第一篇：建立健全监管机制 确保惠民资金安全
建立健全监管机制 确保惠民资金安全
2009年以来，秀屿区纪委、监察局积极探索建立全方位、多层次、广覆盖的支农惠农资金监管机制，将监管关口前移，把重心由事后监督向立足源头的全过程监督转变，确保各种惠民资金迅速、安全地发放到群众手中。2009年，全区共落实21类惠民资金11286万元。人民日报、人民网、中国纪检监察报、省纠风简报分别就我区落实惠民资金政策方面一些具有特色的经验做法作了专题推介。我们的主要做法是：
一、加大公开力度，保障群众的知情权和监督权
惠民资金准确发放的前提是群众能清楚、全面地了解相关惠民政策。为此，我们把政策公开作为关键环节狠抓落实。一是把政策交给群众。摘录与民生关系密切的8大类43项实用惠民政策，编印《惠民政策摘要》分发给镇、村干部和农民群众，同时在秀屿纪检监察网公布，方便基层干部群众了解掌握惠民政策，有效保障农民群众的知情权，强化对镇、村执行政策情况的监督，切实维护农民的合法利益。如7月初笏石镇个别村的用户向区纪委反映农村沼气建设只补助1200元，比上级拨款的标准低200元，我们立即督促农业部门在3个工作日内将余款20.78万元发放到位。二是加大宣传力度。通过深化村务、校务、院务等办事公开工作，以制作固定宣传栏、发放明白卡等多种形式，多角度、全方位宣传各项惠民政策，特别是在人员比较集中的集镇街道、乡镇政府院内、学校、卫生院内醒目位臵加大宣传力度。重点公开群众关注的收费标准，在学校通过校务公开栏、校长公告栏、价格服务进校园专栏公布各项收费项目标准及相关政策，在医院建立药品价格滚动屏，在乡镇政府所在地和涉农收费单位对涉农税收、价格和收费实现亮牌收费，公示率达100%。三是坚持公开公示。要求区直有关单位对惠民资金发放项目、享受范围、享受标准、享受对象或分配指标、金额等进行全面公示；各乡镇对各项惠民资金名称、项目标准、实施时间、享受户数及到村的名额分配情况进行全面公示；各村对享受惠民资金的人员姓名及享受标准金额进行张榜公示；各中小学校对享有奖学金、补助费及减免杂费的贫困生、独生子女的名单和金额张贴在校务公开栏上予以公示；各乡镇卫生院明确公示享受医疗补贴的农户和补贴数额，自觉接受群众监督，直至无异议后按程序发放。
二、规范干部行为，增强执行惠民政策的自觉性
加强对镇、村干部的教育、管理和监督，增强他们执行政策的自觉性，确保惠民资金在发放过程中不出偏差。一是加强对基层干部的教育培训。在乡镇党委中心组学习会上开设惠民政策专题，由乡镇纪委书记作专题讲座，要求村支部书记、村主任列席学习；收集近年来全区农村党员干部违法违纪案件，筛选40个典型案例，其中包括截留、挤占、挪用、套取支农惠农资金等8个案例，按照案情简况、处理结果、案例点评和党纪链接等内容认真加以剖析，编印《农村干部警示教育读本》，并把中央、省、市、区一些贴近农村的政策法规汇编附后，分发给村级换届后新任职的村干部，以案释法释纪，增强干部的自律意识；把惠民政策知识纳入区委党校科级班、青干班及村主干培训班的培训内容，由区纪委领导到场辅导解说，增强各级干部落实惠民政策的自觉性和责任性。二是严格规范基层干部行为。出台《乡镇干部“六条禁令”》和《村（居）干部“六条禁令”》，把“严禁弄虚作假套取各类补偿补贴款”作为禁令的重要内容之一，严格规范基层干部的公务行为，对违反禁令内容的镇、村干部，一经发现严惩不贷。去年以来，已对惠民资金发放过程中存在违纪违法行为的镇村干部给予党政纪处分11人，其中免职或降职处理2人,移送司法机关处理2人。三是强化对村干部的监管。严格执行区委出台的《秀屿区村干部管理办法》，进一步规范村干部的教育监督、考核奖惩、经费保障等行为，特别是去年区财政共拨付村干部工作补贴669万元、村级办公经费447万元，调动了村干部工作积极性，减少了截留、挪用、挤占、套取、贪污支农惠农资金等违纪违法行为的发生。为进一步强化对村干部的监管，区纪委在 7个乡镇21个试点村开展村级廉情监督员试点工作，其中每村在村里党员代表、人大代表、政协委员、离退休干部中择优聘任1名廉情监督员，由3名廉情监督员组成一组，认真开展对“村官”的廉情监督，重点对惠民资金落实情况加强监督。截至目前各乡镇纪委共收到村级廉情监督员提供的案件线索9条，转立案3件5人。
三、建立健全制度，形成保障落实的长效机制
在保障惠民资金发放的工作实践中，我们一手抓存在问题的纠正，一手抓制度的完善，把工作的重点放在制度的规范和约束上，注重用制度管人、管事、管钱，形成保障各项惠民资金落实的长效机制。如在确定低保补助对象上，我们探索出“一排序”、“两确定”、“三公开”的工作模式，一排序是：成立测评小组，召开村民代表测评大会，采用无记名投票，按贫困程度排序，将排序结果作为确定农村低保对象的主要依据，农民群众将其称为“排查站队法”。两确定是：按照各乡镇贫困人口的比例确定乡镇农村低保指标；按照各行政村贫困人口的比例确定各村低保指标。三公开是：乡镇、行政村、自然村必须在公开栏及醒目位臵公开审核后的低保对象、保障标准、保障人数。又如针对2006年10月至2007年区纪委查处的渔船燃油补贴发放过程中发生的违纪违法窝案的共同特征及管理监督中存在薄弱环节，我区加大治本力度，建章立制，致力从源头上有效落实国家惠民政策。2008年以来，在全区机动渔船燃油补贴资金发放过程中，采取逐船刷号，渔船试航，相片比对，船体主机作永久性标识，拍照备案存档等措施，加强对渔船来源真实性的核查。同时建立“三级核查”和“两次公示”制度，即对第一次初步检验合格船只基本情况及区、镇、村三级核查后补贴花名册，分两次在秀屿人民政府网及渔船所在镇、村、自然村上墙公示，最后通过“一折通”的方式将补贴资金直接拨付到各渔船经营者的储蓄存折，确保燃油补贴款如实发放到位。根据修订完善后的制度，我区在渔船检验核查过程中，2008年发现并取消了顶替检验的渔船82只，2009年发现并取消了13只；2008年以来全区共发放渔船燃油补贴款共9336.1万元，至今区纪委没有收到关于发放过程中存在违纪违法问题的举报信。
四、强化监督检查，确保惠民资金安全发放
以加强惠民资金监管工作为重点，在全区扎实开展“执纪为民直通车”活动。一是及时办理群众投诉。经常组织干部进村入户，了解群众对惠民政策的熟悉度和受益程度。不定期组织镇、村纪检干部深入有关村居和基层老协会，就惠民政策落实尤其是惠民资金到位情况召开座谈会，至今已召开座谈会36场，收集到意见建议共9类156条；在全区各乡镇主要街道开展下访设点接受投诉活动，组织基层土地、公安、计生等有关执法部门，现场接受群众投诉，对群众反映的问题能解决的当场予以解决，一时不能解决的，督促相关职能部门制定切实可行的整改计划逐步解决，至今已解决群众反映的问题121个，其中涉及惠民资金落实过程中的问题25个，受到了群众的好评。如去年11月份，埭头镇石城村一村民反映因村土地承包时未确权致多年未领取种粮直补资金问题，区纪委经核实后对该村13户类似情况一并解决。在办理群众投诉件中，我们也引入“直通民意”的做法，如笏石镇大丘村部分村民怀疑村干部侵吞土地补偿款，多年来集体访不断，去年3月份区纪委邀请部分村民代表参与调查，对群众提出的46个问题逐一排查核实，并把调查结果当场向群众反馈，这种“直通民意”的做法最终使这个多年的信访积案彻底解决。二是认真实行备案核查。去年初召开惠民资金监管工作座谈会并制定出台关于加强惠民资金监督检查的实施方案，从实施范围、主要内容、操作流程、实施步骤等方面入手，加强对惠民资金的分配、管理和使用的监督。要求全区22个涉农部门按季度上报惠民资金使用情况，由区财政局负责对惠民资金拨付情况进行汇总报区纠风办备查；要求各级各部门定期开展自查自纠和清理清查工作，对违反工作程序的坚决予以纠正，去年全区共清理出不符合规定的城乡低保对象计321户、990人，其中城市低保对象15户、26人，农村低保对象306户、964人，现已全部核销；每季度由区纪委牵头组织财政、审计、减负等有关部门人员下乡入户核查，确保支农惠农资金发放到位。去年以来，区惠民资金检查组共抽查了39个村，先后走访农户342户、学校26所，检查中发现截留涉农资金问题7个，督促拨付村级运转经费275.56万元、发放种粮直补资金3.85万元、水稻良种补贴1.02万元。三是严肃查处违纪案件。去年全区共查处截留、挪用、克扣支农惠农资金6.41万元；查处哄抬农资价格、制售假劣农资坑农害农行为4起，涉及金额1.74万元；查处土地乱收费案件4起，涉及金额85.27万元；通过查处乱收费、乱罚款、乱摊派等行为减轻农民负担金额52.36万元。对支农惠农专项补助资金管理使用中的违纪违法案件，发现一起，坚决查处一起。如10月份严肃查处了埭头镇后温村、东峤镇前沁村挪用种粮直补专项资金共3.44万元，用于支付计生社会抚养费、村办公费用及村民小组长工作补贴的行为，这两个村的村支部书记、村主任都受到了党内严重警告处分。
今年，我们将在全区深入开展“惠民政策落实年”活动，并把它列为十项重点工作之一扎实推进。将通过开展惠民资金网络在线监管，实行民生问题督办单、政风行风评议代表挂钩联系乡镇等制度，强化惠民资金发放情况监管，严查快办惠民资金发放过程中的违纪违法案件，着力解决惠民政策执行不到位，惠民资金发放不及时、不到位等突出问题，进一步健全惠民资金监管长效机制，切实维护群众利益，确保群众共享改革发展成果。
第二篇：建立健全长效监管机制
廊坊市紧扣“三大穴位” 努力构建安全生产监管长效机制
近年来，廊坊市围绕对安全生产形势实施有效控制这一主线，着眼构建安全生产监管长效机制，紧紧抓住三个方面狠下功夫：
一、在完善安全生产监管网络体系上下功夫，解决好“谁来管”的问题。2003年，全市安监队伍工作人员仅256名，面对全市8万多家生产经营单位的监管任务，人员力量严重不足，且人员来自方方面面、熟悉业务的不多。要遏制相关事故发生，保障生产经营安全，就必须做到安全生产工作层层有人抓、处处有人管、事事有人干。为此，市委、市政府从实际出发，直面问题不回避，多次组织编办、财政、安监等有关部门主要领导召开协调会。2006年，在全市编制总量不变的情况下，从其它行政或事业单位调剂编制和人员392人，充实到安全生产监管队伍。2007年，又针对县、乡（镇）两级安全生产监管机构建设不规范、制度不健全等问题，明确提出了县级执法监察队伍“五有三上墙”（有机构、有专职人员、有职能、有执法用车、有管理制度；牌子上墙、制度上墙、执法程序上墙）和乡镇安全管理办公室“六有四上墙”（有机构、有专职人员、有职能、有检查用车、有管理制度、有固定通讯工具；责任制上墙、牌子上墙、制度上墙、职责上墙）的建设标准和要求，促使县、乡监管队伍建设水平得到进一步提高。经过近几年的努力，市、县、乡、村“两级监督、四级管理”的安全
生产监管网络基本形成，全市平均每千家生产经营单位监管人员由原来的3人，提高到现在的12人。随着经济的快速发展，针对各类开发区和经济发展重镇监管机构缺失、监管力量不足等问题，又积极采取措施，相继在廊坊开发区、三河燕郊开发区、霸州胜芳镇、固安县工业园区以及香河县经济开发区、现代产业园和家具城分别组建了安全监管分局或监察中队，为进一步加强安全生产监管工作提供了有力的组织保障。
二、在加强安全生产监管制度建设上下功夫，解决好“怎么管”的问题。要实现安全生产长治久安，有效遏制重特大生产安全事故发生，必须建立起一套长效运行机制，在政策保障上为安全生产工作有序开展提供强有力的支撑。近几年来，廊坊市围绕安全生产责任落实、执法监察、隐患排查等重点环节，逐步建立健全安全生产长效机制。制定出台了《廊坊市生产安全事故责任追究暂行规定》，填补了较大事故、一般事故行政责任追究问题的“空白”；制定出台了《廊坊市安全生产隐患排查治理工作制度》，着力推动企业安全生产隐患自查自改机制的建立健全；制定出台了《廊坊市安全生产事故隐患和违法行为举报奖励办法》，对安全生产事故隐患及违法行为的举报受理单位、举报方式以及举报奖励程序、资金来源和责任追究等方面逐一进行了明确。同时，市委、市政府及市安委会还先后制发了《关于建立长效机制切实加强安全生产工作的意见》、《廊坊市各级政府及行政主管部门负责人安全生产“一岗双责”实施办法》、《贯彻落实省委省政府办公厅关于进一步加强企业安全生产工作意见的通知》等一系列制度性 2
文件，为全市安全生产工作有序、深入开展提供了强有力的政策保障。
三、在落实企业安全生产主体责任上下功夫，解决好“管什么”的问题。企业法人向政府、向社会、向本企业职工公开承诺，是消除相关隐患、保障生产经营安全的有效途径。近年来，以推行企业法人代表安全生产承诺为抓手，相继开展了“双百日承诺”、“法人代表安全生产承诺落实年”、“深化法人代表安全生产承诺制建设”等一系列活动，全市8636家企事业单位向各级政府进行了安全生产承诺，并建立健全以责任制度、管理制度及岗位操作规程为主要内容的安全生产“三项制度”，促进企业兑现自身承诺，履行主体责任。法人代表安全生产承诺签订率、安全生产“三项制度”建设覆盖率和应急救援预案编制率实现了三个百分之百。同时，各级安全生产执法部门每年组织开展承诺企业专项执法检查，对不履行安全生产承诺的，对应法律法规相应条款，依法进行严厉处罚，加快了安全生产管理制度化、规范化建设进程。
第三篇：惠民工作监管机制
监管项目
针对本村落实中央和地方各项惠民政策的基本要求和工作实际，村纪检监督小组以及各村民对下列惠民政策的落实情况实施监督管理：
（一）居民最低生活保障政策。
（二）住房保障政策。包括经济适用房、廉租房、租金补贴等。
（三）节日救助慰问。重点是春节期间由财政安排专项资金对特定对象实施的救助慰问。
（四）他惠民政策。
监管方式
（一）现场监督。针对村“两委会”落实惠民政策工作流程中容易出现问题的关键环节，村纪检监督小组成员直接参与到具体工作中进行监督；
（二）公示督查。对村“两委会”在落实惠民政策工作中按规定进行公示的情况进行监督检查；
（三）抽查督办。定期或不定期抽取一定比例的享受对象，采取入户查验或电话回访等方式，对村“两委会”落实惠民政策的情况进行监督检查；
（四）投诉处理。受理党员群众对村“两委会”落实惠民政策各个工作流程中出现问题的投诉，对一般问题进行初步核实,涉及违法违纪违规问题及时报告街道纪工委、监察科，并协助进行调查核实；
违规纠偏。根据巡查组对村“两委会”在落实惠民政策工作中出现问题的调查、处理意见，督促村“两委会”对违纪违规问题进行整改落实。
管理内容
村“两委会”落实惠民政策具体的管理内容包括事前、事中、事后各个工作环节。
（一）政策宣传环节。村“两委会”应按要求及时公示、宣传惠民政策。公示的内容是否真实全面，公示的形式是否规范、及时、方便群众监督。
（二）个人申请环节。村“两委会”监督检查本村具体经办的工作人员是否熟悉掌握政策的主要内容、实施对象、工作程序及具体要求。本村具体经办的工作人员应及时规范受理居民申请。
（三）资格审查环节。包括资料审核和入户调查两个环节。村“两委会”应按要求严谨细致审核救助对象提供资料，及时对救助对象的现实状况进行入户调查。
（四）资金物资发放环节。村“两委会”应严格按上级主管部门审核批准的范围、标准和要求进行落实，资金及物资是否发放到位。
（五）处理投诉环节。村“两委会”应该及时对存在问题进行整改。
第四篇：全面加强监管确保部门预算资金安全
全面加强监管 确保部门预算资金安全
2013年4月25日
北京
各位代表：
一直以来，为完成国家林业局中央本级专项任务需要，我局通过部门预算安排下达各省、自治区、直辖市林业厅（局），内蒙古、龙江森工（林业）集团公司，新疆生产建设兵团林业局，各计划单列市林业局和6个林业高校一定规模的专项资金，2013年下达项目资金累计已达4.22亿元，涉及科研、病虫害、动植物保护、湿地调查保护、资源清查、荒漠化监测、森林公安防火等各个方面。通过部门预算下达专项资金，委托地方单位协助国家林业局完成专项任务，有效地保障了国家林业局中央本级专项任务的组织实施和顺利完成。但多年来，我们一直未针对地方单位专门召
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开部门预算方面的培训或专题会议，导致地方单位不了解相关政策和要求，不利于部门预算的管理并威胁到资金的安全。从近些年项目资金申请、审核、批复下达，以及我局组织的专项资金检查、项目绩效评价情况来看，确实存在一些问题亟待通过加强培训来解决。为规范地方单位预算申报行为，加强对安排地方预算的管理，我们这次专门召集各省（区、市）林业部门计财处长及预算管理人员举办部门预算管理培训班。所有司局、项目主管事业单位综合（财务）处长、预算管理人员也参加此次培训。培训内容主要有：部署安排2014年部门预算初步方案编制报送工作，重点培训综合预算编制报送工作；培训项目绩效评价工作；培训并研讨部门预算管理工作。下面我主要从存在问题及改进措施2个方面谈几点意见：
一、存在问题
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（一）项目申报工作不够规范
根据中央部门预算管理要求，2006年开始我局全面实施项目申报指南制度，要求所有打捆项目均需发布项目申报指南，不具备条件发布申报指南的项目以适当方式通知，以指导和规范项目支出预算的申报工作，确保项目支出预算细化分配有理有据，增强预算分配的透明性、合理性、公平性，进一步加强对部门预算项目支出的管理工作。具体程序是由各项目主管司局、直属单位发布所分管项目申报指南，各单位按照申报指南要求进行相应的归口申报，各项目主管司局、直属单位直接受理各单位申报的项目材料，对项目材料审核后提出细化分配意见报计财司审核同意后纳入部门预算。从多年工作程序和效果来看，项目申报还存在一些问题，主要包括：一是不按要求发布项目申报指南。个别项目主管司局、直属单位存在不按
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要求发布或及时发布项目申报指南或通知，不符合部门预算要采取自下而上、层层汇总的编制要求；二是项目申报质量不高。项目申报流于形式，缺乏实质内容，特别是缺乏清晰量化的绩效目标；三是财务部门没有参与项目申报。目前地方单位项目申报均是由各单位业务部门组织项目材料，并直接上报国家林业局归口管理业务司局，项目单位财务部门普遍缺乏参与权和知情权，导致项目申报预算缺乏合理性、可行性的审核，不利于项目预算下达后的监督管理；四是项目预算不合理，缺乏必要的测算过程，预算编制缺乏预算编制标准和依据。
（二）项目资金下达不及时和存在截留挪用现象。个别地方主管部门存在不按要求及时向所属单位批复、下达专项资金的情况，存在擅自截留、挪用、调整项目资金的问题，这种情况在个别地方部门还相
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当严重。项目资金批复下达后业务部门存在不按要求下达专项任务或签订合同，导致项目任务不明确、不具体，威胁到项目资金的安全运行。
（三）项目支出范围缺乏硬约束。
项目资金批复后各单位项目支出随意性大，个别单位甚至直接将项目资金调整用于本单位人员经费缺口、地方性项目缺口等，支出范围和内容缺乏硬约束，直接影响到项目资金的使用效益和项目任务的完成质量。
（四）项目资金监管存在真空。
安排地方部门预算资金缺乏经常性的、制度性的监督管理，地方部门认为部门预算资金为中央财政资金，视同为“过路钱”，因此只是简单下达资金。资金下达后存在中央主管部门无力管、地方主管部门无意管、项目承担单位无心管的“三不管”状况，项目资金监管
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存在真空。
二、改进措施
针对安排地方部门预算资金存在的问题，下一步要重点从规范项目申报的源头管理、加强项目执行和支出的过程管理、注重项目资金使用效益的绩效管理等三个方面着手，加强部门预算的监督管理，保证部门预算资金的安全运行。
（一）规范项目申报的源头管理。
一是要进一步加强和完善项目申报指南制度。所有涉及两个及两个以上单位承担的项目一律要求及时发布项目申报指南，或通过适当方式组织项目单位报送相关项目经费申请材料，项目预算的分配要在各单位申报的基础上审核安排，严禁无申报直接安排项目预算。为此，从编制申请2014年项目预算开始，项目实行分级归口编制申报，即：各省、自治区、直辖
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市林业厅（局），内蒙古、龙江、大兴安岭森工（林业）集团公司，国家林业局各直属单位，各林业高校，由项目主管业务部门牵头，负责组织所属单位按照项目申报指南规定的格式、内容、时间和要求等，编制项目申请报告，会签本单位计财部门审核同意后，上报国家林业局项目主管司局（单位）；计财部门负责按规定格式及要求，汇总形成本单位项目支出预算综合申请报告，上报国家林业局计财司。计财部门、业务部门各有分工、各负其责，共同把关做好项目申请工作。计财司对未包含在计财部门上报预算的申报项目将不予以安排。二是加强项目申报内容的审查和管理，所有项目申报要明确项目绩效目标，绩效目标要量化和具体化，并将绩效目标作为最后项目验收、项目成果报告等的直接依据，通过绩效目标的设置明确项目任务，提高项目资金使用的目的性；三是我局将加快项
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目支出预算定额标准编制发布工作，保证所有项目支出预算编制有依据，提高预算编制的科学性和合理性。
（二）加强项目执行和支出的过程管理。一是继续严格执行预算批复通报制。各省、自治区、直辖市林业厅（局），内蒙古、龙江、大兴安岭森工（林业）集团公司接到我局下达的项目支出预算后，应于10日之内将预算下达各有关下级项目具体承担单位，并在下达完毕后的5个工作日内将预算下达结果报我局备案。备案的目的是为加强对各地方省厅下达预算的监督，防止截留挪用项目资金。从这几年各省厅报送备案情况来看，不是很好，每年仅十多个单位上报了下达预算文件。请各省厅计财处予以重视，今后资金检查、绩效评价工作的开展也主要针对不上报下达预算文件的省份。二是对擅自截留、挪用、调整项目资金，以及不按要求下达专项任务或签订合同
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的地方部门，将采取减少或停止安排以后项目支出预算的严厉措施，不再委托该地方单位承担中央专项任务，由业务司局采取其他适当方式完成中央专项任务。三是建立和完善项目制度建设。我局计划再通过3年左右时间对部门预算所有经常性项目都将建立项目资金管理办法，规范项目资金支出范围和内容，加强对项目资金支出的硬约束。各单位要加强对项目制度的学习，预算执行中严格按项目资金管理办法规定的支出内容安排支出。四是要研究建立行之有效的资金监管体系。要改变目前专项资金的“三不管”状况，中央主管部门要有重点地进行专项资金的抽查、地方主管部门要常规性地进行专项资金的检查、项目承担单位要经常性地进行专项资金的自查，确保专项资金的安全运行和中央专项任务的圆满完成。
（三）注重项目资金使用效益的绩效管理。
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预算绩效管理是政府绩效管理的重要组成部分，加强绩效管理，已成为当前和今后财政预算管理工作的重要内容。近年来，按照财政部的统一部署，我局不断深化部门预算管理改革，加强预算绩效制度建设，积极开展预算支出绩效评价，探索评价结果应用，稳步推进预算绩效管理工作。下一步我局将继续重点抓好绩效管理工作，特别是下达地方专项资金使用效益的绩效管理工作。要建立常规有效的绩效评价机制，结合项目的申报、下达、验收等环节，将绩效评价工作贯穿项目管理的全过程，项目申报时要提出明确的绩效目标、项目下达时要同时下达绩效指标、项目验收、成果报告时要报送绩效目标完成情况，真正做到项目从立项到完工的全过程绩效管理，提高项目资金的使用效益。
这次培训班我们在充实会议内容的基础上，也采
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取一些措施，严格落实中央八项规定，希望得到各位会议代表的理解和支持。也借此机会，向长期关心、理解和支持我们预算工作的各省厅林业计财同志、各司局直属单位预算管理同志表示感谢，也多为我们预算管理工作出主意、想办法，共同把我们的预算管理工作推上一个新台阶。
祝大家身体健康、工作顺利、盍家幸福！
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第五篇：勇于探索 建立健全医疗机构长效监管机制
勇于探索 建立健全医疗机构长效监管机制
各位领导、各位同仁：
今天，市卫生局在这里召开全市卫生工作座谈会，总结过去、交流经验、分析形势、部署未来。这是在举国上下广泛开展“喜迎十八大、争创新业绩”主题实践活动的浓厚氛围下召开的一次重要会议，也是在深化医药卫生体制改革的关键时期召开的一次重要会议，必将对今后的各项卫生工作产生深远的影响。按照会议安排，下面我就如何加强医疗市场监管，构建和谐、安全的就医环境，切实保障广大人民群众生命安全，维护其健康权益汇报几点作法，不到之处敬请批评指正。我汇报的题目是“勇于探索，建立健全医疗机构长效监管机制”。
一、基本情况
据不完全统计，目前全市共有各级各类医疗机构1841家（国家级卫生监督信息管理系统7月21日统计数据，不含漏报、瞒报），其中医院46家、妇幼机构8家、卫生院159家、门诊42家、诊所221家、村卫生室1298家、专科防治机构6家、社区服务中心6家、其它55家。
按行政辖区分：市辖88家，占4.8%；县市区辖1753家，占95.2%。按经济性质分：国有全资181家，占9.8%；集体全资1443家，占78.4%；民营医疗机构约217家，占全市医疗机构总数11.8％。
二、存在的问题近几年来，各级卫生监督机构切实履行监管职责，特别是在打击非法行医方面，连续多年开展“飓风”、“亮剑”、“卫监”等专项行动，医疗机构依法执业意识明显提高，医疗市场得到进一步净化，医疗秩序进一步好转，医疗机构的长效监督管理机制初步建立。但是，仍然存在一些不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：
一是相当一部分医疗机构存在聘用非卫生技术人员执业、异地执业等违法违规行为；二是无证行医屡禁不止，虚假违法医疗广告时有发生；三是部分医疗机构缺乏诚信意识，自律意识较差。特别是民营医疗机构问题更为突出，不少民营医疗机构为了获得更多的经济利益，存在诸多不规范行为，如发布虚假广告欺骗病人、打着免费体检的晃子牟取不正当利益；个别性病专科医院没病也会检出病来，而且花费不菲，严重损害了民营医疗机构的形象。
三、监管措施
针对上述情况，我们认真贯彻落实省、市卫生监督工作会议精神，按照“夯实基础、完善机制、落实责任、服务大局”的工作思路，借鉴外地先进监管经验，扎实推进医疗服务市场监督管理工作，为保障广大人民群众身心健康和生命安全做了一些有益的索。
（一）落实四项制度，探索建立监管新模式
一是医疗机构不良执法行为记分制。对医疗机构实施不良执业行为记分管理，是卫生行政部门及卫生监督机构加强医疗机构执业行为监管的一项重要举措。医疗机构的不良执业行为记分实行累积计分制度，并将医疗机构记分与《医疗机构执业许可证》的校验相结合，对于累计记分达到20分的，给予暂缓校验的处理，并依法实施行政处罚；同时定期将医疗机构不良执业行为和扣分情况向社会公布。
二是违法违规医疗机构法人约谈制。约谈机制是充分体现人性化的执法理念，是通过沟通促进当事人迅速有效地整改违规违法行为措施之一。近年来，市卫生监督局由分管领导主持对某某医院、某某皮肤病门诊部、某某保健院等多家严重违规发布医疗广告的医疗机构负责人进行了约谈，以触动决策层，有效解决相关问题。
三是实行医疗机构巡查制。在以属地管理、辖区负责的原则下，按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》要求，强化本级及层级稽查力度，勤走动、勤检查，杜绝走马观花式监督；同时一把手亲自挂帅，不定期深入基层开展明查暗访、督查督办，确保监管工作落到实处，取得实效。
四是引导扶持机制。本着依法行政、强化服务的理念，对医疗机构加强引导和扶持，组织送法到医院活动和定期法律法规知识培训，以期在依法执业的基础上提高自身管理水平与行业自律意识，促进其全面的可持续性发展。
（二）严把审验关口，贯彻落实七四新要求
按照市卫生局要求，对新申办和变更的医疗机构的审验工作，严格依据《某某市医疗机构设置规划》和《医疗机构设置基本标准》要求严把审验关口，凡达不到开办医疗机构基本条件的一律不予行政许可。
日常卫生监管理工作中，依法推行“四加强、四统一、四建立、四及时、四规范、四禁止、四做到”等七四行业规范，具体内容如下：
1、四加强。加强医疗机构医疗执业安全第一责任人意识；加强自身医疗执业管理；加强执业人员医疗卫生知识培训；加强与监督管理机构之间的密切联系。
2、四统一。统一在显著位置悬挂医疗机构执业许可证；统一悬挂医疗机构公示牌；统一悬挂医疗执业相关制度；统一医疗文书格式和书写要求（包括处方、门诊日志、临床病历等）。
3、四建立。建立医疗执业卫生安全管理制度；建立医疗废物集中回收处置制度；建立医疗执业档案管理；建立消毒产品、药品等采购索证、入库查验和台帐登记制度。
4、四及时。医疗器械和室内环境要及时清洁消毒；医疗垃圾要及时处置并做好登记；医疗活动档案要及时整理归档；传染病及医疗事故要及时报告并做好登记。
5、四规范。医疗机构名称和牌匾使用要规范；医护人员佩戴标牌要规范；病历、处方等医疗文书使用和管理要规范；消毒剂配制使用、医疗技术操作要规范。
6、四禁止。禁止超范围开展诊疗活动；禁止使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；禁止发布违法医疗广告和出具虚假病历等证明文件；禁止开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠活动。
7、四做到。做到定期或不定期开展经常性执业监督稽查；做到对到期校验的必须进行现场审查；做到对违法违规行为有案必查；做到对存在严重违法行为的实行执业许可注销。
上述举措，对规范医疗机构执业行为，端正行风取到了积极的作用。
（三）紧跟上级部署，扎实开展飓风新行动
根据省卫生厅统一部署，我们以打击非法行医为抓手，全力规范医疗服务市场秩序。5月底，按照省厅《关于开展2012年全省打击非法行医“飓风行动”工作的通知》（鄂卫办通[2012]139号）要求，精心组织、周密部署，在市卫生局主要领导亲自带领下，于规定时间点掀起了打击非法行医的“飓风行动”。通过抓重点、抓要害，脚踏实地整治辖区范围内部分城乡结合部、城中村、居民小区死灰复燃或新冒出的未取得《医疗机构执业许可证》或无医师执业证书开展诊疗活动的所有黑诊所和黑窝点。
专项行动及时、到位，成效显著，宣传得力，得到了省卫生厅、省卫生监督局主要领导的高度肯定。
四、两点建议
（一）健全各部门综合治理机制
医疗市场监管特别是打击非法行医是一项长期而艰巨的工作，各级政府要切实负起领导责任，建立健全各有关职能部门的打击非法行医联席会议制度，将打击非法行医列入社会综合治理范畴，将打击非法行医成效列入地方党政班子实绩考核内容。部门要各司其职，密切配合，形成整治合力；同时加强对出租屋的管理，禁止房主向非法行医者出租房屋，从源头上铲除非法行医赖以生存的土壤；此外，要加强医疗广告监管力度，加大查处刊播非法医疗广告的媒体单位。
（二）加强医疗服务监管能力建设
目前，卫生监督机构正面临监管职能调整，在监督人员配备严重不足的情况下，还必须分流至食药局一部分。因此，各级卫生行政部门要积极争取政策，进一步健全基层监督网络，确保有人员、有经费、有设备以加大监督力度，及时发现、处置违法违规问题，为广大人民群众营造良好就医环境。各位领导、各位同仁：
我局在新形势下，就如何加强医疗机构监管工作方面做了一些有益的探索，也取得了一些可喜的成绩。但离各级领导的要求，离广大人民群众的期望还有较大的差距。
卫生监督是维护人民健康权益，保障群众生命安全的重要屏障，使命崇高、责任重大。我们将在市卫生局的坚强领导下，在兄弟单位理解与支持下，振奋精神、团结一致、不懈努力，扎实做好医疗机构特别是民营医疗机构的监督管理工作，继续加大非法行医的打击力度，为规范医疗服务市场秩序，构建和谐的就医环境，为促进全市卫生工作实现跨越式发展再创新佳绩、再做新贡献。
谢谢大家！
二0一二年七月
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