儿 科 学 教 学 大 纲(精选5篇)

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第一篇:儿 科 学 教 学 大 纲

儿 科 学

前 言

儿科学是临床医学教育骨干课程,是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科,其教学目的是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病发展规律和诊断防治方案,掌握疑难病症的诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断,掌握危急重症的抢救程序、组织和方法,了解儿科新知识和新技术。教学内容涵盖预防儿科学、发育儿科学和临床儿科学。

儿科学内容共分18章,其中,第1、4章为总论,介绍儿科学特点及儿科疾病诊治的原则,第2、3章为发育儿科学及预防儿科学的内容,研究儿童生长发育规律及保健原则;第5~18章研究各系统或年龄段疾病。为适应现代医学发展的总趋势,根据突出重点、减少重复、精简课程、保持特色原则,本次对课程设置进行调整。为了构筑坚实的基础理论,拓宽知识面,扩大就业面,在教学过程中应重视学生对三基知识的总体掌握,紧密结合临床实践,适当介绍本学科新进展,拓宽眼界,使学生具有较好的掌握知识和应用知识的能力。贯彻“预防为主”的战略方针,并适应医学模式的转变,在教学过程中应强调疾病预防的重要性,强化人文关爱的内容。在教学方法上要注重启发式教学,充分发挥学生在学习上的主动性,培养学生自主学习、科学思维以及分析问题和解决问题的能力,采用多种行之有效的教学方式和方法,配合现代化教学手段,增强教学效果,不断提高教学质量。

本大纲适用于五年制康复治疗学专业,教学总时数54学时,其中大课45学时,见习9学时。

第一章 绪 论

一、教学目的与要求:

了解儿科学的任务和范围;熟悉儿科学的特点;掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一).一般介绍儿科的任务和范围。

(二).简要讲解儿科学的特点:分基础和临床。基础包括解剖、生理、病理及免疫;临床包括诊断、治疗、预后与预防等。

(三)重点讲解小儿年龄分期及各期特点(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期)。

四、自学了解我国儿科学的发展和展望。

第二章 生长发育

一、教学目的与要求:

了解小儿生长发育的规律及影响生长发育的因素、了解小儿某些心理行为异 常的表现及处理;熟悉神经心理发育;掌握小儿体格生长常用各项指标和测量方法。

二、计划学时数:2学时

三、教学内容:

(一)简要讲解小儿生长发育的规律及影响小儿生长发育的因素。

(二).重点讲解小儿体格生长,包括体格生长的常用指标、出生至青春前期的体格生长规律(体重、身材、头围、胸围、上臂围、身体比例与匀称性)、体格生长的评价(发育水平和生长速度)。

(三)一般介绍与体格生长有关的其它系统的发育(骨骼、牙齿、脂肪组织与肌肉、生殖系统)。

(四)讲解小儿神经心理发育,包括神经系统、感知、运动、语言及心理活动的发展。

四、自学内容

了解了解儿童神经心理发育的评价;自学了解儿童心行为异常(儿童行为 问题、学习障碍)。

第三章 儿童保健原则

一、教学目的与要求:

了解小儿保健的具体措施;掌握各年龄保健的重点;掌握小儿的计划免疫内容。

二、计划学时数:1学时

三、主要内容:

(一)重点讲解小儿各年龄期的保健重点(包括围生期、新生儿期、婴幼儿期、学龄期及青春期)。

(二)一般介绍小儿保健的具体措施:护理:居室、衣着;营养:婴幼儿喂养指导;儿童心理卫生:习惯的培养,社会适应性的培养;定期健康检查:新生儿访视、儿童保健门诊;体格锻炼:户外活动、皮肤锻炼、体育锻炼;儿童伤害预防。

(三)讲解卫生部规定的儿童计划免疫程序及注意事项。

第四章

第三节

小儿液体平衡的特点和液体疗法

一、教学目的与要求:

熟悉小儿体液平衡的特点;熟悉小儿水电解质和酸碱平衡紊乱的病理生理并掌握其临床表现;熟悉各种常用液体的配制;掌握小儿液体疗法的原则及计算方法;掌握腹泻病的液体疗法。

二、计划学时数:3学时 三

教学内容:

(一)讲解小儿体液平衡的特点。

(二)重点讲解小儿水电解质平衡紊乱及酸中毒病理生理及临床表现。

(三)讲解液体疗法常用液体的配制。

(四)重点讲解小儿腹泻病液体疗法的原则及计算方法。

四、见习

结合病例讲解小儿腹泻病液体疗法,介绍小儿肺炎并心力衰竭、颅内高压、肾功能衰竭、营养不良及新生儿液体疗法原则。第五章 营养及营养障碍疾病

第一、二节 小儿营养基础与婴儿喂养

一、教学目的与要求

了解幼儿营养与膳食安排;熟悉牛乳的改造和奶量的估计,熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要量;掌握母乳喂养的优点,掌握婴儿食物转换。

二、计划学时数:2学时

三、教学内容:

(一)简要讲解小儿营养基础,包括①营养素与参考摄入量(能量代谢,宏量营养素、微量营养素和其他膳食成分的需要量及其临床意义);②小儿消化系统功能发育与营养关系(消化酶的成熟与宏量营养素的消化吸收,与进食技能有关的消化道发育)。

(二)重点讲解母乳喂养,包括人乳的特点、人乳成分变化、如何建立良好的母乳喂养及不宜哺乳的情况。

(三)一般介绍人工喂养及部分母乳喂养,简要讲解牛乳的特点、改造、奶量摄入的估计及正确的喂哺技巧。

(四)重点讲解婴儿食物转换的重要性、过渡期食物及婴儿期易出现的问题。

四、自学:幼儿进食特点、幼儿膳食安排。

第五节 维生素营养障碍

维生素D缺乏症

一、教学目的与要求:

了解机体内维生素D的来源、代谢及生理作用;熟悉引起小儿维生素D缺乏病的原因;掌握营养性维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症的临床表现、发病机制、临床诊断标准及防治方法。

二、计划学时数:2学时

三、教学内容:

(一)一般介绍维生素D的来源、维生素D生理与调节(维生素D的体内活化过程、活性形式及在体内的调节与生理功能)。

(二)结合维生素D代谢及生理作用重点讲解引起小儿营养性维生素D缺乏症的原因及诱因;讲解维生素D缺乏症的发病机制(包括甲状旁腺意义)。

(三)重点介绍营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。包括各期临床症状、体征、X线表现及血生化改变等。

(四)重点介绍营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现(包括典型发作、隐匿型)和血生化改变。

(五)简要介绍维生素D缺乏所致的佝偻病、手足搐搦症的临床诊断、鉴别诊断。

(六)详细介绍维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则与预防措施。介绍维生素D缺乏所致手足搐搦症的急救处理。

四、见习课讲授内容:

(一)结合临床典型病例,通过床边示教、病例讨论等形式,让学生对维生素D缺乏性佝偻病、手足搐搦症的临床表现、诊断及治疗原则有较全面的了解和掌握。

(二)通过在儿童保健门诊学习维生素D缺乏症的预防措施。

第六节 蛋白质-热能营养障碍

(一)蛋白质-热能营养不良

一、教学目的与要求:

熟悉蛋白质-热能营养不良的定义及造成小儿营养不良的原因;了解蛋白质-热能营养不良的病理生理改变;.掌握小儿蛋白质-热能营养不良的临床分型与分度、临床表现及并发症,掌握蛋白质-热能营养不良的治疗原则与预防方法。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)介绍蛋白质-热能营养不良的基本概念有及其危害性。

(二)简要讲解引起小儿蛋白质-热能营养不良的原因,蛋白质-热能营养不良的病理生理改变(新陈代谢异常,各系统功能低下)。

(三)重点讲解小儿蛋白质-热能营养不良的临床表现,临床分型、分度,常见并发症及临床诊断。

(四)详细介绍小儿蛋白质-热能营养不良的治疗原则及具体的治疗措施,重点强调调整饮食的量和内容。

(五)简要讲解小儿蛋白质-热能营养不良的预防措施。

四、见习课讲授内容:

(一)选取典型病例,通过床边示教、病例讨论等形式,让学生掌握蛋白质-热能营养不良的临床表现及分型、临床防治措施。

(二)通过床边示教、自学及辅导等形式,初步了解小儿维生素营养障碍的危害、临床特征及防治措施。其中以维生素A缺乏为代表。

(三)通过床边示教、自学及辅导等形式,初步了解小儿微量元素营养障碍的危害、临床特征及防治措施。其中以锌缺乏症为代表。

(二)小儿肥胖症

一、教学目的与要求:

了解引起小儿肥胖症病因、危险因素及现代社会小儿肥胖症的发病状况;熟悉小儿肥胖症的临床表现与鉴别诊断;掌握小儿单纯性肥胖症的诊断与防治原则。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)简要介绍小儿肥胖症病因、危险因素及现代社会小儿肥胖症的发病状况。

(二)简要讲解小儿肥胖症的临床表现。

(三)重点讲解小儿肥胖症的诊断标准。

(四)重点讲解单纯性肥胖症的防治原则。

四、见习课讲授内容:

通过儿童保健门诊,结合具体病例介绍小儿单纯性肥胖症的临床表现、诊断标准与防治方法。

第七章 新生儿与新生儿疾病

新生儿总论

一、教学目的与要求:

了解新生儿学,围生医学的定义,新生儿分类(包括足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、适于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危产儿)及影响胎儿生长发育因素;掌握正常足月儿和早产儿的定义、外观、解剖、生理的特点和护理;了解新生儿常见的几种特殊生理状态。

二、计划学时数:3学时

三、教学内容:

(一)一般介绍新生儿学、围生医学、围生期、新生儿期定义。

(二)一般介绍新生儿分类方法及各类新生儿的定义。

(三)一般介绍胎儿的生长发育及其影响因素。

(四)重点讲解正常足月儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、体温调节、能量和体液代谢、免疫等方面的特点及易发生的病理情况。

(五)重点讲解正常足月儿和早产儿在护理中的主要事项(包括保暖、喂养、预防感染等)。

(六)一般介绍新生儿的几种特殊状态,包括生理性黄疸,上皮珠和“马牙”,乳腺肿大,假月经。

新生儿感染性肺炎

一、教学目的与要求:

了解新生儿感染性肺炎的病因;掌握本病临床表现,处理原则。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)产前、产时感染性肺炎。

1、病因:病原体、感染途径。

2、临床表现:窒息史、症状出现时间、症状体征、X线胸片、实验室检查。

(二)产后感染性肺炎

1、病因:病原体、感染途径

2、临床表现:症状、体征、X线检查。

3、治疗呼吸道管理、供氧、抗生素疗法、对症及支持疗法。

新生儿肺透明膜病

一、教学目的与要求:

熟悉新生儿肺透明膜病的病因、发病机制、实验室检查、诊断与预防;掌 握新生儿肺透明膜病的临床表现、X线检查、鉴别诊断与治疗。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)讲解肺透明膜病的主要病因、发病机制、实验室检查、诊断与预防。

(二)重点讲解肺透明膜病的临床表现、X线检查、鉴别诊断与治疗。

新生儿黄疸

一、教学目的与要求:

了解发生胆红素脑病的有关因素、临床表现和预防方法;熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点;掌握新生儿胆红素代谢特点;掌握生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别要点。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)新生儿黄疸概述

讲解新生儿胆红素的来源,新生儿胆红素代谢特点:胆红素生成较多、转运胆红素的能力不足、肝功能发育未完善、胆红素肠肝循环增加。

(二)新生儿黄疸分类

讲解生理性黄疸特征、讲解几种常见的病理性黄疸(新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸)的病因、特点及诊断。

(三)一般介绍高结合胆红素血症的定义、病因及临床特点;新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。讲解新生儿黄疸的处理原则及常用的治疗方法。

新生儿溶血病

一、教学目的与要求:

熟悉新生儿溶血病(Rh、ABO血型不合)的病因及发病机理;掌握新生儿

溶血病的临床表现及诊断方法;熟悉新生儿溶血病的治疗。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)讲解新生儿溶血病(Rh、ABO血型不合)病因和发病机理

(二)讲解新生儿溶血病临床表现:胎儿水肿;黄疸、贫血、肝脾肿大、中 枢神经系统表现(胆红素脑病)。

(三)实验室检查:检查有无溶血;母婴血型测定;血清特异性血型抗体检 查:Rh溶血病——查患儿红细胞直接抗人球蛋白试验、查血清中血型抗体。ABO溶血病——抗人球蛋白试验用改良法、患儿血清游离抗体检查、抗体释放试验。

(四)诊断:产前诊断——血型和血型抗体测定,羊水检查,B型超声检查。产后诊断——产妇既往生产史,临床表现、母婴血型鉴定和血清抗体检查。

(五)治疗:产前治疗(略),产后治疗——降低血清胆红素含量、光照疗法 原理、方法、常见的副作用及注意事项;换血疗法指征——血源选择、换血量。药物治疗——供给白蛋白;纠正酸中毒、肝酶诱导剂。其他治疗。

新生儿缺氧缺血性脑病

一、教学目的与要求:

熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因;掌握本病的临床表现;熟悉本病的防治 原则。

二、计划学时数:1学时

三、教学内容:

(一)讲解新生儿缺氧缺血性脑病的病因,足月儿与早产儿累及部位的异同。

(二)重点讲解临床表现:意识障碍、肌张力改变、原始反射异常、惊厥、颅内压增高、脑干功能障碍、临床分度(轻、中、重)。

(三)一般讲解诊断依据(病史、临床表现、头颅超声检查、头颅CT检查、磁共振成像、脑电图、血生化检测)及鉴别诊断。

(四)讲解治疗原则:三维持支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、消除脑干 症状。

第八章 遗传性疾病

先天愚型

一、教学目的与要求

了解本病的染色体畸变类型,了解本病的病因及预防;掌握先天愚型的临床特征及诊断

二、计划学时数:0.5学时

三、教学内容:

(一)重点介绍先天愚型临床特征:1特殊面容、智力低下、发育落后及皮纹改变、内脏畸形。

(二)一般介绍本病染色体畸变的分型及各型遗传特点。

(三)重点讲解本病的诊断、临床症状、体征,强调染色体检查的重要性。

(四)结合病因讲述本病的预防措施。

自学部分:染色体畸变与本病的关系及染色体的检测 思考题:先天愚型临床特点及预防措施?

苯丙酮尿症

一、教学目的与要求:

了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式,了解苯丙酮酸代谢过程及苯丙酮尿症的发病机理;熟悉本病的临床表现、诊断和治疗;掌握本病的预防及早期诊断。

二、计划学时数:0.5学时

三、教学内容

(一)一般介绍本病的病因、遗传方式并介绍苯丙酮酸的正常代谢过程,讲解本病的发病机理

(二)结合发病机理讲解本病的临床表现。

(三)重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。

(四)介绍本病的治疗措施,饮食疗法。

(五)一般介绍防止近亲结婚的危害。自学部分:如何进行新生儿筛查及早期诊断。思考题:苯丙酮尿症临床表现和治疗措施。

第九章 免疫性疾病

支气管哮喘

一、教学目的与要求:

熟悉支气管哮喘的发病机理;熟悉哮喘持续状态的处理;掌握哮喘的诊断及治疗原则。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

支气管哮喘的发病机理:有多种炎症细胞参与的气道的慢性炎症;哮喘的诊断:婴幼儿哮喘、3岁以上儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘;防治原则:急性发作期与缓解期的治疗,自我管理教育,哮喘持续状态的处理。

免疫缺陷病

一、教学目的与要求:

掌握免疫缺陷病的定义;掌握原发性免疫缺陷病的共同临床表现。熟悉免疫缺陷病的分类;熟悉原发性免疫缺陷病的诊断、治疗;熟悉继发性免疫缺陷病的病因、临床表现及处理。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

免疫缺陷病的定义:是指免疫细胞和免疫分子发生缺陷引起机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。免疫缺陷病的分类:联合免疫缺陷病、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病、T淋巴细胞缺陷为主的免疫缺陷病、伴有其他特征的免疫缺陷病、吞噬细胞数量和功能缺陷、补体缺陷。原发性免疫缺陷病的共同临床表现、诊断及治疗。继发性免疫缺陷病的病因、临床表现及处理。

过敏性紫癜

一、教学目的与要求:

了解过敏性紫癜的病因及发病机理;熟悉过敏性紫癜的的辅助检查、病理、治疗及预后;掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断及鉴别诊断。

二、计划课时数:0.5学时

三、教学内容: 过敏性紫癜的病因及发病机理;过敏性紫癜的病理:小血管炎为主要病变的系统性血管炎;过敏性紫癜的临床表现:皮肤紫癜、胃肠道症状、关节症状、肾脏症状及其它表现;过敏性紫癜的的辅助检查;过敏性紫癜的诊断及鉴别诊断;过敏性紫癜的治疗及预后。

川崎病

一、教学目的与要求:

掌握川崎病的临床表现、诊断标准;熟悉川崎病的辅助检查及鉴别诊断、病理、治疗及预后;了解川崎病的病因及发病机理。

二、计划课时数:0.5学时

三、教学内容:

川崎病的命名、病因及发病机理;川崎病的病理;川崎病的临床表现:主要表现、心脏表现及其他;川崎病的辅助检查;川崎病的诊断标准、鉴别诊断;川崎病的治疗及预后。

第十章

感染性疾病

麻 疹

一、教学目的与要求:

了解麻疹的病因、流行病学、病理及发病机制,掌握典型麻疹的临床分期及诊断特点,熟悉麻疹其它类型的临床表现及麻疹的主要并发症,掌握本病与其它常见出疹性疾病的鉴别要点,掌握麻疹的治疗和预防。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

一般介绍麻疹病毒的特征及本病的病理变化;重点讲解典型麻疹的临床表现及早期诊断要点;讲解本病其它类型的临床表现及本病的主要并发症;重点讲解本病与其它出疹性疾病的鉴别要点;重点讲解本病的治疗及麻疹疫苗计划免疫等预防措施的重要意义。

四、自学内容:本病的流行病学及发病机制。

结核病 总论

一、教学目的与要求:

了解结核病的病因及发病机制,掌握结核菌素试验结果的判断标准及其临床意义,熟悉小儿结核病的治疗与预防。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般介绍结核菌的特征及传染途径,主要讲解小儿结核病的变态反应与集体免疫。

(二)重点讲解结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义;并讲解结核病的其它诊断方法(病史、实验室及X线检查等)。

(三)一般介绍抗结核药物的治疗原则及结核病的预防措施(卡介苗接种,预防性治疗等)。

四、自学内容:小儿结核的一般治疗,常用抗结核药物及化疗方案。

原发型肺结核

一、教学目的与要求:

熟悉原发型肺结核的病理变化及病理转归,掌握本病的临床表现、诊断及活动性肺结核的指标,掌握原发型肺结核的治疗。

二、计划课时数:0.5学时

三、教学内容:

(一)一般介绍本病的病理变化及其转归。

(二)重点讲解本病的临床表现、X线特征及活动性肺结核的指标。(三)重点讲解本病的治疗

四、自学内容:本病的鉴别诊断。

结核性脑膜炎

一、教学目的与要求:

了解结核性脑膜炎的发病机制及病理变化,掌握本病的临床表现、诊断 鉴别诊断,掌握本病的治疗。

二、计划课时数:0.5学时

三、教学内容:

(一)一般介绍本病的发病机制及病理变化。

(二)重点讲解本病典型临床表现的分期、分型及早期诊断要点。

(三)重点讲解本病抗结核药物的强化治疗,巩固治疗及本病的其它治疗。

四、自学内容:小儿结核感染。

第十一章 第八节 小儿腹泻

一、教学目的与要求:

了解本病发病机制并熟悉其临床表现;熟悉小儿腹泻易感因素及本病的病因;掌握本病的诊断与治疗;熟悉几种常见病原菌致小儿腹泻的诊断与鉴别诊断;了解小儿腹泻的预防。

二、计划课时数:2学时

三、教学内容:

(一)重点讲解小儿腹泻的病因(易感因素、感染与非感染因素)

(二)讲解本病的发病机制及其临床表现(消化道症状、全身中毒症状及脱水、电解质酸碱平衡紊乱)。

(三)重点讲解本病的诊断及常见几种类型肠炎的临床表现特点(致病性大肠杆菌肠炎、轮状病毒肠炎、诺沃克病毒性肠炎、鼠伤寒杆菌肠炎)

(四)讲解本病的诊断

(五)重点讲解本病的治疗原则(补液部分在小儿液体疗法中讲解)

四、见习:介绍小儿腹泻病预防要点、迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗,重点复习小儿腹泻致水电解质紊乱及酸碱失衡的液体疗法(包括液体的配制)

第十二章 呼吸系统疾病

一、教学目的与要求:

熟悉呼吸道感染的病因与预防;熟悉肺炎分类、发病机理;熟悉上呼吸道感染、肺炎的并发症、实验室检查、X线检查;熟悉几种不同病原体所致肺炎的特点。掌握上呼吸道感染、肺炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。

二、计划课时数:3学时

三、教学内容:

(一)上呼吸道感染:病因;临床表现:一般类型,两种特殊类型的临床表 现;并发症;实验室检查;诊断与鉴别诊断:流行性感冒、急性传染病早期、急性阑尾炎;治疗:一般治疗、病因治疗、对症治疗,预防。

(二)急性支气管肺炎:肺炎的分类;病因、病理、病理生理;临床表现: 轻症肺炎;重症肺炎:呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统;并发症脓胸、脓气胸、肺大泡;实验室检查:病原检查,外周血检查;X线检查;诊断与鉴别诊断:急性支气管炎、肺结核、支气管异物、支气管哮喘;治疗:一般治疗急护理、抗感染治疗、对症治疗、激素的应用、并发症及并存症的治疗、生物制剂。

(三)几种不同病原体所致肺炎的特点:病毒性肺炎、细菌性肺炎、其他微 生物所致肺炎、肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎。

(四)讨论课内容:小儿呼吸系统的解剖生理特点;急性支气管炎;哮喘性 支气管炎、毛细支气管炎。

第十三章 心血管系统疾病

一、教学目的与要求:

熟悉胎儿血液循环及出生后血液动力学改变,熟悉先心病的病因,预防与分类;了解先心病的诊断原则和顺序分段诊断方法;掌握房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭及法洛四联症的血液动力学、临床表现、常见并发症;了解上述常见先心病的治疗原则和方法。

二、计划课时数:3学时

三、教学内容:

(一)讲解胎儿血液循环及出生后血液动力学改变。

(二)一般介绍先心病的发病情况、病因、预防与分类。

(三)一般介绍先心病的诊断原则和顺序分段诊断方法。

(四)一般介绍房间隔缺损的分型,重点讲解房间隔缺损的血液动力学、临床表现、常见并发症,介绍房间隔缺损的辅助检查(X线、心电图、超声心动图、心导管检查)、治疗原则和方法以及治疗进展。

(五)一般介绍室间隔缺损的分型,重点讲解室间隔缺损的血液动力学、临床 表现、常见并发症,介绍室间隔缺损的辅助检查(X线、心电图、超声心动图、心导管检查)、治疗原则和方法以及治疗进展。

(六)一般介绍动脉导管未闭的病理分型,重点讲解动脉导管未闭的血液动 力学、临床表现、常见并发症,介绍动脉导管未闭的辅助检查(X线、心电图、超声心动图、心导管检查)、治疗原则和方法以及治疗进展。

(七)总结上述三种左向右分流型先心病的异同点。

(八)重点讲解法洛四联症的病理解剖、血液动力学、临床表现,介绍法洛四联症的辅助检查(X线、心电图、超声心动图、心导管检查)、治疗原则和方法以及治疗进展。

第十四章

泌尿系统疾病

第一节 小儿排尿及尿液特点 小儿肾小球疾病的临床分类

一、教学目的与要求:

了解小儿排尿及尿液特点,熟悉尿液的性质。掌握肾小球疾病的临床分类。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般介绍小儿排尿次数与尿量,重点讲解尿液的性质。(二)重点讲解肾小球疾病的临床分类。

第二节 急性肾小球肾炎

一、教学目的与要求:

了解急性肾小球肾炎的病因﹑发病机制与病理特点;掌握急性肾炎及其严重病例的临床表现和处理,掌握实验室检查。熟悉急性肾炎与IgA肾病﹑慢性肾炎急性发作﹑原发性肾病综合征的鉴别诊断。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般讲解急性肾炎的病因及发病机制。

(二)重点讲解急性肾炎的临床表现,严重病例的临床表现及产生机理。

(三)重点讲解急性肾炎实验室检查及其变化规律。

(四)一般讲解急性肾炎的处理原则。重点讲解严重病例的治疗要点。

(五)一般讲解急性肾炎的鉴别诊断。

第三节 肾病综合征

一、教学目的与要求:

了解肾病综合征的临床分类;熟悉肾病综合征的病理生理;掌握单纯性肾病 与肾炎性肾病的临床表现与区别。掌握肾病综合征的常见并发症。掌握肾病综合征的治疗原则。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般讲解肾病综合征的病理生理。

(二)重点讲解单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现,病理变化及实验室检查。

(三)重点讲解肾病综合征的常见并发症及预后。

(四)概括讲解肾病综合征的治疗原则,重点讲解糖皮质激素的应用。

第十五章 造血系统疾病

一、教学目的与要求:

了解营养性巨幼红细胞贫血的病因、发病机理和诊疗方法;熟悉小儿贫血的诊断标准;掌握正常小儿贫血和不同年龄血液特点,掌握缺铁性贫血的病因、发病机理、诊断及预防方法。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)小儿造血和血液特点:胚胎期造血和生后造血的特点;各年龄小儿血液特征;小儿贫血的诊断标准。

(二)缺铁性贫血:铁的代谢:分布、来源、吸收、转运、利用及排泄;缺铁的 原因;发病机理;临床表现;实验室检查;诊断标准和分期;常见小细胞低色素 性贫血的鉴别诊断;治疗和预防。

(三)营养性巨幼红细胞贫血:病因、发病机制、临床表现、实验室检查及防治方法。

第十六章 神经肌肉系统疾病

化脓性脑膜炎

一、教学目的与要求:

熟悉化脓性脑膜炎的病因;了解本病的流行病学、病理及发病机制;掌 握本病的临床表现、主要并发症、诊断、鉴别诊断及治疗。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般介绍本病的病因及病理变化。

(二)重点讲解本病的临床表现、主要并发症、脑脊液变化及其它实验室检查、并与其它几种脑膜炎鉴别。

(三)重点讲解本病抗生素治疗原则及本病不同病原菌的抗生素治疗方案、并讲解本病的其他治疗。

四、自学内容:本病的流行病学及发病机制与本病的预防。

痫性发作与癫痫

一、教学目的与要求:

了解癫痫的病因;熟悉癫痫的主要发作类型及其临床表现,癫痫的诊断和鉴别诊断,治疗原则;了解常见的几种癫痫和癫痫综合征的主要表现;掌握热性惊厥的临床表现及分类,惊厥持续状态的诊断及急救处理。

二、计划课时数:1.5学时

三、教学内容:

(一)一般介绍癫痫的病因。

(二)重点介绍癫痫的主要发作类型及其临床表现,癫痫的诊断及鉴别诊断,治疗原则。

(三)一般介绍几种癫痫和癫痫综合征

(四)重点介绍热性惊厥的临床与分类,惊厥持续状态的诊断及急救处理。

脑性瘫痪(脑瘫)

一、教学目的与要求:

了解脑瘫的病因;熟悉脑瘫的临床分型及治疗原则;掌握脑瘫的基本临床表 现。

二、计划课时数:0.5学时

三、教学内容:

(一)一般介绍脑瘫的病因。

(二)重点介绍脑瘫的基本临床表。

(三)介绍脑瘫的临床分型,诊断,治疗原则。

第十七章 内分泌疾病

甲状腺功能减低症

一、教学目的与要求:

了解甲状腺素的生理功能;熟悉散发性与地方性甲状腺功能减低症的病因和 病理生理;掌握散发性与地方性甲状腺功能减低症的临床表现、诊断及防治。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般介绍甲状腺功能减低症及甲状腺素的生理功能。

(二)介绍甲状腺功能减低症的病因。

(1)分别介绍散发性与地方性甲状腺功能减低症的病因。(2)甲状腺素释放障碍。

(3)重点介绍甲状腺功能减低症的临床表现、实验室检查。

(4)一般介绍甲状腺功能减低症的鉴别诊断:先天愚型、脑发育迟缓、侏儒症、软骨发育不良、粘多糖病。

(三)重点讲解甲状腺功能减低症的治疗与预防。

四、自学部分:如何早期诊断甲状腺功能减低症?

第十八章 小儿急救

小儿心肺复苏

一、教学目的与要求:

了解小儿心跳呼吸骤停的病因;掌握小儿心跳呼吸骤停的临床表现及快速诊 断;掌握小儿心跳呼吸骤停的现场急救方法;了解常用心肺复苏药物的应用。

二、计划课时数:1学时

三、教学内容:

(一)一般介绍小儿心跳呼吸骤停的病因。

(二)重点讲解小儿心跳呼吸骤停的临床表现及快速诊断方法。

(三)重点讲解小儿心跳呼吸骤停的现场急救方法。

(四)一般介绍小儿常用心肺复苏药物的应用。

四、自学内容:复苏后治疗。

第二篇:儿科学教学大纲

第一章 绪论 【目的要求】

1、熟悉儿科学特点;

2、掌握小儿年龄分期及各期特点。【教学内容】

1、一般介绍儿科学任务和范围;

2、重点讲解儿科学特点,分基础与临床讲述。基础包括解剖、生理生化、病理、免疫、营养代谢;临床包括临床特点、诊断、治疗、预后、预防等;

3、重点讲解小儿年龄分期及各期特点(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期);

4、一般介绍学科的新进展。第二章 生长发育 【目的要求】

1、熟悉小儿生长发育规律;

2、熟悉小儿生长发育的规律,掌握其正常值及计算法;

3、了解影响小儿生长发育的影响因素。【教学内容】

1、小儿生长发育的规律性;

2、影响小儿生长发育的因素;

3、小儿体格发育的规律,各项指标测量法及判断:

①体重:出生体重,生理性体重下降,两岁前后体重增长的规律,估算小儿体重的公式; ②身长:出生身长,两岁前后身长增长的规律,估算小儿身长的公式。上、下部量的意义及年龄特点;

③头围、胸围、上臂围的发育及测量法。颅骨、脊柱、骨化中心的发育及影响因素。出牙时间、顺序及影响因素。

4、小儿精神神经发育规律:着重于运动功能,语言思维和神经反射的发育。一岁以下小儿逐月的发育,一岁以上小儿不同年龄的发育;

5、一般介绍学科的新进展。第五章 营养和营养障碍疾病 第五节 维生素营养障碍

二、营养性维生素D缺乏症 【目的要求】

1、了解维生素D的生理功能;

2、了解维生素D的来源及其在体内的羟化过程;

3、掌握维生素D缺乏的发病因素;

4、掌握维生素D缺乏性佝偻病,婴儿手足搐搦症的临床表现及预防和治疗; 【教学内容】

1、维生素D的来源及其在体内的代谢过程;

2、结合1,25-(OH)2D3的主要生理功能,说明佝偻病和手足搐搦症的病理生理特点及其临床表现的关系;

3、重点讲解佝偻病的临床表现尤其是活动期对早期诊断的重要性;

4、诊断讲解婴儿手足搐搦症的临床表现(典型发作及隐匿型)以及鉴别诊断;

5、治疗和预防;

6、一般介绍学科的新进展。第六节 蛋白质-能量营养障碍

一、蛋白质-能量营养不良 【目的要求】

1、了解本病病因和病理生理。

2、掌握本病的临床表现,尤其是营养不良分度。

3、掌握本病的治疗。【教学内容】

1、一般本病病因和病理生理。

2、重点讲解本病的临床表现(包括营养不良分度)。

3、一般介绍本病的并发症。

4、重点讲解本病的治疗原则。

5、一般介绍学科的新进展。第七章 新生儿与新生儿疾病 第一节 概述

第二节 正常足月儿和早产儿的特点与护理 【目的要求】

1、掌握下列定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;

2、掌握正常足月儿的特点和护理。【教学内容】

1、重点介绍以下定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;

2、重点讲解正常足月儿、早产儿特点:(外观、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、体温、能量、体液、免疫);

3、一般介绍新生儿几种特殊生理状态(生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经);

4、一般介绍正常足月儿和早产儿护理;

5、一般介绍学科的新进展。第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 【目的要求】

1、了解新生儿缺氧缺血性脑病病因、发病机理;

2、掌握新生儿缺氧缺血性脑病临床表现;

3、掌握新生儿缺氧缺血性脑病诊断和治疗。【教学内容】

1.一般介绍本病的病因和发病机制; 2.重点讲解本病的临床表现;

3、重点讲解本病的诊断、鉴别诊断(新生儿颅内出血的临床特点)和治疗;

4、一般介绍学科的新进展。第九节 新生儿黄疸 【目的要求】

1、了解新生儿胆红素代谢特点。

2、掌握生理性黄疸和病理性黄疸的特点。

3、掌握病理性黄疸的常见病因及其特点。

4、掌握发生胆红素脑病的有关因素。【教学内容】

1、一般了解新生儿胆红素代谢特点。

2、重点讲解生理性黄疸和病理性黄疸的特点。

3、病理性黄疸的病因,分别概述母乳性黄疸、新生儿溶血症、婴儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁的特点。

4、对病理性黄疸应根据病因进行治疗,防治发生胆红素脑病。一般介绍发生胆红素脑病的有关因素,指出血清间接胆红素浓度是其中的重要因素。重点介绍光疗和换血疗法的指征,药物治疗。

5、一般介绍学科的新进展。第十二节 新生儿寒冷损伤综合征 【目的要求】

1、了解本病病因和病理生理。

2、掌握本病临床表现和治疗。【教学内容】

1、一般介绍本病的病因和病理生理。

2、重点讲解本病的临床表现和治疗。

3、一般介绍学科的新进展。第九章 免疫性疾病 第五节 风湿热 【目的要求】

1、了解风湿热的病因及病理过程。

2、掌握风湿热的临床表现及诊断标准。

3、掌握风湿热的鉴别诊断。

4、掌握风湿热的治疗及预防。【教学内容】

1、介绍本病的病因、病理过程。

2、重点讲解本病的临床表现及诊断标准。

3、介绍风湿热的鉴别诊断(主要与病毒性心肌炎、儿童类风湿病、川崎病等鉴别)。

4、重点讲解风湿热的治疗、预防。

5、一般介绍学科的新进展。第十章 感染性疾病 第三节 结核病 【目的要求】

1、掌握小儿结核病的发病机理及诊断方法(如结核菌素试验);

2、掌握小儿结核病的治疗和预防;

3、掌握结核性脑膜炎的早期诊断和治疗; 【教学内容】

1、讲述病因和发病机理;

2、诊断:根据病史、结核菌素试验、胃液和痰液找结核菌、X线检查、纤支镜

3、检查等,着重阐述结核菌素试验检查法、意义及其对结核病的诊断价值;

4、治疗:强调早期、适量、联合、规律、全程、及分段治疗;

5、预防:控制传染源、卡介苗接种和预防性化疗; 重点讲解结核性脑膜炎临床表现、早期诊断要点和治疗;

6、一般介绍学科的新进展。第十一章 消化系统疾病

第一节 小儿消化系统解剖生理特点 第八节 小儿腹泻 【目的要求】

1、了解小儿消化系统的解剖生理特点;

2、掌握本病的病因;

3、掌握本病的发病机制;

4、掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;

5、掌握口服补液盐的成分和用法; 【教学内容】

1、小儿消化系统的解剖生理特点;

2、小儿腹泻的原因:易感因素、感染因素和非感染因素;

3、发病机制:扼要讲述细菌性肠炎和病毒性肠炎的发病原理;

4、临床表现:分别叙述轻型、重型和迁延性腹泻的临床特点,重点叙述消化道症状,水、电解质紊乱症状(脱水的程度和性质、代谢性酸中毒、低钾、低镁等);讲述几种常见类型肠炎的临床表现(轮状病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌等);

5、诊断:根据饮食史、感染史、症状、体征,参考实验室检查确定小儿腹泻的诊断。区别轻型、重型和迁延性、判定病因、判定脱水程度、性质,有无酸中毒及钾、钙、镁缺乏; 鉴别诊断:细菌性痢疾、生理性腹泻、坏死性肠炎;

治疗:饮食疗法、液体疗法(在液体疗法中讲授)、控制感染、微生态疗法、肠粘膜保护剂及迁延性腹泻和慢性腹泻治疗要点;

8、一般介绍学科的新进展。第十二章 呼吸系统疾病 第七节 肺炎的分类 第八节 支气管肺炎

第九节 几种不同病原体所致肺炎的特点 【目的要求】

1、掌握肺炎的分类;

2、掌握支气管肺炎的病理生理;

3、掌握支气管肺炎的临床表现、诊断要点和治疗;

4、掌握几种特殊类型肺炎的临床特点; 【教学内容】

1、介绍肺炎分类;

2、结合肺炎的病理生理讲述肺炎的主要症状、体征、实验室检查及重症肺炎的表现(心力衰竭、中毒性脑病),及其并发症和鉴别诊断;

3、几种特殊类型的肺炎的临床特点(呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体肺炎);

4、治疗:包括护理、病原治疗、对症治疗、激素等综合性治疗,并且讲述心力衰竭的治疗原则(镇静、吸氧、强心剂、利尿剂、扩血管药物);

5、一般介绍学科的新进展。第十三章 心血管系统疾病 第一节 正常心血管生理解剖 第三节 先天性心脏病概述 第四节 常见先天性心脏病 【目的要求】

1、了解胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;

2、掌握常见的先天性心脏病的病因及分类;

3、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征的血液动力学、临床表现常见并发症及诊断;

4、了解上述常见先天性心脏病的治疗原则。【教学内容】

1、胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;

2、先天性心脏病的病因及分类;

3、分别讲述上述四种先天性心脏病的血液动力学变化、临床表现、X线检查、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等;

4、四种常见的先天性心脏病的并发症和治疗原则;

5、一般介绍学科的新进展。第十四章 泌尿系统疾病 第三节 急性肾小球肾炎 【目的要求】

1、掌握急性肾炎的病因及发病机理;

2、掌握急性肾炎的临床表现(典型表现和严重表现);

3、熟悉急性肾炎的鉴别诊断;

4、掌握重症急性肾炎的处理。【教学内容】

1、一般介绍小儿泌尿系统解剖生理特点及肾小球疾病的分类(临床、病理);

2、讲述急性链球菌感染后肾炎的病因及发病机理;

3、重点讲述急性肾炎的临床表现以及产生机理;

4、尿液变化及血液检查(血沉、抗“O”、补体)的特点及其恢复正常的时间;

5、鉴别诊断要点;

6、重点讲述急性肾炎的治疗(一般处理、抗生素、对症治疗、严重病例的处理);

7、一般介绍学科的新进展。第四节 肾病综合征 【目的要求】

1、掌握肾病综合征的病理生理;

2、掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现、诊断标准及其区别;

3、熟悉肾病综合征的常见并发症;

4、掌握肾病综合征的治疗。【教学内容】

1、肾病综合征四大特征的病理生理,重点是蛋白尿的发生;

2、单纯性肾病与肾炎性肾病不同的临床表现(病理、发病年龄、实验室检查、预后等);

3、肾病综合征的常见并发症;

4、肾病综合征的治疗;

5、一般介绍学科的新进展。第十五章 造血系统疾病 第一节 小儿造血和血象特点 第二节 小儿贫血概述 第三节 营养性贫血 【目的要求】

1、熟悉小儿造血及血象特点;

2、掌握营养性缺铁性贫血的病因、发病机理;

3、掌握营养性缺铁性贫血的诊断、鉴别诊断、预防; 【教学内容】

1、小儿造血及血象特点;

2、铁的代谢;

3、营养性缺铁性贫血的病因及发病机理;

4、临床表现:一般表现,髓外造血表现及非造血系统症状;

5、实验室检查:血象、骨髓象特点、血清铁、总铁结合力、红细胞游离原卟啉等;

6、诊断与鉴别诊断(营养性巨幼细胞性贫血临床特点);

7、治疗(一般治疗、去因治疗、铁剂、输血)及预防;

8、一般介绍学科的新进展。第十六章 神经系统疾病 第四节 化脓性脑膜炎 【目的要求】

1、熟悉化脓性脑膜炎的病因;

2、熟悉化脑的发病机理及病理变化;

3、掌握正常与异常脑脊液的判断;

4、掌握化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液的不同点;

5、掌握化脑的治疗措施、并发症的治疗。【教学内容】

1、病因与常见的病原菌;

2、讲述化脑的临床表现和并发症;

3、结合临床表现与脑脊液改变讲述诊断与鉴别诊断;

4、常见并发症(硬膜下积液,脑室管膜炎)的临床特点及诊治;

5、治疗:着重抗生素的选择、剂量、疗程,及其他对症支持治疗。

第三篇:儿科学教学大纲

儿科学

第一章 绪论

1、教学内容

(1)儿科的范围和任务。

(2)儿科的特点、分基础与临床讲述。(3)小儿年龄分期及各期特点。

2、基本要求

(1)熟悉儿科的特点。

(2)掌握小儿年龄分期及各年龄期特点。第二章 小儿生长发育

1、教学内容

(1)小儿生长发育的规律,在实际工作中的意义。(2)影响小儿生长发育的因素。

(3)小儿体格生长的各项指标,包括:体重、身长、头围、胸围、腹围。(4)小儿神经精神的发育规律。

2、基本要求

(1)了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的意义。(2)了解影响小儿生长发育的因素。

(3)掌握小儿生长发育的各项具体指标(包括测量方法、正常值、计算方法等)。第三章 儿童保健和疾病防治原则

1、教学内容

(1)小儿各年龄期的保健原则,散居儿童和集体儿童的保健特点。(2)儿童保健组织结构:城乡保健网的组织。

(3)小儿保健的具体措施及托幼机构管理:护理、教育、营养、体格锻炼。(4)主动免疫和被动免疫的实施。(5)讲解心理卫生含义和重要性。

(6)从卫生、学习、劳动和社教方面讲解儿童心理健康的影响。(7)影响儿童心理健康的因素,强调环境与教育的影响。(8)胎儿、婴儿、幼儿、学龄前期小儿的心理卫生。(9)小儿某些心理行为障碍。(10)小儿心理干预和心理治疗。

2、基本要求

(1)掌握各年龄期保健的原则。

(2)了解小儿保健组织结构,托幼机构管理及保健的具体措施。(3)熟悉小儿的预防接种。

(4)了解儿童心理卫生的重要性。

(5)熟悉儿童心理、小儿健康的标志及其影响因素。(6)熟悉不同年龄阶段小儿的心理卫生。(7)了解小儿某些心理行为障碍。(8)了解小儿心理治疗原则。第四章 小儿液体疗法

1、教学内容

(1)小儿液体平衡的特点。

1(2)小儿水电解质平衡失调及酸中毒的病理生理。(3)小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法。(4)几种常见溶液的组成及其适应症。

(5)小儿腹泻合并肺炎、心力衰竭、重度营养不良及新生儿腹泻时的特点及补液方法。

2、基本要求

(1)熟悉小儿液体平衡的特点。

(2)熟悉小儿水电解质平衡失调的病理生理。(3)掌握小儿液体疗法的原则及计算方法。(4)掌握常见溶液的组成及应用方法。

(5)掌握小儿常见疾病的液体疗法(重点小儿腹泻病)。第五章 小儿喂养

1、教学内容

(1)小儿消化系统解剖生理特点(包括乳儿肠道菌群特点及粪便特点)。

(2)小儿物质代谢特点及各年龄小儿对热量、水分、营养物质和微量元素的需要量。(3)母乳喂养的优点,哺乳方法,断奶时间及注意事项。

(4)人工喂养及混合喂养的适应症,乳类食品包括配方奶的选择,牛、羊乳及其它代乳品的成分、优缺点及使用方法。

(5)添加辅食的重要性,添加的原则、种类及时间以及如何根据地区和条件不同合理选用。(6)断奶后的喂养及幼儿膳食的配制原则、种类和方法。

2、基本要求

(1)熟悉消化系统解剖生理特点。

(2)熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要。(3)掌握婴幼儿喂养方法。

第六章 维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症

1、教学内容

(1)维生素D的来源及维生素D缺乏症的病因及诱因。

(2)结合维生素D代谢及生理作用讲解维生素缺乏症的发病机制(包括甲状旁腺在发病学上的意义)。

(3)维生素D缺乏性佝偻病

A、临床表现:早期症状、体征、X线表现、血生化改变。B、诊断与鉴别诊断及防治原则。(4)维生素D缺乏性手足搐搦症

A、临床表现:X线检查、血生化改变。B、诊断、鉴别诊断及防治原则。

2、基本要求

(1)了解维生素D的来源,代谢及生理作用。(2)熟悉引起维生素D缺乏症的病因。

(3)掌握佝偻病与手足搐搦症的临床表现、产生机制、诊断要点及防治方法。第七章 营养不良

1、教学内容

(1)本病的病因。(2)本病的临床表现。(3)本病诊断和防治原则。

2、基本要求

(1)熟悉营养不良的病因。

(2)熟悉本病病理生理与临床表现。(3)掌握本病治疗与预防方法。第八章 肥胖症

1、教学内容

(1)本病的原因。(2)本病的临床表现。

(3)本病的诊断及治疗原则。

2、基本要求

(1)了解肥胖症的原因。(2)熟悉肥胖症的临床表现。

(3)熟悉单纯肥胖症的诊断,了解与病理性肥胖症的鉴别诊断。(4)熟悉本病的防治原则。第九章 新生儿总论

1、教学内容

(1)新生儿医学的重要性和围产期医学的定义。(2)影响胎儿生长发育的因素。

(3)足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、巨大儿、低出生体重儿、高危产儿的定义。

(4)足月儿及早产儿在呼吸、循环、泌尿、消化、神经、肾上腺、水电解质平衡和能量代谢、酶系统、免疫以及体温调节等方面的特点及易产生的病理情况。(5)综合上述特点讲解足月儿、早产儿护理中的主要事项(包括保暖、喂养、预防感染等)。(6)新生儿的几种特殊状态。

2、基本要求

(1)了解新生儿医学重要性,围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素。(2)掌握各类新生儿的定义、解剖、生理及病理特点和护理。(3)了解新生儿的几种特殊状态。第十章 新生儿呼吸系统疾病

1、教学内容

(1)肺透明膜病的主要原因,并由此引起的病理生理改变。(2)肺透明膜病的临床表现、X线检查及防治原则。(3)新生儿湿肺的病因、临床表现及诊断。

(4)新生儿肺炎分感染性和吸入性,讲解吸入性肺炎的病因、病理生理、临床表现与诊断。(5)强调新生儿呼吸系统疾病综合治疗中呼吸管理占有重要地位。简单介绍气道持续正压呼吸机械通气的适应症及主要调节参数的含义。

2、基本要求

(1)掌握新生儿肺透明膜病的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。(2)了解新生儿湿肺的原因、临床表现、诊断与处理。(3)熟悉新生儿肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗。第十一章 新生儿感染性疾病

1、教学内容

(1)宫内感染主要介绍巨细胞病毒感染。(2)新生儿易患败血症因素及主要病原菌。

3(3)新生儿败血症、化脓性脑膜炎的临床表现及诊断要点,强调细菌学检查的重要性。(4)治疗措施,介绍抗生素的选用。

2、基本要求

(1)熟悉新生儿败血症的病因、临床表现、诊断与治疗。(2)熟悉新生儿化脓性脑膜炎的病原菌、临床表现特点。第十二章 新生儿黄疸

1、教学内容

(1)新生儿胆红素代谢特点。(2)生理性黄疸的特征。

(3)几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。(4)高胆红素血症的含义、病因及临床特点。

(5)新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。(6)新生儿黄疸的处理原则方法。

2、基本要求

(1)掌握新生儿胆红素代谢的特点。

(2)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。

(3)熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点,了解直接胆红素升高的病因及临床特点。第十三章 新生儿溶血病

1、教学内容

(1)Rh,ABO血型不合的病因及发病机理。

(2)新生儿溶血病临床表现及血型抗体检查的诊断价值。(3)治疗原则。

2、基本要求

(1)熟悉新生儿溶血病的病因及发病机理。(2)掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方法。(3)熟悉本病的治疗。

第十四章 新生儿缺氧缺血性脑病

1、教学内容

(1)新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)本病轻度、中度重度的临床表现。

(3)目前应用的防治手段。一般介绍治疗方面的新进展。

2、基本要求

(1)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)掌握本病的临床表现。(3)熟悉本病的防治原则。第十五章 新生儿颅内出血

1、教学内容

(1)引起新生儿颅内出血的因素。(2)结合本病临床类型讲解临床表现。

(3)本病的诊断方法,影像诊断的地位和处理原则。

2、基本要求

(1)熟悉新生儿颅内出血的病因及临床类型。(2)了解本病的诊断和治疗原则。第十六章 Down综合症(先天愚型)

1、教学内容

(1)先天愚型的临床特征。

(2)本病的诊断:除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各型的遗传特点。(4)结合病因讲述本病的预防措施。

2、基本要求

(1)掌握先天愚型的临床特征、诊断。(2)了解本病染色体畸变类型。(3)了解本病的病因及预防。

第十七章 先天性卵巢功能不全综合症(Tanner综合症)

1、教学内容

(1)先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征。(2)本病的诊断:强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各类型的发生机理。(4)应用生长激素和性激素的治疗方法。

2、基本要求

(1)掌握先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征及诊断。(2)了解本病染色体畸变的类型、发病机理及治疗。第十八章 苯丙酮尿症

1、教学内容

(1)结合发病机理讲解本病的临床表现。

(2)本病的诊断依据,强调通过新生儿筛查早期诊断的重要性。

(3)本病的治疗措施:饮食疗法的原则。指出早期治疗可预防智力低下。(4)结合病因及遗传方式讲述近亲结婚的危害性。

2、基本要求

(1)了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式及发病机理。(2)掌握本病的临床表现、诊断及治疗。(3)掌握本病的防治。

第十九章 小儿原发性免疫缺陷病

1、教学内容

(1)小儿非特异性免疫反应的特点及细胞和体液免疫的发育与特点。(2)小儿原发性免疫缺陷病的分类。(3)小儿原发性免疫缺陷病的诊断。(4)小儿原发性免疫缺陷病的治疗。

(5)讲解下述几种常见的和有代表性的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现,免疫学检查,治疗要点和预后。

A、先天性丙种球蛋白缺乏症(与婴儿暂时性低丙种球蛋白血症的鉴别)。B、选择性lgA缺乏症。C、选择性lgG亚类缺陷。D、联合免疫缺陷病。

E、先天性胸腺发育不全(Dideorge综合征)。F、Wiskott—Aldrich综合征。

G、伴共济失调和毛细血管扩张的免疫缺陷。

2、基本要求

5(1)熟悉小儿免疫系统发育与特点。(2)了解小儿原发性免疫缺陷病的分类。

(3)掌握小儿原发性免疫缺陷病的诊断步骤和方法。(4)熟悉小儿原发性免疫缺陷病的治疗。

(5)熟悉几种常见的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现和实验室检查确诊方法。第二十章 支气管哮喘

1、教学内容

(1)小儿哮喘的发病机理。

(2)小儿哮喘、婴幼儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的临床表现和诊断。介绍哮喘急性发作期的治疗及缓解期的治疗。

(3)小儿哮喘严重度分级及教育与管理原则,肺功能在监测中的意义。

2、基本要求

(1)熟悉小儿哮喘的发病机理。

(2)掌握小儿哮喘的诊断及防治原则(急性发作期治疗和缓解期治疗原则)。(3)熟悉小儿哮喘的严重度分级及临床监测方法。第二十一章 风湿热

1、教学内容

(1)急性风湿热的病因、病理过程。(2)急性风湿热的临床表现及诊断标准。

(3)风湿活动的确定以及鉴别风湿初发与再发及鉴别诊断(包括病毒性心肌炎、类风湿病等)。

(4)风湿热的治疗与预防。

2、基本要求

(1)了解急性风湿热的病因和病理过程。(2)掌握急性风湿热的临床表现及诊断标准。(3)熟悉急性风湿热的鉴别诊断。(4)掌握急性风湿热的治疗及预防。第二十二章 儿童类风湿病

1、教学内容

(1)本病的病因、发病机理及病理改变。(2)各种起病类型的临床表现及经过。(3)各项辅助检查的临床意义。

(4)诊断和鉴别诊断、治疗方法和药物的选择。

2、基本要求

(1)了解本病的病因及病理变化。

(2)熟悉临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。第二十三章 过敏性紫癜

1、教学内容

(1)过敏性紫癜的病因、发病机理和病理改变。(2)过敏性紫癜的临床表现。

(3)过敏性紫癜的诊断和鉴别诊断。(4)过敏性紫癜的治疗及预后。

2、基本要求

(1)了解过敏性紫癜的病因、发病机理及病理改变。

6(2)掌握本病的临床表现。

(3)熟悉本病的诊断和鉴别诊断。(4)了解过敏性紫癜的治疗及防治。

第二十四章 皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)

1、教学内容

(1)川崎病的病因及病理变化。

(2)川崎病的临床表现及诊断、鉴别诊断。(3)川崎病的治疗。

2、基本要求

(1)了解川崎病的病因及病理变化。

(2)掌握川崎病的临床表现和诊断、鉴别诊断。(3)熟悉川崎病的治疗。第二十五章 出疹性疾病

1、教学内容

(1)麻疹病毒的特征,流行病学及发病机理。

(2)麻疹的典型临床经过及非典型病例的临床表现。麻疹的诊断依据,尤其是早期麻疹诊断依据及其与风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹等出疹性疾病的鉴别要点。(3)麻疹的常见并发症。

(4)麻疹的护理、治疗与预防。

(5)猩红热的发病原理与病理。猩红热的病因及流行病学。(6)猩红热的临床表现临床分型。(7)猩红热的并发症。

(8)猩红热的实验室检查及诊断、鉴别诊断。(9)猩红热的治疗与预防。

(10)水痘—带状疱疹病毒的形态特征及本病的流行病学、发病机制。(11)典型水痘,重症水痘及先天性水痘的临床表现。(12)水痘的常见并发症。(13)水痘的治疗及预防。

(14)幼儿急疹的病原学及流行病学。

(15)幼儿急疹的临床表现,包括皮疹特征及全身表现。

(16)幼儿急疹与其他常见出疹性疾病(麻疹、猩红热、水痘)的鉴别诊断。(17)幼儿急疹的治疗。

2、基本要求

(1)了解传染病的传染过程。(2)了解传染病的流行过程。

(3)掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断。第二十六章 小儿结核病

1、教学内容

(1)结核杆菌的特征和传染途径,小儿结核病的变态反应和免疫。

(2)小儿结核病的诊断方法。结核菌素试验的方法,结果判断及临床意义。(3)小儿结核病的预防措施。

(4)原发性肺结核的病理变化及其与继发性肺结核的区别。

(5)原发性肺结核的症状和体征并指出婴幼儿支气管淋巴结肿大明显时易产生支气管受压症状。

7(6)原发性肺结核的转归及影响转归的因素。

(7)原发性肺结核与百日咳、肺炎、喘息性支气管炎和纵隔肿瘤的鉴别。(8)原发性肺结核的治疗。

(9)结核性脑膜炎的发病机理,着重指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性。(10)结核性脑膜炎的病理改变、并结合病理变化解释本病容易产生颅神经症状和脑积水的原因。

(11)结核性脑膜炎的典型临床经过和早期诊断要点。

(12)结核性脑膜炎、隐球性脑膜炎、未彻底治疗的化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别。(13)结核性脑膜炎的治疗。

2、基本要求

(1)了解结核病病因和变态反应。

(2)掌握结核病菌素试验结果判断标准及其临床意义。(3)熟悉小儿结核病的预防措施。

(4)熟悉原发性肺结核与继发性肺结核在病理上的区别。(5)掌握结核性脑膜炎的诊断,特别是早期诊断的要点。(6)掌握结核性脑膜炎的治疗。

(7)掌握原发性肺结核的临床表现、转归及治疗。第二十七章 败血症

1、教学内容

(1)败血症的病因及常见病原菌。(2)结合病原菌种类,入侵途径及影响因素介绍本病的发病机理和病理特点及SIRS的概念。(3)各型败血症的临床表现及实验室检查。(4)本病的并发症及鉴别诊断。

(5)败血症的治疗原则,抗生素的选择原则,对症疗法,支持疗法,局部病灶处理。(6)介绍本病的预防。

2、基本要求

(1)熟悉败血症的病因及发病因素。

(2)掌握各型败血症的临床特点,诊断及鉴别诊断。(3)掌握败血症的治疗原则。

(4)了解本病的常见并发症及预防。第二十八章 小儿腹泻病

1、教学内容

(1)本病的概念。

(2)本病的病因、发病机理及由此产生的共同临床表现。(3)本病的诊断及不同病因引起的临床表现。(4)治疗原则与方法。(5)一般介绍预防要点。

2、基本要求

(1)掌握本病的病因、病理生理与临床表现的关系。(2)了解本病的发病机理。

(3)掌握本病的诊断(包括不同病因引起的腹泻的临床表现)与治疗。(4)了解本病的预防。

第二十九章 小儿呼吸系统特点、急性上呼吸道感染、急性支气管炎

1、教学内容

8(1)呼吸系统解剖生理特点及其临床意义。

(2)上呼吸道感染、急性支气管炎的病原学特点以及在合理使用抗生素上的意义。(3)上呼吸道感染的诊断和鉴别诊断,讲解两种特殊类型的上感。(4)急性支气管炎的诊断和鉴别诊断(包括喘息性支气管炎)。(5)急性支气管炎的治疗。

2、基本要求

(1)熟悉小儿呼吸系统解剖生理特点。

(2)熟悉小儿上呼吸道感染和急性支气管炎的病原特点。(3)掌握两种特殊类型上感的临床表现。(4)掌握急性支气管炎的诊断和鉴别诊断。第三十章 小儿肺炎

1、教学内容

(1)肺炎的分类和病原学特点(社区获得性肺炎、院内感染性肺炎)。(2)结合病理生理讲解肺炎的主要症状,体征及重症肺炎的表现。

(3)金黄色葡萄球菌,合胞病毒肺炎,腺病毒肺炎,支原体肺炎的临床特点及鉴别诊断。(4)肺炎并发症。(5)肺炎的治疗。

2、基本要求

(1)了解肺炎的病原学。(2)熟悉肺炎的病理生理。

(3)掌握肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则。(4)掌握肺炎合并心衰的机理和诊断标准。第三十一章 先天性心脏病

1、教学内容

(1)心脏胚胎发育,正常胎儿血循环及出生后血液动力学的变化。(2)先天性心脏病的病因。

(3)结合血液动力学变化一般介绍先天性心脏病的分类。

(4)四种先天性心脏病的临床表现,X线检查、心电图改变、超声心电图特点和临床意义,并一般介绍心导管、心血管造影的特点和临床意义及先天性心脏病治疗的新进展(介入疗法)。

2、基本要求

(1)了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的改变。(2)熟悉先天性心脏病的病因及分类。

(3)掌握房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管末闭及法洛氏四联症的血液动力学、临床表现及常见并发症的诊断。

(4)熟悉上述几种常见先天性心脏病的治疗原则。第三十二章 泌尿系统疾病总论

1、教学内容

(1)小儿肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的解剖特点。(2)小儿泌尿系统的生理特点(新生儿、婴幼儿)。(3)肾小球疾病的分类(临床、免疫及病理分类)。

(4)肾脏疾病的实验室检查及其结果分析,常见的肾功能检查。

2、基本要求

(1)了解小儿泌尿系统解剖的生理特点。

9(2)熟悉肾小球疾病临床表现及病理分类。

(3)熟悉小儿肾脏疾病主要实验室的检查正常值及临床意义。第三十三章 急性链球菌感染后肾炎

1、教学内容

(1)急性肾炎的病因及发病机制。

(2)急性肾炎的临床表现,并发症的临床表现及产生机理。(3)急性肾炎实验室检查及其变化规律。(4)急性肾炎的处理原则。(5)急性肾炎的鉴别。

2、基本要求

(1)熟悉急性链球菌感染后肾炎的发病机制。

(2)掌握急性肾炎及其合并症的临床表现,症状产生的机制及处理。

(3)熟悉急性肾炎与急进性肾炎、慢性肾炎急性发作及病毒性肾炎的鉴别诊断。第三十四章 肾病综合征

1、教学内容

(1)肾病综合征的病理生理。

(2)单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现,病理变化特点以及实验室检查特点。(3)肾病的常见并发症及预后。

(4)肾病的治疗原则,重点讲解皮质激素的应用。

2、基本要求

(1)了解肾病综合征的临床分类。(2)熟悉肾病综合征的病理生理。

(3)掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现及鉴别要点。(4)熟悉肾病综合征的常见并发症。(5)掌握肾病综合征的治疗原则。第三十五章 泌尿系统感染

1、教学内容

(1)结合小儿泌尿系统解剖特点介绍小儿易发生泌尿系统感染的原因以及致病菌。(2)各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)尿路感染的诊断与治疗。

2、基本要求

(1)了解小儿易发泌尿系统感染的原因。

(2)熟悉各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)掌握小儿尿路感染的诊断与处理。第三十六章 小儿造血和血液特点

1、教学内容

(1)小儿造血和血液特点。

(2)贫血的分类。介绍贫血的诊断步骤。

2、基本要求

(1)掌握正常小儿造血和血液特点。

(2)熟悉贫血发生的原因,在不同地区不同医疗条件下几种常见小儿贫血的诊断方法及鉴别诊断。

第三十七章 缺铁性贫血

1、教学内容

10(1)缺铁性贫血的发病机理,铁代谢的特点以及铁对血红蛋白的合成作用。(2)缺铁性贫血的病因及实验室检查。

(3)缺铁性贫血的诊断标准和分期,缺铁性贫血的治疗和预防。(4)几种营养性贫血的鉴别诊断(巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血)。

2、基本要求

(1)掌握缺铁性贫血的病因、发病机理、诊断及预防方法。(2)了解几种营养性贫血的鉴别诊断。第三十八章 出凝血疾病

1、教学内容

(1)血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。(2)血友病的遗传规律,隐性伴性遗传的特点等。

(3)ⅤⅢ因子组成及血友病甲的临床表现、分型、初筛检验和用以确诊的实验方法。(4)血友病甲与血管性假血友病(V.W.D)的鉴别要点。

(5)血友病甲的替代疗法—抗血友病球蛋白的应用和各类血制品的选择等。血友病的基本疗法。

2、基本要求

(1)了解血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。

(2)了解血友病的概念及分类,临床表现及实验室等方面的共同点和鉴别要点、遗传规律。(3)掌握血友病甲的临床特点、诊断和治疗。第三十九章 化脓性脑膜炎

(1)本病病因、发病机理及病理改变。

(2)本病的临床表现,不同年龄与不同病原菌化脓性脑膜炎的临床表现以及不典型病例的临床特点。

(3)本病的诊断依据及脑脊液的变化,并与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎,Rein’s综合症的鉴别。

(4)化脓性脑膜炎的合并症的诊断和治疗。

(5)本病的抗菌药物治疗。本病的支持治疗和对症治疗。第四十章 病毒性脑膜脑炎

1、教学内容

(1)本病的病因,发病机制及病理改变。(2)本病的临床表现及临床类型。

(3)本病的诊断依据。脑脊液及脑电图的变化,并与化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎的鉴别。(4)本病的治疗。

2、基本要求

(1)了解病毒性脑炎的发病机制及病理改变。(2)掌握病毒性脑炎的临床表现。

(3)掌握病毒性脑炎的脑脊液改变及脑电图的变化。第四十一章 儿童多动综合征(注意力缺陷多动症)

1、教学内容

(1)儿童多动征的病因。

(2)儿童多动征的临床表现及处理原则。

2、基本要求

(1)了解儿童多动综合征的病因。

(2)熟悉儿童多动综合征的临床表现和处理原则。

第四十二章 垂体性侏儒症

1、教学内容

(1)垂体性侏儒症的病因和生长激素生理功能。

(2)垂体性侏儒症的临床表现、实验室检查特点、诊断标准以及相关的鉴别诊断。(3)垂体性侏儒症的治疗原则:重点介绍生长激素应用方法。

2、基本要求

(1)熟悉垂体性侏儒症的病因。(2)熟悉生长因素(GH)生理功能。

(3)掌握侏儒症的临床表现、实验室检查及诊断标准。(4)熟悉侏儒症的治疗。第四十三 呆小病

1、教学内容

(1)呆小病概念及甲状腺素的生理功能。

(2)呆小病病因:散发性呆小病、地方性呆小病、甲状腺素释放障碍。(3)呆小病临床表现、实验室检查。

(4)呆小病的鉴别诊断:先天愚型、脑发育不全、侏儒症、软骨发育不良、粘多糖病。(5)呆小病的治疗与预防。

2、基本要求

(1)了解甲状腺素的生理功能。

(2)熟悉散发性与地方性呆小病的病因及病理生理。

(3)掌握散发性与地方性呆小病的临床表现、诊断及防治。第四十四章 性早熟

1、教学内容

(1)正常青春发育的年龄及发育规律。A发育年龄;B女孩发育规律(Tanner分期);C男孩发育规律(Tanner分期)。

(2)性早熟病因与分类A真性性早熟原因;B假性性早熟病因;C部分性早熟病因。(3)性早熟临床表现、实验室检查。(4)性早熟鉴别诊断。(5)性早熟治疗。

2、基本要求

(1)了解儿童青春发育的年龄及发育规律。

(2)熟悉性早熟的分类、常见病因、临床表现、诊断及鉴别诊断。(3)了解性早熟的治疗方法。第四十五章 儿童糖尿病

1、教学内容

(1)糖尿病发病率。

(2)Ⅰ型糖尿病病因及发病机理。

(3)儿童Ⅰ型糖尿病的临床表现、诊断标准以及与Ⅱ型糖尿病的鉴别。(4)Ⅰ型糖尿病的治疗及酮症酸中毒的诊治。

2、基本要求

(1)了解糖尿病的病因及发病机理。(2)熟悉糖尿病的分型及其特点。

(3)掌握儿童糖尿病的临床表现、诊断及治疗方法。(4)熟悉酮症酸中毒的诊断及治疗方法。

第四十六章 小儿惊厥

1、教学内容

(1)小儿惊厥的常见病因。(2)小儿惊厥的病因诊断方法。(3)小儿惊厥的处理原则。

2、基本要求

(1)熟悉小儿惊厥的常见病因。(2)熟悉小儿惊厥的病因诊断方法。(3)掌握小儿惊厥的急救处理原则。第四十七章 急性呼吸衰竭

1、教学内容

(1)呼吸衰竭的病因。(2)呼吸衰竭的病理生理。

(3)呼吸衰竭的临床表现、诊断(包括血气分析)及治疗措施(包括机械呼吸的应用)。

2、基本要求

(1)了解呼吸衰竭的病因。(2)熟悉呼吸衰竭的病理生理。

(3)掌握呼吸衰竭的临床表现、诊断及治疗。

第四篇:临床医学专业儿科学教学大纲

临床医学专业儿科学教学大纲

第一章 绪 论

目的要求:

一、熟悉儿科学的特点。

二、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。主要内容: 一、一般介绍儿科学的范围和任务。

二、简要讲解儿科学的特点。

三、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。

第二章 生长发育

目的要求:

一、了解小儿生长发育的规律及影响因素。

二、掌握小儿生长发育的各项具体指标。

三、熟悉小儿神经心理发育。

四、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。

五、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。

主要内容: 一、一般介绍小儿生长发育的规律及影响因素。

二、重点讲解小儿体格生长的常用指标。体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。

身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿。

三、简要讲解体格生长评价。四、一般介绍脂肪组织与肌肉的发育。五、一般介绍小儿生殖系统发育。

六、简要讲解小儿神经心理发育及其评价。七、一般介绍小儿心理行为异常。

第三章 儿童保健

目的要求:

一、掌握各年龄期保健原则。

二、了解儿童保健的具体措施。

三、掌握儿童的预防接种。主要内容:

一、讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期),散居儿童和集体儿童的保健重点。二、一般介绍小儿保健的具体措施。

三、着重阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。

第四章

第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法 目的要求:

一、了解小儿体液平衡的特点。

二、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。

三、掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。

五、掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。主要内容:

一、一般介绍小儿体液平衡的特点。

二、重点讲解小儿水、电解质及酸碱失衡的病理生理与临床表现。

三、重点讲述液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。

四、介绍小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。

第五章

第一、二节 小儿营养和喂养

目的要求:

一、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。

二、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。

三、了解小儿营养状况评价。主要内容: 一、一般讲述小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。

二、重点讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。三、一般介绍混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与 方法。

四、重点讲述辅食添加的原则、种类和时间。五、一般介绍幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般介绍小儿营养状况评价。

第五节

(二)维生素D缺乏症 目的要求:

一、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。

二、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。

三、掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。

主要内容: 一、一般介绍VitD的来源及代谢过程。

二、结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。

第六节

(一)营养不良

目的要求:

一、熟悉营养不良的病因与病理生理。

二、掌握营养不良的临床表现及诊断。

三、了解营养不良的并发症。

四、掌握营养不良的防治。主要内容:

一、介绍营养不良的病因,结合病因重点讲述预防措施。

二、结合营养不良病理生理,重点讲述本病的临床特点。

三、重点讲述营养不良的诊断。第六节

(二)小儿肥胖症

目的要求:

一、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。

二、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。

三、掌握本病的诊断与防治。主要内容:

一、讲述本病的病因与病理生理。

二、讲述本病的临床表现,重点讲述诊断标准。三、一般介绍本病的鉴别诊断。

四、重点讲述本病的防治,强调控制饮食与加强运动。

第七章

第一节 新生儿总论

目的要求:

一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。

二、熟悉正常新生儿的特点和护理。

三、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。主要内容: 一、一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。

二、重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。

三、简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。

四、结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。

第五节 新生儿窒息

目的要求:

一、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。

二、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。

三、掌握新生儿窒息的治疗。主要内容:

一、介绍新生儿窒息的病因及病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。

三、重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。四、一般介绍本病的预防。

第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 目的要求:

一、熟悉本病的原因、发病机制与预防。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。

三、了解本病的预后。主要内容: 一、一般讲述本病的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现与诊断。三、一般介绍本病的预防与预后。

四、重点讲解本病的治疗。

第七节 新生儿颅内出血

目的要求:

一、熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。主要内容:

一、介绍病因与发病机制,强调预防重要

二、诊断着重讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查。

三、重点讲解本病的治疗。

第八节 胎粪吸入综合征

目的要求:

一、熟悉胎粪吸入综合征的病因和病理生理。

二、掌握本病的临床表现与防治。主要内容:

一、介绍本病的病因与病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、治疗及预防。第九节 新生儿呼吸窘迫综合征

目的要求:

一、熟悉新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。

二、掌握本病的临床表现及鉴别要点。

三、掌握本病的治疗及预防。主要内容:

一、重点讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点

三、重点讲解本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法。四、一般介绍预防本病的措施,尤其是预防早产的重要性。五、一般介绍本病与胎粪吸入性肺炎、感染性肺炎的鉴别要点。第十节 新生儿黄疸

目的要求:

一、了解新生儿胆红素代谢的特点。

二、掌握生理性黄疸的特点。

三、掌握病理性黄疸的特点及常见的几种病因。

主要内容: 一、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。

二、重点讲述生理性黄疸与病理性黄疸的特点。

三、分别简要讲述病理性黄疸的原因,新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点。

第十一节 新生儿溶血病

目的要求:

一、熟悉母婴血型不合的病因与病理生理

二、掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。

三、了解本病的预防方法。主要内容: 一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。

三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。第十二节

(一)新生儿败血症

目的要求:

一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。

二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。主要内容: 一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。

二、重点讲解本病的诊断要点,包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。

三、重点介绍抗生素治疗。

第十二节

(二)新生儿感染性肺炎 目的要求:

一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。

二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。

主要内容:

一、介绍本病的病因。

二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。

第十三节 新生儿寒冷损伤综合征 目的要求:

一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。

二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。主要内容:

一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点,新生儿易出现低体温的原因等)。

二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等),介绍提出预防措施。

三、重点讲述本病的临床表现。

四、治疗:重点介绍本病的复温措施。第八章 第二节 21-三体综合征

目的要求:

掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:

一、重点讲解本病的临床特征。

二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。

三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。

第三节 苯丙酮尿症

目的要求

一、了解本病的病因及发病机制。

二、掌握本病的临床表现及诊断。

三、掌握本病的治疗措施。主要内容: 一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。

四、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。

第九章 第二节 原发性免疫缺陷病 目的要求:

一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。

二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。主要内容:

一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。

二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。

三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。

四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。

五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。

第三节 支气管哮喘

目的要求:

一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。

二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。

三、熟悉支气管哮喘的预防复发。主要内容: 一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。

二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。

三、重点讲解支气管哮喘的防治,尤以糖皮质激素在本病的应用。

四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。第五节 风湿热

目的要求:

一、了解风湿热的病因和病理。

二、掌握风湿热的临床及诊断标准。

三、掌握风湿热的治疗及预防。主要内容:

一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现,着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准,并指出其不足之处,避免过诊或漏诊、误诊。

三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。

第八节 川崎病

目的要求:

一、了解川崎病的病因及病理。

二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。

三、掌握川崎病的治疗。主要内容: 一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。

四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

第十章 第一节

(一)麻疹

目的要求:

一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。

二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。

三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。

四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。

五、熟悉麻疹的常见并发症。

六、掌握麻疹的防治原则及方法。主要内容:

一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。

二、重点讲解典型麻疹的临床经过,介绍其他类型麻疹的临床表现。

三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。

四、介绍麻疹的常见并发症。

五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。

第三节(一、二)结核病

总论、原发型肺结核

目的要求:

一、了解结核病的发病机理。

二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。

三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。

四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。

五、熟悉结核感染的特点与治疗。主要内容: 一、一股讲述结核病的发病机理。

二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。

三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。

五、介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。

六、重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。

七、讲述结核感染的临床特点及治疗方案

八、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。第三节

(四)结核性脑膜炎 目的要求:

一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。

二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。

三、掌握结核性脑膜炎的治疗。主要内容:

一、简介发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。

二、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。

三、强调结脑早期诊断的重要性,阐明早期诊断要点。

四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。

五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。

第十一章 第八节 小儿腹泻病

目的要求:

一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。

二、掌握本病的诊断与治疗。

三、熟悉本病的鉴别诊断。

四、了解本病的预防。主要内容:

一、一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。

二、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。

三、介绍有关鉴别诊断。

四、重点讲解本病的治疗原则与方法。

五、一般介绍预防要点。第十二章 呼吸系统疾病

目的要求:

一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。

三、了解小儿肺炎的分类。

四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

五、熟悉支气管肺炎的并发症。

六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。主要内容: 一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点

二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。三、一般介绍肺炎的分类。

四、结合病理生理,重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。

五、讲解支气管肺炎的并发症。

六、重点讲解肺炎与支气管炎、支气管异物、肺结核的鉴别。

七、讲解几种常见的不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。

八、重点讲解支气管肺炎的治疗,包括抗生素的使用原则及疗程、重症肺炎的处理要点。

第十三章 第三、四节 先天性心脏病 目的要求:

一、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。

二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临 床表现、诊断及常见并发症。主要内容: 一、一般介绍正常胎儿血循环及出生后血循环的变化。

二、介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理、临床表现、X线检查、心电图改 变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。

四、介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。

五、介绍先心病的介入治疗方法。第十四章 第三节 急性肾小球肾炎 目的要求:

一、了解急性肾炎的病因及发病机制。

二、掌握典型病例、严重病例及非典型病例的诊断(含临床表现、实验室检查)。

三、掌握急性肾炎典型病例及严重病例的处理。

四、了解病程与预后。主要内容: 一、一般讲述急性肾小球肾炎的病因及发病机制。

二、重点讲述典型病例及严重病例的临床表现及其产生机制。三、一般介绍本病的实验室检查及典型病例的诊断要点。

四、重点讲解典型病例及严重病例的处理要点。五、一般介绍病程与预后。第十四章 第四节 肾病综合征

目的要求:

一、熟悉肾病综合征的病理生理。

二、掌握肾病综合征的临床表现及分类。

三、了解肾病综合征的常见合并症。

四、掌握肾病综合征的治疗。主要内容:

一、重点讲解肾病综合征四大特点的病理生理。

二、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。三、一般讲解肾病综合征的常见并发症。

四、治疗:重点讲解肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物的应用,并介绍难治性肾病的治疗。第十五章

第一、二节 小儿造血、血象特点与营养性贫血 目的要求:

一、熟悉正常小儿造血和血象特点。

二、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。

三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。

四、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。主要内容:

一、讲解小儿造血和血象特点:.⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。

⑵正常小儿血象变化规律。

⑶正常血红蛋白种类的变化规律。

⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。二、一般讲解贫血的临床表现及治疗原则

三、讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。

四、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。

五、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等

六、结合病因讲解预防措施。第十六章 第三节 化脓性脑膜炎

目的要求:

一、熟悉小儿化脑常见病原菌。

二、了解小儿化脑的发病机理和病理。

三、掌握小儿化脑的临床表现、常见并发症。

四、掌握本病的诊断要点与鉴别诊断。

五、掌握本病的治疗措施和并发症的治疗 主要内容: 一、一般介绍病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。

二、重点讲授化脑的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿化脑的特点。

三、重点讲授化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。

四、重点讲授化脑的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后化脑诊断的困难。

五、重点讲授抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。第十七章

第五节 先天性甲状腺功能减低症 目的要求:

一、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。

三、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。

主要内容: 一、一般介绍散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。三、一般介绍先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。

四、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防,强调新生儿筛查的意义。临床医学专业课程基本要求

一、性质和任务:儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科,其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发展规律和诊断防治方案,掌握疑难病症的临床诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断,掌握危急重症的抢救程序和方法,了解儿科的新知识和新技术。

二、理论知识和技能:

(一)基础理论与基本知识:

l.根据小儿机体处在发育的动态变化过程的特点,掌握由此产生的小儿在解剖、生理、生化、免疫和病理等方面与成人的差别。

2.熟悉小儿水和电解质失衡的病理生理特点,掌握婴儿腹泻、肺炎、营养不良、感染性休克、脑水肿等病症的小儿液体疗法。

3.了解小儿保健原则,掌握小儿时期计划免疫。

4.了解小儿消化系统解剖生理特点及物质代谢特点,掌握正常小儿的喂养。5.掌握新生儿分类、新生儿包括早产儿的特点与护理。

6.掌握下列儿科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗:肺炎、上呼吸道感染、婴儿腹泻、维生素D缺乏病、营养不良、小儿肥胖症、营养性贫血、新生儿感染性疾病、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿窒息、麻疹等出疹性传染病。

7.掌握常见先天性心脏病、肾炎、肾病

综合征、化脓性脑膜炎、风湿热、过敏性紫癜、先天性甲状腺功能减低症、脊髓灰质炎、原发型肺结核、结核性脑膜炎的临床表现、诊断与治疗。

8.熟悉下列疾病的诊断治疗要点、了解病因及发病机理:新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿低钙血症、新生儿低血糖、新生儿颅内出血、新生儿寒冷损伤综合征、21-三体综合征、苯丙酮尿症及原发性免疫缺陷病。

9.掌握感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、颅高压、脑水肿等危急重症的诊断与抢救措施。

(二)基本技能:

l.掌握儿科静脉穿刺的规范操作,能熟练地进行头皮静脉、股静脉及颈静脉的穿刺操作,掌握小儿骨髓穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺技术。

2.掌握鼻饲方法、物理降温、氧气疗法、胸外按压、人工呼吸。了解人工呼吸器、保温箱、光疗设备的使用。

三、参考性学时范围:

总学时94, 理论讲授与实习之比为1:1.35,毕业实习6周。

第五篇:临床医学专业儿科学教学大纲

临床医学专业儿科学教学大纲

总学时84学时,其中课内教学56学时,实践教学28学时。

第一章 绪 论

目的要求:

一、熟悉儿科学的特点。

二、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。主要内容: 一、一般介绍儿科学的范围和任务。

二、简要讲解儿科学的特点。

三、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。

第二章 生长发育

目的要求:

一、了解小儿生长发育的规律及影响因素。

二、掌握小儿生长发育的各项具体指标。

三、熟悉小儿神经心理发育。

四、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。

五、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。主要内容: 一、一般介绍小儿生长发育的规律及影响因素。

二、重点讲解小儿体格生长的常用指标。

体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿。

三、简要讲解体格生长评价。四、一般介绍脂肪组织与肌肉的发育。五、一般介绍小儿生殖系统发育。

六、简要讲解小儿神经心理发育及其评价。七、一般介绍小儿心理行为异常。

第三章 儿童保健

目的要求:

一、掌握各年龄期保健原则。

二、了解儿童保健的具体措施。

三、掌握儿童的预防接种。主要内容:

一、讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期),散居儿童和集体儿童的保健重点。二、一般介绍小儿保健的具体措施。

三、着重阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。第四章

第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法

目的要求:

一、了解小儿体液平衡的特点。

二、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。

三、掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。

五、掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。主要内容:

一、一般介绍小儿体液平衡的特点。

二、重点讲解小儿水、电解质及酸碱失衡的病理生理与临床表现。

三、重点讲述液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。

四、介绍小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。

第五章

第一、二节 小儿营养和喂养

目的要求:

一、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。

二、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。

三、了解小儿营养状况评价。主要内容: 一、一般讲述小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。

二、重点讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。三、一般介绍混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与 方法。

四、重点讲述辅食添加的原则、种类和时间。五、一般介绍幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般介绍小儿营养状况评价。

第五节

(二)维生素D缺乏症

目的要求:

一、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。

二、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。

三、掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。主要内容: 一、一般介绍VitD的来源及代谢过程。

二、结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。

第六节

(一)营养不良

目的要求:

一、熟悉营养不良的病因与病理生理。

二、掌握营养不良的临床表现及诊断。

三、了解营养不良的并发症。

四、掌握营养不良的防治。主要内容:

一、介绍营养不良的病因,结合病因重点讲述预防措施。

二、结合营养不良病理生理,重点讲述本病的临床特点。

三、重点讲述营养不良的诊断。

第六节

(二)小儿肥胖症

目的要求:

一、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。

二、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。

三、掌握本病的诊断与防治。主要内容:

一、讲述本病的病因与病理生理。

二、讲述本病的临床表现,重点讲述诊断标准。三、一般介绍本病的鉴别诊断。

四、重点讲述本病的防治,强调控制饮食与加强运动。

第七章

第一节 新生儿总论

目的要求:

一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。

二、熟悉正常新生儿的特点和护理。

三、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。主要内容: 一、一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。

二、重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。

三、简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。

四、结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。

第五节 新生儿窒息

目的要求:

一、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。

二、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。

三、掌握新生儿窒息的治疗。主要内容:

一、介绍新生儿窒息的病因及病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。

三、重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。四、一般介绍本病的预防。

第六节 新生儿缺氧缺血性脑病

目的要求:

一、熟悉本病的原因、发病机制与预防。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。

三、了解本病的预后。主要内容: 一、一般讲述本病的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现与诊断。三、一般介绍本病的预防与预后。

四、重点讲解本病的治疗。

第七节 新生儿颅内出血

目的要求:

一、熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。

二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。主要内容:

一、介绍病因与发病机制,强调预防重要性。

二、诊断着重讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查。

三、重点讲解本病的治疗。

第八节 胎粪吸入综合征

目的要求:

一、熟悉胎粪吸入综合征的病因和病理生理。

二、掌握本病的临床表现与防治。主要内容:

一、介绍本病的病因与病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、治疗及预防。

第九节 新生儿呼吸窘迫综合征

目的要求:

一、熟悉新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。

二、掌握本病的临床表现及鉴别要点。

三、掌握本病的治疗及预防。主要内容:

一、重点讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点。

三、重点讲解本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法。四、一般介绍预防本病的措施,尤其是预防早产的重要性。五、一般介绍本病与胎粪吸入性肺炎、感染性肺炎的鉴别要点。

第十节 新生儿黄疸

目的要求:

一、了解新生儿胆红素代谢的特点。

二、掌握生理性黄疸的特点。

三、掌握病理性黄疸的特点及常见的几种病因。主要内容: 一、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。

二、重点讲述生理性黄疸与病理性黄疸的特点。

三、分别简要讲述病理性黄疸的原因,新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点。

第十一节 新生儿溶血病

目的要求:

一、熟悉母婴血型不合的病因与病理生理。

二、掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。

三、了解本病的预防方法。

主要内容:

一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。

三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。

第十二节

(一)新生儿败血症

目的要求:

一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。

二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。主要内容: 一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。

二、重点讲解本病的诊断要点,包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。

三、重点介绍抗生素治疗。第十二节

(二)新生儿感染性肺炎

目的要求:

一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。

二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。主要内容:

一、介绍本病的病因。

二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。

第十三节 新生儿寒冷损伤综合征

目的要求:

一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。

二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。主要内容:

一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点,新生儿易出现低体温的原因等)。

二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等),介绍提出预防措施。

三、重点讲述本病的临床表现。

四、治疗:重点介绍本病的复温措施。

第八章

第二节 21-三体综合征

目的要求:

掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:

一、重点讲解本病的临床特征。

二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。

三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。

第三节 苯丙酮尿症

目的要求

一、了解本病的病因及发病机制。

二、掌握本病的临床表现及诊断。

三、掌握本病的治疗措施。主要内容: 一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。

四、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。第九章

第二节 原发性免疫缺陷病

目的要求:

一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。

二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。主要内容:

一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。

二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。

三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。

四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。

五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。

第三节 支气管哮喘

目的要求:

一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。

二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。

三、熟悉支气管哮喘的预防复发。主要内容: 一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。

二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。

三、重点讲解支气管哮喘的防治,尤以糖皮质激素在本病的应用。

四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。

第五节 风湿热

目的要求:

一、了解风湿热的病因和病理。

二、掌握风湿热的临床及诊断标准。

三、掌握风湿热的治疗及预防。主要内容:

一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现,着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准,并指出其不足之处,避免过诊或漏诊、误诊。

三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。

第八节 川崎病 目的要求:

一、了解川崎病的病因及病理。

二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。

三、掌握川崎病的治疗。主要内容: 一、一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。

四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

第十章

第一节

(一)麻疹

目的要求:

一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。

二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。

三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。

四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。

五、熟悉麻疹的常见并发症。

六、掌握麻疹的防治原则及方法。主要内容:

一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。

二、重点讲解典型麻疹的临床经过,介绍其他类型麻疹的临床表现。

三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。

四、介绍麻疹的常见并发症。

五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。

第三节(一、二)结核病

总论、原发型肺结核

目的要求:

一、了解结核病的发病机理。

二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。

三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。

四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。

五、熟悉结核感染的特点与治疗。主要内容: 一、一股讲述结核病的发病机理。

二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。

三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。

五、介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。

六、重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。

七、讲述结核感染的临床特点及治疗方案。

八、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。

第三节

(四)结核性脑膜炎

目的要求:

一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。

二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。

三、掌握结核性脑膜炎的治疗。主要内容:

一、简介发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。

二、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。

三、强调结脑早期诊断的重要性,阐明早期诊断要点。

四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。

五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。

第十一章第八节 小儿腹泻病

目的要求:

一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。

二、掌握本病的诊断与治疗。

三、熟悉本病的鉴别诊断。

四、了解本病的预防。主要内容:

一、一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。

二、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。

三、介绍有关鉴别诊断。

四、重点讲解本病的治疗原则与方法。

五、一般介绍预防要点。

第十二章

呼吸系统疾病

目的要求:

一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。

三、了解小儿肺炎的分类。

四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

五、熟悉支气管肺炎的并发症。

六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。主要内容: 一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。三、一般介绍肺炎的分类。

四、结合病理生理,重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。

五、讲解支气管肺炎的并发症。

六、重点讲解肺炎与支气管炎、支气管异物、肺结核的鉴别。

七、讲解几种常见的不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。

八、重点讲解支气管肺炎的治疗,包括抗生素的使用原则及疗程、重症肺炎的处理要点。

第十三章

第三、四节 先天性心脏病

目的要求:

一、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。

二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临 床表现、诊断及常见并发症。主要内容: 一、一般介绍正常胎儿血循环及出生后血循环的变化。

二、介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。

三、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理、临床表现、X线检查、心电图改 变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。

四、介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。

五、介绍先心病的介入治疗方法。

第十四章

第三节 急性肾小球肾炎

目的要求:

一、了解急性肾炎的病因及发病机制。

二、掌握典型病例、严重病例及非典型病例的诊断(含临床表现、实验室检查)。

三、掌握急性肾炎典型病例及严重病例的处理。

四、了解病程与预后。主要内容: 一、一般讲述急性肾小球肾炎的病因及发病机制。

二、重点讲述典型病例及严重病例的临床表现及其产生机制。三、一般介绍本病的实验室检查及典型病例的诊断要点。

四、重点讲解典型病例及严重病例的处理要点。五、一般介绍病程与预后。

第十四章

第四节 肾病综合征 目的要求:

一、熟悉肾病综合征的病理生理。

二、掌握肾病综合征的临床表现及分类。

三、了解肾病综合征的常见合并症。

四、掌握肾病综合征的治疗。主要内容:

一、重点讲解肾病综合征四大特点的病理生理。

二、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。三、一般讲解肾病综合征的常见并发症。

四、治疗:重点讲解肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物的应用,并介绍难治性肾病的治疗。

第十五章

第一、二节 小儿造血、血象特点与营养性贫血

目的要求:

一、熟悉正常小儿造血和血象特点。

二、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。

三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。

四、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。主要内容:

一、讲解小儿造血和血象特点:.⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。⑵正常小儿血象变化规律。

⑶正常血红蛋白种类的变化规律。

⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。二、一般讲解贫血的临床表现及治疗原则。

三、讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。

四、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。

五、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等。

六、结合病因讲解预防措施。

第十六章

第三节 化脓性脑膜炎

目的要求:

一、熟悉小儿化脑常见病原菌。

二、了解小儿化脑的发病机理和病理。

三、掌握小儿化脑的临床表现、常见并发症。

四、掌握本病的诊断要点与鉴别诊断。

五、掌握本病的治疗措施和并发症的治疗。主要内容: 一、一般介绍病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。

二、重点讲授化脑的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿化脑的特点。

三、重点讲授化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。

四、重点讲授化脑的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后化脑诊断的困难。

五、重点讲授抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。

第十七章

第五节 先天性甲状腺功能减低症

目的要求:

一、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。

三、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。主要内容: 一、一般介绍散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。

二、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。三、一般介绍先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。

四、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防,强调新生儿筛查的意义。

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