2010年西和县中医院医院管理年活动阶段性总结

第一篇：2010年西和县中医院医院管理年活动阶段性总结

西和县中医院医院管理年活动自查汇报材料

各位领导：

根据省卫生厅、中医药管理局“以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年工作会议精神，按照县卫生局制定的医院管理年活动实施方案的要求，我院在医疗工作中以质量、安全、服务为重点全面启动医院管理年活动。现将工作总结如下：

一、提高认识，加强领导

为贯彻“以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动，院领导高度重视，认真学习文件精神，统一思想，切实加强领导。及时成立了由院长为组长的医院管理年活动领导小组，领导小组下设办公室，全面负责医院管理年活动的具体工作，制定了《西和县中医院医院管理年活动实施方案》，成立了由李五学院长担任主任的医院质量管理委员会，制定了各科室质量控制方案，采取了一系列行之有效的管理措施，保证医院管理年活动顺利开展。

二、宣传动员，目标明确

我院组织召开领导班子会、中层干部会议及全院职工大会，会议传达了西和县卫生局关于组织开展“以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动通知及实施方案，对医院管理年活动的主要目的及内容、医疗质量的监督与评价、卫生法律等作了动员，强调加强医院内涵建设，不断提高医院管理水平的重要意义。通过学习动员，增强了医务人员的卫生法制观念，以保证医院管理年活动的开展能达到预期的目的，并将“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的核心内容落到实处，使全院职工真正理解了此项活动的实质，使全院职工积极主动地参与到医院管理年活动中去。同时，医院通过电视、报刊等新闻媒体向社会宣传医院管理年活动，扩大社会影响，主动接受社会监督。

三、结合实际，逐步落实

在医院管理年活动中，我们特别注重结合医院实际，扎实开展医院管理年活动，将医院管理年活动与保持党员先进性教育活动紧密结合，及时印发《 西和中医院管理年实施方案》及行政管理、医疗质量、护理质控、药械管理、财务监督等质量控制方案到各科室贯彻执行，将医院管理年活动纳入医院工作要点，使医院管理年活动的内涵更加丰富，以促进医院各项工作的全面开展。

四、狠抓医疗质量，确保医疗安全

医疗工作涉及人民群众的切身利益，医疗质量的好坏，技术水平的高低，不仅关系到病人的安危，而且还影响医院的医疗安全及正常运行。院领导始终把医疗安全放在第一位，不断强化对医务人员安全意识的教育，要求每个工作人员都要从新的高度、新的角度来认识医疗质量对于医疗安全的重要性，进一步强化责任意识、质量意识，采取一切有效措施，确保医疗安全，维护医院稳定，把确保人民的身体健康和生命安全作为头等大事来抓。、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章规章以及诊疗护理规范、常规，组织全院医务人员学习《执业医师法》 《 护士管理办法》《 医疗机构管理条例》《 医疗事故处理条例》 等卫生专业法律法规，使广大医务人员熟悉各项卫生专业法规，做到依法执业，行为规范。2、健全并落实了医院规章制度和岗位责任制，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度。制定了医疗事故防范处理预案，成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组，医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度，建立了健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等。、医务科和护理部加强了基础医疗和护理质量管理。为确保医疗质量和医疗安全，医院始终把基础医疗和护理工作作为重要作来抓，对各项制度狠抓落实，结合“岗位大练兵，技术大比武活动”，定期举行“三基理论”和技术操作考试。医务科全面协调各项医疗工作，督促和检查医疗制度的落实，坚持定期进行医疗服务质量考核，每月对医疗工作、病历质量、感染控制指标进行考评，奖罚分明，定期通报考核情况。护理部根据护理工作计划，积极推进整体护理，坚持护理查房，注重护理环节质量，落实病人的基础护理，加强危重病人的生活护理，健全护士长查房制度，定期进行护理质量检查，针对问题提出整改处理措施，基础护理合格率和危重症病人护理水平上了一个新台阶。、认真贯彻落实《 抗菌药物临床应用指导原则》，定期抽查住院病历和抽查门诊处方，坚决遏制大处方、滥检查及滥用抗生素的不良现象，坚持对抗菌药物实行分级管理，切实做到合理检查、合理用药、因病施治。、坚持科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液，无违规用血和不合理用血。用血安全率达到100 %。

6、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。建立了完善的消毒隔离工作制度度，院感办每月对各医疗环节进行督导检查，对存在的问题督办整改。此外，院感办对医疗废物、废水进行了严格管理，符合卫生监督的管理要求。、医院领导坚持定期或不定期研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，院领导还亲自深入临床一线科室了解情况，解决具体医疗服务工作中出现的间题，有效地防止了医疗事故的发生，确保了医疗质量。

五、改进服务流程，方便病人就医、优化工作流程，合理布局。为方便病人，在门诊设立导医咨询台，免费为病人提供开水，药房发药窗口免费为病人提供装药塑料袋；各科室悬挂介绍医护人员职称、姓名、照片的文明服务监督岗，方便病人选择医生，并接受社会监督。减免挂号费及优化挂号程序，救护车免费接诊病人。、科室统一进行标识设计，标识规范、清楚、醒目。整顿和规范院内机动车辆的停放，维护了医院秩序。3、改善医疗环境，尽可能地为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，设置候诊椅，配备轮椅、平车等设施，方便了病人。

六、加强财务管理，规范经济活动。

（一）加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配方法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医疗费用。、严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，坚持“统一领导、集中管理”的原则。一切财务收支纳入医院财务统一管理，重视成本核算。没有设立账外账及“小金库”的行为，院内分配实行透明公开，无乱收费现象、无出租承包科室行为。、规范经济活动决策机例和程序，对医院的各项经济活动，都通过各科室提出申请，经院办公会议讨论通过；涉及医院改革和重大一经济项目还需经职代会讨论通过，按规定程序报批。、加强药品、材料、设备等物资的管理，药品严格实行药品集中招标采购，把好进药关；抓临床合理用药，加强毒麻、精神药品、放射药品的管理；严格控制药品收支占医疗收支的比例，药品收入占总收入比例为52 ％。4、为激发职工的积极性和创造性，在分配制度改革方面，本着重实绩、重贡献，向临床一线倾斜的原则进行，同时兼顾国家、医院、职工、患者利益，形成效率优先、兼顾公平的分配激励机制。

（二）严格医药费用管理，杜绝不合理收费、价格和收费是最受病人关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在诊疗费用上切实做到透明、合理、规范。因此，我院把严格执行国家药品价格、医疗服务价格政策、规范医疗服务项目收费行为作为医院的大事来抓，把收费的项目名称、计费单位、收费标准全部按物价局批准的医疗服务价格输入计算机，实行全院收费系统联网，为病人发放收费卡，增加收费透明度，使患者在得到及时、满意治疗服务的同时，也亨受到公平合理的价格。、认真执行价格公示和住院费用清单制度，提高收费透明度。公示医疗服务价格和药品价格，在各临床科室，住院患者可通过计算机随时查询住院费用，并为住院患者提供费用一日清单。、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。如发现违规收费行为，按规定严格处罚，同时追究当事人的责任。

七、加强行业作风建设，构建和谐医患关系。

在医院管理年活动中，我院以人性化服务为宗旨，狠抓医德医风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，提高干部职工的服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。、根据医院管理年活动的要求，进一步加大了行风建设的力度，健全了医德医风管理组织、制定了《医德医风管理实施方案》，开展了“以人文关怀为主题的优质服务竞赛的活动”，结合保持党员先进性教育活动，加强对医务人员的职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任等方面的教育，增强了广大医务人员自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强了职业责任感和荣誉感。、严格执行卫生部八项行业纪律，未发现有收受、索要病人及其家属的“红包”和其它馈赠行为，无接受医疗设备、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其它不正当利益的行为。、下发《 医院文明用语规范》，做到服务用语规范，热情服务，杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象。加强与病人的交流，增进医患沟通，营造和谐的医患关系。工作中，要求医护人员做到仪表端庄，推行文明用语，杜绝服务忌语。使用通俗易懂的语言，向病人交待或解释病情要耐心，使病人感到温暖、亲切。要求每一个工作人员要成为医院的一张名片，使自己的一言一行都要代表医院的形象。4、为及时处理病人投诉，我院公布了投诉电话。实行“首诊首问负责制”，热情接待投诉人员，加强说服解释工作，慎重、稳妥、及时调查处理医疗纠纷。并选择典型的医疗纠纷事例，组织医务人员学习，进行警示教育。此外，医院在住院楼、门诊楼设置意见箱，监督举报电话；公开医院服务承诺，接待来信来访，定期向社会、病人、职工发放满意度调查表，患者和社会对医疗服务的满意度达99.6 ％。、要求医护人员自觉维护病人的合法权利，每一项检查措施和治疗方案都必须让病人明白，尊重病人的知情权和选择权。

八、进一步突出中医特色，加强医院建设。

1：制定医院中长期发展规划，重点以中医特色为主。我院自2008年搬迁到新址后，制定了重点发挥中医特色优势的2009~2013年五年发展规划，加强了中医急诊急救能力建设、中医针灸理疗康复建设等重点建设项目。同时加强了管理，建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，签订科室考核目标责任书，将发挥中医药特色优势作为重要指标，确保医院发挥中医特色优势措施的落实。2：人员配备：

医院现有职工62人，专业技术人员占80%，高级技术职称2人，中级18人，中医药专业技术人员16人，在现有基础上努力优化人员结构，配备中医药专业人员，但目前我院中医药专业人员仍偏少，不能满足需要，我院从实际出发，每年派出人员进修学习中医中药专业。医院领导班子经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训，同时内、儿科等临床科室负责人都具有中医类别执业医师资格或系统接受过中医药专业培训，具有中级以上中医专业技术任职资格，从事相关专业工作6年以上。3：临床科室建设：

医院设有内、外、儿、妇产、针灸理疗、肛肠科、五官科等临床科室，医技科室分为药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、臭氧治疗科。临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定。各个临床科室制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案，在科室负责人的带领下，对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并根据具体情况制定改进措施，提高了服务水平。积极开展中医诊疗技术项目，采用非药物治疗方法，医院针灸、推拿按摩、理疗康复等门诊病人占总门诊人次的7%左右。

4：重点专科建设

医院在中长期发展规划中，制定了专科建设发展规划、工作计划及发挥中医药特色优势的具体措施。确定了骨伤科、针灸理疗康复这些具有明显中医药特色优势的重点专科，相关科室制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，同时对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施，并在院内进行交流和讨论。

中药房按照国家有关规定，提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务，中药品种、数量与医院的规模和业务需求相适应，常用中药饮片品种在400种左右。中药房由药剂部门统一管理，分中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室，完善药房设备，自筹资金或争取国家项目资金，购进中药煎药机、包装机等设备，配备专业人员、制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度等各项规章制度。中医临床科室建设、科室设置作为医院的一级临床科室。设立中医病房，床位数5张.设立中医门诊1个，主管中医病房的护士长系统接受过中医药知识技能岗位培训，能够指导护理人员开展整体护理与辨证施护。门诊诊室的面积满足开展业务的需求。医院净使用面积不少于60平方米。病房每床建筑面积不少于35平方米，每床净使用面积不少于4平方米。配备：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、脉枕、针灸器具、火罐等罐具、电冰箱、计算机等。根据专科业务工作需要，配备相应的专科诊疗设备如康复理科设备、微波治疗设备等。

为了提高医疗质量和服务水平，医院注重对医务人员的职业道德教育，认真学习业务知识，增强职工的工作积极性及学习兴趣，逐步形成良好的学习风气。结合各级各类人员的职业考试，都能在各自的专业范围内认真学习，参加各类考试。有计划派出外地进修学习人员2人/年，更新了知识，开拓了眼界，在工作中发挥了积极的作用

九、存在的问题

在肯定成绩的同时，我们也看到了医院工作中仍然存在一些不容忽视的问题。主要表现在：

1、有个别科室有片面追术经济利益，忽视社会效益，忽视内涵建设的趋势。

2、基础设施薄弱、人员结构不合理。

由于各方面原因，中医院发展规模小，底子薄，人员结构不合理，尤其缺少中医药专业技术人员。在这些因素的制约下，我院引进中医药专业技术人员非常困难。

3、医疗质量、医疗安全存在隐患。

医疗质量和医疗安全是医院治理的永恒主题，是医院的核心竞争力所在。一段时间以来，对医疗服务流程和医疗安全各环节的治理、控制、评价和医疗事故的防范等制度落实不到位，加上个别医护人员法律意识淡薄，导致了一些纠纷的发生，致使患者与家属严重不满。

开展医院治理年活动正是解决这些问题的有效方法，我们会充分发挥治理职能，积极开展医院评价工作，促进我们始终以社会效益为最高准则，不断推进医疗服务治理的科学化、规范化、标准化进程；通过开展医院治理年活动，强化医院“以病人为中心”的服务理念，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨；加强医院治理、改善服务态度、规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，让我们齐心协力，真抓实干，把医院治理年活动搞得既轰轰烈烈，又扎扎实实，共同为开创医院工作的新局面而努力奋斗。下一步我院将借医院管理年活动的东风，按照上级的要求把医德医风、行风建设工作列为医院的一项重要任务抓紧抓好。端正态度，强化管理，坚持正面教育、正面引导为主，自我整改，自我提高。实行责任制及追究制，边查边纠，建制立制巩固效果。在医院管理年活动下一阶段的工作中，我们将按照《医院管理年实施方案》，严格遵循“病人为中心，提高医疗服务质量”的医院管理年活动主题，重点抓群众看病中存在的热点和难点问题。不断提高医疗质量，保证医疗安全，提供优质及人性化服务，全面促进医院建设，使我院管理水平及医疗质量跃上一个新的台阶。

西和县中医院

二〇一一年五月

第二篇：平原县中医院医院管理年活动总结

平原县中医院

“医院管理年活动”汇报材料

平原县中医院原身是平原县第二人民医院，始建于1942年。在医院六十多年的发展历程中，有高歌猛进，也曾经徘徊低沉。九十年代以前，作为辐射恩城及周边多个乡镇十余万群众的医疗中心，医院为保障周边群众的健康做出了重要贡献，医院的技术水平与其他同级医院相比处于领先的地位。进入九十年代，由于多方面原因，医院发展处于停滞状态。医院服务水平、发展速度逐渐落后于同级医院水平。2004年以来，依托山东省“360”工程专项资金的支持，医院全体干部职工科学规划、奋力赶超，使医院面貌发生了翻天覆地的变化。医院新建了 1400平方米门诊楼，改造病房400平方米，绿化、硬化面积1000余平方米，并先后购置了美国全身CT机、法国“康强”彩超、意大利产全自动生化仪、上海产300mA遥控X光机等较先进设备10余台。医院被中国农工党中央定为重点帮扶单位，被德州市人事局、卫生局评为“德州市卫生系统先进集体”。2010年，在科学发展观的指导下，平原县创造性地提出并大力实施了 “突破恩城”战略，实现了城镇经济的快速发展和城区面积的不断延伸，恩城镇城区常驻人口及外来务工人员已近3万人，从而为推动医院发展和服务升级提供了一个崭新的机遇和平台。

中医药作为我国独具特色的卫生资源，和西医药共同担负着维护和增进人民健康的重要使命，是中国特色医药卫生事业不可或缺的重要组成部分。按照卫生部“一个县至少配置一家专业中医医院”的规定，平原县委、县政府和县卫生局在统筹全县医疗卫生资源的基础上，高瞻远瞩地提出了将平原县第二人民医院改建为平原县中医院的战略，弥补了我县没有中医院的不足。在各级卫生主管部门的支持下，医院积极开展管理升级、健全制度、人才招聘等前期准备工作；2010年8月，中医院申报材料通过了德州市卫生局的初审及现场认证；11月26日，市卫生局批准成立平原县中医院，下发了平原县中医院医疗机构执业许可证。中医院的成立，对于优化平原县卫生资源配置，推动我县中医药事业的发展，改善恩城镇周边群众医疗条件将起到重大的推动作用；更是为医院发展指明了方向，为医院管理和服务水平的提档升级安装了强有力的支撑和引擎。

2011年，根据各级卫生主管部门关于开展“中医医院管理年”活动的总体部署，平原县中医院以加强中医诊疗队伍建设，提升中医诊疗能力，彰显中医中药特色为抓手，对照“六个不足”，采取“五项措施”，取得了“七大成效”，扎实推动了“医院管理年”活动进程，实现了活动开展和医院发展的相互促进、相得益彰。下面，将我院“中医医院管理年活动”工作情况向各位领导汇报如下：

一、对照标准找差距，解放思想谋发展

2011年以来，对照国家下发的中医院建设的有关标准，结合自身的实际情况，医院积极开展“解放思想 发展中医药大讨论”活动，使全院干部职工充分认识发展中医药事业的巨大潜力，了解国家优先发展中医药事业的优惠政策，坚定了发展的信心和决心。同时通过深入剖析、上下对比，也发现了医院在中医诊疗工作中还存在的诸多不足。主要有以下6个方面的不足：

1、中医院的宣传力度不够。

2、医疗人员中医药知识储备不足，接受正规系统中医药技能培训的人员数量太少。

3、缺少中医药特色科室、重点专科科室。

4、病历书写不能达到中医病例书写规范的标准，各种中医治疗手段运用不够充分，过度依赖西医治疗措施。

5、医院基础设施较差，不能满足周边群众不断增长的医疗需求。

6、缺少中医药文化氛围。

为了弥补自身的不足医院领导组织医院各科室负责人、业务骨干先后到武城县中医院、临沂市中医院参观学习。同时积极参与医院管理年活动，将医院管理年的各项标准落实到医院具体工作当中去，以推动中医药诊疗工作的全面协调、持续发展。

二、“五项措施” 推动医院中医诊疗服务规范化

医院以中医院管理年活动为契机，通过营造氛围，狠抓质量，彰显特色等“五项措施”，有效地推动了管理和服务升级，使中医诊疗服务逐步规范化。

（一）丰富载体，营造“中医医院管理年”活动的浓厚氛围 为激发广大干部职工参与“医院管理年”活动的主动性，医院通过“四个步骤”营造浓厚的活动氛围。一是成立了 “医院管理年”活动领导小组，负责医院管理年活动的组织、协调、督导工作。二是召开院领导班子专题会议，把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。统一思想，进行分工，做到目标明确，责任到人。三是召开科室会议进行全面动员，利用黑板报、展板等形式广泛宣传发动，使医院管理年活动的目的、意义深入人心。四是利用院务会、科室例会不定期地对中医院管理年有关标准任务的落实情况进行督导。医院班子成员定期深入科室，实地督查活动的整改落实情况，对发现的疑难问题现场研究、现场拍板、现场解决。

（二）狠抓医疗质量，确保医疗安全

医疗质量是医院工作的生命线。医院从强化制度建设，汇编修订了《医院工作制度和职责》，全面落实了各项规章制度和岗位责任制，组织全院医务人员对医疗核心制度进行集中学习，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制等医疗质量和医疗安全的核心制度，进一步规范诊疗服务行为，成立了突发公共卫生事件救灾防病应急小组，制定了医疗事故防范处理预案、医疗纠纷、重大医疗过失和医疗事故处置制度，严防各类事故发生。

医务科定期组织病历、拍片质量、各种检验结果准确度检查，做到周检查、月考评，每月通报检查结果，严格奖惩，杜绝医疗事故纠纷发生。此外，认真抓好依法执业，严格持证上岗和新项目准入管理，认真按照上级要求规范科室名称，加强重点部位，重点岗位的安全生产管理。

（三）“八大环节”，彰显中医特色

医院管理年活动的重点和核心内容是:发挥中医优势，突出中医特色。医院领导班子首先统一思想，严格坚持“中医医院”的办院方向，在病历书写、专科建设、人才培养等“八个环节”制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定，积极发挥中医特色，确保中医药的主导地位。一是认真落实中医病历书写规范，重点强化、定期检查临床中医辨证论治和中医护理技术运用，提高病历书写质量；二是要求各临床科室要至少选定三个中医优势病种，制定切合实际的中医诊疗方案，在工作中探索、优化措施。三是对重点专科给予重点扶持，制定优化政策，多渠道筹集资金，在设备购置、人才培养等方面给予重点倾斜，对学科带头人给予其奖励或重用，促进科室发展；四是不定期组织相应科室负责人技术骨干外出参观考察（先后武城、临沂、济南等地），学习借鉴专科专病建设经验；五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核，使用情况与科室及个人绩效相挂钩；六是不定期召开专科（专病）研讨会，鼓励西医学习中医，中医带动西医，相互促进提高，提升整合、辨证诊疗能力；七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员，西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者，方予提拔任用；八是积极开展中医服务项目，推广中医药适宜技术，积极同生产厂家联系尽快引进免煎中药，方便患者服用。通过管理年活动，强化措施奖惩，中医专科专病以及特色建设，有了新的起色。

（四）对照标准，做好中药药事工作

为适应工作需要，我院认真组织相关科室和人员，学习《医院中药房基本标准》、《医院中药饮片管理规范》以及《医疗机构中药煎药室管理规范》三个文件，并积极加以落实。购置了中草药粉碎机煎药机等设备。积极引进中药免煎颗粒，扩大中药煎药室，积极抓好规范化管理和建设。

（五）创新形式，加强中医药文化建设

根据中医医院中医药文化建设指南要求，我院制定了关于加强中医药文化建设的实施方案以及医院员工手册等，明确了医院的宗旨、办院方向、院训、发展战略、服务理念等医院精神，规范职工服务行为。在医院门诊楼内走廊以及候诊区张挂中医药养生保健等中医药知识宣传图板，参与平原县电视台“健康360”节目的录制，播放中医养生讲座，进一步普及中医知识，提升对中医诊疗的认识，弘扬和传播中医药文化的丰富内涵。

三、“七大成效” 展示医院管理年丰硕成果

通过开展中医医院管理年活动，提高了全院上下对中医管理年工作的认识，中医诊疗成效显著，人才培养显著加强，专科建设重点突出，基本上达到了中医管理年的要求，推动了中医院的整体科学发展。

（一）中医药特色优势进一步显现

我们根据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划，明确发展目标，同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的六项措施，并逐项加以落实，在科室考核目标中将其作为重要指标，考核结果在在科室综合分配方案中予以体现，提高了各项措施的执行能力。医院不断完善中医保健服务，制定发展中医预防保健服务工作计划，合理设置和发展“治未病”服务，努力为辖区内群众提供适宜的中医药技术服务。

医院积极开展对口支援，根据县卫生局安排，我们将十里铺社区服务中心列为对口支援卫生院，将其纳入院长目标责任制和工作计划，确保每个月都有临床科室的中级职称以上医务人员为支援卫生院提供医疗服务，并对下基层人员予以奖励，以保证诊疗服务的连贯性，方便群众就医。根据对口支援单位的的实际需求, 积极开展对支援医院的医务人员的中医药基本知识与技能培训，有计划,分期分批地免费接收并安排卫生院医务人员进修培训及参加医院的继续教育活动，指导其开展了中医适宜技术推广，如按摩、针灸等，使人民群众加强对中医药的了解和认识，满足对方管辖社区居民的中医药服务需求。

（二）人员配备趋于合理，队伍建设得到加强

医院严格按照《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》，努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求，让那些懂中医、精业务的人员走上相应岗位，充分发挥应有作用。

为提升全院人员的整体素质，医院制定了中医药人员队伍建设规划，大力实施人才引进、优化战略。一是积极申请编制，招聘中医药院校的本科毕业生，扩充人才队伍。二是鼓励现有中医药人员走出去，参加各级各类中医药培训，同时开展好中医药知识和技能培训及岗位练兵，认真扎实的组织开展中医药基础理论学习，推广中医药适宜技术，优化现有的中医药人员知识结构。

（三）临床科室建设进一步规范

医务科严格按照国家中医药管理局关于规范科室名称等通知要求，进一步加强临床科室建设，实现了“三个规范”。一是医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备规范；二是中医特色服务项目规范，严格遵循诊疗范围和技术准入制度，依法执业；三是诊疗行为规范，制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，严格执行中医病历书写规范。每个科室定期开展病例讨论，加强医护人员的沟通，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。

（四）重点专科建设明显加强

医院制定并实施了糖尿病、针灸推拿等重点专科建设发展规划，两个专科具有明显的中医药特色优势，特色专科的门诊量逐步上升。各专科制定了相应的中医诊疗方案，对临床患者疗效定期加以评价、分析，不断优化诊疗方案，提高中医药专科治疗水平。

（五）中药药事管理逐步规范

中药房设置严格按照《医院药房基本标准》，在中药管理方面实现了“两项达标”。一是人员达标。严格按照人员配置标准，中药房、煎药室的中药专业人员比例符合相关要求。二是落实制度达标。落实中药饮片管理制度，对库存中药饮片定期养护，保证了药品质量。建立中药饮片调剂制度，严格处方审核，要求调剂复核率达到100%，每剂重量误差在5%以内。药库不断完善药品采购制度、进货渠道符合药监部门的有关规定。制定完善的中药饮片验收制度、保管养护制度，健全并认真落实。建立本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。

（六）中医护理质量得以提高

护理部按照《中医护理指南》的要求，制定了护理人员中医培训计划，在全院积极开展中医护理技术和操作培训，利用5〃12护士节组织全体护理人员参加中医护理技能比赛，增强了中医护理服务意识。护理人员主动为临床患者提供中医药特色健康指导，缩短了患者的康复时间，降低了患者的就诊费用，全院的中医护理质量显著提高。

（七）中医药文化建设进一步加强

医院领导十分重视医院的中医药文化建设，认真贯彻落实《关于加强中医队伍中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设措施》的相关要求，下发了《平原县中医院中医药文化建设实施纲要》，制定了《员工手册》，定期组织全院医护人员学习员工手册内容并进行考试，努力使中医文化成为广大职工的行动指南和行为准则。医院还利用展板、电视专题讲座等多种措施，进一步向社会宣传中医药文化，使中医药文化在更大范围内深入人心。

在“医院管理年”活动中我们做了一定的工作，取得了一些成效，但是距离相关标准和各位领导的要求，仍然存在一些差距和不足。医院全体干部职工将以本次检查为契机，进一步迎难而上、奋力赶超，深入扎实地搞好中医医院管理年活动，发挥好中医药特色优势，全面提升医院管理水平和医疗水平，更好地服务于区域群众的身体健康。

第三篇：2021年市中医院“医院管理年”活动情况总结

2021年市中医院“医院管理年”活动情况总结

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2021年市中医院“医院管理年”活动情况总结

继全省医院管年工会议及全市医院管年工会议以来我们的主要工是

一、统一思想、精心___。

  为贯彻落实___部及市卫生局“医院管年活动”的要求我院紧密结合工实际院领导班子首先提高认识、高度重视召开全院全体干部职工动员大会切实把开展医院管年活动为当前头等大事来抓；求真务实统筹安排精心___迅速成立了医院管年活动领导小组及办公室明确各级领导、各部门要对本院管年活动的开展情况全面负责主要领导（院长）亲自抓一级抓一级层层抓落实并取得实效；切实做到把坚持“以病人为中心提高医疗服务质量”贯穿始终；把不断提高广大干部职工思想认识贯穿始终；把抓落实、求实效贯穿始终坚决避免走过场。并结合实际认真制定了《__市中医院开展“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”的医院管年活动实施方案》。

二、既统筹安排扎扎实实、又紧锣密鼓落实《方案》。

、召开全院动员大会掀起《活动》热潮。

通过动员首先使广大干部职工明确《活动》的指导思想和重大意义。就是以___论和“___”重要思想为指导树立和落实科学发展观“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”坚持把追求社会效益维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位。探索建立医院科学管的长效机制转变服务念大力推进医院管的科学化、规范化和标准化建设。健全并落实医院的“质量、安全、服务、费用”等各项管制度不断提高医院管水平和医疗服务质量使医疗服务更加贴近群众贴近社会不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。同时联系我院内涵管借此东风进一步推动我院全面建设。

号召全体干部职工人人参特别是要求全体___员保持先进性教育的成果自觉搞好次活动。在医院活动领导小组的统一部署下在全院立即掀起学习、自查、自纠的热潮把工做细、做深、做好使医院的面貌有一个较大的改善。

2、严密___认真做好自查自纠。

在医院管年活动领导小组及办公室的统一___下又以各科室、各专业以医疗骨干为主形成查纠小组深入一线进行查纠。做到点面结合、近远结合重点突出强调进步既讲工时效又讲实效。查纠工分三步：认真检查、找出措施切实改。并且周而复之不断进步。

3、大力宣传加强督促营造积极奋进氛围。

安排宣传标语现有的“院报”积极配合。通报活动进度、表扬好人好事。交流工经验。在全院营造积极奋进氛围促进《活动》顺利开展。

三、依靠群众自查自纠将《活动》引向深入。

、具体做法。在做好思想发动的同时各科室按照医院总体《方案》对照有关要求一一查找问题采取措施进行改。在此基础上医院召开有医院管年领导小组、办公室成员、科（长）主任、护士长等参加的学习研讨会议进一步查找主要问题采取改措施。同时进行《医院管年》活动的要求再学习推动医院内涵管工。

2、医院内涵管不断加强促进医院全面建设。

多年来我院通过加强院、科两级领导班子的建设；加强思想政治教育（特别是经过先进性教育）、法德教育；走“以法治院”、“科技兴院”道路；明确办院方向等措施干部职工精神面貌良好医、教、研水准不断提高服务思想比较坚定在社会上有一定好评。但对照《医院管年》及《中医医院管评价指南》的要求我们的工还有一定差距。对此我院特制定了一系列改措施并进行了严格的自查自纠工。

（1）、在提高医疗质量保障医疗安全依法执业方面：一是保证和巩固基础医疗和护质量提高医疗服务的安全性和有效性方面不断加强贯彻执行医疗卫生管法律、法规、规以及诊疗护规范、常规做到依法执业行为规范的力度。如：我院目前大部分上岗的医生是有执业证没有证的新毕业生都不给予处方权不参独立值班只能充当实习医生。对近期招聘的人才要办好变更手续后才正式上岗。急诊科未满___年临床工经验的医生病房医生调换不能单独值班建立一支相对固定急诊队伍。没有使用非卫生技术人员从事诊疗活动；二是健全医院规制度和人员岗位责任制度不断加强医疗、护质控督查加强基础医疗和护质量管落实中医诊疗常规。并及时更新以符合新的有关政策法规的要求；三是合检查、合用药、因病施治；四是加强急诊科(室)能力建设实现“绿色通道”畅通提高急危重症患抢救成功率；五是不断加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工；六是加强科学合用血保证安全用血节约用血；七是规范消毒、灭菌、隔离医疗废物管工预防和控制医院染；八是严格执行医疗事故报告制度和医疗纠纷登记制度并成立了院医疗事故处领导小组定期检查从源头上预防医疗事故的发生。、在改进服务流程改善就诊环境方便病人就医方面：结合我院新设怡丰门诊部、扩建的步步高门诊部及中心部逐步改善、达到布局流程合便捷增加服务窗口缩短病人等候时间。科室指示标识规范清晰明了服务须知公示醒目。为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施门诊部均做到有导诊咨询台、有候诊椅、轮椅有饮水设施、有电话等。并且努力克服“三长一短”现象。

在提高服务意识转变服务风方面：增进医患沟通改善服务态度注重诚信服务构建和谐的医患关系为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务；定期召开工病人员座谈会、社会人士代表座谈会并形成制度；不断建立和完善投诉处制度在医院公共场所设立意见箱并公布投诉电话并抓落实有效改进和解决群众反映的热点、难点问题。

在加强财务管、依．法规范经济活动完善经济核算分配办法提高经济管水平控制医疗成本降低医药费用方面：坚持“统一领导、中管”的则一切财务支活动、核算工纳入财务部门统一管；医院建立有经济活动决策机制和程序重大项目体讨论后按规定程序报批。并且通过社会中招标来落实；加强了药品、材料、设备等物资的管严格实行医院内部成本核算制度加强管、堵塞漏洞；提倡节支节约努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗提高医疗运行效率；结合医院实际逐步完善科室经济核算分配、建立了以岗位、技术、风险、质和量、效率等为综合评价的《劳务效益工资分配方案》充分调动干部职工的积极性。

在严格医药费用管杜绝不合费加强医疗服务价格公示工方面：严格执行国家药品价格政策和医疗服务费标准严格执行药品支两条线。严禁擅自设立新的费项目严禁分解、比照和重复费；建立健全医院内部费行为的奖惩制度完善医疗服务项目价格、药品价格公示制度和住院费用清单制度以及医药费用查询制度向社会公开费项目和标准。提高费透明度；创造条件建立健全医疗服务信息公示制度及时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日医疗机构门、急诊人次费用和住院床日费用的具体数据主动接受社会和病人对医疗费用的监督。

在大力弘扬白求恩精神加强职业道德和行业风建设树立良好医德医风发扬救死扶伤治病救人的优良传统方面：加大了医德医风教育力度。号召全院职工树立全心全意为人民服务的宗旨在工中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神并在医务人员中开展评优、学习活动；树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚并执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合；严禁医务人员受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益；严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法严禁医院向科室或个人下达创指标；严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人；严禁发布虚假医疗广告误导患欺骗群众。并制定严格制度狠抓落实一经发现坚决处决不姑息。

以上措施的实施使我院开展的“医院管年活动”取得了明显成效取得了良好的社会效应。一是提高了“以病人为中心”的服务意识。全面提高了干部职工的政治思想素质和职业道德素质医德医风和服务态度方面有了较大改进便民、利民措施增加了人性化温馨服务开展地更深入、广泛了拒“红包”的好人好事多了来电来信来人的投诉少了好人好事逐年增多投诉意见逐年减少。多位医务人员因工认真态度良好受到病人表扬。今年来就有病人的表扬信___份拒红包___人计金___元；二是规范了费行为。在自查的基础上经过财政、物价部门多次检查我院未发现有“多费”、“乱费”现象；三是规范任职资格和执业范围。经严格的自查自纠我院医、药、技人员基本上都具备相应岗位任职资格没有超范围执业；四是加强了学习意识。多次将相关的医疗法律、法规、规章、诊疗规范和常规印发给各临床科室再___深入的学习和掌握取得了良好效果。医、药、技人员都能严格遵守医疗卫生及中医药管法律、法规、规章、诊疗规范和常规；五是杜绝了非法自釆自供血液现象；七是规范了消毒、灭菌、隔离医疗废物管工有效预防和控制医院染；八是落实和执行医疗事故报告制度和医疗纠纷登记制度。医院领导能够职能科室一起专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工。近年没有医疗和行政事故发生；九是严格并规范了医院各项财务制度。没有部门、科室设立账外账、“小金库”多年来没有发生重大经济失误没有发生将业务科室转租和承包等问题；十是没有在国家规定之外擅自设立新的费项目及分解项目、比照项目费和重复费等现象。健全完善了医疗服务项目价格、药品价格公示制度和住院费用一日清单制度向社会公开费项目和标准。各费窗口能够及时答复患提出的费用查询。

此外医院精神文明建设也取得长足进步。外科主任周学鲁同志荣获“全国卫生系统先进工”光荣称号；我院干部职工还积极参加“扶贫济困”献爱心活动特别是我院省名老中医何炎燊主任中医师医术精湛医德高尚虽年逾八旬仍坚持出诊平时生活简朴把节省的钱向社会捐助近年来共计捐款近___万元受到省市领导和社会各界人士的赞扬。

在肯定我们的工的同时通过查纠工我们也发现不少问题反映在质量、安全、服务、费方面。主要因是教育不够管不严工不细不深。有些问题已经得到纠正有些问题将在今后的工中积极改努力把医院的管水平更上一个层次

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第四篇：虎林市中医院医院管理年活动总结

虎林市中医院“医院管理年活动”总结

2005年年初国家中医药管理局下发了开展“以病人为中心以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。我院领导高度重视，严格按照上级会议和文件精神进行落实，制定了详细的规划，确定本阶段工作重点为对医疗工作质量中的不足进行整改。把此项工作做为医院工作的中心之一。

首先，我院组织全院对国家中医药管理局印发的《中医医院管理评价指南》进行了细致的学习。院领导组织相关人员对对照指南结合我院的具体情况作了周密布置,严密组织机构，建立健全制度职责。明确分工人人者行动起来人人者有责任，形成全员动员行动起来投入“医院管理年活动”共同推进医院的标准化管理，加强了医院管理的内涵建设。

成立医院管理年活动领导小组：

组长：韩金生

副组长：孙书良 张 颖 葛林清

成 员：于长敏 于年雁 滕学敏

邱廷建 姚卫东 刘传国

张宝良 邹建英 邓 波

负责制定规划，落实执行等事宜。

依法执业：

严把执业准入关，要求新上岗尚未取得执业咨格及己取得助理执业医师资格但未取得执业医师资格的医务人员不得单独执业即不可单独值班，必须在有执业医师或执业护师的指导下进行诊疗活动，所开具的处方及诊疗单据都要有执业医师的亲笔签字。

医疗质量管理：

医疗质量是医院管理的核心内容，我院将质控工作放在一切工作的首位，重新修订了质控工作组成员进一步明确了职责。

院质量控制工作组：

组 长：韩金生

行政后勤小组：葛林清滕学敏

医疗护理小组：张 颖于长敏

医技药局小组：孙书良于年雁

科室质控人员：

外 科：姚卫东刘 阳

内 科：邱廷建李丽会

妇 科：邹建英衣景华

门 诊：王芝红由宏玲

医 技：姜雪梅刘传国

药 剂：朱哓红李秀志

其工作职责在原有内容基础上更加详细具体：如科室质制人员负责本科室的医疗护理质量的全面监控，病案质量，门诊工作质量、病房工作质量、传染病上报情况、医院感染监控等，发现医疗护理质量问题要立即上报医院质制委员会，并在职能范围内做出整改解决方案。这样使一些小的医疗质量漏洞在萌芽中被及时弥补，杜绝了因次而造成的医疗安全隐患。

制定医疗质量管理方案，根据平时的工作实际修改和增补了许多工作制度和工作职责的内容如“急诊首诊负责制”比以往具体到科室分别为“急诊首诊负责制”和“门诊首诊负责制”对已有的制度职责我们也借此机会进行了加深学习。为使我院的医疗安全教育工作有突破性进展和加大教育普及面，我院将今年7月份定为“虎林市中医院医疗安全活动月”制定了学习计划，开展了各种形式学习邀请局里主管专家来院讲防范医疗事故知识和法律法规。在7月底还进行了“医疗安全知识竞赛”使安全意识深入人心，人人懂安全，时时注意安全。在业务学习和考试中加入医疗法律法规的内容，11月份的全年业务考核由两部分组成即业务方面和医疗法律法规方面取得了良好效果。

门诊工作：

规范门诊医疗文书书写，定期检查门诊工作日志医疗手册的书写。规定凡我院出具的“诊断书”“转诊证明”等文书都由医务科负责盖章，审批，把关，确保了这些证明文件的真实性。急诊科加强了业务培训，制定了“突发公共卫生事件应急预案”，并于11月分进行了一次急诊应急演练。

医技科室：检验科和CT室分别进行了房屋改造解决了布局与流程的不合理现象，上半年有增加了EB病毒检测等检验项目方便就诊，满足了患者需要。

药剂科：进行了房屋扩建布局基本合理，发挥药事委员会作用，进行必要的管理和技术、学术活动。重点中医专科质量管理：我院加强中医队伍建设，为提高中医技术水平，使中医药使用率有所提高。继续以师带徒形式，发挥老中医的优势，培养教育年轻中医提高他们的中医理论水平和实践能力。

其他方面：成立输血室，落实《中华人民共和国献血法》严格执行相应规定建立健全规章制度、人员职责，医院感染由以前的兼职改为专职管理人员，使我院的医院感染的监测诊断和报告工作更加有力更加准确。病案管理部门人员严格遵守法律法规，严格审查病案，全年甲级病案率99%。

全年我们围绕“医院管理年活动”方案，以《中医院管理评价指南》中“医疗质量管理与持续改进”为重点进行了大量工作和准备，虽取得一定成绩但还应看到许多不足，如由于我院多年医疗用房紧张，还存在科室设置欠合理问题；急诊科设备老化急需要更新；对未取得执业资格的人员还需加强管理等。在下一阶段的工作中我们要认真研究分析《中医医院管理评价指南》严格整改，使我院的医疗质量不断提高，使医院向着健康，可持续方向发展。

中医医院医务科

2005年12月26日

第五篇：中医院开展医院管理年活动总结报告

中医院开展医院管理年活动总结报

告

中医院开展医院管理年活动总结报告2007-02-01 11:13:10

根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案》和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署，我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作，既取得了成绩也暴露出了一些问题，现总结如下：

一、领导重视

为开展好医院管理年活动，切实加强对管理年活动的领导，我们把管理年活动工作列入重要议事日程，成立了医院管理年活动领导小组，并制定了实施方案，医院一把手任组长直接抓。

月日，我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会，力求这项活动深入每一位职工的心里，充分认识医院管理年的重要性；结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试，总及格率％；我们还成立了医院管理评价专业组，分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准（试行）》分别对医院进行自查、自纠。

二、加强医疗服务监管，依法治院

随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强，要求我们不仅要提供好的医疗服务，还要懂法、遵法、依法行医，依法治院。因此在管理年活动中，我们利用第周二、四学习业务的时间，组织全院医务人员，学习了《执业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防

治法》印发至各科室，使临床医生人手一册，较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。

我们坚持依法行政，严格技术人员准入制度，除积极对执业医师、执业护士注册外，还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务，并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士，未经注册执业和跨专业执业的现象发生。

打击非法行医是管理年活动的一个重点，我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》，开展了自查自纠，对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改，对妇产科和超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定，并制作了醒目的标识牌。

三、围绕《标准》实施评价

⒈医院管理评价专业组按照各自的分工，围绕《河南省中医医院管理评价标准（试行）》对所属项目一一进行了认真的评价，并写出了评价报告。

⒉通过评价，我们完善了相关制度，找出了差距，并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向，健全了医院各项规章制度，使工作人员明确了各自的职责；在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”，使医院的各种管线设备运行状态良好，做到了医护人员及患者随叫随到，小修当日解决，大修不超过三日，维修人员每天下科室巡视一次，得到了患者的好评，在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况，严格执行了国家的价格政策，无乱收费、分解收费的现象，实行了住院病人“一日清单”制，对门诊人次、手术人次，平均住院日，病床的利用率、人均医疗费用，药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总，帐目清晰，财务制度健全，医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全，做到了定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检，在医疗护理上，严格按照标准自查自纠，通整

改，医院管理更科学。①住院病历的档案管理规范；②住院病人的治愈好转率平均％；③中医病证依断确诊率％；④病历合格率％；⑤人才梯队合理；⑥护理制度健全，护理人员各级职责及岗位职责健全；⑦护理应急预案完备；⑧有分级护理标准和措施，就单元整洁、安全；⑨入院健康教育覆盖率％，病人对护理工作基本满意，满意率≥％；⑩护理文书书写规范。在院感控制上，医院器械消毒灭菌合格率％，各种医疗用品处置、消毒符合要求，各科人员掌握消毒液浓度（有效）及有效侵泡时间，各科消毒包无过期，有预防院内感染的制度，管理小组及措施：①医疗废弃物分类放置符合规定；②各已布局划分明确，有空气培养结果，在医德医风上有奖惩措施，制度健全，经常深入群众，发现病员满意度调查表，接受群众监督。在药品购销中我们全部参加了药品集中招标，药品价格严格按照国家规定的价格执行，无收受回扣及红色现象。

积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动，制作宣传条幅幅，并向全市医疗行业发起了倡议；综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次；外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计元；月日，外科医生陈珊在医院拣到元钱，马上交给护士站并迅速找到了失主；坚持医疗支农服务，月日，我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援；每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动；与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡，截止月底我们共向社会提供各种会诊余次，对突发意外伤害创救人次，收到了良好的社会效益。

四、存在问题和今后的任务

在肯定成绩的同时，我们也看到了医院工作中仍然存在一些不容忽视的问题。主要表现在：

⒈某些科室有片面追术经济利益，忽视社会效益，忽视内涵建设的趋势。

⒉基础设施薄弱。

⒊医疗质量、医疗安全存在隐患。医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题是医院的核心竞争力所在。一段时间以来，对医疗服务流程和医疗安全各环节的管理、控制、评价和医疗事故的防范等制度落实不到位，加上个别医护人员法律意识淡薄，导致了一些纠纷的发生，致使患者与家属严重不满。

开展医院管理年活动正是解决这些问题的有效方法，我们会充分发挥管理职能，积极开展医院评价工作，促进我们始终以社会效益为最高准则，不断推进医疗服务管理的科学化、规范化、标准化进程；通过开展医院管理年活动，强化医院“以病人为中心”的服务理念，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨；加强医院管理、改善服务态度、规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，让我们齐心协力，真抓实干，把医院管理年活动搞得既轰轰烈烈，又扎扎实实，共同为开创医院工作的新局面而努力奋斗。