传染科常见疾病应做辅助检查

传染科常见疾病应做辅助检查(单病种)一

一、病毒性疾病(按规定进行传染病报告)

1、急性肝炎为(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、甲肝抗体IgM测定、乙肝两对半、抗HBcIgM、抗HCV和HCV-RNA检测、丁肝抗原和抗体检测、戊肝抗体检测、庚肝抗体检测、腹部B超肝胆脾胰、心电图、胸部X线片。

2、慢性肝炎(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、甲肝抗体IgM测定、乙肝两对半、抗HBcIgM、抗HCV和HCV-RNA检测、丁肝抗原和抗体检测、戊肝抗体检测、庚肝抗体检测、血清蛋白电泳检查、甲胎蛋白测定、类风湿因子测定、肝纤维化指标测定、腹部B超肝胆脾胰、心电图、胸部X线片、肝穿刺活检(必要时)。

3、急性重型肝炎(一级护理)血常规+血型(2次)、尿常规、粪常规、肝肾功能+血糖血脂检测、电解质、凝血功能检测、甲肝抗体IgM测定、乙肝两对半检查、乙肝抗体IgM测定、丙肝缸体和HCV-RNA检测、丁肝抗原和抗体检测、戊肝抗体检测、凝血酶原时间测定、胆碱酯酶测定、血氨测定。

4、流行性乙型脑炎(一级护理或特护)血常规+血型、尿常规、粪常规、脑脊液常规+生化+致病菌培养、血气分析、电解质、血清乙脑抗体检测、肝肾功能、心电图、胸部X线征、腹部B超肝胆脾胰、冰敷或乙醇擦浴(必要时)、气管插管或人工辅助呼吸(必要时)。

5、脊髓灰质炎(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+病毒分离、脑脊液常规+生化、血脊髓灰质炎抗体、咽拭病毒分离、血气分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰、血沉、气管切开+人工呼吸机(必要时)、理疗科会诊。

6、流行性出血热(一级护理)血常规+外周血异淋细胞+血型、尿常规、粪常规、凝血功能测定、电解质、肾功能、出血热特异性抗体IgM检查、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

7、狂犬病(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血清狂犬病抗体测定、血气分析、电解质、血沉、气管切开(必要时)、心电图。

8、艾滋病(一级或二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、痰血培养致病菌+药敏、血气分析、电解质、血梅毒初筛试验、血丙肝抗体检测、肝肾功能、咽拭子培养致病菌+药敏、心电图、胸部X线片、肺部B超肝胆脾胰。

9、麻疹(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血麻疹抗体测定、心电图、胸部X线片。

10、水痘(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、电解质、血水痘抗体测定、心电图、胸部X线片。

11、带状疱疹(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、氦-氖激光照射疼痛区(必要时)、高频电疗(必要时)、心电图、胸部X线片。

12、登革热(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、电解质、血气分析、肝肾功能、腹部B超肝胆脾胰、心电图、胸部X线片。

13、流行性腮腺炎(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血尿淀粉酶测定、腮腺炎病毒血凝抑制抗体测定、脑脊液检查、心电图、胸部X线片。

14、流行性感冒(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血电解质、血病毒特异性IgM抗体、鼻咽拭子测病毒抗原、胸部X线片、心电图。

15、传染性单核细胞增多症(二级护理)血常规+异淋+血型、尿常规、大便常规、嗜异性凝集试验、EBV抗体检测、EBV-DNA检测、肝肾功能、心电图、胸部X线片。

16、风疹(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血风疹抗体测定、心电图。

17、轮状病毒感染(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、电解质、血气分析、大便培养致病菌+药敏、肝肾功能。

二、细菌性疾病(按规定进行传染病报告)

1、伤寒和副伤寒(二级或一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、肝肾功能、肥达反应、电解质、血培养致病菌+药敏、骨髓培养致病菌+药敏(必要时)、大便培养致病菌(恢复期)+药敏、心电图、胸部X线片、肺部B超肝胆脾胰。

2、流行性脑脊髓膜炎(二级或一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血气分析、电解质、血培养致病菌+药敏、脑脊液常规+生化+细菌培养及药敏、凝血功能、D2聚体。

3、细菌性痢疾(普通型二级护理、中毒性及脑型一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、大便或肛拭子培养致病菌+药敏、电解质、血气分析、肝肾功能、心电图、腹部B超肝胆脾胰、凝血功能(休克型及脑型)。

4、霍乱(一级护理)血常规+血型+血浆比重和血细胞比容测定、尿常规、粪常规、肛拭子培养致病菌+药敏(连续3次)、泻吐物培养致病菌+药敏、泻吐物随时消毒、血气分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

5、猩红热(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、咽拭子致病菌培养+药敏、血培养致病菌+药敏、电解质、血气分析、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

6、白喉(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血培养致病菌+药敏、血气分析、电解质、心肌酶谱、必要时气管插管、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

7、百日咳(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、咽拭子培养致病菌+药敏、痰培养致病菌+药敏、电解质、血气分析、肝肾功能、腹部B超肝胆脾胰、心电图、胸部X线片。

8、细菌性食物中毒(胃肠型二级护理、神经型一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+隐血、大便培养致病菌+药敏、电解质、血气分析、呕吐物或可疑食物细菌培养+药敏(胃肠型)、腹部B超肝胆脾胰、胸部X线片、心电图、对可疑食物或粪便作厌氧菌培养(神经型)。

9、破伤风(一级护理［安静、避光］)血常规+血型、尿常规、粪常规、血气分析、电解质、鲎试验、肝肾功能、伤口分泌物(厌氧菌培养+需氧菌培养)+药敏、腹部B超肝胆脾胰、胸部X线片、心电图。

10、幽门螺旋杆菌感染(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+隐血试验、电解质、快速尿素酶试验、14C或13C尿素呼吸试验、PCR法测定胃液、胃黏膜、唾液中HP、上消化道钡餐检查或胃镜检查、腹部B超肝胆脾胰、胸部X线片、心电图。

11、败血症(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血气分析、C反应蛋白(CRP)、电解质、肝肾功能、血沉、鲎试验、血培养致病菌+药敏、病灶分泌的培养致病菌+药敏、骨髓培养致病菌+药敏(必要时)、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

12、感染性休克(一级护理或特护)血常规+血型、交叉配血、尿常规、粪常规、血气分析、电解质、凝血功能、肝肾功能、血培养致病菌+药敏、心电图、床边胸片、腹部B超肝胆脾胰。

13、炭疽(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、皮肤标本涂片找炭疽杆菌、皮肤标本培养找炭疽杆菌、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

14、鼠疫(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、电解质、血气分析、血培养致病菌+药敏、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

15、布氏杆菌病(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血培养致病菌+药敏、骨髓培养致病菌+药敏、布鲁氏菌抗体、PCR法查布鲁菌DNA、布鲁菌抗原皮试、电解质、血气分析、心电图、腹部B超肝胆脾胰。

三、立克次体病

1、流行性斑疹伤寒(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、外斐氏试验、电解质、血气分析、心肌酶谱、必要时行腰穿术、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

2、地方性斑疹伤寒(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、外斐氏试验、电解质、血气分析、心肌酶谱、必要进行腰穿术、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

3、恙虫病(一级或二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、肝肾功能、血气分析、外斐氏反应(急性期和恢复期各做1次)、电解质、血培养致病菌+药敏、心电图(必要时)、胸部X线片(必要时)。

四、深部真菌病

1、深部念珠菌病(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、深部痰常规涂片、痰真菌培养连续3次以上、免疫功能检查、肝肾功能、HIV抗体、眼底检查、血清甘露糖浓度测定、胸部X线片。

2、隐球菌性脑膜炎(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、电解质、肝肾功能、脑脊液常规+生化+药敏、涂片找隐球菌、血培养致病菌+药敏、HIV抗体和免疫检查、血或脑脊液查隐球菌抗原抗体(必要时)、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

五、螺旋体病

1、钩端螺旋体病(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+集卵、钩体凝溶试验、肝肾功能、电解质、脑脊液常规+生化(必要时)、胸部X线片、床边心电图、脑血管造影(栓塞性)、脑外科会诊(栓塞型)、颅脑CT(必要时)。

2、回归热(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、血气分析、电解质、肝肾功能、凝血功能、血清特异性抗体、脑脊液常规+生化。

六、寄生虫病

1、日本血吸虫病(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+集卵、粪便毛蚴孵化试验、肝肾功能、血清蛋白电泳、血吸虫内皮试验、ELISA法查血吸虫循环抗原、间接血凝试验、肝纤维化指标检测是、甲胎蛋白测定、心电图、腹部B超肝胆脾胰。

2、华支睾吸虫病(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、大便沉淀集卵法找虫卵、十二指肠引流液常规+生化(必要时)、肝肾功能、血肝吸虫抗体、腹部B超肝胆脾胰。

3、疟疾(普通型二级护理、脑型一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+集卵、电解质、血涂片找疟原虫(3次)、肝肾功能、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰、二氧经碳结合力(脑型)、血气分析(脑型)、凝血功能(脑型)、血培养致病菌+药敏(脑型)。

4、阿米巴痢疾(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规、大便阿米巴滋养体及包囊检查、电解质+血气分析、乙状结肠镜检查(慢性不典型患者)、X线钡剂灌肠(并发阿米巴瘤、息肉)、心电图、腹部B超肝胆脾胰。

5、阿米巴肝脓肿(二级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+集卵+大便阿米巴滋养体及包囊检查、电解质、肝肾功能、阿米巴抗体测定、肝脓肿穿刺引流+脓液细菌培养+药敏、脓液内溶组织阿米巴滋养体可溶性抗原、心电图、胸部X线片、腹部B超肝胆脾胰。

6、蠕虫幼虫移行症(一级护理)血常规+血型、尿常规、粪常规+集卵、免疫4项、肝肾功能、胸部X线片、心电图、腹部B超肝胆脾胰。

儿科常见疾病应做辅助检查(单病种)

一、新生儿疾病

1、新生儿肺炎(一级护理)

新生儿吸入性肺炎 血常规、C反应蛋白、血气分析、气道分泌物培养+药敏试验、心电图、X线胸片检查。

大量羊水吸入 血常规、血气分析、X线胸片检查。

胎粪吸入综合征 血常规+血红细胞比容、粪常规+隐血试验、尿常规、血气分析、血糖测定、电解质、X线胸片检查、超声心动图检查、心电图、气管吸出物培养+药敏试验。

2、新生儿缺血缺氧性脑病(一级护理)血常规、尿常规、粪常规+隐血试验、血气分析、血糖测定、电解质、血尿素氮+血肌酐、头颅B超、头颅CT(必要时)。

3、新生儿出血症(一级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规+隐血试验、凝血酶原时间+部分凝血酶原时间、头颅B超或CT检查、ATP试验。

4、新生儿颅内出血(一级护理)血常规、出凝血时间、凝血酶原时间(PT)+部分凝血酶原时间、凝血活酶生成时间(APTT)、头颅B超或头颅CT。

5、新生儿黄疸(一级护理)血常规、出凝血时间、尿常规、粪常规+隐血试验、肝功能、血尿素氮+肌酐测定、乙肝两对半、血巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒的IgE和IgM测定、弓形体抗体IgM测定、血а1-抗胰蛋白酶、血糖产、血培养+药物敏感试验、肝胆B超、肝胆ECT(必要时)、血型。

6、新生儿硬症(一级护理)血常规、出凝血时间、尿常规、粪常规+隐血试验、血气分析、血糖测定、电解质、血培养+药物敏感试验、DIC全套(必要时)、心电图、X线胸部摄片、头颅B超。

7、新生儿败血症(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、血培养+药物敏感试验、血气分析、电解质、X线胸部摄片；腰椎穿刺+脑脊液常规、生化、培养。

8、新生儿破伤风丰(一级护理)血常规、C反应蛋白、脐部分泌物厌氧菌培养。

二、呼吸系统疾病

1、急性上呼吸道感染(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、鼻咽部分泌物病毒分离(必要进)、心电图、心肌酶谱(必要时)。

2、急性喉炎(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽部分泌物培养+药物敏感试验、血气分析、电解质、X线胸片。

3、支气管炎(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养+药物敏感试验、咽喉部分泌物病毒抗原抗体测定、血支原体测定、X线胸片。

4、肺炎(一级或二级护理)血常规、尿常规、粪常规、X线胸片、痰培养+药物敏感试验、血培养+药物敏感试验、电解质、血气分析、胸腔穿刺(必要时)、胸液培养+药物敏感试验(必要时)；血军团菌抗体测定、痰血军团菌培养、肝功能(必要时)、；痰、咽拭子、血真菌培养、血IgG、IgM、IgA测定、血CD3、CD4、CD8测定、肾功能(必要时)；咽喉部分泌物病毒抗原抗体测定、血清病毒抗体测定。

5、支气管哮喘(中度发作二级护理，重度发作一级护理)血常规+嗜酸粒细胞计数、尿常规、粪常规、血IgE测定、血ECP测定、血过敏原筛查、血气分析、肺功能测定、X线胸片。

6、支气管扩张(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、痰培养+药敏试验、血培养+药敏试验、X线胸片检查、支气管造影。

三、消化系统疾病

1、疱疹性口炎（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、血微量元素测定、血免疫球蛋白测定。

2、消化性溃疡（二级护理）血常规、尿常规、粪常规+隐血试验、X线钡餐检查、血抗HP检查、13C呼吸试验、内镜检查+胃黏膜组织知检［快速尿素酶试验查找HP］、腹部B超肝胆脾、外科会诊（必要时）。

3、小儿厌食症（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、血微量元素测定、血免疫全套测定。

3、婴幼儿腹泻（一级护理）血常规、尿常规、粪常规+隐血试验、粪常规+药物敏感试验、粪轮状病毒检测、电解质、血气分析。

4、急性出血性坏死性小肠炎（一级护理）血常规、尿常规、粪常规+隐血试验、肛指检查、粪找阿米巴原虫、粪培养+药物敏感试验、血培养+药物敏感试验、电解质、血气分析、腹部X线平片（动态观察）、腹腔穿刺（必要时）、外科会诊。

4、肠痉挛（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、腹部B超肝胆脾、腹部X线透视。

四、循环系统疾病

1、原发性心肌病扩张性心肌病（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、血心肌酶谱测定、血柯萨奇病毒抗体（IgG、IgM）测定、抗心肌抗体测定、红细胞沉降率、电解质、肝功能、血尿素氮+血肌酐、心电图、X线胸部摄片、超声心动图、核素心肌灌注检查（必要时）。

肥厚性心肌病（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐、心电图、X线胸部摄片、超声心动图、24h动态心电图、核素心肌灌注检查（必要时）、心脏磁共振成像（必要时）。

限制性心肌病（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、心电图、X线胸部摄片、超声心动图、心脏磁共振成像、心导管造影检查（必要时）。

2、病毒性心肌炎（轻型二级护理、重型一级护理）血常规、尿常规、粪常规；血心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、抗心肌抗体测定；血抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、黏蛋白；血柯萨奇病毒抗体测定、心电图、24h动态心电图、经X线胸部摄片、超声心动图。

3、感染性心内膜炎（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、C反应蛋白（CPR）测定、红细胞沉降率（ESR）测定、抗链球菌溶血素O（ASO）测定、黏蛋白（MTP）测定、类风湿因子、免疫复合物测定、血培养+药物敏感试验1次/2hｘ2次、肝功能、血尿素氮+血肌酐测定、眼底检查、心电图、X线胸部摄片、超声心动图。

4、急性心包炎（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、C反应蛋白（CPR）测定、红细胞沉降率（ESR）测定、抗链球菌溶血素O（ASO）测定、黏蛋白（MTP）测定、类风湿因子、免疫复合物测定、血培养+药物敏感试验、心包穿刺+心包液送常规、生化、涂片、细菌培养及药物敏感试验、心电图、超声心动图、X线胸部摄片（正侧位）。

5、过早搏动室性过早搏动（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、血心肌酶谱+心肌肌钙蛋白+抗心肌抗体测定、电解质、心电图、运动试验、24h动态心电图、X线胸部摄片、超声心动图。

房性早搏（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、血心肌酶谱+心肌肌钙蛋白+抗心肌抗体测定、电解质、心电图、运动试验、24h动态心电图、X线胸部摄片、超声心动图。

6、急性充血性心力衰竭（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、电解质、血气分析、肝功能、血尿素氮+血肌酐测定、心电图、X线胸部摄片、超声心动图。

7、感染性休克（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、C反应蛋白、血培养+药物敏感试验、电解质、血糖测定、肝功能、血乳酸测定、肾功能、血气分析、DIC全套检查、床边X线胸部摄片、床边心电图。

五、泌尿系统疾病

1、尿路感染上尿路感染（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、尿微量蛋白系列检查、中段尿培养+菌落计数+药物敏感试验、血?-微量蛋白测定、肾功能、红细胞沉降率、C反应蛋白测定、血培养、肾脏B超、静脉肾盂造影、排尿性膀胱尿道造影。

下尿路感染（一级护理）血常规、尿常规、粪常规、中段尿培养+菌落计数+药物敏感试验、肾脏输尿管及膀胱B超。

2、急性肾小球肾炎（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、血清补体C3测定、肾功能、12h尿沉渣测定、24h尿蛋白测定、X线胸部摄片、心电图、双肾B超。

3、过敏性紫癜性肾炎（二级护理）血常规、尿常规、粪常规、抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、出凝血时间、血清补体C3测定、肾功能、血免疫球蛋白测定、12h尿沉渣测定、24h尿蛋白测定、尿微量蛋白系列测定、双肾B超、肾活检。

4、乙型肝炎相关性肾炎（二级护理）血常规、尿常规、肾功能、血清补体测定、肝功能、血清乙型肝炎病毒抗原抗体检测、HBV-DNA测定、HBV-DNA多聚酶测定、24h尿蛋白测定、双肾B超、肾活检。

5、狼疮肾炎（二级护理）血常规、尿常规、红细胞沉降率、C反应蛋白测定、肾功能、血清补体（C3、C50）、血免疫球蛋白测定、肝功能、血抗核抗体测定、血抗-dsDNA抗体测定、血抗-Sm抗体测定、血气分析、血尿电解质、尿微量蛋白系列测定、双肾B超、肾活检。

6、慢性肾小球肾炎（二级护理）血常规、尿常规、尿渗透压、血清补体（C3、C50）、血免疫球蛋白测定、肾功能、肝功能、血气分析、内生肌酐清除率测定、24h尿蛋白测定、尿微量蛋白系列测定、双肾B超、肾动态显像、肾活检。

7、肾病综合征（一级护理）血常规、尿常规、肾功能、血?-微球蛋白测定、血脂系列测定、红细胞沉降率测定、肝功能、血乙肝抗体测定、血清补体（C3、C50）、血清蛋白电泳、24h尿蛋白测定、电解质、尿微量蛋白系列测定、尿蛋白电泳、尿纤维蛋白降解产物（FDP）测定、尿溶菌酶、尿N-乙酰+?-D-氨基葡萄糖甘酶测定（尿DAG）、肾脏B超、肾活检。

8、急性肾功能衰竭（一级护理）血常规、红细胞形态检查、尿常规、尿渗透压、肾功能、血清补体（C3、C50）、肝功能、电解质、血气分析、内生肌酐清除率、尿微量蛋白系列测定、24h尿蛋白测定、X线胸腹平片、双肾B超、肾活检。

六、血液系统疾病

1、缺铁性贫血(二级护理)血常规+网织红细胞计数、血涂片观察红细胞形态、平均红细胞体积+平均红细胞血红蛋白量+平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁测定、血清铁蛋白测定、总铁结合力、红细胞游离原卟啉测定、骨髓涂片+铁粒染色、肝胆脾B超检查。

2、营养性巨性红细胞性贫血(二级护理)血常规+网织红细胞计数、血涂片观察红细胞形态、平均红细胞体积+平均红细胞血红蛋白量+平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁测定、血清叶酸测定、血清维生素B12测定、骨髓涂片、肝胆脾B超检查。

3、再生障碍性贫血(二级护理)血常规+网织红细胞计数、尿常规、骨髓检查+活检+涂片+干细胞培养、T细胞亚群、CD3、CD4、CD8测定；EB病毒、巨细胞病毒、微小病毒B19抗体测定；X线胸部摄片、肝功能、肾功能、心电图、腹部B超。

4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(二级护理)血常规+网织红细胞计数+有核红细胞计数、红细胞自溶试验+纠正试验、肝功能、肾功能、血胆红素测定、尿常规+尿隐血试验+尿三胆测定、红细胞G-6-PD活性测定、高铁血红蛋白还原试验、抗人球蛋白试验、电解质、血气分析、心电图。

5、特发性血小板减少性紫癜(二级护理)血常规(血小板计数及形态检查)、尿常规、粪常规+隐血试验、出凝血时间、血块退缩时间、凝血酶原消耗试验、血小板抗体测定、骨髓穿刺涂片检查、毛细血管脆性试验(急性型查)、外科会诊(慢性型)。

七、内分泌及遗传性疾病

1、尿崩症(二级护理)血常规、尿常规+尿比重、空腹血糖测定、肾功能、电解质、禁水试验、垂体加压素试验、头颅CT或MRI检查、左手及腕骨正位X线征。

2、甲状腺功能低下(二级护理)血常规、血FT3、FT4、TSH、血脂分析、空腹血糖测定、肝功能、左膝关节及蜾关节摄片(正位片)、B超甲状腺检查或ECT甲状腺扫描、心电图、胸部X线摄片(正位片)

3、糖尿病(二级护理)血常规、尿常规、空腹血糖测定、血脂分析、肝功能、肾功能、血C肽测定、血糖基化血红蛋白(HbAlc)测定、血胰岛细胞抗体(ICA)测定、血胰岛素自身抗体(IAA)测定、血谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)测定、血FT3、FT4、TSH、TG、TM测定、血皮质醇测定、血气分析、血渗透压、24h尿β微球蛋白测定、心电图、眼底检查。

4、单纯性肥胖(三级护理)血脂系列测定、肝功能、葡萄糖耐量试验、血皮质醇测定(8：00；16：00)、血C肽测定、血胰岛素测定、血生殖系列测定、肝脏及肾上腺B超、头颅CT。

5、库欣综合征(三级护理)空腹血糖、肝功能、血脂系列检查、血皮质醇测定(8：00；16：00)、促肾上腺皮质激素(ACTH)测定、血雌二醇及睾酮测定、24h尿游离皮质醇测定、24h尿17-羟类固醇测定、24h尿17-酮类固醇测定、过夜地塞米松抑制试验、头颅及肾上腺CT或MRI检查、左手腕关节X线摄片、肾上腺、子宫、卵巢(女)、睾丸(男)B超。

6、中枢性早熟(三级护理)血常规、促性腺激素释放激素激发试验、肝功能、头颅CT或MRI检查、左手腕关节X线摄片、肾上腺、子宫、卵巢、睾丸B超。

八、免疫异常及胶原性疾病

1、过敏性紫癜(二级护理)血常规、出凝血时间、粪常规+隐血试验、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白(CRP)、咽拭培养、毛细血管脆性试验、肝功能、肾功能、血清免疫球蛋白测定、血补体C3、CH50、T细胞亚群检查。

2、急性风湿热(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白(CRP)、黏蛋白测定、血抗链球菌激酶、抗透明质酸酶测定，血抗核抗体、类风湿因子、狼疮细胞检测、心肌酶谱、肝功能、肾功能、血清免疫球蛋白测定、血补体C3、CH50测定、心电图、超声心动图、X线胸部摄片。

3、幼年类风湿关节炎(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白(CRP)、黏蛋白测定、血抗核抗体、类风湿因子、狼疮细胞检测、血抗链球菌激酶、抗透明质酸酶测定、血清免疫球蛋白测定+蛋白电泳、心肌酶谱、肝功能、肾功能、血补体C3、CH50测定、心电图、X线胸部摄片及关节X线摄片。

4、系统性红斑狼疮(二级护理)血常规+网织细胞计数、尿常规、粪常规、骨髓涂片找狼疮细胞、血抗核抗体测定、血抗-dsDNA抗体检测、血类风湿因子检测、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白测定、血Coomb’s试验、血清C3、C4、CH50、CIC测定、血免疫球蛋白测定、肝功能、血肌酸激酶+醛缩酶测定、肾功能、X线胸部摄片。

5、皮肤黏膜淋巴综合征(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、咽拭培养、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白(CRP)、肝功能、血清免疫球蛋白+蛋白电泳、心电图、超声心动图、X线胸部摄片。

6、皮肌炎(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、C反应蛋白(CRP)、黏蛋白测定、血抗核抗体、类风湿因子、狼疮细胞检测、心肌酶谱、血清免疫球蛋白+蛋白电泳、肝功能、肾功能、血清补体C3、CH50测定、X线胸部摄片、心电图、肌电图、皮肤肌肉活检。

九、神经系统及肌肉疾病

1、急性感染性多发性神经根炎(一级护理)急性周围性瘫痪传染病报告、血常规、尿常规、急性期及恢复期双份血清送检脊髓灰质炎病毒分离、24-48h双份新鲜粪便送检脊髓灰质炎病毒分离、电解质、肝功能、骨髓穿刺、脑脊液常规+生化+免疫球蛋白检测、肌电图、心电图、X线胸部摄片、脊髓MRI检查、气管切开+呼吸肌辅助呼吸(必要时)、针灸科会诊。

2、癫痫(一级护理或二级护理)血常规、肝功能、肾功能、电解质、脑电图或24h动态脑电图、头颅CT或MRI检查、血丙戊酸钠浓度测定(必要时)。

3、进行性肌营养不良(二级护理)血常规、血肌酸激酶(CK)、CK同工酶、乳酸脱氢酶(LDH)、24h尿肌酸+肌酐测定、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O测定、血清免疫球蛋白测定、肺活量测定、肝功能、X线胸部摄片、心电图、超声心动图、肌电图、肌肉活检。

4、重症肌无力(二级护理或一级护理)血清突触前膜、突触后膜乙酰胆碱受体抗体测定、血清T3、T4、TSH测定、血清抗平滑肌抗体测定、血清抗线粒体抗体测定、血清抗双链DNA抗体测定、胸部X线摄片、胸部CT检查、心电图、肌电图。

十、营养障碍性疾病

1、营养不良(二级或一级护理)血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、X线胸部摄片。

2、维生素A缺乏症(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、尿上皮细胞计数(角化上皮细胞)测定、肝功能、肾功能、血维生素A测定、血浆视黄醇结合蛋白测定、血IgA、IgG、IgM测定、眼科会诊。

3、维生素D缺乏性佝偻病(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、血清25-(OH)D3及1，25-(OH)2D3测定、血钙磷+碱性磷酸酶测定、X线骨骼摄片(左手及腕部)。

4、婴儿手足搐搦症(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、血钙、磷、镁、钠、钾、氯测定、血碱性磷酸酶测定、尿钙定性检查、血气分析、X线骨骼摄片(左手及腕部)。

5、锌缺乏症(二级护理)血常规、尿常规、粪常规、血清锌浓度测定、肝功能。

十一、传染性疾病

1、流行性腮腺炎(二级护理)传染病报告、血常规、尿常规、粪常规、血淀粉酶测定、血心肌酶测定、血清脂肪酶测定、心电图、脑电图、腹部B超。

2、流行性乙型脑炎(一级护理)传染病报告、血常规、尿常规、粪常规、腰椎穿刺、脑脊液常规+生化+乙脑病毒抗体测定、血乙脑病毒抗体测定、电解质、血二氧化碳结合力、脑电图、头颅CT。

3、化脓性脑膜炎(一级护理)血常规、尿常规、粪常规、腰椎穿刺、脑脊液常规+生化+乳酸脱氢酶测定+培养、咽拭培养、血培养+药物敏感试验、电解质、血二氧化碳结合力、X线胸部摄片、头颅CT、硬膜下穿刺。

4、传染性单核细胞增多症(一级护理)血常规+异常淋巴细胞计数、尿常规、粪常规、咽拭培养、EB病毒抗体系列(VCA-IgG、IgG、IgA)测定、血嗜异凝集试验、肝功能、肾功能、血心肌酶谱测定、心电图、X线胸部摄片、肝脾B超、骨髓穿刺(必要时)。

5、细菌性痢疾(一级护理)传染病报告、血常规、尿常规、粪常规、粪培养+药物敏感试验、电解质、血二氧化碳结合力、血气分析(休克型查)、脑电图(脑型查)。

耳鼻喉科常见疾病应做辅助检查(单病种)

一、耳部疾病

1、耳廓假性囊肿切除术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

2、耳廓化脓性软骨膜炎脓肿切排+软死软骨清除术(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、穿刺抽脓或切开排脓、脓液细菌培养及药敏试验。

3、外耳道疖(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、乳突X线摄片、脓液细菌培养及药敏试验。

4、处耳道炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、血型、血糖、胸部X线透视或全胸片、乳突X线摄片、脓液细菌培养及药敏试验。

5、耵聍栓塞(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、外耳道冲洗。

6、分泌性中耳炎鼓膜穿刺术或鼓膜置管术(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、纯音电测听检查、声阻抗检查、脑干诱发电位检查。

7、急性化脓性中耳炎鼓膜切开术(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、乳突X线摄片、脓液细菌培养及药敏试验。

8、慢性化脓性中耳炎鼓膜修补术或鼓室成形术或乳突根治术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、乳突X线摄片、脓液细菌培养及药敏试验、鼓膜贴补试验、咽鼓管功能试验。

9、突发性耳聋(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、内听道CT、头颅CT、脑血流图检查、纯音电测听检查、声阻抗检查、脑干诱发电位检查。

10、梅尼埃病内淋巴囊减压引流术(一级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、内听道CT、纯音电测听检查、阈上功能检查、眼震电图检查、脑干诱发电位检查、耳蜗电图检查、甘油试验。

二、鼻部疾病

1、鼻中隔偏曲黏膜下矫正术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

2、鼻疖切开排脓术(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

3、急性鼻炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

4、慢性单纯性鼻炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

5、慢性肥厚性鼻炎鼻甲切除术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻窦X线摄片。

6、萎缩性鼻炎鼻腔黏膜下填塞术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻窦X线摄片。

7、过敏性鼻炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻窦X线摄片、鼻分泌物检验、鼻黏膜激惹试验。

8、鼻息肉息肉摘除术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻窦X线摄片、上颌窦穿刺+冲洗术。

9、鼻出血鼻中隔黏膜下矫正术或血管结扎术(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻腔吸收性明胶海绵堵塞止血或鼻腔凡士林纱条堵塞止血或后鼻孔堵塞止血、翼腭管注射法、输血(必要时)。

10、急性鼻窦炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、上颌窦穿刺冲洗。

11、慢性鼻窦炎上颌窦根治术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻窦X线摄片。

12、鼻骨骨折鼻骨骨折复位术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、鼻骨X线摄片。

13、鼻异物(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、取异物。

三、咽喉疾病

1、急性扁桃体炎(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

2、慢性扁桃体炎扁桃体摘除术(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

3、急性咽喉炎(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

4、慢性咽喉炎(三级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

5、急性会厌炎(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

6、扁桃体周脓肿(二级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片、穿刺抽脓或切开排脓。

7、呼吸道异物直达喉镜或支气管镜检查及异物取出术(一级护理)血常规+出凝血时间、尿常规、粪常规、肝肾功能、电解质、乙肝两对半、血型、血糖、心电图、胸部X线透视或全胸片。

妇产科常见疾病应做辅助检查(单病种)

一、妊娠疾病

1、流产

先兆流产(或习惯性流产)（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能+尿酸、电解质、血糖、甲状腺功能、优生筛查(TORCH检查)、地中海贫血筛查、抗精子抗体加滴度、抗子宫内膜抗体、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(p)、胎盘生乳素(HPL)、初次产检、心电图、子宫附件B超(注意胎芽及胎心)、染色体检查(必要时)。

难免流产(或不全流产)（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)即刻、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能+尿酸、电解质、血糖、甲状腺功能(必要时)、优生筛查(TORCH检查)(必要时)、地中海贫血筛查(必要时)、抗精子抗体加滴度(必要时)、抗子宫内膜抗体(必要时)、染色体检查(必要时)、妇科检查1次、心电图、子宫附件B超(出血不多时)、宫内刮出物病检。

稽留流产（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)即刻、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能+尿酸、电解质、血糖、鱼精蛋白副凝试验(3P)试验)即刻、部分凝血酶原活化时间 即刻、子宫附件B超(出血不多时)、心电图、甲状腺功能及心功能(必要时)、优生筛查(TORCH检查)(必要时)、地中海贫血筛查(必要时)、抗精子抗体加滴度(必要时)、抗子宫内膜抗体(必要时)、染色体检查(必要时)、妇科检查2次、宫内刮出物病检。

感染性流产（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)即刻、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能+尿酸、电解质、血糖、子宫附件B超(出血不多时)、心电图、甲状腺功能及心功能(必要时)、优生筛查(TORCH检查)(必要时)、地中海贫血筛查(必要时)、抗精子抗体加滴度(必要时)、抗子宫内膜抗体(必要时)、染色体检查(必要时)、妇科检查2次、宫内刮出物病检。

2、早产（二级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能+尿酸、电解质、血糖、甲状腺功能、优生筛查(TORCH检查)、Rh血型及效价、ABO血型及抗A(B)效价、C反应蛋白、雌激素/肌酐(E/C)、尿雌三醇(E3)、阴道分泌物涂片、子宫附件B超(胎儿、胎盘、羊水平段、心电图。

3、异位妊娠（破裂一级护理、未破裂二级护理）

血常规+血型 即刻、尿常规+尿妊娠试验 定性 即刻、粪常规、HCG定量 即刻、电解质+二氧化碳结合力 即刻、肝功能+血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、妇科检查、后穹隆穿刺术和(或)诊断性刮宫术(必要时)、B超(彩超)(必要时)、术中切除物病检、血交叉+艾滋病抗体检测。

4、妊娠剧吐（一级护理）

血常规+血型、尿常规 即刻、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、血糖、血气分析、电解质 即刻、二氧化碳结合力 即刻、子宫附件B超、心电图、眼底检查。

5、妊娠高血压综合征（一级护理或特护）

血常规、尿常规、尿雌三醇/肌酐(E/C)、粪常规、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)、血雌三醇(E3)、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、产科B超(彩超)、心电图、无应激试验(NST)或缩宫素激惹试验(OCT)。

6、胎儿宫内发育迟缓（二级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、尿雌三醇/肌酐(E/C)、卵磷脂/鞘磷脂(L/S)、血雌三醇(E3)、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、产科B超(探测胎儿发育、双顶径、腹围)、心电图、无应激试验(NST)、缩宫素激惹试验(OCT)(必要时)。

7、前置胎盘（产前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、B超探查胎儿发育与胎盘位置、心电图、无应激试验(NST)、必要时缩宫素激惹试验(OCT)。

8、胎盘早期剥离（一级护理）

血常规+血型 即刻、尿常规 即刻、粪常规、电解质+二氧化碳结合力 即刻、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、产科B超(彩超)、无应激试验(NST)、必要时缩宫素激惹试验(OCT)、心电图、阴道检查+人工破膜(必要时)。

9、胎膜早破（产前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、产科B超(彩超)、心电图、无应激试验(NST)、阴道液涂片、阴道PH试验酸碱度检查。

10、多胎妊娠（产前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、血雌三醇(E3)、尿雌激素/肌酐(E/C)比值、产科B超(彩超)、心电图、无应激试验(NST)。

11、羊水过多（产前二级护理、术后一级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、血雌三醇(E3)、尿雌激素/肌酐(E/C)比值、羊水细胞或脐血染色体检查(必要时)、羊水及母血甲胎蛋白含量测定(必要时)、羊水快速贴壁细胞(必要时)、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳(必要时)、羊水刀豆素A(必要时)、抗AFP单克隆抗体(必要时)、产科B超、心电图、无应激试验(NST)、阴道检查+人工破膜。

12、羊水过少（产前二级护理、术后一级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、血雌三醇(E3)、尿雌激素/肌酐(E/C)比值、羊水细胞或脐血染色体检查、羊水及母血甲胎蛋白含量测定、产科B超、心电图、无应激试验(NST)、阴道检查+人工破膜。

13、过期妊娠（二级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、血雌三醇(E3)、尿雌激素/肌酐(E/C)比值、产科B超、心电图、无应激试验(NST)、阴道检查+人工破膜(必要时)、缩宫素激惹试验(OCT)(必要时)。

14、胎儿血型不合（一级或二级护理）

血常规+血型+RH、尿常规、粪常规、IgG抗A(B)效价、Rh血型不合效价、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血清胆酸(TBA)、空腹血糖、产科B超(彩超)、心电图、无应激试验(NST)、抽羊水查ABO血型物质(必要时)、羊水中胆红素测定(必要时)、羊水中Rh抗体效价检测(必要时)。

15、死胎（二级护理）

血常规+血型(Rh及ABO血型)即刻、尿常规、鱼精蛋白副凝试验(3P)即刻、凝血酶原时间、部分凝血酶原活化时间 即刻、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、空腹血糖、电解质、甲状腺功能、心功能(必要时)、心电图、子宫附件B超、妇科检查2次、白带常规。

二、异常分娩

1、产力异常（产前二级护理，术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、产前或阴道检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

2、产道异常（产前二级护理，术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、阴道检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

3、胎位异常（产前二级护理，术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、阴道(或软产道)检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

4、胎儿发育异常（产前二级护理，术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、阴道(或软产道)检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

三、产时并发症

1、脐带先露与脐带脱垂（一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、阴道(或软产道)检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

2、子宫破裂（一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、阴道(或软产道)检查、心电图、胎心跟踪监测(必要时)、产科B超、血交叉+输血前五项检测。

3、产后出血（一级或二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、鱼精蛋白副凝试验(3P)试验 即刻、纤维蛋白原 即刻、阴道(或软产道)检查、心电图、胎心跟踪监测(必要时)、产科B超、血交叉+输血前五项检测。

4、羊水栓塞（特护）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规 即刻、粪常规、鱼精蛋白副凝试验(3P)试验 即刻、纤维蛋白原 即刻、部分凝血酶原时间 即刻、凝血酶原时间 即刻、纤维蛋白降解产物 即刻、血生化 即刻、血气分析 即刻、血片观察红细胞形态 即刻、心电图、产科B超(必要时)、血交叉+输血前五项检测。

5、胎儿宫内窘迫（一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间 即刻、尿常规+尿雌激素/肌酐(E/C)比值、阴道检查+人工破膜(必要时)、粪常规、阴道检查、心电图、胎心跟踪监测、产科B超。

四、产后疾病

1、产褥感染（一级护理）

血常规+凝血酶原时间+血型 即刻、尿常规 即刻、粪常规、电解质 即刻、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、白带常规、伤口或宫腔分泌物细菌培养+药物敏感试验、血培养+药物敏感试验、胸透、子宫附件B超、心电图。

2、产褥中暑（一级护理）

血常规+血型 即刻、尿常规 即刻、粪常规、电解质 即刻、二氧化碳结合力 即刻、凝血酶原时间 即刻、床边心电图 即刻。

3、晚期产后出血（二级护理）

血常规+血型 即刻、尿常规+尿妊娠试验 定性 即刻、粪常规、HCG测定 即刻、电解质 即刻、二氧化碳结合力 即刻上、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超、胸透、妇科检查、诊断性刮宫术(必要时)、血交叉+输血前五项检查。

4、产后泌乳过少（二级护理）

血常规+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、二氧化碳结合力、乳腺检查。

5、产后排尿异常（二级护理）

血常规+凝血酶原时间、尿常规 即刻、粪常规、肝功能+空腹血糖(必要时)、电解质、二氧化碳结合力、外阴抹洗流水诱导 即刻。

6、产褥期抑郁症（二级护理）

血常规+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、电解质+二氧化碳结合力、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、床边心电图。

7、哺乳期急性乳腺炎（二级护理）

血常规+血型 即刻、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、空腹血糖、电解质+二氧化碳结合力、乳腺B超、乳房红外线透光检查。

8、产褥期泌尿系感染（二级护理）

血常规、尿常规、粪常规、尿细菌培养+药敏、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、二氧化碳结合力。

9、产后便秘（二级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、二氧化碳结合力。

五、妇性生殖系统炎症

1、外阴炎（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、白带常规、空腹血糖(必要时)、外阴分泌物涂片、外阴分泌物培养(必要时)。

2、前庭大腺炎（二级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、白带常规、空腹血糖(必要时)、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、乙肝两对半、尿道旁腺分泌物细菌培养及药敏试验(必要时)。

3、阴道炎（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、白带常规、空腹血糖(必要时)、阴道分泌物涂片、阴道分泌物培养(必要时)、宫颈刮片找癌细胞(必要时)、肝功能+血尿素氮+血肌酐+尿酸(老年女性必查)、性激素6项检查(老年妇性必查)、子宫附件B超。

4、宫颈炎症（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、白带常规、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超、阴道分泌物涂片、阴道分泌物培养+药敏试验、宫颈刮片找癌细胞、宫颈摘除物送病检。

5、子宫内膜炎（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规+妊娠试验、粪常规、白带常规、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、乙肝两对半、子宫附件B超、宫颈分泌物培养+药敏试验或后穹隆穿刺液培养+药敏试验、宫颈刮片找癌细胞(必要时)、清宫术(或取环术+诊刮术)、宫内刮出物送病检。

6、盆腔炎（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、尿妊娠试验、粪常规、血沉、抗O、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、乙肝两对半、子宫附件B超、胸腹X线摄片或透视、心电图、妇科检查、白带常规、宫颈分泌物找癌细胞(必要时)、后穹隆穿刺(疑有盆腔积液时)、后穹隆穿刺液培养+药敏试验或宫腔分泌物培养+药敏试验(必要时)、血培养+药敏试验(必要时)、宫颈刮片找癌细胞(必要时)。

7、女性生殖器结核（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、尿妊娠试验、粪常规、血沉、抗O、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、乙肝两对半、白带常规、结核菌素试验、子宫附件B超、胸部X线摄片、腹部平片、心电图、子宫输卵管碘油造影(必要时)、宫颈刮片找癌细胞、妇科检查。

六、女性性传播疾病

1、梅毒（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、妇科检查、白带常规、皮损表面分泌物暗视野显微镜检查、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、传染病疫情报告。

2、淋病（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、阴道分泌物涂片、阴道分泌物淋菌培养、传染病疫情报告。

3、尖锐湿疣（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、细胞学检查、局部活体组织检查、阴道镜检查(必要时)、宫颈防癌涂片检查、激光治疗、传染病疫情报告。

4、生殖器疱疹（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、疱疹刮片检查、阴道分泌物培养、妇科检查、白带常规、传染病疫情报告。

5、非淋菌性尿道炎（三级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、白带常规、衣原体培养+药敏试验、支原体培养+药敏试验、妇科检查。

6、获得性免疫缺陷综合征（二级护理）

血常规+血型、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、乙肝两对半、血清HIV抗体检查、胸片、心电图、白带常规、妇科检查、传染病疫情报告。

七、外阴皮肤病

1、外阴鳞状上皮细胞增生（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞、外阴活组织检查。

2、外阴硬化性苔藓（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞、外阴活组织检查。

3、硬化性苔藓合并磷状上皮细胞增生（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞、外阴活组织检查。

4、外阴湿疹（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质(必要时)、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞(必要时)。

5、外阴神经性皮炎（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质(必要时)、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、血尿素氮+血肌酐+尿酸、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞(必要时)、外阴活组织检查。

6、外阴瘙痒（三级护理）

血常规、尿常规、粪常规、电解质、二氧化碳结合力(必要时)、肝功能、空腹血糖、子宫附件B超(必要时)、白带常规、宫颈刮片找癌细胞(必要时)。

七、月经病

1、功能失调性子宫出血（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、空腹血糖、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、心电图、子宫附件B超、妇科检查、诊断性刮宫(必要时)、刮出物送病检、宫颈黏液结晶检查(必要时)、阴道脱落细胞涂片检查(必要时)、宫腔镜检查(必要时)。

2、闭经（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、空腹血糖、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、心电图、胸透(必要时)、蝶鞍摄片(必要时)、子宫附件B超、妇科检查、诊断性刮宫(必要时)、刮出物送病检、宫颈黏液结晶检查(必要时)、阴道脱落细胞涂片检查(必要时)、垂体兴奋试验(必要时)、宫腔镜检查(必要时)。

3、痛经（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规+尿HCG、粪常规、空腹血糖、电解质、抗子宫内膜抗体、子宫附件B超、妇科检查。

4、多囊卵巢综合征（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、硫酸脱氢表雄酮(必要时)、17-羟孕酮(必要时)、空腹胰岛素(必要时)、子宫附件B超、子宫输卵管造影(必要时)、后腹膜充气造影(必要时)、妇科检查、诊断性刮宫(必要时)、刮出物送病检、CR或MRI检查(必要时)。

5、经前期紧张综合征（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、尿素氮+尿肌酐+尿酸、电解质、空腹血糖、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、心电图、子宫附件B超、脑血流图或脑电图（必要时）、胸透、宫颈防癌涂片检查、白带常规、妇科检查、双乳腺红外线检查。

6、围绝经期综合征（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、尿素氮+尿肌酐+尿酸、电解质、空腹血糖、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、心电图、子宫附件B超、胸透（必要时）、宫颈刮片找癌细胞、妇科检查、诊断性刮宫（必要时）、刮出物送病检（必要时）。

7、宫内节育器出血（二级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、尿素氮+尿肌酐+尿酸、肝功能、电解质、空腹血糖、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、心电图、子宫附件B超、透环、妇科检查、诊断性刮宫+取环术（必要时）、刮出物送病检（必要时）。

8、盆腔淤血综合征（二级护理）

血常规、尿常规、粪常规、肝功能、尿素氮+尿肌酐+尿酸、电解质、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、催乳激素(PRL)、心电图、子宫附件和B超、体位试验、妇科检查、腹腔镜检查（必要时）、盆腔静脉造影（必要时）、盆腔血流图（必要时）。

9、子宫内膜异位症（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、尿素氮+尿肌酐+尿酸、抗子宫内膜抗体、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、CA125、心电图、子宫附件B超、胸透（必要时）、妇科检查、白带常规、宫颈刮片、诊断性腹腔镜（必要时）。

10、子宫肌瘤病（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、尿素氮+尿肌酐+尿酸、抗子宫内膜抗体、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、CA125、心电图、子宫附件B超、胸透（必要时）、妇科检查、白带常规、宫颈刮片、子宫碘油造影（必要时）、磁共振（必要时）。

11、女性不孕症（三级护理）

血常规+血型(RH及ABO血型)、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、尿素氮+尿肌酐+尿酸、抗子宫内膜抗体、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、抗精子抗体+滴度、抗子宫内膜抗体、白带常规、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、妇科检查、心电图、子宫附件B超+测排卵、胸透（必要时）、输卵管通液术（必要时）、宫腔镜检查（必要时）、蝶鞍摄片（必要时）、诊断性刮宫（必要时）、刮出物送病检（必要时）。

八、妊娠滋养细胞疾病

1、葡萄胎（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、尿常规、粪常规、血?-HCG　即刻、FSH　T3　T4、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、乙肝两对半、电解质（即刻）、子宫附件B超（彩超）即刻、心电图、胸部正侧位片　即刻、妇科检查、吸宫术、宫内清出物病检。

术后复查：血常规、血?-HCG、胸部正侧位片。

2、侵蚀性葡萄胎（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、尿常规、粪常规、血?-HCG　即刻、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、乙肝两对半、电解质、血脂全套、子宫附件B超、心电图、胸部正侧位片、CT或MRI查盆腔、妇科检查。

化疗后复查：血常规（每1-2日复查1次）、电解质（每3-4日复查1次）、肝功能（每3-4日复查1次）、血尿素氮+血肌酐+尿酸（每3-4日复查1次）、血?-HCG（每疗程停药后2周复查）、胸部正侧位片（每疗程停药后2周复查）、心电图（每疗程停药后2周复查）。

3、绒毛膜癌（术前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、尿常规、粪常规、血?-HCG　即刻、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、乙肝两对半、电解质、血脂全套、子宫附件B超、心电图、胸部正侧位片、CT或MRI查盆腔、妇科检查。

术前复查：血常规、血?-HCG、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、血交叉+输血前五项检查。

术中切除物送病检；术后复查：血常规、血?-HCG、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质。

九、女生生殖系统肿瘤（术中切除物必须送病检）

1、宫颈癌（术前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、血沉、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、二氧化碳结合力、CA125、CA199、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、乙肝两对半、心电图、胸部正侧位片、阴道镜检查、宫颈活组织切片检查、CT检查（必要时）、肿瘤表面分泌物送细菌培养及药敏试验、白带常规、宫颈刮片找癌细胞、子宫附件B超（必要时）。

术前血交叉+输血前五项检查、送快速冷冻切片检查预约通知单。

术中切除物快速冷冻切片、切除物送病检。

2、子宫肌瘤（术前二级护理、术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、肝功能、空腹血糖、血沉、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、二氧化碳结合力；CA125、CA199、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）（必要时）；乙肝两对半、心电图、胸部正位片、妇科检查、会阴抹洗、白带常规、宫颈刮片找癌细胞、子宫附件B超（彩超）。

十、女生生殖器损伤性疾病

1、外生殖器损伤（二级或一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、配血+血交叉+输血前五项检查　即刻、尿常规+尿妊娠试验　即刻、鱼精蛋白副凝试验（3P）即刻、凝血因子I　即刻、电解质+二氧化碳结合力　即刻、妇科检查、会阴抹洗。

2、会阴裂伤

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、配血+血交叉+输血前五项检查　即刻、尿常规、电解质+二氧化碳结合力　即刻、软产道检查、会阴抹洗。

3、宫颈裂伤（二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、配血+血交叉+输血前五项检查　即刻、尿常规、电解质+二氧化碳结合力　即刻、软产道检查、会阴抹洗。

4、子宫脱垂（保守治疗与术前二级护理、手术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质+二氧化碳结合力、乙型肝炎两对半、白带常规、宫颈防癌涂片、子宫附件B超、胸部X线摄片、心电图、配血+血交叉+输血前五项检查。

5、子宫穿孔（保守治疗与术前二级护理、手术后一级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间　即刻、尿常规　即刻、粪常规、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质+二氧化碳结合力、乙型肝炎两对半、子宫附件B超（必要时）、胸部X线透视、床边心电图、配血+血交叉+输血前五项检查。

十一、女生生殖器发育异常

1、阴道发育异常（术前三级护理、术后二级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、子宫附件B超（彩超）、心电图、胸部正侧位片、妇科检查。

2、处方膜闭锁（三级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、肝功能、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、子宫附件B超（彩超）、心电图、胸部正侧位片、妇科检查。

3、子宫发育异常（三级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、肝功能（必要时）、血尿素氮+血肌酐+尿酸、电解质、白带常规、子宫附件B超（彩超）、子宫输卵管碘油造影、心电图、妇科检查。

4、两性畸形（三级护理）

血常规+血型+凝血酶原时间、尿常规、粪常规、乙肝两对半、肝功能（必要时）、电解质、染色体核型检查、盆腔B超（彩超）、心电图、妇科检查。