医院精神文明创建工作以提高职工素质和提升医院形象为核心

第一篇：医院精神文明创建工作以提高职工素质和提升医院形象为核心

文明单位的创建

医院精神文明创建工作以提高职工素质和提升医院形象为核心，通过党建工作、文化建设等载体，不断强化内部管理，提升服务质量，促进了医院的全面、健康、快速发展，为构筑社会主义和谐社会做出了应有的贡献。

一、提高“三类认识”，增强创建工作的主动性

思想决定行动，做好文明创建工作，首先是认识要到位。医院通过统一认识来统一思想，集中力量，为创建工作打下坚实的动力基础。一是提高医院法人认识，果断作出文明创建决策。医院高度重视文明单位创建工作，认为文明单位创建有利于形成医院奋发向上、精医崇德的良好风气；有利于形成医患平等、融洽和谐的医疗环境；有利于纠正损害患者利益的各种不正之风，促进医务工作者树立正确的世界观、人生观、价值观；有利于促进医院三个文明建设，为维护社会稳定，保障人民群众身体健康做出积极贡献。，坚持把精神文明创建活动作为医院全面发展的重要载体和途径。二是提高领导班子认识，精心谋划文明创建目标。成立了由院长马绍楠为组长的医院文明单位创建工作领导小组，健全了工作机构和办事机构，制定了《重医院创建文明单位工作计划》，将文明单位创建任务层层分解，确定了“医疗技术水平、医疗服务态度、医疗服务环境、医疗收费价格管理、医德医风档案管理、医院管理制度建设、医院文化建设”等方面的重点内容，使医院文明单位创建工作变抽象为具体。三是提高全体员工认识，主动参与文明创建活动。通过召开全院职工动员大会、文明单位创建大家谈、开设文明单位创建知识窗等方式，帮助职工认识创建文明单位的重要性。同时，把文明单位创建工作与业务工作同步规划、同步实施，把文明单位创建与医院年度先进评比结合，对表现突出的先进科室和个人进行表彰，使精神文明创建与业务建设紧密结合，扎实有效地不断深化。

二、完善“两项机制”，增强创建工作的实效性

文明单位创建工作不仅仅是为了一块牌子为创而创，而是为了提高医院职工素质和提升医院形象，促进医院文明、和谐、全面发展。这就要求树立和落实科学发展观，根据新形势、新任务的需要，不断探索新思路、新方法，巩固文明创建成果，完善工作机制，使文明单位创建活动经常化、制度化、规范化，增强创建工作的实效性。

完善教育机制，在创建中提升综合实力

一是加强医务人员素质教育。创建活动中，鼓励党员和员工进修学习、撰写和发表医学论文。采取走出去、请进来的办法加强文明修养、业务能力等素质培训，开设了经常性的业务技能培训、比赛，开展了文明礼仪讲座、培养文明行为养成等活动。提升了医院整体队伍的文明素养、理论水平、专业能力等综合素质。三是加强医风医德教育。将倡导文明风尚与医风医德教育相结合，以拒收“红包”为例，通过经常性的宣传教育活动，采取有效防范措施，治理医药购销领域商业贿赂问题。对先进个人和事迹及时进行宣扬，对一些有悖于医德规范的行为给予曝光和批评，使医院崇尚文明医德的良好风气成为时尚。

下一步，医院将继续抓好职工整体素质提升、规范化服务和行风建设，以精神文明创建工作推动医院和谐全面发展，致力打造医疗环境最优、服务质量最高、诚信品牌最佳的综合性医院。

叶升中心卫生院

2011年7月27日

第二篇：医院精神文明创建工作考核办法

医院精神文明创建工作考核办法 为切实加强医院精神文明建设，发挥精神文明建设工作优势，使精神文明建设制度化、规范化、根据本院实际情况，制定以下《本院精神文明建设工作考核办法》。

一、指导思想： 考核工作以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕本院中心工作顺利开展，进一步加强和改进精神文明建设，推动各项工作健康发展。

二、考核原则：

坚持实事求是、与时俱进的原则；坚持公开、公平、公正的原则。

三、考核范围：

各乡镇（街道）党委、市委各部委、市直各单位、各人民团体、市直各系统和垂直管理系统下属单位等。

四、考核时间：

精神文明建设考核年终进行,考核期为2013年 月 日至月日。

五、考核方法与程序

（一）考核前由文明办根据精神文明建设工作责任目标和工作任务以及文明创建工作开展状况，细化考核内容，制定考核方案，通知到各部门和各有关单位。

（二）各单位（部门）于2012年12月底前，根据《嘉兴市2013年宣传思想工作要点》中的“精神文明建设工作”和年终考核方案，对本单位本精神文明建设工作情况进行自检自查,写出书面总结,报市文明办。

（三）考核人员到各单位，以现场听取汇报、查阅有关资料、召开座谈会、进行民主测评等形式，全面了解、掌握该单位精神文明创建情况，并进行量化计分。

（四）考核总分值按100分计算，另含加分项和扣分项。

（五）市文明办将考核结果提交市委组织部。并通过行文或召开大会对全市精神文明建设先进单位和先进个人进行表彰。

六、考核内容和标准（总分100分）

1、主要领导重视精神文明创建工作。（10分）

①经常召开领导班子会议部署精神文明创建工作，贯彻执行文明委、文明办的工作安排。有两次以上会议记录2分，每少一次扣1分；有布置工作文件2分，每少一次扣1分；干部职工对班子满意率达90%以上3分，满意率低于80%的扣0.5分。

② 年初有创建计划1分，年底有工作总结2分。

2、全民思想道德建设（20分）

①采取有效措施，定期组织思想道德、文明礼仪等方面的学习培训（2分）。其中有学习记录1分，学习笔记或试卷答题1分。学习记录、学习笔记每少一次各扣0.5分。② 经常性组织开展“微笑传递、爱心奉献”、“岗位学雷锋、行业树新风”等系列活动（4分）。干部群众精神面貌良好，团结上进，清正廉洁，勤俭办事2分；其中每单位每季至少上报一个先进典型，积极参与唐山市“月评学雷锋十佳”活动，上报两篇以上（包括两篇）先进典型或学雷锋事迹2分，每多一篇加0.5分，每少一篇扣1分。

③ 开展道德模范、身边好人推荐宣传活动（4分）。其中有宣传活动档案2分，年内推荐新典型事迹至少两篇2分，每多一篇加0.5分，每少一篇扣1分。其中被推荐评选获遵

化市级荣誉的每篇加0.5分，获唐山市级以上荣誉的每篇加1分，此项以最高分为准。

第三篇：抓文明城市创建,促医院形象提升

莱芜市妇幼保健院

抓文明城市创建，促医院形象提升

我院领导班子高度重视“全国文明城市”创建工作，组织召开了全院动员大会，传达学习市创城办和市卫生局“创城”会议及文件精神，成立了“创城”工作监督检查工作小组，认真对照“创城”标准，由分管领导具体负责，不定期对全院在岗人员胸卡佩戴、文明服务、衣帽着装、依法执业、环境卫生及车辆停放等进行全面检查，发现问题及时纠正；同时加强全院卫生集中整治，及时清理墙上小广告等涂抹痕迹，对院内外环境卫生实行保洁员分片管理，不留死角，指定控烟监督员15人，制止、劝阻院内吸烟现象。对院外垃圾池进行了严格治理，重新制作垃圾池盖板，并及时打扫清运；改造院内自行车停车棚，并重新划分机动车停车区域使其标志清新，维护了车辆停放秩序；积极营造创城氛围，制作“创城”宣传内容，在一楼门诊大厅电子屏幕滚动播放，医院投资建立高标准电视录像监控室，在一楼候诊大厅入口处张贴“已进入监控区”提示标志；并在导医、导诊台放置轮椅等辅助设施，为行动不便人员提供帮助及便利服务；在医院一楼门诊大厅收款挂号、中西药房取药窗口前，设置一米线，规范就诊人员自觉文明排队，避免出现拥挤混乱现象。通过规范医院各项服务，进一步提升了医院形象，为全市“创城”工作打下了良好基础。

第四篇：以创建等级医院为契机

“创建等级医院”工作汇报

以创建等级医院为新起点

为实现规范化管理而努力

运城红十字会医院院长 潘新丽

尊敬的各位领导、各位专家评委，大家好！

我代表运城市红十字会医院全体员工，真诚地欢迎各位专家对我院进行‚二级甲等医院‛的评审和指导。借此机会，对省卫生厅、市委、市政府、市卫生局领导和名位专家老师对我院创建等级医院的大力支持，表示衷心的感谢！

运城市红十字会医院，是一所建院时间比较短，发展速度比较快、医院规模比较大、社会效益和经济效益比较好的市直医疗卫生单位，经过几年的快速发展，无论是日住院病人数，还是年经济收入总量，均名列前茅，已成为运城人民心目中的一所品牌医院。

从建院一开始，我们就本着‚坚持一个中心，狠抓五个不动摇，确保两个安全，实现一个目标‛的战略方向（坚持以病人为中心；狠抓医疗质量、服务态度、创新和学术交流、科学建设和人才培养、提高职工福利待遇不动摇；确保质量安全和医疗安全；实现坚持把医院办成社会、病人、同行认可的品牌医院这一目标。）。立足于高起点、高速度、高效率；新机制、新技术、新设备；大手笔、大视野、大发展。凭借优秀的团队、高新的设备、核心的技术、优质的服务，走出 1

了一条快速崛起，超常发展的新路。创建等级医院，是我院历史进程中的必由之路；创建等级医院，是我院‚十二五规划‛重要的战略目标；创建等级医院，是提升我院内涵建设的客观需要；创建等级医院，是我院可持续发展的迫切要求。

我院从2011年初开始，正式启动‚创建二级甲等综合医院‛工作。评审工作实行院长负责、分管领导主管、职能部门及各科室各负其责的工作机制，医院成立了达标上等领导组和达标上等办公室，经过了学习动员、组织实施、自查自纠和迎接评审四个阶段。

在创建等级医院过程中，根据评审的内涵与要求，我院严格按照‚细化标准，量化分工，责任到人‛的工作方案认真准备。我们采取‚走出去，请进来，学先进，找问题‛的办法，严密组织，认真落实，纠正问题、及时改进。

在创建等级医院的过程中，我们强化科学管理，突出内涵建设，建立健全各种规章制度，认真学习各种诊疗常规、操作规程，使医院规范化管理落到实处，见到成效。

在上级领导的大力支持和全院职工的积极努力下，经过紧张和充分的准备，我院已圆满完成了创建等级医院的全部工作，现从基本情况、医疗服务、重点科室、管理水平和存在问题五个方面汇报如下：

第一部分 基本情况

一、医院简史

运城市红十字会医院始建于2005年，与运城市急救中

心系两块牌子一套人马。经过三个月筹备，当年开展正常工作；2006年形成院前抢救与院后治疗的常规工作模式；2007年与盐化医院合并，设立三级学科，在急诊抢救、心脏内外科、神经内外科等学科达到全市的领先水平；2008年建成具有急诊、门诊、住院、康复、体检等功能齐全的综合医疗机构；2009年，设立十大医疗中心；2010年，日住院病人达到300人；2011年，日住院病人达360人。建院6年来，通过改善医疗环境、加强医疗设备投入、引进专家人才、强化服务意识、完善机构建设和制度管理，已经成为本市专业齐全、设备先进、技术雄厚的一所综合性医院，集医疗、教学、科研、保健、体检、预防和康复为一体，服务于市内68万人口。

二、医院规模

医院占地面积13100㎡，建筑总面积14000㎡，开放床位338张，设有临床科室28个，医技科室16个，其中心血管内科、胸心外科、神经内科、神经外科、呼吸内科为重点学科。

三、人力资源

医院现有员工563人，其中卫技人员479人，占85%，医师211人，其中主任医师16人，副主任医师29人，主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师之比为1:1.8:1.8:3.9；护士259人，其中副主任护师6人，主管

护师26人，本科学历43人，专科学历174人。

经济状况：2010年全年业务收入8093万元，总资产1亿5365万元。

四、主要设备

拥有西门子128层螺旋CT、美国GE经济型PET/CT、核磁共振（MRI）、数字减影血管造影机、数字胃肠造影机、飞利浦DR（直接数字化摄影）、乳腺摄影机、西门子彩超诊断仪、肺功能仪和睡眠监测仪、电子胃肠镜、支气管镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、鼻腔镜、前列腺电切镜、贝朗透析机、直线加速器、模拟定位机、后装机、热疗机、自动多叶光栅、三维适形放射治疗系统、全自动生化分析仪、冰冻切片机、激光眼底治疗机及中心监护系统等设备。

五、社会荣誉

2005年获运城市‚集体一等功‛。

2006年获运城市卫生系统‚先进集体‛、运城市‚先进党组织‛、运城市‚巾帼文明岗‛。

2007年获山西省‚模范单位‛、运城市‚文明和谐单位‛、运城市卫生系统‚一类党支部‛。

2009年获中国卫生部‚全国医药卫生系统先进集体奖‛、运城市‚新型农村合作医疗工作先进集体‛。

2010年获运城市‚先进单位‛。

2011年获运城市‚四好机关单位‛、运城市‚行业十大

品牌单位‛。

急救中心〃红十字会医院创始人叶新龙主任曾获‚省委联系的高级专家‛、‚山西省优秀企业家‛、‚省卫生系统有突出贡献人才‛、‚省‘3〃28’王家岭煤矿透水事故医疗卫生救援先进个人‛、‚市卫生系统‘十佳’重视党建工作领导干部‛、‚市十佳党组织书记‛、‚运城市第六批拔尖人才‛等荣誉称号。

新任领导潘新丽主任曾获‚省卫生系统先进个人‛、‚省卫生系统护理专业巾帼建功标兵‛、‚市十行百佳标兵‛、‚市三八红旗手‛等荣誉称号。

杨亚林副主任曾获‚省劳动竞赛个人一等功‛等荣誉称号。

第二部分 医疗服务

一、注重医疗质量，贯彻核心制度

我们组织医护人员认真学习诊疗常规和护理操作规程，贯彻落实15项核心制度：严格首诊负责制，强化三级医师查房制，要求三级医师高度负责，认真书写，层层把关；做到疑难病例及时会诊讨论、执行危重病人床旁交接；完善术前讨论，全面评估；输血病历仔细查对，实行出院病例长期随访；医患沟通及时告知到位，坚持全面质量控制，加强内涵建设，提高医疗质量。要求主要领导和医务科、护理部等职能部门人员工作重点前移，坚持每天深入科室和病房，直

接与危重病人见面，经常参与危重和死亡病历讨论，要求科主任第一时间与新病人见面，危重和特殊病人，科主任要每天查房，切实使核心制度落到实处。

二、注重护理质量，延深服务内涵

以‚病人需要的就是我们要做的，我们要做的就是病人满意的‛为护理工作理念，制定并修改护理工作制度105项，护理质量量化考核标准26种，并在实施过程中不断完善，逐步实现标准化管理；健全护理质量院科两级控制体系，对日常工作随时监控，护理部坚持每月重点检查、每季全面查，科室每周重点查、每月全面查，并及时反馈、分析原因，制定整改措施，评价落实结果，达到护理质量持续改进的目的。强化‚三基‛培训，坚持继续教育，每月举办一次全院护理查房和业务讲座，举行各种操作培训，提高护理人员的整体素质。三年来，护理技术操作合格率和基础护理合格率均达100%，护理文书书写合格率达97%以上；通过学历教育，全院护理人员本科占19%，专科占66%；在省级以上学术刊物发表论文17篇。

深化‚以病人为中心‛的服务理念，全面推广优质护理服务，目前开展优质护理服务的病房数占到了全院45%，病区数占到了60%。以人为本，注重服务内涵，积极推进责任制整体护理，强化主动服务的意识，使住院患者满意度从2008年的95%提高到2010年的98%。

三、注重医技水平，提高服务能力

医技科室通过积极参与临床活动，参加术前讨论、进行临床病例随访，随时报告‚危急值‛等，与临床科室紧密联系，为临床一线服务的意识得到不断强化；坚持业务学习、集体阅片、疑难病例讨论等，提高检查、诊断水平。

引进128层螺旋CT、MIR、DSA、DR等，影像设备全部实现数字化；检验项目，积极参加山西省和卫生部临检中心的室间质控，并获优秀奖；病理科设备更新，技术过硬，病理切片水平在全市处于领先地位。

我院医技检查报告时间全部控制在24小时以内，急诊1小时内完成。报告合格率98%，影像病理诊断符合率90%，甲级片率90%，误诊及漏诊率仅5%。

四、注重急救体系，满足医疗需求

我们重视急诊救治能力的培养与提高，建立健全各种急救规程，在强调三基训练时，要求所有人员熟悉徒手心肺复苏术，各临床医师熟悉本专业急救措施，制定全院各科应急预案，并定期进行演练，提高急救能力。

2005年急救中心成立以后，我们就把院前急救工作做为急救中心的一项首要工作，投入急救设备，加快急救人员的培养，建立院前急救网络，完善应急功能。除完成日常急救任务外，在各种重大突发事件抢救工作中发挥积极作用，特别是3.28王家岭煤矿透水事故抢险及4.14玉树地震救援我

们都发挥了重要作用。在全市各种大型活动的保障方面，做出了积极的贡献。取得了良好的社会效益和经济效益，为全市人民的健康，做出了积极的贡献。2010年急救6629人次，抢救成功率98.4%。

五、注重药事管理，主动让利患者

我们严格执行《药品管理办法》，从药品采购、管理、到调配各环节责任到人，保证临床用药，保证安全用药。我院药品在严格执行山西省招标规定的基础上再进行议标，较政府招标价又下浮10%——15%，充分让利于患者。

药事管理与药物治疗学委员会制定我院《抗生素目录与分级管理办法》，加强抗菌药物在我院的管理，定期印发《药物信息》，定期组织全院医务人员培训《处方管理办法》、《抗菌药物和麻醉药品的相关制度》，定期检查处方，临床药学人员主动参加临床会诊，参与合理用药方案的制定。举办门诊处方展评，控制药品收入比例，促进合理用药。连续6年，我院药品收入占业务收入比例低于21%，抗生素收入占药品收入低于20%，门诊处方合格率达96.01%。

六、注重制度建设，规范临床用血

成立输血管理科，组织全院医护人员学习《献血法》等法规，建立《临床用血申请预约及报批制度》、《临床输血核对制度》、《输血安全制度》等13项制度，印制输血申请表、输血同意书、输血反应登记表等，强化合理用血、安全用血、科学用血教育，提倡成份输血。成份输血率逐年上升，尤其是2008年以来，成绩更是显著，目前已达89%以上。

七、注重监控体系，控制医院感染

医院感染管理委员会，组织相关科室，形成了一个医院感染管理的监控网。每月对各科室尤其是手术室、重症监护室、产房、血液透析室等重点部门，进行采样监测，随时预防。

先后多次对医院不同类型、不同层次的人员，进行医院感染知识培训，并定期考核，使人人了解医院感染知识，人人熟悉自己岗位上相关的感染预防知识，人人掌握岗位操作规程。

医院感染管理科与设备科对进入医院的一次性医疗用品严格把关，索取三证；对医疗废物严格按规定处理。对所有内镜严格按规定进行消毒灭菌，防止医院感染的发生。设立感染性疾病门诊，对不明原因发热，不明原因感染的病例进行分诊、隔离与留观，确保医院感染的控制。

八、注重学术氛围，加强科技创新

在业务工作中，我们‚不单纯追求病人数量和手术例数的多少，而是强调科技含量的多少‛。为此，医院建立了学术报告厅，装备了大医医学知识库（电子图书系统），目前我院纸质及电子藏书量达13000余本，杂志120种，7500余册。可使用的电子图书库内中文图书数据315万种，其中医

学类图书20万册，能够使各专业了解国内外最新发展动态，营造学术氛围，鼓励新技术的引进和开展，支持广泛的学术交流和科研活动。

我们每年所开展的新技术项目年初申报由学术委员会审议论证通过后开始实施，年终评审定出等级，进行奖评。要求研究生以上学历，每人每年需有一项新的科研技术。三年来，共开展新技术93项，体外循环下主动脉瓣置换加冠状动脉旁路移植术、胆道镜术中探查及术后‚T‛管探查术、整体化治疗大面积脑梗死等，填补了我市空白，达省内领先水平。

举办省级学术会议1次，市级学术会议15次，参加国际学术会议3人次。省级以上杂志发表学术论文63篇，市级以上科研课题4项。10名学科带头人担任运城市专业委员会主任委员、副主任委员。

九、注重医教结合，提高人员素质

作为运城卫校等多家院校的教学医院，我院承担着医学院校学生的临床课教学、临床实习及基层医务人员的进修学习任务。我们坚持医教并重，强化教学意识，健全教学设施，提高教学水平。三年来，完成三届近百人的临床教学工作，接受实习生330人次。为基层医院培养医护人员52人。

我们注重职工继续教育，对各类专业技术人员制订不同的培养目标，为职工提供不同层次的、多种类型的培训与在

职教育。对所有人员的 ‚三基训练‛严密组织，严格要求，严肃考核，并建立个人技术档案。鼓励低学历人员积极参加成人自学考试、成人高考、在职研究生学习等。通过外出进修、短期学习及时更新业务人员知识，不断提高业务水平。

十、注重公众卫生，普及健康教育

为了完善医院功能，拓展业务范围，更好地服务社会，我们积极开展各种形式的健康教育活动，受到社会广泛好评。（1）每周四各科举办健康教育讲座。（2）为所有出院病人开出健康教育处方，将我们的医疗服务延伸到院外。（3）定期下乡举行卫生科普宣教工作，免费为病人进行疾病筛查。（4）扩大宣传力度，耐心解答群众关心的医疗卫生问题。（5）设置宣传栏，制作健康教育手册，向患者及家属宣传常见病的防治知识。（6）开展预防性体检，年体检人次达5万之多，建立体检电子档案，反馈体检结果，指导健康生活方式。

第三部分 重点科室

我们坚持‚院有重点，科有特色，人有专长‛的原则，加强学科建设，通过树立重点学科，带动全院学科发展。在几年的医疗、教学、科研工作中，心血管内科、胸心外科、神经内科、神经外科、呼吸内科展示出蓬勃生机，在运城乃至全省具有一定影响，被确定为重点学科。

一、心血管内科

现设病床28张，现有医护人员22人，其中副主任医师2人、主治医师2人、住院医师3人，护士15人，硕士研究生3人。拥有先进的多功能心脏监护仪、临时起搏器、除颤仪、主动脉内球囊反搏仪、经食道心电调搏仪等设备。开展的项目有冠状动脉造影术、经皮球囊冠脉成形术、冠状动脉内支架植入术、射频消融术、心脏起搏器植入术、心脏右心导管检查等。

学科带头人——相晓军：男，医学硕士，副主任医师。曾赴美国参加ACC学术会议，多次参加中华医学会举办的心脏血管疾病学术研讨会，多次在省级心血管学术会议上担任主持、进行学术报道。目前已独立完成冠状动脉造影2000余例，PTCA+支架植入术600余例，心律失常射频消融术300余例，永久及临时起搏器植入术50余例；其他介入手术20余例。发表学术论文9篇。

二、心胸外科

开设床位18张，现有医护人员22人，其中副主任医师2人、住院医师5人，护士15人。常规治疗心血管外科及普胸外科专业的常规病及多发病，特别是复杂性先心病、婴幼儿先心病的外科治疗、心脏瓣膜置换术、冠状动脉旁路移植术、大动脉转位矫正术、主动脉夹层动脉瘤等手术，达到省级专业水平。

学科带头人——毕建平：男，副主任医师，进修于北京

安贞医院、北京阜外医院、第四军医大学唐都医院，从事胸心外科临床工作30年，对胸部肿瘤、肺癌、食管癌及常见疾病的诊断、手术治疗、胸部创伤的急救及晚期肿瘤的化疗有丰富的经验，尤其在体外循环转流方面有其独到之处。曾荣获省级应用科研三等奖、省级科技进步二、三等奖各一项、市级科技进步一等奖。发表学术论文12篇。

学科带头人——郭能瑞：男，副主任医师，从事心胸血管外科临床工作12年，进修于北京阜外医院，对于心脏外科常见病、多发病有丰富的诊断与治疗经验，独立完成先天性心脏病手术、瓣膜手术及冠状动脉旁路移植术。发表学术论文5篇。

三、神经内科

开设床位32张，现有医护人员15人，其中主任医师1人、副主任医师1人、住院医师4人，护士9人。擅长治疗脑血栓形成，脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、病毒性脑炎、脱髄鞘性疾病（急性格林巴利氏综合征、多发性硬化）、重症肌无力、各类脑膜炎、癫痫、脊髄炎、颈椎病、椎一基底动脉供血不足、眩晕症、帕金森病、各种原因引起的昏迷、头痛、一氧化碳中毒及心理精神疾病。每年门诊病人4000余人次，住院病人800余人，重症病人200余人，抢救成功率95%以上。

学科带头人——李惠玲：女，主任医师，曾进修于北京

解放军总医院，现任山西医学会神经病学运城分会常务委员、运城医疗事故鉴定委员会成员。对神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治有较高造诣，尤其是在治疗脑梗死、格林巴利氏症方面有其独到之处。发表学术论文9篇。

四、神经外科

开设床位32张，现有医护人员15人，其中主任医师1人、副主任医师1人、住院医师3人，护士10人。可开展颅脑外伤的综合治疗、脑出血的硬通道穿刺及开颅手术治疗、颅内各种肿瘤的显微手术治疗、脊髓肿瘤、先天畸形的手术治疗、脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形等）的开颅显微手术治疗和介入栓塞治疗、神经外科功能性疾病（癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛等）的综合治疗。

学科带头人——李明升，男，主任医师，进修于武汉同济医科大学协和医院，能熟练完成各种脑外伤、颅内血肿手术处理，尤其在显微神经外科手术方面有较高造诣。对垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤手术处理有其独到之处。曾获市级科技进步一等奖。发表学术论文8篇。

五、呼吸内科

开设床位15张，现有医护人员15人，其中主任医师2人、主治医师

1、住院医师2人，护士10人。配备德国耶格高级弥散肺功能仪；日本奥林巴斯、潘太克斯两套电子支气管镜；德国万曼睡眠监测仪；德国万曼Auto-CPAP无创呼吸

机、澳大利亚瑞思迈VPAP无创呼吸机；美国鸟牌、德国西门子等有创呼吸机。能开展肺功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、电子支气管镜下肺组织活检、止血、吸痰、氩气刀治疗；多导睡眠监测诊断睡眠障碍；无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征；机械通气治疗各种急、慢性呼吸衰竭等。

学科带头人——王济生：男，主任医师，中国医师协会会员，先后在第四军医科大学唐都医院、北京朝阳医院进修学习，擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌及各种心脑血管疾病的诊治。发表学术论文5篇。

第四部分 管理水平

2008－2010年是我院的质量年、规范年、管理年，通过加强法规学习、健全规章制度、完善管理措施，使医院管理法制化、规范化、标准化、科学化。

一、强化法律意识，严格依法执业

我们通过强化培训、严格考核等多种方式，组织全院职工认真学习医疗卫生法律法规，完善各种知情告知，细化医患谈话内容，根据国家法律法规制定出各项制度、职责和工作流程。按照《执业医师法》、《护士管理办法》等法规，严格从业人员准入；所有拟开展新技术项目，必须向科教科申请，经院学术委员会论证，批准后方可实施。器械购置严把五关，即：申报关、论证关、审批关、认证关、招标关。

药品及一次性用品，通过招标准入，新药使用须由临床科室申报，药事委员会审批。

二、健全质控体系，实施科学管理

医院成立医疗护理质量与安全管理委员会，职能科室、各临床科室成立质控小组，形成一个三级质量监控网络，对基础质量、环节质量、终末质量进行全员、全过程、全部门监控。通过完善工作制度，制定工作程序，明确工作职责，实施规范化管理；遵循‚以人为本，服务员工‛的管理理念，实施人文管理；按照‚计划—实施—检查—改进（PDCA）‛的循环管理模式，实施科学管理。实现质量持续改进，效益不断提高。甲级病案率达98%。加强病案管理，实行资源共享，健全信息管理体系，及时统计、汇总、分析，服务于管理、决策。

三、加强思想工作，优化医德医风

在院党支部领导下，我们健全思想政治工作体系，加强党员思想教育，提高党员觉悟，发挥党员先锋模范作用，推进精神文明建设。运用‚思想工作多元渗透，制度纪律有力约束，经济杠杆强化调节‛的‚三位一体‛医德医风管理模式，强化教育，制定制度，明确各级人员职责。院方与科室、科室与个人签订医德医风责任书；医院定期召开义务监督员座谈会，广泛听取社会各界人士的意见；科室定期组织病员、家属座谈会，了解病人心理状态及实际需求；实行明码标价，严格执行国家物价标准；实行药品公开招标采购，让利于患者。采取系列化、多元化措施，创建良好的医德医风形象。2007、2008年连续两年被评为运城市文明和谐单位。2010年门诊患者满意度98%，住院病人满意度99.2%。

四、培育优秀文化，塑造医院品牌

为了提高医院的凝聚力和知名度，增强医院的竞争力，我们实施了医院文化战略。以‚博爱、济世、敏捷、协作、创新‛的院训，端正员工思想，陶冶员工情操，使其体现在工作的各个方面、各个环节；积极营造文化氛围，在医院管理、经营、服务、质量等方面，大力倡导先进的文化理念，用学习型组织的理论指导医院文化建设，通过人性化管理，构建和谐工作环境，培养积极向上的精神面貌。经过充分讨论和酝酿，设计出院徽、胸牌等医院标识系统，创作院歌、建设医院网站，做好内外宣传，树立‚给我一份信任，还您一身健康‛的服务理念，打造急救中心〃红十字会医院一流的服务品牌。

第五部分 存在问题

与我市其它同级医院比较而言，由于我院建院的时间还很短，医院的历史积淀还很少，在许多方面还有很多需要改进的地方，或者说还有很大的提升空间。因为医院发展过快，我院目前最大的困难主要是以下几方面：一是医院的容量不足，主要表现在停车困难、办公用房和病房紧张，制约了新

业务的开展 ；二是大量的新人入职，造成了医院人才结构的不合理；三是医院的管理人员相对不足，造成工作上的相互交织 ；四是人员的综合素质还有待进一步提高；五是新院建设资金压力太大。对照《评审评价标准》,我们清醒地认识到，还存在很多的不足，在行政管理、医护质量管理、人才队伍建设、科研项目和科技成果等方面还有很多工作要做。

今天，市卫生局组织专家对我院二级医院创建工作进行评审，对我们来说是一次难得的学习机会。我们会对照这次评审中领导和专家们指出的问题和缺陷以及指导意见，认真整改，坚持不懈地努力提升医院的内涵建设，促进我院各项工作迈上新台阶。

谢谢大家。

第五篇：以创“星级”为契机,提升医院核心品牌竞争力

以创“星级”为契机提升医院特色品牌竞争力

----上海虹桥医院品牌建设之路

新年尹始，从上海市社会医疗机构协会第三届管理学术年会会议现场，传来捷报，上海虹桥医院荣获“上海市首批星级达标医院”、2项“上海市社会医疗机构首批特色专病建设单位”，可谓三喜临门，好事连连。

2010年以来，上海市社会医疗机构启动了社会医疗机构“优势专科、特色专病”评选活动，2012年又创新性地开展了以“不断加强行业自律，持续提升服务质量，确保人民群众健康” 为主题的创建星级医院活动，政府正着力引导社会资本和外资推进本市高端医疗卫生事业的发展，鼓励其在发挥专长、塑造特色上下功夫，走“品牌战略，长远发展”的道路，为上海社会医疗机构进一步发展指明了方向。

当下，正如著名品牌营销专家于斐先生指出的那样，民营医院一窝蜂的重点炒作性病、妇科等门诊，甚至不惜搬来名家借助权威声势，作用也仅仅是阶段性的，关键是把自身的核心竞争力丢掉了。其实，民营医院最大的优势是机制活、反应快、决策灵，那为什么不在医疗规范、医疗技术和服务态度上下大力气呢，以人为本其实并不是空洞的说教和虚幻的标签，它需要我们在服务的精细化、差异化上以及推广的人性化、多样化上大做文章。要在技术特色上走高端化、专科化的发展之路。

作为有11余年发展历史的上海虹桥医院，走专科特色和高端技术发展战略是医院可持续发展的必由之路。医院的全面品质管理、规范诊疗，尤其是该院的中医胃肠疾病和妇科炎症及良性肿瘤的科学规范治疗于2001年建院之初就开始探索，在11年来的医疗实践过程中，虽然医疗市场竞争激烈，但医院为其积沉了丰富的临床经验，确立了治疗优势，赢得了社会良好的声誉和口碑。

一、以创新理念、真抓实干为出发点，把强化执行力放在管理工作的首位。

理念决定行为，行为决定结果。近年来，我院以“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“全国百姓放心示范医院动态管理”、“创建星级医院”活动为契机，在全面提升医院管理水平同时探索出了“管理与技术同等重要，员工与患者都是上帝，效益、质量和安全都是生命”的医院管理新理念。一是针对民营医院管理新人多、更新快等特点，医院为管理团队、科室主任、护士长及班组长推荐并购买《海底捞你学不会》，《我在为谁工作》，组织大家认真学习，谈读后感，大家一致认为，医院管理水平经过几代管理者的不断努力，已经取得了长足的进步，正在逐步向业内先进水平靠近。但也清醒地认识到，对照业内先进水平，在质量、经营、信息以及人力资源各方面都存在较大的差距，我们必须加强合作与交流，不断吸收、借鉴国内外先进的管理成果和科学管理理念，结合虹桥实际，为我所用。在管理中坚持以经营管理为牵引，以质量管理为核心，以人力资源管理为根本，以信息管理为手段，不断推进医院综合管理水平。二是根据制定的工作思路，完善管理职责，明确岗位职能，不断修订完善了《上海虹桥医院管理制度》，完善并明确了医院各级管理人员、各级各类医疗技术人员的档案、岗位职责，行政管理制度、医疗管理制度等，分工明确，目标清晰，责任到人，大家从包括员工素质，制度的完善与更新速度以及对于管理行为的贯彻能力等方面入手，加强执行力的建设，在组织设置、人员配备及操作流程上有效的结合医院现状，将医院整合成为一个安全、有效、可控的整体，要求各职能部门每天坚持到一线、下临床、解困难，实施走动办公，做到无障碍管理，并利用在制度上减少管理漏洞，在目标上设定标准，在落实上有效监督，在日常管理上开展考勤纪律整顿，针对上班迟到、早退以及替人打卡和窜岗现象，采取日巡视查岗，并及时提出整改，有效提高了管理执行力度。三是改变管理作风，变被动管理为主动管理。采取管理人员动态化，持续走动，适时监管，面对面交流指导，强调用数据说话。在质量管理中，要做到预防为主的原则，凡事要防患于未然。对质量问题除了有定性分析外，还应尽量定量分析，反馈到了人。

二、以人才培养、引进为突破口，快速提升医院核心竞争力

医疗市场的竞争，从根本上讲是人才的竞争。人才是专科可持续发展的保障。医院“事业留人、待遇留人、感情留人”的用人机制促进了专科人才队伍的建设。一方面努力做到“四重”，重培养：以培养高层次名医为核心，精心选拔与培养德艺双馨的学科带头人。重使用：医院通过在生活上给待遇、管理上给位置、事业上给平台，让知识分子充分施展才华。重引进：为了加快学科人材队伍的建设，充分利用民营医疗机构机制灵活的特点，适时引进合理适用人才。重继教：医院十分重视医学继续教育，鼓励医务人员积极参加国家级和省级继教项目，促进全员素质的不断提高，紧紧抓住人才这个根本，采取引进、脱产培训，大胆使用人才，引进高素质人才，大大加快了专科建设步伐。另一方面坚持实施与品牌相匹配的人才战略。医院专科品牌是从科室、医生的技术服务特点发展并经过系统化经营而由社会认知形成的。随着新一轮医改的不断深入和市场化进程的推进，竞争对手的模仿和超越，医疗特点的寿命将会愈来愈短，医院优势专科的品牌无时无刻不受到威胁，因此，多年来，医院注重不断的去挖掘、去更新、去经营品牌，并着力从方面下功夫。一是借梯登高，选择从市内外三甲医院专科退休副高以上专业技术职称的专业人员作为学科带头人，努力提高医院优势科室的品质，同时，从全国范围选拨如妇科、中医胃肠专业、泌尿科初、中级专业技术人员，使其形成阶梯式技术队伍。二是强化育才，鼓励老专家与初、中级技术人员结对帮助，充分发挥学科带头人“传、帮、带”的作用，悉心指导中青年专业人员，鼓励他们主持开展科研项目，积极撰写学术论文。近3年来，医院专业技术骨干领衔撰写的医学论文达20余篇，同时，医院还积极创造条件，支持中青年专业人员开展各类继续教育和高一级技术职称考试，先后有8名青年专业人员报名参加本科学历教育，5名报名参加高一级技术职称考试。三是用合适合理人才，通过加强医院人事制度和分配制度改革，让专科人员有英雄用武“之地，尤其是在专科团队组建上，注重合理搭配，取长补短，不唯文凭唯能力，充分发挥专科团队每个成员的积极性，真正做到人尽其才，尤其是薪酬体系构建上，注重特色专科的实际，注重人才给医院带来的综合效益，充分发挥价值分配杠杆作用，从而也积累了优势专科可持续发展的源动力。

三、以创新技术、新业务为抓手，快速提升医院技术实力

医院在对重点特色科室大力支持的同时，以新技术新业务开展为抓手，勇于创先，敢于争优，有力带动了一大批特色科室的快速发展，产生了很好的社会效益和经济效益。优良的技术水平是创专科品牌、树专科名牌的基础，医院为病人解除病痛是医院的根本任务，因此，精湛的医疗技术是创建医院品牌的最主要因素，而一所医院的技术特点也是病人和社会对医院最关注的要素。上海虹桥医院在创建之初，面临一个最大的发展障碍就是知名度和医疗品质的美誉度较低，吸引患者以及对患者的持续影响能力比较弱，无法同市内已有数十年甚至上百年历史著名的公立医院共同发展。针对这种现状，医院紧紧瞄准市场医疗需求，着眼可持续发展，对专科特色突出、发展趋势好、具有潜力的科室，及时进行重点扶持。以10余年的技术积淀，显现出富有生命力的专科物色和专病特色，有些技术达到在驻地及周边地区具有一定的知名度，医院以重点专科建设为主线，积极发挥中医药特色优势，着力打造中医知名品牌，专科建设再开奇葩，如中医胃肠专业，整个技术团队密切合作，应用中医学的天人合一，急则治标，缓则治本，同病异治，异病同治，辩证施治等理论，积极探索最佳治疗路径。建立了为了突出中医药特点优势，做到“院有专科、科有专病、病有专药”的规范化治疗模式，尤其是完成中药治疗基本方案的基础上，将临床研究与生化研究逐步结合。有目的寻求合作单位对中药基平方以及生化指标进行药理分析和客观数据分析，提高科技含量，形成了萎缩性胃炎、慢性结肠炎、疣状胃炎等三个病种的中医药治疗方案；妇科技术团队采用“前店后厂”方式，建立子宫良性肿瘤射频消融及微创治疗的疾病诊疗产业链，成为周边地区的一种社会医疗需求。

人才队伍和特色专科建设，有力地带动了医院健康快速发展，不断攀升医院的综合技术实力，大大提高医院的核心竞争力，使医院进入加速发展的新阶段。

四、以科学、规范的流程为手段，切实提高医院综合效益

随着国家医疗改革的逐步推进和市场化深入，医疗市场和医疗产业已随着改革的步伐日趋完善，消费者在这过程中参与和体验逐渐深入，消费行为也就日趋理性，同时医疗市场的逐步规范，医疗行业在原有网络格局和现有服务竞争中不得不面对微利时代的马上到来。医院品牌建设背后是有形的医院和科室，它主要依赖于优势、高效的经营管理。只有具备现代化管理者素质，树立新的科学管理理念，强化管理意识、服务意识、市场意识、创新意识，正确领会有关卫生体制改革的精神，才能带领员工实行全员管理创新、开发、扶持、发展和保护医院的品牌产品，真正实现医院的品牌发展战略。医院在优势专科品牌建设过程中，通过“五从五看”措施来提升管理水平。第一是从患者的角度看医院医疗服务“优不优”。针对窗口科室少数医务人员文明礼仪服务存在差距的现象，聘请礼仪专家对全院员工连续两天开展文明礼仪服务培训，同时，针对就诊病人停车难问题，加强了门诊停车场的秩序整顿，动员医护人员把私家车停车位腾出来，方便病人停车。同时，在全院开展了“八多”活动。即：微笑多一点、问候多一点、尊重多一点、方便多一点、告知多一点、沟通多一点、巡查多一点、解难多一点、努力做到“来又迎声，叫有应声，走有送声”。第二是从服务的需要看医生的技术“精不精”。医院组织全体医护人员开展不同形式的岗位练兵，全院业务知识培训，学术交流等活动，每年邀请市内三甲医院专家到院举办2次学习讲座，组织手术医生对手术病人做好术前病案讨论。第三是从发展的眼光看医院医疗设备“全不全”。医院根据群众反映出的基础设施和设备陈旧的问题，积极向公司董事会提出建议，投资近300万元对医院B超室、胃镜室医疗设备重新更新和配置，投资16万元对医院手术室、供应室、医疗用房进行改造，对院内环境重新粉刷装修。第四是从处方和病历书写看医生基础知识“牢不牢”。医院从医务人员处方和病历规范书写抓起，组织人员对全院医务人员开具的门诊病历、门诊处方、住院病历进行抽查，找出医院医务人员病历、处方书写中存在的问题，结合市区卫生主管部门的要求，对临床医务人员开展处方、病历规范书写培训，对处方、病历书写存在问题的少数医务人员进行重点帮扶。要求药剂科、医务部严格把关，对当日书写不规范的处方，要当日整改，确保当日处方、门诊病历、住院病历书写规范率达100%。第五是从社会评价看医院行风“正不正”。医院组织职能部门对医院医疗服务质量开展了满意度测评，测评内容主要有，接诊服务、医护措施、医护技术水平、收费人员的服务态度、医疗费用等21个方面。同时，还针对重点科室，请就医群众挑刺，查找服务漏洞，并邀请部分人大代表，政协委员对医院服务态度、收费情况、药品价格进行检查，设立了举报电话，意见箱等。

五、以品牌建设、文化建设为宗旨，倾力打造现代民营医院品牌形象

医院品牌建设是一个商业化的过程，也是参与市场充分沟通、建立良好互动关系的过程，其文化理念不同于工业企业和商业企业，医院创建品牌的目的也不同于这些企业，医院文化的内涵就是以人为本，实现社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务。因此，医院在拓展与品牌相匹配的文化内涵上，把团结、求实、创新、奉献作为医院文化建设的核心价值观。努力通过先进的医院文化建设铸造医院品牌，一是从实际抓起，从点滴做起，广泛开展文化活动，定期举办各种体育比赛、演讲比赛、时装比赛、员工座谈会、文艺演出、职工摄影作品展以及外出参观考察等活动。二是提高员工个人素质，广泛开展文明礼仪活动，把建立和谐医患关系和医德医风教育以及建立规范医疗服务流程有机结合起来，强化医务人员“医者仁术”和“大医精诚”的服务理念。健全医院各岗位人员文明礼仪服务用语和行为举止规范，促使优质服务的观念形态文化潜移默化融入医务人员的行为中，使患者在进入医院的同时，随时感受到人性化的存在，时刻体会到“以爱心换真情，以质量保满意”的宗旨，切实做到 “医院为社会服务、医生替病人着想、医疗使群众满意”。

民营医院今后的发展，除了强化自身的技术、服务外，更要制订系统的发展规划，未雨绸缪才能走得更远，如有需要借助外部力量来提升自我，也要选择适合的、有实战操作经验的机构合作，并且要充分认清买方市场理智挑剔的目光背后表述的内容是深层次精神需求满足与实现，而不仅仅是以简

单的广告和诊断看病作为交流沟通的工具，而是探求更有差异化更独特的视角打出属于自己的品牌。而不要犯类似医疗保健品之类“广告战”、“促销战”、“炒作战”等幼稚手法了，数量式的营销伎俩看似庞大实则苍白，往往有在市场上被边缘化的危险。相反，质量式的带有口碑效应的营销策略应得到巩固和加强。这个时代，不明确战略、不树立品牌是难以真正立足的。