扑火队员应知应会手册

第一篇：扑火队员应知应会手册

扑火队员应知应会手册

扑火队员应知应会手册 1．扑救森林火灾属什么性质的工作? 答:扑救森林火灾犹如作战,其作战对象是林火,属于高强度、高对抗、高风险的抢险救灾工作。2．地方森林消防队的职责是什么? 答:地方森林消防队的主要职责是按照地方人民政府和上级森林防火指挥部的部署，执行防灭火任务以及抢险救灾和本地急难险重的任务。

3．扑火队员应遵循哪些基本守则？

答：⑴遵守执行《森林法》和《森林防火条例》、《云南省森林消防条例》，遵守森林防火指挥部和森林消防队的各项规章制度；⑵火光就是命令，克服一切困难，义不容辞参加一切森林火灾扑救，发扬英勇善战、吃苦耐劳的精神；⑶、在日常工作、训练和扑火抢险战斗中，以扑火救灾为第一要务，做到安全扑救；⑷在日常工作和扑火行动中，绝对服从指挥员的调遣和指挥，不擅自行动，不消极作战，不临阵脱逃；⑸注意保管维护扑火机具，通信设备等专用装备，防止造成损失、丢失；⑹自觉提高身体素质和业务技术水平，以适应各种扑火抢险战斗的要求，完成各项任务； 4．森林火灾的扑救原理是什么？ 答：破坏森林的燃烧条件，不让可燃物、氧气和火源（森林燃烧三要素）结合在一起，只要消灭燃烧三要素中的任何一个，森林火灾就会熄灭。

5．扑灭森林火灾的根本途径是哪三条？

答：⑴隔离可燃物。使着火的可燃物与未着火的可燃物隔离（如开挖防火阻隔带），达到控制、扑灭林火的目的；⑵隔离氧气。减少森林燃烧所需要的氧气，使其窒息熄灭；⑶散热降温。使燃烧可燃物的温度降到燃点以下，林火停止燃烧。6．扑火队伍训练应包括哪些内容？

答：地方森林消防专业队、半专业队和基层应急扑火队、群众义务扑火队都应根据需要，选择下列内容进行培训：

⑴防火业务知识训练：①森林防火的基础知识；②地形学知识，主要掌握识图用图知识和现地判定方位知识；（③气象学知识，主要掌握气象因子对火灾影响方面有关知识；④扑火区域内火灾发生和发展的规律；⑤林情、社情；森林中活动知识；⑥各种扑火机具、通信设备灭火弹的使用和管理一般常识。

⑵扑火技术训练：①单人扑救火灾基本动作；②小组配合扑打火线动作和队形；③二号工具、风力灭火机及其它灭火工具的使用技术；④火场清理技术；⑤火攻技术；⑥开设临时防火隔离带技术。

⑶扑火战术训练：①扑火战术理论；②掌握适合本地区特点的几种扑救战法；③火场观察和判断能力训练。

⑷火场适应能力和应变能力训练：①体能训练，提高扑火队员的体质和耐力；②野外生存能力训练，通过野营训练提高扑火队伍的野外生存能力，以适应火场环境；③火场受大火袭击时的避险、脱险和互救训练，以避免扑火伤亡发生；④）迷山自救和互救能力训练。7．扑救森林火灾的基本方法有哪几种？

答：⑴人工扑打；⑵以水灭火；⑶用土灭火；⑷风力灭火；⑸化学灭火；⑹航空化学、洒水和机降、索降灭火；⑺以火攻火；⑻阻隔灭火；⑼人工增雨灭火；（10）爆破灭火。8．扑火队员上火场应携带哪些物品？

答：⑴常用扑火工具：风力灭火机、灭火水枪、2号工具、灭火弹和各种火场清理工具等；

⑵特殊灭火工具：主要用于以火灭火和火场自救。每个扑火队除携带2-3部点火器外，每个扑火队员还必须携带打火机或火柴（防湿存放），以便应急使用；

⑶防护装备：阻燃服、防烟罩、方位灯、宿营装备、炊具、食品、药品等。

⑷扑火其它物品：机具使用的油脂燃料，易损配件等。

⑸通讯器材：由扑火队统一携带。

9．怎样用2号工具扑救火灾？

答：用2号工具扑救火灾时,两脚站在边缘外,斜向火烧迹地向里扫打，成40-60度的斜角。扫打时，要一打一拖，切不要直上直下扑打，以免溅起火星扩大燃烧面，并要做到重打轻抬，边打边进。

火势弱时，可用单人单独扑打一点；火势强时，扑打小组几人同时扑打一点，同时起落，打灭后一起前进。要沿火线逐段扑打，不可脱离火线去打内线火，不要跑到火峰前方进行阻拦扑打，尤其是扑打草塘火和顶风火时，更应注意人身安全。

10．风力灭火机使用的基本技术是什么？

答：⑴单机灭火基本要领: 风力灭火机是直接扑火的重要工具，在可燃物分布较均匀地段，打灭火焰高度50厘米以下较稳定火线时，可使用单个风力灭火机灭火，基本要领是：①持机手携机位于火线外侧距火焰1米左右，灭火机出风口与火线走向成15度左右角度，并与火焰底地面构成40-45度角；②灭火机左右摆动机体（摆动幅度在 1米-1.5米之间）。先从上部摆动，用强风压低火势，并使可燃物质向迹地内部飞散，再回摆用强风切割火焰底部，达到灭火目的。如火焰微弱时，可直接切割火焰底部灭火。

⑵风力灭火机使用基本技术:风力灭火机还可以多机组合灭火，其基本技术可归纳为“割、压、顶、挑、扫”五个字，具体技术要求是：①割：用强风切割火焰底部，使燃烧物质与火焰断绝，并使部分明火熄灭，同时将未燃尽的小体积燃烧物吹进火烧迹地内熄灭；②压：在火焰高度超过1米而采用双机或多机配合灭火时，用其中1台灭火机在前压迫火焰上部，使其降低并使火烽倒向火烧迹地内侧，为切割底线的灭火机营造条件，相互配合灭火；③顶：火焰高度超过1.5米需要多机配合灭火时，除用1台灭火机压迫火焰上部外，加用1台灭火机顶吹火焰中部，共同将火线压低，并使火烽倒向火烧迹地内侧，其中第2台灭火机即使用“顶”吹技术灭火；④挑：在枯落物丰厚地段灭火，由助手用长钩或带叉长棍挑动枯落物,风力灭火机手则将风力灭火机由后至前呈下弧形推动，用强风将火焰和小体积的燃烧物吹进火烧迹地内侧，达到最佳灭火效果；⑤扫：用风力灭火机清理火场时，可用强风如扫埽一样将未燃尽物质斜向吹进火烧迹地内部，防止复燃。

11．扑救森林火灾的主攻方向是什么？

答：主攻方向是打火头，只有将火头扑灭，火灾才能得到控制。尤其是顺风火的火头，更要配足、配强力量，把有实践扑火经验的专业队伍调集起来攻打火头，特别对有可能烧入大片林区的火头，更要集中优势兵力，沿着火头两侧扑打，逐渐缩小火头，宽度，直至扑灭。如果当火蔓延到山脚后，再向坡上发展时，往往会烧成几个火头扩大火灾面积，为此，力争在火头未到达山脚之前，予以扑灭。12．怎样扑打初发阶段的森林火灾？ 答：要集中兵力，四面包围，全线用兵，围歼作战，将火一举扑灭，争取时间，就是胜利。13．直接打火法怎么打？

答：这是通常最常用的灭火方法，采用二号工具、风力灭火机、水枪、灭火弹等灭火机具直接扑火，从山下往山上，沿着火场边缘递进扑打，直到火焰扑灭为止。灭火人员每组由三人组成，相继扑打。14．冲火怎么打？

答：沿火头前进方向的两侧，分两路扑打，循序前进，直到扣头，绝不可迎面堵截、直接扑打火头，危险性大，容易发生事故。

15．下山火怎么打？

答：下山火的火速慢，危险性小，容易打灭，必须抢时间迅速扑打，下山火要先攻火头，从火头的两侧夹打，如果是封山育林好的地方，可燃物较多，必须从侧面一步一步扑打前进，万万不可居高临下扑打，危险性大，容易滑倒造成人身伤亡。

16．火线烧成一直线时，怎样打？

答：火线烧成一直线时战线长，为了抢时间及时扑灭，必须把人力分成几组，把火线截成两段或几段，分段进行，由各段两头夹打。

17．火线烧成弧形状或其它形状时，怎么打？ 答：用“蚕食法”扑救。打一步前进一步，多点突破，分段进行，由各段的两头夹打，构成钳形，制止其蔓延扩大，逐渐缩短火线至火消灭，此法步步为营，稳扎稳打。18．火势大的山火，扑火人员不能接近火线怎么办？ 答：树冠火或火势大的山头，直接扑打很困难，也容易造成人员伤亡事故，应采用拦火的办法。就是在火头延烧的方向，并在短时间内烧不到的地方，迅速开辟10米以上的拦火路，如果是树冠火，其拦火路的宽度要视树高而定，约30-50米宽，人工伐倒的树木，要倒向火场一边，最好利用山脊或溪谷两旁的有利条件，效果大、省工又安全。地被物腐殖质厚的山场，往往有地上看不见火焰的地下燃烧火，在拦火路上要挖出宽、深足以隔火的防火沟，当火头接近拦火路时，在路的另一侧要配备一定人力，以便及时扑灭随风飘来的燃烧物，确保安全。但要注意的是，上山火的拦火路不要开设在坡度上、密度高的针叶树林中，否则达不到隔火作用。19．打火人员不能接近火线，又来不及加宽拦火路，怎么办？ 答：采用以火攻火的办法解决。当急进地表火的火势凶猛，拦火路起不到有效隔离作用时，在火头的前方，利用原有隔离带，拦火路、河沟等障碍物作为依托条件，在靠近火场的一侧点燃，使点燃的火向火头方向推进，遇到火头自行熄灭。同时必须布置一部分扑火人员严密监视可能发生的跑火，并抓紧时间在火场两侧扑打，以控制火势侧向发展，此法应在不得已的情况下，方可采用，加强领导，以免失误。20．一场火灾扑灭以后，还有那些事要做？

答：一场火灾扑灭以来，火场上常有余火，特别是树根、枯立木、病腐木、倒木上的余火一时不易熄灭，同时，还有看不见的地下火，一遇大风，就会复燃。因此，必须全面检查，扑灭余火，清除暗火；把冒烟的树头砍除打灭；特别要注意空心树干内冒烟的树身火要熄灭。21．扑救山火危险的环境指哪些？

答：在扑救火灾中，我们把容易造成扑火人员伤亡的火场环境称为扑火的危险环境。恶劣的天气条件、不利的地形和易燃的可燃物，三者相互作用，相互影响，构成了扑救森林火灾过程中极其危险的林火环境。

⑴恶劣的天气条件。10：00—17：00间，尤其是午后，风大物燥，火场气温高，相对湿度小，风向易变，火场烟尘大，能见度低，是扑救森林火灾极其不利的时段和天气条件。在防火期内，大风是最危险的天气条件。风是影响林火行为的主导因子。

⑵不利的地形。①陡坡会自然地改变林火行为，尤其是林火的蔓延速度。随着坡度的增加，火焰由垂直发展状态而转变成为水平发展状态，大大提高了辐射热能的传播。火焰上空形成对流柱，产生高温使林冠层和空中可燃物预热。浓烟为受热气体上升到冠层提供了良好的通道。越过山顶直接扑救林火或沿山坡向上逃避林火都是极其危险的。

②窄山脊线（拱脊）是很危险的地方。在那里往往产生热辐射和热传导，温度极高，人无法忍受。若山脊线附近着火，其林火行为瞬息万变，难以预测，是此类地形典型特征。这是因为林火使空气升温沿坡上升到山顶，与背风坡吹来的冷空气相遇，而形成飘忽不定的阵风和空气乱流运动。③窄谷（或狭窄草塘沟）、岩石裂缝会改变林火行为。窄谷（或窄谷草塘沟）和闭塞的山谷河道会增加热空气的传导速率，容易产生新火点。当窄谷通风状况不良，火势发展缓慢时，将产生大量烟雾并在谷内内转沉积，有大量一氧化碳形成。随着时间的推移，林火对两侧陡坡上的植被进行预热，可燃物燃点降低，热量在逐步的积累，预示着爆发火和火爆即将发生。一旦风势发生变化，烟雾内转消失，火势突变而形成爆发火和火爆。若扑火队员处于其中，极难生还。此外，应引起高度注意的是，许多窄谷只有一个进出口，俗称葫芦峡，即三面环山。他的作用如同排烟管道，为强烈的上升气流提供了通道，又为空气的补充创造了条件。④破碎特征的地形（一般指凸起的山岩），由于其独特的地形条件，往往产生强烈的空气涡流。林火在涡流的作用下，容易产生许多分散的、方向飘忽不定的火头。

⑤鞍状山谷是指两个高点之间的低洼区域，那里经常是温度极高和浓烟滚滚的险地。白天，山谷受热，产生上山火，逐步形成谷风；夜间，产生下山风，逐步形成山风。山坡中段，因受这种不定的谷风、山风循环变化的影响，风向不定，是林火行为不稳定而又十分活跃的地段。若主风方向与鞍状山谷平行，必将产生强度高、蔓延速度快的林火。是林火快速发展，而又没有阻力影响的十分危险地段。

岩石裂缝、鞍状山谷和具有破碎特征的地形是林火蔓延阻力最小的通道，若三种地形条件和陡坡结合在一起，会使垂直方向的火焰向水平方向发展，导致热空气的传播速率大大增加，林火行为突变，易发生伤亡事故。

⑶危险可燃物分布。火场周围可燃物水平和垂直分布状况影响着林火行为的变化。尤其是阳性杂草和易燃灌木地段，会突然增加林火蔓延速度，改变林火燃烧方向，产生高强度的林火。针叶幼林或可燃物垂直分布明显地段，地表火和树冠火同时发生，形成立体燃烧。

22．扑救山火出现危险情况的主要特征有哪些？

答： 在火场外宿营时、接近火场时、附近有火而看不到火时、周围烟尘大而不知火的方位时、当有火从头上过可能引起新的火点时、离火场很近对火场情况不明时、进入山凹地带时、在陡坡及峭壁附近扑火时、气温越来越高时、风速越来越大时、风向多变不定时、在没有依托地带，采取间接灭火手段时、迷失方向时。23．伤亡发生的直接原因有哪些？

答：⑴顺风逃生；⑵向未燃烧的山上逃生；⑶经鞍部逃生；⑷由山上向山下接近火头(场)；⑸翻跃山脊线、鞍部接近火场；⑹迎风接近火头。

24．最易造成扑火人员伤亡的扑打方法是什么？

答：最易造成扑火人员伤亡的是扑火队员迎面扑打火势较强烈的火头，这种打法必须严格禁止，扑打火头只能从两侧开始，每位扑火队员必须牢记。

25．什么样的气象条件易造成扑火人员伤亡？ 易造成扑火队员伤亡的气象条件主要是一定时间内风力加大和风向突然改变，其次是气温和相对温度的影响。由于强烈燃烧促使空气对流加强，火场风力要比其他地区加大，如果其他地区风力为5-6级，则火场会达到 7-8级或更大，这时，火灾已无法直接扑救，强行扑救则会造成扑火人员的伤亡。再加上地形影响，风向有时会突然改变，也会造成扑火人员的伤亡，另外，气温增高，相对湿度降低也是形成危险环境的重要因素。实践证明，形成危险环境并可能造成人员伤亡的时间多在每天的12时至16时，此时气温偏高，扑救火灾时如果指挥不当，很容易造成人员伤亡。另外，这个时间范围内，火场运动的路线应该避开危险地形，以免遭到大火的袭击。

26．扑灭火灾应注意那些事项？ 答：要注意的事项有五条：⑴扑火人员到达火场后，打火队长首先要点清人数，进行分组指定负责人，并交待打火方法和安全措施。火灾扑灭后，撤离时应清点人数，检查有否人身伤亡。夜间打火，要带手电筒，供照明之用；⑵扑火人员一定要服从命令听指挥，不要掉队，要互相照顾安全，万一发生危险时，应互相帮助脱险，始终保持一个战斗集体；⑶山上、山下、林内、林外等立地条件相同，往往风向也不一样。在扑火中，要特别注意风向的变化，以免由于风向变化造成事故；⑷打火时要根据风势，地形等不同情况，随机应变、灵活掌握，当进则进，当退则退。打火要做到五个不要：不要在风头上打火，以免风卷火焰伤害人；不要挤在一堆打火，以免互相碰伤；不要迎面对着火头打，以免被火烧伤或烧死；不要单独一个人乱冲乱打，以免被烟气冲昏倒地无人发觉被烧死；不要穿化纤衣服上山打火；⑸下山火比上山火容易打灭；夜间、早晚、阴天比白天、晴天容易打灭；平地比陡坡好打；风小比风大好打；火势弱比火势猛好打。所以要抓住有利时机，灵活运用扑火方法，尽快扑灭山火。27．扑救山火对扑火队员的安全有哪些基本要求？ 答：注意观察火场的天气变化，尤其是要注意午后伤亡多发期时段的天气情况、时刻注意地形的变化，特别注意坡向、坡度、坡位的变化、遵守火场纪律服从命令，不擅自行动

扑火阶段安全：⑴接近火场时，随时注意地形变化，避开狭窄山谷、陡坡及鞍部地带、避开草高且宽大的草塘；⑵随时注意风向、风速变化；⑶在急进地表火和树冠火前方开设隔离带时，必须设立安全避险区；⑷扑救地下火时，禁止在火烧迹地内行走；⑸扑打火头时，应从火头两翼接近火线。扑火严禁正面迎火头扑火；⑹扑打火线时，应迅速进入火烧迹地；⑺宿营时禁止在下列环境选择营地：三面环山、山脊鞍部、狭窄草塘沟、无植被沙土疏松或岩石裸露的陡坡山脚、低洼干涸的河床、孤立的大树下。

28．扑火队赴火场行进中应注意哪些安全事项？

在开进或撤离火场的行进过程中，扑火队员要遵守以下安全事项：（1）注意乘车安全，不要拥挤抢上抢下，不要在行进的车辆中睡觉，防止碰伤、摔伤。（2）过河过桥时，要防止掉进河里或卷入水中，造成伤亡。（3）在林中行进要防止树条抽伤和拔动树枝弹回来伤人。（4）携带工具应放在身边，尽量采取手提式和背负式，不要放在肩上，避免伤人。（5）走路时要防止树茬碰伤脚，注意脚下道路防止摔伤踝骨。（6）不要离开队伍偷偷睡觉或搞其他事情，防止丢失或其它事情发生。（7）上下坡时，要注意防止石块流动伤人。（8）避免接触有毒植树和毒蛇、毒蜂等。

29．受大火袭击时如何避险、脱险？

答：扑救火灾中，扑火队伍受到大火袭击时，指挥员应保持冷静的头脑，率队采取以下方法解围自救：（1）依靠各种车辆迅速撤离以避开大火袭击。（2）点火解围。当大火袭击来时，应组织迅速点顺风火，然后进入火烧迹地避火。避火时，要用湿毛巾捂住口鼻，防止一氧化碳中毒窒息。在来不及撤离的情况下，点火解围应是首选的最好的一种解围方法。（3）跨越火线解围。当来不及点火解围时，扑火队员应以小组或人自为战，采取跨越火线解围。解围时，要用衣服蒙住头部，选择已经过火或杂草矮小又好走的地段，一口气冲过火线即可安全脱险。（4）卧倒避火。如果河沟或植被稀少地段，可把衣服用水浸湿蒙在头上，两手放在胸部卧倒避火，但严禁卧倒土坑内。待大火过后，立即起立，如衣服被烧，要马上滚灭或相互扑灭。卧倒避火时,为了防止在火到来前被烟雾呛昏窒息,要用湿手巾捂住口鼻，并在地下扒个坑，把脸贴湿土呼吸，可避免烟害。（5）强行突破火线解围。在时间紧迫来不及点火解围时，还可以将5台以上风力灭火机集中使用，在火线上打开一个突破口迅速向两侧扩大，扑火队员进入火烧迹地。

30．如何进行迷山自救？

答：⑴停止前进,冷静判定方位,如无法到达指定地点时，应按原路返回原地；⑵无法到达预定地点和返回原地时，应在就地报警，如无通讯设备时，可以在火烧迹地内点火报警，给寻找者指示信号，但要注意安全，防止跑火；⑶如在密林深处，要走出密林，选择开阔地带休息，当头脑清醒后细心观察，判定方位，判清方向时返回；⑷沿火烧迹地边缘方向前进，也会找到扑火队伍；⑸当无其它方法摆脱迷途时，可沿河流方向向下游行走，最终可以以找到村镇。

第二篇：应知应会手册

医生知晓内容

第一章医疗管理 一、三基三严

“三基三严”内容：“基本理论、基本知识、基本技能”，“严格要求、严密组织、严谨态度”，要求培训覆盖率100%。二、十四项核心制度包括：

首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前病历讨论和重大手术上报审批制度、值班交接班制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度，病历管理制度、临床用血审核制度、新技术准入制度。

三、危急值

1、“危急值”是指检验、病理、医学影像等检查结果出现时，表明患者正处于有生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重的后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

2、报告及处置流程：出现“危急值”→医技复核、确认→结果发出→电话报告→临床接报时复述确认→医师立即处置→书面记录。

四、口头医嘱执行流程

流程：下达口头医嘱→护士复述→医师确认→执行医嘱→记录→补记口头医嘱

五、急诊六个重点病种

内容：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。

六、急诊会诊、抢救时限

急诊会诊、抢救时限10分钟

七、平均住院日管理

1、二甲医院平均住院日控制标准10天。

2、降低平均住院日几点措施：（1）明确各专业平均住院日控制标准，确立考核机制；（2）保障医疗质量和医疗安全；(3)控制关键环节的措施:加强预约管理，缩短等候时间；严格管理医技科室报告时限目标；加强会诊制度的管理，缩短疑难和涉及多专业患者的诊断时间；缩短术前准备时间；指导患者出院进行康复训练。

八、术前准备内容

完善术前检查：心电图、胸片、血尿便常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及传染性疾病筛查（乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体）；

评估术中出血情况，必要时备血；术前病情评估，患者病情严重程度、全身状况支持情况等；手术风险评估，手术切口清洁程度、手术类别等；完成术前小结、术前讨论、手术医师查房记录等；签署手术知情同意书；下达手术医嘱，通知手术室；麻醉访视，签署麻醉知情同意书；手术标识等。

九、手术标识方式

1、内镜及介入手术的穿刺点在体表用“○”标识，多重结构、多平面部位等手术时，沿手术切口用“－”标识，如右前臂手术，则在右前臂手术切口处划“－”线。当手术切口处无法标识，以“×”标记标明左右侧，如左眼手术，在左侧额部皮肤上划“×”字形标志；

2、手术部位已有纱布、石膏、牵引架时，统一标记在包扎物上方2公分左右（约1-2横指）处，以“×”号标明左右侧。

3、手术当日，手术医师在病房用黑色记号笔进行手术标识，患者及家属共同核对确认。

十、重大手术类别及上报流程、时限

1、凡属下列之一的视为重大手术：手术患者系外宾、华侨、港澳、台同胞；手术患者系特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名人士及民主党派负责人;截肢、重要器官及脏器切除等各种原因可能导致毁容或致残的手术；存在隐患，可能引起医疗纠纷的手术；涉及自杀、他杀等法律问题的手术；器官移植手术。

2、上报流程：科主任签署重大手术审批表→医务部→主管院长→通知科室手术

3、上报时限：择期手术术前24小时内上报，急诊手术确定方案后于术前上报。

十一、手术病历书写

1、手术主刀医师在术后24小时内完成手术记录（特殊情况下，由一助书写，主刀签名）。

2、参加手术医师在术前即时完成术后首次病程记录。

十二、术后患者管理

1、术后医嘱必须由手术医师开具。

2、每位患者手术后的生命指标检测结果记录在病历中

3、依照患者术后病情在评估结果，拟定术后康复或再手术或放化疗等方案。

十三、临床用血申请分级

1、同一患者一天申请备血量少于800毫升的（包括全血、红细胞和血浆，1U红细胞计150毫升），由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师在输血申请单核准签发后方可备血。

2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资的医师提出申请，科室主任在输血申请单核准签发后，方可备血。

3、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发，并填写“大量用血审批表”报医务科或总值班批准后，方可备血。“大量用血审批表”由输血科保存。

4、紧急用血可以不受临床用血申请分级管理权限及审批限制，但需在用血后1个工作日内补齐相关报批手续。

十四、临床用血申请审核和用血报批

1、用血申请审核内容：申请单填写、输血前检测、用血申请分级、临床用血指征。

2、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，报医务科或总值班批准，紧急用血需在用血后1个工作日内补齐相关报批手续。

3、输血申请单审核率为100%、大量用血报批审核率100%。

十五、手术分级于授权

1、手术分级：根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求，分为4级：（1）1级手术：手术术式简单，手术技术难度低的普通常见小手术。

（2）2级手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大，低风险的各种中等手术。（3）3级手术：手术过程较复杂，手术技术难度较高，风险较高的各种重大手术。（4）4级手术：手术操作过程复杂，手术技术难度大，高风险的各种手术。

2、手术医师分级：（1）住院医师

①低年资住院医师：从事住院医师工作3年以内，或硕士生毕业，从事住院医师2年以内者。

②高年资住院医师：从事住院工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。博士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。博士生从事临床工作一年以上。（2）主治医师

①低年资主治医师:担任主治医师3年以内，或临床博士生2年以内者。②高年资主治医师：担任主治医师3年以上，或临床博士生毕业2年以上者。（3）副主任医师

①低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内，或博士后从事临床工作2年以上者。

②高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。（4）主任医师

3、各级医师手术范围

（1）低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握1级手术。（2）高年资住院医师：在熟练掌握1 级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展2级手术。

（3）低年资主治医师：熟练掌握2级手术，并在上级医师指导下，逐步开展3级手术。

（4）高年资主治医师：掌握三级手术。

（5）低年资副主任医师：熟练掌握3级手术，在上级医师指导下，开展4级手术。（6）高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展4级手术，亦可根据实际情况单独完成部分4级手术、新开展的手术和科研项目手术。

(7)主任医师：熟练完成4级手术，特别是完成新开展的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。

4、手术医师权限管理与审批：

（1）手术医师授权流程：手术医师填写《手术医师资质授权申请表》→科主任初审→医务科再审→医疗质量管理委员会审批，授予相应的手术级别。

(2)管理：医院对医师手术权限实行动态管理，根据其技术能力、卫生技术任职资格、聘任岗位等变更情况，每年对医师手术权限复评一次。注：手术按照已确定的手术人员分工进行，不得越级手术。

十六、医疗技术

1、医疗技术分级

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，省卫计委加以控制管理的医疗技术。

第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生部加以严格控制管理的医疗技术：①涉及重大伦理问题;②高风险；③安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；④需要使用稀缺资源；⑤卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。

2、医疗技术风险损害处置流程

（1）医疗技术风险是指医疗技术实施过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危害因素，无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。（2）损害处置预案及流程：发生损害后立即终止→报告上级领导（科室主任、医务科、主管院领导）采取补救措施将损害降低到最低点→全面检查总结经验，完善相关制度→多次或反复发生的，查找是什么原因造成的（如药品、器械等），决定是否暂停（由医务科上报医疗质量管理委员会）。

十七、新技术、新项目

1、定义：凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目（即通过新手段取得的新成果），在本院尚未开展过的项目和尚未使用过的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新项目。

2、申报流程：由科室主任填写《新技术、新项目临床应用准入申请表》，上报医务科，首先提交医疗质量管理委员会审核评估，审核通过后科室方可实施。

3、监督管理措施：项目负责人每半年向医务科书面报告新项目的实施情况。新技术、新项目准入实施后，应将有关技术资料妥善保存好，被准入的新技术、新项目安全开展30例后，经医疗质量管理委员会论证转为常规技术管理。

十八、高风险技术操作

1、范围：手术、麻醉、介入、腔镜及风险性高的有创操作等纳入高风险诊疗技术范畴管理。

2、授权流程：手术、麻醉按其分级管理制度进行人员授权；介入及腔镜按其管理规范进行人员授权；高风险的有创操作必须取得主治医师以上（含主治医师）按《高风险技术操作资格授权申请表》要求填写，由科室质量员安全管理小组进行能力评价，科主任同意签字，上报医务科初审，初审通过后上报医疗质量管理委员会，经审核同意后授权相应高风险诊疗技术项目操作权限，方可进行高风险技术操作。

3、授权年限：每两年复评一次，并进行动态管理。第五章医患关系

一、首诉负责制

1、投诉形式:来访、来信、来电、其它。

2、首诉负责人：临床医技科室主任、护士长或职能科室主任。

3、做好记录，能当场协调解决的，尽量当场解决；不能当场解决的或涉及多科室的，引导至医患办，各科室主任或护士长配合医患办与家属沟通。

第三篇：党员应知应会手册2016

党员应知应会手册2016

《2015新编入党培训教材》 人民日报 定价：18.00元本书共分上下篇11个章节。上篇：党的基本知识。第一章：党的性质、第二章：党的指导思想、第三章：党的宗旨、第四章：党的纲领、第五章：党的组织原则和组织制度、第六章：中党的纪律、第七章：党员的义务和权利。下篇：入党的规定和程序。第八章：申请入党的条件和要求、第九章：发展党员的程序和手续、第十章：争取早日成为合格的共产党员、第十一章：入党常用文书的写作及参考例文。每章节后面附有思考题和检测题，书最后附有十八大党章和检测题答案。《2015最新入党积极分子培训教材》 行政学院 定价：16.00元本书共分12个章节，内容包括党史党情、党的性质、党的指导思想、党的宗旨、党的基本原则和组织制度、党的纪律、党员的义务和权利、申请入党的条件和要求、发展党员的程序和手续、争取早日成为合格的共产党员、入党常用文书写法及参考例文等。每章后面都有思考题和检测题，节后附有十八大党章全文和检测题。该书可供机关、企业及各大专院校作为教材使用，也可供从事 相关工作的人员作为参考用书使用。《入党教材》 北京联合，定价28.00，作者：张荣臣为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神以及《细则》的要求，提高发展党员质量和党建科学化水平，本书根据党章要求，从党的性质、宗旨、指导思想、最高理想和目标、党员的权利义务等方面对党员标准进行了阐述，并对发展党员的程序和手续以及入党常用文书写法进行了讲解，附有文书范例和党章原文，并附测试题，是各级党组织开展入党培训的权威教材《新编入党积极分子培训教材》 定价26.00，北京联合，金钊主编为贯彻落实党的十八大和总书记的讲话精神以及《细则》的有关要求，本书根据党章要求，从党的性质、宗旨、指导思想、最高理想和目标、党员的权利义务等方面对党员标准进行了阐述，并对发展党员的程序进行了讲解，附有文书范例和党章原文，并附测试题，对贯彻党中央关于党员队伍建设的新部署新要求，保证发展党员质量，建设一支规模适度、结构合理、素质优良、纪律严明、作用突出的党员队伍，具有重要的意义。《党的基本知识简明读本》 定价28.00，行政学院出版社根据中央批准的《2014—2017年全国党员教育培训工作规划》关于加强党员教育培训教材建设的要求，我们组织了中组部、中宣部、中纪委、中央党校的专家学者编写了《党的基本知识简明读..........

第四篇：支部书记应知应会手册

支部书记应知应会手册

前言

第一讲 党支部的性质、作用和基本任务

一、党支部的性质

二、党支部的作用

三、党支部的基本任务 思考题

第二讲 党支部的设置

一、党支部的建立

二、党支部的基本类型及其基本职责和任务 思考题

第三讲 党支部的组织形式

一、党支部党员大会

二、党支部委员会

三、党小组

四、党支部成员的职责

五、正确理解党支部组织的几个关系 思考题

第四讲 党支部的组织生活

一、组织生活的含义及其基本内容

二、组织生活的形式

三、组织生活的职能

四、严格党的组织生活的措施

五、党员组织生活管理 思考题

第五讲 党支部的制度建设

一、党支部制度建设的原则

二、党支部制度建设的主要内容

三、党支部制度的执行 思考题

第六讲 党支部工作的程序

一、党支部大会程序 ……

第七讲 党支部的选举工作 第八讲 党支部领导班子的建设工作 第九讲 党支部的党员发展工作 第十讲 党支部的党员教育工作 第十一讲 党支部的管理工作 第十二讲 党支部的纪律检查工作

第十三讲 党支部的思想政治工作.群众工作和统战工作 第十四讲 党支部书记的产生，地位与作用 第十五讲 党支部书记的工作方法和领导艺术 第十六讲 党支部书记必须具备的基本素质 第十七讲 党支部书记要加强党性和党性修养 第十八讲 党支部常用文体

第五篇：计财科应知应会手册

建设局财务科应知应会手册

一、计划财务科主要职能

1、执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，建立和健全局系统各项财务管理制度。

2、负责编制局资金预算和决算，科学合理地使用好各项资金。

3、协助做好市建设资金融资工作，编制城市建设资金使用计划。

4、组织和协调局系统有关规费的征收与管理。

5、参与局重大经济事项决策，提供相关决策依据

6、负责局系统财务管理和会计管理。

7、负责国有资产管理、城建统计和内部审计工作。

8、协调和配合财政、税务、审计、物价等部门的监督、检查工作。

9、组织和协调经济责任制的制订及考核兑现工作。

二、机构设置

（一）科室职能

计划财务科含财务结算中心，结算中心职能：

一、贯彻执行国家财经法律、法规和制度，遵守建设局财务管理制度，依法监督单位的财务收支活动，维护财经纪律。

二、办理资金结算业务，规范行政收费行为，按财政部门规定编制单位预算。

三、认真执行财务会计制度，按规定进行会计结算工作，及时向单位反映财务状况和计划执行情况。

四、协调和配合财政、税务、审计、物价等部门的检查、监督工作。

五、做好财务结算中心会计档案管理工作。

六、建设局规定的其他职责。

（二）岗位职责

<一>、计划财务科科长职责

1、具体组织局系统遵守和执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，保护国家财产。

2、组织领导局系统的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作，参与局重要经济事项的分析和决策。

3、组织编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，拟订资金筹措和使用方案，开辟财源，合理有效地使用资金。

4、建立、健全各项财务管理制度，进行经济活动分析，为局提供决策依据。

5、组织和协助经济责任制的制订和考核兑现工作，组织财务会审和检查。

6、组织会计人员的业务培训和考核，支持会计人员依法行使职

权。

7、承办局领导交办的其他工作。

<二>、计划财务科副科长职责

1、执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，保护国家财产。

2、协助科长工作，做好分管工作。

3、编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，并组织实施。

4、审核财务预算、决算、计划和财务报告，并进行财务分析。

5、负责或督促完成上交税、费等工作。

6、会同有关部门组织固定资产的清查核对工作。

7、协调和配合财政、税务、审计、物价等部门的监督、检查工作。

8、承办领导交办的其他工作。

<三>、计划财务科主办职责

1、执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，保护国家财产。

2、编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划，并组织实施。

3、负责会计核算工作，编制财务决算，及时提供财务报告，并进行财务分析。

4、负责完成上交税、费等工作。

5、会同有关部门做好固定资产的清查核对工作。

6、做好会计档案管理工作。

7、承办领导交办的其他工作。

<四>、计划财务科出纳职责

1、严格按照国家有关现金管理和银行结算制度及局财务管理制度的规定，办理现金收付和银行结算业务，做好会计凭证编制和录入工作。

2、及时登记现金和银行存款日记帐，做到日清月结。

3、保管库存现金和各种有价证券。

4、保管有关印章、空白收据和空白支票。

5、按规定办理领导交办的其他事务。

三、工作人员必须遵守的“五个严禁”、“十条禁令”

（一）五个严禁

1、严禁参与赌博；

2、严禁接受管理和服务对象的礼卡、礼金；

3、严禁工作期间洗浴、上网聊天、玩电脑游戏、打牌、下棋；

4、严禁用公款大吃大喝和参加用公款支付的高消费娱乐活动；

5、严禁工作日中午饮酒（除重要外事和接待任务）以及在任何时间公众场合酗酒。

（二）十条禁令

1、严禁行政不作为、作为不到位；

2、严禁应进许可事项不进中心及擅自变更许可事项；

3、严禁乱收费；

4、严禁对企业实行乱检查；

5、严禁对企业实施乱处罚；

6、严禁增加企业负担；

7、严禁侵害外商合法利益；

8、严禁有法不依；

9、严禁规避招投标；

10、严禁违反廉洁自律规定。

四、会计工作人员行为规范

1、爱岗敬业。要求会计人员热爱会计工作，安心本职工岗位，忠于职守尽心尽力，尽职尽责。

2、诚实守信。要求会计人员做老实人，说老实话。办老实事，执业谨慎，信誉至上，不为利益所诱惑，不弄虚作假，不泄露秘密。

3、廉洁自律。要求会计人员公私分明、不贪不占，遵纪守法、尽职尽责。

4、客观公正。要求会计人员端正态度，依法办事，实事求是，不偏不倚，保持应有的独立性。

5、坚持准则。要求会计人员熟悉国家法律、法规和国家统一的会计制度，始终坚持按法律、法规和国家统一的会计制度的要求进行会计核算，实施会计监督。

6、提高技能。要求会计人员增强提高专业技能的自觉性和紧迫感，勤学苦练，刻苦钻研，不断进取，提高业务水平。

7、参与管理。要求会计人员在做好本职工作的同时，努力钻研

相关业务，全面熟悉本单位的经营活动和业务流程，主动提出合理化建议，协助领导决策，积极参与管理。

8、强化服务。要求会计人员树立服务意识，提高服务质量，努力维护和提升会计职业的良好社会形象。

五、部门适及的政策、法律、法规

1、基本法规：《中华人民共和国会计法》

2、行政事业单位财务管理制度；

3、预算外资金管理办法及实施细则；

4、中华人民共和国统计法；

5、中华人民共和国税收征收管理法等；

6、其它相关法规。

六、办事程序