关于印发加强我省社会保险经办能力建设意见的通知

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第一篇:关于印发加强我省社会保险经办能力建设意见的通知

关于印发加强我省社会保险经办能力建设意见的通知

湘劳社工字„2006‟37号

各市、州劳动和社会保障局:

为贯彻落实《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(国发„2005‟38号),切实加强我省社会保险经办能力建设,根据劳动和社会保障部《关于印发加强社会保险经办能力建设意见的通知》(劳社部发„2006‟10号)要求,结合我省实际,制定《关于加强我省社会保险经办能力建设的意见》(以下简称《意见》)。现印发给你们,请遵照执行。

各级劳动保障部门要高度重视社会保险经办能力建设,切实加强领导,统筹规划安排,精心组织实施,不断提高社会保险经办能力。各地在贯彻执行《意见》过程中好的做法和遇到的问题,请及时报告。

二○○六年四月十二日

关于加强我省社会保险经办能力建设的意见

为贯彻落实《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(以下简称《决定》)和省人民政府《关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》精神,进一步完善与社会保障制度相适应的社会保险经办管理服务体系,全面提高我省社会保险经办能力,促进社会保险事业健康发展,根据劳动和社会保障部《关于印发加强社会保险经办能力建设意见的通知》(劳社部发„2006‟10号)要求,现就加强我省社会保险经办能力建设问题提出如下意见:

一、加强经办能力建设的重要性和紧迫性

加强经办能力建设,是贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观、加强党的执政能力的具体体现,也是构建社会主义和谐社会、完善社会保障体系、实现社会保险事业可持续发展的重要内容。特别是在当前经济和社会发展的新形势、新要求下,加强经办能力建设,实现社会保险经办的规范化、信息化和专业化,显得尤为重要和迫切。全省各级社会保险经办机构,要充分认识加强经办能力建设的重要性和紧迫性,切实增强责任感和使命感。要抓住机遇,积极适应国家经济体制改革、政府职能转变和社会保险事业发展的新形势和新要求,进一步提高队伍素质,优化资源配置,规范经办管理,改进工作作风,在完善社会保障体系过程中,把经办能力提高到一个新的水平。

二、加强经办能力建设的指导思想、总体目标和主要任务

加强经办能力建设的指导思想是:要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六大和十六届三中、四中、五中全会精神,以全面落实社会保险政策、扩大社会保险覆盖范围为前提,以强化社会保险基金征缴管理、确保社会保险待遇支付为核心,以科学管理和优质服务为基础,以建设高素质干部队伍和优化经办资源配置为重点,以科学管理和优质服务为手段,切实维护参保单位和广大劳动者的社会保障权益。

加强经办能力建设的总体目标是:按照实现社会保险经办管理规范化、信息化、专业化的要求,逐步建立与社会主义市场经济体制相适应,运转协调、业务规范、操作便捷、信息畅通、服务优质的运行机制;事权划分清晰、机构设置科学、人员管理规范的管理体制;符合社会保障工作基本规律、有利于经办职能发挥的保障机制。努力造就一支政治过硬、业务精通、作风优良的经办工作队伍,切实担负起落实党和国家社会保险政策的责任。

加强经办能力建设的主要任务是:当前和今后一个时期,各地要按照加强经办能力建设的指导思想和总体目标,统筹规划、因地制宜、突出重点,着力培养和提高社会保险经办机构的五种能力。一是严格履行职责的能力。各级社保经办机构要在同级劳动保障行政部门的领导下做好人员定岗、定责工作。全体工作人员要认真履行职责,做好本职工作。二是准确执行政策的能力。工作人员要了解政策,学好政策、吃透政策,在具体操作中要严格把握政策分寸,按政策办事,不乱开口子,确保政策的严肃性。三是深入分析问题的能力。工作人员要善于在繁杂的日常工作中理清头绪,透过现象看本质,发现存在的矛盾和问题,提出解决的办法。要了解所从事工作的历史、现状,判断发展趋势。四是妥善处理矛盾的能力。要重点培养工作人员驾驭复杂局面、处理复杂问题的能力。五是主动当好参谋的能力。要深入基层,主动调查研究,善于对本职工作进行总结,研究改进、提高、创新的办法,为领导提出有价值的建议、对策,当好领导的参谋助手。

三、努力做好加强经办能力建设的各项基础工作

当前和今后一个时期,社会保险经办能力建设要着重抓好以下几个方面基础工作。

(一)统一全省各级经办机构名称。要按照精简、统一、效能的原则,统一机构名称,理顺机构职能,优化经办资源,发挥整体合力。市(州)、县(市、区)两级社保经办机构名称均统一为“XXXXXX管理服务局”,如企业养老保险为社会保险管理服务局,机关事业养老保险为机关事业养老保险管理服务局,医疗工伤生育保险为医疗工伤生育保险管理服务局等。市(州)一级社保经办机构为副局(副处)级,隶属同级劳动保障局管理。按社会保险经办业务流程设置内设科室,为副科级;县(市、区)社保经办机构为副局(副科)级,隶属同级劳动保障局管理。按市(州)局科室对口内设股室,为副股级。

(二)建立与业务量挂钩的人员编制增减机制。在保持原有人员编制的基础上,商人事编制部门按照参保缴费人员增加的一定比例分级核增人员编制。原则上省本级每增加6000人、市(州)本级每增加3000人、县(市、区)每增加2000人可以增配一名工作人员;减少参保缴费人员应按同比例相应减配工作人员。每两年核定调整一次。

(三)建立与工作绩效挂钩的经费保障机制。各级劳动保障部门要和财政部门积极协商,确定社保经办机构工作经费标准、渠道和保障办法,实行全额拨款,并尽快建立社会保险费征缴激励机制。各级劳动保障部门要积极争取财政部门的支持,按社会保险费征收任务的完成情况和工作绩效给予一定比例奖励经费,工作绩效评价标准由省里统一制定,企业养老保险具体奖励办法可参照湘财社„2005‟23号文件制定。

(四)改善基础设施建设。

要强化经办场地设施建设。各级社保经办机构均要有对外经办服务大厅。市(州)、经办机构服务大厅一般不少于400 M2,县(市、区)经办机构服务大厅一般不少于200 M2。服务大厅应设计科学、设备齐全、摆放整洁,符合规范化、人性化、便利化的标准。要在服务大厅外显著位置统一悬挂醒目的社会保险标志和本单位名称标牌,厅内要公布业务办理指南。经办服务大厅应按“一台多区”的规范要求进行布置,即:总服务台(领导值班柜台)、保险信息查询区、参保登记区、基金征缴区、个人帐户管理区、离退休管理服务区、财务手续办理区等,并有醒目的标牌指示。有条件的地方,还可以在大厅内开辟休息区、设置填单台、摆放资料架和饮水机。工作柜台高度为75-90CM,宽度为75-85CM,大厅内基本色调以浅色(白、淡蓝或淡黄)为宜。

四、突出经办能力建设的工作重点

当前与今后一段时期,加强经办能力建设,要突出抓好以下几个方面的工作。

(一)切实加强经办人员管理。

社会保险经办机构应参照公务员管理。目前还没有参照公务员管理的市(州)、县(市、区)社会保险经办机构要抓紧向当地党委、政府汇报,积极争取当地人事、编制部门支持,尽快向公务员过渡。要注重优化经办人员年龄结构。通过近几年的努力,使全省社保经办系统干部队伍整体年龄结构达到35岁以下年轻干部占全省社保经办机构总人数的55%,45岁以下干部占全省社保经办机构总人数的85%的水平。其中,市(州)一级经办机构干部队伍平均年龄不超过45岁,县(市、区)一级在40岁左右。要积极争取当地党委、政府的重视支持,加强社保经办机构领导班子的建设。各地在组建和调整社保经办机构领导班子时,要注重选拔德才兼备、年富力强的业务骨干进入领导班子,不断优化领导班子年龄结构。原则上,省级社保经办机构领导班子平均年龄不超过50岁,市(州)一级不超过45岁,县(市、区)一级不超过40岁。

(二)切实提高经办人员文化素质。

要制定经办岗位人员准入标准,通过公开招考和择优录用,将素质高、年龄轻的人才充实到社保经办队伍,原则上,进入市州级以上经办机构业务岗位的工作人员必须具有相应专业大学本科以上学历,进入县(市、区)级经办机构业务岗位的工作人员必须具有相应专业大学专科以上学历。要积极落实《关于国家干部参加成人高等学历教育有关问题的通知》(湘组通„1990‟47号)、《关于规范机关工作人员在职攻读研究生学历(学位)的意见》(湘人发„2005‟65号)文件精神,从学费支助和时间保障上创造条件,鼓励和推荐干部职工参加各种形式的学历教育。要争取用3年左右的时间,力争使市(州)以上社保经办机构45岁以下的干部职工均具有大学以上文化程度,县(市、区)社保经办机构45岁以下的干部职工均具有大专以上文化程度,培养一批熟悉法律、财会、统计、精算知识的专业人才。

(三)切实提高经办人员业务水平。要强化经办人员法规政策意识,加强经办人员业务培训,全面提升经办人员业务素质与水平。各级经办机构要认真组织劳动保障法律法规的学习,认真组织对劳动保障专业、网络信息技术的学习。要让经办人员了解所从事的工作的历史、现状,把握发展趋势,全面了解政策、吃透政策,准确执行政策。为确保取得实效,各级经办机构要建立健全培训制度,科学制定培训计划,有计划有组织地开展培训工作,要明确各级各职人员学习目标、任务以及考核验收标准。争取用2-3年时间对全省经办机构人员进行一次轮训,并严格考核,通过培训考核,所有经办机构工作人员都要求取得上岗资格证书,实行持证上岗。各级经办机构要围绕工作重点和难点问题,组织人员积极开展调查研究,在繁杂的日常工作中理清头绪,透过现象看本质,发现存在的矛盾和问题,想出解决的办法,并定期组织调研评选,在全体经办工作人员中营造注重调查研究的工作氛围。各级经办机构要科学制订工作计划,明确工作任务与目标,要尤其注重对经办人员组织协调能力的培养,加强对经办工作人员组织协调配合工作的宣传教育,通过一段时间的教育培养,在全省经办工作人员中形成相互配合、相互支持、整体互动的工作氛围,不断提高经办队伍业务素质和工作效率。

(四)切实提高经办人员服务水平。

各级经办机构要按照劳动保障部关于“三优文明”窗口建设的要求,规范社保经办工作,不断提高工作质量和效率,树立社保系统良好形象,为广大参保服务对象提供优质服务。进一步规范业务流程,所有经办业务服务项目、工作流程应在醒目的地方张贴,按照业务流程开展“一条龙”、“一站式”的窗口服务,做到咨询、登记、参保、缴费、打单等业务均可在大厅内办结。实行“首问责任制”,限时办结业务,各级经办机构要明确登记、异动、待遇审核、支付等业务环节办结的最长时限。改进服务方式,创新服务内容,所有经办机构都要制定具体的服务标准,做到形象健康,着装整洁,语言文明,挂牌上岗,微笑服务,耐心细致,爱岗敬业,实行“空岗补位制”,做到服务窗口不空岗。要通过提高所有经办人员的服务水平,使经办业务水平、质量、作风、环境让群众满意。

五、加强对经办能力建设工作的组织领导

加强经办能力建设是一项关系到社会保险事业可持续发展较为复杂的系统工程。全省各级劳动保障部门要高度重视,切实加强领导,统筹安排,扎实推进,务求实效。省劳动保障厅成立经办能力建设领导小组,赵湘平同志任组长,吕兴元、陈益枝、孙明初、刘正华、李勇、龚建明、蔡畅元、杨长永、丁春庭同志为成员,下设办公室,陈益枝同志兼任办公室主任。领导小组办公室设厅人教处,办公室成员由人教处、机关党委、监察室、省就业服务局、省社会保险管理服务局、省医疗工伤生育保险管理服务局、省机关事业单位养老保险管理服务中心等部门派人组成,全面负责落实我省社保经办机构经办能力建设工作。全省各级社保经办机构要结合开展“三优文明”窗口单位创建活动,切实提升经办管理服务能力。

全省各级劳动保障行政部门,特别是市(州)级劳动保障行政部门,要明确一把手负总责,分管领导具体抓,建立专门的工作班子,按照省厅的要求,结合本地实际,认真研究制定加强经办能力建设的长远发展规划和具体实施方案,并抓好组织实施。要积极争取各级党委、政府的支持,着力解决与经办机构能力建设密切相关的机构、编制、经费、基础设施建设等重大问题,为全面提高经办能力创造条件。各市州的实施方案于2006年6月30日前报厅人事教育处备案。

全省各级社保经办机构要在同级劳动保障行政部门领导下,结合经办工作实际,全面落实能力建设的各项工作,努力在提高人员素质、强化政策落实、优化业务流程、实施规范管理、提供优质服务等方面实现突破。注意发现、培养和宣传加强经办能力建设的典型,立标杆、树样板,以点带面地开展工作,扎扎实实把我省经办能力建设提高到一个新的水平。点带面地开展工作,扎扎实实把我省经办能力建设提高到一个新的水平

第二篇:关于社会保险经办机构能力建设的探讨

关于社会保险经办机构能力建设的探讨

十八大报告明确提出“社会保障是保障人民生活、调节社会分配的一项基本制度。要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针,以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点,全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。”、“健全社会保障经办管理体制,建立更加便民快捷的服务体系。”可以说,让全民人人享有基本社会保障是国家的义务、党的执政目标和政府的责任,而社会保险做为我国社会保障体系的主要支柱,实现这一目标和责任必将对社会保险公共服务提出更大的需求。基于此,本文拟就社会保险经办机构(以下简称社保机构)如何提供更优质、更便民、更便捷的公共服务进行一定程度的探讨。

一、社保机构能力现状分析

当前,我国社会保险管理和服务体系及其队伍已经初步形成,经办能力迅速成长,基本满足了社会保险事业发展的需求。但是,服务需求不断增加、经办负荷不断加大、机构能力明显不足等问题也逐渐显现,有碍社会保险体系的发展和完善。

(一)管理体制不顺和运行机制效率不高。我国的社会保险制度从建立到不断完善,仅用二十多年就基本赶上了发达国家上百年发展的步伐。受制于国情,我国的社会保险制度在高速发展中不可避免地产生了一些问题,如各项社会保险制度的口径不一,城乡之间、企业与机关事业单位之间分别适用不同的社会保

险制度,地区之间差异性较大,各类人群保障水平的不公平等等。这些问题体现到社保机构上,就造成了社会保险基金统筹层次不一致、垂直和平行管理的模式不一致、信息系统不一致、服务体系和窗口形象不一致。

(二)组织定性不明确。对社保机构的定性不明确,是社保机构发展遇到的普遍问题,已经直接影响到其组织的良性发展。全国各地社保机构在建立之初,其职能都相对单一,但随着经济社会的不断发展、制度建设的持续完善、经办职能的变更、地区差异的加大,导致各地社保机构在名称、级别、职责、结构、人员、薪酬、流程和内控规则等方面均缺乏统一性、权威性和独立性,自身推动发展壮大的力量不足。

(三)人员少任务重,处于小马拉大车状况。以原劳动和社会保障部2007年发布的数据为例,至2007年底,养老、医疗、工伤、生育、失业五项社会保险参保总人次达到7.37亿,社保机构在编人员约13万人,全国平均人次比1:5669。从全市社保局来看,2013年底各险种参保总人数为166.3万人,全市社保局在编人员239人,平均人均比达到1:6959。而近几年才铺开的城镇居民养老保险和医疗保险由于人多面广、发展速度快、专业性强,其经办机构人员严重不足,严重制约了事业的发展。在目前严格控制机构编制的背景下,大幅增加编制人员显然不现实,需要在改革创新中解决问题。

总之,上述原因导致经办能力不足,社会保险覆盖面不到位、社保关系异地转移不方便、一卡通系统建设有阻力,在一定程度上影响了国家社会保险体系建设。

二、加强社保机构能力建设的思路

(一)我国社会保障的战略目标。社会保障是保障人民生活、调节社会分配的一项基本制度,是国家抵御社会风险的制度安排,是国家、政党和政府关于政治制度选择、经济政策安排和社会发展结果的结合体。只有就社会保障达成共识,才能明确其发展目标和建设规范,社保机构能力建设才有方向、动力和资源。如今,建设城乡一体化社会保障体系的总目标已明确,即全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系和逐步建立以权利公平、机会公平、规则公平为主要内容的社会保障体系的发展目标,一个覆盖全民的社会保障体系将在2020年以前完成。伴随政府的综合配套改革,以国家相关部门联席会议和统一预算制为基础的一个大社会保障管理体制和居民公共服务体系将应运而生。社会保险做为我国社会保障体系的主要支柱,创建一个以社保机构为基础,充分利用社会资源,通过购买服务或外包等方式提供高效、优质、便捷的社会保险管理和服务系统,应当优先发展。

(二)社保机构能力建设的发展目标。战略目标确认后,下面再来简要分析何谓能力?在此,我将能力归纳为“内聚能”和“外张力”,即从内部管理形成能量和对外部产生力量。社保机构能力,即指基于内部有效管理产生外部服务绩效。内部有效管理是指可进行数量考量的人财物成本和利用效率,可用经济性指

标进行评价;外部服务绩效是指可进行质量考量的管理能力(对事)和服务能力(对人),可用效率性、效用性和公平性指标进行评价。基于上述认识,我将社保机构能力建设的发展目标归纳为制定科学战略、理顺管理体制、打造效能运行机制、建设扁平组织、再造服务流程和实施绩效评价,缩小社保机构能力和服务需求之间的距离。

三、加强社保机构能力建设的几点建议

(一)明确社保机构的性质和地位。社会保障是国家抵御公民社会风险的制度安排,即国家义务。公民对国家的第一需要即提供基本生活的安全保障,同样国家合理存在的前提之一则是保障公民基本生活安全。国家的社会保障义务需要转化为执政党的纲领和政府责任,才能得以实现。这个转化过程具有两级授权,即国家对政府授权,产生社会保险经办机构;政府对非政府组织授权,建设社会化的社会保险服务体系。社保机构就是服务型政府的执行机构,即国家义务(社会保障)的受托人。受托人是接受国家委托和履行国家义务的责任主体,以其良好的管理体制、运行机制、组织结构、服务流程和工作效能,保证实现国家的社会保障目标。综上所述,社保机构先做国家公共项目的受托人,再做项目外包和购买服务的委托人和监督人,最终是社会保险项目的责任人。

(二)理顺社保机构管理体制。管理体制是组织结构和系统建设的核心问题,涉及社保机构上下级关系和内外协作关系,是

明确社会保险责任和人、财、物配置的制度安排。只有坚持政府主导、政事分开、全国统一、国家垂直管理与地方合作、利用社会资源、引入竞争机制、简化服务流程、完善信息系统、建立居民征信制度,才能建立起高效运行和方便居民的社会保险社会化管理与服务体系。从我市实际情况出发,可以对县区社保机构实现统一管理,一方面实现社保机构“人、财、物”的集中,提高服务效率和服务水平,构建全市统一的社会保险体系;另一方面可以在真正意义上实现各项社会保险的市级统筹,做大基金规模,提高基金使用收益。

(三)打造高效运行机制。所谓社保经办,即参保人信息流和资金流的同级别或跨级别经办,可以分为中央、中间和终端。打造高效运行机制应追求的是“信息向中央集中,减少中间环节,服务向社区终端延伸”,缩短需求和服务之间的距离,提高办事效率。在建立居民个人信息库和征信制度时,社保机构应与税务、公安、民政等相关部门共享居民信息,减少重复建设成本、预防福利欺诈,逐步成为政府采集和管理居民信息的权威机构。同时,社保机构作为社会保险费征收、管理和支付的责任主体,应具备综合治理和公共服务能力,需要统一各类缴费基数、建立一票征收和一卡通支付系统,不断完善收支两条线管理,购买银行服务,建立各类待遇支付窗口。

(四)完善社保机构组织建设。社保机构组织建设是内聚能的过程,需要体现组织的一体化和扁平化,逐步实现五险机构整

合,建立统一社保机构;需要完善账户管理与社会服务、信息管理与统计调研、财务管理与内部稽核、系统管理与技术支持以及内部综合行政管理等管理模块。组织建设需要引入企业管理文化,在岗位、预算、人员、编制、薪酬、评价等环节保持足够弹性,走出编制和预算约束的困境,在资源供给和服务需求之间找到出路。

(五)健全社保机构内控制度。社会保险信息流和资金流,涉及参保人个人权益记录、保险待遇以及国家责任和财政负担。信息不实可能损害受益人利益或者增加支出负担,财务漏洞和基金贬值将影响支付能力和制度安全。因此说,社保经办工作的前台像银行,后台像基金,需要加强内控制度建设,以确保社会保险数据和基金的安全性。社保信息采集工作,应当学习和借鉴银行操作流程和管理经验,做到完整、准确、安全,符合即时复核、授权操作、防止欺诈和安全备份等要求。社保机构财务管理和基金管理,应当学习和借鉴基金公司的管理经验,认真查找风险点、建立风控制度,将责任落实到岗位和人员。健全内控制度时还应考虑地区差别,建立满足差异化的能力指标和自我比较、同行评比和公共服务机构环比等制度。

(六)重视社会保险法治。十八届四中全会明确提出了“依法治国”的理念,而已颁布实施的《社会保险法》就是社保机构经办所有业务的根本和出发点,其明确了社会保险基本原则和制度安排、社会保险资金来源和权利保护、政府的财政责任和监督

责任、用人单位、职工、居民各类参保人的权利和义务、社会保险主体的法律责任和违法行为惩处等等。重视社会保险法治即依法共同治理,不断加强社会保险法治环境建设,涉及社会保险文化传播、社会组织和公民自律等方面的内容,是提高社保机构能力不可缺少的外部条件。社会保险实行依法共同治理的最终目标就是实现人人享有社会保障,这必须建立在全民信誉体系即居民征信制度基础之上的,包括居民信用的法律规范、管理体系、信用交易、消费市场以及有效的失信惩戒和守信受益激励等一系列制度安排。

(七)统一社会保险信息系统。在信息化社会,电子社保是经办机构能力建设的重要手段。从当前实际情况来看,近期社会保险信息系统建设的主要任务是完成五险信息从外部连接到内部整合,减少重复工作;扫除障碍,推进一卡通系统建设和维护工作。为此,要遵循客户中心理念,解决业务规划建模、通讯综合接入、业务并联协同、资源集成共享、网络信任管理等关键技术,制定统一标准规范,中央和地方两个层面共同完成统一技术支撑系统,促进社会保险公共服务和信息技术系统规范化、标准化和整体化发展。而远期目标,则是向服务型政府的大社保管理体制和公共服务系统靠拢,以社会保险公共服务信息系统带动现代社会服务业的发展,早日实现居民身份证向社保卡转换。

二0一四年十二月三日

第三篇:无锡市社会保险经办能力建设总方案

无锡市社会保险经办能力

建设总体方案

方案一 管理体系建设方案

科室设立和职能分配

科室人员分配和岗位

方案二 经办业务建设方案

业务流程规范方案

社会保险业务操作规范(修订中)

方案三 标准化建设方案

标准化建设需求

服务、业务、管理三大标准(暂未完成)社会保险服务中心建设标准

方案四 内部控制体系建设方案

内部控制制度文件编写目录

内部控制制度文件(暂未列入)

方案五 网上办事建设方案

关于在市区开展社会保险业务网上办事的意见 无锡市社会保险业务网上办事流程

劳动保障业务网上办事申请表

录用、退工、劳动合同续订(变更)业务网上办事流程 方案六 社保卡金融功能建设方案

无锡市使用社会保障卡发放社会保险待遇暂行办法

关于使用社会保障卡发放社会保险待遇业务操作暂行规程 社会保障卡金融功能应用系统测试报告

江苏、邮储银行代发协议书

告知书

方案七 电子档案系统建设方案

社会保险电子档案内部管理办法

方案八 人员素质建设方案

业务培训计划表

业务培训教材(暂未列入)

方案九 第二阶段经办能力建设方案(意见建议)

第四篇:关于印发2012年社会保险经办管理服务工作要点的通知

      【法规标题】关于印发2012年社会保险经办管理服务工作要点的通知 【颁布单位】社会保险事业管理中心 【发文字号】人社险中心函〔2012〕1号 【颁布时间】2012-1-17 【失效时间】 【法规来源】http://www.xiexiebang.com/page.do?pa=***801240882b84702d7&guid=f44a38e79bda495fbd8fb2a91901ffe4&og=4028802023db8cc00123dfaeb60b0354  【全文】

关于印发2012年社会保险经办管理服

务工作要点的通知

社会保险事业管理中心

关于印发2012年社会保险经办管理服务工作要点的通知

人社险中心函〔2012〕1号

各省、自治区、直辖市社会保险经办机构,新疆生产建设兵团社会保险基金管理中心:

根据全国人力资源和社会保障工作会议精神和《关于印发2012年人力资源和社会保障工作要点的通知》(人社部发〔2012〕1号)要求,我们研究制定了《2012年社会保险经办管理服务工作要点》,现印发给你们。请结合本地实际,认真贯彻执行。

社会保险事业管理中心

二〇一二年一月十七日

2012年社会保险经办管理服务工作要点

2012年社会保险经办管理服务工作的总体思路和要求是:按照中央经济工作会议和全国人力资源社会保障工作会议部署,紧紧围绕健全和完善覆盖城乡社会保障体系的目标,以贯彻《社会保险法》和落实“十二五”规划为主线,进一步推进精确管理,做好重大改革政策实施的经办工作,全面施行新农保和城镇居民养老保险,加强扩面征缴,确保各项待遇按规定发放和支付,大力推进标准化、信息化和专业化建设,优化和创新经办管理服务流程,丰富便民利民举措,强化社保基金管理,以优异成绩迎接党的十八大胜利召开。

一、深入贯彻《社会保险法》

(一)抓好已出台配套法规的实施。重点抓好《社会保险基金先行支付暂行办法》、《社会保险个人权益记录管理办法》、《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》等施行,抓紧修订经办操作规程和实施细则,及时研究解决实施中的问题,完善相关措施,确保实施到位。

(二)抓紧制定相关配套规章和规范性文件。加快起草和修订《社会保险登记管理办法》、《社会保险费申报缴纳管理规定》、《社会保险稽核办法》,争取在上半年出台实施。

(三)强化宣传和学习。继续深入开展《社会保险法》和配套法规的宣传教育,跟踪做好相关配套规范性文件出台后的解疑释惑工作,有针对性地组织相关培训。

二、扎实做好扩面征缴支付工作

(一)确保各项社会保险待遇按时按规定支付。做好企业退休人员基本养老金调整工作,确保按时足额发放到位。以新施行地区为重点加大对新农保和城镇居民基础养老金发放督导力度。落实“老工伤”人员纳入社会统筹的待遇支付。落实提高基本医疗保险待遇和补助水平政策以及居民医保部分新增补助资金购买大病保险政策,减轻参保对象大病负担。大力推广社会保障“一卡通”,基本实现参保人员统筹地区内医疗费用直接结算。

(二)进一步扩大社会保险覆盖范围。继续以非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、农民工和被征地农民为重点,推动职工养老保险扩面工作,努力提高缴费人员比例。做好厂办大集体改革中职工参保工作。全面施行新农保和城镇居民养老保险制度,引导符合条件人群普遍参保。重点做好城镇居民、大中小学生、灵活就业人员等参加基本医疗保险工作。大力推进事业单位和各类高风险企业、服务业企业参加工伤保险,力争使有稳定劳动关系的农民工基本纳入工伤保险覆盖范围。推动企业职工和有雇工的个体工商户等参加生育保险。2012年底全国城镇基本养老、新农保、城镇基本医疗、工伤和生育保险参保人数分别达到3.05亿人(其中城镇居民1400万人)、3.6亿人、4.75亿人、1.82亿人(其中农民工6800万人)和1.42亿人。

(三)加强社会保险费征缴。做好社会保险基金征收预案。规范基金征缴行为,强化依法征收。2012年全国城镇职工基本养老保险、职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金征缴分别达到14600亿元(其中企业基本养老保险13400亿元)、4900亿元、386亿元和215亿元。

(四)完善社会化管理服务工作。加快推进中央企业、关闭破产企业和异地居住的企业退休人员按属地原则纳入居住地社区管理。探索事业单位养老保险制度改革试点地区退休人员社会化管理。充分利用基层工作平台开展社会保险社会化服务。开展异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证工作。探索基本医疗保险、新农保、城镇居民养老保险等方面的社会化管理服务工作。2012年底全国企业退休人员社区管理率达到78%以上。

三、强化社会保险基金管理

(一)提高基金预算管理水平。总结社会保险基金预算试编工作经验,完善基金预算数据库。强化基金预算执行管理,建立预算考核评价和激励约束机制。及时跟踪宏观经济形势对基金影响,研究建立基金运行监测制度。推动新农保和城镇居民养老保险基金实行省级管理。完善社会保险基金财务会计制度,研究制定工伤保险基金财务会计制度。总结交流社会保险基金先行支付的追偿经验和做法。加强基金安全管理工作,确保基金安全和平稳运行。

(二)加强社会保险运行监控工作。研究探索社会保险经办机构风险管理办法,开展经办管理岗位和环节风险评估,建立正常的评估机制。积极配合审计机关做好社会保险基金审计工作,及时纠正存在的问题,确保基金完整安全。全面建立医疗保险基金风险预警制度,保障医疗保险制度平稳运行和可持续发展。健全社会保险信息披露制度,强化社会监督。

(三)强化社会保险稽核、清欠和反欺诈工作。扎实推进缴费诚信制度建设,全年社会保险费征缴稽核不少于参保总人数的20%。依法加大待遇支付稽核工作力度以及对欺诈骗保冒领行为的打击力度。在系统内建立社会保险反欺诈沟通协作机制,加强与公安、卫生、药监等部门之间的协同配合,逐步形成联合防范和共同打击的工作机制。做好案例收集分析汇总通报工作。全年清理收回企业养老保险欠费180亿元。

四、做好重大改革政策实施中的经办管理服务工作

(一)做好新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险全覆盖的经办工作。加强新农保个人账户管理,继续开展个人账户管理情况专项检查。抓好县、乡、村三级经办管理示范点建设,推动基层经办管理服务水平提升。加快城乡居民养老保险信息系统应用步伐,基本实现经办电子化。

(二)做好基本医疗、工伤和生育保险相关经办工作。落实关闭破产企业退休人员、困难企业职工以及领取失业金人员等困难群体参加医疗保险政策。推进医疗费用直接结算和以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。加强定点医疗机构管理,完善医疗服务协议管理和分级管理,研究将医疗保险的管理从医院延伸至医师。推进按病种付费、按人头付费、总额预付等付费方式改革,建立医疗保险和医疗机构费用分担和激励惩戒并重的机制。强化对医疗服务行为和费用的监控,控制医疗费用过快增长。探索建立与医疗服务机构和药品供应商的谈判机制。继续做好门诊统筹的经办管理工作。落实《工伤保险经办规程》、《工伤保险费率浮动操作规程》,继续做好工伤保险医疗机构、康复机构、辅助器具配置机构的协议管理工作。严格工伤康复费、工伤预防费支出管理。做好城镇居民生育保险经办管理工作。

(三)做好提高社会保险统筹层次的经办工作。完善基本养老保险省级统筹经办管理服务程序,研究基本养老保险基础养老金全国统筹的经办管理措施。建立健全基本医疗、工伤和生育保险市级统筹经办管理机制,积极探索工伤保险省级统筹的经办流程。做好养老、医疗保险城乡统筹和“老工伤”纳入统筹管理后的经办服务工作。

(四)做好社会保险关系转移接续工作。开展基本养老保险关系转移接续经办工作督查,落实流动就业人员基本医疗保险关系转移接续政策。提高社会保险关系转移信息系统应用水平。充分利用电子化手段办理转移业务。更新县级以上社保经办机构联系方式信息库,强化跟踪服务,保证基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续顺畅。制定养老保险跨制度转移接续经办规程。做好未就业随军配偶养老保险关系转续的经办工作。

五、推进社会保险经办精确管理

(一)加快社会保险标准化建设步伐。贯彻实施《社会保险服务总则》和《社会保障服务中心设施设备要求》国家标准,推动完成《社会保险术语 基础部分》、《社会保险术语 医疗保险部分》、《社会保险核心业务数据质量规范》国家标准和《医疗保险药品编码》行业标准的制定工作。推动开展《社会保险业务档案管理规范》、《社会保险术语养老保险部分》、《社会保险术语 工伤保险部分》、《新型农村社会养老保险业务流程规范》4个国家标准的研究制定工作。

(二)加强社会保险数据管理应用。在全系统组织开展个人权益记录管理情况检查和数据整理活动,提升权益记录质量,规范个人权益记录单查询、邮寄等工作。切实做好《人力资源社会保障统计报表系统》以及养老保险和医疗保险统计台账指标体系的应用,推动常规统计数据与联网数据分析相结合,丰富统计分析成果。充分发挥集中型数据库的作用,开展业务经办运行的联网监测工作,有效防范重复参保、重复享受待遇和违规就医等行为。

(三)不断提高信息化水平。制定《关于加强社会保险经办管理信息化工作的指导意见》和《社会保险网上业务经办规程》,规范网上业务经办。开展“电子社保示范城市”推荐评比工作。做好社会保障卡发放和应用工作,拓展社会保障卡应用领域。加强经办机构信息化职能部门的业务建设。

(四)推进社会保险精算工作。进一步完善企业养老和职工医疗精算报告制度,以基本养老保险全国统筹、新医改、人口老龄化对社会保险影响、基金中长期财务风险为重点,组织开展精算专题分析,充分发挥精算在决策和基金管理等方面的支撑作用。研究制定《关于加强社会保险精算工作的指导意见》,研发工伤保险精算分析模型,规范精算业务流程,扩大精算应用范围。开展以地市以上医疗保险精算为重点的业务培训,提高精算的专业化水平。

(五)做好社会保险运行分析。继续组织开展各项社会保险运行分析工作,从实际出发,重点分析未参保集体企业纳入基本养老保险,“老工伤”纳入社会统筹、待遇调整后对基金的影响,医疗保险提高待遇、即时结算、门诊统筹、地级统筹等对基金的影响,以及医疗保险城乡统筹筹资和待遇水平关联度等问题,做好相关储备。

六、夯实社会保险经办管理基础

(一)规范社会保险业务档案管理工作。继续开展社保业务档案达标验收工作,争取10月份前90%以上省级经办机构完成达标验收。组织开展新农保业务档案管理培训和社会保险业务电子档案管理调研,逐步规范新农保和城镇居民养老保险业务档案管理。

(二)加强社会保障公共服务建设。加快基层社会保障服务设施建设,继续推进街道(乡镇)、社区劳动保障工作平台建设,解决人员、场地不足以及工作条件落后等问题。规范基层劳动保障工作平台和劳动保障协理员服务行为。完成全国首批社会保障服务中心试点验收,总结经验,为下一步启动地市以上社会保障服务中心建设试点工作做好准备。

(三)提高经办工作人员专业化水平。启动社保经办机构“百千万”人才培养工程。继续举办全国地市以上经办机构负责人培训班和省级经办机构主要负责人培训班,加强对经办管理精算、标准化、信息化、内控管理、基金预算等专业人员的培训,强化业务技能。

七、不断完善经办管理服务体系

(一)做好《完善社会保险经办管理服务体系研究报告》成果应用。进一步加强经办机构和队伍建设,积极推进经办机构资源配合,规范经办机构设置,加强对经办机构职能定位、人员编制标准、经费保障等问题的探索和研究,做好事业单位分类改革中相关的工作。

(二)优化经办服务模式。积极打造“以信息化为支撑、管理服务一体化”的新型经办服务格局,按照统筹城乡要求,推进各项社会保险统一经办。同时探索开展外包服务,进一步优化经办流程。

(三)加强系统文化与作风建设。深入开展经办系统窗口单位为民服务创先争优活动。围绕“培育社保文化,弘扬社保精神”,大力宣传经办系统先进单位、个人的优秀事迹,在全系统组织社保文化与社保精神征集活动,增强系统凝聚力。推行经办业务公开、经办机构办事公开,拓展政务信息渠道。强化党风廉政建设责任制,进一步完善预防腐败的各项措施,提高党员干部党性修养和廉洁自律意识。

第五篇:洛阳市社会保险经办服务标准化建设初探

洛阳市社会保险经办服务标准化建设初探

伊川县社会保险中心 杨向前

摘要 公共服务标准化是转变政府职能、建设公共服务型政府的一项重要内容。社会保险作为政府公共职能的组成部分,其经办服务标准化既是广大参保群众对“阳光政务”、“高效政务”的热切期盼,也是各级社保经办机构学习践行科学发展观、加强经办能力建设的内在要求。近年来,外地部分省、市劳动保障部门和社会保险经办机构积极开展经办业务标准化建设的实践,并取得了明显成效。洛阳市三年前就在全省率先理顺了市、县两级社保经办体制,推行经办服务标准化建设可谓条件成熟,优势独具,此项工作应当引起我们的重视。当前,标准化建设已经渗透到我国社会经济发展的方方面面,成为推动社会发展和进步的重要手段。随着构建服务型政府以及推进公共服务均等化理念的提出,作为劳动保障直接面向群众的前沿窗口,社保经办服务的标准化建设也逐渐引起重视。2006年2月,原国家劳动和社会保障部颁布《关于加强社保经办能力建设的意见》(劳社部发[2006]10号),要求各地积极适应国家经济体制改革、政府转变职能和社会保险事业发展的新形势和新要求,树立创新意识,提高创新能力,完善管理机制,制定技术标准,规范业务规程,整合经办资源,提升管理手段,努力实现社保经办业务的规范化、信息化、专业化。

本文拟结合我市实际和外地实践经验,就社保经办服务标准化建设作一探讨。

外地社会保险经办服务标准化的实践经验

近年来,各地都在陆续探索通过标准化的方法来提升公共服务能力。从人力资源和社会保障领域内来看,原人事部成立了全国人才服务标准化技术委员会;原劳动部成立了全国定员定额标准化技术委员会;各地的社保经办机构也按照原劳动和社会保障部在《关于加强社保经办能力建设的意见》提出的“规范化、信息化、专业化”要求,陆续开展了以改善和提高社保经办管理服务能力为重点的实践探索:

----陕西省社会保险管理局率先在全国养老保险省级统筹模式下开展了标准化工作的探索,围绕养老保险经办业务的管理事项和工作流程等建立了包括基础标准、管理标准和技术标准等内容在内的标准体系;

----江苏省淮安市社会保险基金管理中心将ISO9000管理标准体系引入社会保险服务领域,率先通过了ISO9001管理质量标准认证;----江苏省无锡市为改变传统服务模式不适应社会需求的状况,正在探索进行管理机制创新,重新梳理业务流程,建立包括基础标准、技术标准、管理标准、工作标准和服务标准在内的标准体系;

----吉林省积极推进业务基础管理规范达标活动,通过明确服务标准、规范服务程序,达到全省养老和失业保险业务经办的规范统一,并积极开展标准化经办服务大厅、标准化档案管理中心、标准化社区服务窗口的创建工作;

----我省三门峡市劳动保障部门从2002年起,全面推进社会养老保险业务规范化建设,统一市县两级科室设置,建立60多项管理制度,规范业务办理程序,加强内控稽核,狠抓督查落实。

上述情况证明,在全国社会保险系统,经办服务标准化建设已经成为提高业务经办能力和服务水平的有效途径,这些实践对我市社保经办服务标准化建设提供了不少可资借鉴的经验。

加强社保经办服务标准化建设的必要性和紧迫性

外地省、市社保机构纷纷引进标准化建设的先进理念并加以实践,应引起我市劳动保障部门和社保机构的重视。事实上,与外地相比,我市更加具备开展标准化建设的优势和条件。2006年,我市对市、县两级社会保险经办资源进行整合,建立统一的社保经办机构,并实行市级垂直管理。通过三年多来的实践,我们看到,这项改革理顺了我市社保经办体制,提高了服务水平和经办效率,减轻了参保单位的事务性负担,更为重要的是为推进经办服务标准化建设清除了体制障碍。

我市加快经办服务标准化建设的迫切性和必要性,主要表现在以下几个方面:

一、推进经办服务标准化建设是完善社会保障体系的迫切需要。近年来,随着我市社会保障体系的日益健全,参保人数迅猛增加,经办业务日益繁重。2007年10月,我市启动了城镇居民医疗保险,参保人数增加到70万人;近期,我市新型农村养老保险试点工作也将开始;未来几年,统一的机关事业单位养老保险和城镇居民养老保险等也将陆续开展。在此形势下,呈几何级增长的服务对象和业务量对社保机构的经办能力提出了十分严峻的挑战,现有的工作模式、管理水平、工作条件和人员素质与当前及未来的形势发展已不相适应。笔者认为,只有加快经办服务标准化建设,通过建立积木式的管理模块,实现社会保险业务可扩充、可发展,才能满足社会保险制度改革对经办机构的要求。这是我市社保机构与时俱进、应对挑战的根本举措,也是用科学发展观指导社会保险工作的具体体现。

二、推进经办服务标准化建设是提高业务经办水平的内在需求。2007年5月,原市社会保险中心为了加强业务规范化管理,印发了《洛阳市社会保险业务办理服务指南(暂行)》,成为指导市本级及各县(市)、区业务办理的指导性文件。但从各县(市)、区的实际情况看,经办业务还远未实现标准化、规范化的目标,经办水平不高,服务水平较低,主要表现在:科室设置没有统一,业务流程自行其是,定岗定责缺乏标准,管理水平参差不齐,不能适应当前及未来业务发展的需要等。这些现象亟需通过标准化建设加以规范。

三、推进经办服务标准化建设是参保单位及群众的强烈愿望。同一笔业务,在不同的县(市)社保机构,却由不同的业务科室或大厅窗口办理:比如女工生育保险业务.在甲县由医疗保险科经办,在乙县由养老保险科经办,在丙县由失业保险科经办,搞得办事群众晕头转向,无所适从。当前我市经办机构已经统一,但经办服务却各唱各调,给参保单位和办事群众造成很大不便。实行本市内统一的经办模式、提供标准的公共服务已经成为参保单位及群众的共同呼声。

四、推进经办服务标准化建设是党风廉政建设的制度要求。社保机构作为各项社会保险基金的征缴、管理和拨付者,承担着巨大的政治责任和社会责任。如果没有标准的业务操作程序、完善的内部管理制度和严格的检查稽核措施,就极易造成办事效率低下,形成管理漏洞,给基金安全和干部安全埋下诸多隐患。

同时还要看到,推进经办服务标准化建设还将使工作人员的服务质量得到提高,与精神文明建设相得益彰,从而大大提高全社会对社会保险的认知度和美誊度。

我市社保经办服务标准化建设的主要任务

社保经办服务标准化建设是一项渗透社会保险经办机构每个工作细节的系统工程,工作量大,精细度高。笔者认为,我市应本着“先急后缓、先易后难”的原则,分步实施,用3-5年的时间,初步建立科学规范、可持续发展的标准化管理体系。当前的主要任务是:

----统一形象标识。当前,我市社保经办机构已经实行垂直管理,但市、县两级名称却不相同,容易让群众产生误解,应尽快统一。市、县经办机构的业务大厅、内部科室均采取统一的装修风格,市、县两级社保经办机构工作人员应当佩戴统一编号的标牌,并提供统一款式的工作服装或服装样式。办公用品如稿纸、信封、档案盒等纸质用品均应统一设计样式和规格。

----统一机构设置。市社保局在充分调研的基础上,为县、区分别提供标准的机构科室设置方案,各县、区必须严格按规定设置科室,不得擅自增减,杜绝出现因人设岗。----统一业务流程。建议市社保局进一步加快县级社保机构“上机上线”工作,同时结合我市五险合一的实际,按照“最佳途径、最简程序、最短时间、最优服务”的目标要求,对每个险种、每笔业务的范围对象、报送材料、办理程序等相关事项制订标准,在减少职权交叉重叠的同时,查漏补缺,找出以往工作中的薄弱点和空白点,把过去没有想到、没有做到的补进去,消除服务盲点。同时要启用全市统一的各类业务表格,禁止各县市自行印制。

----统一管理制度。三门峡市社会养老保险中心为了规范市、县两级经办机构的内部管理,于2002年制订了包括《电话、传真机管理使用规定》、《基金财务管理制度》、《计算机信息管理制度》等在内的60多项制度,并要求各县(市)、区不折不扣地执行,取得了明显成效。作为标准化建设的一项重要内容,我市也应结合自身实际,借鉴外地经验,着手制订适合我市两级社保机构需要的管理制度,统一经办机构内部管理,提高经办水平。

----统一服务标准。其主要内容是对经办服务的衡量要标准化和量化,参保群众办理业务要走几个程序,办理业务最长等待多少分钟,都要给一个承诺和标准,这样才能使经办服务更加有效率,切实将以人为本落到实处;同时要对工作人员的服务行为用硬性指标加以规范,切实提高经办服务的质量和层次。

总之,社会保险经办服务标准化建设是一项崭新的工作,也是一项非常重要的工作,是我们加强社会保险经办能力、提高经办水平的必由之路。我们应当以深入学习实践科学发展观为契机,充分利用我市的社会保险经办体制优势,把握机遇,狠下功夫,切实把标准化建设抓出特色、抓出成效,达到“工作先进、上级肯定、群众满意”的目标,促进我市社会保险事业健康、快速、协调发展

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