就诊时如何同医生交流

第一篇：就诊时如何同医生交流

就诊时如何同医生交流？

全网发布：2013-12-02 10:34 发表者：顾其华 5638人已访问

到医院里去看病，就得与医生面对面的交流，良好的交流方式，不仅有利于医生快速了解病人的病情，作出合理的判断，制定出合理的处治方案，也有利于维持求医者的平静心态。那么，怎么样与医生交流才好？

一、简洁、准确的描述病情

当病人在医生面前就坐后，就诊过程即已开始，病人首先要做的就是直接向医生陈述自已的症状。

医生对病人情病的判断无非是依据病史、体征和相关的辅助检查三大部分。虽然体征由医生通过体格检查发现，辅助检查是通过医技科室完成。然而，在现有的条件下特别是在门诊部，医生不可能对每一个病人进行最完全的体格检查，医生也不可能让病人将医院所有的检查、化验都做一遍。而是在初步了解患者的病史后，有意向的进行选择性体格检查和有针对性的开出检查、化验项目。因此，准确的病史在就诊中起着至关重要的作用。

按照目前国内的医疗环境，特别是大医院的医生均超负荷工作，留给每一个门诊病人的就诊时间，连同医生的文书记录、体格检查和处治在内的平均时间不超过10分钟。就诊时病人宜充分利用这暂的面诊机会直接、简练、准确的向医生陈述自已症状。进入诊室时，直接告诉医生你最主要是哪里不舒服，有多长时间了（或从什么时间开始），症状有什么规律与否，起病到就诊时症状有什么变化，期间有没有就医，效果如何，除了最主要的症状外还有没有其他不适等。

在对话过程中，病人有可能不知道如何准确的陈述病史，此时医生会有意向的提问，患者应当直截了当的回答医生的提问，而不是绕圈子或含糊不清。有两种不恰当的陈述方法应当避免，一些病人陈述时漫无目的，对一些不着边际的话题滔滔不绝，说了半天医生也不知道他到底有什么症状，医生问他哪里不舒服也不直接回答，总是绕来绕去。另外一些病人则相反，似乎不愿意说话，对医生的提问显得很不耐烦，一问三不答。如果再遇到不是足够耐心的医生，就会增加误诊或漏诊的风险，也会影响患者的心境。

二、准备好相关的检查资料

除了第一次到医院看病外，病人以前可能接受过检查、化验。特别是一些慢性病患者，曾经多次诊治，到过很多医院，看过很多医生，做过很多检查、化验。这些资料，对于很多慢性疾病的诊断和治疗都有比较重要的参考价值。有些人可能认为，到了上级医院还会重新检查，原来的检查没什么用，就不带了。这显然是误解，就算是重新检查，过去的检查资料也能给医生提供非常重要的线索，医生重新开具检查、化验也更有针对性，从而有可能尽早获得正确的诊断和治疗。有的人带了一些资料，但只带了过去的检查结果，却没有带原始的检查资料，（例如只带了胸片或CT的报告单，却没有带片子）。正如病人疑虑的一样，过去的报告不一定十分准确，带原始资料更加重要。

三、应注意的几个问题

到医院去看病，谁都希望得到最快、最好的医疗服务，这种心情可以理解，但医院是一个公共场所，文明求医是必须遵守的规则。既便是疾病缠身之后心情烦躁，也要注意避免不和谐之音。

1．挂号按次序就诊

中国是一个文明古国，礼义之邦，恭谦礼让是中国人的传统美德。然而，在我们的门诊部，经常会遇到一些有背于文明礼貌的行为。就诊时，总有一些人喜欢围观。看病是一项复杂的技术活，门诊医生要在短时间内做出正确的判断本来就不容易，围观无疑对医生的诊疗会产生干扰。

健康问题也属个人隐私，他人在就诊去围观也是极不礼貌的行为。

有的病人，到的晚，号挂在后面，却非要提前看，造成诊室或侯诊室场面混乱，也属不文明的行为。至于个别人甚至都不挂号，碰到这种情况医生也只能无语了。

2．注意避免忌讳的言辞

有的病人在就诊时一上来就说“请你认真看看”、“请你仔细看看”之类，除非你认为医生没有认真看，否则这样的语言于事无益。如果面对是一个不负责任的医生，你完全可以改找其他医生看。如果你面对一个很认真的医生，你的话只会引起双方不愉快，反而影响医生的心态，分散医生的注意力，“请你认真看看”的潜台词就是“不认真”。

有些慢性病患者，之前可能已多处就诊，疗效不好才转上级医院。到了上级医院也可能是为了恭维上级医院的医生，拉近与教授、专家的距离，有意无意的诉说以前看病医生的水平如何如何差，自已如何如何不信任基层医院的医生等。

基层医院的医疗环境差一些，可能诊断得不够准确或缺乏有效的治疗技术，但疗效不佳也有可能是疾病本身的特点，很多慢性疾病疗效本来就不太好，并不一定都是医生诊断和治疗不当。遇到这种情况，建议先陈述治疗经过和疗效，不要急于发表自已的高见，听听专家的看法再说。

3．不要提过分的要求

就象10个手指不一样长一样，各地病人本身的素质也不一样，有时患者完全将注意力集中在自已身上，既便是医生义务给你看病或咨询后也不知道或忘了“谢谢”，这都没有关系，一般的医生都不会责怪。只要能解决病人的痛苦，称职的医生在任何时侯都会尽心尽力。令医生为难的是面对根本办不到的要求，例如要求医生开出与实际病情不相符合的疾病诊断证明或处方等。

第二篇：医生的就诊工作述职总结

首先感谢领导对我的信任和培养，我重点讲述以下负责门诊工作应该作以下几点：

一、粗诚团结、逐步增强组织领导能力

团结才有力量，团结才能胜利。在实际工作中，本人能与院委会一班人，医院领导集体团结一致干工作，齐心合力图发展，在与广大干部员工相处中，以诚待人，以诚办事，以诚感人，精诚所至，处处和谐。在处理上下级关系上，能够换位思考，体谅上级领导的难处，体恤下属员工的苦处，千方百计地支持上级领导的工作，千辛万苦地支持所属部门的工作，使他们保持高昂的工作热情，旺盛的工作斗志，使大家在精诚团结，和衷共济，同心同德的氛围下，发挥出更大的能力，为医院建设贡献自己的聪明才智。

在甘当配角，愿作绿叶的工作方法下，自己一定能与院领导集体的关系处理得比较融洽，使大家心往一处想，劲往一处使，使大家能够作满负荷工作，为工作废寝忘食，不讲报酬，不讲条件，不怕苦，不怕累，心甘情愿地为医院发展出力流汗。

二、努力学习，不断提高思想政治素质

党和国家号召建立学习型政党，学习型国家，就是要通过学习而知不足，通过学习而求进步，作为领导干部，要把学习放在首位，在持续不断终身学习中增长知识，增加才干，更好地为人民服务。全面系统地掌握科学发展观理论的精髓，认真研究如何在实际工作中，运用科学发展观，使理论与实践结合起来，用先进的理论指导工作实践，使思想政治觉悟的不断提高有利于更好地干好本职工作。

三、扎实工作，急创一流医疗工作业绩

本人奉行“做老实人，办老实事的左右铭，干工作必须实实在在，稳扎稳打，不喜欢花架子，不崇尚空谈，不愿搞务虚主义和华而不实的东西，一步一个脚印的走，脚踏实地走，把工作做到实处，一丝不苟，认真负责，一件件实实在在的事做出来，集合到一起，就成了工作成绩，就成为一个阶段的工作，从而做到上不愧对党和组织的信任，下不愧对群众和患者的信赖，自己无愧于良心和信念”。我始终认为铁饭碗真正含义，不是总在一个地方有饭吃，而是一辈子到哪儿都有饭吃。遇事找借口寸步难行，找方法前途无量，每个人忘记该忘记的，接受不能改变的好好工作。

要想办好中医院必须清楚。中国当前进入了“服务差异”时代。服务不仅能产生价值，且是无形的高附加值。现在医院已普遍重视，但与患者的期望相距甚远。

1、倡导医德医风，服务放在首位

医院是特殊的服务行业，病人交钱不容易，要选择医院，选择医生，选择药品，选择是否住院等。医院要让病人交的钱不冤，就更不容易。要提供优质、高效、方便、快捷、低廉的服务。倡导文明向上的医德医风。

优质服务——优质的技术服务、优质的治疗服务、优质的态度服务、优质的心理服务。医学教，育网|搜集整理“一切为病人着想，想病人所未想，以病人的需求为已任，以病人的评价为标准”，“病人利益第一，病人永远是对的”等，这样才能羸得患者的信任和支持。

高效——不是简单的缩短时间、提高效率，而是取得高效益，包括诊断明确、检查仔细、治疗有效、出院满意。患者选择了医院，如果医院忽略了患者在最短时间内用最少的钱治好病的要求，最终将被患者无情地忽略。

廉价——这是患者在渴望治好病的同时，希望付出最小费用的普遍心理。病人是希望钱越少越好，而医院的最终目的是为病人治好病.医生用最好的疗效，最短的时间，最少的收费为病人治好病，是医院的本事，也是医院生存的立足点。

快捷——

1、全方位服务；

2、立体式服务；

3、超值服务；

4、魅力服务。

方便——在医疗上全面推广“病人就诊四步曲”和“病人住院四步曲”。我们不是音乐家，不能在钢琴上让我们心里的弦律在键盘上跳动。但我们可以以精湛的技术，优质的服务，暖人的态度，美好的心灵，弹奏一曲温馨、悦耳的健康乐曲。

2、正确、快速处理患者不满。

患者不满的诱因：

患者在就医时产生不满，不外乎几个原因：一是治疗效果不如意；二是花费过高；三是服务不到位。

如何处理患者不满

面对患者的不满，拖延处理是最坏的方式，争辩是非是最蠢的行为。

最好的策略：立即行动，圆满解决。更好的措施：第一次就把工作做好，并且永远把工作做好。

四、踏实肯干，养成雷厉风行工作作风

作为协助李院长主抓门诊部的副院长，本人一定养成说干就干，不推脱，不拖拉，今日事今日毕的良好工作习惯，自己首先作表率，带动大家一起来，身教胜于言教。社会上那种光说不干，只说不练，人浮于事，游手好闲，推诿扯皮的不良作风，在我中医院门诊找不到踪迹。人人都是实干家，个个都是快抢手。

今后本人一定会发挥成绩，克服不足，以对党和人民负责的态度，进一步解放思想，大胆工作，改善作风，廉洁自律，保持高昂的斗志，旺盛的工作热情，努力拼搏，为发展壮大尽心尽力，做出更大贡献，团结同志，尊重患者，不为名，不为利，当一个默默无闻的好配角，最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。

第三篇：医生交流学习心得

医生交流学习心得5篇

【篇一】

20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个ccu病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。

在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、x线、ct等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如copd的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的全面撒网，重点捕鱼的思维方式。

希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

【篇二】

手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利。由于诸多原因，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。也许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里浪费，不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者，我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。

一个管理者，如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手，来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做，什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为洁净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清楚，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法及时发现，后果不堪设想。5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据广东省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计，如果不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足，同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变，那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟!

【篇三】

我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。

一，护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。

第三，专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。

总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。

【篇四】

为进一步提高进修学习的积极性，展示进修学习成效，总结学习经验，发现不足之处，交流学习实践成果，急诊科于20xx年5月17日下午七点在放射科示教室举行了“北京朝阳医院进修学习心得”分享交流会。急诊科主任杨灿菊、护士长董健梅、进修医生石彪及急诊科医护人员共50余人参加了此次学习分享。

首先，杨灿菊主任对石彪医师进修学习的圆满完成表示祝贺，对其在进修期间的努力学习、扎实工作表示肯定。

接着，石彪医师结合自己在进修中的亲身体验，畅谈了在进修期间的收获与亲身感受，分享了北京朝阳医院急诊科的管理模式、科研水平、实际工作情况及急诊医护人员的待遇。就我医院急诊科未来的建设发展提出了自己的建议及思考。此次分享交流会，让急诊科人员共同了解了全国最前沿的急诊工作情况，审视自己的不足，思考急诊科未来的发展方向，以及怎样在急诊医学中找到自己的位子。激发了全体人员努力学习新知识的迫切感，取得了实际成效。

【篇五】

20xx年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的腹腔镜护理技术培训班学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。

为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了以病人为中心的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界

通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。

最后，我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次实践指导，具有十分重要的意义。

第四篇：医生交流学习心得

医生交流学习心得5篇

【篇一】

20XX年是重要的一年，xx市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建xx市中心医院，20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系，如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。

在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质

(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的全面撒网，重点捕鱼的思维方式。

希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

【篇二】

手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺利。由于诸多原因，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。也许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是宝贵的。与其在这里浪费，不如作好自己的计划，从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄，一个人不可能撑起太多，但起码我要有个清晰的轮廓，我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在，培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为，我是一个幕后工作者，我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。

一个管理者，如果管理不了自己的情绪，就会用情绪去管理工作，那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作，那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手，来到陌生的环境，起码应该立刻了解环境和工作上的规则，懂得什么能做，什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向认识的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为洁净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆

胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体结构布局较为合理，有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清楚，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方：

1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包，因为其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法及时发现，后果不堪设想。

5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，根据广东省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，如果简单清洗擦干后打包，器械容易锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计，如果不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不可能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置，术间专人管理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械准备到台上操作，我发现了我存在的很多不足，同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变，那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟!

【篇三】

我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所得总结如下。

一，护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

第二，优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了“我的病人”的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。

第三，专科护理。我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康教育图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。

总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量。

【篇四】

为进一步提高进修学习的积极性，展示进修学习成效，总结学习经验，发现不足之处，交流学习实践成果，急诊科于20XX年5月17日下午七点在放射科示教室举行了“北京朝阳医院进修学习心得”分享交流会。急诊科主任杨灿菊、护士长董健梅、进修医生石彪及急诊科医护人员共50余人参加了此次学习分享。

首先，杨灿菊主任对石彪医师进修学习的圆满完成表示祝贺，对其在进修期间的努力学习、扎实工作表示肯定。

接着，石彪医师结合自己在进修中的亲身体验，畅谈了在进修期间的收获与亲身感受，分享了北京朝阳医院急诊科的管理模式、科研水平、实际工作情况及急诊医护人员的待遇。就我医院急诊科未来的建设发展提出了自己的建议及思考。此次分享交流会，让急诊科人员共同了解了全国最前沿的急诊工作情况，审视自己的不足，思考急诊科未来的发展方向，以及怎样在急诊医学中找到自己的位子。激发了全体人员努力学习新知识的迫切感，取得了实际成效。

【篇五】

20XX年9月，我们一行五人作为安顺市计生委派遣的腹腔镜护理技术培训班学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点，熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。

为期两周的学习时间短暂而充实，我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，准确、娴熟的手术配合，规范的仪器设备使用及保养，到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等，处处体现了以病人为中心的护理理念;同时，我们参加了手术室定期的业务培训，感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有，手术室洁净管理技术给予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界

通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事分享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。

最后，我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾，但我们更庆幸参加了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次实践指导，具有十分重要的意义

第五篇：护士同病人语言交流时应注意的事项（本站推荐）

护士同病人语言交流时应注意的事项

语言是人们在社会生活中广泛运用的交际工具，它好象一面镜子，反映了一个人的思想、情操、道德、文化、修养等状况。护士在护理工作实施中，都离不开要同病人说话，只要说了话，这种语言的刺激就会作用于病人，语言是心理治疗与心理护理的重要手段，如不起治疗作用便可起致病作用，若语言运用不当，会导致心因性疾病，也会因此引发护患纠纷，给患者及医院造成不良影响。因此，护士必须重视语言的修养。护士应用语言的几个要诀 1说话的态度及原则 讲究礼貌是护士同病人谈话的最基本的态度，这不仅是自身文明的表露，而且也是尊重病人的表现，对病人说话时，要有称呼、有礼貌、有区别、有分寸，对病人可以用如“老王”“老张”或“王师傅”“张同志”，有的人也可称其职务比如“王处长”“张老师”，不能叫“多少床”或直呼其名。其次，要有谦恭的态度，文雅的举止，可亲的笑容、友善的语气。如果没有良好的态度，对病人冷淡、怠慢、鄙薄、轻视，不但不能进行交流，而且也会使交谈失败，病人对你也不会信任。同病人说话，要讲究针对性、教育性、科学性、通俗性和艺术性。2说话时护士的姿态 首先护士仪表端庄、举止大方、装饰得体、表情适宜是护士建立自身良好“第一印象”的基本要素。与病人说话或听病人说话时，要注视对方的眼睛或面部，以表示真诚地倾听病人的说话，同时也是尊重对方的表现。听病人说话时，不要随意发笑，也不要插嘴打断病人说话，当病人有不满时，要向他解释，当病人有忧虑时，要出言劝慰，当病人诉说苦衷时，要给以同情。遇到交谈困难的人，要灵活对待，如对听力差的病人，说话时可以接近病人的耳朵或说话声音大一些，或用笔写在纸上，对说话困难的人要耐心细心倾听，切不可表现不耐烦或反问他（他说什么），更不可讥笑病人说话，对胆小的孩子可用童腔与他说话，不要用“再不说就给你打针”之类的威胁话语。交谈时，护士的面部表情不要过于丰富，手势不宜过多，动作不宜过大，护士面部表情应平和些，举止要文雅、双脚平肩宽而立，双手前握自然下垂，固定站立而不来回走动。在跟病人交谈时，不可分性别、年龄、性格、面孔，应一律对待，切不可对异性青年、穿着华丽、长相漂亮、能说会道的病人就亲近，而对同性的老年、穿戴朴素、长相丑陋、生性寡言的病人就疏远，对病人要一视同仁。

注意语言的道德性 严肃性 要使人感觉到说话的人端庄、大方而又高雅，在温柔的语态中要带几分维护自尊的肃穆，说话声调切不可娇滴滴或粗鲁，手脚动作不宜太多，矫揉造作都是不严肃的表现，这就要求护士应有高尚的伦理观、良好的政治素养、丰富的心理学知识和足够的生活经验。高尚性 护士同病人谈话的内容，应只限于医疗护理工作方面或围绕病人的疾病治愈与康复，不应谈论病人或自己的私生活情况，在病人面前不谈论医护人员之间的是非，以免影响团结，在病房等公共场所不得嘻笑打闹，不吃病人的食品及不要病人的赠物。保密性 护士在同病人交谈时内容要严格保密，不该自己去告知病人的事情，切不可去好心多嘴转告，尤其对癌症的诊断，恶变的化验结果，重大诊治措施的决定等，涉及党政军高级干部的病情更要绝对保密。注意语言的情感性 护士一进入工作状态，就应激发自己的情感，使之处于愉快而冷静的心境中，才能油然产生同情病人、信任病人、尊重病人的情感与情绪。护士切不可把个人生活或家庭中的不快心境带到工作情境中来，向病人迁怒或发泄。另外，护士说话的声音要轻、语言要温和、语速要慢，可以适当配合一些手势和表情，让病人容易接受。注意语言的规范性 护士用语的规范性是指护士在为患者提供指导和咨询时，不宜随心所欲、信口开河，而应按统一制定的规范化语言，以免患者在接受信息时能够准 确理解和掌握。护士在交谈时一般使用普通话，不要操自己的方言，免得病人听不懂或听不清或产生误会。不过遇见同乡的病人，可操用方言也便于工作，护士也应该了解与学习工作所在地区的方言，以便减少交谈中的困难。在交谈中护士应尽量用医学术语外加通俗的解释，语义要明晰朴实，讲话要口语化，不要文章化，不然病人会听得很困难，影响交流。护士与病人交谈结束时的技巧 要想结束谈话，应在病人的话题告一段落时，说些安慰体贴的话之后，或者可说一些结束的话，比如“好吧！今天就谈到这儿，我看你也累了，要注意休息。”或者把话题引向较短的内容，再结束谈话。不可突然中断说话，更不可在冷场之后，无缘无故的离开，这样易使病人产生疑虑。