内六科关于开展加强医疗安全学习及自纠自查

第一篇：内六科关于开展加强医疗安全学习及自纠自查

内六科关于开展加强医疗安全学习及自纠自查

活动的总结的报告

医务科领导：

为认真贯彻执行国家有关法律、法规和规章制度，树立以“病人为中心”的服务理念，做好2010年“医疗质量万里行”活动，不断提高医疗服务质量，增强我科职工的法制观念，提高医疗安全防范意识，我科根据医院下发的《通知》，认真组织学习医疗安全相关 法律法规及医院规章制度，并进行自纠自查。现将学习情况汇报如下：

我科于10月16日、17日共二次组织学习了云南省卫生厅《关于进一步加强医疗安全工作防范医疗风险的通知》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《病历书写基本规范》、《医疗机构管理条例实施细则》、《弥勒县人民医院关于防范医疗纠纷的指导意见》等。两次学习时间共计6小时余，全科15名职工参加了学习。并对照《2010年“医疗质量万里行”活动检查标准》，结合我科实际对几个核心制度（首诊医生负责制、三级医师查房制、交接班制度和合理检查、合理诊断、合理治疗等）的落实情况进行讨论，大家一致认为，通过学习提高了医疗安全防范意识和自我保护意识，并找出了一些不足之处，如有的医生工作繁忙时不能

按时完成病历及病程记录、与病人沟通不够、四个合理做得不到位、该做的检查未做、个别护士三查七对不认真、出现发错药的现象等。对于查找出来的问题，科室要求每位职工及时纠正，认真整改。

在今后的工作中，我们还要进一步加强医疗安全知识的学习，不断提高医疗安全防范意识，提高医疗服务质量，更好地为人民服务。

内六科范红英2010年10月17日

第二篇：医疗安全、自查

甘泉县中医医院

医疗安全自查报告为了进一步强化医疗安全管理，及时发现和解决医疗安全管理存在的问题和薄弱环节，根据陕西省卫生厅《关于开展全省医疗执业安全大检查的紧急通知》精神，我院组织相关人员进行了全面细致的自查自纠。现将自查情况汇报如下：

一、检查内容

1、医疗机构执行国家相关法律法规情况；

2、医疗安全核心制度落实情况；

3、门诊大厅、病房、配电室、医疗废弃物暂存处置等重点安全部位管理和消防安全制度落实情况；

4、水、电、气、暖、压力容器的管理情况；

5、毒、麻、精神药品、医院感染的管理情况；

6、安全保卫、投诉受理、纠纷化解、医德医风教育、平安医院建设等工作开展情况。

二、自查结果：

（一）加强制度建设，规范依法执业行为。

1.加强基础规章制度建设。落实医疗安全事件报告制度，健全医疗质量安全责任制。

2.医务人员（含执业医师、护士、医技人员等）严格按照法律、法规及规定开展执业活动。

3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善了门诊病历记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。

4.规范预防接种服务。接种人员具备相应资质。认真遵守《预防接种工作规范》，一类疫苗免费接种，二类疫苗实行自愿接种原则。

（二）严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》，杜绝滥用抗生素。

认真落实国家基本药物制度。遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息。重点规范抗生素、激素等药品的使用。严禁使用过期药品。执行抗菌药物分级管理规定，不超越权限开药。毒、麻、精神药品专人负责，专柜存放，账物相符。

（三）严格消毒隔离，控制院内感染。

1.加强口腔科、预防接种室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”。

2.建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件。

3.落实医疗机构院内感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。

4.规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废

物处置交接时间、种类、重量等登记工作。医疗废物交送延安市医疗废物处置机构集中处置。

（四）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

改善服务态度，规范服务行为，提高服务水平结合起来，落实便民、利民措施，合理安排门急诊服务、简化门急诊和服务流程、提供方便快捷的检查结果查询和结算服务。

（五）加强医德医风教育，积极开展中医药文化建设，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。大力弘扬大医精诚、仁心仁术的医德医风理念，体现仁、和、诚的道德观念。形成富有中医药文化特色的服务和管理风格，促进构建和谐医患关系。

（六）加强医院安全管理。利用天网工程系统，确保医院安全。加强水电、锅炉设备管理，确保安全运行。

2013年9月4日

第三篇：安全生产自查、自纠总结报告

中铁x局xx铁路xx标xx项目部

安全生产自查、自纠

落实总结报告

为了贯彻落实《关于开展安全质量大检查的通知》的文件精神和要求，我项目部高度重视积极响应，认真的进行了自查自纠活动。现将自查和落实情况总结汇报如下：

一，加强组织领导，认真开展了自查自纠活动

项目部组织了一次全面的安全检查。此次检查由经理xxx亲自带队，安质部安全总监xx，工程部部长xx及各管段主管工程师组成的安全检查组。检查中发现存在的一些问题：

1、xx山隧道进口

（1）现场电线老化，凌乱，配电箱无门无锁无警示标志；

（2）消防器材不全；

（3）个别现场施工人员未戴安全帽

2、xx山隧道儒畲横洞

（1）边仰坡截水天沟未施作

（2）边仰坡喷射混凝土为人工拌合（3）边仰坡采用干喷

（4）挡墙质量不符合设计及规范要求

3、xx山隧道坑头角斜井

（1）氧气瓶和液化气瓶间距不符合规定要求

（2）进入拌合站的水沟不畅，局部路面宽度不够

（3）个别电焊工作业时不按要求佩戴防护面罩

对此提出一些整改措施：

1、（1）对已老化破损的电线更换、按要求规范配电箱接线。按要求架空电线，过施工便道段电线进行钢管防护并深埋处理。配电箱加盖配锁并挂警示标志。

（2）项目部积极购买灭火器等消防器材并建造防火沙池。

（3）对施工作业人员进行岗前教育，要求其必须佩戴

安全帽、安全带等防护设施，并加强现场管理。

2、（1）已在边仰坡开挖线外施作截水天沟。

（2）边仰坡喷射混凝土为梅花山隧道进口供料，人工拌合料仅为临建临时加固使用。

（3）边仰坡均采用湿喷工艺，干喷机已全部退场。

（4）加固挡墙，必要时拆除重砌，达到使用要求。

3、（1）对施工现场作业人员进行安全教育，将氧气瓶、液化气瓶保持5m以上的安全距离。

（2）清楚进入拌合站的水沟；路面加宽，符合车辆行

驶要求。

（3）加强特别作业人员安全培训，要求作业时必须佩

带防护安全帽，严格按照安全技术交底施工。

二、整章建制，完善管理，把质量、安全职责落到实处

1、项目部于十月中旬起，与陆续进场的各架子队、施工专业队及各临建队签订《安全、质量包保责任状》，确保工程安全质量责任得到层层落实。

2、成立以项目经理为首的质量管理体系，制定和完善质量管理规章制度和工艺标准，明确规定各部门、质量管理人员的质量管理内容、职责、权限、奖惩办法，将工程质量纳入制度化、规范化、程序化管理，推行标准化、工艺化施工，实行全员、全方位、全过程质量控制。制定施工技术交底制度；材料、设备、构配件进场检验及存储管理制度；工程质量事故报告、调查和处理制度；施工图审查现场核对制度；施工测量复测制度；质量信息管理制度；施工工艺流程设计、试验制度等保证产品质量； “质量责任追究制度”、“隐蔽工程检查制度”等各种质量管理制度，确保工程建设有章可循。

3、成立以项目经理为组长，党委书记、总工程师、项目副经理为副组长，架子队队长、安全总监和各部室主管、技术主管及安全员为组员的安全领导小组，以施工安全、人身安全、财产安全、设备安全为首要职责，形成安全保证体系，同时规范安全管理制度，采取多重检查方法，如：制定工程安全质量隐患排查治理制度，深入落实隐患排查的各项工作要求，把事故隐患消灭在萌芽状态，有效遏制了生产安全事故的发生。架子队专职安全员每天对各管段内各作业面

进行巡查，架子队领导不定期对施工现场进行检查，发现问题当场解决或下发整改通知单，限时整改，及时消除不安全隐患。通过堵危源、检隐患、防违章、看效果，真正做到处处把关，层层落实。此外还建立健全了各项安全规章制度及措施，制定安全管理规章制度、火工品管理制度、关键岗位培训、持证上岗制度、班前安全活动制度、安全操作规程等做到了“横向到边，纵向到底，层层抓落实；从严治本，基础取胜，级级保安全”，促进我项目部安全建设状况持续稳定。

三、强化教育培训，加强现场管理

提高安全意识，做到安全责任落实到人。在对员工队伍安全知识教育、提高员工队伍安全技术素质方面，项目部也作了极大的努力。安全工作坚持“以人为本”的理念，坚持岗前培训，凡是进场工作人员上岗前必须进行技术培训和“三级”安全教育，考试合格后方可上岗。架子队技术管理人员下发安全交底，严格执行岗位安全责任制度，落实了项目领导要求的盯岗值班制度，做到全方位、全过程抓薄弱环节，盯关键部位，解决生产环节关键问题，做到了不图形式、不走过场。通过培训、讲课、现场指导等形式以及安设安全标识标牌、安全警标灯、安全知识宣传窗、营造了浓厚的安全生产氛围。对于特种作业人员，项目部联系相关学校，统一组织培训，确保特殊工种持证上岗。

四、加强应急演练工作

入场以来，累计编制各类应急预案14份，设立应急救援组织机构，规定应急救援小组成员及其职责，在施工现场各个架子队管段配置应急抢险物资，并定于正式开工后在各架子队管段举行高空坠落、机械事故等应急演练。项目部设立安全专项费用，保证专款专用，确保安全用具及突发事件时资金到位。

五、加大对重大危险源的管理

1、建立健全危险源的辨识、登记、公示、控制管理体系，明确职责。

2、针对危险源的分部、分项工程，项目部在开工前编制专项施工方案，制定切实可行的安全技术措施，监控措施、应急预案紧急救护措施。

3、对存在的重大危险部位的施工，项目部按专项施工方案，由工程技术人员严格进行技术交底，并有书面记录和签字，确保作业人员清楚掌握施工方案技术要领。

4、项目部根据工程特点和施工范围，对施工过程进行安全分析，对各道工序、各个环节可能发生的危险因素进行辨识、登记、汇总，制定相关措施。

5、安质部对重大危险源控制情况进行监督管理，对危险部位作业进行旁站，对旁站过程中发现的安全隐患及时下发整改通知。

6、项目部保证用于重大危险源防护措施需要的费用，及时划拨，专款专用。

7、各级主管应对施工现场重大危险源重点管理，进行定期、不定期的专项检查。

六、存在的问题

虽然我项目部在现场质量、安全方面有了一定的改观，但是个别地方仍存在着不足，如：在管理劳务分包队伍上，由于缺少成熟的经验，加上项目上马时间仓促，前期准备工作不够充分，在管理权限的分配、资金的掌控以及处理与当地老百姓，施工队的关系上不到位；管理制度不健全，管理人员分工不明确，职责不清，存在现场管理不到位现象；材料需求计划不准确，多提少提的现象时有发生，加大了采购成本；架子队分布跨距较大，所以监管不到位，检查力度不大。

在以后的施工当中，我们也会继续加强学习，加大现场管理力度，把责任落实到人，努力实现安全、质量目标。我们也会认真地总和结积累每一个工程当中的经验教训，认真贯彻公司的安全、质量标准，把安全、质量当作头等大事来抓，切实做好安全生产工作。

第四篇：安全生产自查、自纠整改报告

安全生产自查、自纠整改报告

接到通知后，我公司立即组织相关人员对公司的安全生产进行了仔细地拉网式检查，现将发现的问题及整改情况上报如下：

一、外架方面：发现有个别架板未用铁丝扎牢固，并立即进行了整改。

二、“三宝”使用及“四口”维护：对“三宝”的使用设专人负责督促检查；“四口”维护中，发现有个别被私拆，并立即补上。

三、机械资料齐全，且全部按要求操作、维护，操作人员全部持证上岗。

四、防火方面：检查了防火器材及设备的使用功能，并且组织了专门的防火应急小组，由专人负责。

五、对所有工人进行安全教育，并在施工现场悬挂标语，时刻提醒工人安全生产。

西安裕华建设工程（集团）有限公司

第三项目部

2004年6月18日

安全生产自查、自纠整改报告

我公司组织相关人员对我公司施工的紫薇田园都市D区D1、D2、D3和商业楼，在双节前进行了安全生产拉网式检查，现将发现的问题及整改情况上报如下：

一、架方面：发现有个别架板未用铁丝扎牢固，并立即进行了整改。

二、“三宝”使用及“四口”维护：对“三宝”的使用设专人负责督促检查；“四口”维护中，发现有个别被私拆，并立即补上。

三、防火方面：检查了防火器材及设备的使用功能，并且组织了专门的防火应急小组，由专人负责。

四、洗车设备已准备到位。

五、施工通道畅通。

六、现场施工材料已堆放整齐。

七、电机已覆盖好，防止雨水进入。

西安裕华建设工程（集团）有限公司

第三项目部

2004年9月29日

第五篇：建筑施工安全自纠自查总结

方圆科技技术装备孵化及示范基地项目

建筑施工生产安全隐患自查自纠总结

根据东营市经济技术开发区建设局下发的《关于建筑施工安全生产自查自纠的通知》文件精神，结合我公司及项目部安全生产工作实际，认真开展安全生产隐患排查工作,现将有关排查工作汇报如下：

一、加强组织领导，落实隐患排查工作责任

成立了安全生产隐患排查工作领导小组，由项目经理倪大为担任组长，技术负责人刘友龙、材料员司红荣担任副组长，其余各管理人员为成员，负责这次的工地安全生产隐患排查治理工作。明确责任，层层抓落实，确保了安全生产隐患排查治理有关工作顺利开展。

二、开展隐患排查，努力消除隐患

根据文件精神，在施工企业自查自纠的基础上，各施工班组分别成立隐患排查工作小组，对作业区内在建工程项目于5月4日下午进行检查。从检查的情况看，在经过“安全活动月”的严格治理后，基本上能遵守国家、省有关安全生产工作的法律法规和标准规范，施工现场制定了安全生产工作的制度和措施并设置了一定的安全防护设施，施工现场的安全生产水平有所提高，三宝四口、高空作业、脚手架等习惯性违章作业有所改善，施工现场人员的安全意识较前一阶段有明显的提高。但也存在一些问题。主要问题：一是临时用电、起重设备、脚手架等作业与规范要求还存在一定差距；二是土建外来施工操作人员安全意识有待进一步加强。

三、隐患排查治理工作的主要经验

（一）领导要重视是安全生产隐患治理排查工作的关键

江苏天虹建设集团有限公司

要提高认识，加强组织领导，充分认识进一步开展安全生产隐患排查治理的重要性、必要性和紧迫性，增强做好隐患排查治理工作的主动性和自觉性，把隐患排查治理作为全年安全生产工作的重点，切实加强组织领导，周密安排，精心组织，狠抓落实。做到思想认识、组织领导、责任落实、检查督促和排查治理五到位，不留死角。

（二）落实责任，明确分工。按照安全生产隐患排查治理工作的要求，认真组织开展隐患排查治理工作，各司其职、各尽其责，落实整改资金和责任，制订隐患监控措施，限期整改到位。对隐患排查治理工作不力而引发事故的，要依法查处，严肃追究责任。

（三）标本兼治，形成隐患排查治理长效机制。以安全生产隐患排查治理为契机，不断加强和规范安全生产的监督管理，加强隐患排查基础性工作，实行隐患登记、整改的全过程管理，逐步建立健全隐患排查治理分级管理、重大危险源分级监控制度和隐患排查治理长效机制。

四、下一步工作打算

针对存在的问题，我项目部将继续深入推进全市建筑安全生产隐患排查工作，进一步加强宣传、教育，全面提高对安全生产隐患排查工作重要性认识，增强紧迫感和责任感；进一步系统总结前阶段工作，针对存在的问题和薄弱环节，采取积极措施，继续深入推进隐患排查治理工作，巩固整治效果，逐步实现企业本质安全

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方圆科技园项目部2014年5月5日

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