海宁市卫生局文件

第一篇：海宁市卫生局文件

海宁市卫生局文件

海卫“2010”16号

关于印发海宁市卫生局2009年度工作总结的

通 知

各医疗卫生单位：

《海宁市卫生局2009年度工作总结》已经局务会审议通过，现予印发。

二〇一〇年二月二日

二、完善网络，不断加强社区卫生服务内涵建设

以社区卫生服务体系建设为平台，推进城乡医疗服务体系建设。一是抓好社区卫生服务机构基本建设。尖山新区、周王庙镇和许巷等三家社区卫生服务中心易地新建前期工作已完成，其中2家中心进入土建阶段，1家中心为桩基工程阶段，总面积达21533平方米；完成社区卫生服务站改建10家、新建19家，改建和新建面积达8189平方米，在建社区卫生服务站1家，完成规划数的93.13%。二是实施城乡一体卫生服务信息化管理。将城乡一体卫生服务信息化工程列入2009年海宁市为民办实事工程，完成了全市城乡社区卫生服务站信息化管理系统软硬件建设；启动社区卫生服务中心信息化建设，完成了中心信息化硬件配置；加快社区卫生服务信息系统基础数据录入，已建立家庭电子健康档案17.31万份，建档率达95.05%，个人电子健康档案64.8万份，建档率达99.56%；加快与公共卫生专项管理系统对接，已有107.3万余条计划免疫接种记录、2.1万余条出生证明记录成功导入社区卫生服务信息化管理系统。三是继续推进星级规范化社区卫生服务机构建设。积极创建省级规范化社区卫生服务中心,有4家中心获得了‚浙江省规范化社区卫生服务中心”称号, 4家中心获得了‚嘉兴市规范化社区卫生服务中心”称号，累计有13家中心达到省市级规范化或先进标准，占总数的76.47%；继续开展社区卫生服务站星级规范化创建，26家社区卫生服务站通过星级规范化验收，达标率为100%；大力推进基层妇儿保门诊规划化建设,全市有15家卫生院的妇保门诊、16家的

视频科教253次、现场咨询宣传健康知识291次、放映卫生科普电影900余场、悬挂宣传横幅139条次、摆放宣传展板1312块次、发放健康知识资料48.1万余份，居民健康资料户覆盖率达到100%，提高广大群众的健康知识水平和自我保护意识，居民健康知识知晓率平均为90.3%。二是制定下发了《2009年海宁市公共卫生工作要点》和《2009年海宁市公共卫生工作考核实施办法》，明确今年全市公共卫生工作目标和考核重点，并针对新一轮的人事变动，及时调整和充实镇公共卫生领导组织，全市现有镇（街道）共有公共卫生管理员13名、村（社区）公共卫生联络员211名。三是切实加强对基层医疗单位的业务技术指导和督查工作。市疾控、监督、妇保等市级公共卫生机构调整疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育四个业务指导组，并制定了年度业务指导和督查工作实施方案，切实加强对基层医疗单位的业务技术指导和督查工作，并举办了4期社区责任医生业务培训班，以加强基层人员社区卫生综合服务水平。三大类十二项公共卫生服务项目综合达标率为96.86%，全市农村公共卫生服务一体化管理率达到100%，患者在乡镇及以下医疗机构就诊比率77.39%,全市居民对农村公共卫生服务满意率达98.98%。

四、加大投入，切实提高合作医疗保障水平

一是进一步加大政府对合作医疗投入。合作医疗人均筹资额达到246元，比2008年提高了46%，其中各级财政对合作医疗人均投入增加到166元，占人均筹总额的67.48%，筹资总额达9627万元，年全市创建嘉兴卫生镇1个，省级卫生村14个、嘉兴卫生村16个、海宁卫生村3个，村级提升创建率16.7%，并实现了市级卫生村全覆盖。三是精心组织爱卫月活动。开展了以‚深入开展爱国卫生运动，巩固提升创卫成果‛为主题的第二十一个爱国卫生月活动，以进行扩面的整治村为重点，集中开展环境卫生治理，据统计爱卫月期间，全市共清运垃圾2645.9吨，治理脏乱道路67255平方米，清理乱张贴13024张。四是推进农村改水改厕。根据村庄整治方案，制订详细改厕工作计划下发至各镇、街道，年内26个规划内待整治村全面取缔露天粪缸，在村部附近或外来人口集聚地至少有一座水冲式无害化公厕。启动重大公共卫生项目中央农村改厕项目，对5个镇、8个村共6787户农户卫生厕所进行新建和改建。农村改水工作已结合‚千万农民饮用水工程‛，由市城乡供水一体办公室牵头，启动实施农村三级管网改造。全市卫生厕所普及率将达99.15%，粪便无害化处理率达92.93%。

六、积极应对，全面完成预防保健工作任务

重点抓好甲型H1N1流感防控工作，建立防控工作领导小组及专家咨询委员会，组建医疗救治专家组、防控应急工作组和疫情现场快速处置小分队，制定下发防控应急预案和配套技术方案，编印应急处置操作手册，完善工作流程和制度，全面落实医疗机构预检分诊工作，确定甲型H1N1流感确诊病例收治定点医院，做好应急处置所需各类消毒、检测用具和设备的准备工作，开展防控甲型H1N1流感的全员培训，举办甲型H1N1流感应急处置演练；以加强托幼机

数为190人，及时处置率100%，无二代病例发生；全年完成门诊422.58万人次,收治病人47274人次。同时，有效推进疾控机构绩效评估工作，完成年内绩效评估相关工作任务。

七、规范行为，努力提升卫生监督水平

进一步加强卫生监督分所规范化建设工作，推进卫生监督巡查日制度，强化监督所与分所、分所及社区卫生服务机构之间的工作衔接，农村卫生监督网络进一步完善。清理行政许可和审批，实施行政审批职能‚两集中、两到位‛工作，工作人员为申请人提供快捷、周到、规范的服务和具体指导，卫生窗口多次被评为‚红旗窗口‛。进一步规范卫生执法行为，落实行政处罚自由裁量权基准制度，编印卫生行政执法制订汇编，健全卫生稽查制度和各项行政执法工作制度。结合创卫工作，全面推进‚十小‛行业小餐饮整规工作，重点加强小餐饮整规现场指导，实行小餐饮星级规范化创建工作，85％以上的小餐饮达到卫生标准，20家小餐饮单位达到五星级示范单位要求；加大食品添加剂的整治力度，进一步落实餐饮业的索证索票制度；继续推进以量化分级管理为核心的监管机制建设和以‚五常法‛为基础的餐饮业自我管理机制建设，完善食品卫生管理员制度；加强农村家庭聚餐申报管理，按分级指导原则对农村家庭聚餐活动进行指导。继续推广饮用水供水单位卫生监督量化分级工作，启动以住宿业为重点的公共场所卫生监督量化分级监管。加大对医疗服务市场的监管力度，探索和建立完善打击非法行医长效监管机制，实行违规医疗广告社会公示制度，对全市72家医疗机构及65

宁市120急救站院前急救管理暂行办法》，完成了急救资源的调整整合，基本形成了全市统一的院前急救网络，急救反应能力得到进一步提高，急危重症抢救成功率提高到91.21%；继续开展平安医院创建活动，重点做好各医疗机构健全预防医患纠纷工作机制的指导工作，督促各级各类医疗机构参加医疗责任保险，成立海宁市医疗纠纷处置调解委员会，引入第三方介入处理医疗纠纷，统一处置全市医疗纠纷，未发生重大医疗事故；以海宁市人民医院为牵头单位，盐官镇卫生院、丁桥镇卫生院、黄湾镇卫生院为联合单位的急救适宜技术被省卫生厅列入‚第一批浙江省基层卫生适宜技术示范基地建设计划‛，推广应用农村和社区适宜卫生技术11项，举办56期农村卫生适宜技术推广培训班；依托‚好医生‛网络和市医学会等平台大力开展医学继续教育，参加各级各类医学继续教育5800人次，安排外出进修50人，其中选派到省级医院进修的有22人；认真实施《医师定期考核管理办法》，完成了全市1300名执业医师及执业助理医师的第一轮考核；加强医院区域合作，市人民医院与上海长海医院结成协作关系，累计已有5家医疗机构与省级医院结对；加强对重点学科的年度考评工作，完成1家嘉兴市级扶持学科和14家市级重点学科的年度考评工作；2009年申报海宁市科研项目批准立项10项，金桥项目立项5项，获得2008年海宁市科技进步奖9项，其中二等奖1项，2008年度金桥项目奖4项，其中一等奖1项；无偿献血继续保持临床医疗用血100%来自街头自愿无偿献血，成份输血达到99.89%。

第二篇：海宁市总工会文件

海宁市总工会文件

海总工字„2008‟17号

签发人：史丹夫

关于表彰海宁市工会工作先进集体、优秀工会工作者、荣誉工会积极分子的决定

各镇、街道总工会，黄湾镇工会，产业（局、机关、民企、连杭经济区、观潮景区、尖山新区）工会、工会工作委员会，市直属基层工会：

2006-2007，我市各级工会在党组织的领导下，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕经济建设中心，以科学发展观统领工会工作，积极推动党的全心全意依靠工人阶级根本指导方针在基层组织的落实，在依法协调劳动关系，完善工会维权机制，开展社会主义劳动竞赛，推进劳动关系和谐企业建设、企业工会建设和基层文化建设中发挥了积极作用，赢得了广大职工群众的拥护，涌现出一批工会先进集体和先进个人。

为了总结经验、表彰先进，激励基层工会和工会干部发扬工会组织的优良传统，努力提高工作水平，不断增强基层工会的活力，市总工会决定：授予海宁市教育工会等7家产业（局）工会海宁市“工会工作先进集体”称号；授予周关甫等58位同志海宁市“优秀工会工作者”称号。同时，授予郑进良等17位同志海宁市“荣誉工会积极分子”称号。

希望获得表彰的工会先进集体和先进个人谦虚谨慎，奋发有为，开拓进取，努力把工会工作提高到一个新的水平。市总工会向关心、支持、重视工会工作的荣誉工会积极分子表示衷心的感谢，并希望一如既往地对工会工作给予大力支持，为不断开创海宁工会工作新局面共同努力！

全市各级工会组织和广大工会干部，要以先进集体和个人为榜样，求真务实，奋发有为，在市委和上级工会的领导下，认真贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大精神，以科学发展观为指导，切实履行维护职工合法权益的基本职责，不断增强工会的凝聚力和吸引力，努力提高工会工作水平，与时俱进，求实创新，团结全市广大职工创业创新，富民强市，比学赶超，为加快“三市”建设、实现“两个率先”作出新的更大贡献。

附：海宁市工会先进集体和先进个人名单。

海

宁

市

总

工

会

二ＯＯ八年四月十五日 主题词：工会工作

表彰

决定

抄送：嘉兴市总工会，海宁市委办、市人大办、市府办、市政协办、市委组织部，市人大法工委、市政协社法委，各镇（街道）、产业（局、机关、连杭经济区、观潮景区、尖山新区）党（工）委。

海宁市总工会办公室

2008年4月18日发 海宁市工会先进集体和先进个人名单

一、工会工作先进集体（7家）

海宁市教育工会 海宁市规划建设局工会 海宁市交通局工会 海宁市卫生局工会 海宁市邮政局工会 海宁市电信局工会 海宁市公安局工会

二、优秀工会工作者（58人）

周关甫 李红飞 沈 杰 朱祖林 杨利中 杜建忠 钱禹康 沈建华 朱鸿良 於徐云 徐菊仙 孙林法

浙江和心纺织有限公司工会 浙江龙洲印染有限责任公司工会 海宁市佳宏包装有限公司工会 海宁市双天鹅指甲钳有限公司工会 浙江猎马家私有限公司工会 海宁市靓怡制衣有限公司工会 海宁市万盛丝绸喷织有限公司工会 浙江永发机电有限公司工会 海宁永力化工有限公司工会 海宁市盐官镇总工会 嘉兴白浪淀粉有限公司工会 海宁市丁桥镇总工会 方红霞 曹少英 王岳明 朱连明 王进权 沈 丽 吴雪荣 褚忠根 何雪祥 张陈林 王娟春 张和法 朱凤英 金敏学 陈 萍 赵雪龙 张宇敏 沈 冲 朱立宇 蒋建良 宋 良 胡笑薇

海宁市斜桥镇总工会 海宁市斜桥镇庆云村联合工会 海宁新海新纺织有限公司工会 海宁市袁花镇夹山村联合工会 海宁新纪元钢管制造有限公司工会 海宁市硖石街道总工会

海宁市浙宁印刷包装机械有限公司工会 香川纤维（海宁）有限公司工会 海宁市海昌街道总工会

海宁上通优必胜轴承有限公司工会 浙江锦达新材料股份有限公司工会 海宁市马桥街道总工会 海宁市马桥街道新塘村联合工会 海宁市华联大厦有限公司工会 海宁市五金交电化工有限公司工会 海宁市丁桥镇初级中学工会 海宁市实验小学工会 海宁市长安镇初级中学工会

海宁市建筑工程管理处工会 浙江鸿翔建设集团有限公司工会 海宁市大元运输有限责任公司工会 海宁市交通局工会

海宁市文化广电新闻出版局（市体育局）机关工会 张群和 冯 艳 陶叙金 韩志伟 沈群利 李秋君 冯叙庆 龙怡娟 杨雪平徐建英 唐孝谦 岑建平张燕飞 濮文宝 杜甫仪 金卓学 左国良 徐建荣 吴伟达 李 萍 潘 鸿 高 虹 朱志伟 俞一敏

海宁市职工中等卫生学校工会 海宁市疾病预防控制中心工会 海宁市邮政局工会 浙江省海宁电信局工会 海宁市供电局工会 海宁市公安局刑侦大队工会 海宁市水务投资集团有限公司工会 海宁市劳动和社会保障局机关工会 中共海宁市纪委工会 海宁市国家税务局工会 海宁市民营企业工会工作委员会 罗海（浙江）精细化工有限公司工会 浙江嘉兰服饰有限公司工会 海宁市食品有限公司盐官分公司工会 海宁万盛沙发有限公司工会 中国人民银行海宁市支行工会 海宁华泰针纺丝业有限公司工会 浙江省海宁纺织机械厂工会 海宁市农村电话管理站工会 海宁上元皮革有限公司工会 海宁市金凤凰服饰有限公司工会 海宁广源化纤有限公司工会 海宁机床厂有限公司工会

三、海宁市荣誉工会积极分子（17名）郑进良 市委办公室 高云跃 市府办公室 杨文华 市委组织部 鲍迎建 蒋钰明 胡振学 朱忠华 金中一 陈金明 钱海屏 吴一平潘建华 何月根 张建根 姚敏忠 王登峰曹建飞 市工商联 市经贸局 市教育局 市公安局 市司法局 市财政局

市劳动和社会保障局 市三产服务与粮食局 市安全生产监督管理局 市工商局 市烟草局 市连杭经济区 海昌街道 丁桥镇

第三篇：海宁市教师进修学校文件

海宁市教师进修学校文件

海教进 „2008‟9号

关于公布“纪念改革开放30周年海宁教育发展” 系列论坛征文活动评选结果的通知

各中小学、幼儿园：

根据中共海宁市教育局委员会、海宁市教育局《关于组织开展纪念教育改革开放30周年系列论坛的通知》（海教党„2008‟35号）文件精神，我们在全市教育系统组织开展了“纪念改革开放30周年海宁教育改革发展”系列论坛征文活动，共收到论文71篇。经评委认真评选，评出论文一等奖20篇、二等奖23篇、三等奖28篇。现将获奖结果予以公布。

附件：

“纪念改革开放30周年海宁教育发展”系列论坛获奖论文一览

海宁市教师进修学校

二○○八年十一月三日

“纪念改革开放30周年海宁教育发展”系列论坛获奖论文一览

第四篇：温宿县卫生局文件（精选）

温宿县卫生局文件

温卫发„2014‟57号

关于印发《2014年温宿县抗菌药物临床应用

专项整治活动方案》的通知

各乡（镇）卫生院，县直医疗卫生单位：

为进一步巩固前两年我县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据地区卫生局（《2014年“抗菌药物临床应用”专项整治活动方案》阿地卫发【2014】67号）文件精神要求，结合实际，特制定《2014年温宿县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，现印发给你们，请遵照执行。

（此页无正文）

2014年4月14日印发

2014年温宿县抗菌药物临床应用

专项整治活动方案

为进一步巩固前两年我县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2014年自治区、地区卫生工作会议精神和地区工作方案的要求，结合实际，制定本方案。

一、活动目标

通过开展我县抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固前两年我县抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。

二、活动范围

温宿县管辖内各级各类医疗卫生机构，重点是县人民医院和县维吾尔医医院。

三、组织管理

县卫生局负责制定我县抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，并对本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标情况进行督导检查。

各医疗机构负责落实自治区、地区及我县制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标，建立健全抗菌药物临床应用管理长效工作机制。

四、重点内容

（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构以及各相关部门在抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制，建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。

卫生行政部门与各医疗机构主要负责人要签订抗菌药物合理应用责任书。医疗机构主要负责人与临床科室负责人也要签订抗菌药物合理应用责任书，根据各临床科室不同专业特点，按照国家有关规范、指南，科学设定抗菌药物应用控制指标。各临床科室要根据自身学科特点，制定本科室常见疾病抗菌药物临床应用规范。卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。自治区卫生厅、地区卫生局将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。

（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对2013院、科两级以下抗菌药物临床应用情况进行统计：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。

（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，并在抗菌药物临床应用中发挥重要作用，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。要加强对感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师的培训，不断提高相关人员专业技术水平。

（四）严格落实抗菌药物分级管理制度。医疗机构要根据自治区抗菌药物分级管理目录，明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。按照《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发„2009‟38号），制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

（五）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。

严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种；同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

医疗机构确因临床工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定，经核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门（卫生计生委）提出申请，并详细说明理由。由省级卫生行政部门核准其申请抗菌药物的品种和品规的数量和种类。

因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5例次，要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。

医疗机构要按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定，每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。卫生行政部门要定期组织对辖区内医疗机构抗菌药物临时采购报备情况进行合理性审核。

（六）加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。

住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时。

（七）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。医疗机构定期开展抗菌药物临床应用监测，有条件的医院利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测；分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁不合理使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。

（八）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。

（九）严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。二级及以上医院要按对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。

（十）落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。

医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。医疗机构对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改进。

对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。

（十一）充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理。医疗机构要加大信息化建设力度，积极运用信息化手段促进抗菌药物临床合理应用。包括利用电子处方（医嘱）系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物处方调剂资格管理、控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程等，实现抗菌药物临床应用全过程控制；开发利用电子处方点评系统加大抗菌药物处方点评工作力度，扩大处方点评范围和点评数量；开发相应统计功能软件实现抗菌药物临床应用动态监测、评估和预警。

（十二）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。医疗机构要定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；对限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，半年报告一次。县卫生行政部门根据监测和医疗机构上报情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对于未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集医疗机构第一责任人进行诫勉谈话，并将有关结果在一定范围内予以通报。

（十三）完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。卫生行政部门按照《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度，加大对合理使用抗菌药物行为的奖励力度，引导医务人员摒弃不合理用药行为，逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。

对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生行政部门应当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构负责人责任。

（十四）加大总结宣传力度，营造抗菌药物合理使用氛围。医疗机构要将本单位抗菌药物临床应用专项整治活动两年多来的成效进行总结，并通过各种媒介向社会广泛宣传。要充分利用宣传栏、医患沟通会、网站信息等多种形式，加大对群众合理使用抗菌药物知识的宣教力度，提高群众合理用药意识。营造良好的抗菌药物临床合理使用氛围。

五、活动方式

（一）自查自纠。医疗机构根据自治区、地区工作安排，认真排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。

（二）督导检查。

1.专项检查。县卫生局按照自治区卫生厅和地区卫生局统一部署和统一要求，组织开展本辖区医疗机构抗菌药物临床应用专项检查，并将检查结果及时报地区卫生局。

2.重点抽查。县卫生局组织检查组对县人民医院和维吾尔医医院重点抽查。3.严肃处理。县卫生局和医疗机构按照相关规定，分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理。

（三）总结交流。2014年12月10日前，各医疗机构将本单位2012-2014年抗菌药物临床应用专项整治活动总结报送县卫生局，县卫生局汇总全县工作上报地区卫生局。同时，将适时组织召开会议，总结3年活动情况，对活动中优秀单位进行表扬。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导，明确责任。加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是公立医院改革工作的重要内容之一，是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施。各医疗机构要切实从维护人民群众利益出发，进一步统一思想，增强使命感、紧迫感和责任感，充分认识抗菌药物临床应用专项整治活动对于推进公立医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义，加强领导，细化措施，精心设计，周密安排，层层落实责任制，做到机构落实、人员落实、工作落实，保障活动的顺利开展。

（二）突出重点，强化措施，务求实效。各医疗机构根据本方案，制定本单位工作方案，明确组织分工、活动安排、工作重点，指导医疗机构落实各项活动内容。医疗机构要结合本地区、本机构抗菌药物临床应用管理实际和两年来活动情况，认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保活动取得实效。

（三）认真总结，巩固成果，持续改进。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。各医疗机构要在3年专项整治活动的基础上，认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和长效工作机制，采取有效措施，巩固活动成果，坚决避免出现“反弹”现象。将活动重点转移到监督医疗机构落实《抗菌药物临床应用管理办法》，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。

第五篇：东至县卫生局文件

东至县卫生局文件

东卫办„2008‟1号

关于印发《2008年全县卫生工作要点》的通知

各医疗卫生单位：

《2008年全县卫生工作要点》经局长办公会研究通过，现印发给你们，请结合工作实际，认真贯彻落实。

二ＯＯ八年五月十三日

主题词：卫生 工作要点 通知

报送：市卫生局,县委办、人大办、政府办、政协办

东至县卫生局办公室 2008年5月13日印发

共印60份

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