19社会医疗保险办理入出院手续操作流程

第一篇：19社会医疗保险办理入出院手续操作流程

深圳中海医院集团医保物价总监梁洪编著

《社会医疗保险制度与操作手册》内容之一

19社会医疗保险办理入/出住院手续操作流程

一、工作规程：

（一）收治医生：

1、收治医生在收住院前，按要求填写医保入院通知书，有义务告知患者需要准备本人的社保卡、身份证，涉及生育保险所要求的资料。

2、对单位或个人已缴纳上月医疗保险费的就诊患者，因未能及时取到卡，住院前，门诊收治医生查验患者制证或单位证明提供的医疗卡号，请住院办理处查询该患者历月有效缴费情况后，即在医保入院通知单之备注栏，写上：“先自费住院，出院时按发生的费用全部挂账，待取得医保卡后再到医院进行医保结算”等字样，并签名盖章。

3、对生育医保入院的孕妇（包括保胎），请提供四个证有效证的原件：本人社保卡、身份证、结婚证、深圳市统一版计划生育证明（必须有“孕期保健和接生”字样）。因病理性疾病使用综合/住院医疗保险范围内项目住院的，如异位妊娠、稽留流产等与婚姻有关疾病须提供有效的结婚证原件。而终止妊娠手术在14周以上，与此相关的深圳市统一版计划生育证明（必须有“终止妊娠”字样）。

详细见附表16-4：关于生育医保待遇及就诊新要求；附表16-5：关于妇科、产科办理医保手续新指南。

4、手续备齐后，告知患者或其家属按医保规定办理入院手续；缺少上述证件之一者，暂时按自费收入住院，待补齐证件后，由住院各科通知收费处变更记账方式和上交补齐好的证件。

（二）住院办理处：

1、按参保类型：综合/住院医保、生育医保、少儿医保、农民工医保、工伤医保盖章核对。

2、确认患者身份证、社保卡（办证回执或单位证明或缴费清单）是否与本人一致。

3、请导医复印上述资料一份（一份病区住院部相关科室病历留存），其中深圳市统一版“计划生育证明”原件留存收费处（条件成熟时，可由住院部医保质控员管理）；对未及时办理该证明的患者，经补办后，住院部须通知患者到收费处按规定重新办理入院手续。

4、出院时，仍然未取到社保卡的患者交足押金，滞后结算时，社保卡、身份证等所需要的相关复印件，由住院收费处留存，次日上交医保办。

5、住院收费处住院期间保存该患者或孕妇社保卡（做好登记与签收），住院期间患者因其他理由，需要外借社保卡，必须留存其身份证原件，作

为抵押凭证。

6、由导医携带上述资料护送病人到各病区住院部值班护士进行交接。

二、资料留存：

1、导医所复印的资料必须交给病区值班护士或质控护士。

2、病区交接值班护士收到各种医保所需的复印件，并请接诊医生签名并盖“人卡相符”章，及时将复印件完整留存于病历。

3、遇急诊和夜班时，病区值班护士次日交班时必须提醒护士长未补齐的医保和工伤患者住院所需的资料。

三、注意事项：

1、入院前暂时无社保卡挂账患者，出院结算时，按住院发生的实际费用交够押金，嘱患者取得社保卡后即到医院住院部各科，按医保记账范围办理具体结算手续。

2、严禁无有效身份证明给予医保住院，收治医生有责任有义务对收住患者提供的相关有效证件进行审核，并签字以示负责。杜绝冒卡及人卡不相符、挂床住院的情况发生，杜绝暗箱操作，杜绝因社保规定不可记账的外伤造假按医保收入记账住院治疗。

3、为各类医保患者办理出院手续时，主班护士必须仔细核查综合/住院医保、生育医保、少儿医保、农民工医保、工伤医保所需要的复印证件是否齐全，若缺一应及时通知患者补回，方可按医保记账办理出院手续。出院时患者仍不能出示有效证件，确定患者可在短时间内补齐证件的，允许住院部给予挂帐处理。

4、出院时办理医保记账的主班护士、或医保质控员、或护士长要仔细核对记账各种费用，是否与医嘱一致，报告单是否留存病历。

5、导医携带各种医保证明复印件一起护送病人到病区主班护士进行交接的过程中，不可遗失，若缺一应及时补上。病区主班护士接到患者或患者家属交来的医保相关资料，发现欠缺的，必须及时通知患者补充；对未及时办理深圳市统一版“计划生育证明”或未携带其他医保证件的孕妇或患者，经补办后，住院各科须及时通知收费处（自费改医保记账），同时上交收费处所需要的证件。

6、对“十日内再住院”的医保患者，必须携带入院通知书、社保卡、身份证原件、上次出院小结到医保办审批，住院收费组组长接到医保办指令，给予解锁按前述规定办理住院手续。

7、杜绝轻病住院，将可在门诊进行检查治疗的患者收入住院，或将可住院的患者留在门诊检查治疗，一经查到，按《医保奖惩制度》追究相关人员的经济责任。

8、请各科室相关人员认真做好本职工作，在具体操作过程中若出现的失误无法弥补，将按《医保奖惩制度》追究相关人员的责任。

9、参保人入住院时因故不能出示本人身份证，在出院当日必须提供

原籍户口本或提供原籍户口本复印件（并盖有原籍派出所公章及“复印件与原件相符”字样章）。

10、参保人入住院时因故不能出示本人结婚证，在出院当日必须提供原籍结婚证或提供原籍结婚证复印件（并盖有原籍民政局（所）公章及“复印件与原件相符”字样章），逾期不提供的，其住院期间的医疗费用不予记账。

11、收治医师在收入患者住院前，有义务有责任询问参保人有无《社会保障卡》，指导参保人需要具备上述要求的证件及证明，否则所产生的纠纷将由该责任医师承担。

12、参保人在入住院前经我院医护人员询问，有无参加深圳市社会医疗保险和具备社保卡，参保人或其家属回答没有，各科护士长或护士应让参保人或其家属在“住院病友告知书”社保电脑号处，签上“无医保”，此条符合深劳社规[2008]10号《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》第七条第二款“住院时逾期不提供《社会保障卡》者，其住院期间的医疗费用不予记账”。

附19-1办理社会医疗保险住院流程前部分：

所有医疗保险社保卡、身份证复印件（或婚育证明复印件）---住院收费处---验人卡是否相符（留下社保卡，出院时交还患者）或留计划生育证明原件，次月1日上交医保办---办理网上住院手续---患者携带社保复印件住院。

附19-2十日内再住院审批流程：

收治医师验社保卡、身份证、入院通知书、上次出院小结---科主任签章---医保办审核---住院收费组组长解锁---办理相关手续再住院。

附19-3工伤医保办理住院流程前部分：

需住院治疗的（未认定工伤之前先交现金），有合约单位的，先按绿色通道办理。*（2009年1月1日实施，2010年8月修改）

第二篇：延期办理入职手续承诺书

延期办理业务承诺书

本人于 年 月 日入职公司，本人承诺自入职之日起十五日内按照《新员工入职通知表》中列明的材料（________________________________）提交至人事行政部，如因个人原因未按期提交而延误办理员工社保、公积金及其他业务，由此造成的一切不利后果均由本人自行承担。

承诺人：

第三篇：关于2015届免费师范生办理入职手续的流程说明

关于2015届免费师范生办理入职手续 的流程说明

一、编办出编制控岗卡。

所有免费师范生填写《海南省事业单位新进人员登记表》和《三亚市行政事业单位用编申请表》（1式4份，所有表格必须填写好电子版后打印，不可手写），各学校做好单位意见盖章后送市教育局（区属学校送区教科局）盖章。

由市教育局统一将盖好章的表格送编制主管部门出编制控岗卡（区属学校送区编办）。

二、人社局审核备案，出具行政介绍信。

（一）需准备以下材料：

1.学校和教育局盖好章的《海南省事业单位新进人员登记表》和《三亚市行政事业单位用编申请表》；

2.行政事业单位空岗卡

3.个人档案、报到证、无违反计划生育证明和无犯罪记录证明；

4.身份证、毕业证、教师资格证这3个证件的原件和复印件，在复印件上注明“原件复印”并加盖学校公章；

5.学校最新的一份经市编办和市人社局审核过的《海南省事业单位工作人员编制岗位数审核表》；

6.免费师范生人事档案（到教育局领取）。

第四篇：医疗保险操作流程2

医疗保险操作流程

一、医疗保险缴费基数

基本医疗保险缴费基数以用人单位上工资总额为基数，按10%的比列缴纳；职工以本人上工资收入作为基数，按2%的比例缴纳。职工个人工资收入超过上昆明市职工平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数；低于60%的，以60%作为缴费基数。

灵活就业人员参加基本医疗保险的，以上昆明市职工平均工资作为缴费基数。重特病缴费基数，单位按上昆明市职工平均工资的0.6%作为缴费基数，个人每人每年按12元缴纳。

二、基本医疗保险启动金

用人单位参加基本医疗保险时，须提前一个月按上单位工资总额的1%一次性缴纳基本医疗保险启动金。新增参保人员

1.1 提供资料

 本人姓名、性别、民族、籍贯、出生日期、出生地、文化程度、婚姻状况、户

口所在地、身份证号码、家庭住址必须信息。

1.2 由用人单位说明新增人员缴费基数

1.2.1 与用人单位经办人联系

1.2.2 用人单位未作说明的，到财务部查工资表确定。

1.31.41.5 用西山区提供的软件录入 录入完毕后导出参保人员数据成TXT文本 到西山区医保中心进行核定

1.5.1 提供资料

 电子表（西山区医保提供的软件导出的TXT文本）

 纸质表《西山区城镇职工基本医疗保险参保人员增减变动情况表》（加盖公章） 新增人员鉴证名册。(核定完毕后提供)

1.5.2 将核定资料交西山区医保中心办理

1.5.3 医保中心核定完成，提取医保中心核定的核定表《昆明市城镇基本医疗保险

征缴核定表》

1.6人员增减核定业务期为每月10—20号 续保人员

2.12.22.3

2.4

2.5 由用人单位提供续保人员身份证号码，医保卡号 续保人员医疗保险需处于停保状态 填写《西山区城镇职工基本医疗保险参保人员增减变动情况表》 送西山区医保中心办理 医保中心核定完成，提取医保中心核定的核定表《昆明市城镇基本医疗保险征缴

核定表》居民医疗保险

3.1

3.2 用人单位提供《昆明市城镇居民基本医疗保险登记、核定表》和身份证复印件 带着《昆明市城镇居民基本医疗保险登记、核定表》和身份证复印件到文庙街道

办事处办理

3.3 等文庙街道办事处通知缴费，每人每年省内70元，外省260元。医保卡补卡，修改。

4.14.24.3 用人单位提供本人身份证复印件，填写《西山区城镇职工医疗保险换卡登记表》 到西山区医保中心办理。等西山区医保中心通知带上《西山区城镇职工医疗保险换卡登记表》领卡

5每月核定完毕，从西山区医保中心拿回核定单《昆明市城镇基本医疗保险征缴核定表》

填写《云南省规费通用申报表》送财务部缴费。

6.异地医疗参保人员办理。

6.1凡参加异地医疗保险的单位需填写《昆明地区长期驻外和异地安置参保人员定点医院医疗机构申报表》，经异地医疗保险机构盖章确认，选择二家定点医疗机构，并报西山区医保中心审批。

7.异地医疗费用报销。

7.1用人单位提供申报人住院证，出院证，病历本，病情诊断情况，医疗费用发票有关证明。

7.2填写《昆明市城镇职工基本医疗保险住院证明书》《昆明地区长期驻外和异地安置参保人员定点医疗机构申报表》一起送西山区医保中心办理。

7.3等2、3个月到西山区医保中心拿（医保普通费用结算单）并提供银行账号

7.4财务收到钱后打款给用人单位

四、其他

每年5—6月份，昆明市上职工平均工资公布后，进行一次缴费基数核定，一旦确定，不在变更，直至次年调整，在核定缴费基数时，应同时上报核定前一年职工平均工资明细表。

灵活就业人员购买医疗保险，缴费基数为上昆明市职工平均工资，缴费比列，建立个人账户的为10.6%加1元；不建立个人账户的为8.6%加1元。

医保卡里的钱支付范围：门诊费，个人买药，统筹基金起付费用以下。

李卫平

2009年12月2日

第五篇：公务员领取介绍信办理入职手续具体流程

l 带行政介绍信、录用通知书到招考单位报到；招考单位打印填写入编登记表（一式6份）并盖章；带着行政介绍信、本单位盖章的入编登记表到县编委办（行政中心544，找左边第一个男的）办理入编手续；带着行政介绍信、编委办批好的入编登记表到县人社局工资科（社保大楼2楼）办理工资手续。所需资料有毕业证书、学位证书、身份证原件复印件，农行卡；要算以前工龄的考生还需提供养老保险证明、原单位工资册、聘用合同。