骨科学科规划

第一篇：骨科学科规划

骨科学科建设规划

2010年11月，北京地坛医院骨科成立，服从医院综合发展的要求，收治创伤、脊柱、关节、骨关节感染和肿瘤、显微骨科、骨科疾病的康复等各类骨科病患，作为全国最大的传染病专科医院之一的北京地坛医院，传染病患者合并骨科疾患的防治也使我们工作的重点内容。建设以传染病为特色的三级甲等综合性现代化医院是医院今后发展的长远目标。在目标的实现过程中，各综合学科的发展将会发挥不可忽视的作用。

目前北京地坛医院骨科特色主要为：1.经皮穿刺低温等离子射频消融治疗颈腰间盘突出，2.骨质疏松性椎体压缩骨折微创治疗，3.股骨头坏死减压液态骨植入治疗，4.关节镜技术，5.颈腰椎病手术，6.脊柱脊髓损伤救治，7.脊柱侧弯手术治疗，8.髋膝关节置换，9.强直性脊柱炎、类风湿性关节炎治疗等。

北京地坛医院骨科在科室张强主任带领下一直非常重视医、教、研三方面协调发展，开科不到两年时间，申请首都医科大学临床、基础合作课题、院内科研项目两项科研项目，申请研究经费7万元。联合培养山东医科大学、泰山医学院两名硕士研究生。

学科带头人是学科建设的排头兵。骨科在确定学科方向的同时，对学科带头人也进行了确定。确定原则主要考虑了工作基础、规划引导能力、主持或参与课题情况、人才梯队等情况。

学科建设内容：

加强学科建设主要从建立研究方向、加强临床医疗工作、人才培 养、开展新技术新业务、科研工作、开展交流与合作等途径来实现。第一、建立以创伤、脊柱、关节、骨关节感染和肿瘤、显微骨科、骨科疾病的康复为特色的各个学科方向。

第二、临床医疗与研究工作：以我院化验室、传染病研究所、物理诊疗科及其他兄弟科室为依托，重点开展下列研究：

1）艾滋病骨质疏松发病机制、预防机理。2）慢性肝病骨质疏松发病机制、预防机理。

3）数字骨科方向——脊柱快速成型技术椎弓根钉导板的临床应用。

4）脊髓损伤修复。

第三、人才培养：医疗市场的竞争，说到底是人才的竞争，医院要发展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重。但是人才的稳定、科室人员的稳定、不同种类的人才应该互补，而不应该只强调学位和基础的研究。加强人才建设，优化人才培养环境，合理使用人才，建立一支具有医学技能、科研实力的专业人才队伍是学科建设的基础。

第四、交流与合作：我院是一所以传染病为特色的综合医院，艾滋病是不仅仅是传染病，也是全身疾病，涉及到我院诸多其他科室，需要跨学科合作。加强学术队伍建设，提高学术水平，多渠道、多方面加强科室宣传，扩大影响，提升知名度，拓展医疗市场，是学科建设中的重要内容之一。

学科建设的措施 以学科梯队建设为核心，以建设称谓国际先进、国内领先学科为目标，突出微创骨科这一特色，采取有力措施，大力推动学科发展，提高学术水平，提升人才培养质量的。

第一、在临床诊疗护理方面：提高床位使用率；提高医疗收入，提高门急诊的人次、床位周转、医疗质量、护理质量、医保、院感指标上严格要求。目前在医院的大力支持下，在中心的指导下，使骨科知名度不断扩大，增加病人收容：

1）进一步提高我科的医疗诊治水平：严格管理，在管理上强调以病人为中心。对各级各类人员定期开展业务学习和培训，对国际的艾滋病前沿知识及时补充、学习，以临床诊治为核心。病人是基础，医疗质量是关键，没有病人，没有艾滋病的前沿知识，无法谈研究，无法谈能力。

2）提供良好的优质服务（要求提升医疗队伍的综合素质）：真正做到 “以病人为本”医疗模式，做好出院后的随访和耐心解答问题。尤其是护理方面相应的知识点要掌握，考试不仅仅是形式，而更重要的是熟悉和掌握。

3）建立患者档案，定期电话联系来复诊，增加门诊量。以高质量的医疗服务、严格的三级查房制度、丰富的医疗经验吸引全国各地的病人。

第二、教学方面：骨科的教学一直是我们的亮点，我们愿意继续发扬这方面的优点，使相关的工作更加规范化。继续与国内医科院校联合培养研究生4-6名。第三、在人才队伍建设和人才培养上，重点培养以下人才： 1）医疗管理人才：科主任张强，主任医师、副教授、硕士生导师，在脊柱外科的医疗、科研、教学等方面积累了丰富经验，在脊柱脊髓损伤修复、数字骨科等方面进行了深入的研究。是我国脊柱外科领域的知名专家。积极参加国内和国际学术交流，了解本学科的最新研究动态和热点，并且积极与科室其他成员分享，发挥以个人带动团队的作用，达到共同提高、共同进步的目的。

2）医疗业务熟练、踏实本职工作的临床医师：强调以病人为中心，加强临床医师的三基培训，加强临床业务能力学习，培养对骨科有兴趣、临床业务熟练、踏实本职工作的临床医师是科室存在与发展的基础。学科要想发展人才或者人员是关键，首先在保障人员的情况下进行相应的工作。骨科各种疾病的诊治需要经验，为了医疗的安全。

3）基础研究型的人才：现在在骨科工作的人，大多数是临床型的，缺乏科研能力或者科研的敏感性，这个学科要发展，必须引进科研型的人才（还要懂临床），学科起步晚、导师力度不够，如果这个学科有硕士生导师或者博士生导师的话，将会大大提升发展力。这一直是我们的弱项，也限制了我科的发展。

4）教学型人才：善于演讲，善于把知识传递给他人，善于推出自己，扩大知名度。讲的好同样可以吸引外地的患者就医，从而扩大收容。科室会进一步培养各级医师的教学、演讲能力，创造机会，让医生走出去，多看、多听、多讲。

5）护理队伍的稳定同样非常重要，要把热爱骨科工作的护理人 员集中起来，进行相关的培训，找好护理的带头人，从事研究、教学和护理。

6）对外交流的人才：骨科各个分支学科的国际性比较强，在学习、研究领域经常与国际的合作，以扩大影响力和提升我们自己的能力，所以对外语的要求就会比较高，这也是我科和医院应该考虑的问题。我们会进一步强调外语的学习，另外在通过国际合作的过程中提升自己的外语交流及学习的能力。

第四、科研方面：在原有骨科临床研究的基础上，加大实验室的研究力度、与其他学科关联的研究，以提高基础和临床研究的能力。

1）与研究所合作，组织科室的人员积极申报首发基金和北京市自然科学基金（方向为艾滋病骨质疏松症的发病机理研究、数字骨科——脊柱快速成型技术临床应用）。

2）传染病患者骨代谢紊乱的临床与基础研究。第五、在开展交流与合作方面：

1）争取在十二五期间，获得更大的科研资助，不仅来自重大专项，还要有北京自然基金、国家基金以及国际项目的支持。

2）在医院的带领下，加强与周边社区、急救站的合作，形成并完善转诊制度，争取更大的资源，围绕学科研究大方向，定期举办学术讨论会，把相应的专家、学者请进来，进行学术交流。通过组织学术活动和学术交流营造学科环境、提高科室在国内外学术界的影响力和知名度，了解本学科研究的前沿和热点问题。

3）搭建骨科的研究平台：骨科的研究工作不仅仅是临床和研究 所的事情，全院相应的科室都应该行动起来，或者说提高对骨科的研究兴趣。

第二篇：重症医学科规划

重症医学科规划

结合“二甲复评”情况，拟《重症医学科》规划：

按照《2011四川省综合医院评审标准》、《重症医学科建设与管理指南》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》的要求，若我院开放床位定为800张为基础，则：

1、ICU床位16张（2-8%）。

2、业务用房面积：2个单间病房（2*18平分米）。14张普通床位（14*15平方米），共计246平方米。

3、办公用房：医护值班室，医护办公室，科主任、护士长办公室，保管室、更衣室、无菌准备间等。（面积待定）

4、医护人员：医生：（床位：床位=0.8：1）13人。

护士：（护士：床位=3：1）48人。

或（护士：床位=2.5：1）40人

5、基本设备：

①、每床配备完善的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上，氧气接口2个以上，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统（UpS）和漏电保护装置；每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。

②、应配备适合的病床，配备防褥疮床垫。

③、每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。

④、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机，原则上不少于16台。每床配备简易呼吸器（复苏呼吸气囊）。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。

⑤、每床均应配备输液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原则上每床4台以上，原则上不少于64台。另配备一定数量的肠内营养输注泵。

⑥、其他必配设备：心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车（车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等）、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。

6、院感方面：院感科设置要求。

7、技术准入：

①医师

A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在ICU共五名医生，其中只有一名是专职医，还有两名医生是中西医专业的，按创“三乙”的标准，中西医是不能从事西医专业的。本次“二甲复评”是把他们的毕业证书上的专业改了才过关的，“三乙”检查时就不知道能否过关了。ICU是任何检查的重点部门，是二级临床科室，本次检查就是几个部门（医疗、护理和院感）花了三个多小时，其中第一个问题就是人力资源。

B、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。

C、除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。

②护士

A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在有2名专科护士，一名正在进修。为医院的发展和创“三乙”的需要，还要派出医生和护士进修，拿到专职医和专科护士资格。

B、掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。

C、除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。

还有很多细节在设计ICU时，请按满足医疗、护理的相关规定和院感的相关规定设计。

2012.3.5

第三篇：我学科规划

我的 学科教育规划

本学期由于工作需要 我 来到了我们 4 164 中学。新学期、新环境新学生，一切都是新的开始。

为了更好地完成 本职 工作，我对本学期的教书育人工作 做 如下规划：

一、

学科教育管理规划1、学科教育管理规划目标

面对 小 学生养成教育比较薄弱的状况，学校制定了“规范之行，感恩之情，责任之心，诚信之意”的德育目标。

促使我注意到 小学生的 行为习惯存在差异的现状，这 让 我更深刻地认同“知识改变命运，习惯成就人生”的道理。

校园学习生活中也应教育学生 懂得什么是正确的行为，什么是错误的行为；应该怎样做，不应该怎样做，以通过日常行为的 训练逐步提高分辨是非，区别善恶的能力和道德选择与行为评价能力。

为文要先为人，因此，我将 在 教学中培养 “规范之行”确定为我的学科教育管理规划目标。

目的在于使其养成良好行为习惯，促进身心健康发展，从而，加强对学生的道德教育。2、学科教育管理规划措施

课前规范学生学习准备行为：

：

处理好生活琐事，准备好学习用品，预习学习内容，利用充满感情的师生问好振奋学习精神。

课中 规范学生学习行为：听课时 学生坐有坐姿 即 “ 身坐正，脚放平，两手 放 腿：

上，两眼看前方”；写字要做到“三个一”即：

“ 眼离书本约一尺，手离笔尖约一寸，胸离桌子约一 拳。

”，字迹书写要规范。；

：

上课要做到：

“发言先举手，回答声音亮，同学发言坐正听，课堂 学习积极参与 ”。

养成爱学习英语的好习惯。

二、学科教学规划

（一）、学科教学目标规划：

新课标对本学科的要求：要求学生对英语有好奇心，喜欢 听他人说英语。能根据教师的简单指令做游戏、做动作、做事情。能做简单的角色扮演。

说简单的英语歌谣。能书写字母。对英语学习中接触的外国文化习俗感兴趣。

一 年级：1 1、、语言知识目标：

学习6 26 个英语字母；

学习简单会话。其中要求达到((听, , 说, , 读 ,)的单词 0 10 个，2、语言技能目标：

能根据听到的词语 识别或指认图片或实物

能听懂简短的课堂教学指令

能根据指令做事情, , 如做动作、涂颜色等3、情感态度目标：有兴趣听 英语、说英语、背歌谣、唱歌曲、做游戏等；乐于模仿，敢于开口，积极参与，主动请教。4、学习策略目标：积极与他人合作，共同完成学习任务；主动向 老师 或同学请教；在学习中集中注意力；积极运用所学英语进行表达和交流。5、文化意识目标：语言是文化的重要载体，学习语言同时也要学习文化，要努力使学生在学习英语过程中了解外国文化。1、能使用日常交际用语，进行简单的交流，做到大胆开口，发音

清楚, , 语调正确。2、、能在图片、手势、情景等非语言提示的帮助下，听懂清晰的话语和录音。3、初步培养良好的书写习惯，能做到规。

范整洁。4、、进一步养成听英语

读英语和说英语的良好习惯.8 8、、能演唱已学过的英语歌曲，诵读已学过的歌谣。）

（二）、学科 课程内容规划 ：

教材部分：

本学期学会 6 26 个字母。0 10 个单词 0 10 组日常用语

校本课程规划: :

歌曲学习：一般在课前让学生学 字母 唱，不占用课节。

（三）学科 课程实施规划：1、认真备课。不但备学生 而且备教材备教法，根据教材内容及学生的实际，设计课的类型，拟定采用的教学方法，并对教 学过程的程序及时安排。每一课都做到“有备而来”，每堂课都在课前做好充分的准备，并制作各种利于吸引学生注意力的有趣教具或卡片。2、增强上课技能，全面提高学生的知识水平。提高教学质量，在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主体作用，让学生学得容易，学得轻松。同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生的学习需求和学习能力，让各个层次的学生都得到提高。学生进行有意识记，应加强对词的用法及内在含义的理解，要 培养学生用英语解释单词的能力。

课堂上一定要有生动活泼的教学活动，使学生在语境中轻松学英语。

（1 1）

加强交际用语教学。用英语进行交际是英语教学的根本目标。在教学语言功能项目时，要尽量避免格式化，不能限制学生的思维能力，要培养学生灵活运用语言的应变能力。

（2 2）重视学生良好学习习惯的培养。

打好学生起步阶段的习作基础。3、学生作业设置及要求：

英语作业的布置和批改是英语教学环节中一个重要组成部分，它能及时有效地反馈教师教学及学生学习的情况。通过对作业的布置和批改，可以帮助学生进一步巩固并运用所学知识、养成良好的学习习惯。

我的学

科

教

育

规

划

土

顶

中

心

小

学

王丽娟（一二 年英语）

2011--9 9--22

第四篇：骨科

骨科护理试题

1.闭合性骨折转运前最重要的是 A．使用止痛药 B．抬高患肢 C．做好手法复位 D．伤肢固定* E．保持肢体功能位

2.急性血源性骨髓炎的好发部位是 A．骨髓腔 B．骨皮质 C．骨膜下 D．骨骺 E．干骺端*

3.骨折与脱位都会出现的体征是 A．畸形* B．弹性固定 C．异常活动 D．骨擦音

E．关节部位空虚

4.稳定性骨折是 A．横断骨折* B．斜形骨折 C．螺旋形骨折 D．粉碎性骨折 E．撕脱性骨折

5.骨恶性肿瘤最多见的是 A．骨瘤 B．骨软骨瘤 C．骨血管瘤 D．骨肉瘤*

6.骨折牵引术的作用不包括 A．骨折复位作用 B．骨折固定作用 C．防止骨质脱钙* D．矫正畸形 E．解除肌肉痉挛

7.病人诉石膏型内肢体疼痛，错误的处理是 A．向疼痛处填塞棉花*

B．抬高肢体 C．调整肢体体位

D．疼痛处石膏型开窗 E．可更换石膏

9.骨关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态,此时为 A．杜加试验阳性 B．拾物试验阳性 C．托马斯征阳性* D．浮膑试验阳性 E．直腿抬高试验阳性

10.下列骨折哪项属不完全骨折 A．青枝骨折* B．粉碎性骨折 C．螺旋形骨折 D．嵌插性骨折

11.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是 A．外展中立位* B．内收中立位 C．外展外旋位 D．内收内旋位 E．双腿并拢功能位

12.男性，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是 A．神经损伤 B．伤口感染 C．失血性休克* D．损伤性骨化 E．缺血性骨坏死

15.12岁少年，1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是 A．缺少自我保护意识 B．年龄较小

C．初次脱位未行固定* D．体质较差

E．右侧肩关节习惯性脱位

16.女性，28岁。因脊柱结核致截瘫1月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为 A．1

B．2 C．3 D．4* E．5

17.7岁男孩，高热寒颤5h，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21×10 ／L，中性粒细胞90％。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是 A．左膝化脓性关节炎 B．急性血源性骨髓炎* C．急性蜂窝织炎 D．膝关节结核 E．创伤性关节炎

18.女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是[-DESCRIPTION-] A．休克

B．右坐骨神经损伤 C．髋关节创伤性关节炎 D．右股骨头缺血性坏死* E．骨化性肌炎

19.某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了

A．桡骨远端伸直型骨折* B．桡骨远端屈曲型骨折 C．腕骨骨折 D．掌骨骨折 E．腕关节扭伤

20.男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是

A．手臂功能障碍 B．肘部剧烈疼痛

C．是否可摸到尺骨鹰嘴 D．肘后三点失去正常关系* E．跌倒后因手掌撑地而受伤

以下 3 题共用此题干：

男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。

21.急诊科护士为他做的最有价值的工作是 A．夹板临时固定*

B．传呼医师来处理 C．给服用止痛药 D．提供一张床铺

E．送去一杯水，做好安慰

22.早期应首先注意观察的并发症是 A．内脏损伤 B．休克 C．感染

D．骨筋膜室综合征* E．愈合障碍

23.住院后行牵引术，正确的护理是 A．保持床体向右倾斜 B．保持床体向左倾斜 C．保持床体平置

D．保持床尾(足端)抬高* E．保持床头(头端)抬高

以下 4 题共用此题干：

女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

24.该病人最可能出现 A．肘关节脱位 B．桡骨上端骨折 C．尺骨上端骨折 D．肱骨髁上骨折* E．肘部软组织挫伤

25.患者受伤的病因为 A．直接暴力 B．间接暴力* C．肌肉牵拉 D．骨骼劳损 E．骨骼疾病

26.除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是 A．局部剧烈疼痛 B．上臂成角畸形* C．肘部轻度肿胀 D．不敢用右手取物 E．跌倒时以手掌撑地

27.对该患儿的观察重点为是否合并 A．伤口感染 B．皮肤划伤 C．肌腱断裂 D．软组织损伤 E．肱动脉损伤*

以下 3 题共用此题干：

男性，7岁。1h前从1米高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

28.你认为目前可能发生了 A．肘关节后脱位 B．肘关节前脱位 C．肘关节侧方脱位

D．肱骨髁上伸直型骨折* E．肱骨髁上屈曲型骨折

29.在护理过程中，应特别注意是否伤及 A．肱二头肌 B．肱三头肌 C．尺神经 D．头静脉 E．肱动脉*

30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是

A．给予安慰和关怀 B．给予止痛剂

C．抬高患肢，活动手指

D．减小右肘屈曲度，另行固定* E．立即手术

36.骨折常用的复位方法有 A．手法复位* B．手术复位* C．自然复位

D．持续牵引复位*

37.处于血肿机化期的右肱骨骨折病人，应鼓励其进行的锻炼是 A．写字* B．慢跑 C．广播体操 D．上肢举哑铃

E．上臂“绷劲”*

38.下列哪些是骨折特有的体征 A．创伤处畸形* B．假关节活动* C．骨擦音或骨擦感* D．功能障碍

39.骨折的原因有 A．直接暴力* B．间接暴力* C．肌肉拉力* D．积累性劳损*

40.骨折的专有体征包括 A．疼痛 B．畸形* C．反常活动* D．肿胀和淤斑

E．骨擦音或骨擦感*

41.牵引的并发症主要有哪些 A．坠积性肺炎* B．泌尿系感染* C．便秘* D．腓总神经损伤

E．下肢深静脉血栓形成

42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 A．解除肌痉挛，缓解疼痛* B．防止炎症扩散 C．防止畸形* D．防止病理性骨折* E．防止关节僵硬

43.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 A．患儿夜啼* B．寒性脓肿* C．鹤膝畸形* D．拾物试验阳性* E．托马斯征阳性*

44.关节脱位的专有体征包括 A．畸形*

B．肿胀

C．弹性固定* D．功能障碍 E．关节盂空虚*

45.截瘫病人最常见的三种并发症是 A．压疮* B．便秘 C．体温过高

D．泌尿系统并发症* E．呼吸系统并发症*

1.能确认骨折的特征性表现是：

A.疼痛难忍

B.肿胀、瘀斑

C/.异常活动

D.功能障碍

E.压痛明显

2.骨折与脱位都会出现的体征是：

A/.畸形

B.弹性固定

C.异常活动

D.骨擦音

E.关节部位空虚

3.关节脱位的特征表现是：

A.关节肿胀

B/.弹性固定

C.活动障碍

D.局部疼痛

E.关节腔积血

4.病人诉石膏型内肢体疼痛，错误的处理是：

A/.向疼痛处填塞棉花

B.抬高肢体

C.调整肢体体位

D.疼痛处石膏型开窗

E.可更换石膏

5.截瘫病人足底置一护架，作用是：

A.比阿玉功能活动

B.便于整理床铺

C.便于观察血运

D/.便于保持肢体功能位

E.便于预防压疮

6.稳定性骨折是：

A/.横断骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折

E.撕脱性骨折

7.骨折致缺血性肌挛缩的常见部位是：

A.臀部

B.股部

C/.前臂

D.上臂

E.肩三角肌

8.闭合性骨折转运前最重要的是：

A.使用止痛药

B.抬高患肢

C.做好手法复位

D/.伤肢固定

E.保持肢体功能位

9.治疗骨折最常用的方法是：

A.切开复位与内固定

B/.手法复位与外固定

C.手法复位与内固定

D.经皮穿针骨外固定

E.持续牵引

10.截瘫病人排便排尿护理中不妥的是：

A.尿潴留时留置导尿

B.尿失禁者留置导尿

C/.留置导尿者每周

冲洗膀胱1次

D.便秘者可服缓泻药

E.每日定时作肛门按摩

11.护理小夹板固定者，不妥的是：

A/.缚夹板的带结以不能上下为宜

B.前1周内应随时调整缚带松紧度

C.指导病人早期进行患肢功能练习

D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊

E.抬高患肢

12.骨折牵引术的作用不包括：

A.骨折复位作用

B.骨折固定作用

C/.防止骨质脱钙

D.矫正畸形

E.解除肌肉痉挛

13.开放性骨折的主要并发症是：

A.大量失血

B/.发生感染

C.失用性致残

D.畸形愈合E.骨化性肌炎

14.在护理骨牵引病人时，如牵引过度可引起：

A.肌肉萎缩

B/.骨愈合障碍

C.肢体畸形

D.剧烈疼痛

E.骨质脱钙

15.急性血源性骨髓炎的好发部位是：

A.骨髓腔

B.骨皮质

C.骨膜下

D.骨骺

E/.干骺端

A2型题

16.女性，18岁。瘦弱。腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有肿物，穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是：

A.脊椎肿瘤

B/.脊椎结核

C.化脓性骨髓炎

D.腹腔结核

E.髋关节结核

17.男性，51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折，局部畸形，骨折端外露，伤口有活动性出血。不妥的急救措施是：

A/.将外露骨折端现场整复

B.用清洁布类加压包扎伤口

C.就地取材固定患肢

D.检查有无其他合并伤

E.迅速送往医院

18.女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是：

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D/.右股骨头缺血性坏死

E.骨化性肌炎

19.某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了：

A/.桡骨远端伸直行骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕关节扭伤

20.12岁少年，1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是：

A.缺少自我保护意识

B.年龄较小

C/.初次脱位未行固定

D.体质较差

E.右侧肩关节习惯性脱位

21.7岁男孩，高热寒颤5h，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21X109/L，中性粒细胞90%。X线片未见异常。4日前有左膝部碰伤史。可能是：

A.左膝化脓性关节炎

B/.畸形血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

22.女性，28岁。因脊柱结核致截瘫1月。大便秘结，每3—4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为：

A.1 B.2 C3.D/.4 E.5

A3型题

（23~25题共用题干）

男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查末见明显异常。

23.急诊科护士为他做的最有价值的工作是：

A/.夹板临时固定

B.传呼医师来处理

C.给服用止痛药

D.提供一张床铺

E.送去一杯水，做好安慰

24.早期应首先注意观察的并发症是：

A.内脏损伤

B/.休克

C.感染

D.骨筋膜室综合症

E.愈合障碍

25.住院后行牵引术，正确的护理是：

A.保持床体向右倾斜

B.保持床体向左倾斜

C.保持床体平置

D/.保持床尾（足端）抬高

E.保持床头（头端）抬高

（26～28题共用题干）

男性，7岁。1h前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

26.你认为目前可能发生了：

A.肘关节后脱位

B.肘关节前脱位

C.肘关节侧脱位

D/.肱骨髁上伸直型骨折

E.肱骨髁上屈曲型骨折

27.在护理过程中，应该特别注意是否伤及：

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.尺神经

D.头静脉

E/.肱动脉

28.患肢屈肘位石膏固定第一天，病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉，现应采取的措施是：

A.给予安慰和关怀

B.给予止痛剂

C.抬高患肢,活动手指

D/.减小右肘屈曲度,另外固定

E.立即手术

B1型题

(29~30题共用备选答案)

A.托马斯(Thkmas)征阳性

B.杜加斯(Dugas)征阳性

C.墨菲(Murphy)征阳性

D.Rovsing.征阳性

E.Eaton试验阳性

29.肩关节前脱位可有：杜加斯(Dugas)征阳性

30.髋关节结核可有：托马斯(Thkmas)征阳性

X型题

31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是：解除肌痉挛,缓解疼痛

防止炎症扩散.防止畸形

防止病理性骨折

A.解除肌痉挛,缓解疼痛

B.防止炎症扩散

C.防止畸形

D.防止病理性骨折

E.防止关节僵硬

参考答案

1.C 2.A 3.B 4.A 5.D 6.A 7.C 8.D 9.B 10.C 11.A 12.C 13.B 14.B 15.E 16.B 17.A 18.D 19.A 20.C 21.B 22.D 23.A 24.B 25.D 26.D 27.E 28.D

29.B 30.A 31.ABCD 33.骨折现场急救正确的是

A、骨折都应初步复位后再临时固定

B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D、一般应将骨折肢体在原位固定

E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤

答案：D

34.开放性骨折的重要并发症是

A、大量失血

B、发生感染

C、致残

D、畸形愈合 E、骨化性肌炎

答案：B

35.稳定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、横断骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脱性骨折

答案：C

37、下列哪项骨牵引护理是错误的 A、牵引针不可左右移动

B、床尾或床头抬高15-30cm

C、去除牵引孔的血痂

D、维持肢体在整复或固定的位置

E、鼓励患者进行功能锻炼

答案：C

第五篇：学科导论 学业规划

国际经济与贸易学科导论

一、国际经济与贸易概念 本专业培养的学生应系统掌握经济学基本原理和国际经济、国际贸易的基本理论，掌握国际贸易的基本知识，了解主要国家和地区的社会经济状况，熟悉通行的国际贸易规则和惯例，具有从事对外经济贸易工作的基本技能。学生毕业后可在外向型企业、外贸公司、政府对外经济贸易管理部门、相关事业单位和科研院所从事国际经济与贸易的业务、管理、调研和宣传策划工作。

二、国际经济与贸易培养

1、国际经济与贸易专业培养目标 国际经济与贸易专业培养的学生应较系统地掌握马克思主义经济学基本原理和国际经济、国际贸易的基本理论，掌握国际贸易的基本知识与基本技能，了解当代国际经济贸易的发展现状，熟悉通行的国际贸易规则和惯例，以及中国对外贸易的政策法规，了解主要国家与地区的社会经济情况，能在涉外经济贸易部门、外资企业及政府机构从事实际业务、管理、调研和宣传策划工作的高级专门人才。

2、培养基本规格与要求 学习经济学、国际经济、国际贸易的基本理论和基础知识；接受经济学、管理学的基本训练；具有理论分析和实务操作的基本能力。通过本专业的学习，学生应获得以下几方面的知识和能力：

5、了解中国的贸易政策和法规、国际贸易理论发展的动态；

商务工作；

3、培养特色 本专业以突出贸易知识的传授、技能的训练来提升商场实战能力，以强调专业课的双语教学以及语言文化学习的不间断来培育国际沟通、理解异域文化的能力。基于经济学、管理学、法学、工程学、人文学科知识的相互交融，通过理论学习、校内实训、校外实习的相互支撑，突出学生知识、能力、素质的全面协调发展，使学生能具备先进的战略理念、熟练的国际交流技巧和精湛的业务技能，能拥有从事市场分析与开拓、市场决策与风险防控以及在本领域内从事教学科研的基本能力。

三、国际经济与贸易专业特色与优势

本专业对学生按照“平台+模块”方式进行培养，设置公共基础平台、专业基础平台和三个专业方向模块——国际商务、国际经济合作、国际货贷。专业方向分流在第四学期进行，以学生自愿选择和学院调配相结合的方式实行分流。

四、国际经济与贸易专业的课程设置门类

在高等教育中，国际经济与贸易专业是经济学的二级学科，因此经济学(包括宏观经济学和微观经济学)通常作为该专业的基础课。外语是将来的工作语言，所以学校在课程安排上非常偏重外语。除了外语，本专业的课程可分为理论和实务两大方面。本科阶段，该专业一般不区分理论与实务——这个阶段主要是打基础，理论和实务都要学习。到了研究生阶段，就会对理论和实务进行区分。因此，对于希望在大学毕业后继续深造的同学来说，如果对理论研究比较有兴趣，本科阶段就应该在理论课程的学习中多下工夫；如果认为自己是实践性人才，那么实务方面的课程就一定要学好！该专业也设置了许多相关课程，以拓宽学生的知识面，培养学生的通用性思维。

1、核心课程

学位课程：微观经济学、国际贸易、国际贸易与实务。所有学位课程考核成绩达到75分是获取学士学位的必备条件之一。主要课程：微观经济学、宏观经济学、会计学原理、统计学原理、管理学原理、国际贸易、国际贸易实务、国际金融、市场营销学、电子商务、国际经济贸易地理、外贸商品学、进出口报关与报检、国际商务单证、国际结算、外贸英语、国际商务函电、国际商务谈判。

2、课程特色 国际经济与贸易专业学生的学习生活丰富多彩。在课堂上，学生可以学到许多领域的东西，很多课程还由大家自由讨论，交流观点。由于专业的特点是理论与实践并重，所以几乎所有院校都为该专业学生设置了专业实习：同学们有的到海关，有的到船舶公司，还有的到贸易公司，实地体验国际贸易流程，甚至亲手操作。通过身临其境的体验，课堂上学到的死知识都变得生动起来，同学们可以更好地理解国际贸易这个学科，为将来的发展打下良好基础。

3、课程的运用性 国际经济与贸易作为一门专业学科，和经济学、金融、运输、保险、营销、统计、法律、管理等多门学科有非常紧密的联系。而且随着经济全球化的发展以及市场经济在世界范围内的普遍确立，国家之间的经济往来已超越了有形商品贸易的界限。国际投资的日趋发展，使国际贸易的形式和内容都发生了深刻改变，这使得该学科必须要容纳更多的专业科目，在知识经济的时代进程中吸收实践发展所必需的知识与信息，在课程的设置上更充分地体现发展的需要。

五、相关证书考取

5、报检员资格证书；

六、国际经济与贸易专业现状 本专业是宁波大学科技学院法商分院的重点特色专业，本专业师资雄厚，与宁波大学商学院、法学院、海运学院合作办学，机器设备先进。该专业特色明显，拥有一个功能齐全的外贸公司—申科公司，为学生提供良好的实习的平台。拥有国际贸易工作室、国际贸易实验室（宁波大学重点实验室），为学生理论与实践结合提供条件。目前学生生源与就业前景很好。

1、适宜岗位 本专业毕业生可以在对外贸易及涉外经济业务部门、工商企业、经济管理部门工作，也可在大专院校中从事教学与研究工作，或继续攻读宁波大学国际贸易或区域经济学研究生或其他学校相关专业研究生进一步深造。

2、就业去向 可以到政府对外贸易经济管理部门从事外贸管理工作，到外贸企业从事对外贸易业务及国际市场的营销工作，到国家机关、国民经济综合部门、商业部门、涉外企业、合资企业、大型工商贸易公司或企业从事贸易经济、市场营销、经营管理工作，到各大高等院校、科研单位从事教学及科研工作等。

3、具体人才岗位主要有

5、在各类涉外型的企业、机构从事初级财务工作及业务管理工作；

4、就业情况 概括地说，该专业毕业生的特点是知识面宽、头脑灵活、口才好，还有一个独特的优势——外语水平高。正是有了这些“法宝”，该专业毕业生拥有非常广阔的择业空间：涉及国际商务的各个领域

都是本专业毕业生所选择的对象，外企、私企、国企、研究机构、事业机关，都为他们提供了非常多的就业机会，其中外企是大多数毕业生的首选。银行的外汇部门、会计师事务所、证券公司、期货公司以及政府涉外经济部门等都活跃着该专业毕业生的身影。而且可以断言的是，随着中国经济的全面腾飞，外贸体制的进一步改革，全球商品、劳务、技术等贸易的加速发展，以及海外资本的大量涌入中国，该专业毕业生的就业形势会越来越好，特别是在一些开放程度很高的东部城市，如：上海、宁波、深圳、广州对外贸人才的需求已连续多年呈明显上升趋势。还有，由于该专业毕业生专业知识结构的官方性，英语、计算机以及管理、金融、营销方面的优势，他们在相关领域也容易寻觅到发展平台。

5、就业趋势 中国已成为的正式成员国，中国的经济运行环境必将发生巨大而深刻的变化，在经济和社会发展方面将遇到许多新的挑战和机遇，社会对人才的需求也必然发生变化，使得以前冷的专业可能会热起来，以前热的也可能会变冷。但有一种人才，随着经济全球化趋势的加剧，随着中国与其他国家经贸往来的日益频繁，必然会备受重视。这种人才，就是熟悉国际惯例，精通外语与国际贸易规则，掌握贸易谈判知识和技巧的专业外经贸人才。

相对困难的原因是多方面的：一是经济大环境的影响。由于东南亚金融危机的影响，以及世界经济不景气因素的作用，我国的经济也受到波及，毕业生就业市场亦受影响，需求减少。国际经济与贸易专业由于与经济形势联系紧密，因而人才需求相对不旺更为明显。二是从20世纪90年代起，全国各地许多高等院校纷纷上马此类专业，难免赶鸭子上架，培养出来的人才特色与针对性不明显，使得人才显得相对过剩。

实际上当前我国的国际经贸人才在数量上严重不足，在业务上、素质上符合国际贸易人才条件的为数更少。部分企业与外商的交往、谈判，靠临时借用不懂专业的翻译人员。部分企业的产品出口靠代理商，使企业的国际化经营受到一定的制约。入世后，随着我国外贸体制改革的进一步深入，越来越多的企业被批准直接从事对外贸易，这就要求企业的经贸人员不仅具有日常生活所需的听、说、写、译的外语能力，还应懂得国际外贸知识、国际贸易谈判规章和国际 经济法律、营销技术、基本的产品专业知识等。随着与国外贸易往来的进一步增大，大批量地培养高素质的国际经贸人才已成为我国高等教育人才培养工作所面临的一项重要任务。总之，入世，对中国高等学校的国际经济与贸易专业，既提出挑战又给予很大的发展机遇，该专业学生的就业前景广阔，但要求会更高。

七、国际经济与贸易努力方向 学习国贸几乎是从零开始的，这个专业需要具备很全面的素质，都是要从平时的学习中一点一滴积累起来的。我们不但要学会更要学好专业课程，有针对性的学习，还要掌握外语、报关等知识成为全面发展的专业化人才；暑假多去外贸公司实习，因为做外贸是个经验累积的过程；与此同时还要加强交际能力，更要有专业化的素质，敢于直面挑战，勇往直前。