社区卫生服务中心在破解“看病难、看病贵”中的地位和作用

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第一篇:社区卫生服务中心在破解“看病难、看病贵”中的地位和作用

是由于供给不足,还是由于需求过旺,是由于收费价格过高,还是由于患者没钱看病。要解决“看病难看病贵”现象成因,要多方面进行剖析。就提供医疗服务的供方(包括各级医疗机构和药店)而言,“看病难看病贵”这一矛盾的焦点更多的通过医院的医疗服务表现出来。尽管患者就医通过医院,付费也在医院进行,但医院承载着的是多个部门的功能叠加,覆盖了多个行业。比如药品和医疗设备等都是医院购自生产厂家,医院只是个终端,只是实现医患双方供需交换的场所。单纯将“看病难看病贵”现象都归结到医院是不公平的,其实质必须从医患这两大供需双方加以理性的全面的综合剖析,单靠医院自身无法解决。

一、看病难看病贵的成因

1、政府投入不足

根据测算,1980~2001年,政府卫生投入占全社会卫生总费用的比例由36%下降到约15%,社会卫生支出的份额也由44%下降到24。5%,而居民个人卫生支出在此期间则由23%上升为66。6%。“六五”期间政府卫生事业费占国家财政支出的比例为了3。1%,而到2001年,这一比例下降到1。7%。一个医院的营运费用只能从两个渠道获得:即国家和个人。如果国家只承担其中的5%~10%,那么剩余的90%多毫无疑问就要取自患者。要想从机制入手解决“看病难看病贵”顽疾,减轻群众就医负担,在医疗费用负担的结构上国家就应该增加投入比例。

2、政策性缺陷凸显不良基因

首先从目前我国对医院的补偿机制入手,对医疗服务层面进行分析。据

相关报道,目前公立医院数量约占我国医院总数的85℅以上。在过去一个较长的时间跨度内,国家对医院的补偿机制由全额补助、差额补助、部分项目补助、逐渐过渡到医院自身向市场提供医疗服务以获取收入。在此渐变的过程中,来自国家的投入由过去占医院经费的绝大部分,逐渐递减到现在的5%~10%。但这并未意味着中国医院早已进入市场化动作,一个很重要的原因是,国家通过对医疗服务和药品的定价对医院进行控制,各种医疗服务的价格不是由医院,而是国家相关部门核定,医院只能在国家允许的定价范围内提供医疗服务。

在计划经济和市场经济的双重作用下,一个怪现象出现了:在医疗服务提供上遵循市场法则,患者可自主选择医院,就医过程就是患者购买医院医疗服务的过程;但在价格收费上却是施行计划控制,限制了医院的自主定价。这一政策机制导致了医院不断追大求全,希望以更先进的设备、更权威的医师,更完善的环境赢得更多就医人群。国家对公立医疗机构经费投入的逐年降低,更加剧了这一趋势,也无从调动和推动医院的机制转型。在国家不断减少对公立医院的投入的同时,医院则不断扩大服务范围,增加收费项目,以获取自身经费来源。这一医院发展的动力和机制,无疑是医院向患难者提供过度医疗服务的一个诱因。

其次是医院的药品加成收入。长期以来,国家允许医院以批发价进药,以零售价出售给患者,赚取其中15%的合法批零差价。这是由国家制定的、替代国家直接补助不足而给予医院的政策性补偿。药卖的越多,比例分成就越多。在此补偿机制下,医院受利益驱使必然会多开药开贵药。这一现象仅靠加强管理同样无法根治。尽管现在有些医院能将药品收入比控制在45%左右的较好水平,却很难再低,否则将影响其生存。现行补偿机制同样诱使医院在药物使用上追求利益的最大化。

第三,医院医疗技术服务收费过低。医院的主角是医生,医生医术的高低决定诊疗效果。但长期以来,中国医师的工资标准等同于一般事业单位职工,忽视了国际公认的医生高风险和较高报酬的职业特点,医疗服务的技术收费始终遭到抑制,住院费、医疗处轩费、诊断费、手术费等标准过低,挂号费就值一根冰棍钱。在医疗收费的4 大组成部分中,药品收入至少占总收入的50%~60%,医疗仪器检验收费约占20%~30%,医生医疗技术服务收费约占10%~15%,国家补助约5%。其中居决定位置的无疑是药品和仪器设备的检查收入,“医院收入的80%由这两块物质形态构成的项目实现。”这无疑是一种畸形的组合,直接导致了看病贵的现状。

3、药价虚高,政府政策不力

就供方而言,造成看病难看病贵的另一个重要方面是药品,医院的药品基本上购自药厂。“中国的药价虚高使四方受益,一方受损。”高利润首先对制药企业有利。规模小数量多的国内制药企业还能生存发展,一个重要原因就是药价带来的高利润;其次流通领域有利,众多药厂不可能实行药品自销,这就需要更多的中间环节;第三,医院受益;现行补偿机制允许医院实行药品加价提层;第四;获取更多税收,国家财政收益。由于高药价与四方利益相关,所以就药品降价而言,各方显然很难有积极性。近切希望降价只有患者及其相关的医保部门、社呆企业,但与高药价的既得利益群体相比较,他们无疑是处于劣势的一方。一个药价牵动各方利益,说起来容易做起来却绝不简单。真正能够化解医药困局,做到还利于民,惟有国家和政府。纵观中国药业现状,仅从产业链的下游入手实行医药分家,无法从根本上解决药价虚高现状,弄不好反而会变成“二头翘”,反而会增加看病费用。应从国内制药业的生产、定价、流通、使用四个环节加以分析,寻求平抑之道。

4、医保覆盖率低,医保补偿能力不强

我国医保参保人数少,参保水平低,目前,在城市享有城镇职工基本医疗保险的人口只有一亿左右,在农村合作医疗也只覆盖了15%左右的农村人口,医保覆盖率低,医保所筹集的资金有限,承担补偿的能力相对较低,无法根本解决农民因病致贫返贫困境,只能缓解个别高医疗费用患者的部分经济压力,这使我国医疗保险难以为13亿人口提供坚实的经费支持,这就导致了贫富阶级就医的不和谐。

5、城乡医疗服务结构、水平差异明显

目前我国城乡医疗服务结构很不科学:片面发展大医院,忽视了对社区卫生服务机构的建设,80%的医疗资源在城市,而80%的人口却在农村,造成患者不是在基层社区就近就地求医问药,而是涌向大医院,远道而来的农村患者不仅要承担交通、食宿和就医的沉重经济压力,更要面对挂不上号、排不上队、看不上病的巨大精神压力,从而加剧了看病难现象。其次,预防和医疗的差距巨大,国家对旨在防病控病的公共卫生领域投入太少,重医轻防现象长期存在。1990年,疾病预防事业费约占国家卫生事业总投入10%,15年过去了,这一比例至今变化不大,而西方发达国家这一比例高达40%~60%。这进一步加剧了看病难现象

二、解决群众“就医难、就医贵”问题的若干意见

1、政府投入应唱主角

有学者直言:国家应担负起公立医院的生存和发展所需的基本资金保障,而不应该让患者来买单。而目前,医疗卫生领域无论何种动因,现状是国家正逐渐淡出自身职责,将负担转移动个人身上。由于向医疗机构投入比重下降,必然让患者感到越来越大的就医压力。在更深层面上,尚需完善的现行医疗服务消费无疑部分抵消了改革开放带来的诸多惠民利民成果。单纯要求医院降低诊疗费用,操作空间并不是很大。要改变目前不良的就医状况,化解 “看病难、看病贵”问题,就要调整医院补偿和医疗收费结构。首先政府应加大医疗投入比重,承担应担负的职责;其次提高医疗机构医疗技术收费。

2、降低药价,从源头抓起

目前施行的药品招标采购,是解决虚高药价问题的手段之一,但并非治本之策。与其进行药品招标达到降价的目的,不如直接实行药品降价更直接有效。而这样同样需要政府出面协调各方面的利益,制定更为合理的规则并推动实施。“上级政府要对下级地方进行财政补助,增加转移支付的强度,这同样是有效降低药价的必然前提。同时,政府应避免国内药业成为各级财政的创收大户和支柱产业。要将药品作为国家提供全面社会保障的、事关国计民生的公益事业对待,并在此国策的指导下制定相关实施细则,这同样需政府痛下决心,将药业由征收转达为让利甚至是补帖,调整目前的财政收入支出比例和产业发展结构。同时,卫生主管部门对医院药品价格进行监管。政府要在药品的定价的源头上进行控制:主管药品定价的部门科学仔细的核算成本,规定适当的利润比例,使药品的出厂价达到科学合理的水平,从面切断药厂给医院的让利空间。甚至对自定药价的药品,政府可以对大众使用的药品确定价格的调控范围,或采取高税收的办法规范药厂虚高定价获取高额利润的行为。

3、提高医保覆盖率,提高医保补偿能力

我国医保,一个高水平的、覆盖全社会的医疗保险机制尚未建立。我们应该学习国外先进、成熟的做法:无论民众收入高低,都以个人收入的相同比例向政府缴纳医保基金,同时雇主为雇员同比例缴纳相关医保基金,实行全民医疗保障制度,政府并对公立医院实行高比例财政补助。通过医保调剂,使贫富阶层都能达到就医和谐。这样才能从根本上解决群众就医难就医贵问题。原创文章,尽在文秘知音wm338.com网。

4、医疗机构:监管与自律并重

一方面,医院本身确有一些不规范行为,有其客观环境的影响,有不合理补偿机制的作用,也有医院管理的疏漏和医师自身医风医德的淡漠。利益驱动可以向医院一方驱动,也能向患者一方驱动,医院的自身管理和医生的指导思想是其中致关重要的因素。医疗机构除了需要国家政策的规范引导,也应加强自律意识,多以患者的要求作为医院运行的出发点和参照系,以减轻患者不必要的经济负担。

5、改善城乡医疗服务结构、水平差异

国家应加大对农村的医疗卫生投入,大力发展以预防、保健、医疗、计生、康复、健康教育为主体,主要针对慢性病及一般性疾病的社区卫生服务。同时社区卫生服务中心要以优质医疗服务和技术赢得患者信任,将一般性疾病解决在基层社区。政府还应有相应的政策引导医疗卫生人才持续、稳定、长期地投身到农村医疗卫生事业。另外,国家应把预防工作作为公益投资。预防工作做的好,百姓就会少得病,患病人数就会减少,医疗费用就会降低,“看病难看病贵”现象自然就会相应得到缓解。

总之,仅从医药分家等微观层面入手,而不从调整国家对医疗机构的补偿机制、降低药价、提高医疗保障水平等宏观层面开刀,‘看病难吃药贵’的顽疾就不会根本解决。如果公立医院无法得到足够的资金保证,不规范的补偿机制继续实施,医院和医师的违规行为同样难以杜决。本人认为,应改变调整现行补偿机制,改药品加成机制为国家给予公立医疗机构直接的财政补偿机制,不直接或间接的将公立医院推向市场;国家对药品的生产、定价、流通实行微利的产业政策,把利益让给患者;大力发展服务内容和质量到位的社区卫生服务体系,方便群众就医;不断扩大医保覆盖面和保障水平,使病人相对的能看的起病;医院医师应加强职业道德建设,规范自身行为。只有这样,才能真正解决群众“就医难、就医贵”问题。

第二篇:以区域卫生信息化破解看病难看病贵问题

以区域卫生信息化破解看病难、看病贵问题

—— 来自“走转改”一线的报告

发布时间:2012年07月01日 09:00

来源:《求是》期号:2012/13作者:本刊记者 那非丁

医药卫生信息化是对传统看病就医模式的深刻变革,是我国深化医改、解决看病难看病贵诸多深层次问题的重要技术支撑。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》强调,要大力推进医药卫生信息化建设。目前,医药卫生信息化已经成为世界潮流,美英等发达国家和许多发展中国家都致力于通过卫生信息化改革医药卫生体系。阳春三月,正值全国新闻宣传战线“走基层、转作风、改文风”活动如火如荼开展的时候,我随求是杂志社科教编辑部调研组来到厦门,带着问题,带着期许,就厦门市区域卫生信息化建设情况进行专题调研。

一、多方受益的基础工程

走进厦门,蓝天、碧海的海滨城市风光让人流连忘返,但更打动人的是它先行先试的特区精神和民生优先的发展理念。我们之所以将“区域卫生信息化建设”确定为调研主题,是因为这既是厦门市坚持以人为本、科学发展的生动写照和可喜成果,也是我国医改试验区一抹明媚的春色。以厦门市民健康信息系统为基础的区域卫生信息化建设,首次在我国一个城市范围内建立了覆盖全体市民的居民健康信息系统,实现了全城医疗卫生信息资源的高度共享,以及政府对全体市民的健康管理和对医疗卫生资源的集中规划和管理,推动了患者就医模式、医院服务模式和政府监管模式的深刻变化,初步形成了独具特色的“厦门模式”,对缓解看病难、看病贵以及提高全民健康水平具有重大意义。温家宝总理、李克强副总理等领导同志作出重要批示,充分肯定厦门的先进经验和成功做法。一路走来,我们深切感受到这里的人民生活越来越好,看病也越来越方便了。

近年来,厦门市委、市政府敏锐地认识到卫生信息化建设对破解看病难、看病贵问题的重要战略意义,明确提出全面建设和推广市民健康信息系统,实现医药卫生信息资源的快速、有效和准确共享。该系统2005年开始建设。幸运的是,厦门的战略构想与解放军总医院承担的“十一五国家科技支撑计

划”重要课题“军民协同共建医疗服务示范工程”一拍即合,实现了项目融合,大大加快了市民健康信息系统的建设步伐,2007年即投入运行,连续几年都被列为厦门市为民办实事的重要项目。目前,该系统已覆盖占全市95%以上医疗资源的医疗卫生机构,在充分保证市民隐私权的前提下,免费为全市60%的人口建立了个人电子健康档案,为患者、市民、医疗卫生机构和政府管理部门提供了全方位、全过程的数字化、网络化和智能化信息服务。该系统通过信息的互联互通,打破了体制壁垒,实现了多方受益。

首先,全体市民享受到了一系列便民利民服务。市民首次拥有了自己可以自由查阅、管理和使用的个人健康档案,可以通过互联网或手机等预约挂号、调阅检查报告等,可以手持“健康卡(社保卡)”在全市不同医疗保健机构就诊,医生在得到授权后可以对以往健康信息快速调阅和参考,进而实现合理检查,准确诊断,科学治疗。这一“省钱、省时、省心”的举措仿佛一阵轻柔的海风,吹进了厦门市民的心里。市民詹女士就深有体会地说:“信息系统真是好处多多!免除了很多不必要的医药费、检查费等,病人不用来回折腾挂号、缴费,可以随时随地管理自己的健康档案,可以提前预防很多疾病。”

其次,医疗卫生机构实现了业务的协同运作。市民健康信息系统打破了区域和部门条块分割的格局,为双向转诊、病历调阅、代理检验(检查)、远程会诊等提供了平台,可以满足疾控、医疗保健、临床科研、行政管理等各方面需求。全市所有医院(包括解放军第174医院等部队医院、厦门眼科医院等主要民营医院、厦门长庚医院等中外合作医疗机构、所有的卫生院和部分村卫生所)的医疗资源、患者医疗信息、市民健康信息高度共享,工作效率明显提高。系统中的区域临床路径系统和区域绩效考核系统在辖区内形成标准化的、科学有效的疾病诊疗常规体系和考核体系,有效地改善了医疗服务质量和安全。

对于信息化的巨大威力,我们在厦门大学附属第一医院有了真切的体会。在这里,患者可以凭借“健康卡”,在门诊大厅的自助服务机上轻松完成注册信息、预约挂号、购买病历本、存入诊疗押金、打印诊断结果、办理取药手续等一系列操作。就诊时,医生只要插入患者的健康卡,轻轻一点鼠标,以往的健康档案跃然荧屏,为诊断病情提供了重要参考。离开第一医院,我们又来到海沧社区卫生服务中心。2009年8月,厦门市建成基层医疗卫生机

构托管信息系统,实现了全市基层医疗卫生机构与市级各医院联网,可以便捷地为辖区内居民就诊、建立电子健康档案,为慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群实施健康管理。在社区医务人员的演示下,我们欣喜地看到,居民在这里就医,检验标本可以通过第三方物流传送到大医院检查,享受大医院诊疗的便利,各种检查数据实时上传至信息系统,居民可在网上查阅检查结果或在社区插卡打印报告;遇有疑难杂症或危重病人,可以通过远程会诊享受大医院(包括解放军总医院)专家的医疗服务。信息系统的有效运用,大大提高了社区医院的诊疗水平,辖区居民真正实现了就近就医。

第三,政府机关有了日常监控、疾病预警、决策支持的信息平台。信息系统为提升政府对全体市民的健康管理水平、对医疗卫生资源的宏观规划和管理水平,以及应对突发公共卫生事件的反应速度、处置能力提供了有力手段。

为保持系统领先性,厦门市卫生局紧跟信息技术发展最新成果,率先引入“云计算”技术建设“医疗云”,不断提升区域卫生信息化水平。实践证明,厦门的区域卫生信息化建设以民生为导向,破除旧体制的弊端和束缚, 得到了市民的高度拥护和支持, 为全国的医改提供了借鉴。

二、效益显著的创新实践

作为多方受益的民生工程,区域卫生信息化对于降低医疗服务成本,提高服务质量,优化就医流程,和谐医患关系,缓解“看病难、看病贵”问题意义重大。

第一,从经济效益上看,市民健康信息系统总投资6000多万元,仅2009年以来,就为市民节约重复检查、拍片、冲洗、打印等费用共计7000多万元,极大地节约了社会医疗成本,减少了患者的经济负担。

第二,从社会效益上看,市民健康信息系统率先落实了国务院新医改方案中关于“逐步在全国建立统一居民健康档案”的重大民生举措,打破了多年来形成的区域和部门条块分割的格局,扫除了由于医疗卫生事业发展不均衡造成的业务壁垒和信息障碍,实现了各级各类医疗机构就诊无障碍对接,形成了在一个城市内相对完整的区域协同服务模式,解决了由于无法及时、系统地收集数据造成的政府监管不到位的缺憾,形成了科学有效的政府监管体系。

第三,从医疗服务及管理理念上看,区域卫生信息化实现了从“以医疗保健机构为中心”走向“以居民为中心”,从“一院一病历”走向“全市一卡通”,从“城市为重点”走向“城乡一体化”,从“解决看病问题”走向“服务一生健康”的重大转变,实现了从过去的“以治疗为主,以营利为目标”的服务和管理模式向“以预防为主,以促进居民健康为目标”的服务和管理模式的转变,是医疗卫生行业“以人为本”和“以病人为中心”理念的具体落实。可以说,区域卫生信息化不仅是一种技术手段的创新,更是一种服务和管理理念的创新。

三、深化医改的样板工程

当前我国新医改已步入深水区,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题集中显现,改革任务十分艰巨。面对攻坚克难的关口,如何破解看病难、看病贵“顽疾”?厦门市政府“对症下药”,找到了深化医改的切入点和重要抓手,即以区域卫生信息化破解人民群众看病贵、就医难等一系列重大问题。

看病难的根本原因在于医疗资源,尤其是优质医疗资源配置不均衡、不合理。优质资源大多集中在大城市的大医院,全国各地的患者,尤其是疑难重症患者蜂拥而至,造成大医院人满为患,专家门诊“一号难求”。有的患者为求专家门诊,全家总动员,轮流彻夜排队挂号。一人治病,全家受累,不但加重了医院的负担,也加重了百姓的不满情绪。与此形成鲜明对照的是,社区医院、乡镇卫生院等基层医疗机构门可罗雀,少人问津。令人欣慰的是,这一现象在厦门得到极大改观。信息化手段大大提高了工作效率和基层医疗机构诊疗水平,最大限度地实现了有限资源的合理配置和使用,实现了医疗需求的合理疏导和分流,“有病乱投医”的现象大为减少,就医新秩序逐渐形成。

看病贵的根本原因在于传统体制下政府投入不足、资源配置不合理造成整体运营成本偏高,加之医疗服务行业的高度专业性和信息严重不对称造成监管乏力、防治脱节,以致医疗费用上涨过快。在厦门,区域内医疗机构实现了信息的互联互通互享,为患者和管理者提供了信息服务平台,便于患者就医、评价及监管者进行监管。不断健全完善的医保机构利用方便快捷的信息系统,实现对医疗行为和医疗费用的有效监督,将控制费用和保证质量结

合起来。卫生管理部门还可以通过市民健康信息系统跟踪居民健康状况和治病历史,根据情况集中规划和管理卫生资源,为人民群众提供更科学、更有针对性、更公平可及的公共卫生服务和基本医疗服务,让群众少生病、不生病,切实降低医疗费用。如今,每个在厦门就诊过的患者都能切身感受到方便实惠,感受到医院及政府的关爱,病痛随之减少,医患关系更加和谐。深入一线,感受愈真,思考愈深。任何一项开创性事业,必然遇到许多困难和挫折,只有坚忍不拔、锲而不舍才能成功。作为深化医改的重要推动力,区域卫生信息化是大势所趋,但仍需在实践中不断探索和完善。目前,国内许多医院信息化建设各自为政,开发的系统数据结构和格式不统一,无法互联互通,不仅造成资源和资金的浪费,而且无法实现管理理念的创新和体制机制的变革。另外,受到传统医疗模式、个人隐私、信息安全等现实问题制约,区域卫生信息化的深化推广,需要进一步调整和规范。一是强化政府责任,以政府为主导,抓好顶层设计和系统谋划,建立国家统一的标准和规范,建立覆盖面广、安全、高效的信息服务平台,推动区域内更大范围、更深层次的信息互联互通互享;二是出台相关法律法规和政策,目前要重点解决医生电子签名、协同医疗的规范等相关法律和政策问题;三是必须把社会效益作为发展的根本目标,加大培训和宣传力度,提高医务人员和人民群众的信息化素养及全社会共识;四是提升国家科技创新水平,大力推进信息化硬件和软件的国产化水平,保证国家信息系统的安全。

第三篇:甘州区火车站社区卫生服务中心破解难题实施方案

甘州区火车站社区卫生服务中心

关于开展争先创优破解难题活动的实施方案

区卫生局:

根据区委,区政府及卫生局的总体工作部署和要求,为确保我中心争先创优破解难题活动顺利开展,取得实效,结合甘区卫党发(2011)71号文件精神,特制定如下实施方案。

一、指导思想

认真学习党的十七届三中、四中、五中全会,根据会议精神,深入贯彻落实科学发展观,围绕落实会议确定的总体发展思路、奋斗目标和工作任务,以实现经济社会跨越式发展为目标,以破解影响经济社会发展和群众反映强烈的热点难点问题为切入点,深入查找制约发展的瓶颈和障碍,全力破解一批影响社区卫生服务中心改革发展稳定的难题,促进我中心工作实现新的突破。

二、总体要求

围绕落实区委、区政府确定的发展思路、奋斗目标及重点工作,着力破解我中心医疗体制改革、新型农村合作医疗、卫生项目建设、疾病预防控制、妇幼保健等方面的难题,找准切实可行的措施办法,以重点领域重点难题的突破带动经济社会的全面发展;围绕实现跨越式发展,建立健全与各项相对接、相适应、相配套的工作制度;围绕保障和改善民生,着力破解群众反映强烈的热点难点问题,健全完善惠民政策落实的长效机制,推进基本公共卫生服务均等化,不断改善城乡居民的就医条件;围绕和谐社会建设,着力破解影响社会稳定方面的突出问题,积极化解各类矛盾纠纷,凝聚各方面的力量,为社区居民的身体健康和生命安全创造良好的环境;围绕长远发展,着力破解体制机制不完善不健全的问题,提高制度执行力,健全完善保障科学发展的体制机制,激发发展活力,优化发展环境,推进各项工作科学规范运行。

三、基本原则

1、权责明晰,责任到人。坚持“属地管理、条块结合、以块为主”和“谁

主管、谁负责”的原则,按照政策规定,严格行政程序,明确具体责任人,做到事权责权一致,依法有序推进。

2、积极探索,大胆创新。坚持解放思想,转变观念,进一步拓展思路,开阔视野,打破按部就班、墨守陈规的狭隘的思维定势。

3、正视矛盾,抓主抓重。坚持抓主要矛盾和矛盾的主要方面,抓重点问题和问题的重点环节,找准抓住不同层面的难题,做到不纠缠细枝末节,不避实就虚、避重就轻。

4、依靠群众,合力攻坚。坚持群众路线,问计于民,集中民智,发动群众参与,接受群众监督,形成党政领导齐抓共管,各科室协作联运、凝心聚力、攻坚克难的干事创业氛围。

5、标本兼治,注重实效。坚持立足当前、着眼长远,既要解决具体问题,又要建立长效机制,做到查找问题实事求是,制定方案切实可行,解决措施落实到位,破解难题务求实效。

四、主要方式

1、统一领导,分层实施。开展“破解难题”活动在区委、区政府及卫生局统一领导下实施,各科室难题的查找和破解工作,由中心“破解难题”活动领导小组负责指导、组织、协调和督查工作。

2、明确职责,多方联动。对科室共同破解的难题,上报中心“破解难题”活动领导小组,明确责任领导,组建专门班子,集中研究破解。

3、挂牌督办,跟踪问效。对确定的难题,由中心“破解难题”活动领导小组办公室建立统一台账,实行挂牌督办。对当年能够破解的难题,必须按时破解;对跨研究破解的难题,制定方案,作出承诺,限定时限,列入下计划。

4、全面指导,整体推进。中心“破解难题”活动领导小组及办公室加强对各科室开展“破解难题”活动的指导检查,坚持上下联动、左右互动,点面结合、合力推动,确保破解难题取得整体效应。

五、实施步骤

“破解难题”活动大体分为三个阶段:

第一阶段:深入调研,找准难题(7月中旬至8月底)

1、调研摸排,查找问题。通过群众实地走访、召开座谈会、发放意见征求表等方式,广泛开展调研活动,认真分析研究,深入查找影响和制约我中心工作发展的突出问题和群众关心的热点难点问题。

2、分析归纳,梳理难题。集中力量,集中时间,全面梳理查找出的各类问题,分析根源症结,分清先后主次,区别轻重缓急,分层确定影响和制约我中心改革发展稳定的、社会普遍关注的、群众反映强烈的、久拖不决的、经过超常规工作可以解决的难题。

第二阶段:落实措施,破解难题(9月至11月底)

1、制定方案,靠实责任。对确定的年内必须解决和跨需要解决的每个难题,按照“一个难题、一个方案”的要求,制定破解难题方案,分析深层次原因,提出切实可行的破解措施,明确牵头领导、责任科室和责任人,明确破解时限,列出进度计划。

2、注重时效,挂牌销号。对确定的难题,限定时限,及时查办,办结销号,实行“一难题、一挂牌、一破解、一销号”。严格标准,保证质量,讲求效率,边办边结,做到破解一件、上报一件、核销一件。

3、加强督查,整体推进。中心“破解难题”活动领导小组办公室适时对破解难题工作开展情况进行督促检查。

第三阶段:评价考核,总结经验(12月)

各科室按照“一难题、一总结、一推广”的要求,对每一个难题的破解情况进行自查自评,总结推广破解难题的好经验好做法,坚持边实践、边破解、边总结,将零散经验系统化,成熟做法制度化,有效措施规范化,巩固活动成果,形成长效机制。

六、保障措施

1、成立机构,加强领导。中心成立了 “破解难题”活动领导小组,并设立了办公室,加强组织领导,专题安排部署。

2、广泛宣传,营造氛围。中心“破解难题”活动领导小组办公室及时编发简报,反映活动动态。

3、创新方式,强化措施。坚持领导带头、靠实责任、协调联动破解难题,坚持依靠群众、直面矛盾、严格标准破解难题,积极推行解决问题公示制、目标承诺制、进度限时制、挂牌督办制、定期通报制和领导包案制等措施,采取现场办公会、工作推进会、科室协调会、个案分析会等方式方法,集中力量破解难题,确保活动取得实效。

4、统筹兼顾,推进工作。把开展“破解难题”活动作为推动中心各项工作的重要动力,正确处理破解难题与推进各项工作的关系,自觉把破解难题与卫生局确定的目标任务和中心工作结合起来,与本单位的重点工作结合起来,与创先争优活动结合起来,与规范各项工作结合起来,在推动发展中破解难题,在破解难题中推动卫生工作实现跨越式发展。

第四篇:中国在国际事务中的地位和作用浅析

姓名:杨琴 班级:化工1001 学号:0121020390132 中国在国际事务中的地位和作用浅析

摘要:对于世界来说,中国在地区和国际事务中所扮演的积极和建设性角色不可或缺。近年来,中国在世界经济发展不平衡、全球贸易、国际发展和减债、金融稳定、能源等国际重大经济问题上与各方进行了坦诚对话和交流,积极反映发展中国家的关切,并通过自身努力为这些问题的解决做出了实实在在的贡献,发挥了中国作为南北对话的桥梁与纽带作用,为促进发达国家与发展中国家合作、推动建立公正合理的国际经济新秩序发挥了重要作用。在政治事务对话中,中国也发挥着不可忽视的作用。关键词:中国国际事务地位;提升;作用;

国际地位是指一个国家在国际体系中所处的位置是该国在与其他国际行为主体相互联系、相互作用而形成的国际力量对比结构中的状态。衡量和评估一国国际地位主要看两方面因素:一是综合国力.二是外部世界。综合国力是国际地位和影响力的基础;外部世界是影响一国国际地位的重要因素包括国际环境和外部联系。中国现在是世界上发展速度最快、变化最活跃的一支力量。从纵向看,中国正处在过去几个世纪发展最快的时期:从横向看中国的发展变化正对世界产生广泛而深刻的影响。

近年来,中国参与国际事务的力度,深度不断加强。最根本的原因是中国在改革开放以来,中国国际地位和影响力显著提升。中国已成为世界上发展最快、变化最活跃的一支力量。从纵向看,中国正处在过去几个世纪发展最快的时期,从横向看中国的发展变化正对世界产生广泛而深刻的影响。

其他主要力量受到国际金融危机冲击而实力地位发生变化。美在伊战后国际形象和软实力受损,其秘密监狱、虐待战俘等行径使美国“民主、自由、法治、人权”旗手形象大打折扣,国际地位和声誉下降。国际金融危机又使其自由市场经济模式受到冲击。俄罗斯受金融危机冲击较大,欧盟一体化进程放慢,日本经济发展面临新困难,印度、巴西等发展中新兴大国受到金融危机影响增大。

21世纪头10年中国经济在世界的排位几乎是一年上一个台阶2009年GDP达到 4.8万亿美元跃居世界第三大经济体今年可能成为世界第二大经济体。综合国力增长奠定了中国国际地位提升的基础。中国与世界的关联度也空前增强。中国广泛参与全球和区域合作成为世界经济增长的重要动力。2007年,中国对世界经济增长的贡献率首次超过美国,跃居世界首位。2009年中国对世界经济增长贡献率近50%。中国同国际社会建立起广泛的联系,积极参与国际和地区事务,履行应尽的国际义务,在反恐、防扩散、打击海盗等国际事务上发挥着负责任的建设性作用成为维护世界和平、促进共同发展的重要力量。

中国已成为应对金融危机的重要力量,中国应对金融危机采取的措施,不仅对本国经济,而且对区域经济乃至世界经济都产生了积极影响。金融危机以来中国及时调整宏观经济政策形成了进一步扩大内需、促进经济增长的一揽子计划。2009年国内生产总值33万元同比增长8.7%。在欧美日经济衰退的情况下,世界普遍寄希望于中国率先走出危机带领世界经济复苏。中国一再表明,将继续同国际社会加强宏观经济政策协调,推动国际金融体系改革积极维护多边贸易体制稳定为推动恢复世界经济增长作出应有贡献。可以说中国一直在向世界传递着战胜危机的“中国信心‘’。国际社会认为中国在国际上的地位可望在危机后进一步提升甚至有专家认为,“金融危机将成为中国从地区大国崛起为全球性大国的标志性事件”。

此次金融危机彰显了中国特色社会主义的活力和影响力,提高了中国在国际事务中的话语权。中国特色社会主义既突破了传统计划经济的框框,又不盲目照搬西方资本主义的模式,而是将社会主义的基本制度与市场经济的运行方式相结合。在强有力的国有经济支持下政府对市场进行有效的调控和监管.使得中国具有较强的规避危机与应对危机的能力。

中国深入参与国际体系调整,将牵动世界格局走向。国际金融危机推动国际金融体系改革拉开序幕。受金融危机影响西方国家深陷衰退以中国为代表的新兴国家开始发出自己的声音从金砖四国的迅速崛起到发展中国家有一席之地的二十国集团峰会,一个明显的趋势是:作为金砖四国中最大的经济体,中国正从世界舞台不太中心甚至一度边缘的位置向中心位置靠近。作为世界第一大外汇储备国、第二大进出口国、第三大经济体同时也是对世界经济增长贡献率最大的国家,中国在国际金融体系改革及国际秩序变革中的作用和影响备受瞩目。美欧等西方国家主动深化与中国的合作,新兴大国希望加强与中国的协调发展中国家希望中国维护其利益各国对中国的借重明显增强。中国在国际金融体系改革中的话语权提高,在联合国改革、气候变化谈判、粮食和能源问题等其他重要国际议题方面中国的主张和建议也越来越受到重视。英国外交大臣米利班德公开称:“历史学家将会审视2009年发生的一切.看到中国在稳定全球资本市场中所发挥的重要作用。”人们相信中国将成为国际舞台上更为引人瞩目的力量。

在全球事务中各方对中国的借重和需求显著上升。虽然以联合国为主体的全球治理体系尚需完善但国际社会认为主要国际组织应在现有架构基础上发展和演变,继续发挥而不是削弱联合国、世界贸易组织、世界银行、国际货币基金组织等机构的作用。中国是国际体系的积极建设者各方对中国的借重和需求显著上升,中国在重大国际议题上的发言权和影响力上升,正从世界舞台的边缘走向中心,战略回旋空间大大拓宽。

无论是在欧美发达国家还是在亚非拉发展中国家,无论是政府官员、专家学者还是企业高管、商界领袖,人们在感叹中国奇迹的同时都在关注着中国的国际地位发展走向,关注中国将以什么样的姿态处理与外部世界的关系。

美国国务卿希拉里说道:“中国崛起是大势所趋,更重要的是,当前在国际政治经济安全秩序重构的过程中,不仅离不开中国,更需要中国发挥重要的建设性作用。”欧盟中的“中国观”也发生了较大变化,在接受中国“历史性的崛起”的同时,开始对中国“讲条件”。中国的周边国家比如越南、缅甸、老挝、巴基斯坦、朝鲜等也高度评价中国的发展成就以及中国在周边地区的积极作用,希望中国发挥更大作用,承担更大责任。中国与周边各国保持着密切的高层往来,与几乎所有的周边国家建立了各种类型的伙伴关系与除印度、不丹以外所有陆上邻国解决了边界问题。非洲国家普遍认为中国现在的发展态势,使中国对非洲的需求比60年前有了明显的上升,这正是非洲实现经济发展的重要战略机遇期。中东伊斯兰国家强烈地感受到中国不仅是“世界工厂”、经济大国更是一个在全球事务中具有重要影响力的大国。他们希望中国成为国际格局中的一支平衡力量帮助他们减轻西方霸权主义和强权政治带来的压力。同时也希望中国承担更多的国际责任发挥更大的作用在帮助解决中东热点问题上,能使局势朝着有利于他们的方向发展。

虽然中国在近几十年来的国际地位在不断提升,但是在未来面对的有更多的机遇与挑战。中国能够在挑战中鹤立鸡群,在机遇中能够紧紧把握,这才可以使中国真正的走向国际强国之路。

随着中国综合国力不断提升,国际社会对中国的期待日益上升要求中国承担更多国际责任。中国历来是国际社会中负责任的一员,始终以认真、负责的态度处理国际和地区事务。作为一个人口最多的发展中大国中国的主要任务是首先把自己的事情办好这是中国对自己、对世界承担的最大责任。对于中国来说也只有解决好自身发展问题才可能在世界上承担更大责任。而且,随着综合国力不断增强国际地位和影响不断上升,中国也应承担相应的国际责任为世界和平与发展作出新的更大的贡献。

同时,中国在国际中的机遇也有很多。和平转型的国际体系,有利于中国渐进式地成为世界主要大国;在全球事务中各方对中国的借重和需求显著上升;广大发展中国家整体实力和影响上升,是中国实现和平发展道路不可或缺的战略依托;中国和谐世界的理念已经形成,使世界各国对“中国威胁”的看法和担忧有所减弱,对中国的信任、肯定和信心有所增强。

总的看中国的国际地位不是单一的、静态的.而是复合的、动态的。中国的国际地位内在蕴含着大和小、强和弱的对立统一,具有复杂性、快速多变的特性中国正处在从大而弱的国家走向大而强的国家、从地区大国走向世界大国的历史进程之中。联合国秘书长潘基文表示,联合国是由192个会员国组成的,在应对全球性挑战时,世界各国必须团结一致、共同行动。他相信在这一全球化和新多边主义进程中,中国将扮演非常至关重要的角色,并在处理国际事务中发挥越来越积极的作用。参考文献:

(1)徐步:《时事(时事报告)(大学生版)》2009年第01期;(2)刘建《形势与政策》北京.科学出版社 2010年;(3)百度网;

第五篇:音乐教育在素质教育中的作用和地位

论音乐教育在素质教育中的作用和地位

作 者:胡悦萍内容提要:本文分两个方面来逐步说明音乐教育的重要性和地位。第一个方面阐述了音乐教育在素质教育中的重要作用;第二个方面引出音乐教育在素质教育中的地位和发展状况。

关 键 词:音乐教育发展阶段素质作用 地位

近年来,中国的教育体系正在快速的完善中,目前正大力推动应试教育向素质教育转型的进程。什么叫素质?不同的人会有不同的理解。有的人认为素质是天生的、人的本能;有的人却认为素质是后天得来的;还有的人认为素质就是能力。其实,素质应该包括三个方面的内容:“(1)、人或事物在某些方面的本来特点和原有基础。(2)、人们在实践中增长的修养,如政治素质、文化素质。(3)、在心理学上,指人的先天的解剖生理的特点。是人的心理发展的生理条件,但不能决定人的心理内容和发展水平。某些素质上的缺陷可以通过实践和学习获得不同程度的补偿。”①素质教育就是依据一定的社会要求,依据受教育者身心发展的规律,对受教育者所进行的传授文化、道德、健康、艺术、思想等能力,把受教育者培养成具有一定综合能力,一定社会适应能力,身心健康的全面人才的教育活动。它包括:音乐教育、道德教育、思想教育、文化教育、身心教育等,而其中的音乐教育也占据着重要的地位。音乐教育是以音乐为媒体,以审美为特征,有目标、计划、设施的育人实践活动。随着社会的不断进步,音乐教育在整个教育体系中的地位逐渐得到提高,近年来我国对素质教育的重视则更是加速了音乐教育在我国的发展。特别是如今,随着教育改革的不断深入,音乐教育越来越被人们所重视。各地方教育部门都加强了对中小学音乐教育的工作,取得了一定的成绩,但在这其中,有的教育者由于缺乏理论的了解,过于强调对学生技巧的提高,忽略了一些更重要的东西,使一些学生在艺术实践中出现心理承受能力差,意志力不强等综合素质较差的现象。让教育没有起到相应的作用。所以,我们在进行音乐教育之前,应该明确音乐教育在素质教育中的作用和地位。

一、音乐教育在素质教育中的重要作用

音乐教育主要是起一个增强人们的审美能力,提高人们的创新能力,开阔人们的想象空间的作用。二十世纪初的音乐教育家我生曾说过;“音乐能养成美之观念,使趣味高尚,精神快活,感纯良高洁之快乐,并涵养协和共同之心,而作圆满之人格。磨炼听觉及发生机关,调节呼吸作用,旺盛肺之运动,因以增进肺脏之健康,又进血液之循环,而身体得以强壮。矫正鄙俚之歌谣,振作国民之元气,即为移风俗之大利器。任何学科均以儿童心意之教养为最后之目的。而音乐实最有关系能使之完成,而贯彻其目的。”这番话全面地说明了音乐教育的作用。而它主要的作用就是美育作用。音乐教育的美育作用主要有:(1)、使学生具有一定的生活经验,因为音乐是一定的社会生活在人类头脑中的反映是非曲直的产物,社会生活是艺术创作的基本素材,如果没有长期生活经验,离开环境,就不可能创造好的艺术。(2)、帮助学生树立正确的世界观。世界观是一个人的灵魂。要正确认识和创造生活,必须要有先进的世界观。(3)、扩大学生的视野。一个优秀的艺术家应该有丰富的文化知识来提高他的修养。

(4)、帮助学生掌握一定的艺术技能,使之能深刻理解艺术的内涵。

中国素质教育的提出,是中国教育发展的必然结果,很久以来,很多学校和家长在应试教育的误区中苦苦地追寻着高考分数,培养出了很多有知识,没素质,社会适应能力差,知识面窄的不健全人才,而现代社会不需要这一类型的人才。所以,素质教育应运而生。人的素质教育主要是通过思想素质、文化素质、身体和心理素质的教育来完成。而这些素质的教育都与音乐教育息息相关。

音乐教育与思想素质的关系:思想素质的教育也就是我们所说的德育的过程。音乐教育是实施德育的有力工具。先儒诸子皆认为“乐教”可以“善民心”起到教化的作用。这也说明了音乐教育具有的特殊的德育功能。②

优秀的音乐作品可以影响一代人。它可以反映人民的心声,激发人民的斗志。鸦片战争以来,西方列强对中国的侵入和中国的节节败退所暴露出的中国传统文化本身的弊端,引起了当时有识之士的反思和批判。作为传统文化的音乐也成了批判的对象之一。当时中国各地不同的文化习惯影响了音乐的交流和发展,人们迫切地需要一种能被大众接受和交流的音乐。而后来进入中国的西方音乐正好符合20世纪初人们对音乐的要求,因为它有一套相对完善和科学的体系,便于统一学习。当时中国正是民族存亡的关头,因此,团结一心拯救民族是全社会的要求。西方音乐便于人们集体传唱和调动斗志,所以,具有中西结合特点的学堂乐歌相应出现。当时虽然没有提所谓的素质教育,但事实上学堂乐歌对当时国民的素质提高起到了巨大的推动作用。如:辛汉的《中国男儿》、聂耳的《义勇军进行曲》、冼星海的《黄河大合唱》等等。冼星海曾说过:“音乐,是人生最大的快乐;音乐,是生活中的一股清泉;音乐是陶冶性情的熔炉。”这充分说明了音乐的德育功能。另外,音乐教育对于人的性格和气质也有很大的影响庄重的音乐能让好动的人安静下来,激昂的音乐能让保守的人开朗起来,温柔的音乐能让人远离暴力,雄壮的音乐能让人充满力量。

音乐教育与文化素质的关系:一个人的文化素质是通过智力因素和非智力因素两个方面的共同努力而取得的,而音乐与这两个方面都有关系。现代医学研究证明:音乐教育有利于开发人的右脑,而右脑发达的人具有很强的创造力。而音乐的特殊作用正是作用于人的右脑,使右脑得到充分发展,达到与左脑互补的效果,使大脑发挥更大的潜能。另外,通过音乐教育还可以发展人的非智力因素,又可通过它来增加文化教育的成果。音乐教育中非智力因素的培养,有利于人的感知、想象和思维能力的发展,而这些对于文化知识的学习运用有极大的帮助。这也充分显示了音乐教育在人的文化素质教育中具有特殊效果的。人们的文化素质还体现在对本国文化的了解和对外国文化的了解上。在20世纪初西洋文化比本国的文化先进的影响下,人们看不到传统音乐好的一面,20世纪对音乐的审美具有单一性,除了西方还是西方。建国后,社会情况已发生了变化,人们对待中西文化关系的态度也渐趋客观。以西方为主的审美对象的情况必须改变。毛主席看到了全面文化素质对于国民的重要性,提出要培养德、智、体、美、劳全面发展的现代化人才,把音乐教育作为一大部分列入美育范畴。并且加大民族音乐的宣传力度,让学生体会民族音乐独有的美,以提高国民的文化素质。音乐教育与身心素质的关系:人的身心教育在一定程度上有意识的成份,音乐教育可以起到推动的作用。国家教委制订、颁布的《全国学校艺术教育总体规划(1989至2000年)》中指出:“艺术教育是学校实施美育的主要内容和途径,也是加强社会主义精神文明建设,潜移默化地提高学生道德水准、陶冶高尚饿情操,促进智力和身心健康发展的有利手段。艺术教育作为学校教育的重要组成部分,具有其他学科不可替代的特殊作用”。音乐可以培养人们爱美的心理,提高人们的审美能力。在电影音乐中,一个特定的场景就需要一个特定的音乐来作为背景,演员在排戏时把他的整个身心都投入到音乐的气氛中去,有了完美的揉合,才会有好的成绩。正是音乐教育培养了他们的身心素质,音乐才能帮助他们理解剧情,把握好音乐,发挥出巨大的创造力。同样,基督教中的圣咏也是把教化人们的语言加上音乐以便人们去传唱,让音乐和语言共同来提高人们的身心素质。

从上面的三个方面的分析可以看出:在素质教育越来越被人们重视的今天,大力加强音乐教育,将会为培养更多的跨世纪的高素质人才发挥出特殊的巨大的作用。

二、音乐教育在素质教育中的地位

音乐教育所发挥出来的作用让我们看到:音乐教育,特别是中小学的音乐教育应该在素质教育中占有重要的地位。它再也不能像以前那样名存实亡了。说它名存实亡,就是说国家的教育方针本来是进步的和重视的,可是,由于中国的国情决定了从应试教育转向真正意义上的素质教育是一个曲折而漫长的过程。因为,在中国,现在还有很多人还是靠文凭吃饭,学校要抓升学率,家长要孩子考上好的大学光宗耀祖,用人单位对学历的要求不断提高,这样很多现实的问题摆在面前,使得学校放松了对学生素质方面的教育而要为了学校的生存快马加鞭的提高升学率,对于不参加高考的学科就弃置一旁。现在很多学校对于素质教育疲于应付,根本就没有精力去发展。有一个很不好的现象就是:在一些学校里的音乐老师与其他语文、数学、化学、物理、外语等科目的老师比起来是属于下等公民,音乐课也经常被主课挤掉,音乐老师的待遇也较低。从这个侧面可以看出,音乐教育在目前的教育体系中所占的地位并没有得到彻底而有效的改善。有这样一个例子:某学校接到上级的通知,三天后要到学校现场办公,检查素质教育的实施情况。于是,这所学校开了一个紧急的会议,加紧部署了一下,到了第二天的课外活动时间,学校里异常热闹,同学们有的在学电子琴,有的在拉二胡,有的在学习绘画,更有意思的是:学校里一夜之间竖起了一些宣传素质教育的标语。这样到了第三天,上级领导来检查,看到形势一片大好,满心欢喜,于是大加赞赏,把这所学校评为“素质教育实施先进单位”。可是领导走了之后,这个热闹的场面嘎然而止。一切又回到了过去死气沉沉的样子。这不是一个典型,相反,大多数学校都是这样应付。

通过这个例子,我们应该明白素质教育在中国实施的难度有多大,我们今天谈论音乐教育在素质教育中的地位,不能仅仅局限于它应有的地位,这无异于纸上谈兵,我们要深入地去探究“地位”二字,看见了它的现实地位,有助于在我们的脑海里形成音乐教育应有的科学地位。如今,中华民族已经以崭新的姿态步入了二十一世纪,中国的综合国力不断增强,中国人民的生活正发生着翻天覆地的变化。在中华民族实施伟大复兴的关键时刻,必须以严肃的态度对待国民素质教育问题。这一问题解决的好,可加快中国发展的速度,反之,这将成为一个很大的隐患。最近国内发生的几大事件充分说明了这一点。几个案子中,以“安徽阜阳劣质奶粉事件”最为恶劣。那些劣奶制造者受过教育吗?肯定受过。而且他们属于很聪明的人,可是金钱的诱惑让他们泯灭了人性,丧尽了天良,把黑手伸向了刚到人世的孩子。他们的道德何在?这就与教育有关系。因为,一个健康的人是各方面教育的结合体。虽然在他们身上音乐教育薄弱的体现不够明显,但在无形中是有关联的。现在这样的人在社会上还很多,他们是中国发展中的绊脚石。要杜绝这种人的滋生,首先就要从道德教育入手。从审美教育中让受教育者知道什么是美的,是我们应该去追求的。在这个时候,音乐教育就会起到一些作用,“随风潜入夜,润物细无声。”音乐教育中的美学渗透也是如此,它特殊的德育功能给人以最直观的感受,潜意识里把学生带进一个真、善、美的艺术世界里,使他们接受审美教育的熏陶,完善人格的构造和整体素质的提高。如:[俄]柴可夫斯基的交响童话《彼得与狼》就是一首有着很好德育功能的音乐,崇尚善良、反对邪恶。多听类似的作品可以净化人的心灵,提高人们的道德素质。它在素质教育中的地位是不可代替的。

打个比方,素质教育好比是一个人,音乐教育好比肝脏,肝脏可以给人排毒,是一个不可缺少的器官,没有它,人就不健全,甚至不能生存。没有了音乐教育,素质教育就不健全,甚至不能实施。

①引自《素质教育 以人为本》 作者:崔永日

②引自《艺术与交流》2001年第四期《音乐教育在素质教育中的特殊作用》作者:宋蓓

参考书目:《艺术信息与交流》2000年第四期

《艺术与交流》2001年第四期

《中学音乐教学论新编》主编:曹理缭裴言

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