第一篇:新概念2 lesson24 听力教案设计
安徽师范大学
ANHUI NORMAL UNIVERSITY
听力教案
院系: 外国语 专业: 2015级学科英语 学号: 姓名: 陈山山
2015年10月12日
Teaching Plan
Title: Lesson 24 It could be worse
Teaching material analysis:
This listening material is a short passage extracted from New Concepts English book 2, and it is suitable for the elementary English learners.This text is a short story about losing money and regaining the losing money to expressing the honesty between people.Learners can get new words, simple grammar knowledge and holistic meaning to improve their comprehensive competence.Student analysis: The most of elementary English learners are interested in learning English.1.They are positive and confidence in accepting new knowledge.Most of them can understand and change ideas of simple topics and short stories in real situation.2.However, it is hard for them to concentrate attention on learning English for a long time and can not completely understand the holistic text meaning and the person’s attitude from different voice and intonation.Teaching aims: 1.Knowledge Objectives: Most of students are able to recognize, pronounce and get the meaning of key vocabulary: manager, upset, sympathetic, complain, wicked, contain, honesty.80% students are able to grasp what is past tense and how to use it in describing short stories.2.Skills Objectives: Most of students are able to grasp the skill of predicting the idea of the text through the contextual knowledge and verbal aids, etc.Students are able to get the gist and take notes in listening.3.Affect: After learning the listening text students will develop the awareness of honesty in their lives.4.Learning Strategies:
Cognize strategies: guide students to realize the gist of the text and get the attitude of honesty to others.Resource strategies: guide students to get the meaning of new words by visual aids and dictionary and find more learning material in Internet.Key points and difficulties:
1.Teaching Key Points Guide students to get person’s attitude from their voice and intonation and understand the main ideas of this short story through various tasks and activities organized by teacher.2.Teaching Difficult Points Focus students’ attention and motivated them through various tasks and activities like group work, role play, etc.Involve emotion and attitudes honesty into output activity, role play.Teaching Aids: 1.Visual aids in learning the new words: pictures
Teaching Procedures: Step 1 pre-listening
1.Setting the scene: ask students to discuss their feelings if they lost $50 or they found $50 that somebody lost and what will they do then.(Schemata and contextual knowledge)
2.Use the picture and words strategies like synonyms, antonym and word series to recognize the pronunciation and the meaning of the new words.(Bottom-up)
Step 2 while-listening 1.Listen for the gist:(Top-down)
Divide the text into two parts.Ask students to get the main idea of the first part without the ending of the story after quick listening and predicting what’s the end of the story? 2.Taking-notes:(Input)
Listen the whole text again and ask students pay attention to the time, address, persons, and events and taking notes of the information to examine their predicting.3.Listen and fill the black(group work)(Bottom-up)
Hand out the blacking filling and ask students pay attention to the right form of the verbs.Then ask students check answer in third listening.I __ the hotel manager's office and __ down.I had just lost $50 and I __ very upset.' I __ the money in my room,' I said, 'and it's not there now.' The manager __ sympathetic, but he __ do nothing.'Everyone's losing money these days,' he said.He __to complain about this wicked world but was interrupted by a knock at the door.A girl __ in and put an envelope on his desk.It__$50.'I __ this outside this gentleman's room' she said.'Well,' I __ to the manager, 'there is still some honesty in this world!’
Step 3 post-listening 1.Discuss the open-ended question: How do you think the manager and the girl? / What will you do if you are that manager/ girl?(Schemata and output)
2.Role Play(Group work, 4 students each group)Group students in role play to imitate person’s voice and intonation to help them understand emotion and attitude and realize the awareness of honesty.(Output)
Step 4 Sum-up Summarize the new words, grammar, strategies using in learning the new words and listening process.Homework: 1.Review the key vocabulary
2.Write a personal story of yourself in past tense and sharing it with others in next class.Teaching reflection: ……
第二篇:新概念学习计划
新概念学习计划
田洪宇的新概念二复习计划提前完成,而且基本达到熟练背诵的程度。虽然新概念三的背诵原计划是到小学四年级开始,现在开始提前的幅度较大,但其实和各科的学习安排冲突不大,且孩子已经养成了背诵英语课文的习惯,如果停下来,进行以复习为主的英语学习,待到四年级再次进入以背诵为主的学习方式时,反而可能给孩子带来一定的不适应。孩子熟练背诵新概念二后,可以明显感到学校里的英语学习对孩子来说是一种轻而易举的事情,而且孩子对英语的应用也已不自觉的开始,随时可能从口中蹦出一些简单句子。
本人英语不好,即使对专业文献的阅读有时还感到很吃力。但总感觉英语学习好像上台阶,如果你不能迈上那个台阶,你就总在台阶下徘徊,不管你用了多久的时间。但一旦你上去了。往往就会在那个台阶上站住,不会轻易地掉下来。这大概就是量变到质变的原理吧。所以我的观念是让孩子早日站上那个台阶,日后可以轻易地巩固这个成绩,到高年级后空余出时间,专心学习数学等课程。
田洪宇目前的英语应该是距离爷爷的设想已经接近,可以进入以会话为主来巩固自己的英语学习。但在中国的现实下,这样的环境是不具备的。为了巩固孩子所学的成果,为下一步以英语会话来巩固自己的英语学习打下更坚实的基础,爷爷决定让孩子继续背诵新概念三。
新概念三课文的难度对于一个七八岁的孩子是有一定难度,爷爷自己看了一下,感到有近半的生词。毕竟孩子已经具有了背诵新概念二的基础,常用句子已经基本熟悉,且新概念三的背诵可以适当放慢一点,因而也未必是很困难的。新概念三的背诵基本安排是每周一课。新概念三全册分三个单元,每单元20课。田洪宇新概念三的背诵也以每一单元背诵熟练后在进入下一单元。期间依然要加入新概念二的巩固复习。
新概念三的背诵时间安排在学期中,假期给孩子留较大的自由空间。为了让孩子早日进入以会话学英语的状态,抽一些假期,全程在北京,在孩子二妈的辅导下,进行英语会话的练习。要想学会英语,而到达不忘的程度,顺利地进入英语会话是必不可缺的步骤。正如我们不会忘记汉语一样。英语是一种拼音文字,当你掌握了读、说之后,书写也就不远了。不像汉语,当你会说之后,还可能是文盲。
爷爷曾经说过,要孩子学习英语,享受英语。如果一味地给孩子增加学习英语的负担,孩子将不能享受英语,因而小学阶段,英语学习的享受英语的止损点就是新概念三背诵。背诵完新概念三,将停止对新概念的进一步学习。主要进行一些有趣的英语技巧学习,如演讲、朗诵等……
新概念三第一单元的具体背诵计划是:
每周一课;
第一周每课分四个短节,每天背诵一个短节;
每周五全课读2遍;
第二周每天读全课一遍;
期间每次上课时复读新概念二一~二课;
背诵期间以跟读为主,防止、纠正熟错和吞音等毛病。
第三篇:新概念2a unit1教案
一 教学目标 通过学习掌握同字母的发音规则.2 现在进行时的用法.二 教学重点 现在进行时的用法.三 教学难点
熟练掌握现在进行时的用法 提问 回答 四 教学过程
Step1:lead in Hello, everyone.welcome to my class.I’m your new teacher, cooky.You can call me Lisa, or Miss cooky.my Chinese name is Miss Ni, you can call me that,too.I like reading, listening to music and playing games.If someone has the same hobbies with me, we can talk about that after that.I want to know you, too.who want to show yourselves to us? OK,please look at this book, it is new concept English.这是在原来新概念英语的基础上又进行了改进的版本,更加适合你们学习。我相信,经过我们共同的努力,我们一定能学好的。大家有没有信心?
Now, let’s have the class.Setp2:
Unit one, Linda comes to London when you see the word London, what will you think about? OK, yes ,Big Ben,River Thames,and Tower Bridge。
There is a song about London,Let’s listen。
Today, Linda is coming to London.What will happen? Let’s see.Now, watch the flash carefully.We see a lot of new words in this flash.now, let’s learn them together.the first one, next to,紧靠„„的旁边,紧挨着。它的近义词有beside,在„„旁边;near,在„„附近。
Arrivals,进港处。这个是专有名词,所以第一个字母是大写,就像Beijing、Shanghai一样的。它的动词形式是arrive.跟arrive相关的短语有 arrive in +大地方。比如国家,大城市。arrive at +小地方。如小城市,某个地方。arrive;get to;reach都是“到达”的意思。get to+地点名词。Reach后面直接地点名词。(reach是及物动词)。大家记下来。
exit 出口。那么它的反义词是什么呢?entrance,write down。
wait for 等待。后面直接加宾语,wait for sb。
Baggage Hall,行李领取大厅。Baggage行李,Hall,大厅,联系起来就是领取行李的大厅。
Suitcase,手提箱。
Come round,来到附近。
Stand 站立,那么起立怎么说呢?yes,stand up。那么坐下呢?OK,sit down。看最后一个单词,sit,坐。坐下就是sit down。那现在我要求你们坐正我应该怎么说呢?who knows?sit up!write down,sit up,坐正。
Phone这个单词大家肯定熟悉,电话。除了表示名词电话,它还可以作为动词,打电话,phone sb,相当于 call sb。
Next one,come out,出来。反义词是什么?进去get in。除了这些还有come in,进
来。
Now, let’s read these words again.follow me, you read twice.你们跟在我后面念两遍。
Ok, Let’s back to the short text.listen to the tape carefully.then you will answer my questions.(question a部分)Questions a部分提问。
Now, we learn the text together.(read picture 1 to 3)in the coffee bar,在咖啡馆里,the表示特指。
next to是什么意思?我们刚刚学过。Yes,紧挨着。
the Arrivals exit进港处出口。
I’m waiting for you。现在进行时,表示一件事正在发生。Wait for,等待。那这句话应该怎么翻译?在这三段话里,还有现在进行时吗?找出来告诉我。
Have a cup of coffee,喝杯咖啡。a cup of coffee,a+量词+of+名词,表示多少数量的什么东西。譬如还有a glass of water,一杯水。two bags of books,两包书。
Ok,look the right part,read after me。
Come round,过来。
There it is,它在这。这是个倒装句,原来的顺序是it is there。类似的倒装句在下面第六幅图还有here you are,你在这。
I’m giving him my phone now,我正要把我的电话给他。Give sb sth,把某样东西给某人。它还有另一种形式是give sth to sb.那么课文中这句话应该怎么改呢?who can?tell me。
Talk to your mother,talk to sb,和某人谈话。
I’ve got是口语化的说法,have got= have。
Now we have new questions。Look at my power point。(questions b)
I believe all of you can read this text well。Now,have a try。我相信你们都会读这篇课文了,我们来试试看。
Oh,new questions are coming now!(question c and ask 部分)
Ok,have a rest。
Now,back to our class。First, pronunciation.Listen to the tape, and then read after me.Oh, it’s new words and expressions’ time.read after me.sandwich,三明治。
armchair,扶手椅。这是一个合成词,arm手臂加上chair椅子,可以把手臂放在上面的椅子,所以叫做扶手椅。
Stand up,我们在前面学过,起立。那坐下是什么?谁告诉我?
read读,一般用作读书read a book,读报纸read the newspaper。
TV,电视,是television的缩写形式。看电视怎么说,who knows?
Listen to,听。Listen to music,listen to the tape。
Now,read these new words。
Then,let’s have the pattern practice.look at this picture, this man is Paul ,what’s wrong with him? one asks: Is Paul eating a sandwich? the other one answers based on this picture: No, he isn’t.Then Is he drinking coffee? Yes, he is.(把剩下5个例句都读一遍)now you know how to ask and answer questions.picture 2.picture 3.Look at this picture, try to have a dialogue with your parter.then, show your
work to us.Now,write down the sentences about picture 5 and 6.I’ll check it when you are writing.仿造我们上面讲的句型,把图5图6写下来。
Now, listen to the tape carefully.The first sentence, are you at Karen’s now?这是一个省略句,在Karen’s后面省略了home,完整的句子应该是are you at Karen’s home now?
在这两段话里又出现了很多次现在进行时,大家帮我找出来呢。A book about birds,一本关于鸟类的书籍。Just now,刚刚。
Of course,当然。还有个单词表示当然,是什么呢?yes,sure。
Give everyone there my love.同样是give sb sth,谁来帮我把它换一种形式说?
Then, it’s time to do some exercises.match A and B.now think about it,then tell me the answers.Write in the missing words from the text.tell me the answer one by one, please.Choose the correct answer.刚刚回答的后面那位同学,go on,one by one。
Then , summaries the text.Before that, answer these questions.
第四篇:听力教学反思
英语听力教学反思
听、说、读、写是英语学习的四种技能,是学生进行交际的重要形式,是他们形成综合语言运用能力的重要基础和手段。长期以来,在中学英语教学中忽略了听力教学,是导致学生英语综合语言运用能力低下的一个重要原因。重视和加强英语听力教学,并注重其实施策略的思考、研究,不仅能提高学生综合语言运用能力,而且在培养学生情感态度、学习策略、文化意识以及充分利用和开发英语课程资源等方面都有重要意义。
1、听力训练教学反思
学生听力理解水平的提高,不是一朝一夕、短时间内就能够完成的,需要长期日积月累。
(1)平时灌输 首先教师不能急于求成,听力训练应贯穿于平常的每一堂英语课中。教师要尽量用英语授课,加强听说教学的力度,彻底改变纯用汉语的翻译式教学方法。《英语》(新标准)(New Standard English)每一任务模块的第一单元均以培养学生听说能力为主。这一教材设计思路给我们以很大的启迪和指导,在教学中我们应给予充分重视和加强。教师也要鼓励学生在课堂上尽量用英语表达思想、展开讨论、传递信息、回答问题,从而尽可能多地为学生创设英语语言环境。在日常的英语教学中,加大录音磁带的使用量,采用预听、跟读等形式,将听力训练渗透于每堂课。
(2)注意解决学生听力方面存在的问题 在听力教学中,教师应注意解决学生在听力方面存在的问题,是语音辨别问题(诸如音节、重读、连读、失去爆破等),还是语言知识问题(词意、语法、句意等);是技巧问题(记录、捕捉关键词等),还是心理问题(紧张、焦虑、恐慌等)。而这些问题往往是直接影响学生听力理解水平的关键所在,教师要在听力训练教学中注意加以解决。
(3)听力训练的选材 在听力训练的选材上,很多教师选择诸如《英语听力入门》(《Step by step》)、《新概念英语》、《走遍美国》等课外材料,收到了较好教学效果。所学课本内容其实也是很好的听力训练材料。现行的JEFC教材和新课程《英语》(New Standard English),每课都配有对话、课文的录音磁带,教师应充分利用,开展听力训练教学。教师可通过跟读、听写、听述、问答等多种形式进行听力训练。学生在得到充分的听力训练的同时,也对本阶段所学词汇、语言知识、语法等内容做了很好的复习。实践证明,学生很乐于接受,对英语学习的兴趣、考试成绩也有较大提高,英语学习的信心也有很大增强。这一点对培养学生学习英语的资源策略有着积极的指导意义。(4)听力训练的时间安排 听力教学应本着“短而勤”的原则,听力训练不宜长时间、大篇幅的整节课进行,可安排每节课5分钟。时间长、内容多的听力教学,学生容易呆在教室里,处于心力疲惫状态,毫无思考能力,更容易产生畏难情绪,不利于学生积极情感态度的培养,教学事倍功半。
(5)教师角色 在听力训练教学中,教师切忌“袖手旁观”式地只管放录音。在充分体现学生主体的同时,要尽量发挥教师的主导作用。教学中要采用任务型教学模式,为学生设计适当的任务要求,促进学生积极参与。
(6)教学反思 在听力选材的选择上,笔者也曾尝试选择诸如《英语听力入门》(《Step by step》)、《新概念英语》等课外材料,但学生反映并不感兴趣,反而觉得枯燥。主要原因是初中生语言知识、技能还很有限,这些课外材料与学生课上所学在内容上、形式上都有较大距离,学生不够重视,更容易产生抵触情绪。选材上应选择内容浅显、趣味横生的适合学生身心发展特点的资料,其中影视节目,英文歌曲为最佳。配合画面或音乐,更助于学生理解,更能吸引学生注意力和兴趣,教学事倍功半。
2、听力测试教学反思
各级各类的英语考试都有听力测试内容,分值均为30分,学生因此倍加看中听力测试。笔者认为,与其说学生看中听力测试,不如说学生看重的是听力测试的分值。教师可针对学生的这种重视程度,将听力测试内容作为精听内容,以弥补目前专门供初中英语听力教学使用的材料不足的缺陷。
(1)高度重视 听力测试教师首先应高度重视。单元检测、期中、期末考试都有听力测试题目,都要放录音进行。至于单元检测一般只有文稿,没有录音的问题,笔者已经坚持十来年的做法,是抽时间把所有七、八、九年级的单元卷听力全部和一位女教师录成录音,速度、遍数与正规考试一样。避免了做听力题时,教师一个人手拿录音文稿,站在讲台上高声朗读:“男的说:‘„„’,女的说:‘„„’”的尴尬。每次单元检测,各年级都是放录音做听力,学生感觉和期中、期末考试一样,其重视程度也相应提高,同时学生也进行了一次听力集中强化训练。
(2)适当讲解 每一套听力题做完的讲解,切记一定要放录音进行。先把整套听力题听一遍,然后倒回来再放音讲解。放音讲解时一定要求学生逐字逐句重复。如遇到较长的句子,可在意群或从句处“暂停”,待学生重复完前半句后再放后半句,让学生再跟着重复。教师可以采取学生单独重复,两人对话重复,甚至小组、全班重复的方式,促进学生积极参与。看谁,看哪个组重复得更清晰、准确、完整。当遇到听不清的词句,或较难懂的句子,可多放几遍录音,甚至写在黑板上适当讲解,直到学生完全明白为止。在整个学生重复过程中,教师一定要和学生一起重复。教师和学生一起重复,可起到带动学生的作用,亦可以提高学生的注意力。如果连续几句听不清,跟不上,学生很容易走神不听,去干别的了。听不清、听不准没关系,再多放一遍录音,和学生再重复一次。注意整个重复过程学生一定要和教师一起重复。如果中途学生重复的声音越来越小,证明学生已逐渐跟不上录音,则立即停止重复,将录音带倒回重放。切不可不放录音,教师单独重复。讲完一套听力题后,一定要从头至尾再放一遍录音内容。此时教师要引导学生不要把注意力过多地集中在答案的选择上,应把注意力更多地集中在录音内容上,心里跟着录音重复默念。虽然只放一遍,但此时学生已是心领神会,眼睛看着答案加深印象。这样,学生在不知不觉的教师形成性评价中对英语学习的兴趣逐渐培养起来,自信心也相应提高。
(3)教导学生听力测试的答案技巧 笔者认为,学生听力测试成绩不高,很大程度上是和答题技巧有关。涉及数字、时间、人物区别的听力测试,要记录这些最重要的信息;一句话的问题往往是关键词最重要(what、when、who、where等)。另外,先阅读答案,不失为一种很好的答题技巧。试卷发下来后,快速将所有听力答案看一遍,做到放录音时有的放矢,有备而“听”。答案选错了,也不要费时费力地擦了重写,而这时往往耽误下一句的听力内容。直接划掉选错的答案,在前面写上正确的,全做完之后再一起整理。无论发生什么,做题的速度一定要跟上放音速度。这样才不至于丢题、漏题。不能为了写一个答案、一个单词而漏掉了后面的两道或三道题。
(4)教学反思 目前专供初中英语听力教学使用的材料的确有限,考试中的听力题可作为教师进行听力教学的很好选材,学生也非常重视。
3、泛听教学反思
教师课余时间可适当搜集、筛选课外内容供学生训练听力之用。在选材上应选择内容浅显、趣味横生的适合学生身心发展特点的资料。诸如广播影视节目,录音录象资料,多媒体光盘资料、网络资源、英文歌曲等。其中,影视节目和英文歌曲是较佳的选材,配合画面,更助于学生理解,更能吸引学生注意力,更有助于学生,特别是广大农村及偏远地区学生了解世界和中西方文化差异,拓展视野。
教学反思 认真搞好泛听教学,可以很好地激发和培养学生学习英语的兴趣,使学生树立自信心,养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略,发展自主学习的能力,能让学生“学会如何学习”、为真正实现终身学习创造条件。同时也可以帮助学生了解世界和中西方文化差异,拓展视野,培养健康的人生观,为他们的终身学习和发展打下良好的基础。搞好泛听教学在英语课程资源的开发和利用以及提高学生文化意识方面都起着积极的作用。总之,搞好泛听教学不仅对听力教学,乃至整个的英语教学都会产生意想不到的良好效果。
语言学习的目标内容即是听、说、读、写,同时它们又是语言学习的手段。学生必须通过大量听、说、读、写的专项和综合性语言实践活动,形成这四种技能的综合运用能力,为真实语言交际奠定基础,为他们终生学习和发展奠定基础。因此,听力教学在整个英语教学特别是基础阶段的初中英语教学中,占有一席之地。我们只有听、说、读、写并重,在加强英语教学的同时,加强英语听力教学,才能达到《英语课程标准》中规定的“以学生语言技能、语言知识、情感态度、学习策略和文化意识的发展为基础,培养学生英语语言运用能力”的最终目标。
英语阅读教学反思
叶圣陶先生曾说过:讲当然是必要的,问题可能在如何看待讲和怎样讲。可见教师并不是不能讲,而是要“精要地讲”。再说,只让学生畅抒己见而没有教师精当的讲授和适时的点拨,学生的思维不可能深入;只让学生想象体验而没有教师开启智慧的引导,学生的创新精神很难得到培养;只让学生诵读感悟而没有教师的品词析句,学生的学习势必缺少深度和广度。因此教师作为学生学习的组织者、引导者、促进者,必须从教育规律和学生实际出发,精心设计好自己的“讲解点”。那么,在何时精要地讲呢?
1、自读之前启发讲:即在学生自主阅读之前,简明扼要地揭示阅读要求和重点。
2、重点地方着重讲:对材料中的重点、难点和关键之处,在学生自读、自悟的基础上进行重点讲解,该挖掘处必挖掘,该品味,该讲深讲透的地方必须讲深讲透。
3、疑难问题明确讲:当学生在材料理解上遇到疑难时教师要鲜明地讲,从而为学生解难释疑,让学生正确理解、领悟材料内容。
4、合作中提示讲:当学生在合作学习中不能抓住要点进行有效合作时,教师要进行提示性讲解,以使合作有效、深入。
5、总结时补充讲:在总结一节课、一篇材料的阅读情况时,在学生概括、总结的基础上,教师要及时进行补充,以进一步进行提炼和归纳,从而使总结更加完整、准确。
第五篇:听力检查常见问题
噪声作业人员健康
检查及结果评价中常见问题及防范
一、问诊
1.2.
3. 职业史:常见问题之一是同在一个单位内累计接触记录不清或不详细;再者是既往噪声接触史(包括当兵史)遗漏。爆震史询问不详细。既往病史:(1)传染病史:如:麻疹、猩红热、白喉、腮腺炎、结核、慢性痢疾、肺炎、高烧等。
(2)耳毒性药物史:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、水杨酸钠、新霉素、奎宁等。除详细询问用要量外,重要的是要询问用要后的听力情况。
(3)中、内耳疾病史,有无外伤史(时间、程度),美尼尔氏病等。
(4)其他:头外伤、一氧化碳、癫痫、糖尿病、贫血、肾炎等。
4.5. 家族史:家族耳聋史,家族高血压史。体检问诊:重点询问有无听觉方面改变的情况,如耳鸣、耳痛的发生
时间和性质,听力下降的时间,耳痛是否在患感冒时加重等。
二、纯音听力检查:
听力测试过程中易出现的问题及其预防措施
(1)受试者不明白测试要求导致的错误:标准的测试要求的讲解应该是,“您将丛耳机听到一系列声调不同的声音。不管声音大小,每次听到后都马上按按钮,没听到声音
不按钮。先测左(右)耳,再测右(左)耳,有不明白的的方吗?
检查者通过讲解测试要求应确保受试者明白以下几点:
a.测试目的是为了找到受试者能听到的最小的声音。
b.每次听到声音后立即反应,即使声音很小甚至与需要去猜测。
c.没有声音不要反应。
如果讲解测试要求过于简单,受试者就会在听得很清楚的时候才反应,导致测试结果高于实际阈值。
(2)耳道塌陷:当测试时压耳式耳罩压迫耳屏软骨使之向外耳道口倾斜,如果封闭了外耳道口,可使气导阈值提高15~20分贝,从而造成传导性聋成分的假象。
(3)骨导耳机放置不当而引起的错误:在戴骨导耳机前应用手轻触患者的乳突,以找到相对平坦的骨面并将耳机放置于此。一般骨导听阈好于气导,能接受的最差骨导也只能高于气导5分贝,如果骨导高于气导10分贝或以上,而患者反应准确的前提下,原因有两个:一是骨导耳机位置不对,另一原因就是听力计的校准问题。
注意:骨导耳机不应接触耳廓,否则骨导听阈会低于实际阈值,造成假的传导性听力损失成分。
(4)听阈反应的观察:纯音听阈测试过程中受试者的位置应该与检查者成直角。这样检查者可以观察到受试者的面部表情及身体动作,这些动作和表情的细微变化对于检查者判定阈值很有用。这样受试者看不到检查者。以减少受到暗示的可能(暗示为受试者对测试声信号以外如检查者的下意识的动作、表情等作出的反应)。检查者应随时观察受试者,而不应只盯着听力计的表盘。观察受试者的表情和动作除对阈值的判断有很大帮助外,有时还可以避免测试仪器故障如反应指示灯故障引起的错误。这一点在检查“伪聋”或“夸大性听力损失”受试者是尤为重要,检查者对“伪聋”或“夸大性听力损失的注视会使其产生一定的心理压力,从而使放弃装聋的打算。
(5)避免暗示及节律给声:检查者在测试过程中应该尽量注意避免一些可能暗示受试者的动作和表情,比如给声时夸张的动作,给声后期待受试者作出反应的表情等。为了不使受试者受到给声暗示,检查者有时需要用一只手遮挡操作的手。注意给声间隔应不等,以免受试者下意识地按给声的节律反应,导致错误结果。
(6)气导、骨导的振动觉:在测试某些频率时听力损失较重者在还没有听到声音信号前却感觉到换能器的振动,从而作出的反应称为振动觉。振动觉多发生于1000赫兹以下,起、骨导都有,但骨导多见,而且个体差异较大。
三、影响纯音听力检查结果的因素
1.测试环境的影响
2.测试人员的正确操作和判定
3.受检人员的文化程度及理解和反应能力
四、检查结果评价报告
1.作业人员应检人数,实际受检人数,受检率。
2.接受听力检查人数,听力损失总异常检出人数,检出率;单纯高频段听力损失人员数,检出率;其中轻度、中度、重度的百分比,语言频段听力损失人数及检出率(包括单纯语言频段及语言频段合并高频段听力损失),其中明确非职业性语言频段听力损失人数,需进行听力复查的人数及名单。
3.阳性检出结果的分析。结合受检单位的噪声作业强度、作业人员的接触方式、个人防护情况综合分析评价(注:应考虑到即往噪声作业接触史对当前听力有无影响)。
4.有无职业禁忌者检出,处理意见。
5.有无疑似易感者检出,处理意见。
6.有无疑似职业性听力损失人员检出,处理意见。
7.建议。