锹峪卫生院2011年重点卫生情况汇报11.27.[小编推荐]

第一篇：锹峪卫生院2011年重点卫生情况汇报11.27.[小编推荐]

2011年重点卫生工作进展情况汇报

渭源县锹峪卫生院（2011年11月27日）

今年，全院卫生工作紧紧围绕‚以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务‛的新时期卫生工作方针，认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，深化改革，探索实践，不断推进体制机制创新，提高医院运行效率，调动医务人员积极性，努力解决群众看病难、看病贵问题，卫生院各项工作都取得了显著成效，现汇报如下：

一、基本情况

锹峪乡地处渭源县南部，距县城13公里，总面积35平方公里，辖11个行政村，73个自然社，总人口数15752人，全乡设有11个村卫生室。卫生院占地面积为5亩，建筑面积2100 ㎡，其中：业务用房面积 1700㎡，辅助用房100㎡，职工宿舍200㎡。全院有正式在册职工19人，其中：专业技术人员18人，工勤技能人员1人。在专业技术人员中有主治医师1人、医师3人、药师1人、护师2人。在工勤技能人员中有初级工1人，本科学历1人、大专学历17人、中专学历1人。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科，检验科、护理、药房等科室。设臵床位 15张，拥有300mAX光机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机。能开展下腹部手术、计划生育四项手术和其他常见病、多发病的诊治。2011年1至10月份门诊人次为14458人，住院病人343人，医院总收入50万元。

二、重点工作

（一）改善服务态度，全院医德医风明显好转 一是建立医疗服务‚三访‛机制。我院从7月份开始，建立完善了医疗服务‚暗访、家访、回访‛制度，门诊病人由新农合门诊结算处负责进行满意度回访调查，出院病人由住院结算处进行满意度回访调查，出院病人由新农合住院结算处进行家访调查。实施三访制度以来，我院医护人员的服务意识明显增强，能够做到用语规范、态度和蔼、热情服务、文明行医，杜绝了生、冷、硬、顶、推和乱收费、拿‚红包‛、拿回扣、开单提成等不良现象，患者普遍反映我院的服务态度较以前有了明显改善。

二是认真开展警示教育活动。每月组织临床医师和财务科、药剂科人员观看警示教育片。今年以来，共组织观看《大法官》等警示教育片3部3场（次），每位职工接受警示教育2次以上。通过观看警示教育片，使职工从心灵深处得到启发和教育，进一步提高了加强作风建设、思想道德建设和医德医风建设的自觉性，筑牢了遵守党纪国法和思想道德两道防线，提高了全心全意为患者服务的自觉性。

三是制定医德医风考核制度。制定了《医德医风考核奖 惩办法》，建立了医务人员不良执业行为定期考核制度，成立了医务人员考核领导小组，每月组织人员对医疗质量和医德医风情况进行考核评比，严格按照《办法》兑现奖罚。同时，建立了举报调查制度，设立了举报信箱，向外公布了省、市、县卫生部门和本院举报受理电话，广泛接受社会的监督。截至目前，未发生一起因服务态度和医德医风方面的举报，群众普遍反映我院医务人员的服务态度好，医德医风明显好转。

四是坚持‚四个排队‛和‚八个排队‛制度。我院在省卫生厅医务人员‚四个排队‛（即医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素用量）的基础上，增加人均输液量排队，每月按照‚五个排队‛制度进行量化考核，公开公示、严明奖罚，有效减轻了患者的就医负担。同时，每月对医院进行‚八个排队‛（1、平均住院费用；

2、平均门诊费用；

3、药品收入占总收入比例；

4、抗菌素占总费用比；

5、患者平均住院自费比例；

6、青霉素占抗菌素比例；

7、门诊输液人次占总门诊人次比例；

8、大型医疗设备检查阳性率），并进行公示，广泛接收社会监督。‚五个排队‛和‚八个排队‛制度实行以来，我院住院费用有了明显降低，住院病人明显增多。今年1-10月份与去年同期相比，抗生素用量降低了2.31%，青霉素用量提高了1.27%，自费药品用量降低了2.36%，人均输液量降低了3.04%。

(二)加强人才培养，努力提高专业队伍素质 一是加强人才培养力度。上半年，我院选派1名医生到省上进行全科培训，选派2人到市上参加妇产科培训。

二是开展‚西学中‛活动。制定下发了《2011年‘中医学经典、西医学中医’活动实施方案》，组织临床西医执业医师学习《中医基础理论》、《中药学》《中医内科学》等基础知识和《渭源县中医药适宜技术推广处方》。截至目前，共组织开展‚西学中‛和各种学习培训5（场）次，参加人数达30多人（次）。通过培训，使医务人员掌握了中医药知识，提高了运用中医药防治疾病的技能，在解决‚看病贵‛问题中充分发挥中医药‚简、便、验、廉‛的优势，更好地为人民健康服务。

三是开展岗位‚大练兵‛活动。为进一步提高医务人员的整体素质，提升医院综合服务能力，我院制定了《2011年岗位大练兵活动实施方案》，通过考试、现场演示等多种形式，在全院开展专业知识大比武3场（次）。通过开展‚大练兵、大比武‛活动，在全院营造了学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，使医务人员工作作风明显好转，工作质量持续改进，专业素质明显提高，服务能力不断增强，有力地促进了医疗工作的健康发展。

(三)重视医院管理，全力提高医疗服务水平

一是开展优质护理服务示范工程。6月份以来，根据县卫生局《关于印发渭源县2011年优质护理服务工作方案的通知》（渭卫发[2011]121号）精神，我院召开会议，及时 4 成立了开展优质护理服务工作领导小组，严格按照《优质护理实施方案》开展各项工作，目前已有2个病床开展优质护理服务，占全院病房的50％。

二是开展抗菌药物应用专项治理行动。为了进一步加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全，我院制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并成立了开展抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。同时，每月对医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，落实各项措施，并及时开展整治工作，已初步取得了良好成效。

三是开展‚三好一满意‛活动。为了巩固和扩大中医医院管理年活动取得的成果，改进工作作风，促进全院文明素质，服务能力不断提高，全面落实卫生部关于在全国卫生系统开展‚服务好、质量好、医德好、群众满意‛活动的通知精神，我院从5月份开始，利用半年多时间，在全院扎实开展了‚三好一满意‛活动。为了做好此项工作，我院及时成立了‚三好一满意‛活动领导小组，向各科室下发了《实施方案》，并利用橱窗、横幅进行广泛宣传动员，营造了各科室、各部门重视、全员参与的良好氛围。

四是开展”医疗质量万里行”活动。根据渭卫发【2011】143号文件精神，我院成立了2011年开展‚医疗质量万里行‛活动领导小组，并制定了《2011年医疗质量万里行活动实施方案》，结合‚三好一满意”活动认真组织实施。(四)突出中医特色，积极建成了中医馆

一是开展中医药师承教育工作。按照上级部门的要求，我院确定1名确有专长的中医药指导老师，指导老师带6名徒弟，从5月份开始开展师带徒工作，力争利用3年时间把继承人培养成中医药业务骨干。

二是积极建成了中医馆。我院基础条件差，房屋严重不足，成为多年来制约医院发展尤其是专科专病建设的最大瓶颈。今年我院门诊楼的建设投入使用，及时为中医药的发展提供了条件。现建成由中医科、理疗室、牵引室、熏蒸室、煎药室及中医病区为主的中医馆。尽力为患者创造宽敞舒适的就医环境。

(五)深化医疗改革，公共卫生职能不断加强 一是加强公共卫生科建设。自去年以来，我院加强了公共卫生科建设，人员由原来的1人调整充实到现在的2人，并配备电脑2台、打印机1台、文件柜14个，确保了公共卫生职能的充分发挥和人民群众健康咨询工作的顺利开展。

二是认真做好疾病谱排序工作。公共卫生科每月确定专人对医院门诊和住院的所有病例按照疾病分类标准进行排序，每季度对疾病谱统计报告进行详细分析，提出分析意见，合理制定可行性防控干预措施，研究制定医院诊疗规范，为医院合理诊疗疾病提供基础依据。

三是加强村医培训力度。制定了《村医培训方案》，不断强化乡村医生公共卫生项目知识和内儿科常见病的防治 知识等相关业务知识的培训。认真执行村医每周到我院工作1天或每月工作一周制度。提高了村医业务水平和服务能力。

四是实施公共卫生均等化服务项目。自去年8月份开展公共卫生均等化服务项目工作以来，我院采取筛查来院病人建档和下乡集中体检建档相结合的办法，全力提升居民健康档案建档率，有力地促进了农村居民公共卫生均等化服务的能力和水平。截止目前，已完成居民健康档案15752人，建档率为100％，电子录入数为15752人，完成率为100％。健康教育12749人；0-6岁管理418人； 65岁以上老人管理1702人；高血压管理791人；糖尿病管理18人；孕产妇管理68人；重性精神病人管理16人。

五是认真开展居民健康教育工作。制定了《2011年健康教育实施计划》，结合公共卫生均等化服务工作，深入到农户了解城乡居民主要健康问题以及影响健康的主要因素，通过举办健康知识讲座和发放健康宣传材料等多种形式，向清源镇农村居民提供健康教育和健康咨询服务，并对特殊人群进行各种健康危险因素干预，提高了城乡居民的自我保健意识和防护能力。同时，将中医‚治未病‛纳入公共卫生均等化服务项目内容，并结合我县中药材资源独特优势，宣传中医药治未病理念，以及中医药保健、养生、食疗知识等，全面提升了群众的中医药健康教育水平。截至目前，开展健康教育3（场）次，印制宣传材料9种，发放宣传材料7.2万份，接受健康教育群众达1.2万多人（次）。六是全面实施国家基本药物制度。按照省、市、县卫生部门的要求，我院从去年7月份起，国家基本药物在我院全部实行零差率销售。同时，从11月份起，医院所有药品统一从省招标采购平台进行集中采购，实行统一配送。

(六)简化服务流程，认真开展新农合工作

一是加强新合办队伍建设。今年以来，我院在人员严重紧缺的情况下，在原来只有1名合管员的情况下，今年增加了2名责任心强的工作人员充实到新农合队伍中，负责新农合工作。并增加电脑1台、复印机1台，保证了新农合工作的正常开展。

二是加大新农合政策宣传。我们在把县卫生局统一印制的《参加新农合就是好》宣传折页逐户发放的基础上，要求工作人员在新农合报销过程中，积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释新农合实施方案和各项管理规定，认真给每一位参合农民解释报销程序，减少了患者的顾虑。

三是开展优质便捷服务。医院始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重，尽可能简化服务流程，规范报销程序，实行一站式服务，尤其是农民最关心的补偿费用兑现问题，医院实行出院垫付制度，将补偿费用及时兑付到了参合农民手中。

四是报销比例明显提高。截至2011年10月底，新型农村合作医疗受益人数达到 12354人，补偿金额达到 76.6万元。其中卫生院门诊报销人数为10379人，补偿金额为 172379.88 元；村级补偿1698人次，补偿金额 3.614万元；住院报销人数为410人，补偿金额为 56.8万元。全乡中医药住院优惠134 次，优惠金额 15.62万元；中医药门诊优惠2436人次，优惠金额 7.47万元。

三、存在的问题及下一步打算

（一）存在的问题

一是业务用房严重不足，病房管理相对滞后； 二是现有医疗设备陈旧老化，大型医疗设备急缺，诊疗手段单一；

三是个别医护人员服务意识不强，服务态度有待于进一步改善；

四是临床医护人员严重短缺，医护人员超负荷工作，医护比例失调，医生执业人员不足，尤其缺乏临床骨干医师；

五是医院管理制度不完善，医疗服务质量和水平有待进一步提高。

（二）下一步工作打算

一是加强基础建设。积极争取国家和省、市、县各级部门的支持，扩大医院规模，进一步加强基础设施建设力度，为人民群众提供比较优质的诊疗环境。

二是改善服务态度。进一步加强医务人员服务意识、宗旨意识教育，建立医务人员警示教育长效机制，完善医务人员日常考核、监督、评价制度，切实为患者提供温馨、细致、周到、人心的医疗服务。三是加大人才培养。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配臵科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员综合服务水平。

四是加强医院管理。建立健全各项管理制度，全面落实首诊医师负责、三级医师查房、疑难病例讨论等核心制度，进一步提高医疗质量和服务水平。

第二篇：锹峪卫生院.汇报材料2011.11.28

2011年卫生工作进展情况汇报

渭源县锹峪卫生院（2011年11月28日）

今年，全院卫生工作紧紧围绕‚以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务‛的新时期卫生工作方针，认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，深化改革，探索实践，不断推进体制机制创新，提高医院运行效率，调动医务人员积极性，努力解决群众看病难、看病贵问题，卫生院各项工作都取得了显著成效，现汇报如下：

一、基本情况

锹峪乡地处渭源县南部，距县城13公里，总面积35平方公里，辖11个行政村，73个自然社，总人口数15752人，全乡设有11个村卫生室。卫生院建筑面积2100 ㎡，其中：业务用房面积 170㎡、辅助用房100㎡，职工宿舍200㎡。全院有正式、职工19人，其中：专业技术人员18人、工勤技能人员1人。在专业技术人员中有主治医师1人、医师3人、药师1人、护师2人。本科学历1人、大专学历17人、中专学历1人。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科、检验科、护理、药房等科室。设臵床位 15张，拥有300mAX光机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机。能开展下腹部手术、计划生育四项手术和其他常见病、多发病的诊治。2011年门诊人次12458人，住院病人326人，医院总收入50万元。

（一）改善服务态度，全院医德医风明显好转

一是建立医疗服务“三访”机制。从7月份开始，建立完善了医疗服务‚暗访、家访、回访‛制度，门诊病人由新农合门诊结算处负责进行满意度回访调查，出院病人由住院结算处进行满意度回访调查，出院病人由新农合住院结算处进行家访调查。实施三访制度以来，我院医护人员的服务意识明显增强，能够做到用语规范、态度和蔼、热情服务、文明行医，杜绝了生、冷、硬、顶、推和乱收费、拿‚红包‛、拿回扣、开单提成等不良现象，患者普遍反映我院的服务态度较以前有了明显改善。

二是认真开展警示教育活动。今年以来，共组织观看《警钟长鸣》等警示教育片2部3场（次），每位职工接受警示教育2次以上。

三是制定医德医风考核制度。制定了《医德医风考核奖惩办法》，建立了医务人员不良执业行为定期考核制度，成立了医务人员考核领导小组，每月组织人员对医疗质量和医德医风情况进行考核评比，严格按照《办法》兑现奖罚。同时，建立了举报调查制度，设立了举报信箱，向外公布了省、市、县卫生部门和本院举报受理电话，广泛接受社会的监督。截至目前，未发生一起因服务态度和医德医风方面的举报，群众普遍反映我院医务人员的服务态度好，医德医风明显好转。四是坚持“四个排队”和“八个排队”制度。严格实行医务人员‚五个排队‛和医疗机构‚八个排队‛制度，并进行公示，与去年同期相比，抗生素用量降低了2.31%，青霉素用量提高了1.27%，自费药品用量降低了2.36%，人均输液量降低了3.04%。

(二)加强人才培养，努力提高专业队伍素质

今年，我院选派1名医生到市上进行全科培训，选派2人到市上参加妇产科培训。制定下发了《2011年‘中医学经典、西医学中医’活动实施方案》，组织临床西医执业医师学习《中医基础理论》、《中药学》《中医内科学》等基础知识和《渭源县中医药适宜技术推广处方》。共组织开展‚西学中‛和各种学习培训5（场）次，参加人数达30多人（次）。在全院开展专业知识大比武3场（次）。

(三)重视医院管理，全力提高医疗服务水平

一是开展优质护理服务示范工程。6月份以来，根据县卫生局《关于印发渭源县2011年优质护理服务工作方案的通知》（渭卫发[2011]121号）精神，我院召开会议，及时成立了开展优质护理服务工作领导小组，严格按照《优质护理实施方案》开展各项工作，目前已有2张病床开展优质护理服务，占全院病房的50％。

二是开展抗菌药物应用专项治理行动。制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并成立了开展抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。同时，每月对医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，落实各项措施，并及时开展整治工作，已初步取得了良好成效。三是开展“三好一满意”活动。从5月份开始，在全院扎实开展了‚三好一满意‛活动。为了做好此项工作，我院及时成立了‚三好一满意‛活动领导小组，向各科室下发了《实施方案》，并利用橱窗、横幅进行广泛宣传动员，营造了各科室、各部门重视、全员参与的良好氛围。

(四)突出中医特色，积极建成了中医馆

我院确定了1名确有专长的中医药指导老师，带6名徒弟，从5月份开始开展师带徒工作，力争利用3年时间把继承人培养成中医药业务骨干。今年我院门诊楼的建设投入使用，及时为中医药的发展提供了条件。现建成由中医科、理疗室、牵引室、熏蒸室、煎药室及中医病区为主的中医馆。

(五)深化医疗改革，公共卫生职能不断加强

自去年以来，我院加强了公共卫生科建设，人员由原来的1人调整充实到现在的2人，并配备电脑2台、打印机1台、文件柜14个。每月对医院门诊和住院的所有病例按照疾病分类标准进行排序，每季度对疾病谱统计报告进行详细分析，提出分析意见，合理制定可行性防控干预措施，研究制定医院诊疗规范，为医院合理诊疗疾病提供基础依据。制定了《村医培训方案》，不断强化乡村医生公共卫生项目知识和内儿科常见病的防治知识等相关业务知识的培训。认真执行村医每周到我院工作1天或每月工作一周制度。建立居民健康档案15752人，建档率100％，电子建档15752人，电子建档率100％。健康教育12749人；0-6岁管理418人； 65岁以上老人管理1702人；高血压管理791人；糖尿病管理18人；孕产妇管理68人；重性精神病人管理16人。2010年 10月份卫生院和村卫生室全面实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。2011年11月份，以省为单位集中采购、统一配送药品，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理。同时，卫生院将基本药物制度加强学习培训，引导、改变医生原来的用药习惯。

(六)简化服务流程，认真开展新农合工作

医院始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重，尽可能简化服务流程，规范报销程序，实行一站式服务，尤其是农民最关心的补偿费用兑现问题，医院实行出院垫付制度。今年，新型农村合作医疗受益人数12354人，补偿金额76.6万元。其中卫生院门诊报销人数10379人，补偿金额172379.88 元；村级补偿1698人次，补偿3.61万元；住院报销410人，补偿金额为56.8万元。全乡中医药住院优惠134 次，优惠金额 15.62万元；中医药门诊优惠2436人次，优惠金额 7.47万元。

三、存在的问题及下一步打算

（一）存在的问题

一是业务用房严重不足，病房管理相对滞后；

二是个别医护人员服务意识不强，服务态度有待于进一步改善；

三是临床医护人员严重短缺，医护人员超负荷工作，医护比例失调，医生执业人员不足，尤其缺乏临床骨干医师；

（二）下一步工作打算

一是改善服务态度。进一步加强医务人员服务意识、宗旨意 识教育，建立医务人员警示教育长效机制，完善医务人员日常考核、监督、评价制度，切实为患者提供温馨、细致、周到、人心的医疗服务。

二是加大人才培养。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配臵科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员综合服务水平。

三是加强医院管理。建立健全各项管理制度，全面落实首诊医师负责、三级医师查房、疑难病例讨论等核心制度，进一步提高医疗质量和服务水平。

第三篇：锹峪卫生院2011年重点卫生情况汇报11.13

2011年重点卫生工作进展情况汇报

渭源县锹峪卫生院（2011年11月13日）

尊敬的段组长，各位领导：

首先，对省段组长一行在百忙之中来我院检查指导工作表示热烈欢迎！下面，我就2011年我院重点工作进展情况做以汇报，不妥之处，请批评指正。

一、基本情况

锹峪乡地处渭源县南部，距县城13公里，总面积35平方公里，辖11个行政村，73个自然社，总人口数16085人，全乡设有11个村卫生室。卫生院占地面积为5亩，建筑面积2100 ㎡，其中：业务用房面积 170㎡，辅助用房100㎡，职工宿舍200㎡。全院有正式在册职工19人，其中：专业技术人员18人，工勤技能人员1人。在专业技术人员中有主治医师1人、医师3人、药师1人、护师2人。在工勤技能人员中有初级工1人，本科学历1人、大专学历17人、中专学历1人。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科，检验科、护理、药房等科室。设臵床位 15张，拥有300mAX光机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机。能开展下腹部手术、计划生育四项手术和其他常见病、多发病的诊治。2011年1至9月份门诊人次为12458人，住院病人326人，医院总收入43万元。

二、重点工作

（一）改善服务态度，全院医德医风明显好转 一是建立医疗服务‚三访‛机制。我院从7月份开始，建立完善了医疗服务‚暗访、家访、回访‛制度，门诊病人由新农合门诊结算处负责进行满意度回访调查，出院病人由住院结算处进行满意度回访调查，出院病人由新农合住院结算处进行家访调查。实施三访制度以来，我院医护人员的服务意识明显增强，能够做到用语规范、态度和蔼、热情服务、文明行医，杜绝了生、冷、硬、顶、推和乱收费、拿‚红包‛、拿回扣、开单提成等不良现象，患者普遍反映我院的服务态度较以前有了明显改善。

二是认真开展警示教育活动。每月组织临床医师和财务科、药剂科人员观看警示教育片。今年以来，共组织观看《警钟长鸣》等警示教育片2部3场（次），每位职工接受警示教育2次以上。通过观看警示教育片，使职工从心灵深处得到启发和教育，进一步提高了加强作风建设、思想道德建设和医德医风建设的自觉性，筑牢了遵守党纪国法和思想道德两道防线，提高了全心全意为患者服务的自觉性。

三是制定医德医风考核制度。制定了《医德医风考核奖惩办法》，建立了医务人员不良执业行为定期考核制度，成立了医务人员考核领导小组，每月组织人员对医疗质量和医德医风情况进行考核评比，严格按照《办法》兑现奖罚。同 时，建立了举报调查制度，设立了举报信箱，向外公布了省、市、县卫生部门和本院举报受理电话，广泛接受社会的监督。截至目前，未发生一起因服务态度和医德医风方面的举报，群众普遍反映我院医务人员的服务态度好，医德医风明显好转。

四是坚持‚四个排队‛和‚八个排队‛制度。我院在省卫生厅医务人员‚四个排队‛（即医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素用量）的基础上，增加中药使用量排队，每月按照‚五个排队‛制度进行量化考核，公开公示、严明奖罚，有效减轻了患者的就医负担。同时，每月对医院进行‚八个排队‛（1、平均住院费用；

2、平均门诊费用；

3、药品收入占总收入比例；

4、抗菌素占总费用比；

5、患者平均住院自费比例；

6、青霉素占抗菌素比例；

7、门诊输液人次占总门诊人次比例；

8、大型医疗设备检查阳性率），并进行公示，广泛接收社会监督。‚五个排队‛和‚八个排队‛制度实行以来，我院住院费用有了明显降低，住院病人明显增多。今年1-9月份与去年同期相比，抗生素用量降低了2.31%，青霉素用量提高了1.27%，自费药品用量降低了2.36%，中药使用量提高了4.09%。

五是切实维护患者合法权益。为进一步加强我院患者维权工作，我院成立了患者维权工作领导小组，并下设办公室，由院长兼任办公室主任，主要向患者提供医疗纠纷处理信息和咨询服务，受理患者医疗纠纷的投诉，调处医患纠纷等各 项工作，为维护医患合法权益、保障和谐诊疗环境创造了良好的条件。

(二)加强人才培养，努力提高专业队伍素质

一是加强人才培养力度。上半年，我院选派1名医生到省上进行全科培训，选派2人到市上参加妇产科培训。

二是开展‚西学中‛活动。制定下发了《2011年‘中医学经典、西医学中医’活动实施方案》，组织临床西医执业医师学习《中医基础理论》、《中药学》《中医内科学》等基础知识和《渭源县中医药适宜技术推广处方》、《渭源县中医院院内中医实用验方》。截至目前，共组织开展‚西学中‛和各种学习培训5（场）次，参加人数达30多人（次）。通过培训，使医务人员掌握了中医药知识，提高了运用中医药防治疾病的技能，在解决‚看病贵‛问题中充分发挥中医药‚简、便、验、廉‛的优势，更好地为人民健康服务。

三是开展岗位‚大练兵‛活动。为进一步提高医务人员的整体素质，提升医院综合服务能力，我院制定了《2011年岗位大练兵活动实施方案》，通过考试、现场演示等多种形式，在全院开展专业知识大比武3场（次）。通过开展‚大练兵、大比武‛活动，在全院营造了学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，使医务人员工作作风明显好转，工作质量持续改进，专业素质明显提高，服务能力不断增强，有力地促进了医疗工作的健康发展。

(三)重视医院管理，全力提高医疗服务水平

一是开展优质护理服务示范工程。6月份以来，根据县卫生局《关于印发渭源县2011年优质护理服务工作方案的通知》（渭卫发[2011]121号）精神，我院召开会议，及时成立了开展优质护理服务工作领导小组，严格按照《优质护理实施方案》开展各项工作，目前已有15个病床开展优质护理服务，占全院病房的93％。

二是开展抗菌药物应用专项治理行动。为了进一步加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全，我院制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并成立了开展抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。同时，每月对医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，落实各项措施，并及时开展整治工作，已初步取得了良好成效。

三是开展‚三好一满意‛活动。为了巩固和扩大中医医院管理年活动取得的成果，改进工作作风，促进全院文明素质，服务能力不断提高，全面落实卫生部关于在全国卫生系统开展‚服务好、质量好、医德好、群众满意‛活动的通知精神，我院从5月份开始，利用半年多时间，在全院扎实开展了‚三好一满意‛活动。为了做好此项工作，我院及时成立了‚三好一满意‛活动领导小组，向各科室下发了《实施方案》，并利用橱窗、横幅进行广泛宣传动员，营造了各科室、各部门重视、全员参与的良好氛围。

四是开展”医疗质量万里行”活动。根据渭卫发【2011】 143号文件精神，我院成立了2011年开展‚医疗质量万里行‛活动领导小组，并制定了《2011年医疗质量万里行活动实施方案》，结合‚三好一满意”活动认真组织实施。

(四)突出中医特色，专科建设取得明显成效

一是开展中医药师承教育工作。按照上级部门的要求，我院确定1名确有专长的中医药指导老师，指导老师带6名徒弟，从5月份开始开展师带徒工作，力争利用3年时间把继承人培养成中医药业务骨干。

二是改善专科基础条件。我院基础条件差，房屋严重不足，成为多年来制约医院发展尤其是专科专病建设的最大瓶颈。今年我院门诊楼的建设投入使用，及时为中医药的发展提供了条件。现建成由中医科、理疗室、牵引室、熏蒸室、煎药室及中医病区为主的中医馆。尽力为患者创造宽敞舒适的就医环境。

据统计，今年1-9月份，门诊中医药参与率达到90%以上，住院中医药参与率达到84%以上，中医药总费用占医疗总收入的32%以上。

(五)深化医疗改革，公共卫生职能不断加强

一是加强公共卫生科建设。自去年以来，我院加强了公共卫生科建设，人员由原来的1人调整充实到现在的2人，并配备电脑2台、打印机1台、文件柜14个，确保了公共卫生职能的充分发挥和人民群众健康咨询工作的顺利开展。

二是认真做好疾病谱排序工作。公共卫生科每月确定专 人对医院门诊和住院的所有病例按照疾病分类标准进行排序，每季度对疾病谱统计报告进行详细分析，提出分析意见，合理制定可行性防控干预措施，研究制定医院诊疗规范，为医院合理诊疗疾病提供基础依据。

三是加强村医培训力度。制定了《村医培训方案》，不断强化乡村医生公共卫生项目知识和内儿科常见病的防治知识等相关业务知识的培训。认真执行村医每周到我院工作1天或每月工作一周制度。提高了村医业务水平和服务能力。

四是实施公共卫生均等化服务项目。自去年8月份开展公共卫生均等化服务项目工作以来，我院采取筛查来院病人建档和下乡集中体检建档相结合的办法，全力提升居民健康档案建档率，有力地促进了农村居民公共卫生均等化服务的能力和水平。截止目前，已完成居民健康档案15752人，建档率为100％，电子录入数为15752人，完成率为100％。健康教育12749人；0-6岁管理418人； 65岁以上老人管理1702人；高血压管理791人；糖尿病管理18人；孕产妇管理68人；重性精神病人管理16人。

五是认真开展居民健康教育工作。制定了《2011年健康教育实施计划》，结合公共卫生均等化服务工作，深入到农户了解城乡居民主要健康问题以及影响健康的主要因素，通过举办健康知识讲座和发放健康宣传材料等多种形式，向清源镇农村居民提供健康教育和健康咨询服务，并对特殊人群进行各种健康危险因素干预，提高了城乡居民的自我保健意 识和防护能力。同时，将中医‚治未病‛纳入公共卫生均等化服务项目内容，并结合我县中药材资源独特优势，宣传中医药治未病理念，以及中医药保健、养生、食疗知识等，全面提升了群众的中医药健康教育水平。截至目前，开展健康教育3（场）次，印制宣传材料9种，发放宣传材料7.2万份，接受健康教育群众达1.2万多人（次）。

六是全面实施国家基本药物制度。按照省、市、县卫生部门的要求，我院从去年7月份起，国家基本药物在我院全部实行零差率销售。同时，从11月份起，医院所有药品统一从省招标采购平台进行集中采购，实行统一配送。

(六)简化服务流程，认真开展新农合工作

一是加强新合办队伍建设。今年以来，我院在人员严重紧缺的情况下，在原来只有1名合管员的情况下，今年增加了2名责任心强的工作人员充实到新农合队伍中，负责新农合工作。并增加电脑1台、复印机1台，保证了新农合工作的正常开展。

二是加大新农合政策宣传。我们在把县卫生局统一印制的《参加新农合就是好》宣传折页逐户发放的基础上，要求工作人员在新农合报销过程中，积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释新农合实施方案和各项管理规定，认真给每一位参合农民解释报销程序，减少了患者的顾虑。

三是开展优质便捷服务。医院始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重，尽可能简化服务流程，规范报销程序，实行一站式服务，尤其是农民最关心的补偿费用兑现问题，医院实行出院垫付制度，将补偿费用及时兑付到了参合农民手中。

四是报销比例明显提高。截至2011年9月底，新型农村合作医疗受益人数达到 10354人，补偿金额达到 72.6万元。其中卫生院门诊报销人数为8479人，补偿金额为152379.88 元；村级补偿1478人次，补偿金额 2.614万元；住院报销人数为397人，补偿金额为 54.8万元。全乡中医药住院优惠124 次，优惠金额 13.62万元；中医药门诊优惠2436人次，优惠金额 6.47万元。

三、存在的问题及下一步打算

（一）存在的问题

一是业务用房严重不足，病房管理相对滞后； 二是现有医疗设备陈旧老化，大型医疗设备急缺，诊疗手段单一；

三是个别医护人员服务意识不强，服务态度有待于进一步改善；

四是临床医护人员严重短缺，医护人员超负荷工作，医护比例失调，医生执业人员不足，尤其缺乏临床骨干医师；

五是医院管理制度不完善，医疗服务质量和水平有待进一步提高。

（二）下一步工作打算

一是加强基础建设。积极争取国家和省、市、县各级部门的支持，扩大医院规模，进一步加强基础设施建设力度，为人民群众提供比较优质的诊疗环境。

二是改善服务态度。进一步加强医务人员服务意识、宗旨意识教育，建立医务人员警示教育长效机制，完善医务人员日常考核、监督、评价制度，切实为患者提供温馨、细致、周到、人心的医疗服务。

三是加大人才培养。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配臵科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员综合服务水平。

四是加强医院管理。建立健全各项管理制度，全面落实首诊医师负责、三级医师查房、疑难病例讨论等核心制度，进一步提高医疗质量和服务水平。

第四篇：2011年锹峪卫生院卫生工作汇报011.10.19

2011年锹峪卫生院卫生工作汇报

（2011年 10月24日）

今年，全院卫生工作紧紧围绕“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的新时期卫生工作方针，认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，深化改革，探索实践，不断推进体制机制创新，提高医院运行效率，调动医务人员积极性，努力解决群众看病难、看病贵问题，卫生院各项工作都取得了显著成效，现汇报如下：

一、基本情况

锹峪乡地处渭源县南部，距县城13公里，总面积35平方公里，辖11个行政村，73个自然社，总人口数16085人，全乡设有11个村卫生室。卫生院占地面积为5亩，建筑面积2100 ㎡，其中：业务用房面积 170㎡，辅助用房100㎡，职工宿舍200㎡。全院有正式在册职工19人，其中：专业技术人员18人，工勤技能人员1人。在专业技术人员中有主治医师1人、医师3人、药师1人、护师2人。在工勤技能人员中有初级工1人，本科学历1人、大专学历17人、中专学历1人。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科，检验科、护理、药房等科室。设置床位 15张，拥有300mAX光机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机。能开展下腹部手术、计划生育四项手术和其他常见病、多发病的诊治。2011年1至9月份门诊人次为12458人，住院病人326人，医院总收入43万元。

二、主要工作开展情况

（一）医药卫生体制改革工作顺利推进

1、新型农村合作医疗工作有序开展

一是卫生院进一步简化了新农合报销服务流程，制定住院病人补偿款的领取制度和门诊直报工作；健全了新农合专账，确保新合资金安全运行，专款专用；执行报销公示制度，对报销人员进行公示，接受社会公众的监督；及时启动了门诊统筹，全面落实中医药报销的“三个百分百”优惠政策，严格控制次均住院费用；落实出院垫付制度，合理使用新农合垫付资金；加强了对村卫生室新农合定点机构的监管，提高服务能力，新增峡口村、古树村村卫生室为合作医疗定点机构。

二是2011年全乡参合15038人，参合率为95%。截至2011年9月底，新型农村合作医疗受益人数达到 10354人，补偿金额达到 72.6万元。其中卫生院门诊报销人数为8479人，补偿金额为152379.88 元；村级补偿1478人次，补偿金额 2.614万元；住院报销人数为397人，补偿金额为 54.8万元。全乡中医药住院优惠124 次，优惠金额 13.62万元；中医药门诊优惠2436人次，优惠金额 6.47万元。

2、初步建立了国家基本药物制度。

一是卫生院和各村卫生室全面实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。从10月份起，以省为单位集中采购、统一配送，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理。基本药物货款由 2 卫生院上缴乡财政所，县财务核算中心统一支付。规范了药品配送和药款结算，保障了基本药物的质量和供应。

二是卫生院制定完善了基本药物基层配备使用政策，确保村卫生室全部配备使用基本药物，实行上网采购交易，阳光操作。卫生院将基本药物制度加强学习培训，引导、改变医生原来的用药习惯。今年卫生院累计零差率销售药品34万元，村卫生室累计零差率销售药品4万元，与未实行药品零差率时相比，给群众减免医药费用3万元。

三是推动卫生院实行定编定岗，全面建立人员聘用和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。卫生院成立了竞聘上岗领导小组，制定了实施方案，领导小组确定本单位科室和人员岗位；由本人提出申请，单位组织考试，经单位职工民主测评、领导小组考评，首先聘用科室负责人；对全院聘用科室负责人和科室人员进行公示并签订了聘用合同，去年年底本院全面完成了全员聘用合同制工作。

四是健全绩效考核机制，推进分配制度改革。今年7月份起，卫生院实施绩效考核，成立了领导小组，制定了实施方案，根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对卫生院医务人员进行综合量化考核，并将绩效考核结果报县卫生局审核存档。通过全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员的积极性。

3、健全基层医疗卫生服务体系。

一是以改善医疗服务环境、优化医疗服务条件为目的，卫生院抢抓机遇，完成业务用房建设。建成建筑筑面积1314㎡、总投资184.3万元的门诊大楼；并购置了部分相应的办公设施以备验收搬迁使用。

二是医院辅助工程卫生院分别筹资13万元安装了锅炉及住院部供暖设施，修建了大门、围墙及围栏等，用砖铺设了路面，并为重点科室安装了防盗栏。

三是通过积极争取，大力配合，按照卫生部《村卫生室建设指导意见》确定的“三室（诊断、治疗、药房）分开”的要求，建成乔阳村卫生室建设，建筑面积60㎡，总投资6万元，其中中央预算内资金4万元，村卫生室配套2万元。

四是乡村一体化管理。卫生院对各村卫生室制作了村卫生室制度、促进基本公共卫生服务项目内容、居民健康档案流程等各种版面，健全了“六本一处方和医疗单位门诊统一收费票据，建立了固定资产账和药品台账，做到看病有登记，发药有处方，收费有依据，进药有凭证，收支有明细。制定了宣传栏，对村级药品和医疗价格进行了公示。落实村卫生室6000元的补助标准，通过公共卫生服务量化考核，以绩定补，有的村卫生室补助全年超过6000元。

五是加强卫生院医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求安排业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。已经选派3人参加进修学习，积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医 师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。建立能进能出，能上能下的用人机制，同时引入竞争机制，设法引进人才，把一部分政治素质好、思想觉悟，业务水平好的年轻人提拔到中层领导岗位上来，真正做到人尽其才、物尽其用。建立良好的留人机制，让医院的业务骨干心甘情愿的留下来为医院的发展谏言献策。

六是提升中医药服务能力。我院按照建设中医特色卫生院的标准，建立了中医科，设置了中医科门诊、值班室、治疗室、针灸理疗室、牵引室、熏蒸室、煎药室和中医科病房。配备3名业务人员，其中一名中医主治医师、两名中西医结合医士、3名中医师承教育人员。结合项目设备给中医科配置了牵引床2张，针灸理疗床3张，病床3张、理疗灯5个、三合治疗仪2台，积极开展中医诊疗活动，推广应用中医适宜技术。认真执行“西医学中医，中医学经典”活动，争取再培养1-2名中医人才，积极探索和研究中医经验处方，利用当地的中药材更好的为群众治病。经过半年的不懈努力，中医科在治疗脾胃病、风湿性及类风湿性关节炎、高血压等方面积累了大量的经验，取得了良好的疗效，成为中医科的特色，突出了专科专病的优势。按照中医“三个三分之一”的目标开展了工作，目前中医中药的收入达药品收入的31℅，中医药收入达到了总收入的30℅以上，进一步规范了中药处方的书写和统计方法，推行新农合中医药报销优惠政策。今年安排创建了曹家庄村卫生室为中医特色卫生室，工作正在有序的开展。

4、促进基本公共卫生服务逐步均等化。

一是卫生院成立项目领导小组和包保责任制小组并下发各村卫生室，制定基本公共卫生服务项目工作计划，对村级和本机构承担基本公共卫生服务任务的医务人员定期开展考核，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

二是制定全乡健康教育工作计划，定期召开村级例会，针对不同人群的常见病、多发病，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传等形成开展健康教育促进活动。今年至今共举办了健康教育业务学习培训7次，开展了健康教育讲座10次、受益群众1万多人，发放各种健康教育宣传资料11974份。同时卫生院和村卫生室在醒目位置设置了3块宣传栏板，根据全乡常见病、多发病出版群众需要并希望了解的相关防病健康知识，每月定期更换一次板报内容。截止目前出版健康教育宣传栏9期。

三是设立卫生院健康档案资料室，健康档案集中于档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放保持整洁、美观和规范，实行计算机化管理。

四是截止到2011年10月底，全乡总人口为16085人，今年，我院已建成纸质居民健康档案12236人，达到76.07%，居民电子档案11932人，达到74.18%。同时做好对高血压，糖尿病人和65岁以上老年人、孕产妇、0-36月龄儿童的免费体检和管理工作，提高居民健档案的信息化管理。到目前为止，全乡管理0-6岁儿童418人，管理率82.5%；孕产妇68人，管理率70.8%；65岁以上老年人1702人，管理率86.3%；糖尿病18人，管理率94%；高血压791人，管理率83%；重型精神病16人，管理率84.2%。特 别是今年2月在借助春节社火启动了“健康教育进家庭活动”,这次下乡紧密结合“健康教育进家庭活动”实施方案，为每一家户面对面的进行了健康教育和宣传，发放了宣传资料，填写了建档居民信息卡。

（二）医疗质量管理进一步得到加强

一是狠抓医德医风建设。卫生院制定了医德医风考核制度，成立了领导小组，组织医务人员观看警示教育片，建立了有奖举报制度，每季度对医务人员的医德医风进行考核，建立医德医风考核档案，进一步落实医务人员不良业绩记录制度和备案制度，并将有关结果在本院进行通报。

二是加大了“四个排队、八个排队”和不良业绩记录力度。卫生院开展了药品使用量、抗菌素使用量（特别是进口抗菌素使用量）、抗菌素中青霉素使用比例、病人自费比例等“四个排队”制度并进行公示。同时开展了医疗机构“八个排队”制度。即：医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查）费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率排队进行公示。1-10月份，平均住院费用774.35元，平均门诊费用29.94元，患者平均住院自费比例15.3%，抗菌素用量占总费用3.42%，药品占总收入的82.52%，大型医疗设备检查阳性率71%。卫生院通过建立并开展排队制度，排名在前的医生或药品将被警示，对不合理的进行了处罚，并实行了不良业绩记录和处方权限制，从而督促医务人员合理规范用药，杜绝滥用或盲目使用抗菌素现象等，过度医疗行为进一步得到治理。三是继续深化“医院管理年”活动。卫生院建立了医生处方权管理制度、医疗质量和医疗安全月分析评议会议制度，每月召开一次全院医疗质量和安全分析评议会，就医院一月来的医疗质量管理、医疗安全管理、科室管理、病历书写规范、临床合理用药及药品收入比例等方面进行认真的分析评议，对存在的问题进行交流、归纳、分析和梳理，及时总结教训，加以补救和整改。同时建立健全院长、科主任行政查房制度，强化药剂师和中医师查房制度。实行医疗机构通用病历和同级同类医疗机构间检查、化验结果互认制度，从而有效控制病人在转诊就医时，省去不必要的重复检查，也可减轻患者和家属负担。

四是卫生院结合开展“优质示范护理活动”，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改；进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案；以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，开展业务学习以及“三基”考试；严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

五是加强医技科室建设，提高医院整体诊疗水平，是树立医院良好社会形象的当务之急，也是为临床医生提高诊断的重要依据。卫生院今年重点建立健全了各医技科室，利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值，为临床提供可靠的诊断依据。化验室业务人员积极接受新知识、新技术，开设新业务，添置设备及试剂，以满足临床需要，认真做好各种检查的登记、报表工作。六是积极开展岗位练兵和技术比武活动，增强医务人员的紧迫感和竞争意识，提升服务能力。卫生院制定了岗位练兵活动方案，于6月份举办了合理用药知识大赛，促进临床合理用药和药事服务技能提升。

（三）免疫规划和妇幼卫生工作进一步规范。

一是认真落实2011年《计划免疫工作责任书》和《妇幼工作目标责任书》，坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹、脊灰等免疫规划相关疾病防控和监测工作，为2012年消除麻疹这一目标奠定扎实的基础。加强儿童预防接种信息化管理和学生入学和入托接种证的查验工作；做好接种疫苗副反应的监测和处理工作；做好包虫病的监测和碘盐的监测。

二是加强对村卫生室妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。落实孕产妇平产分娩免费政策，在院分娩实行垫付制；积极开展妇女孕前和孕期补服叶酸工作。配合乡计生部门做好“生殖健康服务进家庭”工作。

（四）做好党务各项工作。

根据年初与卫生局党委签订的目标责任书，重点做了以下几方面的工作：一是按照“围绕中心抓党建、抓好党建促工作”的要求，发展壮大党员队伍，建立健全基层党组织的要求，发展新党员2名，4名党员按期转正，全院现有正式党员5人，积极开展党员志愿者活动；设立了“党员示范岗”并制定了示范岗的奖惩办法，取得了实效；认真开展“党员公开承诺活动”和“三好一 满意活动”，发挥党员带头模范作用。二是紧密结合《党风廉政建设》《党组织建设》要求，落实了医德医风考核工作，广泛开展行风（医德医风）建设工作；公布有奖举报电话和设置意见箱，认真受理来自各方面的意见和建议，及时处理反映比较突出的问题；开展院务公开，对医院的收费标准，药品价格，开展的活动，病例质量考评结果进行公示。三是本着看好自己的门，管好自己的人，办好自己的事的原则，落实单位内部的人防、技防、物防，安置了监控设备，在门诊楼道放置灭火器材；加大对重症精神病人的登记、管理、随访工作，注意自身安全；四是精神文明建设，按照人员要精神、物品要整洁，说话要和气，服务要周到，诊疗要规范，工作要有序，活动要丰富，环境要优美的要求，积极开展行风评议活动，组织职工认真学习党建、法律法规等，在提升医务人员政治业务素质上有了新德突破。

三、存在的问题和下一阶段工作打算

全院卫生工作虽然取得了一定的成绩，但也面临着许多的困难和问题，制约了卫生院更好更快地发展，主要体现在：

（一）人才问题是制约卫生院卫生发展最大的瓶颈。卫生人员业务素质不高、结构不合理，群众对基层卫生服务的信任度还不高。近几年来，尽管非常重视和加强了人才队伍的培养和建设，但人才招不进、提高难的现状没有得到根本性的改变。全乡卫生工作人员仅20多人，而中级职称的只有1人，临床处理病人和指导业务工作受到明显制约。

（二）基础设施建设面临的任务重、压力大，医疗设备还不能满足医疗服务的需求。

（三）医德医风建设还有待进一步加强。

（四）村卫生室硬件设施落后，预防保健压力大。随着近年来传染病发病率的增高，疾病防治和妇幼保健工作量逐渐增大，村级防疫人员报酬低，工作积极性上不去，使预防保健压力增大。

在今后的工作中，我们将按照上级的部署和要求，进一步贯彻落实卫生工作政策。

一是完善新农合相关制度。积极控制医药费用的增长，完善用药目录，降低医院次均住院费用，确保新农合基金的安全运行。同时，提高参合农民的受益水平，扩大受益面，让新农合制度更具吸引力。

二是进一步加大投入，加快基础设施建设。积极争取项目资金，完善医院的医疗配套设施，改善医院的就医环境，绿化美化院容院貌，使医院成为一所和谐的人文综合医院。

三是着力加强医院管理。积极推进政务公开和院务公开，努力降低门诊、住院人均费用和药品占业务总收入的比重。严格医疗机构、技术和人员的准入管理，强化临床路径与院内感染管理，简化就医流程，方便群众看病就医。开展执业医师、护士定期考核，强化“三基三严”训练，提高医务人员业务素质。不断优化医疗执业环境，深入开展“平安医院”建设活动，完善医患纠纷处置机制，维护医疗机构的正常工作秩序，保障医患双方的合法权益。

四是着力加强公共卫生。继续完善卫生应急体系建设，建立健全各项制度，加强演练和培训，组织医疗卫生人员进行应急知识培训。进一步抓好国家扩大免疫规划实施工作，加强全乡预防 接种人员培训，确保国家扩大免疫规划工作方案能正常实施。同时做好妇幼保健“降消”项目及孕产妇系统管理工作。

五是加强行风建设工作，促进卫生事业健康发展。深入开展医务人员职业道德教育，提高广大医务人员的职业道德素质，严格执行医务人员医德医风考评制度，充分发挥制度的约束和激励作用。认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支等情况，接受职工监督，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品等信息的公开，杜绝乱收费现象。开展医疗机构、医务人员不良业绩记录制度和有奖举报制度，以及医生药品使用量、抗菌素使用量、住院自费药品使用量排队和评估制度，严肃处理违纪人员，持续治理过度医疗问题。

注意：以上汇报材料内容版面根据卫生院实际情况自行增减，准备各级领导来人检查使用

一是院容院貌、环境卫生、医疗设备必须摆放使用，科室人员必须到位（门不能上锁），穿干净工作服

二是会议室、院长室摆放水果、瓜子等；（卫生局通知的卫生院准备）

三是院长介绍医院情况，数字要清楚，内容必须明确，汇报材料打印整齐，尤其是中医药三个三分之一、四个排队（青霉素排队不能为零）、八个排队、门诊住院人次、新农合报销比例、公共卫生建档人数；

四是村卫生室保健员穿工作服，资料齐全，摆放整齐，数字清楚，零差率销售和药品台账、周围环境卫生，医疗设备摆放使用；

五是悬挂横幅一条（热烈欢迎各级领导莅临我院检查指导工作）；

六是宣传栏资料更新新的版面，尤其是村卫生室； 七是卫生院资料归档摆放整齐。

第五篇：锹峪卫生院年终工作总结12.30

渭源县锹峪卫生院文件 渭锹卫发〔2011〕42号

关于锹峪卫生院2011年年终工作

总结的报告

今年，全院卫生工作紧紧围绕‚以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务‛的新时期卫生工作方针，认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，深化改革，探索实践，不断推进体制机制创新，提高医院运行效率，调动医务人员积极性，努力解决群众看病难、看病贵问题，卫生院各项工作都取得了显著成效，现汇报如下：

一、基本情况

锹峪乡地处渭源县南部，距县城13公里，总面积35平方公里，辖11个行政村，73个自然社，总人口数15752人，全乡设有11个村卫生室。卫生院建筑面积2100 ㎡，其中：业务用房面积 1700㎡，助用房100㎡，职工宿舍200㎡。全院有正式、职工19人，其中：专业技术人员18人、工勤技能人员1人。在专业技术人员中有主治医师1人、医师3人、药师1人、护师2人。本科学历1人、大专学历17人、中专学历1人。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科、检验科、护理、药房等科室。设臵床位 15张，拥有300mAX光机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机。能开展下腹部手术、计划生育四项手术和其他常见病、多发病的诊治。2011年门诊人次17907人，住院病人365人，医院总收入74.87万元。

（一）改善服务态度，全院医德医风明显好转

一是建立医疗服务“三访”机制。从7月份开始，建立完善了医疗服务‚暗访、家访、回访‛制度，门诊病人由新农合门诊结算处负责进行满意度回访调查，出院病人由住院结算处进行满 意度回访调查，出院病人由新农合住院结算处进行家访调查。实施三访制度以来，我院医护人员的服务意识明显增强，能够做到用语规范、态度和蔼、热情服务、文明行医，杜绝了生、冷、硬、顶、推和乱收费、拿‚红包‛、拿回扣、开单提成等不良现象，患者普遍反映我院的服务态度较以前有了明显改善。

二是认真开展警示教育活动。今年以来，共组织观看《警钟长鸣》等警示教育片3部3场（次），每位职工接受警示教育2次以上。

三是制定医德医风考核制度。制定了《医德医风考核奖惩办法》，建立了医务人员不良执业行为定期考核制度，成立了医务人员考核领导小组，每月组织人员对医疗质量和医德医风情况进行考核评比，严格按照《办法》兑现奖罚。同时，建立了举报调查制度，设立了举报信箱，向外公布了省、市、县卫生部门和本院举报受理电话，广泛接受社会的监督。截至目前，未发生一起因服务态度和医德医风方面的举报，群众普遍反映我院医务人员的服务态度好，医德医风明显好转。

四是坚持“五个排队”和“八个排队”制度。严格实行医务人员‚五个排队‛和医疗机构‚八个排队‛制度，并进行公示，与去年同期相比，抗生素用量降低了2.31%，青霉素用量提高了1.27%，自费药品用量降低了2.36%，人均输液量降低了3.04%。

(二)加强人才培养，努力提高专业队伍素质

今年，我院选派1名医生到市上进行全科培训，选派2人到市上参加妇产科培训。制定下发了《2011年‘中医学经典、西医 学中医’活动实施方案》，组织临床西医执业医师学习《中医基础理论》、《中药学》《中医内科学》等基础知识和《渭源县中医药适宜技术推广处方》。共组织开展‚西学中‛和各种学习培训5（场）次，参加人数达30多人（次）。在全院开展专业知识大比武3场（次）。

(三)重视医院管理，全力提高医疗服务水平

一是开展优质护理服务示范工程。6月份以来，根据县卫生局《关于印发渭源县2011年优质护理服务工作方案的通知》（渭卫发[2011]121号）精神，我院召开会议，及时成立了开展优质护理服务工作领导小组，严格按照《优质护理实施方案》开展各项工作，目前已有2张病床开展优质护理服务，占全院病房的50％。

二是开展抗菌药物应用专项治理行动。制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并成立了开展抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。同时，每月对医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，落实各项措施，并及时开展整治工作，已初步取得了良好成效。

三是开展“三好一满意”活动。从5月份开始，在全院扎实开展了‚三好一满意‛活动。为了做好此项工作，我院及时成立了‚三好一满意‛活动领导小组，向各科室下发了《实施方案》，并利用橱窗、横幅进行广泛宣传动员，营造了各科室、各部门重视、全员参与的良好氛围。

(四)突出中医特色，积极建成了中医馆

我院确定了1名确有专长的中医药指导老师，带6名徒弟，从5月份开始开展师带徒工作，力争利用3年时间把继承人培养成中医药业务骨干。今年我院门诊楼的建设投入使用，及时为中医药的发展提供了条件。现建成由中医科、理疗室、牵引室、熏蒸室、煎药室及中医病区为主的中医馆。

(五)深化医疗改革，公共卫生职能不断加强

自去年以来，我院加强了公共卫生科建设，人员由原来的1人调整充实到现在的2人，并配备电脑2台、打印机1台、文件柜14个。每月对医院门诊和住院的所有病例按照疾病分类标准进行排序，每季度对疾病谱统计报告进行详细分析，提出分析意见，合理制定可行性防控干预措施，研究制定医院诊疗规范，为医院合理诊疗疾病提供基础依据。制定了《村医培训方案》，不断强化乡村医生公共卫生项目知识和内儿科常见病的防治知识等相关业务知识的培训。认真执行村医每周到我院工作1天或每月工作一周制度。建立居民健康档案16125人，建档率100％，电子建档16125人，电子建档率100％。健康教育16125人；0-6岁管理894人； 65岁以上老人管理1666人；高血压管理1798人；糖尿病管理333人；孕产妇管理183人；重性精神病人管理23人。2010年10月份卫生院和村卫生室全面实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。2011年11月份，以省为单位集中采购、统一配送药品，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理。同时，卫生院将基本药物制度加强学习培训，引导、改变医生原来的用药习惯。

(六)简化服务流程，认真开展新农合工作

医院始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中 之重，尽可能简化服务流程，规范报销程序，实行一站式服务，尤其是农民最关心的补偿费用兑现问题，医院实行出院垫付制度。今年，新型农村合作医疗受益人数12354人，补偿金额76.6万元。其中卫生院门诊报销人数10379人，补偿金额172379.88 元；村级补偿1698人次，补偿3.61万元；住院报销410人，补偿金额为56.8万元。全乡中医药住院优惠134 次，优惠金额 15.62万元；中医药门诊优惠2436人次，优惠金额 7.47万元。

三、存在的问题及下一步打算

（一）存在的问题

一是业务用房严重不足，病房管理相对滞后；

二是个别医护人员服务意识不强，服务态度有待于进一步改善；

三是临床医护人员严重短缺，医护人员超负荷工作，医护比例失调，医生执业人员不足，尤其缺乏临床骨干医师；

（二）下一步工作打算

一是改善服务态度。进一步加强医务人员服务意识、宗旨意识教育，建立医务人员警示教育长效机制，完善医务人员日常考核、监督、评价制度，切实为患者提供温馨、细致、周到、人心的医疗服务。

二是加大人才培养。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配臵科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员 综合服务水平。

三是加强医院管理。建立健全各项管理制度，全面落实首诊医师负责、三级医师查房、疑难病例讨论等核心制度，进一步提高医疗质量和服务水平。