飞龙中心卫生院
慢性阻塞性肺疾病防治知识讲座
主讲:廖小琴
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见、多发、高致残率和高致死率慢性呼吸系统疾病。
一、慢阻肺危害知多少
由于肺功能受损,使得病人的呼吸功增加,能量消耗增大。即便坐着或躺着呼吸,这种病人也感觉像挑着担子上山一样。因此,一旦患病,不仅病人自身生活质量降低,且长年用药、氧疗等治疗的花费较大,给家庭和社会带来沉重的负担。
二、慢阻肺的危险因素
1、吸烟:吸烟是目前公认的慢阻肺已知危险因素中最重要的。被动吸烟,也就是环境中有他人吸烟,也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。
2、吸入职业粉尘和化学物质:也就是生活和工作环境中有害物质和粉尘也会引起慢阻肺。
3、空气污染:长期生活在室外空气受到污染的区域也会导致慢阻肺发病。而对于已经患有慢阻肺的人,空气污染可以加重病情。
4、呼吸道感染:对于已经罹患慢阻肺者,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素,可以加剧病情进展。
三、哪些表现提示您患上慢阻肺
如果您出现了咳嗽、咳痰、气喘、气促等症状,且一个月以上仍无好转迹象,或时好时坏,千万不要以为这些是老年人就会经常出现的症状而掉以轻心。早期诊断出慢阻肺相当重要,采取积极措施进行预防或对病程进行干预,可以使病人肺
功能下降程度延缓,这些症状的出现可能就是慢阻肺的表现。要到医院就诊,医生会根据您咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状以及有慢阻肺危险因素的接触史而考虑慢阻肺的诊断,而确诊则需要进行肺功能的检查。
四、慢阻肺缓解期应注意如下几个方面:
1、改善患者一般状况:慢阻肺患者每因呼吸道感染而症状进一步加重,因此预防感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼或全身运动如步行、登楼、踏车、扩胸运动、广播操、太极拳等。
2、停止吸烟:吸烟是引起阻塞性肺气肿的主要危险因素,戒烟是治疗的重要措施之一,对改善肺功能是切实可行的办法。戒烟后咳嗽咳痰减轻,肺功能减损的速度也较戒烟前缓慢。
3、呼吸训练:患者应学会深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸,以减少呼吸频率和增加潮气容积。缩唇呼吸用鼻子吸气,由1数到2,吐气时,如吹口哨般地噘起嘴唇后慢慢向前吹气,维持吐气时间是吸气时间的2-4倍。
4、补充营养:慢阻肺常因呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增加出现营养不良,其结果是进一步导致呼吸肌肉萎缩无力。研究显示慢阻肺患者基本代谢速率要较健康人群高。建议养成良好饮食习惯与少量多餐,重视营养素的摄入。
5、提高机体免疫力:可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗、转移因子等。
6、家庭氧疗:长期家庭氧疗是慢阻肺缓解期患者康复治疗的重要措施,可改善患者生命质量,延长生存时间,一般使用鼻导管吸氧,时间每天不少于15小时。
五、慢性阻塞性肺疾病的基本治疗
(一)戒烟
(二)体育锻炼
(三)改善环境卫生和加强劳动保护
(四)防治感冒
(五)呼吸道的卫生和护理
(六)饮食调护
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