人才队伍精细化管理--南京大学附属鼓楼医院

第一篇：人才队伍精细化管理--南京大学附属鼓楼医院

南京大学医学院附属鼓楼医院精细化管理经验介绍

———医院人才队伍精细化管理

一、医院简况

南京大学医学院附属鼓楼医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。前身是1892 年由美国基督会资助的加拿大籍传教士威廉〃爱德华〃麦克林医学博士（William E﹒Macklin，中文译音“马林”）创建的一所“基督医院”。鼓楼医院由建院时50张病床，百余名员工，发展到现在已拥有开放床位1800 余张，2700 余名职工。2009 年门急诊病人200 万余人次，出院病人5 万余例。现拥有国家重点学科共建单位，多个江苏省临床医学中心、江苏省临床重点专科。多项技术处于国内领先水平。医院医疗硬件设备先进，为临床及时诊断、疾病治疗提供了有力保证。

鼓楼医院传承百年丰厚历史文化底蕴，以科学发展观统领发展之路，实施科学管理、打造医院文化品牌，不断改革创新，加强内涵建设，先后被中央文明委、江苏省及南京市表彰为“全国创建文明行业工作先进集体”、“文明单位”；被国家卫生部授予“全国卫生系统先进单位”、“全国医院文化工作先进单位”、“全国医院管理年活动先进单位”等称号。如今，鼓医人正以满腔的热情、聪明的才智和与时俱进的执著，打造“国内服务最好的人文医院”。近几年来，南京鼓楼医院以科学发展观统领全局，以精细化的管理理念，从转变观念、创新机制、严谨务实、营造氛围、搭建平台等方面，加强人才队伍的建设和管理，给医院发展带来生机和活力，促进了医院的可持续发展。

二、医院人才队伍精细化管理

（一）健全机制，明确人才队伍建设目标 举措一：完善人才管理组织构架

成立高层领导构架，统领人才建设全局。医院党政领导，把人才队伍建设工作放在十分重要的位置，成立了由党政“一把手”为首的“知识分子工作”领导小组，以及由党政各职能处室参加的“知识分子工作”小组，集中精力，全面规划，制定人才培养计划，不仅按照现代化医院的岗位设置要求配置专业技术人才，而且根据科学发展和临床需要建设人才队伍，有计划有步骤地培育和发展重点优势学科，扶持弱势学科，引进和培养一批高层次、高技能、高素质的优秀学科带头人。

实行人才“一对一”全程服务。党政各职能部门对人才尤其是高层次引进人才来院工作，从医疗、科研、教学以及生活等方方面面给予跟踪服务，全面落实人才发展战略。

举措二：拓宽人才引进机制

医院根据自身发展、社会需求，通过多渠道、多途径加速引进人才。从2001 年以来，本着“引进一个人才，带来一批项目，发展一个专业”的思路，用不拘一格的引进方式，陆续从国内外知名医疗中心引进了多名中青年专家担任学科带头人。另外，医院还打破常规，通过聘任顾问、客座教授、兼职教授等形式，灵活用人机制，拓宽用人渠道，为人才队伍建设注入了新的活力。

着眼于医院的长远发展和竞争能力，广纳贤才，不仅注重学历、职称，更加注重品德、能力和业绩，敢于打破常规，不论人才是何种体制、身份，行政关系，做到“不求所有，但求所在；不求所在，但求所用”的大人才观，走引进人才与培育现有人才并举之路。

举措三：改进人才培养机制

鼓楼医院坚持引进与培养并重的方针，避免出现“引来女婿，跑了儿子”现象，注重发挥老专家、老教授的传、帮、带作用，同时精细培养、大胆选拔和使用优秀中青年人才，使一批基础扎实、技术精湛、思路活跃、勇于创新的中青年骨干脱颖而出。医院设立人才培养基金，每年投资数百万元用于继续教育、10 万美金用于医务人员出国培训、100 万元订购国内外医学杂志和书籍；有计划、有目标地选拔和培养中青年骨干和学科带头人，安排他们到国外进行系统学习和专业技术进修以及新技术培训，参与国内外大型学术交流活动等；积极发展与先进国家医院友好合作关系，增加与国外进行学术交流的机会，同时邀请国外专家来院讲学、传授和切磋技术，通过请进来、送出去等方式，使他们尽快成长起来。

近年来，医院先后派出400 多人次到国外参加学术交流，每年选派了150 多名中青年骨干出国学习深造，邀请并接待200 多人次国外专家、学者来院访问讲学。现任的临床科室正、副主任和学科带头人出国研修达到100%。

举措四：强化后备人才培养机制

为避免一些学科出现后继乏人的状况，医院注重加强后备人才的培育。一方面，主动与全国各地高校保持良好联系，并坚持来院工作的人员“凡进必考”，严把“入口”质量关。另一方面，在培养人才工作中做到三个坚持：一是坚持以岗位促培养，为各类人才提供实战才华的舞台，明职责，压担子，使他们在各自岗位上建功立业；二是坚持以导师促培养，做好传帮带；三是坚持以项目促培养，让人才承担重点科技项目，通过科研平台施展才干，在攀登医学高峰的实践中摔打磨炼出成果。

（二）细化人才发展平台

为使高层次人才创业有机会、干事有平台、发展有空间，医院建立有利于人才成长的竞争机制和激励机制，不仅形成了人尽其才、才尽其用、用当其时和人才辈出的良好局面，也使人才得以健康成长，学科建设发展顺利。

举措一：量体裁衣，给予人才适合的政策条件

要是引进的高端人才有所作为，必须为他们提供充分施展的空间，满足他们实现事业发展的愿望，达到引进一个人，发展一个学科，壮大一个团队的目的。为此，医院针对各类人才的特点和需要，给予合适的职称条件和扶持政策，让他们想干事，能干事，干成事。

举措二：建立竞争机制和激励创新机制

（1）实行专科主任公开竞争上岗制，通过公开、公正的竞聘程序，使“能者上”，让人品好，业务水平高并且有管理能力的人才成为学科带头人，使人才队伍的综合素质、整体结构不断优化。

（2）推行科主任综合目标责任制，赋予科主任“行政领导权、业务决策权、人事管理权、经济分配权和医德医风奖惩权”，同时医院对科主任的工作情况进行定期和不定期的考核及奖惩。

（3）设立各种科技奖励制度。设立了科研成果奖励金，课题按期完成奖励金、发表论文奖励金和新技术新疗法奖励金，每年开展十佳新技术新疗法评选活动，重奖获得各种成果奖的人员。医院分别于2003 年、2005 年、2007 年及2010 年颁布、调整了科技管理办法及奖励制度，大大激发了大家的创造热情，申报课题数由2005 年的150 余项增加到2009年的370 余项。

（4）改革人事分配制度，对各类人才进行客观、公正的绩效考核，同时设置有竞争力的薪酬，做到一流业绩、一流岗位，一流报酬，使人才的价值在社会效益和经济效益上都能得到认可，激发人才的积极性。

举措三：提供开展科研和新技术的有力保障

（1）设立科研基金，鼓励申报各级各类科研课题，近年来获得的科研立项显著上升，科研经费投入也逐年上升。（2）创新基础科研平台。医院一方面与大学密切合作，做到科研资源共享，另一方面投入近1000 万元，在省内首先成立了以基础科研为目的的科研部，每年投入一定数量的运行经费，不断增加基础实验设备，引进基础科研人员，不断完善各项管理制度和细胞生物学及分子生物学等相关技术平台。另外，医院还和中国科学院遗传所合作，组建了再生医学与生物材料实验室，采用全新的运行机制，管理模式和联合手段，并以此寻找医学研究新的突破口和制高点，为开创今后一个时期医院科研工作的新局面打下良好的基础。

（3）引进高科技含量的医疗设备，为人才技术的发挥提供支撑条件和必备保障。

举措四：加大重点学科建设力度

重点学科是医院的支柱，医院设立专项基金，除上级部门拨款外，医院对重点科室增加相应的配套资金。同时每年对其研究生定向培养、引进人才、出国访问、购置设备给予优先安排的政策倾斜。对有专长、有特色有影响的科室，在人力、物力、财力方面给予一定的扶持，打造拳头产品，使品牌专科的发展实现新的突破，增强发展后劲。

（三）创造氛围，加快人才成长

医院在培养人才，建设人才队伍工作中十分注重营造良好的成长氛围和宽松的环境。一方面做到管理到位、培养经费到位、激励机制到位，另一方面做到在思想上、生活上、工作上关心帮助，创造人才健康发展的环境。

举措一：以医院文化精髓塑造人

具有百年历史的鼓楼医院，有着深厚的文化底蕴。医院先后通过“文化年”、“服务年”、“人文医院建设年”等几个主题年和医院管理年活动，加强文化建设，用制度规范行为，用理念描绘愿景，用目标凝聚人心，用服务践行理念，着力培养人才创新意识、敬业意识、卓越意识、风险意识和感恩意识，形成爱院敬业的价值观和一切为病人的服务理念，让“追求最好的医疗技术与人文关怀，接触病人身心痛苦”成为医院生生不息的精神，打造一支以“树高尚医德、攀技术高峰”为使命的人才队伍。

举措二：营造“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的氛围

对勤于探索、勇于创新、善于总结、获得成果的人才给予奖励。医院每年拨出专项资金大力表彰、奖励表现突出的个人和团队，形成争当第一，不甘落后，敢为人先的氛围。利用各种机会，对他们救死扶伤的事迹以及开展的新技术新疗法，通过媒体给予大力宣传报道，扩大影响，树立形象。对贡献大表现突出的人才，医院力争上报参与各种先进任务、劳动模范的评选，使他们获得各种荣誉称号，从精神上获得自我价值的体现，更激发他们的干劲，促进他们成长。

举措三：体现人文关怀，解除后顾之忧

对引进的高端人才，医院从各个方面为他们排忧解难。在他们开展工作之初，“逢山开路，遇水架桥”，帮助他们尽快打开局面。领导还经常与他们谈心，及时解决他们工作上遇到的困难，协调关系，扫除障碍，扶上马，送一程，使他们顺利开展工作。除此之外，把切实解决住房、生活设施、配偶及子女的就业安置等切身利益问题作为重要环节提供支持，有的给予安家费解决住房问题，有的帮助牵线搭桥或在院安排解决夫妻分居问题，有的帮助解决子女上幼儿园和中小学等问题。

（四）取得成效

通过精心培养和引进、大胆选拔和使用优秀的中青年高端人才，通过运用有效的管理机制，一支高学历、高层次人才队伍已经逐渐成长起来。同时，带动了一批医、教、研水平全面提高的专科实现了跨越式的高速发展，医院的内涵建设、技术实力、服务水平等方面有了质的飞跃，可持续发展潜力大大增强。更为重要的是让老百姓享受到高水平、高质量的医疗服务，为人民群众的健康、为医疗卫生事业的发展作出贡献。

1﹒科技产出成绩斐然

根据国家科技信息情报研究所统计资料，医院发表统计源论文从2004 年排位第63 位，到2008 年升至第24 位。2009 年SCI 收录论文超过80 余篇。近五年医院共获得国家级、省部级、市厅科技成果奖和新技术引进奖一百多项。

2﹒人才队伍成长壮大

经过几年的努力，一支作风正、技术强、素质高的人才队伍逐渐成长壮大起来，成为医院建设发展的主力军。

3、学科建设快速发展

涌现出一大批人才群体和具有竞争力的重点学科。目前拥有国家重点学科、江苏省分子诊断技术重点实验室1 个，江苏省临床医学中心2 个，江苏省医学重点学科1 个，江苏省临床重点专科16 个，南京市临床重点专科27 个。

点评：南京鼓楼医院的人才队伍精细化管理举措，很有借鉴意义。对人才的重视，各家医院都有共识，但如何把人才队伍管理做到精细化，让引进人才与培养人才相得益彰，发挥人才的最大、最优作用，医院应结合自身实际，探索一条适合本院发展的人才队伍建设之路。

第二篇：医院精细化管理

浅谈医院精细化管理

普胸二科杜宁超

实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。现代医院要解决长期以来形成的医疗成本居高不下的现状，就必须建立科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务流程，以规则和流程来驱动医院的各项业务。从“粗放式”向“精细化”管理与经营是解决医院管理现状的有效行为。医院的精细化管理应从人力资源管理、全成本控制、质量和服务精细化管理等方面全面推进医院精细化管理进程。

随着时代的发展，精细化管理在医院质量控制中发挥的重要作用已成为医院实现长远发展的关键所在。那么，什么是精细化管理？如何实施好医院精细化管理工作，保持医院强劲的发展势头？本文将结合目前医疗行业的实际谈一些粗浅的认识。

如何理解精细化管理：

精细化管理的思想最早源于美国著名管理学家弗雷德里克·温斯洛·泰勒（Frederick Winslow Taylor,1856—1915）的“科学管理”理论（《科学管理原理》，1912年）。实行精细化管理，不仅是医院实践科学发展观的重要组成部分，同时也是打造品牌医院，实现医院跨越式发展的必要条件。为此，我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识，并按企业的模式对医院进行管理。

何谓精细？“精，择也”，“细，微也”（《说文》）。“精”可以理解为更好、更优，精益求精；“细”可以解释为更加具体，细

1针密缕。而精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。因此，精细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精、力争最佳。

现代企业对精细化管理的定义是“五精四细”，即精华、精髓、精品、精通、精密，以及细分市场、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。

1.1五精：

1.1.1精华：有效运用、创造、输出文化精华、技术精华、智慧精华等来指导、促进医院科学发展。

1.1.2精髓：企业的管理科学理论已比较成熟，而要想成为一家成功发展的医院，管理者就必须深谙和运用企业管理的精髓于医院管理的实践之中。

1.1.3精品：医院应把握好质量管理，处理好技术提升与医疗安全之间的关系，建立确保技术精品（包括人才和学科）形成的体系，为医院形成品牌，提升核心竞争力奠定基础。

1.1.4精通：医院管理者必须打破“酒香不怕巷子深”的传统观念，精通并遵循市场规律，加强人性化服务，提供患者最需要的医疗服务。

1.1.5精密：医院各部门之间，医疗各环节之间，机关与科室之间，科室与科室之间，配合与协作需要精密；医院与上级机关之间，医院与保障体系之间，医院与相关的机构之间，医院与医院之间，医院与客户（体检）之间，联系与沟通需要精密。

1.2 四细

1.2.1细分市场，全面准确把握医疗市场变化和患者切实需求，医院发展战略和定位要准。

1.2.2

细分医院各级机构中的职能和岗位，管理体系健全，责权利划分要明。

1.2.3

细化管理制度的编制、实施、控制、检查、激励等程序，制度的内容和效力要实。

1.2.4细化分解每一个战略、决策、目标、任务、计划、指令，各环节执行力要强。

在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路：

1.1 推进制度建设，这是实现精细化管理额前提条件

由传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的前提条件。如果没有一整套科学、完善、严谨的制度来管理医院，就很难维持其

正常运转，更不用说竞争力了。制度化管理的医院主张通过制度的制定、完善和落实来实现医院管理的客观化、格式化、精细化，强调执行力。

1.2细化财务管理，这是推进精细化管理的主要保障

在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影响到医院的整体发展。实行全成本核算制度与主诊医师负责制相结合，将全成本核算到各主诊组，将大大提高了科室人员争收节支的积极性，医疗收益率也将大幅度提高。同时，制定措施加强对预算经费和预算外收入的管理，落实了物资入库验收登记制度、物资计价核算建帐管理及物资采购经费审批单制度，促进全院上下增强成本意识、节约意识，医院在医疗及科研任务重、基础建设项目多等情况下，应该精打细算、统筹安排，压减行政消耗性支出，对水电等消耗安装节能装置，有效控制能源消耗。加大监督管理力度,坚持量入为出、保障重点的原则，积极创收节支，提高经费使用效益，为全院各项工作顺利进行提供可靠的财经保障。

1.3开展信息统计，这是实现精细化管理的必经之路

实行精细化管理就必须强调数据管理，主张用数据说话，将工作量化，为绩效考评提供数据和依据，做到从实际出发、靠数据说话，精细统计、准确有效。精细的信息统计，一方面为院领导掌控医院运行情况提供可靠依据，确保作出正确的决策，另一方面起到了对医疗各环节质量的有效监督作用，大幅提高了工作人员的责任心和积极性。

1.4实施精细化服务，这是推进精细化管理的有效手段

精细化服务就是体现人性化，也是科学发展观的重要实践。首先要有高水平的诊疗技术，包括优秀的诊疗人才和先进的诊疗技术；其次，建立一套为病人服务体系，包括服务规范的制定，工作人员服务意识的培养和服务技巧的培训，制定细致的服务流程，确保人性化的服务理念贯穿医疗各个环节；第三，医院要舍得投入、抓好落实，彻底改观患者就医和住院环境，不仅要抓好大环境改造，而且要在服务的每一个细节都要体现人性化，同时，机关各职能部门充分发挥作用，督导服务规范的有效执行。以特色技术吸引病人，增强医院发展后劲。强化服务观念，完善服务机制，改进服务手段，细化服务措施。

2.实施精细化管理应注意解决的几个问题：

2.1注重宣传，提高认识

医院要加大对实施精细化管理的宣传力度，在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。不仅要让医院的各级管理者都能端正认识、正确理解，积极落实医院制定的精细化管理相关制度和办法，而且要让全体工作人员都充分认同，做到全员参与，使精细化管理工作由少数人的推动转变为全体员工的自觉行动。通过宣传引导与强制推行相结合，使全院在认识中行动，在行动中得到提升，不断把精细化管理推向深入。

2.2 加强交流，共同提高

医院在推进实施精细化管理过程中，要不断总结经验和做法，循序渐进，持续改进，不断向纵深推进。各医院之间、部门科室之间要

进一步加强交流、沟通、协调，共同探讨精细化管理的有效路径，共享精细化管理的成果，实现共同提高。

2.3 科学规划，稳步推进

医院各部门要认真分析本部门管理现状，查找存在问题，在此基础上，结合医院的统一部署，进行系统思考，认真研究，找出推进精细化管理的切入点，制定出具体的行动计划，明确实施步骤和具体措施，做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。

总之，医院精细化管理任重道远，相信通过我们的共同努力，精细化管理将为医院的持续发展插上强有力的翅膀。

第三篇：浅谈医院管理人才队伍的建设

浅谈医院管理人才队伍的建设

乐东黎族自治县人民医院王万壮

【摘要】随着人类科技和国民经济的发展，尤其是我国城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革政策的出台，医院在医疗市场中的竞争越加激烈，医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于医疗设备的优劣、服务质量的高低和医务人员的业务水平，更重要的是取决于医院管理水平的高低。作为现代医院，虽然在防病治病、救死扶伤等方面做出了很大的贡献。但随着时代的发展，传统的管理模式已经不再适应现代化医院的发展，要实现科学的高水平的医院管理，就必须培养和造就一支能够担当重任的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍，以适应新的形势，迎接新的挑战。

【关键词】管理人才职业化现代医院

随着知识经济时代的到来，国家之间的竞争日益表现为科学技术和综合国力的竞争，竞争的实质从根本上表现为人才的竞争，人才成为科技进步和社会经济发展最重要的资源，是第一资源，因此要增加医院的竞争力，必须加强人才队伍的建设，特别是管理人才队伍的建设，提高管理水平。

一 ． 医院管理人才队伍存在的问题从全国的范围来看，医院的高级管理者主要来源于医疗技术骨干或者学科带头人，他们精通业务，具有系统的医学知识和丰富的临床经验，甚至在某个医学领域具有较高的知名度和权威性，这些条件有利于医院科学建设和国际交流。但由于他们大多数没有接受过医院管理理论的系统培训，普遍不掌握医院管理的理论知识和方法、技能和理念，缺乏现代管理学、经济学、心理学和法律等管理现代医院所必需的理论知识和方法，而且高层管理由于事务繁多，缺乏充分与下属沟通的时间和科学管理的宏观思考。因此普遍存在着知识结构单一，经验型管理为主等现象。在实际工作中，由于医院中层管理者权责不明，职责不清，干多干少一个样，干好干坏一个样，缺乏有效的工作评价机制，导致少数管理者在其位不谋其政，工作缺乏主动性，遇事怕得罪人，遇矛盾则上交，出现扯皮、推诿等现象。

3医院的基层管理者多是由非医务人员组成，由于种种原因，大部分人员知识面狭窄，知识结构不合理，年龄相对老化，管理技能落后的状况总体上没有得到根本的改善，一些同志仍在“干中学，学中干”，凭资力、经验或行政命令管理，工作缺少活力，思维缺少创新，他们虽然从事医院的行政管理工作，但离职业化要求相差较远，这样的管理队伍很难对医院进行有效的管理。

二 ． 问题分析

1管理干部政策及体制落后于改革形势的发展传统的医院管理干部大多是任命制。医院管理干部的选拔、培养和管理属于院领导班子，而专职行政管理人员又不是管理医院的主体，形成管理医院的不管干部，管干部的不管医院，权责分离致使管理不力。对专职行政管理人员待遇（包括工资、奖金及退休年龄等）远不及业务人员，因而缺乏职业安全感。随着医院机构精简和干部人事制度改革的不断推进，医院管理人才队伍的稳定性面临着威胁。2对医院管理人才队伍建设的重要性存在认识上的误区医院管理人才是医院建设中的重要组成部分，是国家卫生方针政策的具体执行者，也是医院改革的组织实施者。医院优秀领导人如同专业技术顶尖人才一样，是人才建设中的重中之重，但这种观念长期以来未被人们所接受，医院在加强专业技术人才培养方面已形成共识，在重视医院管理人才建设方面却尚未形成气候，当谈到医院管理干部专业化时，总习惯理解为临床医学专业，并以此作为选拔医院领导者的重要条件。久而久之，医院管理者本身也会产生错觉。管理出人才，管理出效益，但在医院的实际工作中管理出人才却很少被人们所认同，医院管理队伍甚至被视为什么人都能干，而且是不产生效益的“富余人群”。有技术有管理能力的专业骨干从事医院管理工作，会被认为是人才浪费。对医院管理人才的培养力度也远远不如医疗卫生技术人员，医院管理人才的继续 教育尚未形成体系，导致影响医院管理水平的提高，影响医院管理人才队伍的建设。

3管理者的来源与培养影响管理干部职业化的发展，医院的高、中层管理干部大部分来源于专业技术骨干，尤其是高层管理者，他们都有较高的学历，甚至在某一学科领域有很高知名度，可是在从事医院高层管理工作时，他们缺乏系统的管理知识和管理理念，但是在繁忙的管理工作中，他们是不可能抽出完整的时间去系统学习有关的管理知识，只有在实际工作中不断地学习、总结和不断地提高或参加短期培训。通过以上的实际问题也反映出我国管理学科教育的滞后，我国大专院校的医院管理专业起步较晚，原有的几家医科大学的医院管理专业前些年处于停滞状态，而综合性大学的管理学专业又很难培养具有医学特点的医院管理人才。加强医院中高层管理者相关理论知识的学习，完善我国高等教育中医院管理专业的教育体系，有利于现代化医院的中高层管理队伍的职业化。

三． 医院管理人才队伍建设的初步实践及发展方向

1建立能够使优秀的医院管理人才脱颖而出的选人、育人和用人机制我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医院，总病床位260张，260余名职工。为了建立一个能够使优秀的医院管理人才脱颖而出的选人、育人和用人的机制，应结合医院的实际情况，对传统的干部管理体制进行改革，按照公开、平等、竞争、择优的原则，在医院管理人才的选拔、培养和使用上做了一些新的尝试。选人方式上实行公开化，育人途径上探索多样化，用人制度上强调柔性化，为医院管理人才资源的科学开发和合理配置，为全面推进医院干部人事制度的改革，造就一批能够担当重任，高素质职业化医院管理人才队伍进行了积极的探索。

2选人方式上实行公开化。我院要进行机构人事制度改革，实行中层干部聘任制。在院班子的领导下，坚持解放思想、实事求是的原则，按照干部德才兼备的标准，推行院内公开招聘，择优上岗的方式，选拔了一批年富力强的中层管理干部充实到医院的中层管理岗位上来。公开使全院职工能够民主监督和平等参与，真正体现公正、公平。在公开招聘的全过程中，医院始终坚持四个“公开”：①职位公开：通过召开全院大会，动员广大职工积极支持和参与，公开竞争的职位及其条件，对应聘者的思想政治素质、管理能力、创新精神、学历、年龄等均有明确要求，对不符合条件的应聘者，一律不进入竞聘程序；②公开报名：采取参与竞争者可以自己报名，群众举荐和组织推荐等报名的形式，并由医院领导小组进行资格审查；③公开竞争：资格审查合格者，参加中层干部竞争上岗的公开答辩，由医院领导、医疗专家及人事部门等参加答辩会并提出问题，进行现场答辩；④操作程序公开：在全院公开招

聘过程中，对应聘者个人自荐、述职答辩、民主测评、组织考核、公示等环节进行公开说明。公开招聘树立了公开、公平、公正的选人观念，使得“要我干”为“我要干”，给医院的管理队伍带来了一定的压力，也增添了活力，改善了服务，提高了办事效率。公开招聘、竞争上岗，打破了干部终身制，破除了论资排辈现象，促进了管理队伍的岗位流动和新陈代谢，是优化医院管理队伍结构，加强医院管理队伍建设的有效途径。

3育人途径上探索多样。针对年轻干部普遍的思想敏锐和理论功底薄弱并存，思维开阔和工作作风浮躁同在，知识多元化和实践经历单一相伴的特点，特别是对后备干部，本着缺什么补什么的原则，进行政治培养和挂职锻炼。去年来，我院已有一名青年管理干部到基层任村委会副书记挂职锻炼；此外是注重年轻管理者的在职教育，年轻的管理者大多接受过高等教育，但缺乏系统的现代管理理论和相关的知识，要组织管理干部参加了行政管理、经济管理及其他相关学科的学习；参加高级医院管理课程、医院信息系统管理及人力资源管理等培训。在全院的管理干部中形成了浓厚的学习气氛。

4用人制度上强调柔性化。医院在组织机构趋向扁平化的同时，以人为本的医院人力资源管理也趋向柔性化，传统管理模式的命令性越来越难以奏效，成功的管理者应努力构建起具有凝聚力的管理群体，明确每个成员在实现群体发展总目标过程中的角色作用，协调成员间个体发展的相互关系，鼓励他们彼此理解、尊重和支持。现代化医院管理要求领导学会用人艺术，树立整体人才观，我院领导把培养和选拔医院管理人才作为工作的主要内容和重要目标。具体体现为：爱才之心、识才之目、求才之情、晓才之能、用才之术、容才之量、护才之魄、育才之行和举才之德。对于人才不拘一格，用其所长，而且大胆使用。要让年轻人置身于“问题”之中，在解决问题的实践中真真切切地去领悟，循循善诱，引导下属形成解决问题的思路，让他们“历尽艰辛”，经受挫折，这样才能培养有创意的管理者；在工作中摆脱对年轻干部不放心、不敢用的观念，树立重学历更重能力，重资力更重潜力，重人才更重品德的观念，而且使用干部要看其本质、潜力及发展，扬长避短，及时发现问题及时培养，用其所长，指其所短，充分调动其积极性，让人才充分发挥其才能及才智。

四．实现医院管理队伍职业化是发展的基本目标

加强医院管理和加强医院管理人才队伍建设已成为医院发展中的首要因素，在医院整体运行中占有不可替代的特殊地位。没有一流的管理人才，很难培养出一流的专业人才。医院管理者当务之急应采取一系列的措施，选拔优秀的卫生管理专业毕业生充实管理干部队伍，也可以从临床医学专业人员中选拔政治素质好，办事公正，组织管理能力强的干部队伍，强化培训，提高自身素质，增强管理能力，促进优秀管理人才的形成。我国的卫生改革正逐步向纵深发展，医疗保障体系的形成、患者对医疗服务的需求层次的提高，客观上向医院的管理提出新的课题，大医院的管理层应该职业化。包括医院高层决策者在内的管理者，他们拥有的专业技术能力仅仅是领导综合能力中的一部分，而综合能力体系的完整构建非经长时间的管理实践和有效学习难以完成。长期把医院管理实践当作副业来对待，形成医院领导任职体系的兼职形式，必然导致医院在经营运行过程中追求短期效益，这将极大损耗原已匮缺的卫生资源，严重影响医院的生存和发展。因此医院管理队伍职业化，不仅是国外先进经验的总结和应用，也是我国新形势下提高医院管理水平的必然选择。健全医院管理人才队伍建设的新机制是医院管理的主要内容。传统机制的弊端会造成选人渠道难以拓宽，人才配置难以优化，能上能下难以实现，考核鉴别难以操作，监督制约难以奏效。建设高素质职业化的医院管理人才队伍，必须重视选人、育人和用人的机制创新，只要符合“三个代表”的要求，就应该大胆探索，逐步建立具有卫生工作特点的政事职责分开，单位自主用人，人员自主择业，科学分类管理，配套措施完善的管理新体制，基本建立起人员能进能出、职务能上能下，待遇能高能低，人才结构合理，充满生机和活力的运行机制。具体应做到：建立竞争择优的筛选机制：实行聘用制是建立社会主义市场经济体制的要求，它能够体现事业单位与其职工在市场经济条件下的平等主体地位，医院对各个岗位的设置要进行科学分类及职位分类管理，定编定岗，以事定岗，以岗选人，逐级聘用，分级管理，使优秀人才有平等的机遇参加选拔。选拔管理人才，要克服当前选人视野不宽，知人不全，走群众路线不够的状况。医院可以面对社会公开招聘，在更大的范围内选择比较，择优而取，广泛吸纳各方面人才，改变医院管理落后于管理科学发展的局面，切实提高医院的管理水平，逐步形成公布信息，个人自荐，岗位考试，民主评议，组织考核，任前公示，择优上岗的工作链，进一步做到程序化和制度化。通过建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的管理运行机制，调动管理人员的主动性、积极性和创造性，同时给医院带来了生机和活力。完善公正的考核机制：对管理人员的考核评价将给决策者起到直接导向的作用，公正科学的考核机制是筛选、调控机制的基础，科学的评价标准是既要看有无让群众高兴的政绩，又要看是否干实事，还要看是否廉洁，对管理人才重要的是看主流、看潜力、看本质和发展，客观的评价方法是着力改进实绩考核方法，即健全定期考核制度，建立考核指标体系，坚持定性和定量相结合，推行三维式立体型考核办法。建立进退有序的代谢机制：医院管理队伍的活力来自于要素的合理流动和优化组合，第一，新陈代谢要畅通，在严把入口的基础上不断增加新生力量，同时也要注重疏通出口，实行任期目标制管理，建立正常的辞职、离职、待岗，调整不称职、不胜任现任干部制度；第二，优胜劣汰要严格，医院管理人才队伍要在竞争中建立，动态中发展；第三，干部交流要及时，交流岗位可以从培养、回避等方面达到医院管理队伍内部要素化的目的。

五．知识经济时代的现代医院需要知识管理

知识经济浪潮不仅给医院发展注入了活力，同时也给医院运作带来一系列的新的思维方式和管理模式，现代医院管理者必须认真研究和解决知识的有效管理，医院知识管理就是为迎接知识经济时代的挑战而做出的战略反应，知识管理作为一种崭新的管理模式贯穿于整个医院管理的全过程，联系着医院运行的各个环节，反映出一个科学的、系统的和整体的现代管理思想，是当代医院管理理论的创新成果。现代医院的知识管理需要建立学习型组织，随着医院科学迅速发展，医疗市场竞争日益激烈和卫生体制改革的不断深入，当前社会正处在知识剧增，信息爆炸时代。知识产品更新速度日益加快，医学模式和医院管理模式的改变，医院知识管理的核心是知识创新，知识创新的基础是学习，终身学习和终身教育已被广泛关注。学习型组织是现代医院发展的方向，在市场经济条件下，未来医院间的竞争和医院管理水平的竞争，也是医院组织竞争力的竞争，组织竞争力的本质是组织学习能力。应该不断赋予自己新的学习奋斗目标，由此超越自己，迎接未来，修炼自身的思想方式和模式。建立共同的目标，寻求共同的理念，去鼓舞和凝聚组织成员，在组织成员中相互沟通获得共同的提高，要学会把自己放在组织系统中，观察外界，提高洞察力，决定正确行为。只有使整个医院成为具有极强学习力和创造力的系统，不断自我超越，不断向极限挑战，才能不断创造新的辉煌。

第四篇：2011医院精细化管理1

祁连县公立医院精细化管理实施方案

为了进一步探索医院精细化管理的长效机制，不断强化医院管理水平，根据有关要求，结合我院实际情况，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、精细化管理主要内容

医院精细化管理中的四“精”和五“细”包括：技术精湛、质量精品、管理精通、预算精细等内容。

技术精湛，医务人员应做到医疗水平高超，治疗方案独特，具有现代化的医疗仪器与手段，能减轻患者的痛苦。

质量精品，医院要把握好医疗方案所产生的效果、处理好治疗效果与医疗事故的关系，建立确保无医疗事故的体系，为医院形成核心竞争力奠定基础。提高应急医疗救治能力。一是完善急救医疗服务体系。建立健全医疗急救管理规章制度，全面提高应急反应和医疗救治能力。二是加强急诊能力建设。提高急救调度水平，规范急救服务行为，加快专

业人才培养。院前急救和院内急诊衔接顺畅、流程合理，“绿色通道”畅通无阻、运转有序。院内急诊对急危重症患者抢救迅速规范，严格执行先救治后付费制度。三是强化岗位技能培训。医务科要制定急救知识继续教育培训规划和方案，注重引进新业务和新技术，加强急诊人员的培训。四是组织开展应急演练。适时开展院前急救与院内急诊联合演练，定期检查“绿色通道”工作机制和工作流程落实情况，不断提高应急医疗救治能力。

管理精通，医院的高层应处理医师和患者关系、医院与员工关系等的能力。

预算精细，应细化管理的实施、控制、检查、激励等程序、环节，做到资金分配到位，责任到人。

细分群体、细分病种、细分绩效、细分责任、细分成本这五个部分合称为五“细”。

细分群体：为了更好的服务患者，针对不同的患者有不同的分类。

细分病种：症状相似的两种疾病，作为医院，在指导患者就诊的时候就要细心的分别出差异，让疾病的治疗更加准确。实施单病种质量控制。二级医院质量控制单病种包括：阑尾切除术、剖宫产术、单胎顺产、肺炎（儿科）。

细分绩效：在医院人力资源的管理上，对人员的绩效考核符合不同科室，对加班、请假、补休、调班等人员调动及时的将绩效考核做好，做到公平、公正、公开。

细分责任：为了避免各个科室、人员、部门之间在处理医疗纠纷时的“踢皮球”状况，对医院规章制度的订立、实施、控制、检查等方面做到责任细分。

1、确保病人医疗安全。一是加强医疗文书管理，切实提高医疗文书质量。严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》，切实提高病历质量。贯彻落实《处方管理办法》，组织开展处方质量检查，建立处方点评制度。二是制定重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序，建立和完善在特殊情况下医务人员之间和医患之间沟通制度。鼓励及时、主动报告医疗安全（不良）事件，认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。三是严格执行诊疗工作常规，全面落实查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，正确执行医嘱，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。四是防范与减少患者坠床与跌倒等意外事件的发生。

2、全面加强药事管理。一是严格执行卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》，开展以合理用药为核心的临床药学工作。认真做好药品不良反应监测工作，建立药品安全预警和干预措施，确保用药安全。全面推行药品通用名制度，建立健全临床药师制度。二是建立医疗机构抗菌药物用量动态监测制度，健全抗菌药物分级管理制度，明确医师使用抗菌药物的处方权限，预防和纠正不合理应用

抗菌药物的现象，切实加强围手术期抗菌药物预防应用的管理。三是贯彻落实《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》，建立健全麻醉药品、精神药品管理制度和措施。

3、严格控制医院感染。开展对务人员医院感染相关法律法规、规范标准、专业知识的培训。

细分成本：将医院的有限资源合理利用，避免资金、人力、物力的浪费；包括成本预测、成本决策、成本计划、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等职能。

三、精细化管理工作要求

（一）加强组织领导。为加强对“精细化管理”领导，紧紧围绕“形象、管理、质量、安全、服务、费用”六个方面工作重点，落实院长责任，制定具体措施，在加强形象建设、落实制度规范、医疗质量监管、医疗文书质量、改善医疗服务、护理人员配置、控制医药费用、反腐倡廉纠风和服务队伍建设等方面取得新的突破。

（二）强化工作措施。要坚持“四抓”：抓真创、抓整改、抓督导、抓落实。

（三）建立长效机制。医院精细化管理是一项长期任务，全院各科室要大力弘扬求真务实的作风，扎实推进各项工作的开展。各科室要针对工作中存在的问题，狠抓整改，持续改进，做到“五个落实”：整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实、整改效果落实。要强化督导检查和自查自纠，探索建立医院管理长效机制，不断提高医院管理和医疗服务水平。

第五篇：医院精细化管理

当前，系统正在开展精细化对标管理工作，这是落实省委省政府及集团公司“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”的要求和集团公司关于实施精细化对标管理的精神，加快医院发展，不断提升医院管理水平与竞争实力的一项新举措。也是当前和今后一段时间持续开展的一项重要工作。

精细化对标管理是将对标管理、精细化管理、卓越绩效管理等管理方式有机地集成，融为一体，做精做细，整体持续推进，以此提升医院的管理水平，提升医务人员整体素质，提升经济运行质量，提升医院的核心竞争实力。

实施精细化对标管理，对传承百年医院优势、实现科学、快速发展，打造成河北省一流的医院，推动发展有着重要的现实意义。

首先，实施精细化对标管理是继承百年医院 “人本、厚德、精医、博爱”文化精髓的时代使命。百年医院，业绩卓著，举世闻名，被载入《中国医院概览》。以史为鉴，可以知兴替，在推进总医院系统科学、快速发展的关键时期，我们必须继承和发扬医院的优良传统，又要吸收现代管理理念，融入改革创新的实践，充分运用精细化对标管理这一新的管理经验，完成时代赋予医院的历史使命和艰巨任务。

其次，实施精细化对标管理是医院提升竞争实力的必然要求。作为综合医院，面临对接国家医改新政，企业补贴连年减少的严峻形势，特别是当前医疗市场竞争激烈，在复杂严峻的形势和艰巨的任务面前，通过精细化对标管理，在学科建设、人才培养、技术创新、管理创新等方面下真功夫，下苦功夫，全力提升医院的综合竞争实力，迈新台阶，上新水平，争先进位，努力打造成一流的“三甲”综合医院。

再次，实施精细化对标管理是实现医疗健康产业发展的客观要求。今年以来，将医疗健康产业作为推动企业转型发展的一大产业，这是企业赋予医院新的历史使命，责任在肩，不容懈怠，既需要我们学习借鉴先进医疗行业的成功经验和做法，也需要我们向不同行业进行学习对标，以他山之石攻玉，通过精细化对标管理，推进医院的科学发展，助推开滦集团基业长青。