关于护理人员专业培训及考核管理规定

第一篇：关于护理人员专业培训及考核管理规定

北京北亚骨科医院

关于护理人员专业培训及考核管理规定

为不断提高我院护理人员理论与技术水平，规范医疗操作行为，落实护理人员“三基三严”培训与考核,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对护理人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把严格要求、严密组织、严谨态度落实到各项工作中特制定本管理规定。

一、培训和考核对象

全院在职护理人员（除外行政部门及导诊护理人员）、见习生、实习生。

二、培训及考试形式

1、新入职人员培训按照护理部制定的集中培训计划的通知执行，一般情况下，每季度的第一个月对上一季度新入职护士进行集中培训考核。

2、全院在职护理人员（除外行政部门及导诊护理人员）、见习生、实习生按护理部要求和通知进行培训。

3、全院在职护理人员（除外行政部门及导诊护理人员）、见习生、实习生培训按《护理部年初制定的考核计划》执行，季度理论考试由护理部负责集中考核，操作考核由科室自行按层级进行考核，特殊情况另行通知。

三、考核管理

1、无正当理由擅自不参加培训及考核者纳入行政12分考核。对于见习生、实习生未按要求执行者，将带教老师和护士长纳入《XXX质量管理与绩效考评细则》考核。

3、个人理论考试、操作考试成绩未达标者按护理部要求执行考核，科室成绩排名倒数1、2、3名的科室，按护理部要求执行考核。

4、“三基三严”培训与考核与年底层级挂钩。

本管理规定自2016年1月1日始执行。

北京北亚骨科医院 2016.01.27

第二篇：关于护理人员考核奖惩管理规定

菏泽市中医医院

关于护理人员考核奖惩管理规定

为进一步完善和充实对招聘人员的管理，充分调动其工作积极性，结合我院实际，经院委会研究制定以下暂行管理办法：

一、工资福利管理

1、护理岗位人员

①新进的护理岗位人员，必须有护士执业证书并具有专科及以上学历，进行公开、平等、择优的原则，严格考试考核、面试，择优录用；待遇按临时用工对待，月基本工资300元、住房补助100元。工作满三个月，享受绩效工资。

②护理部定期进行理论和操作考试考核。每年考试、考核不低于4次；经考试、考核，全面评价，对优秀人员每年3—5人转为招聘用护士，其待遇等同于招聘人员的同等岗位学历人员。

2、每年对全院招聘的护理人员进行综合考核，不能胜任本岗位工作的给予辞退。

二、执业证书管理

根据《护士条例》规定，在三级医院从事护理岗位工作的人员必须取得执业护士资格证书，才能从事护理工作。为加强执业资格管理，严格按照《护士条例》规定要求，作如下规定：

1、对已招聘的护理人员

①在院工作满两年以上的，未取得执业资格合格分数的，停发工资和绩效工资、不享受各类保险，改发生活费300元。再次考试仍未取得执业

资格的给予辞退。

②在院工作满三年以上的，两次以上仍未取得执业资格的每月只发300元生活费，绩效工资和各类保险停发；再次考试取得执业资格，恢复其原来的待遇；否则，给予辞退。

③辞退后如继续在医院学习，按进修生对待，进修期间取得执业资格，可优先参加医院的招聘考试。

2、对已招聘的护理人员不能单独执业又不符合执业资格考试条件的人员，其绩效工资，最高不得超过有执业护士资格的50％。符合执业资格考试不及格或未考的，按上述办法处理。

3、对符合参加执业资格考试，不报考的按不合格对待。

三、进修、培训等有关管理

为提高护理人员护理水平和能力，根据医院整体业务发展情况，每年有计划、有步骤的选派护理技术骨干，到上级医院进修学习和参加有关学术会议。结合我院实际情况规定如下：

1、进修、培训条件：中级以下职称，原则上到本地市级医院进修；中级及中级以上职称，原则上到省以上医院进修。

2、申报程序：根据工作需要，先由个人申请，科室同意并签署意见，护理部把关，经分管院长同意后，由院长审批，护理部把关统一安排，并与本人签订合同，方可进修。

3、对各种形式的进修、培训，其进修费用暂由个人自理，待进修结束回院工作满三年后，由护理部根据个人技术情况和技术熟练掌握情况等写出综合考评合格报告，再按规定程序给予报销80％费用，此后每满一

年增加10％比例报销，直至报完（住宿费标准：省级医院每天7元；北京、上海每天10元）。进修结束后个人鉴定表及时交护理部保管。

4、外出进修、培训人员，应服从进修单位的管理，遵守其

规章制度。如违反纪律中途停止学习、自行中断学习者或进修结束成绩考核不合格者，其进修的全部费用由本人承担。

5、外出进修、培训的专业技术人员进修结束后，应及时返院，必须向护理部上交书面学习小结，提出引进和开展新技术项目的具体实施方案，并安排在科室或全院汇报讲座；进修学习一年后，应向医院有关领导和主管部门书面报告学习引进新技术的成果和具体实施情况，对外出学习回院后，不能发挥作用者，不得再次派出学习。

6、进修、培训期间（含医院出资其他形式培训）其工资待遇等同于行政人员；医院承担60%，科室承担40%，各种保险金由科室负担。进修费和住宿费由医院负责。发绩效工资50%。

四、违纪管理

有下列情形之一者，医院不再聘用。

1、在试用期内被证明不符合录用条件，或试用期满，各项考试考核不合格者；

2、无正当理由不服从领导，不服从工作安排者；

3、严重违反劳动纪律和医院规章制度，经常迟到、早退或无故旷工连续7天，或1年内累计15天者；

4、医德医风差，出现问题给医院造成严重不良影响者；

5、从事与医院工作相关的第二职业，损害医院的利益或从事其它职

业而影响工作，工作任务完不成者；

6、违反操作规程或医疗规章制度，出现较严重事故、差错、纠纷，给医院带来经济损失超过万元以上或不良影响者；

7、私自向外介绍病人或收受回扣、红包者；

8、患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事医院另行安排工作的；

9、违反计划生育政策者；

10、被依法追究刑事责任者；

11、受到医院通报批评三次以上者。

菏泽市中医医院护理部 2010年5月20日

第三篇：护理人员学习培训考核管理规定（模版）

护理人员学习培训考核管理规定

一、学习培训时间及内容由科室自行安排，每月至少2次。

二、考核评价办法：由科室每月对学习培训内容进行考核，每季度对培训及学习效果进行评价并持续改进。

三、学习内容目录：

（一）法律法规学习内容：

1、《护士条例》※

2、《护士守则》※

3、《病例书写基本规范》（2010年）※

4、《护理文件书写规范》（2010年）※

5、《电子病历基本规范》※

6、《医疗事故分级标准（试行）》

7、《医疗事故处理条例》※

8、《医疗废物管理条例》※

9、《医疗感染管理办法》※

10、《医院感染监测规范》※

11、《医务人员手卫生规范》※

12、《医疗机构管理条例》

13、《全国医院工作条例》

14、《医院投诉管理办法（试行）》

15、《无烟医疗机构标准（试行）》

16、《中华人民共和国献血法》

17、《医疗机构临床用血管理办法》

18、《临床输血技术规范》※

19、《血液制品管理条例》

20、《中华人民共和国传染病防治法》※

21、《突发公共卫生事件应急条例》※

22、《艾滋病防治法》

23、《中华人民共和国药品管理法》

24、《医院手术部（室）管理规范（试行）》（手术室）

25、《手术安全核查》（手术室）

26、《急诊科建设与管理指南（试行）》（急诊科）

27、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（新生儿科）

28、《重症医学科建设与管理指南（试行）》（重症监护病房）

29、《医疗机构血液透析管理规范》（血透室）30、《医疗机构血液透析室基本标准》（血透室）

31、《血液净化室标准操作规范（2010版）（血透室）

32、《血液透析器复用操作规范》（血透室）

33、《医院消毒技术规范》（消毒供应中心）

34、《医院隔离技术规范》（消毒供应中心）

35、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（消毒供应中心）

36、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（消毒供应中心）

37、《放射诊疗管理规定》（介入室）

38、《综合介入诊疗技术管理规范（2012年）》（介入室）

（二）护理核心制度：（※）

1、护理质量管理制度

2、病房管理制度

3、抢救工作制度

4、分级护理制度

5、查对制度

6、护理值班、交接班制度

7、病房一般消毒隔离管理制度

8、护理查房制度

9、给药制度及用药观察制度

10、患者健康教育制度

11、护理会诊制度

12、护理安全管理制度

13、护理不良事件报告制度

14、患者身份识别制度

15、护理病历讨论制度

16、输血安全管理制度

17、护理文件书写管理制度

（三）护理常规、护理安全、护理技术操作规范、应急预案培训（※）

1、专科疾病护理常规

2、专科急危重症护理常规

3、临床护理技术操作规程（即：护理操作技能培训）

4、临床护理技术常见并发症的预防与处理规范

5、危重患者抢救技术规范（即：抢救技术操作培训）

6、危重患者抢救流程及应急预案

7、护理风险防范措施

8、护理安全管理措施及应急预案（包括安全警示教育，不良事件的报告流程等）

9、围手术期患者护理常规、处置流程及应急预案。

10、用药、输血、治疗、标本采集等应急预案

11、其他护理相关流程及应急预案等

（四）优质护理服务相关文件（※）

1、《综合医院分级护理指导原则》

2、《住院患者基础护理服务项目》

3、《基础护理服务规范》

4、《常用临床护理服务规范》

5、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》

6、《二级医院优质护理服务评价标准》

7、优质护理服务实施方案或工作方案（包括卫生部、卫生局、医院）

8、优质护理服务活动（工作）计划（包括卫生部、卫生局、医院）

9、护理人员分能级管理制度

10、护理人员管理制度

11、护士绩效考核办法

12、护理人力资源紧急调配方案

13、专科护理人员培训方案和培训计划

14、护理发展规划（卫生部、医院、护理部、科室发展规划）

（五）护理质量管理标准（※）

1、护理安全管理质量标准

2、特、一级护理质量标准（危重患者护理）

3、护理文件书写护理标准

4、病区管理质量标准

5、基础护理质量标准

6、健康教育指导质量标准

7、优质护理服务质量标准

8、其他各重点科室学习本专业相关护理质量管理标准

（六）护理人员岗位说明书、岗位职责及护理工作标准（※）

（七）抢救仪器及常用仪器、设备和物品的使用（※）

（八）卫生部、卫生厅、卫生局、医院及护理部下发的相关文件

备注：“※”为重点学习内容，护理人员必须掌握。个重点科室除上述内容外，培训本专科相关规范。适应国家颁布新的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和护理规范、常规的变化，各科室可以随之变动学习内容。

第四篇：护理人员管理规定

护理人员管理规定

一、护士管理规定

（一）本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命，减轻痛苦，增进健康职责的本院护理专业技术人员。

（二）护士执业注册有效期为5年，护士必须按规定及时完成延续注册，未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。

（三）护士执业过程中必须遵守卫生法律法规，规章制度，技术规范，临床护理实践指南和职业道德。

（四）护士必须按照《护理人员培训与考核管理办法》完成培训及考核。

（五）护士应接受在职培训，完成规范化培训和继续教育有关规定。

（六）护士应对其护理行为负责，热情工作，尊重每一位病人，努力为病人提供优质护理服务。

（七）护士应养成诚实，正直，慎独，上进的品格和沉着、严谨、机敏的工作作风。

（八）护士应通过实践，教育，管理，学习等方式努力提高专业技术水平。

（九）护士的使命是体现护理工作的价值，促进人类健康，护士应与其他医务人员合作，为提高整个社会健康水平而 努力。

（十）护士应个人原因要求调离时，必须本人提出申请，报护理部后上报分管院长，院领导审批，方可调动。

二、进修护士管理规定

（一）进修人员须凭《麻栗坡县人民医院护理人员进修表》，《执业证书》复印件，身份证复印件，小一寸照片一张，在规定时间内到护理部办理报到手续。

(二)进修护士由护理部与科室协同管理，由护士长指定专人负责带教，不得单独值班。

（三）进修护士自己遵守医院，科室规章制度，遵守宿舍管理有关规定，服从管理，严格遵守劳动纪律。

（四）进修期间凡未经批准擅自回原单位或更改进修计划者，将终止其进修学习资格。

（五）进修期间按计划进行学习，不得擅自提前或延长进修时间或自行转科进修，如因特殊情况须原单位与医院护理部函商同意后方可办理有关手续。

（六）进修护士应积极参加医院，科室组织的学术讲座，专科护理学习，努力提高自身综合素质。

（七）进修结束前一周，认真地对进修目标，计划作出个人总结，科室护士长，带教老师填写《进修考核表》，经护理部审核后，方可办理离院手续。

三、见习护士管理规定

（一）本规定所称见习护士，是指进入我院工作1-2年内，未取得《执业证书》及未通过执业注册的护理人员，若2年内未获取《执业证书》将取消见习资格。

（二）见习护士必须参加岗前培训，认真完成培训计划，经考核合格后方能上岗。

（三）见习护士必须遵守卫生法律法规，规章制度，技术规范，指南和职业道德，服从管理

（四）见习护士由护士长安排临床经验丰富，认真负责的主管护师进行带教，不得单独排班。

（五）见习护士必须服从调配，如因个人原因需辞职，必须履行协议，递交辞职申请，办理终止协议手续，方可离开医院。

四、实习护生（以下简称“护生”）管理规定

（一）护生必须严格履行实习护生职责，按照《临床护理实践教学计划》完成实习任务，工作中认真负责，勤学好问，做到服务细致周到。

（二）护生必须遵守医院各项规章制度和请销假制度，严格遵守劳动纪律，服从管理和安排

（三）护生应培养慎独，求实的工作作风，工作中有缺点，错误应及时报告带教老师，由科室妥善处理，避免对病人造成伤害。

（四）护生应主动，积极参加护理教研室或科室组织的各种 学术活动。

（五）各科实习结束前，护生应按时完成自我鉴定，由带教老师对其进行综合考核，填写实习鉴定，护士长审核签字

（六）护生实习结束前，由实习组长统一报护理部，经护理部审核盖章后办理离院手续。

第五篇：医院护理人员管理规定

护理人员管理规定

一、护士管理规定

㈠本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》（简称《执业证书》），依照《护士条例》规定从事护理活动。本规定所称护士，是指经执业注册取得履行保护生命、减轻痛苦，增进健康的本院护理专业技术人员。

㈡护士执业注册有效期为5年，护士必须按规定及时完成延续注册，未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。

㈢护士执业过程中必须遵守卫生法律法规、规章制度、技术规范、掼和职业首先。

㈣护士必须按照《护理人员定期考核管理办法》完成培训及考核。

㈤护士应接受在职培训、完成规范化培训和继续教育有关规定。护士应通过实践、教育、管理、学习等方式，努力提高专业技术水平。

㈥护士应对其护理行为负责，热情工作，尊重每位病人，努力为病人提供优质护理服务。

㈦护士应养成诚实、正直、慎独、上进的品格和沉着、严谨、机敏的工作作风。

㈧护士在执业中应当加强责任心，正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。

㈨护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

㈩护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。护士在执业中应保护患者的隐私，但法律另有规定的除外。

（十一）、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。

（十二）、充分调动护理人员的工作积极性，完善护理人员调配制度，保证优质护理服务的开展。强化“以病人为中心”的服务理念，提供安全、优质、高效、便捷的护理服务。

（十三）、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节，予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。

（十四）、护士因个原因要求调离时，必须本人提出申请，报护理部、人事科后上报分管院长，院领导审

批，方可调动。

二、进修护士管理规定

㈠进修人员须凭《普洱市人民医院护理人员进修手册》、《执业证书》复印件、身份证复印件、小一寸照片一张，在规定时间内到护理部输报到手续。

㈡进修护士由护理部与科室管理，由护士长确定专人负责带教，不得单独值班。

㈢进修护士自学遵守医院、科室规章制度，服从管理，严格遵守劳动纪律。

㈣进修期间凡未经批准、擅自回原单位或更改进修计划者，将终止其进修学习资格。

㈤进修期间按计划进行学习，不得擅自提前或延长进修时间或自行转科进修，如因特殊情况须原单位与护理部函商同意后，方可办理有关手续。

㈥进修护士应积极参加医院、科室组织的学术讲座，专科护理学习，努力提高自身综合素质。㈦进修结束前一周，认真地对进修目标、计划作出个人总结，科室护士长、带教老师填写《进修考核表》。经护理部审核后，方可办理离院手续。

三、见习岗护士管理规定

㈠本规定所称见习岗护士，是指已通过中华人民共和国护士执业考试，未取得《中华人民共和国护士执业

证书》及未通过执业注册的护理人员，进入我院工作1年内，㈡见习岗护士必须参加岗前培训，认真完成培训计划，经考核合格后方能上岗。

㈢见习岗护士必须遵守卫生法律法规、规章制度、技术操作规范、指南和职业道德，服从管理。

㈣见习岗护士由护士长安排临床经验丰富，认真负责的主管护师进行带教，不得单独排班。㈤见习岗护士必须服从调配，如因个人原因需辞职，必须履行协议，按医院的相关规定，递交辞职申请，办理终止协议手续，方可离开医院。

四、实习护生（以下简称“护生”）管理规定 ㈠护生必须严格履行实习护生职责，按照《临床护理实践教学计划》完成实习任务，工作中认真负责，勤学好问，做到服务细致周到。

㈡护生必须遵守医院各项规章制度和请假制度，严格遵守劳动纪律，服从管理和安排。

㈢护生应培养慎独、求实的工作作风，工作中有缺点、错误应及时报告带教老师，由科室妥善处理，避免对病人造成伤害。

㈣护生应主动、积极参加护理教研室或科室组织的各种学术活动。

㈤各科实习结束前，护生应按时完成自我鉴定，由带教老师对其进行综合考核、填写实习鉴定，护士长审核签字。

㈥护生实习结束前，由实习组长统一《实习护士手》《实习护士鉴定表》报护理部，经护理部审核盖章后办理离院手续。

南浦街道社区卫生服务中心