加快推进医药卫生事业改革发展

第一篇：加快推进医药卫生事业改革发展

加快推进医药卫生事业改革发展

3月5日上午9时，十一届全国人大三次会议在人民大会堂开幕，国务院总理温家宝作政府工作报告。

温家宝介绍，加快推进医药卫生事业改革发展。积极稳妥推进医药卫生体制改革，全面落实五项重点工作。

继续扩大基本医疗保障覆盖面。今年要把城镇居民基本医保和新农合的财政补助标准提高到120元，比上年增长50%，并适当提高个人缴费标准。开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点，尽力为这些不幸的儿童和家庭提供更多帮助。在60％政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，其他医疗机构也要优先选用基本药物。推进基本药物集中采购和统一配送。基本完成城乡基层医疗卫生机构建设规划，大规模开展适宜人才培养和培训。

进一步完善支持村卫生室建设和乡村医生发展的政策措施。完善基层医疗卫生机构补偿机制，落实岗位绩效工资。开展社区首诊试点，推动形成基层医疗卫生机构和医院功能区分合理、协作配合、互相转诊的服务体系。

切实加强甲型H1N1流感等重大传染病防控和慢性病、职业病、地方病防治，提高突发公共卫生事件应急处置能力。

开展公立医院改革试点，坚持基本医疗的公益性方向，创新体制机制，充分调动医务人员积极性，提高服务质量，控制医疗费用，改善医患关系。

大力支持社会资本兴办医疗卫生机构，在服务准入、医保定点等方面一视同仁。扶持和促进中医药、民族医药事业发展。

医药卫生事业改革发展关系人民身体健康和家庭幸福，我们要克服一切困难，把这个世界性难题解决好。

第二篇：如何加快推进医药卫生事业改革发展

2010年要继续落实中央确定的深化医药卫生体制改革近期五项重点工作。

一、加快完善基本医疗保障制度。一是扩大覆盖面。城镇职工医保、城镇居民医保参保人数比2009年增加2000万人。基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题，做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工参保工作，新农合参合率稳定在90%以上。二是提高保障水平。各级政府对城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年120元，比上年增长50%。将农村儿童白血病、先天性心脏病规范化诊疗纳入新农合保障范围。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额，提高到当地职工平均年工资、居民可支配收入和农民纯收入的6倍以上。

二、继续实施国家基本药物制度。一是扩大实施范围。在不少于60%政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度。研究制订公立医院临床首选和合理基本药物的管理办法。制订并实施基本药物应用指南和处方集，指导医生合理使用基本药物，规范医生临床用药行为。二是规范药品招标配送。基本药物实行省级集中招标和统一配送。省级政府指定或通过招标选定采购机构，实行网上集中公开招标，通过招标选定具有现代物流能力的企业实施统一配送。三是完善基本药物价格和报销政策。省级政府在国家统一零售指导价格幅度内，考虑招标采购价格、配送费用等因素，确定本地区公办医疗卫生机构基本药物零售价格。鼓励探索进一步降低基本药物价格的药品采购和配送方式。患者凭处方可到零售药店购买基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例要明显高于非基本药物。

三、进一步健全基层医疗卫生服务体系。一是加强基层医疗卫生服务设施建设。支持830所县级医院、1900所中心乡镇卫生院、1256个城市社区卫生服务中心和8000所村卫生室建设。二是开展基层适宜人才培养和培训。在全国范围

内，对1万名本专科医学毕业生进行全科医师规范化培训，对2.5万名基层医疗卫生人员进行全科医学培训。为乡镇卫生院招聘执业医师1000人，在岗培训乡镇卫生人员12万人次、村卫生室卫生人员46万人次、城镇社区卫生人员5.3万人次。三是改革基层医疗卫生机构补偿机制。落实基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后政府投入政策，保障基层医疗卫生机构人员经费和运行经费。四是改革基层医疗卫生机构人事管理和分配制度。推行人员聘用制，实行绩效工资制度。

四、逐步推进基本公共卫生服务均等化。一是全面落实9类国家基本公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率要达到50%以上，农村居民要达到20%以上。二是继续推进实施重大公共卫生项目。在2009年的基础上，对15岁以下人群补种乙肝疫苗要累计完成4435万人，达到应补种人群的59%，再完成宫颈癌检查40万人、乳腺癌检查400万人。农村妇女住院分娩率达到95%以上，农村生育妇女免费增补叶酸目标人群叶酸服用率达到60%。在100个县开展孕期妇女免费孕检试点。继续实施贫困白内障患者免费进行复明手术。继续推进农村燃煤污染型氟中毒区炉灶改造、无害化卫生厕所建设。三是加强公共卫生服务能力建设。中央投资支持建设100所左右省、市、县级精神卫生机构。继续就加强公共卫生应急体系建设，提高重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。

五、积极推进公立医院改革试点。一是调整布局，减少数量。鼓励各地在合理确定公立医院功能的基础上，把超出政府责任的公立医院和医疗服务分离出去。新增医疗机构优先考虑社会资本进入。要落实好社会资本的举办医疗机构在服务准入、医保定点等方面与公立医院一视同仁的政策。二是推进政事分开和管办分开。积极探索政事分开、管办分开的有效形式。鼓励地方探索成立独立于卫生行政部门的公立医院管理机构。分开后，公立医院管理机构主要履行办医职能，卫生行政部门主要履行管理职能。三是取消药品加成政策，改革补偿机制。鼓励各

地探索门诊医疗服务与药品销售分开。同时探索科学合理、有利于调动医院和医务人员积极性、提高服务质量和效率的政府补偿方式。三是改革人事管理和分配制度。推行医疗服务岗位责任制和医务人员合同聘用制。鼓励有资质的医生多点执业，同时受聘于多家医院、基层医疗卫生机构，或开设私人诊所，进一步激发医务人员的积极性。四是改革医疗服务价格形成和监管评价机制。探索建立有利益相关方参与的社会保险机构与医疗机构谈判协商服务价格的机制。探索建立监督管理部门和利益相关方代表参与的公立医疗机构监管机制。建立健全医疗纠纷第三方调查调节机制。五是改革内部管理机制。探索建立以理事会等为核心的法人治理结构。优化医疗服务流程，推广门诊预约挂号，实行同级医疗机构检查结果互认。制定各类疾病临床诊疗规程，推动临床诊疗规范化。加强医院信息化建设，提高管理服务水平。

第三篇：加快医疗卫生事业改革与发展

加快医疗卫生事业改革与发展，优化医疗卫生机构专业技术人员队伍，提高医务人员整体素质，根据人事部《事业单位公开招聘人员暂行规定》，医疗卫生事业单位新进人员必须经过公开，招聘考试通过后方可录用。医疗卫生系统的招聘工作人员考试须遵循“公开、平等、竞争、择优、任人唯贤、德才兼备”的原则，采取考试与考核相结合的方式进行。

现阶段，我国医疗卫生事业发展中存在一个突出问题，就是卫生资源配置不合理，优质资源过度向城市大医院集中，基层卫生资源则严重不足，全国社区卫生服务中心和服务站仅占城镇医疗卫生机构总数的8.9％，卫生技术人员数占2.7％，因此，大力提高基层医疗服务水平，公开招聘一大批优秀医疗卫生技术人员补充基层队伍尤为迫切。

2009年3月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务”，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻和落实科学发展观的集中体现，这一意见的全面贯彻落实必将极大促进我国医疗卫生事业完善和发展。根据最新政策，国家鼓励高校毕业生到基层医疗机构工作。从2009年起，对自愿去中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生，由国家代偿学费和助学贷款。为进一步加强基层医疗卫生队伍建设，国家正制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。用三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。

目前，我国医疗卫生系统人才引进的考试制度还不完善，各地区的考试科目也存在某种程度的差异，因此，进一步规范和推进医疗卫生系统公开招聘考试工作必将任重而道远。本套丛书是各级医疗卫生系统公开招聘考试统一规划教材，它的顺利出版不仅为广大考生的备考提供了复习范本，同时也为医疗卫生系统任职岗前培训带来指导性帮助。本套丛书在内容编辑上适应医疗卫生事业单位招聘考试的最新变化，体现出医疗卫生系统招聘考试命题的地方特点。医疗卫生系统公开招聘考试的考查重点是检测考生从事医疗卫生工作必须具备的基本能力素质，以及

测评应聘者的综合分析能力、逻辑判断推理能力、基本知识的掌握情况以及运用基本知识分析判断的基本能力等等，因此，它考查内容覆盖面广，不仅包括应知应会的综合基础知识，也包括医学基础知识和本专业知识。

本套丛书在深入分析、研究省（市）各地医疗卫生事业单位招聘考试真题的基础上，综合众多命题专家的命题实践和命题思路，创造性地将考试的理论知识点与命题实践相结合，在对知识点的系统归纳总结及预测的基础上突出展现各类新题、难题的解题方法与技巧，以提高考生的应试能力。“以最短的复习时间获得最好的成绩”是每一个考生的心愿，本套丛

书将医疗卫生事业单位招考的众多命题研究专家的最新研究成果汇编成书，指引考生找到正确的备考方法，避免由于辅导教材的选择不当而误入歧途。本套丛书不仅集权威性，时效性于一身，而且具有省（市）各级医疗卫生系统招考独有的地方特色，具有极强的针对性与实用性，对考生快速提高考试成绩有极大的促进作用。

总之，进一步深入贯彻落实医疗卫生系统公开招聘考试，必将深化医疗卫生系统人事制度改革，必将极大提高医务工作人员的整体素质。我们期望本套丛书的出版能对医疗卫生系统招聘考试工作起到积极的促进作用，我们由衷地祝愿广大考生能顺利通过考试！

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第四篇：医药卫生事业发展状况调查

医药卫生事业发展状况调查

前言

健康是促进人的全面发展的必然要求。提高人民健康水平，实现病有所医的理想，是人类社会的共同追求。在中国这个有着13亿多人口的发展中大国，医疗卫生事业关系亿万人民健康，是一个重大民生问题。

多年来，中国坚持“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针，努力发展具有中国特色的医疗卫生事业。经过不懈努力，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平日益提高，居民健康水平明显改善。

然而中国医疗卫生事业发展至今也出现了很多问题，2005年7月，国务院发展研究中心研究员葛延风主持的《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告得出“我国医改基本不成功”的结论，报告指出当前医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下，因此得出结论，即医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律。医患关系越来越紧张，看病难、看病贵老百姓现在也常常挂在嘴边，医药卫生事业是重大民生问题，关乎着千家万户。近期非洲出现的埃博拉病毒肆虐的情况。更是闹得人心惶惶。

为了对医药卫生情况有更深的了解，我于2014年8月份分别

对农村的一部分农民进行了调查，并到当地医疗机构里进行走访调查，和医护人员进行交流了解当地的医药卫生事业发展状况。最后在网上查询了相关知识。

一、调查对象与方法

1、调查对象

山东省滕州市50人，调查对象包括农村和城市各年龄段的，以及从事不同工作的人群，当地医疗机构医护人员。

2、调查方法

通过一对一访谈方式开展，入户调查或在路上与人交流调查。

二、调查结果及分析

通过调查，发现绝大多数被调查对象对当前医药卫生服务不满意，极少部分人表示对现在的医药卫生服务满意。

通过和调查对象交流发现了本地医药卫生事业发展过程中存在的一些问题。重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”农村的医药卫生事业发展较弱，虽然有一定的医疗设施和医疗药品，且药品的价格以及治疗费用普通民众能接受但是却不能提供正常的治疗质量。甚至一些小病都不能完全治疗还需要到县城大医院。导致现在的民众一生病就去大医院，不考虑病情也不考虑治疗费用，这也导致县城大医院人满为患。许多需要的人得不到及时很好的治疗而贻误病情。而县城大医院看病太贵，看病的质量确实高，可费用昂贵，去一次医院动辄几千块钱，而在农村种地一年可能也挣不了多少钱，生一次病可能就花光了一年挣得钱还可能不够。导致有好些人实在看不起病只能在当地小的医疗机构简单治疗。贻误自己的病情。这就突出了“看病贵，看病难”的问题。

第五篇：抓住机遇,锐意进取,加快推进新疆卫生事业跨越式发展

抢抓机遇 后发赶超 推动新疆卫生事业跨越式发展

——在卫生对口援疆工作座谈会上的讲话

自治区卫生厅厅长 买买提·牙森

（2010年7月7日）

同志们：

今天，我们召开卫生对口援疆工作座谈会的主要任务是：认真贯彻落实中央新疆工作座谈会和全国对口援疆工作会议精神，动员部署全区卫生系统进一步统一思想，提高认识，紧紧抓住中央加快推动新疆跨越式发展的重大历史机遇，抓紧做好编制卫生对口援疆专项规划及卫生援疆工作的思想准备、组织准备、工作准备，为推动新疆卫生事业跨越式发展打基础、起好步。

下面，我讲几点意见：

一、深刻认识推动新疆卫生事业跨越式发展的重大意义，切实增强抢抓机遇、加快发展的责任感、使命感和紧迫感

医药卫生事业关系亿万人民健康，关系千家万户幸福，的大力支持。为进一步加快新疆经济社会发展，中央审时度势、高瞻远瞩，相继召开了全国对口支援新疆工作会议和中央新疆工作座谈会，对进一步加强和推进对口援疆工作、推进新疆跨越式发展和长治久安作出全面部署，提出了一系列特殊支持政策，为新疆的大建设、大开放、大发展创造了千载难逢的历史性机遇。新形势、新任务，也给卫生工作提出了新的更高的要求，对卫生系统来说，既是巨大的鼓舞，更是有力的鞭策。因此，抢抓机遇，推进新疆卫生事业跨越式发展，既是实现新疆跨越式发展和长治久安的重要内容，也是各族人民的殷切期盼，更是全区卫生系统广大干部职工崇高的历史使命。我们一定要站在全局和战略的高度，以对党、对国家、对人民健康高度负责的精神，充分认识推动卫生事业跨越式发展的重大意义，切实把思想认识统一到中央新疆工作座谈会和全国对口援疆工作会议精神上来，统一到自治区党委七届九次全委（扩大）会议精神上来，统一到中央和自治区关于推进新疆跨越式发展和长治久安的决策部署上来，把卫生系统的人心和力量凝聚到抢抓机遇、后发赶超、推动新疆卫生事业跨越式发展上来，找准制约我区卫生事业发展的突出矛盾和问题，进一步理清发展思路、明确发展目标，在中央大力支持、19个省市对口支援和各级党委、政府领导下，通过不懈的努力，加快建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，努力实现全区各族人民人人享有基本医疗卫生

家有关方面在更大程度、更高层次的支持；切实把工作任务层层分解、细化落实到处室负责人，一级抓一级，层层抓落实。

6月25日，自治区副主席铁力瓦尔迪〃阿不都热西提同志率领卫生厅主要负责同志向卫生部张茅书记、陈啸宏副部长汇报了我区2010-2012年新疆卫生事业发展规划及重大项目建议，得到卫生部的大力支持。6月28日，自治区副主席铁力瓦尔迪〃阿不都热西提同志率领卫生、财政部门负责同志与财政部进行了项目对接。

为实现《意见》提出的“到2012年初步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标，我们根据轻重缓急、远近结合、优先解决制约新疆卫生事业发展的突出问题，让全区各族人民尽早受益的思路，编制了《2010-2012年新疆卫生事业发展规划及重大项目建议》，并向国家有关部委进行了对接，其主要内容：

（一）指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧抓住中央支持和全国对口支援新疆工作的历史机遇，立足当前、谋划长远；因地制宜、跨越发展，加快建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，努力实现全区各族人民人人享有基本医疗卫生服务的目标，为确保2020年全面建设小康社会，实现新疆跨越式发展和长治

下基本原则：

1、立足当前，谋划长远。实现我区卫生事业跨越式发展坚持三步走方针，第一步近期（2010-2012年）打基础，第二步中期（2013-2015年）上水平，第三步到2020年实现跨越式发展，与全国同步进入小康社会。近期，优先解决制约我区卫生事业发展的突出问题，编制和实施好2010-2012年卫生事业发展规划和重大医疗卫生发展项目。同时，要谋划好中长期卫生事业发展规划，为实现新疆跨越式发展和长治久安提供坚强保障。

2、因地制宜，跨越发展。立足新疆区情，坚持科学规划，分类指导，明确发展目标，制定和实施超常规政策措施，确保卫生事业跨越式发展。

3、统筹兼顾，协调发展。统筹城乡卫生、区域卫生、公共卫生和医疗服务、中医民族医与西医协调发展，共同进步，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，让全区各族人民共享全面建设小康社会的成果。

4、珍惜机遇，有序衔接。珍惜中央支持、全国对口支援、优先保障和改善民生的历史性机遇，高起点、高水平谋划，顶层设计，做好卫生事业发展近期和中长期发展规划，合理安排各项资金，做好中央支持项目、对口支援项目和地方各级政府安排项目的有效衔接，避免重复建设，杜绝资源浪费，最大限度发挥资金使用效益，加快卫生事业跨越式发

三、当前急需做好的几项工作

（一）成立卫生对口援疆工作领导小组

卫生对口援疆工作任务重，协调难度大，时间长，必须有专门机构和专（兼）职人员具体负责落实。卫生厅成立了对口援疆工作领导小组及其办公室。各地州市、各县（市、区）也要成立相应的对口援疆工作领导小组及其办事机构，加强对对口支援工作的领导。各级卫生行政部门都要明确负责领导和联络员，并将联络员姓名、联系电话报卫生厅对口援疆工作领导小组办公室，定期上报对口援疆工作简报，加强工作交流与沟通。

（二）编制卫生援疆专项规划

各受援县市区要结合当地卫生事业发展现状，以及深化医药卫生体制改革的相关工作任务，根据卫生厅下发的《关于做好卫生援疆专项规划编制工作的指导意见》（新卫办发„2010‟38号），参照《2010-2012年新疆卫生事业发展规划及重大项目建议》文本格式，编制本县市区的卫生援疆专项规划。专项规划可分2010-2012年和2013-2015年两个时段编制。

各地州市卫生局要在各受援县市区卫生援疆专项规划的基础上，编制本地区卫生援疆专项规划，并于7月20日前报卫生厅汇总，提供给于7月28日召开的全国卫生援疆工作会议参阅，并依据专项规划在会议期间与支援省市做好

（六）抓紧做好前期准备工作

对于支援省市已对接落实的项目，各地要立即着手开展环评、用地、规划、市政配套等各项前期工作，要优化管理手续，减少没有实质性内容的管理环节，简化合并审批程序，着力提高办事效率。要主动与发改、财政等有关部门加强沟通，密切协调和配合，重大问题要协商一致，形成合力，共同研究项目实施方案并及时解决项目管理中存在的困难和问题。对于列入自治区《2010-2012年新疆卫生事业发展规划及重大项目建议》的重大项目，各地也要积极开展项目深入论证，编制项目建议书、可行性研究报告、初步设计等前期工作，争取主动，做到国家、自治区通知一旦下达，项目即可上报。

同志们，贯彻落实好中央新疆工作座谈会和自治区党委七届九次全会精神，推进卫生事业跨越式发展，提高医疗卫生服务水平，是当前一项重大的政治责任。我们要本着对党和国家高度负责的精神，对卫生事业发展和人民群众健康利益高度负责的态度，抓住机遇，锐意进取，坚定信心，加强协调，明确责任，齐心协力，周密安排，迅速行动，加快推进新疆卫生事业跨越式发展。