医院感染暴发应急演练总结（范文）

第一篇：医院感染暴发应急演练总结（范文）

医院感染暴发应急演练总结

为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求。我们感染管理部于xxxx下午3时组织、医务部、护理部、微生物室、后勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的医院感染暴发应急演练。现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问题总结如下：

一、整个演练过程

1、xxxxx下午3时10分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告，近一周连续出现5例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。

2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初步认定为‘疑似医院感染暴发’，电话报告主管院长，同时让科室电话报告医务部、护理部、检验科等等科室，3、3时20分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导护理人员安排及病人集中安置、感管部主任指导感控措施落实并组织对周围环境监测采样、医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、呼吸科医生10分钟赶到、装备部7分钟到达、其余各部门待命。4、3时30分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部进行床边、监护仪按钮等采样监测，医教部组织呼吸科医生查看病人指道用药治疗。5、3时40分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演练结束

6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。

二、演练过程中暴露出的问题

1、医务部主任余天东指出：演练有点走过程，未体现各自积极主动行使自己的职责。监测采样人员思想上不严肃认真，认为只是一次演练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、因此环境微生物采样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、查体；ICU科室也没有转床调整病人及保护未感染病人等等。

2、暴露出ICU科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用：

⑴到目前为止，ICU科室无防护面屏、护目镜，ICU收治的很多病人有气管切开和气管插管、病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。按照标准预防原则、进行相应操作应着装与操作相关的防护装备。

⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、库房拿取。

⑶护士长在人员安排上依赖护理部：作为科室护士长，科室出现要增加上班人员、首先要调动科室自己力量、电话通知所有休息人员、如果还不能满足需要在请示护理部增员护士。

⑷护士长应考虑到，护士专人护理时、需要的所有用物应有人给与传送，比如隔离病人所用的输液药物等，应由治疗班给与送达，以免专职护士去治疗室污染周围环境，引起感染扩散。

三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到1、2、3、4、掌握医院感染暴发的概念、上报流程

真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域 防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷

在今后的演练过程中、各自积极主动进入状态，行使自己的岗位职责。

感染部 xxxxx

第二篇：医院感染暴发应急演练总结

医院感染暴发应急演练总结

为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求。我们感染管理部于xxxx下午3时组织、医务部、护理部、微生物室、后勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的医院感染暴发应急演练。现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问题总结如下：

一、整个演练过程

1、xxxxx下午3时10分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告，近一周连续出现5例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。

2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初步认定为‘疑似医院感染暴发’，电话报告主管院长，同时让科室电话报告医务部、护理部、检验科等等科室，3、3时20分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导护理人员安排及病人集中安置、感管部主任指导感控措施落实并组织对周围环境监测采样、医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、呼吸科医生10分钟赶到、装备部7分钟到达、其余各部门待命。

4、3时30分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部进行床边、监护仪按钮等采样监测，医教部组织呼吸科医生查看病人指道用药治疗。

5、3时40分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演练结束

6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。

二、演练过程中暴露出的问题

1、医务部主任余天东指出：演练有点走过程，未体现各自积极主动行使自己的职责。监测采样人员思想上不严肃认真，认为只是一次演练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、因此环境微生物采样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、查体；ICU科室也没有转床调整病人及保护未感染病人等等。

2、暴露出ICU科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用：

⑴到目前为止，ICU科室无防护面屏、护目镜，ICU收治的很多病人有气管切开和气管插管、病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。按照标准预防原则、进行相应操作应着装与操作相关的防护装备。

⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、库房拿取。

⑶护士长在人员安排上依赖护理部：作为科室护士长，科室出现要增加上班人员、首先要调动科室自己力量、电话通知所有休息人员、如果还不能满足需要在请示护理部增员护士。

⑷护士长应考虑到，护士专人护理时、需要的所有用物应有人给与传送，比如隔离病人所用的输液药物等，应由治疗班给与送达，以免专职护士去治疗室污染周围环境，引起感染扩散。

三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到

1、掌握医院感染暴发的概念、上报流程

2、真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域

3、防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷

4、在今后的演练过程中、各自积极主动进入状态，行使自己的岗位职责。

感染部

xxxxx

第三篇：2018.4医院感染暴发应急演练总结

医院感染暴发演练总结

为进一步提高我院医护人员对医院感染暴发的概念、报告程序和及时妥善处置的能力，最大限度地降低医院感染暴发对患者造成的危害，保障医疗安全。4月3日下午在内二科主任、护士长和医护人员的积极配合下，同时在检验科、药剂科等部门的支持下，在我院内二病区开展了医院感染暴发应急处置演练，其中各病区主任、护士长及临床科室监控小组成员观摩了此次演练。

下午2点，主管院长王院长宣布演练开始。演练按照预先制定的方案有条不紊的进行,内二科3月30日-4月3日相继发生4例多重耐药菌医院感染病例,女3例,男1例,细菌培养为铜绿假单胞菌，耐药菌谱一致。事故发生后内二科电话告知感染管理科,感染管理科第一时间前往现场对感染者进行现场流调及消毒隔离的指导,并电话通知检验科、药剂科等相关部门赴现场协助。16时演练结束。这次模拟实地演练,进一步提高了我院医务人员对医院感染暴发事件的认识,为做好应急准备工作打下了结实基

通过这次演练,使内二科主任、护士长和相关医护人员熟悉掌握医院感染暴发报告程序和控制措施,明确了相关科室和人员的职责任务,同时也发现了部分问题的存在：如个别医生、护士应急反应不强,处理不熟练,相关知识不熟悉,对医院感染暴发的处理程序欠缺、环节不紧凑等问题。今后我们还将组织不同科室、不同形式的演练,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力和医疗救治水平,完善应急机制,另外,通过反复演练,不断弥补漏洞,形成指挥有力、反应迅速、流程规范、配合默契的医疗体系,确保一旦发生暴发疫情,就能及时、有效、有序地开展控制工作,把暴发疫情的影响与损失降到最低。

2018.4 感染管理科

第四篇：医院感染暴发应急演练脚本

医院感染暴发应急处置演练脚本

各位领导、各位同仁们，大家好！

根据《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染监测规范》，为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据二级医院管理要求，经研究决定举行医院感染暴发处置实战演练。通过演练，提高医务人员对医院感染暴发的应急反应能力及医疗诊治效率，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

谁能够告诉我何为医院感染暴发！

（停顿）还是我来告诉大家吧，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

大家可曾记得，深圳妇儿医院手术切口感染暴发事件，宿州眼球感染事件，西安交大一附院新生儿感染事件，这些都是医务人员医院感染意识不强，缓报、瞒报或处置不力造成的医院感染恶性事件，应该警钟长鸣。

下面介绍参加今天演练的领导： 演练总指挥：院长

参加演练的部门有：院感科，医务科，护理部，检验科，药剂科、总务科及临床科室

今天的演练共分四个部分：疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理。本次演练模拟内科病房发生4例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染，疑似感染暴发病例，院感科接到报告后立即奔赴现场，调查后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案，发出紧急处置出动指令，下面有请云彩华院长讲话。

院长：（讲话）宣布平房区人民医院医院感染暴发应急处置演练开始！

场景一（第一部分

疫情报告）

主持人：下午13:30点，院感科电话铃响了(王玲主任接)“你好，院感科”

内科主任“我是内科病房，我科于4月23～29日相继发生4例肺部感染病例，疑似院感暴发”

院感科主任：“好，我马上到病房来”

场景二：（第二部分

应急响应）

主持人：（稍停顿）院感科◆主任立即赶赴到内科医生办公室，向内科主任详细了解情况：

杭玲主任：我科近六天发生4例肺部感染病例，男3例，女1例，原发病：2例脑出血，1例肺心病，1例脑梗塞。4例都出现下呼吸道感染症状和体征，刚刚接到检验科报告，又有一例痰培养为鲍曼不动杆菌，总共3例痰培养均为鲍曼。

院感科主任：根据病原学判断疑似医院感染暴发，要求科室在环境采样后加强环境物体表面消毒处理，加强病房通风，加强手卫生、增加空气消毒次数。马上上报分管院长，院感科◆主任立即电话向分管院长（云彩华院长）汇报

院长指示：启动应急预案，立即通知医务科、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先隔离病人、专人护理，必要时暂停收治新病人。

场景三：（第三部分，现场处置，内科病房）

主持人：在院感科◆主任的安排下，检验科人员带着监测物品快速来到内科病房，她们戴帽子、口罩、手套。对内科工作人员手、病房空气、心电监护仪、床护栏、门把手、吸氧管路等环境物体表面等环节进行监测采样，以明确感染途径。

医务科：在医务科云科长组织下，电话调集院内专家进行会诊，专家

们正赶往内科病房，对怀疑病例进行讨论，研究治疗方案，积极救治病人。

主持人：看：检验科工作人员正在对内科工作人员手等表面进行采样培养，采样完毕，即送检验科。

主持人：专家赶到内科病房，做好个人防护，进入病房为病人做肺部听诊检查。（注意使用手消剂进行手消毒，大家可要记住哦，接触病人前后要进行洗手或手消毒）

来到现场的专家有医务科◆主任、感染病科的◆主任、内科◆主任、外科主任、妇产科主任、护理部的◆主任，他们正在内科医生办公室对本起事件进一步调查分析，首先由内科的杭玲主任介绍情况。

内科主任：（查找感染源）首例感染病人是423-1床，因脑出血入科治疗，4月23日，痰培养为鲍曼不动杆菌，随后发生3例病人均接受相同操作，痰培养均为鲍曼不动杆菌阳性。血清学鉴定为同源性（药敏结果基本一致）。

医务科长：（危险因素调查）对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：医护人员手卫生、环境物体表面清洁消毒不到位，是造成感染暴发的可能性大。

护理部主任：实习护士刚刚进入临床，手卫生和消毒隔离意识不足，也可能是导致外源性感染的重要原因之一。

内科主任：肺部体征较明星，感染存在。

院感科主任：我们已经对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，等结果出来基本确定感染源和感染途径。感染源应该是

423-1床病人，发热，肺部体征明星，痰培养支持。………………

主持人：经过紧张激烈的讨论，专家们达成共识，基本考虑是一起医院感染暴发，院感科◆主任立即将讨论结果向院长汇报，院长指示：上报市区卫生局和区疾病控制中心。

主持人：两天后，监测采样结果出来了：

1、吸氧管路监测培养无细菌生长排除了由吸氧管道污染或消毒不严格引起的感染；

2、空气培养符合标准，无鲍曼不动杆菌生长，排除由空气传播引起的感染；

3、心电监护仪表面采样培养出鲍曼不动杆菌，实习护士手培养为鲍曼不动杆菌生长，血清学证实与痰标本是同源。也就是确诊为医院感染暴发。

本次为鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发，环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于内科及时上报，院领导高度重视，及时启动感染暴发应急预案，及时组织专家进行会诊，采取积极有效的防控措施，感染很快得到控制，无新发病例，未引起严重后果。

通过此次演练，体现我院对医院感染暴发事件的应急反应能力，强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握，对进一步提高我院应对各类突发卫生事件的应急能力有很大的帮助。

同志们！

演练到此结束。感谢大家的参与，感谢院领导的莅临指导以及大力支持，再次以热烈的掌声表示感谢。

演练说明：

1、以上涉及的部门及科室要保证参演人员，并确定好各岗位人员职责。

2、涉及的部门要按照参演需要准备好相关物品。

3、专家组人员名单：云彩华、王玲、武云萍、杭玲、王甫、王建平

4、检验科采样人员2名

5、内科：医生一名、护士一名、患者一名（可由医务人员担任）

6、用物：听诊器、手消毒液、病历夹、平车、被褥、床头桌等

有未尽事宜将随时电话通知。

二〇一四年

第五篇：医院科室感染暴发应急处置演练方案

医院科室感染暴发应急处置演练方案

为提高我科医院感染暴发组织指挥、快速响应、应急处置能力和医疗救治水平，加强医护之间协调配合，保障医疗安全，我科于2021年**月**日在科内举行了“医院感染暴发应急处置”模拟演练。

一、演练时间

2021年**月**日

二、演练地点

**科室

三、演练形式

现场情景推演

四、演练工作组

**主任、**护士长、**院感医师、**院感护士，若干医护人员……（写详细姓名）

五、背景设置

本次演练模拟病房内先后报告3例铜绿假单胞菌感染引起的下呼吸道感染，疑似医院感染暴发，向院感部报告。配合院感部开展流行病学调查及环境卫生学采样工作，启动应急预案，隔离患者、专人护理。向医务处申请院内大会诊，做好会诊前病例信息整理。参加演练总结反馈会，听取各职能部门报告及感染控制效果评价，科室进行演练总价，改进不足及优化流程。

六、演练内容

场景一：医生办公室

某日上午9时，值班医师接到微生物室报告危急值：5床***患者痰液中检出铜绿假单胞菌。值班医师进行记录，并发现该病例为本周内该科室第三例，立即下达“接触隔离”医嘱。报告院感医师，院感医师进行确认，查看三份病例信息了解基本情况，怀疑科内发生院感暴发，报告科主任、护士长。科主任接到报告后，电话报告院感部及医务处，并安排院感医师整理3份病例基本信息。护士长督促医护人员在科室内诊治这3位患者时严格执行手卫生，做好标准预防及接触隔离，暂不挪动患者，等待院感部的调查。

场景二：电话分别报告院感部及医务部（报告当天上午）

科室主任电话报告主要内容为：1.科室内出现可疑医院感染暴发情况；2.三例感染病例基本情况，同一病室相邻的11床和12床及相邻病室的9床发生医院感染，病原学检查结果均为铜绿假单胞菌，感染部位均为下呼吸道感染；3.科室已初步采取隔离处置措施及积极救治工作；4.科室申请院内专家大会诊。

院感部回复：保留目前病区现场情况，专室隔离患者、专人护理、物品专人专用，限制患者陪护及探视人员的出入。立即派专职人员前往科室进行流行病学调查和有针对性的环境卫生学采样。

医务部回复：立即根据你们的大会诊申请单安排相应科室专家到你科会诊，积极救治。

场景三：科室配合院感部进行现场指导及采样工作（报告当天）

科室安排院感医师配合院感部专职人员进行流行病学调查，初步调查了解感染病例患者在病区地点分布、感染时间、病原学送检结果、患者基本信息等。

科室安排院感护士配合院感部专职人员进行环境卫生学采样，以证实感染的危险因素。包括患者病房高频接触表面，如设备带、床单元物体表面采样，病房门把手、水龙头，水池内表面；办公区的高频接触表面，如键盘、鼠标、工作台面、门把手，洗手池水龙头表面及水池表面等；护理人员和医务人员手及手机表面等。

场景四：科室大会诊（报告当天）

院感医师：介绍3例病例的基本信息；

科室主任：补充病例的诊疗信息及治疗情况；

呼吸内科专家：经过查看3位患者的病程记录、实验室检验信息、影像资料，现场查体，综合考虑后判断3位患者的下呼吸道感染诊断明确，病原菌考虑为铜绿假单胞菌。建议按照药敏检查结果更换抗菌药物，配合止咳化痰等辅助药物对症治疗；

重症监护专家：其中9床患者高龄，痰较多，需要重点关注其治疗效果，必要时可考虑进行支气管灌洗治疗。

院感办主任：在对患者进行积极诊治的同时，建议病区将这两个病房中的未感染患者搬离至其他空病房，保护性隔离未感染患者。对感染患者进行标准预防及接触隔离，强调诊治过程的手卫生，尤其是无菌操作。强化病区所有病房的环境清洁消毒，这两个病房的清洁工具专用。固定医疗组及护理组对这3名患者进行诊治，诊疗操作应安排在最后开展。诊疗器械专用，不能专用的，用后立即消毒。加强医疗废物管理。

医务处主任：考虑目前病区感染情况，建议科室暂停收治新病人，只出不进。

场景五：科室会议室召开总结汇报会（报告3天后）

院感部汇报初步调查报告：3位患者由同一治疗组的医务人员诊治，其中2位居住于同一病房；感染时间在入院后7-14天，病原菌相同，耐药谱相同；感染部位相同，均为下呼吸道感染。环境卫生学采样报告，11床患者床单元的床栏杆及卫生间的洗手池下水口采样发现铜绿假单胞菌。根据以上流行病学调查结果，得出结论如下：**科室发生了医院感染管理暴发，传播途径考虑可能为通过医务人员或患者家属的手传播，通过卫生间洗手池传播。追踪科室的防控措施，目前执行良好，根据环境卫生学的采样情况，建议再次对所有水池进行强化消毒，水池下水口如污渍较多，建议更换水池下水管。目前暂无新病例报告，还需继续观察。

医务处：目前3位患者下呼吸道感染情况均有不同程度好转，患者的感染情况得到了有效控制，考虑目前的诊治措施有效。1周内无新发病例，其他治疗组可以开始收治新患者。新患者不能安置在感染患者的病房，且不能由诊治感染患者的医师及护理人员进行诊治。

科室主任：感谢各位领导帮助科室解决此次感染暴发的问题，通过此次事件，严格执行各位主任的建议，今后在科室内也要强调医务人员的手卫生、无菌技术操作及病区内的环境清洁消毒。