第一篇:传染性非典型性肺炎答案
一.单选题
1.传染性非典型肺炎是属于哪类法定传染病,发生流行时按哪类传染病管理?
A.属于乙类传染病,流行是按甲类传染病管理 B.属于乙类传染病,流行是按乙类传染病管理 C.属于甲类传染病,流行是按甲类传染病管理 D.属于丙类传染病,流行是按乙类传染病管
2.传染性非典型肺炎主要传染源是
A.隐性感染者 B.患者 C.无症状携带者 D.不典型感染者
3.预防传染性非典型肺炎,必须坚持做到哪“四早”
A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B.早发现、早隔离、早诊断、早治疗 C.早发现、早报告、早隔离、早治疗 D.早发现、早报告、早隔离、早诊断
4.传染性非典型肺炎的传播途径主要是:
A.呼吸道飞沫传播 B.垂直传播 C.血液传播 D.蚊虫叮咬
5.以下哪种药物可用于传染性非典型肺炎的预防
A.胸腺素 B.板蓝根 C.人血免疫球蛋白 D.都不是
6.医院发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者,必须向哪一个部门报告
A.疾病预防控制机构 B.人民政府 C.公安部门 D.卫生行政部门
7.传染性非典型肺炎的潜伏期通常是:
A.15-20天 B.2-10天 C.20-30天 D.30-60天
8.以下哪项不是传染性非典型肺炎的典型表现
A.发热,体温超过38℃ B.干咳、少痰
C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状 D.乏力、头痛、关节肌肉酸痛
9.以下说法中不正确的是:
A.SARS冠状病毒是冠状病毒科的新成员 B.冠状病毒科的病毒与人和动物的疾病有关
C.病毒排泄物在空气中存活6小时,在血液中可存活15天,粪便中可存活10天
D.56摄氏度加热90分钟,75摄氏度加热30分钟可灭活SARS病毒;75%乙醇5分钟病毒失去活力
10.传染性非典型肺炎患者的主要临床表现为 A.大部分患者无潜伏期
B.发热、头痛和全身酸痛、乏力 C.咳嗽、多痰,呼吸窘迫综合征
D.早期白细胞数升高,肺部影像学显示肺炎改变
第二篇:传染性非典型性肺炎应急预案
全科医生 响石潭
传染性非典型性肺炎应急预案
非典型肺炎属于中医“热病”范畴,病因为感受疫毒时邪,病位在肺。其基本病机特点为:热毒痰瘀,壅阻肺络,热盛邪实,湿邪内蕴,耗气伤阴,甚则出现气急喘脱的危象。在此基础上,根据所针对的不同人群以及地区气候特点,分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期患者的治疗提供了指导性意见。
一、目标
通过本方案的实施,完善组织协调机制和监测网络报告,提高应急处理和医疗救治能力。加强部门间协调,及时沟通信息,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,及时发现SARS疫情,控制SARS疫情蔓延,防止流行性感冒(简称流感)大流行的发生,保护广大人民群众身体健康。
预防为主,防治结合;协调配合,分级负责;依法管理,科学防治的原则。
二、监测与报告
1.按照市卫生局转发的《传染性非典型肺炎诊疗方案》的要求,发现疑似、临床诊断的SARS首例病例,按照《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》文件中规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。
2.发现流感首例病例时应在24小时内,通过传染病疫情监测信息系统进行报告;发生流感暴发疫情时应在1小时内,通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
3.指定防保科专人负责传染病疫情报告工作(上报区卫生局、区疾控中心)。
三、预防和控制
1、开展健康教育,提高群众的防病意识。采用多种形式,利用电子滚动屏幕、宣传橱窗等开展向社会公众的健康宣传教育活动,提高群众对SARS、流感和流感的认识水平与心理承受能力,加强大众的健康意识和自我保护能力。
2、发现SARS和流感预警病例后,立即送北辰医院发热门诊。
3、参与临床救治的医护人员,要严格按照有关要求做好个人防护。
4、防保科负责疫苗接种和药物预防工作。
5、感染科加强医院感染控制工作,防止医院交叉感染发生。
6、中医预防措施:一般健康人群服用的中药,如下:
处方一:鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克,水煎代茶饮,连续服用七至十天。
处方二:苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克,水煎服,一日两次,连续服服七至十天。
处方三:贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克,水煎服,一日两次,连续服用七至十天。
四、医疗救治
1、病人的诊治
(1)配备有一定经验的,经过传染病知识培训的医师,对发热病人进行甄别和鉴别诊断。
(2)SARS和流感疑似或确诊病例的转送由医务科统一负责。
2、加强医院感染控制
根据卫生部下发的《医院感染管理规范(试行)》、《传染病非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)》等文件要求,做好医院的感染控制工作;根据《医疗废物管理条例》和市卫生局印发的《关于转发市人民政府批转市环保局关于集中处置医疗废物意见》的通知要求做好医疗废物的处理。
3、中医治疗:
早期:早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者,宜清热宣肺,疏表通络,可选用银翘散合麻杏石甘汤加减;属湿热阻遏证者,宜宣化湿热,透邪外达,可选用三仁汤合升降散加减,如湿重热轻,亦可选用霍朴夏苓汤;属表寒里热夹湿证者,宜解表清里,宣肺化湿,可选用麻杏石甘汤合升降散加减。
中期:中期患者以疫毒侵肺,表里热炽,湿热蕴毒,邪阻少阳,疫毒炽盛,充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽,湿热蕴毒,湿热郁阻少阳,热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者,宜清热解毒、泻肺降逆,可选用清肺解毒汤;属湿热蕴毒证者,宜化湿辟秽、清热解毒,可选用甘露消毒丹加减;属湿热郁阻少阳证者,宜清泄少阳、分清湿热,可选用蒿芩清胆汤加减;属热毒炽盛证者,宜清热凉血、泻火解毒,可选用清瘟败毒加减。
极期:极期患者以热毒壅盛,邪盛正虚,气阴两伤,内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络,湿热壅肺、气阴两伤,邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者,宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络,可选用活血泻肺汤;属湿热壅肺、气阴两伤证者,宜清热利湿、补气养阴,可选用益肺化浊汤;属邪盛正虚、内闭喘脱证者,宜益气固脱、通闭开窍,可选用参附汤加减。恢复期:恢复期患者以气阴两伤,肺脾两虚,湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽,肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者,宜益气养阴、化湿通络,可选用李氏清暑益气汤加减;属肺脾两虚证者,宜益气健脾,可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。
五、预警和应急
发布预警的判定、应急预案的启动和应急响应:按照《北辰区防治传染性非典型肺炎工作应急预案》(北辰政发[2003]51号)执行。
六、保障措施与应急准备
1、分析疫情趋势,判定工作方案
认真总结SARS防治工作经验,结合实际情况,科学分析疫情趋势,有针对性地提出应对之策。
2、组织保障
中医院成立SARS和流感防治领导小组,负责全院SARS和流感防治工作的组织协调、监督检查、信息管理工作。成立专家救治组和救治队伍。
3、做好物资储备
做到防治人员、治疗药品、防护设备、消毒器械四到位。
4、技术培训
对全体卫技人员开展业务技术培训,培训内容为相关法律、法规及防治规范性文件的学习,SARS、流感和不明原因肺炎的防治基本知识、诊断标准和治疗原则、疫情报告的程序和基本要求、流行病学调查方法、隔离区设置及操作规范等。
六、监督管理
院领导班子和领导小组认真履行法律规定的各项职责与义务,要依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规规定,对各科室SARS和流感防治工作的落实情况进行监督检查。
第三篇:酒店客房部非典型性肺炎预防措施
客房部为预防非典型性肺炎将采取如下措施:
一、公共区域:
1、所有客用电梯、服务电梯的按钮及大堂区域的公共电话每小时用消毒酒精擦拭消毒。
2、服务员擦拭电梯、电话及清洗消毒客用卫生间时都必须戴手套工作。
二、客房区域:
1、服务员如发现有感冒或咳嗽的客人应立即报告主管,房间退房后要用臭氧消毒并开窗保持空气畅通。
2、所有客房的杯具都重新撤出清洗消毒。
3、清洗卫生间时要使用消毒清洁剂,清洁时要戴手套。
4、退房电话都要用酒精擦拭消毒。
三、洗衣房:
1、所有客用布草在洗涤时添加氯漂消毒,并使用烘干机高温杀菌消毒。
2、员工对于客衣打码及手工处理布草客衣后要洗手并用酒精擦拭。
3、所有客衣根据实际情况在保证客衣不褪色、不缩水变形的情况下灵活添加消毒药剂及使用高温消毒。
四、对部门员工建议:
根据我们对于卫生防疫站环境卫生科的咨询,建议部门员工注意个人卫生,勤洗手,注意饮食卫生,注意多休息,多喝水,多食用含有维生素食品,并多锻炼身体,减少到人群密集的公共场所。体质较弱者可到卫生防疫站打免疫球蛋白针剂,提高免疫力。并根据消杀公司建议,为避免感染“禽流感”,尽量少吃鸡、鸭、鹅类,若食用要尽量煮熟煮透。
第四篇:非典型病原体社区获得性肺炎的进展
非典型病原体社区获得性肺炎的进展
范志强朱惠莉
摘要:非典型病原体肺炎在社区获得性肺炎中的地位逐年升高,国内研究发现肺炎支原体的感染率已超过肺炎链球菌,成为我国成人社区获得性肺炎首要致病菌,非典型病原体肺炎有其相对特征的临床和影像表现,确诊有赖于实验室检测,不能明确病原体的情况下,治疗应该覆盖非典型病原体,选用β内酰胺类联合大环内酯类抗生素或者喹诺酮单药治疗,其中大环内酯类药物的治疗效应不仅限于对非典型病原体的杀菌作用,而且具有调节炎症反应和抑制炎症瀑布效应,降低死亡率;当明确非典型病原体感染并排除混合感染后可选用针对性药物如大环内酯类、多西环素或者呼吸喹诺酮类。
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的肺实质感染性(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是严重感染性疾病,占所有住院患者的1%。近年来发发病率显著增长,英国1997年至2005年间,CAP的发病率增加了34%[1]。非典型病原体如肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae)、军团菌(Legionellapneumophilia)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae)是引起CAP的常见的病原体,是临床工作中不可回避的重要问题,本文将对非典型病原体CAP的现状进行综述。
一、非典型病原体CAP的流行病学
与流感病毒型肺炎的治病机理相似,肺炎衣原体或者支原体也通过吸入感染性飞沫传播,支原体肺炎好发于生活封闭的人群,如大学生、监狱囚犯和部队,也有家庭聚集特点,发病高峰在秋冬季。嗜肺军团菌是引起呼吸道感染的主要非典型病原体之一,在1976 年美国费城退伍军人中首次被发现并命名。LP 广泛存在于自然界和空调、冷却塔、淋浴器等供水系统中,机体可因吸入被LP 污染的水源产生的气溶胶感染。
CAP的病原学分布有显著的地区差异,引起CAP的首要病原体仍是肺炎链球菌,以往的研究提示肺炎链球菌引起的肺炎的比例为50%,近期的证据显示随着肺炎多糖疫苗在成人中的广泛应用、普遍的儿童肺炎球菌疫苗接种,以及吸烟率的下降,社区获得性肺炎的肺炎链球菌的感染率下降,美国住院的CAP患者中仅10-15%的患者检测到肺炎链球菌[2-4]。而在肺炎疫苗未广泛使用的地区和吸烟率高的地区,如欧洲以及世界的其他地区,肺炎链球菌仍然是CAP的主要病原体。
随着检测方法的进步,非典型病原体在CAP中的作用和地位越来越受到重视。2007年全球CAP病原学调查发现非典型病原体占肺炎的比例为20-28%[5],2013年日本的一项研究发现,在调查的1032名CAP患者中,588名(57%)明确了病原体,493名(47.8%)患者为单一病原体感染,95名患者为两种或者3种病原体感染,最常见的病原体分别为肺炎链球菌(23.8%)、肺炎支原体(10.2%)、流感病毒(9.4%)和嗜肺军团菌(5.1%),另一种非典型病原体肺炎衣原体的比例为2.1%,95名混合感染的患者中肺炎链球菌合并肺炎支原体、肺炎衣原体、和嗜肺军团菌感染分别为5例、7例和4例,流感病毒合并肺炎支原体和嗜肺军团菌的均为3例[6]。
我国研究显示,MP的感染率已超过肺炎链球菌,成为我国成人社区获得性肺炎(CAP)首要致病菌,Youning Liu等发表的研究显示,610名CAP患者中,324名为非病毒性感染,其中肺炎支原体患者有126名,占患者总数的20.7%,剩余的195名细菌性CAP患者中非典型病原体阳性者有62名,占31.8%,仅10.3%的患者检出肺炎链球菌[7]。国内另一研究发现肺炎支原体肺炎占29.4%,多为年轻患者,痰量少,合并症少,而肺炎链球菌肺炎仅占4.1%[8]。
流行病学研究揭示了非典型病原体在CAP中的重要地位愈发显著,为经验性治疗提供了重要的参考价值。
二、CAP的临床和影像表现
非典型病原体肺炎一般缺乏普通细菌感染的典型表现,具有家庭聚集性,咳嗽持续> 5天并且没有急性恶化,没有痰液,正常或轻度升高的白细胞计数,降钙素原水平≤0.1µg/L;军团菌肺炎的临床表现与普通细菌性肺炎相似,超急性表现,有脓毒性休克表现,缺乏上呼吸道症状,起初的上呼吸道疾病随之急性恶化(提示病毒及细菌的双重感染),白细胞计数>15,000 或≤6000/mm3伴杆状核细胞增多,密集的肺段或肺叶实变,降钙素水平≥0.25µg/L[9]。因此军团菌肺炎的临床表现与肺炎支原体或衣原体的临床表现有很大的差异,难以根据临床表现和经验来确定感染病原体,进行相应的针对性的病原体检测有重要的意义。
肺炎支原体引起的CAP可主要表现为小气道感染而不是肺叶实变,所引起的间质改变在普通胸片很容易漏诊,而在CT扫描上可呈现树芽征[10],在高分辨率CT上还表现为小叶中心性结节、支气管壁增厚、小叶或段性分布的磨玻璃样和实变阴影、倾向于一侧或双侧不对称性片状分布,也可弥漫性分布。衣原体肺炎CT表现主要包括磨玻璃影和实变影,片状模糊影与支气管炎范围一致,小叶中央结节、树芽征和网格影可与磨玻璃影和实变影混合存在,但很少为主要的表现[11]。
三、非典型病原体的检测
非典型病原体的检测方法主要有分离培养、血清学抗体检测和分子生物学方法等。分离培养法最为可靠,但生长缓慢,对营养基要求较高,法敏感性低,特异性却很高,此法存在部分患者干咳不易获取标本、标本采集过程中易污染、培养时间长、操作复杂、费用高等不足,难以满足临床快速早期病原诊断的要求,一般不作为临床检测方法,多用于科研。血清学检测是诊断非典型病原体感染的常用方法,检测到IgM提示新近感染,IgG 抗体在感染后出现晚,但存在时间长,急性期IgG 抗体与间隔2 ~ 4 周测定的恢复期IgG 抗体滴度存在4 倍及以上升高可作为急性感染的诊断标准。ELISA法检测尿液嗜肺军团菌血清1型抗原的阳性率可达74%[12]。
PCR法检测技术近年来不断发展与成熟,敏感性和特异性相对较高,值得在临床应用和推广,但PCR 法操作技术复杂、人员素质要求高、设备昂贵,一般实验室不易普及[13]。成功的商业化PCR试剂盒能一小时内检测同一样本的多种可能的呼吸道病毒和肺炎衣原体以及肺炎支原体[14]。
四、非典型病原体肺炎的治疗
社区获得性肺炎治疗失败的一个常见原因是治疗没有覆盖非典型病原体,门诊肺炎患者使用β内酰胺类抗生素没有治疗反应,可经验性更换为大环内酯类或者强力霉素,治疗可能的非典型病原体感染[9]。关于疗程尚无一致意见,一般推荐治疗2周[10]。没有确定病原体的住院中重度CAP患者,IDSA/ATS指南推荐经验性β内酰胺类联合大环内酯类抗生素或者喹诺酮单药治疗。回顾性分析研究认为大环内酯类抑制炎症反应的作用使其联合β内酰胺类治疗CAP时能显著降低死亡率[15],联合用药与β内酰胺类单药治疗CAP,CURB评分2分的患者死亡率分别为2.9% 和11.4%,CURB3分及以上患者死亡率分别为11.1%和19.8%[16]。由于非典型病原体肺炎仅占肺炎总发病率的比例不足30%,大环内酯类药物的治疗效应不仅限于对非典型病原体的杀菌作用。该类药物具有调节炎症反应的作用,抑制重要的细胞内信号传导,降低部分转录因子生成,如NFκB和活化蛋白1,使炎症因子和粘附分子的表达降低[17],可能通过抑制炎症瀑布效应而减少急性呼吸窘迫综合征和脓毒血症的发生,从而降低死亡率[10]。
自1968年首次分离出耐红霉素肺炎支原体以来,肺炎支原体的耐药率不断上升,虽然肺炎支原体感染对大环内酯类抗生素耐药的形势严峻,但体外耐药株在体内不一定耐药,绝大多数耐药株感染的儿童CAP患者仅表现为发热时间延长,使用大环内酯类能够治愈。在目前无替代药物的情况下,建议对肺炎支原体耐药株感染仍选择使用大环内酯类抗生素治疗[19]。耐药肺炎支原体所致的轻或中度下呼吸道感染的成年患者,并发症的发生并无增加,病程可超过3天以上,许多患者虽采用无效抗菌药物,其预后与敏感肺炎支原体所致患者相同。因此认为对于耐大环内酯类肺炎支原体致轻、中度下呼吸道感染患者仍可采用大环内酯类治疗。如果症状持续时间长或在疗程中病情恶化时,应换用其他抗生素,如左氧氟沙星或多西环素、米诺环素[20, 21]。
综上所述,非典型病原体在CAP中的比例正逐年升高,在缺乏快速检测非典型病原体感染的情况下,制定治疗方案时应充分考虑到非典型病原体感染的可能,选用覆盖非典型病原体的抗生素,考虑β内酰胺类联合大环内酯类抗生素或者喹诺酮单药治疗,当明确非典型病原体感染并排除混合感染后可选用针对性药物如大环内酯类、多西环素或者呼吸喹诺酮类。[18]
参考文献
[1] Trotter C L, Stuart J M, George R, et al.Increasing hospital admissions for pneumonia, England[J].Emerg Infect Dis,2008,14(5):727-733.[2] Pinto S, Costa J, Vaz C A, et al.[Analysis of the Cochrane Review: Antibiotics for acute otitis media in children.Cochrane Database Syst Rev.2013;1:CD000219][J].Acta Med Port,2013,26(6):633-636.[3] Griffin M R, Zhu Y, Moore M R, et al.U.S.hospitalizations for pneumonia after a decade of pneumococcal vaccination[J].N Engl J Med,2013,369(2):155-163.[4] Nuorti J P, Butler J C, Farley M M, et al.Cigarette smoking and invasive pneumococcal disease.Active Bacterial Core Surveillance Team[J].N Engl J Med,2000,342(10):681-689.[5] Mandell L A, Wunderink R G, Anzueto A, et al.Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults[J].Clin Infect Dis,2007,44 Suppl 2:S27-S72.[6] Ishiguro T, Yanagisawa T, Sugita Y, et al.Etiology and Factors Contributing to the Severity and Mortality of Community-acquired Pneumonia[J].Internal Medicine,2013,52(3):317-324.[7] Liu Y, Chen M, Zhao T, et al.Causative agent distribution and antibiotic therapy assessment among adult patients with community acquired pneumonia in Chinese urban population[J].BMC Infect Dis,2009,9:31.[8] Cao B, Ren L L, Zhao F, et al.Viral and Mycoplasma pneumoniae community-acquired pneumonia and novel clinical outcome evaluation in ambulatory adult patients in China[J].Eur J Clin Microbiol Infect Dis,2010,29(11):1443-1448.[9] Dm M, Ar T.Community-Acquired Pneumonia[J].N Engl J Med,2014,371(17):1619-1628.[10] Brown J S.Community-acquired pneumonia[J].Clin Med,2012,12(6):538-543.[11] 史景云,费苛,孙鹏飞.胸部影像学[M].上海科学技术出版社,2015.[12] Shimada T, Noguchi Y, Jackson J L, et al.Systematic review and metaanalysis: urinary antigen tests for Legionellosis[J].Chest,2009,136(6):1576-1585.[13] 童春堂,陈杭薇.·综述·社区获得性肺炎非典型病原体的诊断方法进展[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(6):675-678.[14] Poritz M A, Blaschke A J, Byington C L, et al.FilmArray, an automated nested multiplex PCR system for multi-pathogen detection: development and application to respiratory tract infection[J].PLoS One,2011,6(10):e26047.[15] Corrales-Medina V F, Musher D M.Immunomodulatory agents in the treatment of community-acquired pneumonia: a systematic review[J].J Infect,2011,63(3):187-199.[16] Tessmer A, Welte T, Martus P, et al.Impact of intravenous {beta}-lactam/macrolide versus {beta}-lactam monotherapy on mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia[J].J Antimicrob Chemother,2009,63(5):1025-1033.[17] Desaki M, Takizawa H, Ohtoshi T, et al.Erythromycin suppresses nuclear factor-kappaB and activator protein-1 activation in human bronchial epithelial cells[J].Biochem Biophys Res Commun,2000,267(1):124-128.[18] 潘芬,张泓.肺炎支原体耐药性及分子流行病学研究进展[J].上海交通大学学报医学版,2014,34(8):1248-1253.[19] 王兰,吴良霞.儿童大环内酯类耐药肺炎支原体感染研究进展[J].上海交通大学学报(医学版),2015(05):780-784.[20] Principi N, Esposito S.Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae: its role in respiratory infection[J].J Antimicrob Chemother,2013,68(3):506-511.[21] 梁晓宇,张菁.耐大环内酯类肺炎支原体在呼吸道感染中的作用[J].中国感染与化疗杂志,2013,14(1):37.
第五篇:成都高新区第三小学关于预防“非典型性肺炎”应急处理方案
成都高新区芳草小学传染病疫情应急处理预案
指导思想:为了切实保障学生身心健康,积极预防和减少学校伤害事故,依据中华《中华人民共和国教育法》、《 中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《上海市青少年保护条例》、《成都市中小学校学生伤害事故处理条例》、《中华人民共和国教育部学生伤害事故处理办法》等法律、法规、规章的要求和“预防为主、安会第一”的原则,根据《成都高新区学校传染病疫情应急处理预案》精神,建立和完善“依法、科学、规范、长效”的学校安全防范体系,减少社会隐患,为学生健康成长提供制度保障。
一、防范责任体系学校安全工作实行校长负责制。
1.成立传染病疫情事故应急工作领导小组,校长为组长,副校长为副组长,成员包括:行后处、德育处、教学科研处、财务室、医务室、食堂、物管处等相关部门负责人,行后处为执行的主要职能部门,负责日常情况收集与上报。
2.强化职责:
校长:统一指挥、组织、协调学校各工作,提供经费与组织保证。
副校长:协助校长具体指导,具体组织,落实检查,督促落实责任,实施全程监控,确保机制运转正常;
德育处:主要负责宣传教育工作,认真实施学生缺勤情况登记、监控;
教学科研处:负责教学过程中的预防,落实教师缺勤登记、监控;
行后处:负责建立健全安全事故应急工作规章制度及物资保障机制,制订预案、指导书,重点负责信息报告;
行后处卫生保健室老师:协助相关机构做好伤亡人员的救治;
物管:协助相关机构处理和人员疏散;
行后处总务老师:负责物质供应。
3.其他人员:
年级组长:及时将异常情况报告学校领导小组并协助处理。
班主任及下班老师:作好本班学生的组织教育并将异常情况及时记录报告。全体教职工:按照上级、学校的规章制度,对所在区域的事情负责处理。
6、食品卫生及安全
(1)认真学习国家和本市有关食品卫生方面的法律法规,严格实施《中华人民共和国食品卫生法》、教育部、卫生部关于《学校食堂卫生与学生集体用餐卫生管理规定》(教育部第14号令)和时常省、成都市相关法规。(2)向学生提供的食品、饮用水必须符合食品卫生的要求。(3)规
1范食品原料的采购与加工。(4)严格监测食堂工作人员的健康状况,食堂工作人员必须每天早晨接受体温测试。(5)加强对食堂或送餐企业的监督。(6)重视学校卫生工作,防止传染性疾病的传播,做好教室及学生活动场所的通风、消毒工作。(7)关注师生健康状况,对于发热、腹泻、过敏等人员,及时采取应对措施,防止群体交叉感染。
二、学生事故处理及报告
学校发生传染病流行疫情后,应及时处理和报告主管教育行政部门。
1、学校应根据现有条件和能力及时采取措施救护生病学生,同时以最快方式将生病学生送至附近医院救治,并及时与学生家长取得联系。
2、迅速收集有关事故信息,并做好相应的记录,注意做好事故现场及有关证据的保存工作。
3、学校应在事故发生后2小时内向社会事业局教育处、区卫生防疫及相关部门报告。防止事态进一步扩散,必要时拨打120、110、119等。区社会事业局教育处值班电话:82829762;成都市急救指挥中心:120;高新区疾病预防控制中心电话:***;
把每位师生教职员工家人的通讯电话登记,并落实,由联络员保管以备用。
4、食物中毒事件报告内容主要包括:事故发生时间、地点、中毒人数、中毒原因、主要症状等。传染病流行事件报告内容主要包括:首例发病时间、地点、感染人数、主要症状、卫生医疗机构的初步诊断等。安全事故及师生非正常死亡事件报告主要包括:事故发生时间、地点、伤亡人数、事故原因、处理情况等。
5、报告的信息必须时真实记录,经确认可公开发表的信息,公布事实时间、数字必须准确;事故原因要根据学校所掌握的信息公布。未经学校同意,任何人不得擅自发布不准确的信息。学校指定专人负责对内对外的信息发布。
6、向家长阐述事情真相,确属校方责任的,不得推卸。
7、不清楚的事实,待有关方面调查后再公布;涉及学生及家庭隐私的,必须依法予以保护。
9、做好事故及处理工作的分析、总结、存档工作。
三、安全责任警示
1、学校应将教师是否履行教育、防范义务纳入对教师工作的考核中。
2、学校管理混乱,因此造成传染病流行的,学校校长、主管人员及其他直接责任人员应依法承担行政、经济及刑事责任。
3、受伤害学生的监护人、亲属或者其他人员,在事故处理中无理取闹、扰乱学校正常教育教学秩序或侵犯学校、教师合法权益的,学校应当报公安机关依法处理,造成损失的,可以依法要求赔偿。强化措施,确保质量检查
四、若发生传染病疫情,现场指挥人员:
(一)总指挥:黄润清副总指挥:钟玉文
发生传染病疫情时,立即赶到现场进行指挥。一般情况下由总指挥黄润清负责,如果总指挥不在校,则由副总指挥钟玉文负责(二位总指挥不能都不在校)。在传染病疫情警报未解除前,学校必须有一位校级领导全天候在学校值班,保证指挥。
(二)联络员:林文红
负责向区社会事业局教育处、区卫生防疫部门及相关部门联系联系,并及时向学校卫生安全领导小组汇报。
(三)处理员:物管员工(配备防护设备)
在事故发生后立即组织疏散,划定隔离区并拉上警戒线,负责指引专业人员对事故现场进行处理。
(四)秩序维护:龙成香戢惠斌陈忠吴晓丽牟守斌王晓燕梁艳
1、帮助任课教师维持现场学生的秩序。
2、维护全体其余师生秩序,避免引起混乱。
(五)现场医护处理人员:钟宸玉(配备防护设备)
本预案从规定之日起执行,未尽事宜以《成都高新区学校传染病疫情应急处理预案》为准。
成都市高新区芳草小学
附:成都高新区芳草小学安全事故应急工作领导小组名单
组 长:黄润清(*** 办公室85556206)
副组长:钟玉文(***办公室85552534)
安全监督员: 龙成香(***85552534)
成员:戢惠斌(***)陈忠(***85545353)吴晓丽(***)王晓燕(***)牟守斌(***)林文红(89973918)梁艳(***)学校校医钟宸玉(***)物管队长(85591248—915)