浅谈护理管理在控制医院感染中的应用论文（五篇范文）

第一篇：浅谈护理管理在控制医院感染中的应用论文

浅谈护理管理在控制医院感染中的应用论文

2017-10-23阳炎 护理学毕业论文

医院感染管理工作体现于整个护理工作过程中, 消毒灭菌, 无菌操作，终末处理等。下面是小编收集整理的浅谈护理管理在控制医院感染中的应用论文，希望对您有所帮助！

摘要：研究表明，医院感染的控制与护理管理有着密不可分的关系，有效的护理管理可以大大降低医院感染，从而减少病人的痛苦，降低医院的治疗成本。经过总结，本文将从加强护理人员的教育、提高护理人员的技能以及建立健全医院的规章制度三个方面来阐述如何通过有效的护理管理来减少感染的发生。

关键词 护理管理，医院感染

加强护理人员的教育

1.1对新护士进行有关医院感染的岗前培训 由于新护士还没有临床工作经验，所以在医院感染管理方面是薄弱环节，对新护士进行岗前医院感染管理的培训，将理论与实际相结合，让其提前做好技术储备，高度重视医院感染管理的重要性，消除不安全医疗行为，增强执行规章制度的自觉性。通过请感染科专职专家授课，并将培训相关内容制成手册，采用图片、讲解、演示、操作训练等方式，对其进行规范护理操作示范及“慎独”教育；最后进行理论、操作考核，逐步达到全程质量标准。这样有助于将医院感染的控制工作重点由事后控制转为事前控制。

1.2加强全院护士职业道德的培训 护士是治疗、护理、消毒灭菌工作中的具体执行者, 护理行为结果的好坏无不与其职业道德及责任心相关。护士经常独自进行护理工作, 是否按照要求完成，这与院内感染有很大的关系, 所以提高护士的慎独精神即提高护士职业道德非常重要。因此, 在护士培训项目中加入职业道德的培训至关重要, 护理部对护理人员进行全面的现代质量管理理论教育, 建立质量第一、患者至上、一切以预防为主的观念,以严谨细致的态度完成每一步工作。同时提高护士对预防医院感染重要性的认识度, 做好预防控制工作的主动性和自觉性, 从而降低了医院感染的发生率, 保证了护理工作质量[1]。

提高护理人员的技能，确保护理质量

2.1合理使用抗菌药物 目前，滥用抗菌药物被列为发生医院感染的第一危险因素。护理人员应合理用药，正确、处理医嘱，使用抗菌药物前做好细菌培养和药敏试验，根据药物半衰期给出用药频次，积极观察药物疗效和用药不良反应，及时向医师提供停用或更换的依据，最大限度地提高抗菌药物的作用，降低抗药率。

2.2提高洗手的执行率 控制院内感染最重要的环节为手卫生的控制。研究发现:“护理人员在为病人数脉、协助病人换体位、为病人铺床等工作时，手上污染的细菌数为103~105 CFU/手，护士平均洗手率仅为（16.36±0.95）%”[2]。从这样的结果中我们不难理解，手卫生的重要性，医院感染科强调护士七步洗手法的目的，一定程度上可降低院内感染率，前提是医院应该护理人员提高良好的手卫生基础设施，从而提高成功率。

2.3严格执行无菌技术操作 无菌技术操作是预防医院感染的一项重要措施。护士在操作过程中，必须严格执行无菌技术操作规程，尤其是透析术、动静脉插管术、气管切开、吸痰、导尿、穿刺等。医院应对消毒、灭菌效果进行监测。消毒供应中心对高压灭菌器按时做好各种监测（包括工艺监测、化学监测、生物监测、ＢＤ试验）[3]。做到消毒液现配现用，严格浓度，对易挥发的消毒液应每天进行浓度监测，每季度进行生物监测。对戊二醛消毒液应每周进行浓度监测，每月进行生物监测。

2.4加强一次性医疗用品的管理 一次性医疗用品的广泛使用，有效地预防、控制了医院感染，提高了工作效率和医疗护理质量。但是如果处理不当，将对社会、人民健康造成潜在的巨大威胁，因此我院加强对一次性医疗用品采购、发放、回收专人负责制的全程管理。对设备科一次性医疗用品的购买，必须在院感科的监督、指导下进行，保证有效“三证”俱全。护理部掌握一次性医疗用品的信息，起到了使用监督作用。供应室负责一次性输液器和注射器的保管发放。医院感染科、护理部及采购部门严把临床使用关。对回收后的一次性医疗用品必须按照卫生部《医疗废物管理条例》中规定的程序进行分类、消毒、毁型、焚烧等无害化处理，减少环境污染，从而降低医院感染的发生率。

2.5加强环境的管理 每一次的无菌操作都要求开窗通风15~20分钟以上，30分钟内无人员走动及没有打扫卫生，目的就是防止灰尘等造成空气污染，从而为院内感染埋下伏笔。病房卫生及治疗室的卫生都必要严格按照质控要求进行通风和环境消毒。除隔离病房外, 一般病房应保持相对湿度50%～60%, 护士及保洁员要严格按规定每日湿式扫床湿式擦地, 物体表面用含氯消毒剂擦拭, 每日进行空气消毒, 对出院患者的病床的消毒需严格按照出院病人进行终末处理。尤其是危重患者比较多的病房，更需重视环境的控制，防止空气中灰尘量超过标准，需定时开窗通风，必要时进行紫外线消毒。建立健全医院的规章制度

3.1建立监控网络 在院内感染率极高的今天，很多医院都很重视这方面的控制，护理部也极力加强控制，为加强管理建立三级监控网络[2]，分别是病区护士长和监测员为一级管理、部分护士长组成的医院感染管理小组为二级管理，护理部为三级管理。一级管理即在病区护士长的领导下，实行科室负责制，从病区空气、物体表面、医护人员手、消毒液浓度检测等方面进行监测，每月对检出的问题进行剖析，进一步措施和完化。二级管理即从管理小组的层面按照消毒隔离标准定期检查，发现问题及时反馈，对相同的问题进行通报，统一整改，并进行相应的表扬和惩罚，以便加强重视度。三级管理则是护理部随时监督，不定时对病区护士正在进行的操作过程、一次性物品处理情况等实行突击检查。其目的主要是督导、教育，以不断增加护士的院感意识。

3.2 强化护理监控管理 建立健全各项制度,完善各项流程,量化考核标准,规范操作方法,以便为护理工作提供依据和方法,使其更具实用性，可行性。加强不同层面的管理，发现和纠正问题,统一整改,排除感染隐患。每位护理人员要将制度、规范和措施落实到日常的护理工作中,能有效控制院内感染。

小结

总之，医院感染管理工作体现于整个护理工作过程中, 消毒灭菌, 无菌操作，终末处理等。每一次的护理工作都可能增加院内感染的风险，所以慎独精神对护理人员由其重要，独自当班时需要我们提高关注度，不可懒散、懈怠，在病人安全的基础上可适当加快速度，不可麻木不仁，失去自我。医院完善的预防监测网络也为护理工作提高了保障，进一步的加强监督，不断强化标准预防的流程。护理管理在医院感染控制中不可丢弃, 是预防院内感染不可或缺的力量。加强护理质量控制, 加强医疗用具管理, 加强医疗环境管理, 采取预防各种医院感染的有效措施是控制医院感染发生的重要手段。

参考文献

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[2]杨晓枫，彭懿，汪丽红，护理管理在医院感染监控中的作用[J]，现代医药卫生，2009,25(12):1890

[3]李丽娟, 新护士岗前培训在医院感染管理中的重要性[J], 中华医院感染学杂志,2012,22(6):1243

[4]张爱萍，护理管理在预防医院感染中的作用[J]，中国误诊学杂志，2008,8（14）:3362-3363

尚秀娟，李素新，李广茹，护理管理在预防与控制医院感染中的作用[J], 中华医院感染学杂志,2011,21(17):3669-3670

[5]季萍, 护理管理在控制医院感染中的作用[J], 中国公共卫生管理，2009,25（2）：183-184

[6]董桂珍, 加强护理管理有效预防医院感染[J], 中华医院感染学杂志,2011,21(23):5017-5018

[7]魏爱旺.疾控实验室质量管理体系持续有效运行的探讨[J].中国公共卫生管理，2008，15(5)：66.[8]黄玉辉．护理管理五到位在医院感染控制中的作用研究[J]．中医药导报，2009，15(5)：72-73

[9]郦娜．医院护理管理的现状分析与对策研究[J],赤峰学院学报（自然科学版），2010，26（7）：53－54 [浅谈护理管理在控制医院感染中的应用论文]相关文章： 1.护理管理在院内感染控制中的作用 2.风险管理在护理管理中的应用 3.浅谈中医护理在社区护理中的应用 4.护理风险管理在心血管内科护理中的应用 5.护理对断指植术中的应用 6.断指植术中的护理应用

7.中医护理在社区护理中的应用价值 8.护理管理内科院内感染研究 9.对护理管理内科院内感染研究

10.人性化管理模式在医院护理管理中的运用

第二篇：发挥护理管理在医院感染控制中的作用

护理管理在医院感染控制中的作用

【摘要】

目的 发挥护理管理在医院感染控制中的作用，降低医院感染率。方法 健全组织机构，完善、落实护理管理制度；提高医院感染控制意识；共同建立长效监督机制，采取随机检查与定期监测，及时反馈与定期整改，既分工又合作的管理模式，相互配合、协调发展。结果 医院感染管理水平得到了加强，医院感染率逐年下降，有效地提高了医疗护理质量。结论 充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用，可有效地降低医院感染的发生，提高医疗护理质量。

【关键词】

护理管理；医院感染；质量

医院感染管理是医院管理的重要组成部分，是衡量医疗质量水平高低和医德医风好坏的一个重要指标，卫生部已将此纳入等级医院评审的标准之一［1］。医院感染管理的目标是通过有效的措施进行监测、报告和控制，预防住院患者与患者、患者与医务人员之间的感染，以达到减少医院感染的目的，预防医院感染的工作首先涉及护理人员，要做好任何实质性的护理都离不开消毒、灭菌与隔离技术，它贯穿于护理工作的各个环节。因此，护理管理与医院感染控制存在着交叉管理［2］，两者相互渗透。充分发挥护理管理在医院感染管理中的协同作用，对于降低医院感染率，提高医疗护理质量有着非常重要的意义。

1健全组织机构和加强护理管理是提高医院感染控制水平的重要保障

组织机构是管理的基础。我院在开展医院感染管理的工作进程中，十分重视组织机构的建设，成立了医院感染管理委员会、感染管理科、医院感染监控小组三级网络组织机构。我们把护理管理自始至终贯穿在医院感染控制工作之中，其中感染管理委员会成员中包括主管护理院长、护理部主任和各科护士长，感染管理科设有专职监控护士2名，每个临床科室都设立了1～2名责任心强，专业素质高，有一定管理水平的护理人员担任兼职监控员。从病房的建设、制度的制定、措施的落实到环境的监控各个环节都有护理人员的参与，形成了完整的护理人员医院感染监控管理链，从而保证了医院感染控制各项工作的顺利进行。

2明确护理人员职责，落实各项规章制度是保证各项工作顺利开展的前提

职责和制度是管理的保证，是使管理工作按照一定的规律和程序有效运行的保障。因此，在实施医院感染管理的过程中，要重视完善各项规章制度，明确各级组织和人员的职责，以确保医院感染管理工作落到实处。

2.1提高认识，统一标准

职责和制度是建立在相应的法律法规之上的。过去，由于对医院感染控制意识的整体认识不足，形成感染管理与护理管理之间的不协调，在医院感染管理控制标准上存在分歧，在制度的落实上存在差距，甚至对医院感染管理人员的检查存在抵触情绪，医院感染管理工作处于被动状态，形同虚设。随着医院感染管理的日益成熟，和人们对医院感染认识的加深，特别是在非典和禽流感暴发流行以后，大家进一步认识了医院感染管理工作的重要性，医院感染管理科也加强了对医院感染知识的宣教力度，认真组织学习了《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《传染病防治法》等法律法规，并主动与护理部沟通，统一思想和认识。在医院感染控制的标准上，以以上法律法规为依据；在制度的制定上医院感染管理科与护理部互相切磋、共同参与，建立完善了一系列规章制度。使医院感染管理工作做到了有法可依、有章可循。护理管理与医院感染控制达到了和谐统一。2.2落实岗位职责，保证各项措施的顺利实施

预防和控制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程，护理人员是该项工程的主力军［3］。从入院患者的合理安排一直到离院患者的终末处臵，任何一个环节疏忽都有可能造成医院感染的发生。必须明确各级护理人员职责，把医院感染控制工作落实到每个班次、每个护士、每个护理操作环节。在管理的侧重点上，护理部着重抓病房管理、医疗用品的消毒与灭菌、隔离与无菌技术以及危重患者的护理；医院感染管理科主要以环境卫生学及医疗器械消毒灭菌效果监测，一次性医疗用品的管理，污水污物的处理，重点部门的管理以及抗生素的合理使用为主。同时加强对重点部门和特殊部门的双重管理及技术指导，负责医院感染管理工作的督促、实施。做到既分工又合作，目标明确、管理到位。

3加强护理人员医院感染知识的培训，是提高医院感染控制水平的基本保证

医院感染是随着医院的形成而产生，随着医学的发展而变化。随着新传染病的出现和新医疗技术的应用，医院感染越来越难以预防和控制。医务人员特别是护理人员对医院感染知识的掌握有限。因此，必须加强护理人员医院感染知识的培训，把医院感染知识培训纳入护理部业务学习计划之中。院感科每年举办一次监控员学习班，组织一次专题学习讲座，遇有突发事件，利用发放学习资料，观看录像的方式进行全员培训。每年组织两次院感知识考试，考试成绩进入护理档案；对进修、实习和新上岗的护理人员，由护理部组织、院感科进行岗前院感知识的培训，考核合格后方可上岗；每年轮流派监控员和护士长外出学习，了解医院感染的现状和新进展。回来以后要传达学习精神。做到资源共享，信息共存，以点带面。从而充分发挥了护理部的监管职能，使医院感染考试合格率达到了90%以上，保证了医院感染控制管理水平的提高。

4建立长效监督机制，加强质量管理，是降低医院感染的根本措施

医院管理与质量管理是紧密相连的。没有管理，就谈不上质量。质量管理分环节质量和终末质量。终末质量是目标，环节质量是基础，二者相辅相成，缺一不可［1］。医院感染控制工作一直是我院医疗护理质量评价的一项重要内容。护理部以抓环节质量为主，把医院感染控制纳入月质量检查内容，制订了具体的考评细则，量化打分与奖金挂钩；院感科以抓终末质量为重点，采取随机检查与定期监测相结合的办法，并将检查、监测结果及时反馈给各科室，发现问题及时提出整改措施，由护理部督促实施，再由医院感染管理科进行效果评价。做到每周有检查、每月有监测、每季有分析，并以医院感染通讯的形式发放到各个科室及相关部门。使全院各个部门都能了解医院感染信息及发展动态，为临床医务人员和管理人员指明了控制感染的方向，取得了事半功倍的效果。近几年，我院医院感染率一直控制在3%以下，明显低于国家标准［4］，在年终目标管理检查和医院管理年检查中，我院医院感染控制工作得到了专家的一致好评。

总之，护理部与医院感染管理科的通力协作是护理管理在预防医院感染管理中走向科学化、规范化的桥梁［5］。本着以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证的原则，充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用，认真贯彻、落实各项规章制度，可有效地降低医院感染的发生，提高医疗护理质量。【参考文献】 杨华明，易滨.现代医院消毒学.北京：人民军医出版社，2001，8-11.2 孙孝芹，崔霞，程军.发挥护理管理在医院感染控制中的作用.中华医院感染学杂志，2007，17（7）：852-853.3 苏若兰，赵敏.护理部与感染控制室在医院感染管理中的协同作用.中华医院感染学杂志，2000，4：431-432.4 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范（试行）.北京.2000-11-30.5 盛芝云.有效的护理可明显降低医院感染率.中华医院感染学杂志，2003，（3）：262-263.13

第三篇：PDCA循环法在医院感染控制中的应用

摘要：目的 探讨运用pdca循环法在医院感染控制中的应用及临床效果。方法 运用pdca循环法，通过计划、实施、检查、处理四个阶段循环改进，不断提高医务人员对医院感染控制的认识，加强自我保护，降低医院感染发生率。结果 实施后医务人员的规范操作意识增强、处理医疗垃圾的依从性及自我保护意识明显提高，从源头控制了感染源。结论 运用pdca循环法，有效控制了医院感染对医务人员的伤害。

关键词：pdca循环法；医院感染；持续改进

pdca 循环法是一套广泛用于质量管理的标准化科学化循环体系[1]，通过这一科学改进方法对医院感染管理进行综合改进，经过循环验证，现介绍如下：

pdca方法

1.1计划阶段

1.1.1现存在问题及问题产生原因 ①医疗废物分类不清，生活垃圾混入医疗垃圾。如药品外包盒、药物包装、注射器外包装属于非感染性垃圾，应置于生活垃圾内，存在与医疗垃圾混放情况；医疗垃圾混入生活垃圾，如将一次性口罩、帽子、注射器等医疗用品置于生活垃圾袋内；②自我保护意识不强：针刺伤是护士最常见的职业危害之一，占职业伤害的79%[2]。在繁忙、工作量大的科室，发生几率更大[3]；③科室对医院感染工作不够重视：使得科室人员对医院感染的危害性认知程度不同，科内培训覆盖率未达到100%，各级人员规范操作意识、自我保护意识不强。

1.1.2管理目标 根据国家颁布的相关制度，院感染管理科及科室加大监督监管力度，加强医务人员相关培训、宣传教育，提高自我防范意识，规范个人行为。

1.2 实施阶段

1.2.1重视问题、统一认识 缺乏对医院感染控制工作的重视，会带来的严重后果，不但可引起医院感染发病率增高，医疗垃圾的混放还会使医务人员针刺伤几率增高；流入社会后，还将污染环境，危害人们的身体健康。

1.2.2加强宣传教育力度，增加宣传材料，全员定期培训 医院不定期举办知识讲座，请医院相关科室主任进行现场授课，各科室感染监测医生和监测护士必须参加，保证将最新感染资料传达到科室各人员，开会传达内容应有记录，同时医院设有内部网络系统，不断更新感染知识材料及发出最新通知。加设宣传材料，医院每处洗手池旁加贴“六步洗手法”宣传图片，以方便洗手者参照执行[4]，从而提高手卫生的质量和依从性。

1.2.3规范操作流程，严格执行相关法律法规、规章制度 ①合理配置科室内工作环境，明确划分污染区和清洁区，统一配备锐器盒及带有医疗垃圾标志的黄色塑料桶与带有生活垃圾标志的黑色塑料桶，粘贴标志醒目，固定地点合理放置。按其有效期及存满标准及时更换。每日根据收集垃圾的种类及数量，与垃圾收集人员做好登记查对工作，认真填写医疗垃圾登记本并签全名，从而避免因垃圾混放而造成的医疗垃圾流失和泄漏[5]。②进行治疗操作时，应严格执行无菌操作原则和操作规程的同时，也要穿戴合适的防护用品，做好自我保护措施。

1.2.4建立健全应急预案，维护职业安全 为维护医务人员的职业安全，对发生职业暴露的医务人员能够得到及时救治，医院特制定了相关应急预案，包括职业暴露后伤口处理流程及疫苗的接种、相应药物预防应用方案、建立职业暴露报告制度等，其中感染管理科还要根据暴露源进行登记、建档，并按时随访，汇报分析。

1.2.5采用标准预防，降低职业暴露发生率 如在接诊不同新患者前应用速干手消毒液消毒双手；治疗操作中应带手套、穿隔离衣、带口罩、护目镜等；应用安全注射，使用安全型留置针注射，单手回套针帽等。加强对医务人员的保护，降低职业暴露发生率。

1.2.6合理应用抗生素 根据《卫生部办公厅关于进一步加强 抗菌药物临床应用管理的通知》严格控制ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理如妇科手术，一般应用第一、二代头孢菌素或头孢曲松、头孢噻肟，涉及阴道手术时可加用甲硝唑；剖宫产手术一般应用第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）等。

1.3检查阶段

1.3.1 行政部门定期监督和不定期抽查 护理部和感染管理科每月对科室进行常规检查、不定期抽查，对存在的问题提出意见和建议，每月院内网络系统公布医院感染管理简讯，发布的主要内容为医院感染全院综合性监测、icu目标性监测、手术部位感染、日常消毒效果监测、治疗性应用抗菌药物微生物标本送检情况、mdro监测以及日常质量检查情况进行汇总。各科室根据检查汇总情况进行整改，纳入科室质控。

1.3.2 科室内检查处理 ①科内根据每月定期的检查、抽查、提问的结果、院感染管理科检查出的问题，进行培训、考核，并进行统计分析，书写培训考核记录；②科内制定量化考核细则，根据考核结果，实施奖惩措施。

1.4 处理阶段 院感科对全院的综合检测结果每6个月进行一次统计汇总并分析，科室内每季度进行感染小组会议讨论，找出出现问题的原因，进行总结分析并提出整改意见，制定下一季度目标和加强学习的内容，并将所出现的问题转入下一个pdca循环中解决。

体会

pdca的每一次循环都是质量水平和管理水平的提高与完善，将其应用于医院感染的管理中，可以加强医务人员对医院感染控制的重视程度；提高医务人员规范处理医疗垃圾的依从性；严格执行操作规范流程，增强医务人员自我保护意识，调动其积极性，主动参与，同事间相互监督影响，效果明显；从而有效控制了感染的源头，减少了医院感染对医务人员的伤害，同时也优化了环境，减少环境污染，对社会有深远影响，值得推广。

第四篇：质量管理在医院感染控制中的作用论文

【摘要】目的：对消毒供应中心开展质量管理工作具有的医院感染控制作用进行探究。方法：回顾性分析我院消毒供应中心２０１５年未实施质量管理以及２０１６年实施质量管理后的工作情况，统计并评价实施前后住院患者医院感染率以及Ⅰ类手术切口感染率。结果：２０１６年我院医院感染发生率为０．９１％，Ⅰ类手术切口感染率为０．１７％；２０１５年感染率分别为５．９４％与１．４０％，两组数据差异明显，Ｐ＜０．０５，有统计学意义。结论：通过将质量管理作为消毒供应中心一项重要的管理内容，并加大此项工作的开展力度，可在很大程度上减少医院各类感染的出现，为患者的生命安全保驾护航。

【关键词】消毒供应中心；质量管理；医院感染

近些年来，医院感染的发生率依然较高，对患者的临床治疗及康复效果造成了非常不利的影响［１］。考虑到医院感染的控制效果在很大程度上受到消毒供应中心各种工作完成情况及质量好坏的影响，因而医院应对消毒供应中心工作情况予以高度重视，督促其加强各工作环节的质量管理，以达到预防医院感染的目的。本文就我院消毒供应中心２０１５年未实施质量管理以及２０１６年实施质量管理后，医院感染的发生情况展开探究。现将结果报告如下。

１资料与方法

１．１一般资料

在我院消毒供应中心，共有５名工人及７名护理人员。自２０１６年１月开始，供应中心正式采取质量管理措施。

１．２质量管理方法

１）制定完善的质量管理体制：消毒供应中心应以《医院感染管理条例》、《消毒技术规范》等文件为依据，制定出完善的操作程序及相关规章制度，明确指出各工作环节及流程的质控标准，以及各级人员的岗位职责等。此外，还需针对各突发事件编制出科学有效的应急措施，并构建无菌物品的网络追溯系统，从而制定出系统、规范的质量管理制度。２）加大工作人员的培训力度：消毒供应中心应定期或不定期召集中心内所有工作人员对相关知识进行学习，学习的内容包括各类医疗用品的正确使用及管理，以及规范化的消毒步骤及技术等，并展开定期考核，确保其熟练掌握各项质量管理标准及要求。３）加强无菌物品管理：针对各类无菌物品，尤其是一次性的无菌物品，消毒供应中心应当安排专门的工作人员进行负责，仔细检查物品的各类信息，如名称、生产日期灭菌及失效时间，以及质量检验合格报告等。在将物品发放给临床各个科室时，需确保密封良好，并在有效期以内。物品使用后，需进行无害化处理，切不可出现重复利用以及使用超过有效期物品的情况。４）做好再生器械的质量管理：①回收与分类：在回收处理再生器械时，需严格遵循相关操作流程，必要时还需穿戴＊于伟为本文通讯作者好防护用品。对于尖锐器械，切不可徒手清洗或装卸，一旦被刺伤，需立即消毒或接受血源性的传染病检测。待将回收的器械分类处理好后，需进行登记及上报。②对清洗质量进行严格控制：工作人员需严格按照预洗、酶洗、精洗、漂洗、润滑以及干燥等程序来清洗各种物品。对于特殊的医疗物品，在清洗之前还需进行消毒。结束清洗操作后，需确保所有物品的洁净程度达到标准要求。③物品包装管理：在对物品进行包装之前，需将包装台擦拭干净，随后将双手洗干净。操作人员将所需物品的数量及种类备齐，核对无误后则可进行包装，并将标签贴在包外，备注清楚包内物品的名称、数量等信息。④加大灭菌质量的管理力度：在开展灭菌工作前，需对灭菌器进行测试，待检测合格后方可使用。在灭菌时，需实时观察灭菌器的运行情况，一旦出现异常，立即将灭菌工作停止。最后，除了灭菌人员以外，质控人员还需一同对实际灭菌效果进行检查，如果未能达到标准要求，还需再次灭菌。

１．３观察指标

对２０１５年１月至１２月实施质量管理前以及２０１６年１月至１２月实施质量管理后，住院患者的医院感染率及Ⅰ类手术切口感染率进行统计。

１．４统计学处理

本研究中的数据均采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行分析，计数资料与计量数据分别用百分比、平均数与标准差表示，并分别用χ２与ｔ进行检验，Ｐ＜０．０５，表明组间差异具备统计学意义。

２结果

与２０１５年相比，２０１６年医院感染率及Ⅰ类手术切口感染率发生显著下降，数据差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详情如表１所示。

３结论

作为医院感染控制的一个重点科室，消毒供应中心的工作质量会对医院感染的控制效果产生直接影响［２］。在此种情况下，为有效避免医院感染的发生，促进各项医疗工作的安全、顺利开展，在消毒供应中心实施质量管理就显得尤为重要［３］。为全面促进医院感染控制效果的提高，我院于２０１６年１月正式在消毒供应中心实施质量管理，通过采取制定完善的质量管理体制，加大供应中心工作人员的培训力度，加强各类无菌物品、、再生器械清洗以及消毒等各类环节的质量管理等一系列措施，结果显示，在医院感染率及Ⅰ类手术切口感染率方面，与２０１５年相比，２０１６年发生显著下降（Ｐ＜０．０５）。通过此次研究，笔者还认识到，在清洗及消毒再生器械时，工作人员严格遵循相关操作要求及流程；在开展灭菌工作时，实时监测灭菌效果，除了可对医疗物品的供应质量提供充分保障外，同时也是对医院各类感染进行控制的一项重要环节，应当引起工作人员的重视。综上所述，通过加强消毒供应中心的质量管理，可对医院感染的发生进行有效控制，为患者的临床治疗效果及生命安全提供充分保障。

参考文献

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第五篇：护理工作与医院感染控制

护理工作与医院感染控制

【关键词】 护理工作；医院感染；预防控制

护理工作是医院的一项主体工作，护理队伍也是医院的主要群体，在临床工作中，护士在进行治疗和护理操作、病情观察、健康教育指导时都与病人密切接触，因此，医院感染控制与护理工作密不可分。提高护理人员对医院感染的认识、规范护理工作程序、培养护士的慎独修养，能有效地减少危险因素，降低医院感染率。医院感染的诱发因素

1.1 医务人员对医院感染及其危害性认识不足，不能严格执行无菌技术和消毒隔离制度。

1.2 置入性操作 如呼吸机的使用和气管切开插管均可增加感染机会，泌尿系统的感染与导尿及导尿管的留置有密切关系。

1.3 环境污染因素 医院中传染源多，环境污染严重，病区中的公用卫生用具如水池、便器、拖把、抹布等常有污染。

1.4 探视与陪留人员过多 由探视者或陪留人员把病原菌带入医院，给免疫功能低下的患者增加了感染机会。预防控制感染的对策

2.1 强化教育，提高医务人员预防控制感染意识 对新护士进行岗前培训，从职业的社会义务方面理解医院感染工作，从心理上形成正确的职业道德定势，进而形成稳定的职业道德行为，自觉按照要求完成工作，用高尚的医德规范约束自己的行为，大力提倡和弘扬慎独精神。

2.2 规范护理操作程序，预防医院感染

2.2.1 重视手卫生，操作前严格执行六步洗手法，集中操作时必须坚持一人一项一洗手。

2.2.2 引流管护理操作时要带乳胶手套，严格按程序擦洗消毒，尿管夹闭，定时开放，位置不得高于膀胱位。

2.2.3 测量体温时推治疗车，带清洁弯盘，将体温计从消毒液内取出擦干，放在弯盘内，测完体温后及时将体温计浸泡在消毒液内。规范消毒措施

3.1 输液用止血带一人一用一消毒。

3.2 治疗室每日紫外线空气消毒，物体表面、地面用含氯消毒剂擦拭每日2次。

3.3 病房内床头桌、门把手每日擦拭2次，一桌一巾一消毒。

3.4 病区内湿化瓶、湿化液、氧气管每日更换消毒，定期监测。

3.5 病房每日定时开窗通风，定期紫外线消毒。

3.6 病区内拖把统一悬挂，标识鲜明，不交叉使用。规范医疗垃圾的管理

4.1 医疗垃圾容器盛放，标识明确，专用朔料袋封口运送。

4.2 感染性垃圾装入规定颜色的塑料袋内，封口贴上特殊感染垃圾标识。

4.3 全院医疗垃圾集中处置，统一运送。加强病房管理，减少医院感染

5.1 限制探视，减少病房空气污染机会，创造清洁、整齐、舒适、安全的修养环境。

5.2 同病种患者收住同一房间，感染与非感染患者分开居住管理。

5.3 特使感染患者住单人房间，物品专用，禁止串病房。重视健康教育，预防医院感染

6.1 指导患者饭前便后认真洗手，根据病情进食易消化饮食，不宜进食生冷、剩菜、剩饭。

6.2 预防交叉感染，根据气候变化增加衣服，预防上呼吸道感染。

6.3 保持口腔、皮肤、会阴清洁，饭后要漱口，及时更换清洁内衣。

6.4 留置管道的病人要注意预防管道脱出，引流管口要放低，防止引流液逆行。

总之，引起医院感染的因素很多，护理工作与医院感染息息相关，广大护理工作者要严格执行无菌技术操作，规范护理工作程序，为患者创造安全可靠的修养环境。

参考文献

[1] 王炜.医院感染预防与控制管理手册[M].宁夏：黄河出版传媒集团，阳光出版社，2010.10.[2] 胡必杰，郭燕红，刘荣辉.中国医院感染规范化管理[M].上海：上海科学技术出版社，2009.05.