发现艾滋病感染孕产妇的报告管理程序

第一篇：发现艾滋病感染孕产妇的报告管理程序

龙场乡卫生院发现梅毒感染孕产妇的

报告管理程序

1、接受初次产前保健的孕产妇确诊梅毒阳性，卫生院以每月为单位汇总梅毒阳性孕产妇的例数，报告县妇保站。

2、卫生院将梅毒感染孕产妇基本情况登记表报告县妇保站，并对梅毒孕产妇进行常规的产科检查及咨询服务。

3、孕早期发现，孕早期与孕晚期各提供一个疗程的抗梅毒治疗；孕中期、晚期发现，立刻给予两个疗程治疗，两个治疗疗程之间间隔4周以上（至少间隔2周），第二个疗程应在孕晚期进行；临产时发现也应立即给予治疗；随访时若再次感染或复发，立即再开始一个疗程的治疗。

4、由卫生院或上级卫生行政部门给梅毒孕产妇指定助产机构，提供安全的助产服务

5、分娩出院后，由当地妇幼保健院进行常规随访,每3个月随访一次随访至18个月。并填写表梅毒感染孕产妇及所生儿童随访登记卡（保密）。其中梅毒感染孕产妇所生儿童情况由卫生院提供或填写。应于5日内完成填写并上报县妇保站。

龙场乡卫生院 2014年1月27日

龙场乡卫生院发现乙肝感染孕产妇的

报告管理程序

1.接受初次产前保健的孕产妇确诊为乙肝，卫生院以每月为单位汇总乙肝阳性孕产妇的例数，报告县妇保站。2.卫生院应联合上级卫生行政部门及医疗机构对乙肝孕产妇进行常规的产科检查及咨询服务。

3.对于乙肝表面抗原阳性孕产妇，卫生院医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况，密切监测肝脏功能，给予科学的营养支持和指导。

4.由卫生院或上级卫生行政部门给乙肝孕产妇指定助产机构，提供安全的助产服务。

5.分娩出院后，由卫生院进行常规随访，并对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位）。按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。并将注射乙肝免疫球蛋白的新生儿数以月为单位汇总，报告上级卫生行政部门。

6.卫生院每月将本乡预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目报表按时交到县妇幼保健院。

龙场乡卫生院 2014年1月27日 龙场乡卫生院发现艾滋病感染孕产妇的

报告管理程序

一、HIV抗体检测实验室要有专人负责妥善保存各种实验记录，感染者档案，不得擅自修改和销毁，严格遵守保密制度，未省级卫生行政部门许可，不得向无关人员和单位提供任何情况。

二、HIV 抗体初筛实验室，检测的阳性结果不是最终结果，以及时以机密级送确认实验室进一步确认，初筛室不能出具HIV抗体阳性的结果报告，更不能告知受检者本人。

三、HIV抗体初筛实验室接到确认实验室以机密级出具的阳性报告后，应报告县疾控中心和卫生行政部门，在对阳性者告知检测结果时，要先做好法律、医学、生活方面的咨询。

四、所有经确认阳性的标本，包括在实验室留存的标本，应送省级HIV抗体确认中心或省级卫生行政部门指定的单位保存，不得擅自处理。标本保存时间至少5年，原始记录包括实验原始记录表、标本保存记录以及仪器设备维修和校准记录等重要记录都应该妥善存档15年以上。

五、艾滋病初筛实验室HIV抗体检测出阳性的标本，只能出具带复检报告，阴性标本出具阴性报告。

六、从收到标本时，十五个工作日告知检测者结果。

2014

龙场乡卫生院 年1月27日

第二篇：艾滋病孕产妇保密工作制度

艾滋病孕产妇保密工作制度

一、任何单位和个人不得歧视艾滋病孕产 妇、病毒感染者及其家属。

二、严格遵守职业道德，保护咨询者隐私 权。

三、不得将咨询者姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身 份的信息情况向外界公布或传播。

四、咨询者所有咨询资料由专人、专室、专柜保管，任何无关人员不得查阅资料。

五、咨询者在咨询时任何无关人员不得进 入咨询室。

六、受检者有权知道检测结果信息，但也 有改变自己不安全行为的道德义务。

七、当感染者个人利益和公众利益出现矛 盾时，保密工作必须与医学道德准则和有关法 律条文一致。

第三篇：8D报告管理程序

8D报告管理程序

一、范围:

该方法适用于解决各类可能遇到的简单或复杂的问题。8D方法就是要建立一个体系，让整个团队共享信息，努力达成目标；8D本身不提供成功解决问题的方法或途径，但它是解决问题的一个很有用的工具。

二、目标

提高解决问题的效率，积累解决问题的经验；提供找出现存的与质量相关问题的框架，杜绝或尽量减少重复问题出现。

8D格式的原则是针对出现的问题，找出问题产生的根本原因，提出短期，中期，和长期对策，并采取相应行动措施。

三、定义

(1)8D(8 Disciplines)方法包含8个解决问题的步骤；它基于使用描述工具、格式化、分析、量化等工具，从而提供彻底解决问题的指引。

(2)问题: 被发现的具体问题，它包括:

a、与正常状况相比，属于失常的现象，在这种情况下，需要予以纠正，使其恢复初始正常状况。

b、为提高质量的目的而改变目前的状况。

(3)纠正措施:(按ISO8402标准定义)针对现存的不合格项或缺陷所采取的纠正措施，并杜绝或尽量减少重复问题出现。

(4)预防措施:(按ISO8402标准定义)针对潜在的不合格项或缺陷所采取的纠正措施，并杜绝或尽量减少重复问题出现。

四、在下列情形中须提交8D报告:

(1)当客户在工厂现场的稽核中发现不合格项或缺陷时，对于严重不良，主要不良及重复发生的次要不良须提交8D报告。

(2)OQC发现严重不良，主要不良及重复发生的次要不良时须提交8D报告。

(3)当市场上发现有重复发生的产品缺陷时须提交8D报告。

(4)当ORT测试过程中发现缺陷时须提交8D报告。

(5)IPQC在同一生产现场连续发现三个位置相同不良现象或三个原因相同不良现象。

(6)要对那些需要长期纠正措施来解决的缺陷采取行动时，须提交8D报告。

(7)被相关程序文件明确要求提交8D报告时。

五、提交报告时间要求:

(1)在发现问题的24小时内，提交包含所采取的暂时措施描述的8D报告。

(2)在发现问题的72小时内，提交包含问题发生原因的初步分析的8D报告。

六、结论:

8D格式用于监控解决问题的过程，它不是一个详尽的报告或复杂的分析，描述工具，而是一个包含了解决问题的每个步骤的集合，因而可从其中找到经提炼的基本信息。

七、8D步骤

D1-第一步骤: 团队成员

若问题无法独立解决，通知你认为有关的人员组成团队。团队的成员必需有能力执行，例如调整机器或懂得改变制程条件，或能指挥作筛选等。D2-第二步骤: 问题描述

向团队说明何时、何地、发生了什么事、严重程度、目前状态、如何紧急处理、以及展示照片和收集到的证物。想象你是FBI的办案人员，将证物、细节描述越清楚，团队解决问题将越快。

D3-第三步骤:临时对策

若真正原因还未找到，暂时用什么方法可以最快地防止问题？如全检、筛选、将自动改为手动、库存清查等。暂时对策决定后，即立刻交由团队成员带回执行。D4-第四步骤: 根本原因

找问题真正原因时，最好不要盲目地动手改变目前的生产状态，先动动脑。您第一件事是要先观察、分析、比较。列出您所知道的所有生产条件(即鱼骨图)，逐一观察，看看是否有些条件走样，还是最近有些什么异动?换了夹具吗?换了作业员?换了供应商?换了运输商?修过电源供应器?流程改过? 或比较良品与不良品的检查结果，看看那个数据有很大的差?，尺寸?重量?电压值?CPK?耐电压?等等不良的发生，总是有原因，资料分析常常可以看出蛛丝马迹。这样的分析，可以帮助您缩小范围，越来越接近问题核心。

当分析完成，列出您认为最有可能的几项，再逐一动手作些调整改变，并且观察那一些改变可使品质回复正常及影响变异的程度，进而找到问题真正的原因。这就是著名田口式方法最简单而实际的运用。

D5-第五步骤: 纠正行动

找到造成问题的主要原因后，即可开始拟出对策的方法。对策的方法也许有好几种，例如修理或更新模具。试试对可能的选择列出其优缺点，要花多少钱?多少人力?能持续多久? 再对可能的方法作――最佳的选择，并且确认这样的对策方法不会产生其它副作用。

D6-第六步骤: 效果验证

当永久对策准备妥当，则可开始执行及停止暂时对策。并且对永久对策作一验证，例如观察不良率已由4000 PPM降为300 PPM，CPK由0.5升为1.8等，下游工段及客户己能完全接受，不再产生问题。

D7-第七步骤: 预防措施

对类似的其它生产，虽然尚未发生问题，亦需作同步改善，防止再发，即我们说的”他石攻错”。同时这样的失效，也应列入下一产品研发段的FMEA中予以验证。

D8-第八步骤: 结案确认：

关注的问题被解决、确认、核实以及被权威人士审核签名通过并存盘。

第四篇：人感染H7N9禽流感发现与报告制度

英山县人民医院

人感染H7N9禽流感发现与报告制度

1、发现符合监测病例同时具备以下4项条件的病例：（1）发热(腋下体温≥38℃)；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。

2.发现人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

3、人感染H7N9禽流感流行期间实行日报制。

第五篇：孕产妇死亡报告卡

孕产妇死亡报告卡 20

年

编号□□□□□□□□常住址省市区县乡村 姓名暂住址省市区县乡村相关联系电话 户籍□

1.本地

2.非本地 计划内外□

1.计划内

2.计划外 年龄□□ 民族□

1.汉族

2.少数民族(请注明____)文化程度□

1.大专及以上

2.高中或中专 3.初中

4.小学

5.文盲 家庭年人均收入（元）□

1.<1000

2.1000～

3.2000～

4.4000～

5.8000～ 居住地区□

1.平原

2.山区

3.其他地区 孕产次 孕次□□ 产次□□

人工流产、引产次□□ 末次月经 年

月

日

分娩时间 年

月

日

时

死亡时间 年

月

日

时

分娩地点□

1.省(地、市)级医院3.街道(乡镇)卫生院2.区县级医院4.村接生室

5.家中

6.途中

7.其他 死亡地点□

1.省(地、市)级医院

2.区县级医院 3.街道(乡镇)卫生院

4.村接生室 5.家中

6.途中

7.其他 分娩方式□

0.未娩

1.自然产

2.阴道手术产 3.剖宫产 新法接生□ 1.是

2.否 接生者□

1.医务人员 2.乡村医生 3.接生员 4.其他人员 产前检查□ 1.有

2.无

初检孕周□□ 产检次数□□

致死的主要疾病诊断

(a)直接导致死亡的疾病或情况(b)引起(a)的疾病或情况(c)引起(b)的疾病或情况(d)引起(c)的疾病或情况 死因诊断依据□

1.病理尸检

2.临床

3.推断 根本死因分类□□ ICD-10编码□□□□□

区县级医疗保健机构评审结果□

1.可避免

2.不可避免 影响死亡的主要因素□□ □□ □□

调查结论□□□

1.就诊延误

2.交通延误

3.医疗机构延误 市地州级医疗保健机构评审结果□

1.可避免

2.不可避免 影响死亡的主要因素□□ □□ □□

调查结论□□□

1.就诊延误

2.交通延误

3.医疗机构延误 省级医疗保健机构评审结果□

1.可避免

2.不可避免 影响死亡的主要因素□□ □□ □□ 调查结论□□□

1.就诊延误

2.交通延误

3.医疗机构延误 国家级评审结果□

1.可避免

2.不可避免 影响死亡的主要因素□□ □□ □□

调查结论□□□

1.就诊延误

2.交通延误

3.医疗机构延误 死亡病历摘要或调查小结（请加附页）

填报单位填报人填报日期______________

孕产妇死亡死因分类编号 01 流产 静脉血栓形成及肺栓塞症

02 异位妊娠 肺结核

03 妊娠剧吐肺炎

04 死胎 支气管哮喘

05 妊娠期高血压疾病 急、慢性病毒性肝炎

06 前置胎盘 特发性脂肪肝

07 胎盘早剥 肝硬化

08 产后宫缩乏力 各类胆道系统疾病

09 胎盘滞留

各类胰腺炎软产道裂伤

蛛网膜下腔出血子宫破裂

癫痫子宫内翻

缺铁性贫血羊水栓赛

再生障碍性贫血产褥感染

其他血液病产褥中暑

妊娠合并糖尿病 产褥期抑郁症

妊娠合并内分泌系统疾病晚期产后出血

妊娠合并急、慢性肾炎其他产科原因

肾病综合症风湿性心脏病

系统性红斑性狼疮先天性心脏病

获得性免疫缺陷性综合症其他心脏病

妊娠合并各系统恶性肿瘤慢性高血压

其他疾病

《孕产妇死亡报告卡》填写说明 填写的注意事项

1．发生在监测地区内的所有孕产妇死亡均要求填写一张死亡报告卡。如属无监测地区正式户籍者（非本地），请在常住址中写出她的原户籍所在地(省、市、县、乡、村名称)。2．填表一律用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔。

3．填写后要对前后项目进行核对，以免发生逻辑错误。

4．时间表示：用阳历，年只填后两位数，月日只有一个位数时，数字前用“0”补充。时间取整数，够半小时往上进，如分娩时间为1994年5月2日12∶40则填成94050213。5．在填写致死的主要疾病时，要写明疾病的名称(全称)，如妊娠合并风湿性心脏病、胎盘滞留等，不要写致死原因，如循环衰竭、产后大出血等，也不要以临床症状代替此项，如高热、抽搐等。

卡中具体项目填写说明

1．住址一栏，一定要写清省、市、区县和乡村的名称。

2．户籍：本地户籍指在监测地区公安系统注册户口，非本地户籍指在监测地区以外的 公安系统注册户口，3．编号：不填写，由系统自动生成。4．填写实足周岁。5．文化程度：以已毕业的文化程度为标准。如曾上过高中，但未毕业，以初中文化程度计，中专毕业以高中文化程度计，大专毕业以大学文化程度计，半文盲以文盲计。6．居住地区：“山区”项目中含半山区，坝区归在其他地区项目中。

7．孕产次：凡妊娠一次，不管其妊娠部位及结局怎样，都算一孕次。产次包括孕满28周及以后的分娩。双胎妊娠分娩，算一孕次、二产次；三胎妊娠分娩，算一孕次、三产次，依此类推。人工流产、引产次：包括药物流产，不包括自然流产及不全流产刮宫者。

8．末次月经：如流产或分娩后未来月经而再次妊娠者，则此项填0，如末次月经不详者，此项目填999999。

9．分娩时间：日期年、月、日按阳历填写，时间按0～23点的格式填写，不详者不填，如未分娩或28周以前流产者，此项目填0。

10．分娩地点：指胎儿娩出时，孕产妇所在的地点。未娩或28周之前流产者，此项填0，不详者不填。

(1)省(地、市)级医院：指省、地市级医院及与此相当的军队、厂矿医院。(2)区县级医院：指区县级医院及与此相当的军队、厂矿医院。(3)街道(乡镇)卫生院：包括街道(乡镇)卫生院及平级的厂矿医院。(4)村接生室：为村医或接生员接生的场所。

11．分娩方式：臀牵引术、胎头吸引术、产钳术、毁胎术、内倒转术均属阴道手术产范围。12．新法接生：指四消毒，即产包、接生者的手、产妇的外阴部及婴儿脐带消毒，由医生、助产士、培训过的初级卫生人员或培训过的接生员接生。13．接生者：

(1)医务人员指乡级卫生院及以上的医生、护士、助产士。(2)乡村医生指村医或个体开业医生。(3)接生员指受过培训的接生人员。

(4)其他人员指未受过培训的接生人员及家属、周围邻里等。

14.致死的主要疾病诊断：填写原则即注意寻找根本死因，如死亡直接由根本死因所致，则填写该死因的疾病全称，如根本死因又导致了其他的疾病或并发症，应按a、b、c顺序分别将各疾病的全称填写清楚，如：某孕妇因妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥大出血死亡，在(a)中填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤情况，胎盘早剥；在(b)中填写引起(a)的疾病或情况，此处应填的疾病是妊娠期高血压疾病，而根本死因也应诊断为妊娠期高血压疾病。

15.死因分类：根本死因是指引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤。根据所附的“孕产妇常见疾病死因分类编号”及ICD-10编码对根本死因进行分类。如果上级单位评审确定的根本死因分类与下级单位评审结果不一致，请修改死因分类。各级孕产妇死亡评审的根本死因和相应的ICD-10编码通过网络直报系统填写。ICD-10编码采用4位国际疾病分类代码。

16.死因诊断依据：按最高的诊断依据填写，如同时有临床诊断与病理诊断则填病理诊断，临床诊断包括实验室及其他的辅助检查。

17.医疗保健机构评审结果：应围绕死亡的主要原因填写评审结果，影响死亡的主要因素应从个人、家庭、居民团体，医疗保健部门，社会其他部门三个环节的知识技能、态度、资源、管理等方面进行综合评价及讨论。调查结论如果无“延误”，请填“9”。如有“延误”，请在方框内填写相应的编码（可多选），并根据评审结果填写依据。