医学道德具体原则的理解

第一篇：医学道德具体原则的理解

浅谈对医学道德具体原则的理解

案例一：一位妇女T度完暑假回家，被一男子杀害。这位男子过去曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对患者负有保密义务，没有向她或其家庭报告。医生设法将患者送进精神病院，但没有成功。T被该男子杀害。那么问题来了：这位医生做得对不对？如果我是这位医生，我会如何处理？如何评价这位医生？

案例二：10月26日，刘冬梅在广东佛山南海区红十字会医院早产生下一名婴儿，护士告知家属是女婴且已死亡，并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。随后赶到的亲属发现婴儿还在动，并且是男婴。11月3日，该医院产科主任等4名医护人员被停职接受调查。男婴家属表示不信任医院，要求转院治疗。同样：如何评价护士的行为？其行为是否符合医疗职业的论理规范要求？

案例三： 病友4月6日到华西医院就诊，患膝关节血管瘤，医生要求住院手术开出住院单，病人理性告知医生感染事实，医生改口不需要手术只需要观察。那么艾滋病病人的就医权应否得到保护？

在讨论上述三个案例之前，我们先来阐述一下医学道德具体的原则。

一、尊重原则：1.患者着的自主决定和知情同意权；2.患者的人格和尊严；3.患者的隐私和保密权。

二、有利原则：

（一）有利原则的具体体现 1.有利于患者 2.有利于患者家属以及其他社会人群

（二）有利原则包括准确、有效、择优等具体要求

三、不伤害原则 1.避免有意伤害 2.首要不伤害 3.伤害最小

四、公正原则 1.公正的基本体现；2.医疗卫生领域中的公正原则

而我国医德基本原则的解释及要求：1.救死扶伤，防病治病——医德手段；2.实行社会主义医学人道主义——医德要求；3.全心全意为人民健康服务——医德价值目标。

因此在医学伦理学理论体系中，医德基本原则具有重要的地位，并在我国具体的医疗实践、深化和推进医药卫生体制改革的过程中，对推进医德医风建设起到了积极的作用。具体表现在：1.医德基本原则居于医学伦理规范体系的核心地位，对医德实践具有导向性作用；2.医德基本原则是医德评价的最高标准，对医务人员的行为具有监督作用；3.医德基本原则是医德教育和医德修养的根本内容，对医务人员提高医德修养指明了方向。

在了解医德的具体原则后，我们可以对案例一进行分析：从医学道德的具体原则来说，大致是没错的。这位医生的确尊重了患者的隐私权，也尽自己所能去把患者送进精神病院。但是如果换做是我，我会在自己无法把患者送进精病院的情况下，寻求同行帮助，毕竟对另外一个生命的尊重，更为重要。这位医生充分地遵守了医学道德的具体原则，不过可能没有了解意外事故的发生。对案例二进行分析：

作为最基本的常识，我们每个人都知道，孕妇要在产房内由主治医生的协助下进行分娩。而南海区红十字会医院医生却一再忽视产妇此前的临产症状而最后不得不在病房内分娩;在没有主诊医生或助产士在场的情况下，两个妇产科护士居然充当接生的“主角”。并且，根据2006年8月1日起就施行的《尸体出入境和尸体处理的管理规定》的第九条：胎儿遗体、婴儿遗体决不能按照医疗废物实施处置。助产护士居然将男婴看成是女婴，且没按规定向医生汇报就判断婴儿死亡，并将婴儿与胎盘当成垃圾随意扔到厕所。

从医学伦理学的角度上来讲，这也是不道德的一件事情。两位护士的做法，不仅仅是对一个生命的不尊重，而且也是对家属应有的尊重和知情权的损害，损害了家属的正当利益，犯下了弥天大错。

对于案例三的讨论，我们则不能一棒子打死，因为是太复杂，我们需要具体情况具体分析。

首先，根据我们《艾滋病防治条例》规定：“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人就医时，应当将感染或者发病的事实如实告知就诊医生。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病人，推诿或站着拒绝对其疾病进行治疗。”而且，艾滋病病毒传染在医院中主要是以血液进行传播，只要医生操作规范严谨，被感染的微乎其微。因此，无论是从法律还是从道德以及实际操作的水平角度来看，艾滋病拥有就医权，而医院也不应当对艾滋病病人拒诊。

那么对于案例三，该患者患有血管瘤，众所周知艾滋病病人免疫力低下，一旦动刀，在手术康复期很容易遭到外界细菌病毒的感染，进一步引发其他无法预测的综合症。就算假设，在手术之前，已经做好了当前医疗技术的身体调查，包括CD8、CD4在体内的含量和比值（反应人体免疫系统），预测当时病人在当时以及未来一段时间（手术康复期内）能够有正常的免疫系统，是不是就能动手术呢？

个人觉得，还是不能。艾滋病病毒强大的变异性导致了无法制作出有效的疫苗，正因如此，哪怕我们有很大的几率保证康复率还是不能动手术——未知性太大了。与其让病人冒着艾滋病骤发的风险，死于手术后感染，倒不如让他现在相对好好地或者。这是本人出于对患者的健康考虑，有利原则和不伤害原则考虑。

以上三个案例的分析，便是我对医学道德的具体原则的理解。我相信，只有医生充分了解、认识、实行医学道德的具体原则，医患关系才能得到缓解，社会才能更加稳定，医疗事业的发展才能更加地稳定向前。作为一名医学生，我们十分有必要去了解医学道德的具体原则。

第二篇：医学考研的具体复习思路

时间规划，分科说：

4-7月：

西综：勤勤恳恳啃书本

第一轮复习要完成，主要是看书和结合贺银成的讲义做题，看书顺序先基础后临床或者先临床后基础都可以，我觉得区别不大，个人更偏好按照先基础后临床来看，学时就是这个顺序，考试也是这个顺序。

讲义上都是历年真题，看完书后要去看看讲义的归纳，然后做上面的题目，一开始肯定会错不少的，不用担心，及时返回去看看，但是我觉得战线不要拉得太长，因为复习花的时间越长，越不利于记忆，等你7月份看完最后一门，前面的基本上就只有点模糊的印象了，不要怕，都这样的，第一遍一定要耐心，不要求都记住，但是历年的考点一定要有印象，按你的问题回答就是自己理解的看，没必要这时候去背，背了也记不住。

英语：老老实实打基础。

1、单词，看单词是很崩溃的事情，按字母表看从前往后看记不过F，从后往前看记不过S。建议你听听新东方的单词课，系统起来背。

2、攻克长难句：我喜欢新东方的语法新思维，讲的比较细。这个很重要，长难句是考研中英语最大的一个难点，一定要在前期突破！前面几个月做好这两点你就已经很不错了。但是一定要打好基础，不然后面做真题会很难受的。

7月中旬-9月

西综：开始第二轮：

这时候就到了要死记的时候了。第二轮开始有重点地看书，加练习，贺的同步练习比较BT，片面地追求不与真题重复，做一做也好，有解析的好像，锻炼心理承受能力。北医的黄皮书应该认真做，它把真题按照章节来排布，挺好的，你看完这一章之后把历年考过的点都做做，不过北医的答案有错的。要求是真题的每一个选项你都必须搞清楚，对在哪里，错在那里，这样才能以不变应万变，其实每年真题都是在炒剩饭，你把历年真题真正吃透了，至少稳拿2/3的分数。什么叫吃透了，就是你每个选项都懂，这个题目覆盖的考点你要知道，变一变你也要能做出来，这点非常重要。（还有黄皮书建议你用铅笔做，做错的题目擦掉，以后还有用的）

英语：

可以开始做真题了（真题是最宝贵的资源，没有任何模拟题可以比拟真题，相信我，整个考研过程中不用做任何模拟题，真题做7-8遍你英语就可以了，因为专家都说了，真题出了这么多年，虽然出题人不停地在换，但是出题的思路和套路一直很稳定），网上真题还有解析一大堆，张剑的黄皮挺好的。

做真题重点是阅读，先开始因为你很久没做过英语了，可以慢慢找找感觉，不用限时间，因为真题本身就不多，要珍惜。一开始肯定错很多的，因为真题是中国英语水平最高的一堆老爷爷老太太琢磨一年出这么几十个题，很多陷阱的。不要怕，有方法，你做几套真题开始恢复感觉之后就可以开始听课了，听新东方范猛讲的阅读，很无敌的，相信我，听完阅读肯定上一个档次，一定要注意他讲的方法，比具体的题目要重要得多，只有方法才是不变应万变的，他是一年一年讲，从94年开始讲。你做一年听一课，听到2000-2004年之间就可以了，不光是他讲，你自己一定要弄清楚，阅读每一个选项从何而来，哪种思路会错选这个选项，那种思路是对的，答案是怎么从原文变换过来的，这点至关重要。这个就是解剖真题，94年开始的真题至少看5遍！第一遍听课，第二遍看懂文章和题目，第三遍翻译全文（必须做到没有一个单词不认识，没有一个句子不会分析，特别是长难句，要当成翻译题来做），第四遍分析选项，第五遍刷选有用的句型为作文做积累，如果还能继续看，那么就是继续分析选项，会做题才是王道！！2005年以后的题目都不要动，要用来最后模拟用的，切记！！

至于完形嘛，热闹一下就行了，这东西，做个6分你就是高人了，再怎么练也练不出来的，也没有必要去听课，新东方李玉技讲的还可以，不过很罗嗦，我觉得没有必要，完形基本看语感和语法，也有方法，但是比较无解。翻译的话可以去听听新东方唐静的课，比较有帮助，主要是要学会断句，翻译全是长难句的，句子结构都非常复杂，而且熟词癖义也很变态，刚看真的有想吐的冲动，这也是我为什么强调前期一定要弄好长难句的原因。

政治：

这个时候考纲应该出来了，可以开始看书了，买教育部出的考试大纲解析（红宝书），红宝书的哲学和政经会比较弱一点，可以不看，看任汝芬的序列一（出得比红宝书晚一些），但是后面的毛中特、历史、思修、世经都要以红宝书为准，那才是权威教材

10月、11月：

英语：

也没啥了，就还是啃真题，死去活来，翻来覆去地看，记得每天背单词！当然这个时候要开始写作文了，买两本作文书，一个是王江涛的《高分写作》，一个是新东方的《范文100篇》，按他说的一步一步做就行了，不过一定要每天坚持，因为到最后考场上你在那么紧张的情况下发挥出来的就是自己的本能，自己最熟练的那些句子，主要是要避免语法错误，练习书写工整，这两点在考研作文中比复杂华丽的句式要实用得多。

政治：

列二出了，做吧，你做完序列二就真的可以看破红尘了，无处不是考点，书上任何一句话都可以出题，这样有好处，可以大范围地覆盖考点，这就是政治的第二遍。经常会发生题目让你很吐血的事情，没事，习惯就好了。

西综：

第三遍，推荐参考书：北医《强化习题》，紫皮的，大概有16000道题，做吧，做完就超度了。现在北医的题集都出全了，可以一次性买回来了。

这遍看书要紧扣真题，黄皮要再看一次，特别是第二遍做真题错了的题目（绝大部分真题讲义上有，加上第二遍你做的黄皮，你这就是第三次做真题了），这个时候你还是会犯错，一定要着重解决你那些顽固犯错的知识点，这很可能成为你考试的隐患，切记！北医强化习题题目非常非常多，真的做到后面你感觉自己跟机器一样，但是一定要坚持，它的考点也是覆盖得比较全的，而且每年出真题的都有北医的，北医的题目是最有价值的。

12月

政治：

这个时候我开始把政治拎到第一位来，就是告诉你要重视了。这个时候要开始准备大题了，基本上各个考研机构都会开始各展身手，不过每年的热点就那么多，你有针对性地背就行了，首先是哲学，哲学总共有57个原理（启航石磊面授班的教材后面有两页，最好借同学的去复印下来），全部要能背下来，最好能理解，因为哲学是猜不中题目的。毛中特和近现代史的大题是紧扣时政热点的，注意下。这个时候就看你本事了，哲学那57个原理和时政热点相关的考点至少背三遍你才有把握，考场上时间是非常紧张的，你在两个小时多一点的时间内要写出2500-3000字的分析题来，要背得非常熟才行，我就差点没写完。选择题的话你要是有空可以把序列二再看看，纯属温习，因为模拟题直接命中真题选择题的几率几乎为零，不过倒是把那些历史啊，毛中特的老是记不得的地方再看看也好。

英语：

从11月份开始就可以计划地模拟考试了，从05年的试题开始，因为05年开始才有新题型。从下午两点开始，到五点，三个小时要能坚持下来，就当你是考试，因为真实的考试要比你这种模拟紧张得多得多！！英语时间非常非常紧张，一定要计划好，几点到几点做什么题目，自己要非常清楚，王江涛也会说一个，先写作文，再做阅读，再新题型-翻译-完型。考研做

题跟一般的不样。第一道题目是完型，你按照试题顺序来做就死菜了，完型是拿来垫背的，最后做，能做多少是多少，具体的次序王江涛会说的，你注意听就行。

西综：

从11月中旬完成第三轮，就要尽快开始做历年真题套题，推荐贺银成的历年真题精析，你就一年一年做，因为真题大部分你都做过了，会比较轻松，但是还是会错很多，还是有很多题目你明明知道你会错，而且跟原来错过的一摸一样，这种一定不能放过！而且真题一定要每一个选项都要弄懂！！切记切记！我真题至少做了五遍，历年真题虽然没有英语的真题那么有价值，但是也至关重要！！做完第四遍真题后要开始模考了，做套题，参考书：北医模拟试题（绿皮书），贺银成的五套模拟题。每天上午做，做完就分析，还是那条原则，不要只看后面的解析，要回到书本！

注意了吧，你的第5个问题，我反复说了很多遍，一切都要回归书本，第一遍必须看书，辅导资料可以辅助讲义，今年光看讲义的人考分普遍在200一下。还有，诊断：可以不看，浪费时间，每年就5分左右的题目，看那么厚一本书，看了你也记不住，你要有兴趣可以看看那些体征，实验诊断从来不专门考，都是连着内科一起考的，看好内科学足矣

第三篇：如何理解我国主要矛盾变化 马原论文

认识和实践的关系原理是马克思主义认识论的基本原理。毛泽东在《实践论》中指出，认识发源于实践，又回到实践接受检验，并指导实践改造世界；实践、认识、再实践，再认识，这种形式的无限循环往复，推动认识和实践不断发展，“这就是辩证唯物论的全部认识论，这就是辩证唯物论的知行统一观”。唯物主义认识论的基本要求是：“我们的结论是主观和客观、理论和实践、知和行的具体的历史的统一，反对一切离开具体历史的‘左’的或右的错误思想”。也就是说，由于受到主客观条件的制约，人们获得的真理性认识是对一定时间、地点、条件下的客观事物及其规律的正确反映，都是具体的和历史的，不可能一劳永逸，不可能是永恒真理，需要不断发展和完善。

我们党对社会主义初级阶段的社会主要矛盾的认识也是一个不断深化、不断完善的过程。党的八大明确提出，在社会主义改造取得决定性胜利以后，“我们国内的主要矛盾，已经是人民对于建立先进的工业国的要求同落后的农业国的现实之间的矛盾，已经是人民对于经济文化迅速发展的需要同当前经济文化不能满足人民需要的状况之间的矛盾。”后来由于“左”的思想的干扰，在相当长的时期偏离了党的八大关于社会主要矛盾的正确判断，把两个阶级、两条道路的斗争当作社会主义社会的主要矛盾，造成了严重后果。进入改革开放新时期，我们党对我国的基本国情和社会主要矛盾进行再认识。党的十一届六中全会把社会主义改造基本完成以后我国社会基本矛盾概括为“人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾”，党的十三大进一步将这一矛盾规定为社会主义初级阶段的主要矛盾。在生产力非常落后、人民生活普遍贫困的改革开放初期，发展生产力、解决人民群众的温饱成为最迫切的时代课题，因而我们党将人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾概括为社会主义初级阶段的社会主要矛盾。这一概括符合社会主义初级阶段第一个时期我国社会矛盾运动的客观状况，为把党的工作重心从阶级斗争转移到经济建设上来提供了理论前提和客观依据。

经过60多年的社会主义建设、改革开放近40年的快速发展，特别是十八大以来党和国家事业取得的历史性成就和历史性变革，我国社会主要矛盾的两个方面及其关系都发生了深刻变化。从人民的物质文化需要看，我国稳定解决了十几亿人的温饱问题，总体上实现小康，不久将全面建成小康社会，人民美好生活需要日益广泛，不仅对物质文化生活提出了更高要求，而且在民主、法治、公平、正义、安全、环境等方面的要求日益增长；从社会生产看，我国社会生产力水平总体上显著提高，社会生产能力在很多方面进入世界前列，200多种工业品产量居世界第一，更加突出的问题是发展不平衡不充分，这已经成为满足人民日益增长的美好生活需要的主要制约因素；从矛盾状况和地位看，落后的社会生产与人民物质文化需要之间的矛盾已经大大缓和，其在社会矛盾体系中的地位和影响显著下降。

社会主要矛盾的深刻变化不是社会主义初级阶段的社会主要矛盾的消除，而是显示了我们原有的关于社会主义初级阶段社会主要矛盾的真理性认识的条件性，即相对性，它表明，“人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾”并不是贯穿整个社会主义初级阶段的社会主要矛盾，而是存在于社会主义初级阶段第一个时期的社会主要矛盾；党的十九大关于新时代我国社会主要矛盾已经转化为“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”的新论断，并不表明以前关于社会主义初级阶段的社会主要矛盾的论断的不正确，而只是明确了其适用条件和范围，即社会主义初级阶段的第一个时期。我们党关于社会主义初级阶段社会主要矛盾的认识的发展，进一步证明了主观和客观、理论和实践的具体的历史的统一的马克思主义认识论。

第四篇：道德讲堂具体材料要求

道德讲堂具体材料要求：1.道德讲堂领导机构小组文件（红头、落款处盖章）；

2.道德讲堂总方案（红头、落款处盖章）；

3．道德讲堂全年计划；

4.道德讲堂管理制度；

5.成立道德讲堂宣讲队伍文件（红头、落款处盖章）；

6.道德宣讲员名单；

7.道德宣讲员守则；

8．道德讲堂活动记录表；

9.道德讲堂1-7月份活动总结；

10.道德讲堂1-7月份每月开展不少于1次活动的全套材料，其中1-5月份按“六个一”流程，6-7月份按“九个一”流程，但须开展一次以“诚实守信”为主题内容的道德讲堂活动。（单位自留，检查组抽检时备查），另每个讲堂准备完整的1个活动记录及活动图片报市文明办，一次道德讲堂活动资料具体包括：

（1）道德讲堂本次活动方案（红头、落款处盖章）;

(2)道德讲堂会议通知（红头、落款处盖章）;

（3）道德讲堂活动议程；

（4）道德讲堂第一次开课领导讲话（红头、落款处盖章）;

（5）道德讲堂主持词；

（6）道德讲堂主题资料（每一个环节均需有相关内容或图片，如道德模范的事迹或者影像资料、学习道德经典的内容等）；

（7）道德讲堂活动签到表；

（8）“道德讲堂”活动记录（时间、地点、主题、参加人员、活动程序等）；

（9）道德讲堂本次活动小结（红头、落款处盖章）；

（10）本次道德讲堂活动感言；

（11）本次道德讲堂活动图片2-4张（图片下方注明时间、地点、人物、内容等信息，要求图片清晰，其中至少有一张图片背景包含有“道德讲堂”几个大字）。

第五篇：英才学校“道德讲堂”具体工作计划

瑞金市英才学校团委活动资料

英才学校“道德讲堂”具体工作计划

一、准备阶段：

1.成立“学校道德讲堂”建设领导小组，确保活动组织建设。

学校道德讲堂领导小组

组 长：陈娟梅（校长）钟明（校长）成员：钟春源（主任）郭雪莲（主任）刘立华（政教处）杨庆勇（政教处）刘俍（团委）郭雪梅（大队辅导员）各科组长、级主任及班主任

2制定活动计划及具体实施内容

3.选拔“学校道德讲堂”宣讲员，宣讲员：校长、主任、团委、大队辅导员、科组长、级主任、各班主任及学生代表。

二、展开阶段：

1.学校召开“学校道德讲堂”建设动员大会，宣传“学校道德讲堂”建设的意义，提高全体师生对“学校 道德讲堂”的认识。

2.规范道德讲堂流程：以“我唱、我听、我看、我讲、我议、我选、我 行”为主要模式，学唱一首道德歌，听身边道德故事，看一部道德短片，讲一则道德故事等。召开启动仪式并开讲，在全校上下形成人人学道德，人人讲道德的氛围。

3.开展“每周道德一星”评选活动，引导广大师生发现身边的道德模范，充分参与“学校道德讲堂”建设。

4.开展“校园之星”评选活动，经过推选，全校师生投票，选出 2013 学校“十佳道德模范”。

三、阶段总结反馈：

1.学校对活动开展情况进行阶段性总结，在发扬自身优势的同时，积极学习兄弟学校的先进做法，完善“学校道德讲堂”建设，为下一步“学校道德讲堂”常态化运行 做好准备。

2.通过板报、校园广播、手抄报、橱窗、校讯通，加大对前一阶段涌现的典型人物的宣传力度，进一步扩大 “学校道德讲堂”的影响力。

四、常态运行阶段：

学校针对“学校道德讲堂”阶段总结反馈情况进一步完善工作机制，把“学校道德讲堂”引入常态运行 阶段，使“学校道德讲堂”成为全校未成年人思想道德建设的重要阵地和精神文明建设的重要载体。

五、总结表彰阶段：

学校对“道德讲堂”开展情况进行总结，表彰优秀宣讲员、“十佳道德模范” “学校道德讲堂”建设、先进班级及个人等。