中职专业课改背景下

第一篇：中职专业课改背景下

中职专业课改背景下

信息化教学资源库的建设与应用

摘要：作为第一批省课改基地学校，在课改理念的指导下，建设中职汽修专业信息化教学资源库。联合行业，深入企业，分解汽修工作岗位的核心技能，研发教学项目，并将之软件化、信息化。信息化教学资源库既应用于教师自主研修和技能教学中，又应用于学生让学生自主学习与技能强化训练中，效果显著。关键词：课程改革 中职汽修 教学资源库

2006年，我省启动了数控、服装、汽修和旅游四个专业的课程改革，以职业生涯发展为先导，以职业需求为依据，以工作过程为基础，建构了四个专业的《教学指导方案》，编写了相应的专业课程新教材。省中职课改的理念与模式为中职学校进一步开展教学与专业课程改革提供了科学的理念与可行的操作模式，也为我校汽修专业教学改革的深入开展提供了理念指导，指引着我校“草根式”改革向省中职课程改革的顶层设计理念靠近，朝着更加正确、有效的方向发展。

我校作为第一批省专业课改基地学校，如何发挥基地学校在课改方面的示范作用一直是我们在思考的问题。在认真学习课改新理念、钻研新教材的的过程中，我校积极结合学校的实际情况与汽修行业发展的趋势，探索符合职业教育规律的新教学模式。在汽修专业的教学改革实践中，我们体会到，要想更好地贯彻这一理念，不能仅停留在课改新教材所提供的教学项目及相关书面材料上，需要将相关教学项目在实际教学中通过创新的教学模式 1 加以实施，同时需要结合行业最新与最权威的标准来补充相应的汽修教学项目。另外，要想进一步落实课改理念，解决中职学校在汽修教学中普遍存在的师资技能素质构成不全面，设备、实训场地不足等问题，需要从数字化教学资源建设的角度来落实教学项目与提升核心技能的教学效果。

一、概念界定

数字化教学资源库，立足于服务教学，是以深入研究工作岗位中的岗位任务为基础，采用文字、图片、3D、动画、视频等多种文件形式，借助计算机技术将复杂的技能教学内容细化、简单化、数字化，从而实现融理论教学与实践指导于一体；向教师提供全套的技能教学方案，为学生的技能学习全程护航的信息化教学内容载体。

教学资源库的建设可以更好地体现职业教育的独特内涵，提升技能教学的效率，强化学生在专业核心技能方面的学习效果。

二、建设过程

在汽修专业课程改革中，始终坚持“以核心技能培养为主旨、以核心课程开发为专业教材建设主体、以教学项目设计为专业教学改革重点”的浙江省中专业课程改革新思路，我们在课改教材所涉及的教学项目基础上，开发校本特色的教学项目资源。一方面在课改教材教学项目的基础上开发具有地方特色的教学项目，另一方面将所开发的教学项目资源信息化。

（一）校企合作分解核心技能

在行业专家的指导下，组织人员深入走访丰田、通用等知名汽修企业开展有针对性的调研活动，对汽修专业中各种岗位的工 2 作任务、技能要求作详细的调查，再与各个企业的技术人员一起对众多调查资料进行了细致的分析和整理。

接着，便以工作过程为导向，对每一工作岗位所包含的工作任务加以分析、提炼、完善，并仔细思考完成每一工作任务所要达到的技能要求。如我们对“二级维护”岗位所包含的工作任务进行了细致分析，并请行业专家进行修正和完善。在分析过程中，根据汽车4S店举升机顶起位臵的变化来分类，分解出15项工作任务，逐一分别明确技能要求，以便进一步制作教学项目。

（二）整合生成技能导向的教学项目

通过使用DACUM技能分析表，汽修专业教师与行业专家、企业技术骨干一起研讨制作基于核心技能的教学项目，使之符合汽修专业特点和中职生技能学习心理。在此过程中，学校分别与丰田、通用和现代三大汽车企业合作研发“二级维护”教学项目组，与博世、斯必克合作研发“汽车电气”教学项目组，与美国PPG、巴斯夫合作研发“汽车涂装”教学项目组，与奔腾、斯宾尼斯合作研发“汽车钣金”教学项目组。

我们研发完成了由11个项目组构成的教学项目体系，分为汽修入门模块、基础技能模块和专项技能模块三部分。教学项目体系以各种工作任务为项目组织的参照点，以实践为核心，利于开展融合理论知识和实践操作于一体的技能实训教学，发展学生的技能水平和自主学习能力，为学生的技能实训学习全程护航。

（三）将教学项目信息化

与专业软件制作公司合作，将所有教学项目软件化、信息化，整合生成信息化教学资源库。所有教学资源库内容均以专门软件 3 技术为基础，既有文字，又有图片、视频与动画，更充分利用了三维动画技术，以友好的人机互动方式来操作，以数字化方式呈现，简单易用。

三、内容构成

我校构建的汽修专业信息化教学资源库主要分成四大内容：基础教学内容、案例分析内容、探索性内容和常识性内容。

（一）基础教学内容

基础教学内容分成五大专业（汽车维修、钣金喷涂、整车营销、零部件营销、美容装潢）。根据各个专业的特点，结合岗位工作任务，细分成各种教学项目。以任务引领的形式，让学生顺利学会各种操作技能和熟悉汽车基础知识。

（二）案例分析内容

案例分析内容由经典汽车维修案例、一线技术人员心得、专家实时答疑三部分组成。既可服务于一线的员工，也可以服务于教师学习新技术、新工艺的进修，更可以服务于学生观摩实际问题的解决过程，让他们方便地从中学到实践经验，灵活运用汽车维修技能，培养他们的思维能力，解决问题的方法。

（三）探究学习内容

探究学习内容主要是对常见问题的调查、分析、实验，进行科学研究等开放性教学资源与相关内容。让学生在教师带领下探究在汽修专业上具有较高难度的实际问题，提高他们的实践能力和思维能力。如现在每年多有大量汽车发生自燃，有操作不当引起的，有设计不合理引起的，等等。我们选择一些案例，将之设计成研究任务，加以调查、分析、实验找出其原因，锻炼学生的 4 创新能力。

（四）常识学习内容

常识性模块介绍汽车的基本常识、汽车的日常维护与保养、汽车的保险消费知识等内容，既可以让学生了解相关的各种知识，以促进他们专业技能的发展，也可以让学生了解相关知识，以达到规范汽车后市场和低碳环保目的。

四、应用实践

建设数字化的教学资源库并将之运用于教学过程中，是我校提升汽修专业教学质量的实际要求。

（一）教学资源库在教师研修与专业教学过程中的应用 1．教师教学过程中对教学资源库的便捷应用

教师可根据教学的不同需求，迅速选取和下载教学资料，开展以实践教学为主体的理实一体化教学。教学资源库对于教师的教学实践来说，既丰富了教材中的教学项目内容，同时也彻底转变了实训教师的教学职能，由原来以个人讲授为主、以组织管理为辅，转变成为以组织管理为主、以个人讲授为辅，教学任务主要由教学资源库完成，充分体现个体教学与集体教学的有机结合。

２．教师自主研修的平台

借助教学资源库，教师在备课、上课的过程中全面熟悉教学业务，并通过资源库平台关注新技术、新工艺，关注他人教学成果，达到提升自我的目的。学校则利用教学资源库实现教师的自主研修。教学资源库根据统一的技术标准和作业工艺标准，依据教学需要设臵教学项目，并给每一项目创建一个系统的教学资 5 源，可供各位专业教师在教学中使用。有了教学资源库，一名新教师可以很快上手并胜任专业技能的教学任务，甚至可以做到没有任何技能知识与技能教学经验的“理论教师”也可以通过教学资源库实现技能教学的自主研修，胜任技能教学。

（二）教学资源库在学生自主学习与技能强化训练中的应用 1．学生实际操作与动手能力提升的强化训练

在一般的汽修技能教学实践中，由于设备与师资的限制，教师示范的次数少，且一旦下课，教师不在场时，学生对于技能的困惑就更难以得到解答，这也是技能教学最难突破的一个瓶颈。由于有了数字化的教学资源库，技能教学可以围绕工作任务开展理实一体化实训教学，学生一旦学会了使用教学资源库，就可以反复观看关键技能操作的录像与相应理论，技能训练得到了强化；并且可以通过典型教学项目的学习来解决实际问题，使自己在提升汽修技能的同时，也形成了解决实际问题的能力。

2．学生自主学习的中介

有了教学资源库，学生可以在教师合理监控下发挥自己的主观能动性，既可以小组合作分工，也可以带着项目任务开展自主探究性学习。由于教学资源库的操作界面简单友好，教学资源不仅丰富而且标准化、规范化程度极高，学生可以借助动画、3D、视频等文件形式，自已通过数字化软件技术平台形象地学习汽修技术。而且，由于资源库中的相应教学项目与行业岗位完全一致，学生的自主学习兴趣可以很好地得到激发与保持。

总而言之，在浙江省中职专业课程改革的背景下，我校汽修 6 专业信息化教学资源库建设初步建成，并应用于教学实践，实行理实一体化教学，提升学生的理论和技能水平，全面提高学生各种能力，培养汽修岗位的各种合格人才，效果显著。

通过“教学资源库”严格规范的实训教学，学生的汽修技能获得迅速提升。在近四年中，已经拥有全国级一等奖7项、二等奖３项，三等奖１项，省级二等奖９项，三等奖２项，市级一等奖９项、二等奖12项。尤其在2010年6月，我校在全国职业院校技能大赛中一举获得汽修项目四枚金牌，创下全国中职学校最佳成绩。在教学资源库的建设与应用的过程中，我校的不少专业教师在参与的过程中得到了专业成长，他们纷纷在各级各类技能大赛中荣获重大荣誉，形成了一支技能高超、教学优秀的专业教师队伍，为省市区有关专家领导所首肯。

在汽修专业数字化教学资源库的基础上，我校将更加注重隐性课程建设，形成专业教学改革相适应的良好课改文化，发挥学校物质、社会、文化环境等各种课程资源的教育功能，真正创建体现中职教育特色的教学模式与学校办学风格。

参考文献：

［1］曹树.“研训一体”教师培训模式的思考与探究［J］．江苏教育学院学报，2008，（7）：6-8． ［2］王悦悦.浅析校企合作创新机制与发展模式［J］．文化与教育技术，2010（5）：229． ［3］张炳南等.以深度校企合作实现特色办学的实践［J］．职业技术教育，2009（35）：56-57． ［4］蔡昶文.职业院校信息化汽车实训体系建设探究［J］．交流与探讨，2009（2）：25-27．

第二篇：新医改背景下

新医改背景下“看病难、看病贵”探讨

郭金有

【摘要】放眼看中国，分析“看病难、看病贵”的现象和成因，重点探讨“因病返贫、因病致困”的局面是否在新医改政策的实施下改善，提出现代医改政策与民生改善工程能否真正切切落到实处，推广实行“新型农村合作医疗”、“药品零差率”、“中医中药适宜技术”等举措是否能从微观上得到理想的治理。首先必须确保公立医疗机构的公益性，凸显政府职能，加强医疗机构内部管理，规范医疗机构经济活动，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，有效解决群众看病难、看病贵这一热点问题，本文在分析“保基本、强基层、建机制”这一中心任务后，提出了看病难、看病贵这一社会性的主要矛盾在新的政策实施后能否进一步遏制，在此基础上提出了“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务”，作为对解决群众看病难、看病贵的一种探索。

【论文关键词】看病难 看病责 医疗体制改革 农村新型合作医疗 大学生下基层 药品零差率 中医适宜技术

展望当代中国，随着国家各个领域的飞速发展“看病难、看病贵”的问题越来越凸显。改革开放30多年来，因人口众多，贫富领域不均等客观原因，当代中国“缺医少药”的现象还待进一步完善，“因病返贫、因病致困”的格局随着现代医改政策的实施也逐步得到了改善，“医”、“药”、“专业技术”等等科学领域的发展也逐步走向了标准化、国际化,古往今来，人类的健康问题始终摆在首位。

看病难、看病贵问题的原因分析：

1.1首先“看病难、看病贵”的现象正如字面上所表达的那样应该分为“看病难”与“看病贵”两个问题来看待：要分析这两个问题必须搞清主体与对象，即谁在喊看病贵和难、难和贵主要体现在什么方面。“看病难”在城市中主要体现在优质医疗资源缺少，医术水平高且可以信任的医生难找。但是反过来讲，不管什么病谁都想看高级医生、住高级医院那是不可能的，也是无法满足的。在农村主要表现在一般医疗资源缺乏，医务人员人数偏少、总体医疗技术水平偏低，所以对病人应进行合理分流，根据各级医疗机构的功能定位，小病到基层，大病才上大医院。大力提高农村基层医疗服务机构的诊疗水平，对于常见病、多发病、诊断明确慢性病等病人的信任非常重要，所以不能只讲看病难，而是要作具体分析。“看病贵”指医疗费用个人负担超过了患者的实际经济承受能力，其中社会保障与医疗保险覆盖的广度和强度起着很关键的作用，我国在于医疗保险方面的覆盖面很窄，据统计约44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数患者靠自费看病，承受着生理、心理和经济的三重负担。世界卫生组织发表的<2000年世界卫生报告一卫生系统：改善绩效》得出的结论是，在被评估的191个国家和地区中，中国的公平性位居188位，倒数第四。

1.2“看病难、看病贵”的问题是在新旧体制更换等原因长期积累造成的，为此政府已经出台了一系列政策，如18次连续药品降价，涉及品种规格多达万余种，2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。尽管如此，问题的解决不能期待一蹴而就，解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想，不可能毕其功于一役。先是从病人的方面来剖析：中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总觉得看病难、看病贵，那些病人就被这样一个事实所吓倒，同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃，所以像这种情况也就犹然而产生了。

1.3从国家的方面来看，不但有政策方面的原因，而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。政策方面，我国关于医疗立法还存在很多的缺陷，立法还很不健全，法律监测也很不完善，所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法用法律来得到根本的保障，况且，医院以及一些卫生院或诊所是属于事业单位，也是具有赢利性质的，所以患者就更加受蒙蔽了。同时，国家对医疗市场的监管不严，还没有真正的落实到每一个人，所以这就大大地助长了看病难看病贵的不良状况。此外，我国医疗卫生投入只占世界的2%，但是我国的人口总数占世界人口总数的22%左右，用2%的医疗费用去解决22%的人口健康问题肯定会觉得看病难，看病贵。1.4关于医疗保险方面，目前中国医疗保险的覆盖范围特别的窄，从结构上看，基本医疗保险主要覆盖的还是机关、事业单位的工作人员；而农民、城镇非正式就业人员、弱势群体还没有被保险制度所覆盖，医疗保险制度应有的公平性和优越性没有充分体现出来。在农村，我们可以很明显的看到“因病返贫，因病致贫”的现象非常的多，当新型农村合作医疗制度还没充分凸现出来时，我们可以经常从电机屏幕中看到农民工因工伤或意外伤害而没有钱治病，就算给农民保险，但仍还是不够充足。其原因主要有以下一些方面：首先是农村合作医疗保险资金来源不足，随着基层社区集体经济力量的下降向农民集资成为建立合作医疗资金的重要来源，但向农民投资的难度，重要取于农民对医疗的满意程度。但是国家对医疗事业的投入甚少，农村合作医疗的政策不稳定，因为国家对医疗合作大多是采取放任自流的态度。但是地方政府行政官员为了各自的利益，使得他们对执行政策的主动性大大降低，没有足够推动合作医疗政策的落实。

1.5农民对医疗保障的要求不相同，这给建立统一的农村医疗保障体制，即农村保障的主体、方向、管理方面都构成了障碍,会导致医疗卫生资源的分配不均衡，难以发挥最大的效益。一是农村的行政区域设置的医疗卫生网点业务不足，不少地方的农民基本可以做到小病不出乡，大病直接去县或乡级医院。因此县或乡的医疗布局不能适应新的情况。二是卫生机构人员的分布非常不协调，总之这些都是产生医疗保险覆盖范围严重不足的主要原因，不足之后自然就产生病人看病难看病贵。

1.6药品与医用材料价格虚高:关于药品、医用材料价格虚高的报道已经很多，几乎人人皆知,很多药品包括一些政府定价药品从出厂到零售，中间差价为一倍甚至几倍,医疗材料价格管理基本上处于放任自流状态。“以药补医”问题始终没有解决，药品销售成为医院利润的主要来源;药品生产领域无序竞争，流通领域环节多，交易成本高，药品价格虚高。医疗资源总体不足、分布不合理:中国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％，其中还有不少资源水平不高，“僧多粥少”导致公众不能享受到优质的医疗卫生服务。城市占有80％的医疗资源而农村只有20％，因此，农民“看病难、看病贵”的现象尤为突出。1.7 服务质量、态度差，就医流程不合理:医院作为一个特殊的服务部门，面对患病的脆弱群体，该群体面临经济和精神双重的负担，如果遇到不满意的服务质量和服务态度，其反应肯定比一般服务群体要来得强烈。加上目前医疗服务人员普遍超负荷工作，待遇也不高，难免出现询问病史时间过短和回答病人问题不耐心等现象。另外，就医流程设计不合理，排队时间过长，挂号、就诊、交费、检验(检查)和取药等往往都需花费较长等待时间。如果有些大医院布局不合理，标识不清晰，需要在不同建筑或楼层之间来回奔波，病人肯定产生强烈不满。

解决“看病难看病贵”问题的途径

对于看病难看病贵问题的现象，在一些经济不发达的地区尤为严重，但是近几年我们国家正逐步实施了一些新型的医改政策来解决老百姓看病难看病贵的问题。

2.1调整医疗卫生资源的配置格局，健全医疗卫生服务体系，重点加强农村乡镇卫生院和村卫生室新型农村卫生服务体系建设，落实经费保障措施。

2.2强化公立医院公共服务职能，根据卫生事业的公益性质，各级政府及有关职能部门应更大程度地承担起卫生事业建设和发展的责任。加强医德医风建设，规范收支管理，纠正片面超收倾向。关键是明确政府责任，增加政府对医疗卫生服务的投入，对公立医院实行收、支两条线管理，改变目前公立医院以药养医、片面创收的机制。

2.3规范医疗机构的医疗服务行为。卫生行政主管部门应坚持教育与监管有机结合，完善监管机制，规范医疗服务行为。督促医疗机构坚持合理检查，严格执行疾病诊疗规范，明确基本检查和基本用药，防止因常规药物滥用和不合理检查而增加病人负担。物价部门应加大医药价格的专项监管力度，从源头上防止乱设收费项目、重复收费、多收费现象发生，切实减轻人民群众的医药负担。

2.4建立国家基本药物制度和规范，整顿药品生产和流通秩序，保证老百姓的用药需求。根据国家、社会、个人承受能力，又保证安全、有效、价廉的原则，建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。整顿药品生产流通秩序，加强药品价格监管，严禁任何单位以任何名义把药品的价格太高。

2.5严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核，引导社会资金依法创办医疗卫生机构，各级医疗机构一定要加强人员的培训，让医务工作者真正的明白群众看病的需求，方便群众就医。

2.6发挥社会各方面的力量，辅助弱势群体。由政府领导及有关部门积极落实，结合社会扶持体系建设，多方面筹集资金，建立突发公共卫生事件救治基金，确保突发公共卫生事件伤病人员及“三无”病人得到及时救治。同时明确指定医疗技术水平相对较好的卫生医疗机构，对下岗失业人员和五包户、孤寡老人实行免收挂号费和诊查费、减收床位费。切实降低弱势群体的用药负担，加大投入举办惠民医院、平价医院等，缓解群众看病难、看病贵问题。使群众能够真真切切的感受到医院是全心全意为人民服务的。

2.7当前要建立医务人员定期到基层的制度，推广医疗卫生、中医、中药适宜技术，建立农村卫生人才培养制度，开展各种形式的农村巡回医疗制度。同时，借鉴国外做法，制定政策，要求大学医学毕业生毕业后到乡镇卫生院工作3到5年，充实乡镇医院人才队伍，提高农村医疗卫生服务水平，大力发展社区卫生服务，要坚持政府主导和公益性质的原则，对社区卫生资源重新布局，积极构建以社区卫生服务中心为主的卫生服务网络。

3“看病难、看病贵”的进一步深入探讨

3.1农村医疗建设中,医、患角色的再认识

患者去医院看病不象去一般的市场上消费，医疗过程中存在严重的信息不对称现象，患者对自己病情往往知道很少，更不要谈诊断和治疗方案的选择。患者到医院看病是把自己尽快康复的愿望寄托给了医生，希望医生能够对自己的利益采取相应的诊断和治疗方案。医生出于自身利益出发，还有外部压力等要求，往往使这种本应百分之百对病人忠诚的委托关系异化。开大处方、乱用药、多用药等现象十分普遍，医疗乱收费仍然屡禁不止；一些医疗机构擅自提高收费标准，自定项目、分解项目收费现象比较突出。就医时医生和病人的共同敌人应该是疾病，而现实生活中医患之间的互信可以说到了历史的最低点，甚至矛盾与冲突也屡见不鲜。

3.2诊疗行为不规范，医保工作不到位

在医疗领域中除了医生、患者外，绝大部分场合存在第三方，即医疗保险者。医疗保险者除了提供疾病风险经济分摊的重要功能外，还有一个非常重要的责任是代表患者监督提供方医生的诊疗行为是否合理，在保障自身利益的同时保障病人合法利益。但大多数医疗保险公司往往只注重自身利益，主要检查“过度医疗”问题,但作为以社会医疗保险为主的我国，医疗保险部门除了保护自身利益的同时必须关注病人的利益是否受损，代表患者的根本利益监督检查医生的医疗服务行为。

3.3实现人人享有健康的改革目标不明确

在进行医疗改革的最终目标是实现人人享有健康，而不是只让一部分人病有所医，医疗卫生改革应该始终坚持“公平优先、兼顾效率”的原则。如果仅仅为少数人服务，那么社会的整体宏观效率很低，是没有意义的。必须强化政府职能和政府责任,政府应向全民提供“基本医疗服务包”，打破城乡与体制界限，平等地提供基本的医疗卫生服务。

4、我乡看病难、看病贵的主要矛盾及解决策略探讨

松树乡地处武威市凉州区西南方，近莲花山、祁连山脉，总人口达1500多户，本人认为，在像我乡这种底子薄、财力十分有限的农村，要解决好看病难、看病贵这个问题，只有在认真分析并抓住我乡群众看病难、看病贵的主要矛盾的基础上，认真贯彻和执行国家的惠民政策，提高新型农村合作医疗的参保率，严格执行药品零差率的标准，提出有的放矢的措施，才有可能从根本上解决好看病难、看病贵的问题。

4.1 看病难、看病贵的主要矛盾分析，看病难、看病贵是事物表现出来的现象，其本质是什么？其主要矛盾是什么？必须通过认真分析，抓住其现象背后的本质和主要矛盾，才有可能采取针对性的措施，有的放矢地解决这一困扰政府、社会和医院3方的社会问题。

我国自20世纪80年代改革开放以来，社会最大的变化就是不同社会阶层的出现,与改革开放前的社会相比较，现在的社会有了贫困人群、低收入人群、中等收入人群、高收入人群。改革开放前是整齐同一的社会，其医疗服务需求也基本同一，这种情况下，只需供给无差别的医疗服务，就能满足全社会的医疗服务需求。在这种单一的“需求-供给”模式下，其医疗服务的价格是以社会平均承受水平来制定的，因而在社会的经济承受能力之内，加之社会的均衡同一，就不会出现无法承受的社会阶层，也就不会酿成社会问题。

4.2 解决看病难、看病贵的对策探讨： 针对我乡看病难、看病贵的成因及主要矛盾，可以提出许多不同的对策。比如发展经济，减少贫困，加大政府投入，构建“金字塔”型医疗卫生体系，健全社会保障体系，改变卫生资源配置方向，向农村、基层、预防倾斜等。这些对策都属于基础性对策，能解决看病难、看病贵的一部分原因问题。但由于没有针对看病难、看病贵这一现象的主要矛盾，因而，看病难、看病贵现象仍将继续存在，只是程度会有所缓解而已。我认为解决看病难、看病贵问题的理想模式应当是“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务模式”，该模式是在客观事实的前提下，实事求是，针对不同的人群，为其提供来自经济上能承受的医疗服务，从而达到消除看病难、看病贵这一社会问题的目的。

4.3 据本乡十个村摸底调查，截止2010年12月份，本乡的新型农村合作医疗参合率均为74%，远远没有达到理想的标准，其主要的原因是群众的思想转变落后，响应这一重大的医改政策的出台，我们今后要做的主要工作为就是要搞好宣传，做好本质的工作，让他们尽快的转变思想，以一切从实际出发，实事求是，紧紧抓住看病难、看病贵的主要矛盾，在最低的社会公正性上解决看病难、看病贵的社会问题；用理性政府的理性约束来对待非理性医疗机构的非理性医疗服务供给（表现为过度医疗服务）和非理性病人的非理性医疗服务需求（表现为小病、常见病等均到大医院求治），保障群众的健康，从而改变全乡经济落后的新局面。

4.4 卫生部门及社会相关部门的协同配合

（1）物价部门要认真把好“最低成本”定价关。

（2）法院在医疗纠纷诉讼中，对涉及低保层、低收入层人群的诉讼，在“举证责任倒置”规则下，只能按“两低”（最低限检查+最低注档药物和治疗）标准来要求医方举证。即举证要求标准应与实践中的“两低”标准相一致，不能搞“双重标准”（医疗时实行“两低”标准，诉讼时实行“普通”标准），那样医院将无所适从。

（3）信访部门在处理涉及低保层、低收入层的医疗信访案件时，也只能用“两低”标准对医院的服务进行对照检查，而不能用其他任何高于“两低”标准的标准来评判医院的工作。

（4）水、电、气、电信、交通等公用事业部门对医院供给的一切服务，应当以最低价格收费。这应当是全社会对社会弱势人群医疗保障问题关心的具体体现，也是社会责任的一部分。

（5）应当有一个政府职能部门来负责社会人群的阶层划分和标记工作，其划分和标记工作一年一定，实行“阳光工程”，公之于众，接受社会监督。

（6）卫生行政部门和物价管理部门要共同配合，对医院执行“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务””的情况进行监督检查。发现违规，坚决予以处罚。同时设置举报电话，接受社会、新闻治”，这是否会导致新的医疗服务不公平，还有待观察。同时，由于病人所得到的医疗服务主要取决于其支付能力，因此，对社会弱势人群来说，尽管医院已经用自己所能提供的最低价的服务来履行社会公益职责了，但仍将出现一部分社会弱势人群（主要是一些重病人）连这最微薄的医疗费用也支付不起的情况。这时，问题由谁来解决？是体现无限的社会正义，由政府提供医疗费保障以继续医治、直至治愈（或死亡）？还是按照自然正义原则（政府履行有限社会正义职责），无奈结束医治（目前的现实情况中，是后一种处理情形）？这将是又一个易受社会攻击的地方，也应当是一个政治问题。

5、新型农村合作医疗在我乡实行状况：

5.1、我乡经济处于不发达区域，人口稀少，人均占有量少，地处资源不丰富，经济收入普遍低，主要以农作物为主。任何时候、任何国家如果让个人独立承担疾病风险，终其一生的积累可能都会觉得“看病贵”，甚至无法承担和抵御。在农村实施新型农村合作医疗的主要职能是疾病经济风险分摊，是将个人一时的疾病风险分摊到一生，是将一人的疾病风险分摊到全社会。如果没有广覆盖的全国新型农村合作医疗制度，以个人主要承担疾病风险的医疗体制下，“看病难、看病贵”的问题可以说根本无法解决。因此，我们需要以全农村合作医疗保险的平台，用一生积累的财富来抵御一时的疾病经济风险，更需要调动全民的财富来分摊与帮助某个人的医疗负担。

5.2、全国新型农村合作医疗制度建立需要各级政府下很大决心，政府财政也必须投入很大的财力才能完成，必须提高到建设以人为本、和谐社会这样一个政治高度才能完成。目前我国新型农村合作医疗制度建立，是从我国基本国情出发，解决农民看病难问题的一项重大举措，对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。各有关部门要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度，充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重大意义，按照国务院的部署和要求，统一思想，明确目标，精心组织，扎实工作，把这项造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好。要认真总结试点单位的好做法，积极进行农民个人缴费方式的探索，充分发挥基层组织的作用，建立稳定的筹资机制。

5.3、在对松树乡卫生院展开进一步的调研后，据统计2011年松树乡人民新型农村合作医疗参合率为98%，每日门诊接待人次达100多人，日均补偿金额达1000多元，住院比例根据相关规定内设25张病床，并建立健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法，实行基金使用管理的卫生院、村卫生室公示制度，把合作医疗报销情况作为村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。加强对合作医疗基金管理和使用的专项审计，发现问题，及时纠正。建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好本乡五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，给予适当补助。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。

6、使用药品零差率、地产中药及相关医改策略解决看病贵探讨

6.1新型农村合作医疗正在如火如涂进行的同时，国家又出台了新的医改政策即使用药品零差率、中医中药、适宜技术的施行，这一新政策的出台能否从根本上解决看病贵的问题。本人认为患者就医感觉医院不好进的根本原因是其昂贵的药品使他们望而却步，国家出台这样的新政策应该能解决这一本质问题。再不会是真正真需要救治的患者得不到及时的治疗，推行药品零差率、中医中药、适宜技术，基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执行国家、省上确定的基本药物有关规定。基本药物由卫生行政主管部门统一招标、统一定价、统一配送，实行零差率销售。基层医药卫生体制综合改革与实施国家基本药物制度同步进行，具体进度为：2010年5月31日前，在28个县市区启动国家基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革，先期试点，完善方案；自6月起，在不少于60%的县市区开始执行国家基本药物制度，开展综合改革；年底前在全省推行国家基本药物制度，全面推进综合改革。

6.2推进保障制度改革，建立科学合理的补偿机制，确保基层医疗卫生机构正常运转。政府举办的基层医疗卫生机构人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费、政府补助及医保基金等多渠道补偿。政府补助标准按照“核定任务、核定收支、绩效考核”的办法核定。离退休人员符合国家规定的离退休费用，在事业单位养老保险制度改革前，由当地财政部门根据国家有关规定核定补助。政府举办的基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展支出，由同级财政根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排。中央和省级财政对困难地方予以专项补助。政府举办的基层医疗卫生机构的所有收支全部纳入县级国库支付中心或财政专户统一管理。政府对村卫生室承担的基本公共卫生服务给予补助。

6.3政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由所在县市区卫生行政部门统一管理。对政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构，在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时，政府负责保障按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，保证其正常运转。乡镇卫生院要加强对所属行政村卫生室业务、药品、器械等方面的管理。

6.4推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制。依据乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构承担的工作任务，在合理核定人员编制的基础上，确定岗位设置，核定人员比例。乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构负责人，由县级卫生行政部门会同相关部门公开选拔、择优聘任，实行任期目标责任制。其他专业技术人员实行卫生技术人员资格准入制度。乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构在核定的编制范围内，按照人社部门核准的设岗方案，所有人员实行竞争上岗，按岗聘用，合同管理。富余人员分流采取多种方式妥善安置。

6.5推进分配制度改革，建立科学公平、体现绩效的考核分配机制。根据乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的功能定位，科学核定承担的工作任务。基本公共卫生服务任务根据服务的人口数量、服务质量和服务半径核定。基本医疗服务任务根据近三年医疗服务平均人次、收入情况，综合考虑影响医疗服务任务的特殊因素核定。建立以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心，公开透明、动态更新、便于操作的工作任务考核评价体系。卫生行政部门组织对基层医疗卫生机构进行绩效考核，财政、人社等部门对考核结果进行审核，考核结果与经费补助挂钩。建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制。基层医疗卫生机构依据公共卫生服务、基本医疗服务和公共卫生管理岗位任务制定内部分配管理办法，对职工定期进行绩效考核，考核结果与职工个人收入挂钩。各县市区基层医疗卫生机构人员定岗竞聘完成后，按照国家规定实施绩效工资。

6.6推进服务体制和运行机制改革，实现公共卫生服务逐步均等化。基层医疗卫生机构免费向城乡全体居民提供基本公共卫生服务。现阶段服务项目主要包括建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童、孕产妇和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大类。鼓励各地根据实际情况增加基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务随着政府投入的逐步提高将不断扩大。基层医疗卫生机构要依据基本公共卫生服务规范，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。在提供基本公共卫生服务的同时，基层医疗卫生机构要为本地区群众提供方便、快捷、有效的基本医疗服务。要结合实际，充分发挥中医药在基本公共卫生服务和基本医疗服务中的作用，强化城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室中医药的服务能力，提高中医药在城镇医保和新农合制度中的报销比例。

7、必须进行微观上的综合治理

7.1我们必须调整微观卫生经济政策，控制医疗费用的不合理增长。比如改革目前传统的按项目付费的方式而采取按病种付费的方式，继续采取药品集中招标等综合措施降低药品的虚高定价，治理医院不合理医药收费行为和按规范进行的医疗行为。控制医疗费用单靠卫生经济手段远远不够，同时要大力推崇循证医学，建立合理的诊疗规范，寻找成本效果好的标准治疗方案，积极推广各种适宜技术，达到提高医疗质量前提下的控制不合理费用这样一个终极目标。当前，医学科技发展非常迅速，我们的优先重点应该引进、吸收、消化那些成本效果好的技术并予以推广。同时，对原有广泛应用的临床技术或治疗方案应该进行全面的成本效果评价，比如对终末期肾病病人移植和透析两种方案成本效果(效用)进行全面权威性的比较。又如，为了减轻过度用药现象，对临床抗生素应用范围、适应征及不适应使用范围的合理界定都是具有非常重要意义的基础性工作。通过提高药品生产流通的准入标准，大力整顿药品生产流通秩序。要加强对医务人员职业道德、职业纪律和职业责任的教育。制定一系列临床技术操作规程和临床用药指南，用制度规范医务人员的医疗行为和用药行为。严肃处理乱用药、乱检查的医院和医生。

7.2必须确保公立医疗机构的公益性，确保公立医疗机构的公益性已经形成共识，问题的关键是如何进行确保。第一，必须弱化医院的趋利动机，但又要调动广大医务人员的积极性，提高医院运行的技术效率。要建立与完善医疗业务工作数量、质量与群众满意度为导向的激励机制。比如，医院在核定合理的支出项目与标准的前提下，如果仍然有结余应该按一定比例上交卫生主管部门，用于区域卫生资源的合理调整与布局、用于医学科技的发展和适宜技术的推广等。第二，政府财政投入力度必须加大，政府财政要投入到疾病治疗成本效果好的医院或科室。因为对医院而言，病人负担的医疗费用即是自己的收入，如果以比较低廉的费用提供比较优质的服务，医院自身收入必将减少，而这减少的收入如果没有合理的补偿，相信实际上没有一个医院真正愿意朝这样一个非常合理的方向努力。这就是医疗领域非常明显的市场失灵的地方。政府财政补助必须正确发挥导向作用，校正市场失灵，专助以比较低廉的费用提供比较优质的服务的医院或科室。目前撒胡椒面式的财政补助方式，不但没有很好的校正市场失灵，而且可能起了与期望相反的“逆向补助”。

7.3政府责任必须到位，随着经济和社会的发展，财政应逐年加大对医疗卫生事业的投入，在政府财政支出中要明确用于医疗卫生的支出比例，明确政府财政对公立医院的补助项目和标准。比如人员经费、基本建设和大型设备购置完全由财政全额拨款，日常运行经费通过低收费予以补偿，不足部分由政府财政“托底”以弱化医院的趋利动机。此外，政府要加大对医疗领域的监管力度，看病贵往往与乱收费和过度医疗密切相关，通过加强政府监管，消除乱收费和过度医疗对克服看病贵问题往往起到立竿见影的效果。

7.4必须建立梯度医疗体系，三级医院人满为患，社区医疗门庭冷落是医疗系统的一个普遍现象。病人流向必须合理。三级医院的定位决定其主要是负担疑难杂症的诊治，而社区卫生服务主要负责常见病多发病及诊断明确疾病的治疗。要采取行政的、制度的、经济的手段调整各类病人的合理流向，比如制定合理的定点医疗和转诊制度，发挥价格和自负比例的调节作用。7.5严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核，引导社会资金依法创办医疗卫生机构，各级医疗机构一定要加强人员的培训，让医务工作者真正的明白群众看病的需求，支持有资质人员依法开业，方便群众就医。

总之，我相信，在我乡政府的正确领导下，通过全乡人民的共同努力，我乡一定能探索出一条适合我乡实情的路子，很好地解决我乡群众看病难、看病贵的问题，给我乡人民一个满意的答复。

参考文献

［1］《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知 》卫农卫发2006]13号

［2］胡善联.上海市“看病难、看病贵”成因和对策研究［J］.卫生经济研究.2006,2: 21-23.［3］邱 童,顾 海.对“看病难、看病贵”问题的解析及解决建议［J］.卫生软科学.2006, 20(6): 536-537.［4］甘肃省深化医药卫生体制改革实施方案（2009—2011年）〉的通知》（甘政发[2009]97号 ［5］何志高.“看病难、看病贵”之我见［J］.中国药房,2007,18(13):961-963.［6］甘肃省人民政府关于印发基层医药卫生体制综合改革指导意见的通知 甘政发[2010]23号 ［7］光明日报：用医改的办法缓解“看病难看病贵” 中华人民共和国卫生部2010-12

第三篇：中职机电技术应用专业课改实施方案

中职《机电技术应用专业》课改实施方案

方案制定人：陈忠平

一、招生对象

初中毕业生或具有同等学历者。

二、修业年限

学制三年（在校学习1.5年，企业见习与劳动0.5年，生产实习1年）。

三、毕业条件

本专业学生毕业应取得江苏省AUTOCAD初级证书、普通机床初级证书、电工中级证书（或数控车床中级证书），并达到相应的技能水平。

四、培养目标

面向各行业、企业中机电产品、自动化设备与生产线的制造、装调、运行维护和管理的岗位群，培养具备良好的政治素养、职业道德、心理素质、团队精神、敬业精神和行为规范，具备一定的社会适应能力和竞争能力，具备实用、够用的文化基础知识和良好的学习方法、习惯，掌握本专业的基本知识和相关技能，了解相关企业生产过程和组织管理，具备机电产品、自动化设备和生产线的安装、调试、运行、维护维修等综合职业能力，适应相关机电产品和设备的生产、应用、管理第一线需要的中等技能人才。

五、职业岗位导向与职业资格

1.职业岗位导向

本专业是一个宽口径专业，学生毕业后适应范围较广，具体如下：

从事机电产品生产的操作工（包括数控设备操作工），机电一体化设备的安装调试工，电气维修工，设备管理维修工等工作；经过企业的再培养还可以从事机电一体化产品生产一线的班组长、主管、工段长、车间主任等工作。2.职业资格

本专业学生毕业时应取得机电设备装调工中级证书，江苏省AUTOCAD初级证书，钳工初级证书、并达到相应的技能水平。部分学生毕业时还应取得维修电工中级证书或数控车床中级证书，并达到相应的技能水平。

六、学习任务设置

任务一：机械、电气制图与CAD技术

开设学期：第一学期

任务简介：主要讲授投影作图基础及CAD在机械制图上的应用等内容。使学生掌握正投影法的基础理论和基本方法、培养阅读和绘制中等复杂程度以上的机械零件工作图和部件装配图的能力，并能按照要求查阅有关国家标准及手册绘制机械图的能力，以及较为熟练地使用计算机绘图的能力。介绍电路原理图设计、印制电路图的制作，元器件库和封装库的使用，以满足学生进行电路设计的需要。

考核方式：考证 任务二：电工电子技术

开设学期：第一学期

任务简介：本任务主要讲授直流及交流电路、一阶电路在直流激励下的动态过程；常用电机、步进电机、伺服电机、常用机床的电气控制的基本知识；了解工厂供电、安全用电等基本常识；使学生掌握电路的基本分析和计算方法；正确使用常用电工测量仪器、仪表。包括模拟电路和数字电路，掌握半导体器件及其使用典型电路，放大、集成等电路的分析及应用，会正确使用常用电子测量仪器、仪表，能判断和排除电子电路中的简单故障；会查阅有关电子器件手册。

考核方式：考试 任务三：公差配合与技术测量

开设学期：第一学期

任务简介：本任务由公差配合与技术测量两部分组成，内容包括：圆柱体结合的公差配合、形位公差、表面粗糙度、螺纹及滚珠丝杠副的公差、齿轮传动的公差及测量、尺寸链等。

考核方式：考试 任务四：电机与拖动

开设学期：第一学期

任务简介：本任务主要讲授变压器、三相异步电动机、直流电机的结构、基本原理、运行特性；以及三相异步电动机、直流电机的电力拖动。使学生能根据原理电路进行实物接线，会使用常用的几种方法起动三相异步电动机，能正确使用实验仪器和仪表进行测量，并对所测数据能进行分析和比较。

考核方式：考试 任务五：钳工初级技能训练

开设学期：第一学期 任务简介：通过钳工工种的技能训练，了解机械加工的基本要求，懂得基本测量技术，建立机械加工的感性认识。初步掌握钳工操作，达到初级工水平。

考核方式：考证 任务六：机械制造技术基础

开设学期：第一学期

任务简介：本任务主要讲授常用机械零件的制造方法，即研究零件从选择材料、制造毛坯，一直到加工至成品的过程。通过对工程材料、铸造、锻压、焊接和切削加工等内容的学习，掌握常用工程材料的性能和选用原则；各种加工方法的特点和工艺；以及工件的定位、装夹与装配等基本知识；能够分析、制订典型零件的机械加工工艺规程；了解各种主要加工设备、工具的工作原理和结构，从而为其它后续课程的学习打下基础。

考核方式：考试 任务七：计算机信息技术

开设学期：第二学期

任务简介：了解常用计算机的基础知识，掌握微机操作和汉字输入方法，能运用应用软件进行文字处理、电子表格处理及图像处理,并能达到计算机文化基础统考的要求。

考核方式：考证

任务八：机械拆装与测量技术训练

开设学期：第二学期

任务简介：了解常用金属材料的名称、牌号、一般机械性能、使用特点及热处理的功用等知识；熟悉常用机械切削加工设备的基本结构和应用特点；了解环境保护、节能增效、安全生产等相关知识；熟悉钳工和机加工的基本工艺知识，初步掌握其加工技术；能正确装拆典型的机械装置。

考核方式：考试 任务九：PLC编程及应用技术

开设学期：第二学期

任务简介：通过本任务的学习，使学生在熟悉常用控制电器、典型生产设备电气控制系统的基础上，具备分析、设计和改进一般生产设备电气控制线路的能力；掌握可编程序控制器的基本原理及使用方法，能根据工艺过程和控制要求正确选用可编程序控制器并完成程序设计。

考核方式：考试 任务十：机加工技能训练

开设学期：第二学期

任务简介：通过机加工技能练习，了解机械加工的基本要求，懂得基本测量技术，建立机械加工的感性认识。为本专业打下扎实的基础。

考核方式：考证

任务十一：数控技术技能训练

开设学期：第二学期

任务简介：本任务主要讲授数控机床的编程、加工和操作。使学生能熟练掌握数控车床的程序编制方法，并能操作机床，掌握数控机床加工工艺，会维护、保养数控机床。

考核方式：考证

任务十二：中级维修电工技能训练

开设学期：第二学期

任务简介：掌握典型电路系统的故障查找与维修，熟悉并能正确使用常用配电设备、电工仪表、电工工具；具有识读一般电气原理图、电器布置图和电气安装接线图的能力。获市电工中级证书。

考核方式：考证 任务十三：企业见习与劳动

开设学期：第三学期

任务简介：能在生产实践过程中使自己的专项技能熟练程度有明显提高并达到企业的要求；能运用所学的知识解决生产实际问题；了解机电行业生产的全过程和各阶段的生产工艺要求，能编写生产实习报告。

考核方式：考勤 任务十四：机电设备维修

开设学期：第四学期

任务简介：随着社会经济的繁荣，机电设备维修技术飞速发展。而设备的机电一体化、高速化及微电子等特点，使设备操作起来非常容易，而设备故障的诊断与维修则比较因难，设备一旦发生故障，会导致整套设备瘫痪。本任务研究和探讨机电设备的维护、故障产生的机理与故障诊断、解决故障的方法及相应的技术，以满足学生进行机电设备维修的岗位需要。

考核方式：考证

任务十五：气动与液压控制技术 开设学期：第四学期

任务简介：包括液压、气压传动基础知识，液压气动元件，基本回路，典型的传动系统，能对液压传动系统及气动程序控制系统进行初步的分析等。

考核方式：考试 任务十六：生产实习

开设学期：第五至第六学期

任务简介：能在生产实践过程中使自己的专项技能熟练程度有明显提高并达到企业的要求；能运用所学的知识解决生产实际问题；了解机电行业生产的全过程和各阶段的生产工艺要求，能编写生产实习报告。

考核方式：企业与学校综合评定

七、说明

1.本方案按三年一贯制制定，是实施性教学计划。

2.在企业生产实习阶段，须要求学生针对实习岗位和企业用人要求，选择继续进修的内容、方式；并视具体工作需要，为学生安排一定返校集中学习时间，学习新知识、新技术，或听取企业技术人员、管理人员的专题讲座，3.积极推行双（多）证书管理制度，将实践性教学安排与职业资格证书考核有机结合，鼓励学生在取得中专毕业证书的同时，取得与专业相关的职业资格证书，鼓励学生经培训并通过社会化考核取得与提升职业能力相关的其他技术等级证书。

第四篇：浅谈中职汽车专业课教学

浅谈中职汽车专业课教学

摘要：优化汽车专业课教学是培养适应汽车行业需要的高质量人才的重要途径。在汽车专业课的教学中，应充分运用多媒体技术、理论联系实践，善于拓展，从而提高教学质量和教学效果。

关键词：汽车专业课；多媒体技术；理论联系实际

随着第三次技术革命的不断发展和深入，到二十世纪七八十年代以后，进入了新技术革命阶段，出现了科学技术的巨大突破和革命性发展。特别是机械、电子、液压传动技术的发展，使得整个汽车工业得到了史无前例的发展，汽车后市场亦蓬勃发展，因此汽车维修与汽车运用的技术人才成为目前最为紧缺的技能型人才之一。新的经济形势对汽车职业技术教育提出了更高的要求，而优化汽车专业课教学就成为培养适应汽车行业需要的高质量人才的重要途径。笔者根据近几年来所从事的《汽车发动机构造与维修》、《汽车自底盘构造与维修》、《汽车电气设备构造与修理》等专业课教学的实践经验，就如何优化中等职业学校汽车专业课教学，谈几点体会。

一、浅析汽车专业课改课程和教学对象

现代汽车是集机械、电子、通讯和液压传动为一体的高科技产品，因此现代汽车专业学习涉及面比较广，学科跨度也很大。传统的汽车机械修理行业大多已经由专业机械加工部门来完成，现代汽车修理企业的主要任务是故障诊断、换件修理及维护保养。汽车维修企业这种职业功能的变换，这也引起了近期的中职汽车维修专业课程改革，对该专业的课程结构进行了大幅度的调整。课程改革下的汽车维修专业课程凸现模块化、理实一体化，原理理论课大量压缩，实践技能课时大大增加，比以往更突出了专业课程的实践性。

中职学校的教学对象大多是中考的落榜生，他们中大多数人的文化基础比较差、学习缺乏主动性、积极性，对学习缺乏信心，所以在本专业课程的理论学习上表现得相当困难。他们虽对抽象的理论的理解常表现出没有耐心、甚至没有信心，但他们对技能实践却表现出相对浓厚的、持续的兴趣。

针对课改下的汽车维业课程凸现的特点和中等职业学校学生的特点，我们不得不思考：如何对中职学生进行高效的汽车专业课程教学，如何实现以提高学生能力为本位的专业教学目标，还有在汽修专业课教学中多媒体教学应发挥出怎样的作用。

二、充分运用多媒体技术，降低学生的学习难度

（一）插入适当的图片、动画或影视来导入新课，从而激发学生的学习兴趣 一堂新课的导入是至关重要的。那么．如何导入才能吸引学生的注意力．才能提高教学效果呢？课堂导入是课堂教学的主要环节之一．导入的成与败直接影响着整堂课的效果。能否在一开始上课便将学生课前分散的注意力转移到课堂上．并使其处于积极的学习状态．是上好一堂课的首要问题。

例如，笔者通过数码相机拍下发动机某个元器件实物或者找到相关的图片后在课堂上进行投影，轻松地使学生对其安装位置、结构形状、甚至功用都有一个直观、形象的认识。这样一个感性的实物会一下子激起学生的学习兴趣，使他们的注意力都能集中过来、思维都能活跃起来，达到学习的较佳状态。这样一堂新课的导入，能使这节课收到事半功倍的效果。

（二）运用动画、视频演示来突出教学的重难点

教学中，合理地使用多媒体进行演示，使我们的课堂教学内容变的更直观。学生通过观看汽车多媒体仿真教学软件，丰富了感性知识，通过各种多媒体感性、形象地展现具体知识，加以教师语言的形象解说，使学生对汽车的各零、部件的结构及工作原理更容易理解接受，从而使他们能够正确理解汽车理论及原理，提高学生对课程学习的积极性和主动性，减轻学习过程中理解抽象理论的困难，并通过多媒体展示汽车各大部分的结构、相互关系，加强本专业学生认识能力，从而加深对理论的理解，也才能在随后的实践中提高中职学生的综合能力。

三、理论联系实践，提高学生学习的积极性

要解决汽车专业传统教学模式的根本问题，就要将理论课堂与实验课堂紧密地结合为一体，即把理论教学课堂搬到实验室去，让学生在学习理论知识的同时也能够亲自动手实践，在实践中领会、验证理论知识。

在职业院校中，很多老师都在走理论联系实际这条路，这是很好的方法。但是存在这样一种现象，老师在讲理论时，会拿出汽车的某部分作为参照，可在教学时就只讲结构而忽略了原理讲解，结果学生对该部分的结构认知了，但换种车型时，问题就来了，就不知到另一种车型的工作原理了。例如，有的老师讲解某一发动机各缸的工作顺序，拿着某一车型的点火系总成讲该车型的发动机点火顺序，至于怎样判别的，是怎样实现点火正时的，相反则讲得较少，结果学生把这种车型的弄懂了，换种车型的就不知道该怎样判别了。我这里说的理论联系实际，是要把实际的部分引入课堂，但不只是简单的引入、简单的联系，还要拓展。我们把实际引入课堂要讲宽，要做到举一反三，方法就只有从原理入手。比方前面提到的讲发动机的点火顺序，我们就可以先讲各缸的位置顺序，然后看分缸线的布置顺序，找准第一 1 缸。再依据发动机的转向来判别各缸的工作顺序。掌握这种方法，即使学生遇到其他的车型，也能够迅速的掌握该车的工作情况。

四、结束语

如果说目前的汽车专业课程改革是为适应现代汽车行业的社会需求的而制定的本专业目标，那么多媒体教学和理论联系实际的教学模式就是实现这一目标的最有效的方法。多媒体教学是体现现代职业教育理念和实现中职汽修专业教学改革目标的一个极为重要的教学手段，但它最终只是一种手段，而不是目的，不能替代本专业的实践实习环节。作为一种教学手段，多媒体教学必须融入到现代职业教育理念、现代职业教学改革目标中去，融入到现代先进的教学模式（如：理论联系实际的教学模式）中去，才能充分体现多媒体教学的应有作用。只有结合本专业教学特点充分适时、适地地使用多媒体、用好多媒体教学手段，让理论和实践更紧密的结合成一个整体，才能使学生尽可能多掌握一些的实用性理论，并在充足的实习实践中运用原理、提高维修技能，才能从根本上提高中职汽车专业的社会适应能力，才能使中职汽车专业课程改革的目标得以最终实现。

参考文献：

[1]赵志群．《职业教育与培训学习新概念》．

[2]刘新平．《多媒体技术在〈汽车构造〉课程教学中的运用》．

[3]刘万年．《现代教育技术基础教程》．

[4]陈传敏．《在汽车专业职业教育中优化教学的探讨》． [5]王彬．《如何优化汽车专业的课堂教学》．

本文论点及文字材料均为本人所有

第五篇：中职专业课教学反思

关于SMT专业《气压传动》教学工作的几点体会

自2010年9月我被分配至学校以来，承担《气压传动》的教学工作至今，下面我谈谈近一年来我对这门课的几点体会：

一、关于学科

我所代的《气压传动》属于机械工程类专业基础课，是SMT工业生产中的动力来源，主要是讲述各种气压元件、气动回路的构造和工作流程。我校SMT（电子表面组装）专业属新兴专业，在中职层次开设学校较少，可借鉴的和本课程相关资料不多。

这门课属于技术类课程，在实践中发现，课堂教学是一方面，主要的学习还是应该放在生产实践中，可能在课堂上难教又难懂的知识，只要让学生见到实物，看到它是怎么工作的就能很快理解，这一点在我去年参加的省级中职教师培训中有深刻体会。

二、关于教师

我在大学期间的专业是物理学（师范类），对工科不甚了解，没有经过金工实习，不了解机械工程类课程的学习方法，也走了不少弯路，可以说这门课对我来说完全是一个陌生的领域，需要重新学习。职教处其他老师也都是普高教师出身，讲这门课的现在只有我一人，无法实现对学科内容的探讨，每周四的教研活动由于各位老师学科不互通，讨论学科内容较少，基本都是在讨论学生管理和提高课堂效率。教学工作基本是通过自学和在网上、图书馆查阅资料完成。

去年冬天，学校派我参加在陕西科技大学举办的中等职业学校教师省级培训班，专业为机电设备安装与维修。主要涉及的就是各类数控机床，虽然专业不很对口，但是该专业属于工科机械类，使我对这一类学科的情况有了大体了解，重要的是了解到一些工科课程特别是技术类课程的学习方法。这次培训可以说是一次及时雨，把我这样一个“门外汉”带上了轨道。通过培训，还知道了一些职业教育教学方法，学习了一些专业知识，按照培训基地的安排，培训的大部分时间都放在了企业里，在秦川机床厂、宝鸡机床厂，老师直接在生产车间教学，效果很好，很直观，让我认识到实训、实习对于职业教育的重要性。

三、关于教材

通过查阅相关资料，了解到普通高职、本科相关专业中一般学习《液压与气压传动》，在学习中，液压和气压相互比较着学习，教学效果不错。我校SMT专业由于不涉及液压传动，所选教材为机械工业出版社中职规划教材《气压传动》（沈向东主编），可借鉴资料

较少，基本没有对应的课件等教学资源，书后也没有附带教学光盘。经过查询资料，该教材基本是日本SMC公司《现代实用气动技术》的精简版，很多内容跳过或删掉，导致有些内容不太连贯，学生不好理解教材内容。

四、关于教学

现在所进行的教学，由于条件所限，基本上是在黑板上讲机械结构和工作流程，学生根本对教材内容提不起任何兴趣。去年培训时有专家提到，这种在黑板上讲机器的教学方法在职业教育中是比较忌讳的，一般起不到应有的教学效果。

下一步准备在网络上搜索和制作一些工作流程和机械结构的多媒体演示动画，尽量把学生的兴趣吸引过来。另外，建议学校最好能提供实物教具，有助于师生学习。经过近一年的教学实践，总体感觉教材难度远远高于学生的接受水平，且内容多、杂，经常出现备的课讲不完的情况，在实践中也在不断摸索，合理分配课时和教学内容。

五、关于学生

现在所教SMT1、2班的学生，学习基础差，但最主要的问题是学习的习惯不好，可能是由于教材是黑白印刷，才半学期班上一半同学的教材已经丢失。学生没有学习兴趣，甚至对学校的各种活动基本没有兴趣，本课程教材中的图都是机械图，但学生《机械制图》课程基础太差，基本看不懂图，也不愿意看图。课堂上让学生看图，少有人抬头，课堂上时不时要维持纪律，讲课时师生基本互动不起来，经常出现教师唱独角戏的情况。

另外我和学生曾有过这样的对话：

“你们为啥上课不听”

“听不懂”

“一开始就不听肯定听不懂”

“这课和我们的专业有啥关系，学了也没用”……

鉴于此建议学校今后在介绍本专业时，比如印制专业介绍的宣传页时，把应学的公共基础课、专业基础课、专业课、实习、实训等按学时一一列出，使学生在学习本专业之前有一个宏观认识。

以上就是我对从事这项工作近一年来的一些体会，希望各位领导批评指正，提出意见，更好的促进后面的教学和学科建设工作。

2011年6月11日