中国养老院现状分析

第一篇：中国养老院现状分析

中国养老院现状分析

TIME：2011/6/16 9:44:08 CTR： 36

在中国社会老龄化趋势越来越明显的今天，怎样才能老有所养、老有所依？央视财经频道主持人陈伟鸿和著名财经评论员马光远、张鸿共同评论。

张鸿：没有相关部门关注过养老院的管理

这个事最可怕的不是我们觉得很震惊、很愤怒，这种行为令人发指，而是经过一系列报道以后，相关人等，包括这个护工对它的漠然和习以为常。这个护工已经62岁了，按说他也是一个需要照料的老人了，但是他几乎每天凌晨三四点都要起来把他照顾的老人打一顿。现在的问题就是，我们觉得不正常的事，在他看来很正常，因为这个事已经被举报过，家属举报过，然后还在发生。后续的报道里，记者走访了很多家养老院，有一个养老院就说，“我们好，我们坏，哪个部门管过我们？”

马光远：目前相关部门包括养老院应承担何种责任仍无定论

其实这个事本身不是一个个案，两年前，我们栏目就报道过长春的养老院里虐待老人的事。2010年，《中国之声》对济南市的一家养老院虐待老人也做过报道。现在，河南郑州的虐待老人的护工被刑拘了，按照法律，他现在最起码已经构成了伤害罪，也有可能涉嫌其他的一些罪名，那么别的一些部门，包括民政部门、养老院本身应该承担什么样的责任？到现在依然没有说。

此前，民政部有关负责人表示，我国人口老龄化现象日趋严重，但养老护理人员不论是规模还是专业水平都不能适应这种严峻的现实，目前最少需要1000万名养老护理人员。中国社科院有关专家指出，目前全国60岁以上的老人达1.69亿，养老床位250万张，仅占老年人口的1.5%，也就是说中国1000名老人中只有15人拥有养老床位，而发达国家是70人。

张鸿：公立养老院入院难 民营养老院生存困难

其实养老院和入托难有某种程度的相似性，首先是公办的少，比如，现在郑州60岁以上的老年人有100万，但它只有40家养老院，床位是5000张左右，这远远不能满足要求，而且这40家里只有3家是公办的。公办的相对来说规模会大一点，也便宜一些，而且条件符合要求，医生、护士以及相关的配套人员的培训也都能到位。

民营的养老院为什么会生存困难？第一，它门槛高，这样就导致大量的民营养老院处在灰色地带，因为他没法拿到那个资质证明，按照床位数、人均居住的平米数以及人员相关硬件的门槛，如果投资，是很难达到的，尤其是在社区一级的地带里，他就不能拿到相应的补贴，因为补贴也是按照规模来的。比如50张以上床位，才能够一个床位一年拿到3000块钱的补贴，而且这个补贴更多的也都是在公立养老院里才能拿到，所以相对来说，优势的资源都集中在公立，但是公立的少，所以大多数的只能去忍受。包括我们看到的这个老人，他家属原来就知道有虐待，但查了好多家，也发现普遍存在这种问题，所以只能上这个养老院。

马光远：现在面临的就是公共服务的短缺问题

整个的社会化养老呈现出三个短缺：第一，是相关法律短缺，比如现在出了这个事以后，这个养老机构有什么责任？监管机构有什么责任？我们现在回到法律里都找不到什么法律依据，我仅仅找到一个就是，1999年民政部出台的《社会福利机构管理暂行办法》，但是我按照这个《办法》去追究这些人的责任，根本找不到一点法律依据，也就是说对办养老院应该承担的责任、标准、用人素质等等都没有相关的规定；第二，2009年，民政部表示，目前全国的养老床位短缺。在发达国家，床位跟老人的比例是5%到7%，我们是1.5%左右；第三是护理人员非常少。按照老龄化程度，目前我们最少需要护理人员1000万，但是真正的从事这个职业的人员只有22万，在这22万里，真正持证上岗的只有2万人，这个缺口比例是相当大的。那么在人员缺失、法律缺失、机构缺失的情况下，这些老人目前受到的一个情况，也就是即使知道老人受了虐待，即使知道这个养老院不太好，也没有别的选择。整个来讲，我们在告别了物质短缺的时代以后，现在面临的就是公共服务的短缺问题。

姚远：兴办养老院的入门标准太低 国家的相关政策落实不够

民办养老机构从建立之初，基础就不是特别牢靠，养老院入门的标准太低，或者说在入门时的执行力度不够，有很多资质、条件、管理水平都没有达到的情况下，就进入了养老行业。养老机构在运行的时候，由于经费的紧张，由于国家相关政策落实不够，造成了它们低成本的运行，所以本来应该达到一个较高的服务水平，结果现在因为经费的问题以及各方面的原因，养老院就达不到这个标准。最后就是对已有的一些规章制度落实补足。

居家养老、社区养老，哪种方式更好？老有所依，老有所养，如何更好实现？

“劳我以少壮，息我以衰老”，据预测，2014年全国老龄人口将达到2亿，每7个人中就有一名老年人，让老人安然养老成为全社会共同的责任。

“托老所”让居家养老更方便。在苏州二郎巷社区就有这样的老年日托，老人们白天在这里休闲聚会，享受丰盛的午餐，晚上再回到各自家里，可谓是乐在其中。

民政部门相关负责人：今年，我们还要把居家养老的发展争取全市全覆盖。

上海松江的朱良才老人投资6000多万元建起了一家非盈利性的专业护理养老机构，有床位380张。

朱良才(上海亲清老年护理院养老院院长)：我们开养老院给社会减轻负担，给国家减轻负担。

“虚拟养老院”备受老年人欢迎。甘肃省兰州市城关区的虚拟养老院通过接待中心、呼叫指挥中心和管理服务中心组成了一套完整的服务系统，城关区的张效鹂老人儿女不在身边，老伴又有病，他们老两口的生活主要是靠虚拟养老院照料。

马光远：养老的社会化是一个不可逆转的趋势

按照专家的预测，到2050年，中国真正进入到所谓的重度老龄化的阶段，到这个阶段以后，中国的老龄人口是4个多亿，这在全球人口里排第三位了，而且基本上3个人里有1个是老人。到这个阶段以后，如果单纯依靠家庭来养老，肯定是不现实的，那么养老的社会化是一个大趋势，而且是不可逆转的一个趋势。

我们一定要严格界定社会化与市场化的区别，现在来看，郑州40个养老院里，只有三家是公办的，这说明我们在整个养老的福利事业里，政府投入太少。在现在政府投入不足，整个社会力量投入有很多困难的情况下，有些人选择以房养老，但有房子的人毕竟有限，所以我们在探索这个方向的时候，一定要分清政府与市场的边界。一方面我们通过政策的鼓励，让社会力量觉得有钱可赚。同时政府要加大投入，如果政府不投入，那么就是我们现在看到的这个尴尬局面。

张鸿：居家养老可以用财政拨款来撬动 建议在社区建立相关的养老配套设施

我身边就有很多年轻的朋友，他们担心有一天在外地的父母老了，怎么办？那就得在北京买房，因为孩子的事业在北京，现在房价又那么高，那就不得不选择集中养老，就是养老院。很多老年人的观念也一时半会儿改不过来，但是这却是他们一个不得不选择、不得不面临的一个问题。

现在的情况是，公办的挤不进去；盈利的又太贵，那就只能居家养老，所以政府要提供的不仅仅是养老院这种集中养老方式。居家养老也可以用财政拨款来撬动。比如我租一个房子给父母，在我上班以后，老人能有餐桌，社区有专人服务，就是在社区建立相关的养老配套设施，这样年轻人的压力就会小很多。

周孝正：集中养老模式不适合中国国情 家庭养老仍是主要养老形式

集中养老模式不适合中国的国情，我们主张家庭养老，仍是我国主要养老形式，一定要注重亲情，我们绝对不能把老人都推到养老院，因为养老院的发展有个过程。养老院是把老人凑在一块，它有很多很多的问题。比如，老人就不可能有天伦之乐，作为它的补充社区养老，也就是一个小区有几十栋楼，一般来讲，老人应该居家，社区应该配上一些医疗的办法。比如社区有一个医疗站，如果老人需要抢救了，他一按铃，就可以进去，还应该把老人组织起来，这就是政府的责任了，因为老人的家可能是空巢家庭，他的孩子不在，那么别的老人的孩子可能没有走，让他们调剂，这是基层社区的一个非常重要的功能。

张鸿：我们需要有遍地开花的社区养老院 要用更多的投入来撬动周边配套的养老服务 让更多的社会资金考虑到养老的需求

当我们看到这种现象之后，我们除了愤怒以外，其实还有一个隐隐的担忧就是，如果有一天，我老无所依怎么办？我们不仅是个人要考虑，政府更要考虑。第一，我们需要明白，养老其实是一个家门口的需求，按照中国传统的观念，老人都不大愿意离开自己的家，哪怕和孩子不在一室，但是能住得很近都很好。这个时候，我们需要有更多的遍地开花的社区边的养老院，我们要用更多的投入来撬动周边的配套的养老的服务，让更多的社会的资金包括一些开发商在建房子的时候，能够考虑到养老的需求。

马光远：让老人有尊严的活着是发展经济和社会存在的最根本目的

其实我觉得让人有尊严的活着，特别是让老人有尊严的活着，是我们发展经济和社会存在的一个最根本的目的。联合国有一个专门的老年人的基本原则，其中有两个基本原则非常重要，第一个是照顾原则；第二就是尊严原则。

第二篇：当前我国养老院现状调查及分析

忆百孝心网关于我国养老院现状的调查分析报告

随着社会经济的快速发展，我国也正在快速的进入老龄化社会。2011年，中国80岁以上老年人已达2000万。当65岁及以上老龄人口占总人口的比例从7%上升到14%，就标志着从“老龄化社会”过渡到了“老龄社会”。而我国正在快速的向这一趋势迈进，根据联合国的人口统计数据，中国将在2024年至2026年前后进入老龄社会（详见忆百孝心网相关专题报道）。由于社会现状和进程的加剧，许许多多的问题的矛盾逐渐的凸显，给未来养老蒙上了厚实的阴影。

首先，老龄人口多，老龄化速度快。由于本来人口基数就大，再加上实行计划生育较晚，因此实行计划生育之前的那批人如今都进入了老龄阶段，就造成了老龄人口多，而且是迅速聚集，老龄化速度远快于欧美发达国家。

其次，未富先老，养老金短缺。中国30年快速的发展，所依仗的是中国廉价的劳动力，经济发展起来了，但是这部分人却并没有完全富裕起来，反而由于年龄的问题，逐渐的被高速经济所抛弃。个人资本储备不够，国家养老金短缺，对于养老来说，显得更加的困难。

再者，家庭养老功能缺失，空巢老人（忆百孝心网持续进行着相关报道）现象加剧。社会的进步，一方面使得大家庭概念逐渐的弱化，而小家庭的思维更加深入人心，两代人都渴望自己生活和居住的相对私密性，就加剧了老少分居现象；另一方面，4-2-1家庭模式逐渐成为主流，加重了年轻人的压力，于是不得不远出奔波，造成家庭隔离。传统的家庭养老模式已经缺失殆尽，随之而来的是越来越多得空巢独居老人，很大程度上对养老形成非常大的困难。

由于各方面的原因，使得传统的家庭养老得不到实现，因此就逼迫的衍生出许许多多的养老院、敬老院、老人福利中心、颐养院以及老年公寓机构，一定程度上解决了老无所养和空巢老人的问题，极大的缓解了社会的矛盾，解决了经济发展的后顾之忧。但是，由于各种原因，使得当前的养老院现状并不乐观，有些甚至呈现一种极端或者糟糕的态势。

作为专业的老人养生网站，我们忆百孝心网先后到了深圳市福田区社会福利中心老人颐养院等一些深圳的养老机构，实地考察了深圳市一些养老院的现状。然后利用网络、报刊、书籍资源，经过忆百孝心网主编团队的整理和分析，粗略的得出目前深圳养老院现状的以下结论：

第一，数量有限。基本上深圳市每个行政区都会有大的养老机构，然后区下面的每个镇也都会有，但是这些远远无法满足实际需要。镇级养老院根本无法有效的辐射整个地区，一些小区和村子距离太远，行动不便。

第二，规模有限。每个区的养老院规模还算可以，但是床位一般也就200-2000张，而镇级的规模就特别的小，床位才50张左右，这样的规模远远不够实际的需要，我们看到的基本上都是人满为患、供不应求。

第三，环境和设备较差。大多数养老院为了便利，都建在了繁华的闹市，旁边就是高楼、公路，有些的还在建筑施工，环境噪杂且空气不清新，不利于老人养生。而养老院的内部设施也没有想象的那么好，好多的都是3、4个人挤在一个房间，基本的生活设施缺少，而娱乐设施就更加的匮乏了，甚至没有。

第四，专业的护理人员匮乏。许多养老院招聘，都是请一些社会护理工，只懂得一些最基础的护理常识，而对于一些身体特殊的老人，无法做到专业的护理。更重要的，是这些老人缺乏家人的关怀，而这些护理工无法给予他们精神上的温暖。

第五，资源配置的不公平。经过忆百孝心网调查发现，规模较大的基本上都是公办养老院，而且数量众多，远远高于民办的。公办养老院拥有极大的资源优势，可以很容易的取得土地和政策的支持，具有较大的规模，对一定的区域形成垄断。发展模式僵化，服务意思不强，白白浪费国家资源。而民办养老院，虽然政策有支持，但是实际操作过程中，由于自身经济实力和政府分配不均等原因，使得自身的规模难以扩大，极大的阻碍了养老产业的发展。另一方面，高档养老院因为资金优势，配备健全的设施和一流的服务，本来是非常符合老人养老的，但是由于养老院价格的昂贵，有的床位一个月需要10000元，让大多数人望而却步，造成养老院闲置，是资源的极大浪费；而更多的养老院，虽然有政府的资金支持，但是毕竟不是一个盈利机构，在兼顾福利的同时无法保障资金的充足，就直接导致设施的陈旧和欠缺，以及服务的参差不齐，难以满足老人的需要。

第六，城乡发展差距明显。调查发现，位于市区的养老院在设施和环境上明显好于乡镇养老院。规模更大、设备更齐全、娱乐生活更丰富、饮食更营养。而乡镇养老院因为家庭的因素，许多老人还是选择居家养老。

深圳市作为全国一线城市，不光人均ＧＤＰ排名全国第7（2013年资料），更是中国最大的移民城市，深圳市养老院的情况是否能够代表我国的普遍情况呢？忆百孝心网选取了另一个内陆城市—西安作为对比调查对象。作为13朝古都，深受传统儒家思想文化的熏陶，在孝与养生方面应该更加的强烈。忆百孝心网组织部分员工参与了西安市未央区草滩镇敬老院等地区的义工活动，并采访一些在西安上学、工作、生活的人群，而后结合笔者可以查阅的资料。我们总结认为：像深圳这样的一线城市基本上可以保证每个乡镇都有一个养老院，而像西安这样内陆城市，养老院虽多，但是基础设施就明显的差好多。一方面是经济发展的制约，政府没有足够的财力去建立和扶持养老机构；另外，内陆思想相对保守，家庭观念比较浓厚，而且对养老机构有一定的排斥性，所以更多的有条件的都会选择居家养老。而像那些规模不大、经济发展缓慢的小城市只有在人口密集地区才会有，大部分的乡镇是没有类似的养老机构的，所依靠的完全是家庭养老。

我们认为随着未来中国老龄化的加深，养老产业必然会向更宽更广的范围发展，必然会有一个更加美好的未来。但是现实的问题十分的严峻，极大的阻碍了这一产业的蓬勃发展，机遇和挑战共存。所以，就需要针对目前的现状，迫切的做出改变和创新，才能适应社会发展的需要。

因此结合实际情况，忆百孝心网认为可以提出以下合理化的建议：

第一，政府部门要坚持“以人为本”的养老理念。建立健全与养老相关联的法律法规，并监督其有效实施。统筹有效资源，尤其是土地资源，保证合理、公平、公开的分配，在养老产业用地上要有适当的优先权；有必要的话可以制定专门的养老院政策，设立一系列的优惠政策，进行相应的税费减免，尤其是对一些社会团体和个人的无偿捐赠；加大资金投入力度，切实的完善内部的基础设施，同时要加大精神层面的需求。

第二，坚持“公办民营”和“民办公助”相结合的养老院政策。要从老人的需求和服务出发，将公办的资金和资源与民办的服务与管理相结合，充分的发挥各自的优势，制定出养老院可行性报告，全面的分析，共同促进养老行业的发展。

第三，坚持有社会化、规范化、专业化道路。促进养老机构投资主体的多元化，吸引社会资源，鼓励和培植民间团体与第三方力量，将养老产业市场化，增强其生机和活力。同时，还需要建立相关的管理和监督指标，定期和不定期的检查，尤其是对养老院价格的管理，完善管理体系，保证其规范化的运作。更重要的，是要加快服务队伍的职业化建设，通过在校学习、在职培训、公益学习等等渠道，培养出具有专业知识和服务技能的人才，加强职业资格考试和职称认证体系，规范聘任环节，保证养老产业在一个高水平、专业化的轨道前进。

总而言之，面临人口老龄化的社会问题，我们需要合理构建最适合老年人养老需求的服务体系，实现以居家养老为基础，以社区照顾为依托，以机构供养为补充，而不能以养老机构的发展代替居家养老和社区照顾的萎缩，充分保障绝大多数老年人养老需求。

忆百孝心网特约记者：莫子昕，发至西安。转载请注明出自忆百孝心网。

第三篇：浅谈养老院养老护理现状与护理对策分析

浅谈养老院养老护理现状与护理对策分析

摘要：近年来对老年疾病患者的护理措施研究颇多，但对养老院老人的养老护理措施研究较少，本研究通过分析养老院老人生活满意度的因素及养老护理现状，探讨对养老院老人应采取的护理对策来改善护理服务质量，提高老人的生存质量。

关键词：养老院；护理现状； 护理对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0161-01

随着社会经济的发展，医疗技术水平提高，人口平均寿命普遍延长，老龄化成为一种社会现象，老年人口的养老模式由家庭养老向社会养老转变，养老院养老是社会养老中的一种发展趋势。人口老龄化是社会经济发展、医疗水平上升的标志，同时也引起老年人医疗费用支出增加、社会保障压力增大等问题，特别对养老护理提出极大挑战。然而，养老院的养老护理还存在许多漏洞与缺陷，针对目前养老院养老护理的现状与问题，对完善养老院养老的具体护理措施提出对策性建议。影响养老院老人生活满意度的相关因素

1.1 健康状况：

健康状况好的老人能积极的面对负面情绪，更乐观的生活；能进行正常娱乐活动和锻炼。身体健康状况差，将会直接给老人的日常生活带来不便，继而引发的是一系列的负性情绪体验[1]。容易因对抗病痛的折磨而产生抑郁情绪；自理能力受到影响，自尊心受损；不能有效的进行娱乐和锻炼，同时进一步影响到健康。

1.2 亲人的关心程度：

对老人而言，物质对他们没有过多的价值，需要的是子女的陪伴与关爱。子女看望的次数越多，陪伴的时间越长，照顾越周到，老人幸福感越强。

1.3 护理人员的服务态度：

护理人员是与老人朝夕相处的人，对老人的身体状况和精神状态最了解。倘若他们不能细致入微的觉察出老人的情绪变化，不能用温和的态度对待他们，老人的生活满意度便得不到提高。护理人员的态度越好，越关心体贴老人，越能增加他们的归属和信任感，对生活的满意度越强。

1.4 养老院的硬件环境： 养老院的设施反映老人的生活环境。住宿设备越好，老人的生活越方便，越能提高自理能力。同时，娱乐场所和锻炼设施越多，所参加的娱乐活动也越多，与其他老人的沟通也相应增加，氛围越和谐，越能健康生活。除此之外，医疗设备越完善，老人的就医和治疗越方便有效，越能提高其对生活的满意度。养老院的养老护理现状

2.1 缺乏专业的老年护理人才： 现阶段，我国养老院的护理人员专业素质普遍不高，受过专业老年护理教育的人少，对老人的生理心理不了解。对于有疾病的老人，不能及时观察到他们的病情变化；基本护理不到位，比如对于服药的老人，不能给予正确的服药指导；不能根据老人的健康状况给予老人所需的饮食搭配；没有专业的急救知识。

2.2 护理人员服务态度差：

护理人员在长期繁琐的工作状态下，对老人的态度粗暴、麻木。对部分无子女关心的老人，护理人员会认为他们理应不受到照顾，这种不负责的态度造成了部分护理人员对老人的态度恶劣。另外，一些城市的养老院将收养入住老人与自费代养老人区别对待，为其提供的服务仅限于满足其最低层次的基本生活需要。[2]自费的比公费的好，费用高的比费用少的好，这也导致了部分老人的心理不平衡和落差感的出现。

2.3 服务设施不完善：

住宿和娱乐活动设备单

一、不完善，没有专门的医疗服务设施。如地面不防滑，走廊、房间无扶手和呼叫铃等，条件较差的使用公共浴室，不便利同时又容易暴露隐私。活动设备单一，不能提供足够的活动场所。医疗设备不完善，如心电图机、简易呼吸机、以及简单的急救器械、药品缺乏。

2.4 忽视了对老人的心理慰藉：

随着年龄增加，老人的身体、心理承受能力逐渐减弱，社会活动减少，容易产生孤独情绪，所以老人需要陪伴。而通常养老院的护理人员不愿意主动与老人进行沟通，没有耐心倾听，从而加深与老人的隔阂，老人的焦虑抑郁得不到释放，对一些没有自理能力的老人，部分护理人员甚至予以嘲笑，加重了老人心理障碍的发生。对一些愿意与老人交流的护理人员，又缺乏专业的沟通技巧，无法满足老人倾诉与心理咨询的需要。提升老人生存质量的对策

3.1 生活的护理

3.1.1 饮食起居的护理：

有规律的安排老人的生活，保证其充足的睡眠。对于睡眠质量不高的老人，要进行指导，采用睡前听轻音乐、喝热牛奶等方法促进睡眠质量的提高。督促协助老人做好口腔护理，对带义齿的老人，睡前将其放于冷水中侵泡。老人的饮食需偏向于软、细、烂，才能更好的吸收营养，要根据老人的不同状况给予分类，合理膳食，如高血压病人应给与低胆固醇、低盐、低脂饮食。有疾病的老人给与特殊的饮食计划，一般的老人制定一般的饮食计划，低盐、低脂，高维生素饮食。每餐量不可过多、过饱，速度不宜过快，多补充蔬菜水果，避免过冷过热、辛辣刺激食物。对不能进食的老人，注意适当静脉补充营养。

3.1.2 身体的护理：

清洁的身体能给老人带来舒适感。每日用温水清洗擦拭，保持皮肤干爽清洁；注意水温的调节，以防烫伤的发生；注意保暖，以防感冒；对有污染弄脏的衣物，要及时更换，穿戴的衣物应柔软舒适；床铺被褥保持整洁干燥，定期更换清洗；勤剪指甲，以免抓破皮肤引起感染；对生活不能自理又无法正常表达自身感受的老人，要有高度的耐心和责任感，要勤观察，帮助他们翻身，防止褥疮的发生和肺部的感染。

3.1.3 情趣的培养：

适度的兴趣爱好可以让老人排遣孤独。要经常鼓励老人参加体育锻炼，如太极，气功的练习等。闲暇时间可养鱼、种花草陶冶情操。学习绘画、书法，树立一定的目标，提高生活情趣。鼓励他们和其他老人多交流，增加社会活动，对有相同兴趣爱好的老人，可以互相学习、提高。

第四篇：养老院养老护理现状与护理对策分析

养老院养老护理现状与护理对策分析

摘要：

近年来对老年疾病患者的护理措施研究颇多，但对养老院老人的养老护理措施研究较少，本研究通过分析养老院老人生活满意度的因素及养老护理现状，探讨对养老院老人应采取的护理对策来改善护理服务质量，提高老人的生存质量。

关键词：养老院；护理现状； 护理对策

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0161-01

随着社会经济的发展，医疗技术水平提高，人口平均寿命普遍延长，老龄化成为一种社会现象，老年人口的养老模式由家庭养老向社会养老转变，养老院养老是社会养老中的一种发展趋势。人口老龄化是社会经济发展、医疗水平上升的标志，同时也引起老年人医疗费用支出增加、社会保障压力增大等问题，特别对养老护理提出极大挑战。然而，养老院的养老护理还存在许多漏洞与缺陷，针对目前养老院养老护理的现状与问题，对完善养老院养老的具体护理措施提出对策性建议。影响养老院老人生活满意度的相关因素

1.1 健康状况：

健康状况好的老人能积极的面对负面情绪，更乐观的生活；能进行正常娱乐活动和锻炼。身体健康状况差，将会直接给老人的日常生活带来不便，继而引发的是一系列的负性情绪体验[1]。容易因对抗病痛的折磨而产生抑郁情绪；自理能力受到影响，自尊心受损；不能有效的进行娱乐和锻炼，同时进一步影响到健康。

1.2 亲人的关心程度：

对老人而言，物质对他们没有过多的价值，需要的是子女的陪伴与关爱。子女看望的次数越多，陪伴的时间越长，照顾越周到，老人幸福感越强。

1.3 护理人员的服务态度：

护理人员是与老人朝夕相处的人，对老人的身体状况和精神状态最了解。倘若他们不能细致入微的觉察出老人的情绪变化，不能用温和的态度对待他们，老人的生活满意度便得不到提高。护理人员的态度越好，越关心体贴老人，越能增加他们的归属和信任感，对生活的满意度越强。

1.4 养老院的硬件环境： 养老院的设施反映老人的生活环境。住宿设备越好，老人的生活越方便，越能提高自理能力。同时，娱乐场所和锻炼设施越多，所参加的娱乐活动也越多，与其他老人的沟通也相应增加，氛围越和谐，越能健康生活。除此之外，医疗设备越完善，老人的就医和治疗越方便有效，越能提高其对生活的满意度。养老院的养老护理现状

2.1 缺乏专业的老年护理人才： 现阶段，我国养老院的护理人员专业素质普遍不高，受过专业老年护理教育的人少，对老人的生理心理不了解。对于有疾病的老人，不能及时观察到他们的病情变化；基本护理不到位，比如对于服药的老人，不能给予正确的服药指导；不能根据老人的健康状况给予老人所需的饮食搭配；没有专业的急救知识。

2.2 护理人员服务态度差：

护理人员在长期繁琐的工作状态下，对老人的态度粗暴、麻木。对部分无子女关心的老人，护理人员会认为他们理应不受到照顾，这种不负责的态度造成了部分护理人员对老人的态度恶劣。另外，一些城市的养老院将收养入住老人与自费代养老人区别对待，为其提供的服务仅限于满足其最低层次的基本生活需要。[2]自费的比公费的好，费用高的比费用少的好，这也导致了部分老人的心理不平衡和落差感的出现。

2.3 服务设施不完善：

住宿和娱乐活动设备单

一、不完善，没有专门的医疗服务设施。如地面不防滑，走廊、房间无扶手和呼叫铃等，条件较差的使用公共浴室，不便利同时又容易暴露隐私。活动设备单一，不能提供足够的活动场所。医疗设备不完善，如心电图机、简易呼吸机、以及简单的急救器械、药品缺乏。

2.4 忽视了对老人的心理慰藉：

随着年龄增加，老人的身体、心理承受能力逐渐减弱，社会活动减少，容易产生孤独情绪，所以老人需要陪伴。而通常养老院的护理人员不愿意主动与老人进行沟通，没有耐心倾听，从而加深与老人的隔阂，老人的焦虑抑郁得不到释放，对一些没有自理能力的老人，部分护理人员甚至予以嘲笑，加重了老人心理障碍的发生。对一些愿意与老人交流的护理人员，又缺乏专业的沟通技巧，无法满足老人倾诉与心理咨询的需要。提升老人生存质量的对策

3.1 生活的护理

3.1.1 饮食起居的护理：

有规律的安排老人的生活，保证其充足的睡眠。对于睡眠质量不高的老人，要进行指导，采用睡前听轻音乐、喝热牛奶等方法促进睡眠质量的提高。督促协助老人做好口腔护理，对带义齿的老人，睡前将其放于冷水中侵泡。老人的饮食需偏向于软、细、烂，才能更好的吸收营养，要根据老人的不同状况给予分类，合理膳食，如高血压病人应给与低胆固醇、低盐、低脂饮食。有疾病的老人给与特殊的饮食计划，一般的老人制定一般的饮食计划，低盐、低脂，高维生素饮食。每餐量不可过多、过饱，速度不宜过快，多补充蔬菜水果，避免过冷过热、辛辣刺激食物。对不能进食的老人，注意适当静脉补充营养。

3.1.2 身体的护理：

清洁的身体能给老人带来舒适感。每日用温水清洗擦拭，保持皮肤干爽清洁；注意水温的调节，以防烫伤的发生；注意保暖，以防感冒；对有污染弄脏的衣物，要及时更换，穿戴的衣物应柔软舒适；床铺被褥保持整洁干燥，定期更换清洗；勤剪指甲，以免抓破皮肤引起感染；对生活不能自理又无法正常表达自身感受的老人，要有高度的耐心和责任感，要勤观察，帮助他们翻身，防止褥疮的发生和肺部的感染。

3.1.3 情趣的培养：

适度的兴趣爱好可以让老人排遣孤独。要经常鼓励老人参加体育锻炼，如太极，气功的练习等。闲暇时间可养鱼、种花草陶冶情操。学习绘画、书法，树立一定的目标，提高生活情趣。鼓励他们和其他老人多交流，增加社会活动，对有相同兴趣爱好的老人，可以互相学习、提高。

3.2 心理护理：

老年人随着年龄的增长而逐渐衰老，身体脏器及感觉器官的功能均有不同程度的老化、功能下降，随之出现一系列与衰老有关的生理改变，同时，也伴随着不同程度的心理衰老形成特有的心理特征。[3]护理人员需给老人健康积极的鼓励，让他们以豁达的心境生活。对无子女或子女关怀甚少的老人尤其要注意他们的情绪变化，指导他们生存的意义；对于社交有障碍的老人，要鼓励他们融入集体；对死亡有恐惧的老人，要教导他们正确面对生老病死；同时还要加强与家属的沟通，互相配合，帮助老人化解孤独；提升护理人员素质及专业化水平，注意谈话技巧，加强身体语言与非身体语言的联合使用，使老人肯进行倾诉，推进护理人员与老人的关系。

3.3 健康宣教：

教给老人关于疾病和养生的知识，以更好的服务于他们自身。对不同情况的个体，有针对性的教育。教他们如何饮食、如何锻炼，健康的养生。对于有疾病的老人，要告知他们疾病基本知识、治疗方法及康复等相关问题，使对疾病有科学、正确的认识，增强自我保健及照顾能力。

3.4 改善福利院的硬件设施：

对有缺陷的医疗和住宿娱乐环境进行改造。加大对心电图机、呼吸机等医疗设备的投入，方便疾病的预防和治疗。改善住宿环境，使老人的生活更便利。打造健全的娱乐场所，让老人活有所乐。

3.5 加强老年护理专业人才队伍建设：

卫生行政部门应针对养老机构护理人员总量不足，高职称、高学历人才短缺等问题，在政策上给予重视和支持[4]。国家职业技能培训及职业技能鉴定机构应根据目前养老服务机构现有从业人员的文化程度、年龄结构的实际情况，有针对性地开展养老护理职业培训及鉴定工作[5]。加大对老年护理理论知识和实践能力的培养，加强老年护理教育研究，提高老年护理队伍的整体素质。

3.6 增强养老护理人员的服务意识，改善服务态度：

养老护理人员应具备良好的职业道德，端正工作态度，加强与老人的沟通，加强以老人为中心的服务意识。运用心理学、老年护理学、营养学等有关知识为老人进行全方位的服务。从老人的利益出发、满足老人的需要。

目前，在我国的老龄化现状下，养老院的服务不甚令人满意。老人所受到的关心不够，护理人员除了一般的照顾，对老人的心理及健康不能给予很好的帮助，所以，应该加强养老院内从业人员的培养，有针对性的教育如何护理老人，让他们学有所长，用一颗关爱老人的爱心、愿意为他们服务的善心和一颗负责任的观察心，使养老院内老人能病有所医、老有所养，老有所依。

参考文献

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第五篇：天津市社区养老院现状调查及数据分析

附录：开题报告

天津市社区养老院现状调查及数据分析

1选题依据

1．1选题背景

目前解决我国人口老龄化所带来的日益增长的老年人养老的需求，除了不断完善养老保障体制外，最紧迫的要从以下两个方面进行努力。一是要运用市场机制和政策导向，积极的推进老龄事业社会化，支持扶助发展老龄化事业。在这方面，西方发达国家老龄化事业发展较快。我国也应当借鉴西方发达国家老龄化事业发展的经验，来发展具有中国特色的老龄化事业。二是整合现有的资源，大力发展居家养老模式，拓展社区服务功能。目前我国主要还是以居家养老模式居多，大力发展居家养老和社区养老服务是最符合中国的传统文化和现实国情的养老模式。

随着20世纪80年代我国计划生育政策的成功实施，生育率和出生率不断下降，人口老龄化已成为21世纪中国人口发展的大趋势。据2005年全国1%人口抽样调查的数据显示，60岁及以上的人口为14408万人，占总人口11.03%，比2000年第五次全国人口普查时的13012万增加了1396万，比重比2000年的10.3%上升了0.73个百分点，我国人口已从成年型步入了老年型。[引用中华人民共和国国家统计局.2005年全国1%人口抽样调查主要数据公报[EB/OL].国家统计局.2006.3.16]

天津市是全国人口老龄化程度较高、发展速度较快的城市，养老问题更是不容忽视。而随着社会的发展，家庭规模的缩小，城市生活、工作压力的增大，使得居家养老面临着各种各样的挑战。社区养老院作为社会养老的一部分，在缓解家庭养老的压力过程中起到了一定的作用。为了进一步了解目前天津市社区养老院居住老年人的现状，我选择了部分养老院进行了初步的调查，由此产生的养老也越来越受到人们的广泛关注。针对目前的现状，市委市政府提出构建以“居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的养老体系。我深深记得孔子最初提出“老有所终”以来，数千年过去，这一理想仍未真正实现。在城市，老

人们或“住不上”养老院，或“住不起”养老院。在农村，主要是以居家养老。如何在养老问题上释放更多的善意和人情温暖，在某种程度上，反映出这个社会和国家对待历史的态度。

鉴于以上的背景，本文主要通过设计调查问卷形式研究天津市社区养老院的现状，对回收的问卷数据做出相关的分析，并且给出合理化的建议；天津市政府的养老规划中是实现97%的居家养老。

1．2研究的目的和意义

针对现在天津市老龄化的现状，分析天津市社区养老院中老年人需要得到什么样的满足，选择此课题首先是为了清晰地展现如今养老院的现状，并看到一些随着社会的发展所带来的一系列社会问题。人的平均寿命呈现出上升的趋势，城市人口老龄化的发展趋势也在日益上升。老年化的现实和养老问题已摆在我的面前，其重要性也十分突显，目前该城市出现的“空巢家庭和孤寡老人、无保老人”并因此延伸出来的社会问题更不容忽视，由养老而引发的社会、家庭问题更是十分棘手的。所以，面对这些社会问题，我会进行归纳分析，人们对于养老院的质疑和问题我也会对其进行调查阐明，让更多的人去了解养老院的真实现状，让人们更好地去了解如今的养老院是怎样服务于老人的，养老院的优缺点是什么。其次是通过各种调查研究的方式去看养老院在未来的发展是怎样的。由于每个人对养老院的看法不一，城市对于养老院发展的影响和制约，展现养老院的发展可以让社会对养老的建设更加重视，让人们对于养老这一观念有了更充分的思考，有意识的去关注身边的养老情况，对于社会的发展也有很大的促进作用。通过设计调查问卷、发放问卷、回收问卷将目前社区养老院的现状进行抽样调查。问卷中有分类数据和李克特量表数据，通过有效数据的分析给出可能的改进建议。

以此更好地补充天津市社区养老体系的现状，解决养老体系建设中存在的问题，促进天津市社区养老体系建设的途径、方式和工作思路，更好的促进社会和谐。随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老将更多地依赖于社会，依赖于社区为老人服务的开展，随着我国人口老龄化程度的加剧，养老已成为一个亟待解决的问题。天津市的中老年人口增长速度很快，老人养老问题比较突出，因此该课题很贴近现实。

1．3研究方法

第一，看社区养老院的现实状况；第二，问卷主要是根据老人的现实的状况进行设计的，符合老年人的现实需求状况，调查我采取了设计问卷、发放问卷、回收问卷；第三，从而得到老年人的现实需求结果；第四，将回收的问卷进行数据分析，可以将统计方向的很多知识进行整理，也可以将自己所学的理论知识进行综合的运用。问题的现实意义也非常明确，从目前已出现的问题角度入手设计问卷、发放问卷、回收问卷，将目前社区养老院的现状进行抽样调查。问卷中有分类数据和李克特量表数据，比如领取养老金是否方便？生活不能自理、半自理及全自理的人群所占的比例？养老院的平均消费？个人月收入？平常都会做些什么呢?认为老年人的幸福是怎样的?觉得到医院看病不方便，是什么原因?申请入住时很容易吗?觉得自己的健康状况怎么样?觉得您的居住环境如何？会涉及的问题应该有：看病是否方便及不方便的原因？对养老院的价格、生活照顾、日常护理、精神慰藉、医疗服务等的评价等等。我们选择了部分养老院进行了初步的调查通过有效数据的分析，尽可能的让老人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐。对于收集来的大量数据进行分类数据分析将采用列联表分析、概率统计分析、相关分析、方差分析、回归分析等进行。问卷设计和发放用到了《抽样调查》，其他的统计基础知识和软件知识随着问题的深入主要涉及的工具是SAS的某些模块和excel软件。

除此之外，本论文还着重说了天津市社区养老院存在的一些问题，并且给出合理化的建议，让老人真真正正的了解社区养老院，对养老院有个重新的认识。

2论文结构

2．1文章的总体结构

论文大概分为以下几个部分： 第一部分为导论，介绍论文研究的背景、意义和方法，以及进一步的研究和探讨提出要研究的具体内容。

第二部分为有关理论的介绍。

第三部分为设计调查问卷、发放问卷、回收问卷。

第四部分为对回收的问卷数据进行整理，并且对将用到的统计知识做出简要的概述。第五部分为通过对问卷整理的数据结合理论知识的方式对天津市社区养老院的现状进行仔细的分析。

第六部分为养老模式的比较。

第七部分为结束语，社区养老存在的问题及对策，简要概括论文所做创新点，并给出天津市社区养老院的合理化建议。

2．2实际应用的相关知识

在问题的研究过程中，主要用到以下的一些知识：

1.设计调查问卷，问卷内容要尽可能的全面，贴近实际，符合老人的现实需求状况，问题要设计的客观，尽量多出选择题，方便老人的回答，并且在做抽样调查时，尽可能多的选择不同年龄段、不同性别、不同的养老院的老人进行抽样调查，以便得到的结果和现实的状况更加吻合。

2．利用SAS软件、Excel软件进行大量的数据分析，概率统计中的抽样调查相关分析、方差分析、多元回归分析、列联表分析等相关统计知识。

2．3主要解决的问题

为了充分了解天津市社区养老院的现实状况，对于养老院，老人对现实不满的状况，给养老院提出建设性的改进建议，以满足当代老人的需求，提升老人们的生活满意度。促进我国的养老问题进一步改善，让社会上更多的老人享受安乐的晚年服务。

2．4预期达到的结果

通过对调查问卷的结果的统计分析，了解天津市社区养老院现实情况，并对天津市社区养老院提出有价值的建议。预期是使天津市社区养老院能够根据老人的现实的状况进行合理化的改善，让老人过上幸福快乐的好生活。

3工作进度计划及目前研究现状

3．1工作进度计划如下

2012年12月下旬————2013年02月下旬

有针对性的阅读相关资料及参考文献，熟悉有关软件，学习理解相关统计知识和合理的设计调查问卷

2013年02月下旬————2013年03月上旬

发放问卷，回收问卷，筛选信息，并对实际数据作初步分析，写出开题报告 2013年03月上旬————2013年04中旬

写出论文的主要部分

2013年04月中旬————2013年04月下旬

写出论文的其他部分如摘要等等并且对各个部分进行整理

2013年04月下旬————2013年05月上旬

写完论文初稿，征求指导老师意见对论文进行修改

2013年05月上旬————2013年05月下旬

定稿并进行打印及其装订，完成毕业论文，准备毕业论文答辩

3．2目前研究现状

在已收集资料的基础上，进一步筛选相关信息和收集素材，仔细设计调查问卷，认真学习列联表分析、概率统计分析、相关分析、方差分析、回归分析、SAS的某些模块和excel软件，并且有了毕业论文的整体思路。完成开题报告，开始论文初稿的撰写。

4参考文献

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