医院管理公司发展趋势探讨

第一篇：医院管理公司发展趋势探讨

医院管理公司发展趋势探讨

海峡医界网 2011年5月16日

随着医疗服务市场竞争的日趋激烈和人民群众对医疗服务呈多样化的需求，医院的科学管理的重要性已引起了医院经营管理者的高度重视。随着国家卫生改革的不断深入，特别是国家鼓励多渠道、多形式办医以来，民营资本、外资不断进入医疗市场，从而促进了医疗市场发育的加速。现代医院管理对医院管理者素质要求越来越高，在这种形势下医院管理公司的出现和发展，也就成为必然的趋势。根据目前医院的改革形势和医院管理公司的发展现状，笔者对近年国内医院管理公司发展趋势作些粗浅的探讨。

1背景与现状

1.1目前，全国个别城市已经有正式的医院管理咨询公司注册，并开展了相应的业务。医院管理公司的产生和发展与国家的宏观卫生政策和医院的改革实际息息相关。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“采取多种形式，多渠道筹集卫生资金。国家制定优惠政策，鼓励企业事业单位、社会团体和个人自愿捐资，支持卫生事业。”《决定》很明确地说明了投资医疗健康事业的主体可以多元化，这为创办不同所有制的医院提供了法律依据。党的十六大报告明确指出：“必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。个体、私营等各种形式的非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，对充分调动社会各方面的积极性、加快生产力发展具有重要作用。”同时指出：“充分发挥个体、私营等非公有制经济在促进经济增长、扩大就业和活跃市场等方面的重要作用。放宽国内民间资本的市场准入领域，在金融投资、税收、土地使用和对外贸易等方面采取措施，实现公平竞争。依法加强监督和管理，促进非公有制经济健康发展。完善保护私人财产的法律制度。”这就说明，非公有制经济除关系国民经济命脉的极个别特殊行业外，完全可以涉足第一、第二、第三产业的各个领域和行业，自然包括了医疗卫生产业。卫生部等四部委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》在界定非营利性医疗机构与营利性医疗机构时，就清楚地界定营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。营利性医疗机构医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。这就为不同所有制医院进行规范化的管理运作提供了政策依据。医院管理公司正是在上述背景下产生的。医院已经逐步成为医疗市场的主体，作为独立法人参与市场的竞争，管理已经被推到了越来越重要的位置。特别是民营医院和中外合资医院的发展，各种不同类型的医院对管理知识和管理技术的需求越来越迫切，加之我国医院管理体制和运行机制的不断改革，使医院管理公司的产生成为水到渠成的事。

1.2医院管理公司在我国的最早出现是20世纪90年代的事，那时国家的政策还不允许注册医院管理公司，有些医院管理人员就在国外注册公司本部，在国内设立办事处，开展了医院管理咨询和培训等业务，对推动国内医院管理科学的发展和促进医院管理水平的提高作出了一定的贡献。2000年以后，在北京、上海、广州和成都等地相继注册成立了医院管理公司，这些公司均由国家工商部门正式注册，其主要业务范围是医院管理咨询和管理培训，个别公司也开展医院的兼并和托管，但并未形成规模，应该说目前医院管理公司的主流业务还是以咨询和培训为主。

2业务范围

根据国外医院管理公司的经验和我国医院管理公司发展的实际状况，医院管理公司的业务范围主要包括管理咨询、管理培训、医院托管经营、医院租赁经营、医院控股经营以及品牌与管理输出等。

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2.1医院管理咨询

医院管理咨询主要是根据医院的需求提供医院管理诊断，医疗服务市场调查，医院经营项目策划，医院形象策划以及人力资源、市场营销与医院文化方面的服务。医院管理咨询将是中小型医院管理公司的主要业务。

2.2医院管理培训

随着医院职业化管理的推进，医院将需要大批的职业经理人，而目前我国医院管理人才队伍还远远不能适应医院管理的需求。所以，医院管理公司在培训方面将大有文章可做，做为医院管理公司主要是探索一条适应新时期医院管理人员培训的有效形式，在培训内容和形式上力求多样化，重视培训的实效。

2.3医院托管经营

医院托管经营是指医院产权所有者将医院的经营管理权交由医院管理公司有偿经营，以明晰医院所有者、经营者责权利关系，实现医院效益最大化的一种经营方式。医院托管是在目前医院产权关系不清、明确产权所需的配套法规不完善，医院管理体制一时难以改变的情况下，为推进医院运行机制改革，在不改变或暂不改变原先产权归属的条件下，直接进行医院资产等要素的重组和流动，达到资源优化配置、拓宽外资引进渠道、资产增值三大目的，从而谋取医院资产整体价值的有效、合理地增长。

在医院托管经营中，医院管理公司依法享有托管医院财产占有权和使用权，同时托管医院一般采取委派监事的方式来监督医院管理公司的经营情况；

医院管理公司对托管医院进行有形和无形的资产投入，受托人依法享有投入资产的所有权和收益权。采取此方式需要双方制定一套具体委托经营协议书和目标考核办法，在实现资产保值增值的前提下，医院管理公司与受托方实行利润分成。

2.4医院租赁经营

医院租赁经营是出租人即目标医院的所有者将整个医院出租给医院管理公司，医院管理公司按合同规定取得以企业法人资格对医院的经营权，并固定地向出租人

支付租金的一种经济行为。双方签定租赁书，租赁书中规定双方的责任与权利，医院管理公司每年以一笔双方约定的最低限度租金，加上一定比例的年营业收入结余作为支付给出租者的租赁费，医院经营所获得的经营利润则归医院管理公司。

医院租赁经营时，原医院的所有权保持不变，医院管理公司按照合同享有自主经营权；经营和风险相统一，谁经营谁就要承担风险责任，如经营不善，医院管理公司必须用自己的财产来赔偿损失。

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2.5控股经营

原有的国有医院、企业医院或私营医院，经合法改造为股份制医院，医院原有资产（包括无形资产）折合成一定股份，管理公司以资金、设备或技术折合成一定股份，其份额达到控股的额度，管理公司依法享有人、财、物等决定权，输入自己的技术、管理、品牌等来经营医院。控股经营的好处是产权关系明晰，公司具有很强的自主性，有利于医院的长期发展。

2.6品牌和管理输出

品牌和管理输出是由医院管理公司与医院的产权人签订经营管理合同，接受业主委托经营管理医院，管理公司无须对医院建设投资，只负责医院的经营管理工作，承担合同条款规定的经营亏损风险。在经营合同期间，医院管理公司指派包括职业院长在内的各部门主要管理人员。按管理公司既定的经营决策、管理方法、操作规程，进行医院的日常经营管理，以保持达到医院管理公司所确立的医疗技术服务质量标准。合同经营期内，医院管理公司收取经营管理费。

3前景展望

医院管理公司作为一件新鲜事物，在我国才刚刚兴起，它的发展与成熟还要经历相当长的一段时间。但可以预见，在今后一个时期内，我国的医院管理公司将会如雨后春笋般诞生，医院管理公司的发展，将会全面更新医院管理理念，全面提升医院管理品质，使医院管理更趋现代化和科学化。

未来的医院管理公司，将在以医院管理咨询和医院管理策划为核心业务的基础上，开展医疗服务市场调查、营销策划、经营策划以及资本运作等工作，同时还将开展医院的托管、租赁、兼并以及开展医院集团化经营和连锁经营等。而且医院管理公司之间的竞争也将会异常激烈，实力较弱，形不成品牌优秀的医院管理公司最终将被市场所淘汰。

医院管理公司的发展，最终只有依靠自己的专业优势才能立足，也就是说一个医院管理公司只有在某一专业形成自己的特长，才能在市场上有竞争力，比如在人力资源管理方面，其它公司没法相比，在营销策划方面有自己的独特之处，这样才能保持公司持续的竞争力。

医院管理公司的发展，与国家的卫生政策和医疗市场自身的发展息息相关，尽管我们不能完全预料它的未来，但医院管理公司作为一个新兴行业，它的不断发展将是必然的。

第二篇：医院发展趋势及目标

医院发展趋势及目标：今年及今后几年，是医院改革、医院创建等级及整体搬迁的发展关键的之年，也是发展任务十分艰巨之年，所以必须面对现实，奋发努力，坚持发展是硬道理，只有发展才有出路，才有更多机遇，才能不断做大做强；坚持以病人为中心，医院的工作都应该以病人为出发点，围绕病人的需求，设计我们的工作思路和具体做法。以县级公立医院综合改革为契机，瞄准保二级甲等医院验收争创三级乙等医院的目标，按照三级医院标准找出差距，不断努力，分步实施，为打造一所品牌医院，扎实打好基础，做大做强，并进一步加强内涵建设，把医院建成具有科学管理体系、完善医疗规范、高标准医疗质量和高水平患者满意度的县级大型综合医院的工作目标。并培养出一个工作扎扎实实、作风谦虚认真、医德高尚规范的高素质的医疗团队。营造一种积极向上的医院文化，办成一所低耗、高效、规范、严谨、技术精湛、服务优良、环境优美、地区领先、省内一流、国内享有一定知名度的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的县级综合性公立医院。

一、医院文化建设：医院文化建设对我院来讲是一个薄弱的环节，现代医院的发展离不开医院文化内涵，它能形成全院职工积极向上、团结一致、爱院如家的精神风貌；医院文化是医院发展过程中，长期形成并被公众普遍认同的价值观念、人文精神、行为准则、文化环境、品牌形象及经营战略的集合体；是一种凝聚人心，实现自我价值、提升医院核心竞争力的无形力量与资本。医院凝聚力是医院建设与发展的主要支撑点；全面推进先进文化建设不断提高个人素质和修养，倡导“积极、健康、正气、诚信”的医院文化，促使全院上下形成“正气凛然、团结拼搏，积极向上”的局面，形成“讲团结，说实话、干实事、广合作”的氛围，不断增强职工的凝聚力和主动性，使得全院职工心往一处想、劲往一处使，不断推动医院工作各环节、各方面协调发展，增强生机和活力；同时要树立全院职工强烈的机遇意识，坚持发展就是硬道理，并抓住一切有利于医院发展的机遇，以当仁不让、敢于竞争、与时俱进的精神，一心一意搞建设，扎扎实实抓发展，建立健全与医院相适应的现代医院管理体系；锻造医院核心竞争力；医院核心竞争力是指医院长期形成的，蕴涵于医院内质中的、医院独具的，支撑医院过去、现在和未来竞争优势，并使医院在竞争环境中能够长时间取得主动的能力。这是一种处于核心地位并影响全局，支撑医院可持续性竞争优势的能力。医院核心竞争力的基本要素主要包括品牌效应、医疗技术水平、医疗服务水平、医院管理能力、医疗装备先进程度、医疗价格的诚信度、医院文化等。其环境、服务、价格为显性因素；技术、管理、装备、文化属非显性因素。

人才建设：医院人才管理体系，要坚持“引进一批、培养一批、稳定一批”的原则，确定医院长远的人才规划，通过创新编制和岗位管理，完善激励机制和约束机制，改革收入分配制度，健全考核体系，建立一套以人为本、人尽其才、才尽其用，形成有激励、有竞争、有活力、重效率的人才管理体系；树立“大人才”观，医院的发展关键是技术，技术的核心是人才，应不拘一格调配、使用人才。不为所有，但为所用，采用请进来、走出去、自我学习相结合，可以采取兄弟单位人才资源共享，交叉培养，相互支持；也可聘请省、市、县专家坐诊、教学，迅速提高医院知名和技术水平，带动业务技术学习。注重人才的引进和培养，选派有一定专业基础知识度、好学肯干的青年医务工作者进修学习，注重培养学科带头人和中轻年科技骨干，形成结构合理，能级相配的人才梯队，有效推动学科的建设和发展。要制定采取优惠措施引进高层次人才，优化人才队伍结构。在关键岗位引进一个高层次人才即可以很快带起一个学科，开辟一个新领域，而且引进合适的人才到合适的岗位比培养一个不合适的人适合自己的岗位成本要小得多。人才可以引进，技术可以引进，惟有职工队伍的素质不能引进，只能自己培养和造就。而人的素质的高低决定着医疗水平服务质量的优劣，因此，为员工提供优越的工作环境和生活条件，帮助他们实现自身的价值和人生理想是医院人力资源开发的重要内容。建立竞争淘汰机制，实行竞争与淘汰相结合的管理制度，工资待遇的水平根据职工的工作业绩、工作质量、工作纪律和工作态度进行评定，实行按劳取酬、奖勤罚惰的工资分配制度，领导岗位实行竞争上岗，坚持用真才实学决定职务层次和职称层次的高低，不要搞论资排辈，不要搞迁就照顾，对有真才实学者可破格聘用；工作岗位实行优留劣汰，营造一个竞争向上的氛围，促进各类人才的成长提高。

（医院是知识分子密集的地方，知识分子的需求至少还有三：一是靠自己的诚实劳动获取报酬，改善生活条件，二是希望在医学领域施展自己的才华，在事业上获得成功，让社会给予公正的评价；三是希望有一个好的工作环境。只有满足他们这些起码要求，才能使他们感受到自己是一个实实在在“大写的人”。因此这就要求医院管理者尊重每一个人的人生哲学，尊重他们的人格，发挥他们的才能，强化他们主任翁责任感，并帮助解决员工的实际困难，给员工以体贴、温暖，留住员工的心，让他们全心全意地把精力投入到工作中去）。学科建设：学科水平是一所医院水平高低的标志，是医院建设与发展的“重中之重”，在面向未来的挑战中，我们要力争在建设极富实力与优势的高水平学科和学科群上实现重大突破，1、合理规划，确立正确的学科建设指导思想：“以重点学科为龙头，巩固和发展学科特色和优势,积极发现和扶持新的学科增长点,在优势学科渗透和辐射影响的基础上,带动其它多学科综合协调发展.优势学科必须在保持区内领先地位的同时有所突破,争取进入曲靖一流行列;有潜力的学科,要赶超曲靖一流水平;一般学科,则必须在自身现有学术水平和地位的基础上,整体实力有明显提高；

2、找准学科方向。（特别医院必备学科；如重症监护、血液透析、感染科、新生儿等）逐步加大学科建设中的帮扶力度，强化学科基础建设；进一步调整学科布局，做到院有特色专科，科有特色专病，病有特色专技，人有特色专长，从而提高医院的竞争力，提高科室的知名度，树立医院的品牌形象 推行持续质量改进与病人安全保障，加快医院发展 推行持续质量改进与确保病人安全是医院工作永恒的主题，它贯穿于医务人员的日常工作之中，涉及到医院工作的方方面面，并成为支撑医院发展的核心竞争力。为此，要做好：设计良好的医疗与管理程序；收集数据并进行有效的监测；分析相关数据，确立优先发展策略；持续改进质量，努力降低医疗风险；在具体措施上：坚持依法治院，进一步落实各项规章制度。严格实行核心制度等；实行人员、新业务准入制度。在确保安全性与有效性基础上，要及时增加新技术、新业务；要强化医疗关键环节管理，增进急、危、重症的应急反应能力，重点要保障规章制度、监管程序与措施的落实到位；加强医院感染管理，医疗服务设施符合医院感染控制标准，强化抗生素的合理使用，积极开展符合我院实际临床路径等；提升医疗服务水平，要逐步实施门诊全电子化管理，实现预约挂号，处方、检查报告单计算机管理、病历终身共享等。要规范护理管理体系，护理工作要努力探索将“人性化”服务，并优质护理落实到临床护理工作中。

构建临床教学与培训体系：如果比较一下一般医院和教学医院，我们可以发现，我们医院的医生没有将经验上升为理性的动力，也没有促成这种上升的环境和条件，他们将主要靠经验和零星、自发的理性看病。当然也会有少数悟性高的人脱颖而出，但这种人不会成批产生。在我们这里，经验只属于个人，主要由各人靠毕生实践去积累，人离开，经验也就离开。然而，教学医院则不同，有学生的压力，这种压力促使他们审视每个临床现象不仅与既往经验相对照，而且更试图用理性的目光，他们有动力、有环境、有条件、有氛围将看病的经验上升为对疾病和临床现象的理解。他们看病人的过程不仅是诊疗的过程，而且是自觉地学和问的过程。他们和他们的学生都倾向提出问题、对照思考、讨论总结。他们的查房是研讨会，住院医师是主角，主治医师的作用是监督、保障、启发和帮助，人才在这里不再是随机个别地发生，而可能成批产生。当今的知识经济时代，影响医院建设与发展的根本其实是人才的竞争。因此努力构建符合医院发展要求的现代化临床教学与培训体系是人民医院的当务之急。

确立“以病人为中心”的服务理念，造就优美的就医环境：随着医疗市场的竞争由注重医疗技术服务转向技术与服务的整合上，因此，树立“以病人为中心”，为患者提供“满意服务”就成为现代医院竞争的基本策略。要在全员中不断强化以病人为中心，全心全意为病人服务的意识，不断改进我们的服务流程，提升服务质量，转变服务方式。要不断地研究病患者的需求，增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务，在病房开展优质护理，让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理，收费管理和医保管理，做到合理检查，合理用药，合理收费，降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担，办成病人信任的医院；因此，我们在医疗服务上要：设计与优化服务流程。要根据患者的生理、心理需求，探索“人性化”与健康服务相结合的医疗服务新模式；教育医院员工与病人知晓病人的相关权利，以及如何行使这些权利，为患者提供维护他们尊严及关爱的医疗护理服务。努力建立起一整套完善且长期稳定的有自己鲜明特色的服务模式；医院整体搬迁，邀请权威机构对我院就医环境和部分基础设施进行设计，制定一个立意高远，精心设计与云南一流医院要求相一致的建设规划，逐步实施就医环境改造，使会泽县人民医院医院成为名符其实的“花园式医院”。完善监管机制：建立以安全质量为核心的专业化医院评审体系，坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针，建立科学合理的财务预算管理制度以及相应的财务收支预警系统。建立科学、完善的医疗机构经济核算信息支持系统，保证经济核算数据的准确与统一。进一步完善和加强综合目标管理、全成本核算，控制经济运行成本，优化资源配置，提高医疗服务质量和效率，降低病人费用，提高医院运行效益和社会效益。严格执行财务收支审计制度，大力开展增收节支、降本增效。加强医院成本管理，努力降低各种消耗，减少各种浪费，严格控制各种非业务性开支。积累资金，集中财力办大事、办实事。面努力减轻病人的负担，减少诊疗过程中的浪费，创建一所低耗、高效、节约型医院。最后用三把尺子来量医院的发展 古人说，“吾日三省吾身”。只有不断反省自审，我们才能量出思想的差距和发展的差距，深刻认识自己、认识对手、认识全局；才能量出开放意识、世界眼光和崭新的发展思路，产生求变的动力，进而跳出自我，超越自我，跳出“小圈子”，融入“大世界”，在永不停息的脚步中谋求医院的大发展。衡量医院的发展，通常有三把尺子。一是纵尺，二是横尺，三是“等级医院”这把国标尺。采用“一把尺子”，使用一种视角，量出来的东西总是有它的局限性和片面性；而采用“三把尺子”或者更多的尺子，则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右，量“未来”。由此，我们才能量出“庐山真面目”，进而在正视差距中产生危机感和紧迫感，产生思变与创新的强大动力。然而，长期以来，我们很多同志习惯于用纵尺比量，很不情愿用横尺找差距，这里既有方法论的问题，更有思想观念的问题。用纵尺量，反差鲜明、对比度高。例如，医院近几年的发展，用纵尺一量，变化之大可用“翻天覆地”来形容，发展之快能以“高速列车”来比喻。这一比，我们自然会产生良好的“自我感觉”。而用横尺量，把医院发展放到曲靖乃至全省、全国的大棋盘中，差距就出来了。可谓“不量不知道，一量吓一跳”，我们的管理流程，我们的就医流程,我们的微创,我们的介入,我们的规范化治疗程度，我们的每住院人次消费水平；每门诊人次消费水平；年门诊人次率；年住院人次率；我们的每GDP医疗消费水平；我们的转诊率；我们近十年在曲靖的学术地位水平等等；都面临着“前有标兵、后有追兵”的严峻形势。横尺的最大功能是，在公正的考量中，让自己知道“山外有山、天外有天”，从纵向丈量的“优越感”中清醒过来，从横向丈量的“失落感”中警醒起来，进而增强忧患意识，在正视差距中立足全局谋划发展。第三把尺子，是“等级医院”这把国标尺，用这把尺子量县人民医院的现状、量人民医院的发展，我们重当前，轻长远；重外延、轻内涵；重业务、轻管理；重医疗，轻教研；重技术，轻服务；重发现，轻改善的管理思维。我们仍然是二级乙等医院的现实，就会让我们感受到沉甸甸的责任和无形的压力，产生前所未有的危机感、责任感和紧迫感。今天，面临县级公立医院综合改革的机遇，医院面临着“加快发展”“率先发展”的重大使命，因此，我们要用尺子量一量、审一审，但我们绝不能只用尺子量长，还要习惯于用它量短；但不能仅仅把它当作丈量工具，一量了之，还要把它当作是一把开启思想大门、促进医院又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中，看看自己有没有“比上不足，比下有余”的心态，有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知，有没有“不求有功，但求无过”的慵懒；“三把尺子”，“纵尺”就是要求所有管理者都应该经常回过头来看一看自己到底在任期内做了些什么、留下些什么，从而增强忧患意识和责任意识；“横尺”就是要求领导者敢于与别人比、与先进比。老百姓说的好“不怕不识货，就怕货比货”。我们能在比较中查摆差距、找出不足。我们也能在比较中树立急起直追的信心。而第三把是“国标尺”，就是医院的发展要合符法律、合符政策、合符民意、合符规范、合符等级医院发展要求。归根到底，这“三把尺子”的核心就是要将医院发展作为一切工作的出发点和落脚点，医院要发展，更要协调发展，也要科学地发展。

1、专科化发展：

2、高新技术的应用

3、建筑、就医环境及服务满足患者的需求：必须适应患者就要需要，给患者创造一个良好的环境，实现医院园林化、病房家庭化；

4、管理信息化、科学化、专业化

5、医疗服务市场化

医院人才管理体系，坚持“引进一批、培养一批、稳定一批”的原则，确定医院长远的人才规划，通过完善激励机制和约束机制，改革收入分配制度，健全考核体系，建立一套以人为本、人尽其才、才尽其用，有激励、有竞争、有活力、重效率的人才管理体系

树立“大人才”观，医院的发展关键是技术，技术的核心是人才，应不拘一格调配、使用人才。不为所有，但为所用，采用请进来、走出去、自我学习相结合，可以采取兄弟单位人才资源共享，交叉培养，相互支持；也可聘请省、市、县专家坐诊、教学，迅速提高医院知名和技术水平，带动业务技术学习。注重人才的引进和培养，选派有一定专业基础知识度、好学肯干的青年医务工作者进修学习，注重培养学科带头人和中轻年科技骨干，形成结构合理，能级相配的人才梯队，有效推动学科的建设和发展。人才应用方法：“用好自己的，借用他人的，引进急需的，培养永久的”

做到院有特色专科，科有特色专病，病有特色专药，人有特色专长，从而提高医院的竞争力，提高科室的知名度，以一流的技术，一流的质量，一流的环境，一流的设施，为病人提供一流的服务，树立医院一流的形象

经验表明，激发和保护职工的创造潜能是实现职工自我价值的重要方面，在工作中发现生活的意义是实现自我价值的最重要途径，当员工使自己的工作超越谋生的需要而成为发现生活意义的途径时，以人为本的管理便在高层上实现了。

提高员工队伍的素质是“以人为本”管理的根本 引进人才。采取优惠措施引进高层次人才，优化人才队伍结构。经验表明，在关键岗位引进一个高层次人才即可以很快带起一个学科，开辟一个新领域，而且引进合适的人才到合适的岗位比培养一个不合适的人适合自己的岗位成本要小得多。人才可以引进，技术可以引进，惟有员工队伍的素质不能引进，只能自己培养和造就。而人的素质的高低决定着医疗水平服务质量的优劣，因此，为员工提供优越的工作环境和生活条件，帮助他们实现自身的价值和人生理想是医院人力资源开发的重要内容。

建立竞争淘汰机制，实行竞争与淘汰相结合的管理制度，工资待遇的水平根据员工的工作业绩、工作质量、工作纪律和工作态度进行评定，实行按劳取酬、奖勤罚惰的工资分配制度，领导岗位实行竞争上岗，坚持用真才实学决定职务层次和职称层次的高低，不搞论资排辈，不搞迁就照顾，对有真才实学者可破格聘用；工作岗位实行优留劣汰，营造一个竞争向

上的氛围，促进各类人才的成长提高。

。从现在起，医院的各项工作要体现和强调“以人为本”，特别是医院管理层要用“心”对待每一位员工，全院职工用“心”对待每一位病人，强调医院理念，改善医院环境，改进就医服务流程，能使每一位病员来院都能感觉到温馨的就医氛围

第三篇：国际酒店管理公司培训发展趋势

国际酒店管理公司培训发展趋势

（一）培训是获取专业知识、职业技能和提升能力的一种教育行为。早在石器时代，人们就通过手口相传表达彼此的含义，影响彼此行为。借助文字的发展，人类文明得以传承和发扬。国际酒店管理公司的培训体系也如同人类文明的演变史一样，经历这样一个从手口相传到科学化系统化的演变过程。

最初的酒店管理培训先从酒店的运营部门热火朝天地开始。在对客服务最密集的客房部和餐饮部，酒店管理人开始打破一对一的教授方式，开始复制统一的服务理念和技能。每一项工作都需要量化、标准和系统的评估。然而，问题很快显现出来。酒店高层发现运营部门的服务固然先导，但是如果没有一个强健的核心部门作为后盾支持，运营部门的稳定也是一时的繁荣。因为酒店的前场部门和后场部门十指连心、密不可分。很快，财务部、市场营销部和人力资源部等核心部门开始了建章立制。此时，欧洲和美国一些学院纷纷设立旅游管理学院加入了酒店管理课程，开始定点定向培养酒店管理人才。欧美的也纷纷成立行业协会，通过确立行业培训标准来规范酒店业日趋蓬勃的发展。

既有的国际酒店酒店集团的培训体系包含许多的方面，在我们耳熟能详的酒店管理集团中，如凯悦、万豪、斯塔特伍德集团、香格里拉集团等都无一例外的在其核心培训项目中编入了：灌输企业文化和企业基本情况的新员工入职培训；企业服务体系培训；部门技能培训；全员普及培训；主管阶层培训；领导力培训；行政高管培训；其他技能型培训（如：培训培训师培训，英文培训，全员安全培训等）。每个集团在各自的服务体系和内涵的定义上，各有侧重。经过日积月累的沉淀，许多国际酒店管理公司已经可以量化每一个职位所需要工作职责、工作量、服务标准并能够明确彼此之间的联系。跨文化培训以及多语种培训项目也通过不同形式和不同职位层次的培训传递给世界各地的酒店员工，帮助他们获取完成工作所需要的一系列工具和知识技能。至此，高密度的有效培训和能力提升成为稳定高流动率酒店从业人员的法宝，优质服务从而大量稳定了各大酒店管理公司的客源。

今天，作为技能型人才密集的酒店管理行业，酒店培训的意义已经攀升到了企业战略层面。酒店对人力资源的培训也有原本单一部门的培训开始面向跨部门甚至是跨区域的组织协作。与企业的战略目标一致的培训开始进入全面的计划、建立培训激励机制、加强各个层次员工的分层培训和统一企业文化培训，以及评估培训效果的系统化管理上来。优质的培训体系也成为酒店行业竞争的指标，吸引着业内外优秀的人力资源加盟。持续的积累也使酒店行业因为这些高专业性高密度的内部培训而在商业世界中建立关注员工发展口碑。制造业和服务业领域的优秀公司纷纷认识到在“体验经济”的时代，酒店管理公司跨地域执行的优质服务、职业的仪容仪表、优雅的谈吐所具有在他们对客服务中相当意义上的借鉴作用。万豪、斯塔特伍德、雅高集团等跨国酒店管理公司的管理实践纷纷被写入众多商学院的MBA案例。许多酒店管理人开始走出华丽的大门，走近世界五百强企业，向他们传授服务战略转型的秘笈，提供服务意识、跨文化交流、商务礼仪、沟通技能、等相关商业培训。[Page]

继往开来，面对日益激烈的市场竞争，国际酒店管理公司的“培训大未来”在哪里？从酒店培训与人力资源战略的层面分析，笔者预测未来的国际酒店管理公司培训发展趋势为：

1）从被培训化成主动的企业学习

2）组织绩效与业绩的关联性增强

3）交叉性的培训训练多技能人群

4）酒店培训的内包和外包之平衡

5）创新性酒店培训着重激励士气

第四篇：浅谈医院药房的发展趋势

浅谈医院药房的发展趋势

随着我国医院体制改革的深入与卫生事业的发展，如何利用现代手段，方便人民群众就医，指导临床合理用药，已成为医药卫生工作者的当务之急。为适应形势的发展，满足人民群众的健康需求，国家相应提出了一系列的相关政策来加强卫生信息化。用此来改革医院药房的不合理制度，本着为广大人民群众服务的宗旨，改进医院药房的弊端，促进药房的全面发展，笔者就此提出以下一些看法。更新观念。优质服务 我国医院药房工作一直是以配方发药为中心、内部管理 为终结的被动服务模式，忽视了药物对社会人类健康的影响，忽视了医院药房的社会服务性。随着医学模式的转变，药房工作由单纯供应型向技术服务型转变已是大势所趋，这不仅要求药师从事调剂、药品管理、提供药品，更重要的是应用其专业优势，以病人为中心，从事药学保健，以确保所服务病人用药的有效性、安全性及经济性。广大的医院药师要及时更新观念，转移工作重点，努力开展以下工作。

(1)开展药物咨询：开展药物咨询的 目的是提高患者用药水平，促进患者身心健康。开展的形式可多种多样，如在门诊药房设立药物咨询处，以回答病人在用药方面的各种疑难问题，使病人掌握科学合理的服药方法：对经常住院的慢性病患者建立病历，长期随访，进行用药指导；对院外及社区的患者发放免费药物咨询卡，把药学服务推向社会。此项工作的切实开展，可大大缩短药患之问的心理距离，增进患者的信任感，形成一种新型亲密的药患关系，为“医改”后药师服务社区打下基础。开设了药物知识咨询服务台后，增加了服务过程的透明度，这势必对药师的服务提出了更高的要求。药师只有在不断改善服务态度的同时，努力提高自己的专业知识水平，才能适应药学服务的需要。长期以来，人们一直 以为医院药师的工作不过是“收方发药”，实际上，随着医药事业的飞速发展，医疗制度改革不断深入，临床用药品种及数量的增多，以及大量非处方药的推出，正确合理用药已成为现代社会对药师提出的更高要求。药师在医疗卫生事业中所从事的已是全方位的工作，不仅要具有足够的药学知识和技术，还要具有与病人沟通的能力及艺术，这样才能为病人提供优质服务，使更多患者了解用药知识。药师收集和编写一些有关用药基本常识的宣传资料，主动在大厅发放给患者，一方面普及了科普常识，提高广大群众的医疗、用药知识水平，另一方面也是对医院、对药房药师的自我宣传，让更多的人群了解药师的作用，让更多的患者认可药师的地位。(2)深入临床，合理用药：医院药师要走出药房，协助医师拟定合理的用药方案，开展药物配伍和相互作用的研究，开展药物监测，制订个体化的给药方案，积极参与上市药品的质量和疗效追踪监察及上市药品不良反应的流行病学 研究，药剂科临床药学室定期检查查阅出院病历及处方，将用药检查结果及时反馈给医务部职能部门，作为对科室质量考评时重点抽查内容，并将发现的问题提出对策，反馈给临床科室，走与医护相结合的道路，促进合理用药。

(3)开展药物利用度研究：药物利用研究涉及药物在社会中市场分布、处方及使用情况，强调其产生的医药的、社会的、经济的效果，其结果可预测医师的用药结构、用药水平，提示药物的应用模式及社会对药品的需求量等。如采用金额排序法、购药数量分析法对医院药房的购药金额、购药数量进行排序，以此数据作统计处理，分析其用药特点和趋势，为药房制定药品的领购计划提供参考，避免领购药品的盲目性。

(4)开展药物经济学研究：药物经济学是充分利用经济信息网络的各种数据，开展用药计划、用药方案、用药风险及效益等评估工作。随着计算机技术的迅速发展，医院药房的经济管理网络化、药房调剂与药库、病房联网、电子处方与自动调配的应用，一个以供应调剂、自动审方、临床药理、合理用药、采用费用分析、最小费用分析、费用一效益分析等方法对药物进行分析，以求用最低的费用获得最佳疗效。此项工作的开展对节约卫生资源、减轻病人经济负担具有重要的意义。2 加强继续教育。促进知识更新

随着社会的发展，对医院要求越来越高，所以必须加强继续教育，针对性地学习药学新技术、新理论，熟悉计算机的应用，掌握一定的临床知学知识，不断拓展知识面，只有这样的复合型人才才能在“医改”后强烈的竞争中立于不败之地，更好地服务于患者。目前医院药师的知识结构很不合理，医药院校药学专业课程的设置偏于化学基础课、制剂配制理论课，缺少药学基础、临床药学等方面的课程，药师在校虽然学过有关药动学、生物药剂学等知识，但缺乏临床知识，难以理论联系实际，难与医师沟通、无法系统地开展现代化药学服务、使新知识新技术的应用受到限制，故药师的培养方向应是使其在生理学、心理学、药剂学、药理学和临床用药等方面具有系统知识结构。合理调整用药结构“医改”后，药品的消费结构将发生很大的变化，医院药房要顺应新的形势，大力引进疗效确切、不 良反应小、质优价廉的国产药品，纠正那种盲目追求药品利润，大量引进价格昂贵的新特药、进口药现象，合理调整药品结构，降低卫生资源消耗这于国于民，无疑是一件好事。根据各专科的用药要求，我们将药师分为3个药物知识学习研讨组：①抗生素药物组；②心血管、消化系统药物组；③内分泌、激素类药物组。由副主任药师或主管药师牵头，带领全体药师对各类药物进行全面的知识收集与研讨，以便对病人提出的问题及专科用药作较全面的咨询。各研讨组在科室内部定期进行专科用药知识讲课，使各科室形成良好的学习氛围。开设OTC药房 目前，我国药师队伍的主体在医院，约占总数的94．2％，与社会药房的人员相比，有扎实的药学专业知识，能为人们提供轳全面的用药咨询和服务，对药品的质量更能严格把关，凭借这种优势，各级医院可在原有的药房旁开设类似于超市的OTC药房，由药师咨询指导，加上计算机多媒体系统的帮助，人们在获得正确的指导后购买OTC药品。另外，在OTC药房可销售一些自我医疗中必需的医用原料、敷料、小型医疗器械等，以弥补医院药房的不足，这样，既方便了病人，又增加了医院的收入。采用计算机网络，建立现代化药房管理“管理出效益”已成为当今人们的共识，“医改”的进程为医院药房的管理提出了更高的要求，除应加强常规的药物调剂管理外，更应对药房管理的软硬件进行改造，引入电脑网络化技术，覆盖药房管理的所有环节。开发应用计算机的网络服务将是近一段时间药房的发展趋势，建立基本信息数据库如药品的基本信息、药物与药物之间的配伍信息、特殊人群(如小儿、老人、妊娠期妇女等)；使用药品信息、药品与普通食物的合理配伍信息等等；建立适合本院药房的应用程序建立临床用药咨询程序，让医、护、病人都能通过此程序了解合理用药方面的知识，让计算机真正地为我们人类服务。这种科学的管理方式不仅可提高药房工作的质量，且有利于增加药房服务项目的开展，更好地为患者和临床服务。总之，在医疗体制改革的新形势下，医院药房如何为病人提供实质意义上的优质服务是一个值得大家关注和探讨的问题，领导的重视与支持是一方面，更重要的是药师要提高自身的业务素质，开拓性地开展药学服务工作，把以病人为中心真正落到实处。

第五篇：管理会计发展趋势

一、管理会计环境的变化

1.从工业经济向知识经济的转变。在工业时代，企业所面临的经济环境是相对稳定，产品生产表现为大批量、标准化、需求周期较长、个性化特征较少，竞争主要体现在市场占有率高低方面。与此相适应，传统管理会计把重点聚集在企业内部的管理与动作上，注重通过控制产品生产成本来完成管理会计的目标，并以产品成本作为定价的基本依据。而进入知识经济时代后，由于信息传播、处理和反馈的速度大大加快，经济环境变化和经济竞争日益激烈。科学技术的飞速发展，使得企业产品和生产设备很快就过时，所占有的市场份额或边际利润顷刻间被竞争对手抢走，产品寿命周期大大缩短。随着社会富裕程度的逐渐提高，市场需求将呈现小批量、多品种、易交易的特点。当今的世界正处于历史性转变的时期，即从工业经济向知识经济转变时期，知识经济阶段是工业经济阶段的进一步发展和深化，其基本特点表现为以人类高度发展的知识(广义理解的知识)作为最关键的居于主导地位的生产要素，这一转变使管理会计环境发生巨大变化，将对管理会计理论研究与发展产生深刻的影响。

2.管理会计在会计体系中的重要性将增强。随着社会经济环境的变化和科学技术的发展，企业会计己发展成为财务会计和管理会计两个重要领域。一般认为，管理会计不同于财务会计，在于它主要不是适应企业外部有关方面的需要，而是侧重于企业内部的经营管理服务，它丰富、发展了传统的会计职能，采用灵活多样的方法和手段，为企业管理部门正确进行最优管理决策和有效经营提供有用的资料，在现代化的企业管理工作中发挥着越来越大的作用。而这种作用，在知识经济时代下，显得越来越重要。因为，我们已经看到，今天的经济发展，已从劳动经济阶段、资源(自然资源)经济阶段向智力经济阶段发展，今天的世界竞争，也成为以经济为基础，从自然资源的竞争，推向人才智力资源的竞争。管理会计作为企业管理中决策支持的一个重要组成部分，在整个会计体系中的重要性将更加突出。在知识经济迅猛发展的今天，管理会计以其特定的方法着重进行着知识资源的研究，为企业决策支持系统提供财务信息系统所不能提供的更高层次的理论支持、方法支持和智力支持。因此，管理会计已经不能从原始意义上的“会计”去理解它了，它将形成一个独特的，不同于传统的，以财务信息为主体的新的信息系统。这将意味着管理会计在会计体系中的作用将随着网络化、数据化、知识化的深入发展而变得越来越重要。

3.Internet为管理会计信息系统提供更为完美的信息支持。随着计算机网络技术的高速发展，Internet在迅速影响着社会的各个领域c，一个新的基于Internet的网络时代已经来临。网络时代对企业的经营和管理带来了一场具有深远意义的变革，同时，也深深地影响着管理会计的发展。一方面，社会的发展，企业所处的经济环境的变化，将导致新型的管理会计信息需求；另一方面，新技术的不断涌现，又为实现这种新要求提供了可能。例如：据最新资料表明，国内外一些软件公司已经将Internet技术运用于财务软件领域，开发出新一代财务软件——网络财务软件。管理会计信息系统依托财务会计信息系统所收集的资料，以更加灵活多样的形式对财务会计信息系统中的有关资料进行加工、改制和延伸，为企业决策和管理人员进行正确的决策提供信息支持。Internet的出现和发展，将使会计信息系统的相关性、及时性得到大大的提高，从而使得它对决策的支持更趋完美，并能极大地促进企业改善经营管理，提高经济效益。

二、管理会计观念的更新

1.知识价值观念。管理会计的核心内容之一是成本，其分析方法主要是成本——效益分析法。在进行成本——效益分析时，管理会计更关注的是成本的控制与评价。在知识经济条件下，人们应突破了对成本概念的传统认识，开始重视成本中的知识价值，从而，扩大了成本的内涵与外延，使得成本控制的重心得以转移。

工业经济阶段，产品成本控制的重心历来是直接材料与直接人工，因为，对大多数企业而言，降低材料成本和人工成本，对降低产品成本有着重大的影响。而在知识经济发展的今天，工业产品的价值更多地取决于产品中所包含的信息和知识。成本内涵中，科学技术转移过来的价值，在产品价值中的含量将越来越高，比重将越来越大。例如：英特尔公司在研制奔腾芯片时投入了上亿美元，而一旦成功，芯片的单位制造成本却是l美元都不到。大多数企业为确保其长期竞争优势，在产品的研发方面投入大量资金，使得产品的生产制造成本相对其开发和市场调研支出而言显得微乎其微。这必将导致成本控制的重心从生产制造成本转移到产品研制成本，即从努力降低直接材料与直接人工逐步转移到降低间接费用以及与提高技术装备水平相关的费用支出。

在知识经济体系中，高知识转化为高智力，而高知识又是创造性思维的结晶。这种创造性思维转化为独特的策略、构思，进而形成种种具有开拓性的设计和发明、创造等等。在知识经济体系中，智力资产(具有非凡的创造性思维的人才)和他们超常智慧的物化而形成的无形资产，相对于传统的有形资产(原材料、厂房、设备等)将发挥无可比拟的作用。

因此，企业必须更新观念，在成本控制与评价过程中更多地溶入了知识价值的含量，从而，从理论上丰富管理会计中成本控制、成本考核与成本评价的内容，使成本的内容服从于社会经济发展的需要，并随着社会经济发展而发展。

2.企业整体观念。为适应当代瞬息万变的客观经济环境，在激烈的市场竞争中立于不败之地，企业必须以企业整体优势作为基础和条件。企业管理可以从不同的角度分解成不同的子系统，各个子系统从总体上来说目标是一致的，但有时也会发生矛盾，这就要求必须把企业管理作为一个整体进行分析，只有整体的目标才是系统的最高目标，只有整体最佳才是最优的管理对策。管理会计必须根据上述要求，树立整体观念，从整体上去分析和评价企业的管理活动。整体观念的树立，有利于增强企业内部的协调运作，增强内部组织间的目标一致，减少内部职能分散。为此，管理会计的控制不能仅仅停留于对结果的分析，而要通过对过程的控制将企业生产经营的各个环节、各个方面都要和企业整体目标相联系，为寻求企业整体的竞争优势服务。

3.动态管理观念。在工业时代里，企业组织结构是一种纵向的多层次等级管理结构，企业的市场调查、产品制造、销售、会计和财务等功能是分离的(即有严格的专业分工)，加之信息传递和反馈手段落后，导致其应用能力差，管理成本高昂。而在21世纪的信息技术时代，由于计算机的广泛应用和信息处理能力的日益提高，使得企业上下级之间、多功能部门之间及其与外界环境之间的信息交流变得十分便捷，企业可以随时根据环境的交替作出统一、迅速的整体行动和应变策略。管理会计作为决策支持、规划与控制系统，必须服从21世纪企业经营管理的需要，树立动态管理观念，根据企业内部、外部条件的变化及时进行相应的调整，不断地进行分析、比较和决策，在动态中寻找最佳的平衡点。

4.企业价值观。21世纪是知识经济时代，知识经济时代的企业管理就是知识管理。与传统企业管理一般意义上的规章制度不同，知识经济时代企业的知识管理是强调以企业文化建设为重点的“软”管理。而价值观念是企业文化的核心内容，它通过企业精神、经营方针、企业信条、企业座佑铭等形式间接地表现出来。每一个成功的企业都有自己的企业精神，用一种共同的价值观来熏陶全体员工。企业文化的确立和创造，必然对管理会计控制系统设计带来影响，促使管理会计的系统设计更多地考虑到人的因素，以适应战略管理所需要的文化氛围，有效地完成其过程控制。

三、管理会计研究的发展趋势

1.由“一元化”向“多元化”发展。管理会计是一门综合性的边缘学科，以现代管理科学为理论基础，涉及管理学、会计学、运筹学、心理学、行为学等多门科学。管理会计应该摆脱单一的会计学科定位，朝着多元化的方向发展，积极吸收和应用其它学科的理论和方法，包括数量信息与质量信息、财务信息与非财务信息、静态信息与动态信息、内部信息与外部信息等等，使之与知识经济的特点和要求相适应。管理作为一种文化现象，除了技术层面外，我们更应关注它的社会文化层面。据此，有的学者提出，现代管理会计的相关学科，可以区分三个层次，即上层、中间层和基础层。属于上层的相关学科是指人文、社会科学，属于中层的相关学科主要是指经济学、心理学、行为科学、认知科学(思维科学)、财务学和预测、决策学等。属于基础层的相关学科，主要是指数学、信息技术(IT)等。从现代管理会计以上三个层次相关学科的组成，可以看到其学科性质更趋多元化的鲜明特点。

2.战略管理会计是管理会计研究的必然趋势。由于传统管理会计主要是针对企业内部环境进行决策、控制和业绩考评的，忽视了市场环境、传统管理会计中所采用的方法也未能从长远的策略上考虑，已很难适应变幻莫测的市场竞争的需要。相对于传统管理会计来说，战略管理会计注重全局，立足长远，将视角更多地投向影响企业经营的外部环境，着眼于可持续发展战略。当今世界科学技术迅猛发展，经济形势日趋复杂，全球性竞争日益激烈，市场瞬息万变，现代企业管理面临着前所未有的挑战，我国的企业管理形势也不容乐观。企业要求持续经营，必须考虑其战略竞争力，企业管理所需要的信息范围必须向外扩展。在保留传统管理会计的核算内容、方法和技术基础上必须向外延伸，为企业适应市场环境提供更多的国内外市场信息。

战略管理会计适应社会经济环境的变化，丰富和发展了传统管理会计的理论和方法，突破了传统管理会计观念、内容狭隘以及缺乏重视外部环境的战略观念等诸多局限性，成为管理会计发展的必然趋势。我们有理由相信，战略管理会计的发展对管理会计的发展方向具有意义深远的影响。也许，就象管理会计的前身是成本会计一样，随着经济的发展，战略管理会计将成为知识经济时代管理会计发展的主导方向。

3.智力资产和相应的智力资本的确认、计量及其效益的评价与分配等将处于最重要的地位。知识经济就是以知识为基础，建立在知识和信息的生产、分配和使用上的经济。其显著特点是以知识资本和人力资源为第一生产要素。以知识为基础的专利权、商标权、商誉、域名、计算机软件等无形资产，以及人才的引进和开发为主的人力资产比重的大大增加。知识经济改变了企业资源配置结构，使传统的以厂房、机器、资本等为主要内容的资源配置结构改变为以知识为基础的，以知识资本为主的资源配置结构。这时如何对知识资本进行计量、确认、管理等将成为一个重要课题。

在知识经济中，智力资产与传统的作为管理会计中的物质资产和财务资产有所不同，它们作为人类超常智慧的结晶，是生产价值很高的知识产品的基本生产要素。而与智力资产相对应的智力资本，则是智力资产创造者所拥有的知识产权。当代著名会计大师余绪缨教授认为：＂对知识经济中这一具有重大意义的智力资产问题，必须引起高度的重视，并通过周密的确认、计量与评价程序，将它们的价值同现有其他资产一样，以“智力资产”项目列记在资产负债表的资产方，同时以相同的金额列于资产负债表中的“资本”项下，并同对企业投入现金或其他资产而形成的“资本”一样，参与收益的分配，以实现价值的创造与分配的统一。这样做，也体现了按劳分配与按生产要素分配相结合的精神。＂这是知识经济条件下管理会计内容上的一个新发展，因而必须把它当作一个新的专门问题，从理论与实践的结合上，深入地进行开拓性的研究。

4.发展以提升企业核心能力为导向的管理会计。在企业的发展过程中，比利润更重要的是市场份额，比市场份额更具有根本意义的是竞争优势，比竞争优势更具有深远影响的是企业发展的核心能力。企业只有具备核心能力才能持续获得价值增值。核心能力不是企业一开始就拥有的，而是在经营过程中培养出来的，管理会计可以间接地塑造企业的核心能力，新的管理会计方法的采用或者构造一个责任会计制度，该制度服务于技术诀窍的研发和服务专长的培养，使企业形成一定的核心能力。一个企业的核心能力离不开它的具有先进方法甚至是个性化的管理会计信息系统。尤其是面向战略管理需要的信息。因此，知识经济时代管理会计的主题应该从企业价值增值转移到核心能力的培植。要注意管理会计人才的引进和培养，加强管理会计的制度设计和管理会计新方法的研究，并把对管理会计的研究提升到培育和塑造核心能力的高度来展开，发展以提升企业核心能力为导向的管理会计。

参考文献：

[1]余绪缨.展望21世纪管理会计的新发展[J].财会月刊，1999，(1).[2]赵莫林.对市场经济下成本的重新思考与认识[J].会计研究，2000