第一篇:基层医疗机构与中医医院预约转诊工作制度
基层医疗机构与中医医院预约转诊工作制度 城区医院,各社区卫生所(中山、文峰、高岭等),主要负责我场各社区疾病预防控制、全科医疗、儿童保健、健康教育、康复治疗及妇幼保健等工作,是公立性卫生医疗机构。按照“小病在社区、防病在社区、保健在社区”的目标,各社区卫生所将为居民提供一体化的基本医疗保健服务。为了各社区卫生所与中医院更好的开展双向转诊工作,制定以下工作制度。
1、各社区卫生所在钦州市中医医院指导下开展各项诊疗服务,实行医疗资源共享和双向转诊,方便居民就诊及转诊。
2、需要转诊的病人由病人所在社区卫生所的医务人员电话预约转诊,预约后通知病人到相关的科室就医。
3、在中医院住院后出院的病人,特别是恶性肿瘤、高血压、糖尿病病人,各社区卫生所要进行跟踪管理,要每月定期上门或预约到门诊检查一次,如有病情变化要及时转诊到中医院。
4、今后各社区卫生所要对辖区内就诊的患者建立患者电子病案,病案将与中医院诊疗信息档案共享。建立了电子病案的患者到医院就诊,中医院信息库也能清楚地显示出患者的诊疗记录,让医生对患者既往病史一目了然,便于疾病筛查和控制。
5、为了方便患者就医,中医院各学科专家也将定期进入社区,开展便民诊疗咨询服务。
第二篇:医院与基层医疗机构开展预约双向转诊制度及服务流程[推荐]
医院与基层医疗机构开展预约双向转诊制度及服务流程
与各乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立预约双向转诊制度,目的是为本县居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务,有利于加强我院与各乡镇卫生院及社区卫生服务中心等基层医疗机构之间的联系,逐步形成一个有序的双向转诊网络,为即将出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理分流奠定良好的基础。
一、医院职责:
l、负责向各乡镇卫生院及社区卫生服务中心和社区居民等推荐医院专家,承担社区医疗顾问。
2、负责接诊社区卫生服务中心转诊的患者,使转诊患者得到及时、有效的诊治。
3、社区卫生服务中心如遇急重症患者,根据病情,将病人转我院急诊,以保证及时、有效的抢救治疗,急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。
4、根据病情,医院认定确能转回社区的病人,转出科室把关,科室应安排副主任医师以上的负责这项工作,以确保医疗质量和医疗安全。
5、定期召开乡镇卫生院及社区医疗工作会议,及时总结双向转诊工作中的问题和经验,随时完善乡镇卫生院及社区卫生服务双向转诊工作。
6、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。
二、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站职责:
1、负责向转诊病人针对性推荐专家。
2、乡镇卫生院、社区医生要认真填写转诊单。
3、接诊海城市正骨医院转回乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站的病人,并及时与医院医生联系,建立良好的合作关系。
4、有责任随时反馈医院专家的服务情况、医疗服务质量,进一步提高双向转诊的医疗水平。
5、与医院联合对乡镇卫生院、社区居民开展健康教育、健康促进活动。
三、上、下转诊条件
(一)上转条件:
1、临床各科急危重症,社区卫生服务机构、乡镇卫生院难以实施有效的救治病例。
2、不能确诊的疑难复杂病例。
3、重大伤亡事件中,处置能力受限的病例。
4、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。
5、需要到上一级医疗机构做进一步检查,明确诊断的病例。
6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
(二)下转条件:
1、急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病例。
2、诊断明确,不需要特殊治疗的病例。
3、需要长期治疗的慢性病病例。
4、老年护理病例。
5、一般常见病、多发病病例。
四、双向转诊程序
1、社区卫生服务机构、乡镇卫生院按转诊原则将病人转至我院急诊科或相关科室。
2、转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。
3、转诊病人病情稳定后,医院各科室应及时将病人转回社区卫生服务机构或乡镇卫生院继续进行康复治疗。
五、加强管理与监督
1、宣传:加大宣传教育力度,使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调:全院各部门互相配合、沟通协调,作好转诊衔接工作,确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查:采取定期检查与随机抽查相结合的办法,加强双向转诊工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题,并将检查考核情况通报全院。
第三篇:预约转诊流程....
八一总场医院预约转诊流程图
各社区卫生所医生电话提出转诊预约申请(同时填写转诊单)→
八一总场医院门诊办接到转诊预约电话后到相关科室协调就诊
→
八一总场医院门诊办电话告知社区卫生所上转患者的就诊时间
→
患者持转诊预约单及有效身份证件、医疗证到八一总场医院就诊
→ 到八一总场医院挂号室指定窗口(办理就诊卡并挂号)→
到预约的诊室就诊。
2011年5月20日
八一总场基层医疗机构与八一总场医院
预约转诊工作制度
红岭、龙山医院,各社区卫生所(东山、金川、长岭、英岛、春江、糖厂),主要负责我场各社区疾病预防控制、全科医疗、儿童保健、健康教育、康复治疗及妇幼保健等工作,是公立性卫生医疗机构。按照“小病在社区、防病在社区、保健在社区”的目标,各社区卫生所将为居民提供一体化的基本医疗保健服务。为了各社区卫生所与八一总场医院更好的开展双向转诊工作,制定以下工作制度。
1、各社区卫生所在八一总场医院指导下开展各项诊疗服务,实行医疗资源共享和双向转诊,方便居民就诊及转诊。
2、需要转诊的病人由病人所在社区卫生所的医务人员电话预约转诊,预约后通知病人到相关的科室就医。
3、在八一总场住院后出院的病人,特别是恶性肿瘤、高血压、糖尿病病人,各社区卫生所要进行跟踪管理,要每月定期上门或预约到门诊检查一次,如有病情变化要及时转诊到八一总场医院。
4、今后各社区卫生所要对辖区内就诊的患者建立患者电子病案,病案将与八一总场医院诊疗信息档案共享。建立了电子病案的患者到八一总场医院就诊,医院信息库也能清楚地显示出患者的诊疗记录,让医生对患者既往病史一目了然,便于疾病筛查和控制。
5、为了方便患者就医,八一总场医院各学科专家也将定期进入社区,开展便民诊疗咨询服务。
2011年5月20日
八一总场医院预约工作制度和操作流程
为了方便患者就医,彻底解决患者看病难的问题,八一总场医院按照“三好一满意”的原则,制定我院预约工作制度和操作流程。
1、定期更新门诊诊疗科目信息。定期公布并及时更新门诊诊疗科目,随时更新医务人员的专业特长和出诊时间,及时公布节假日的值班安排,以方便群众选择预约和就诊。
2、逐步提高门诊预约比例。引导患者通过预约就诊,按照预约优先的管理原则,逐步做到预约患者优先安排就诊。
3、做好分诊和预检分诊工作。加强工作人员的服务能力培训,做好预约诊疗咨询服务,科学合理安排各诊疗科目分诊工作。
4、预约诊疗服务的途径:门诊大厅“服务中心”设立专门服务窗口向来院患者提供预约服务,也可以预约电话:23769999提前2-3天预约(上午9-11点,下午3-5点)。
5、预约诊疗服务流程:
(1)、服务中心预约:预约者可到门诊大厅“服务中心”---预约诊疗服务窗口预约---工作人员登记相关信息---预约诊疗专家---按预约时间实施就医。
(2)、电话预约:预约者按打电话---23769999---工作人员接电话登记相关信息---预约诊疗专家---按预约时间实施就医。
2011年5月20日 八一总场医院检查、检验结果互认工作方案
为了贯彻落实海南省开展“三好一满意”活动检查标准暨“提升医疗服务品质,创建人民满意医院”精神,方便本省人民群众看病就医,切实减轻群众医疗费用负担,避免重复进行不必要的医学检验、医学影像检查,保证医疗质量与安全,本着既尊重医学科学,又能合理有效利用卫生资源的原则,决定在我院与本省同级医疗机构之间实施部分医学检验、医学影像检查结果互认通用,特制定本方案。
本方案所指医学医学检验、医学影像检查结果是指医疗过程中,医疗机构出具的医学检验报告、医学影像检查的原始资料及诊断报告。
一、确定互认通用的医学检验、医学影像检查项目遵循以下原则
1、检验、检查结果相对稳定的项目;
2、有原始检查资料可供复核的项目。
二、互认通用的医学检验、医学影像检查项目
(一)临床检验
1、生化类
(1)肝功能:总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶。
(2)肾功能:尿素氮、肌酐、尿酸。
(3)血脂分析:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。
2、常规类
(1)血常规:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞压积、中性粒细胞、中性粒细胞百分率、淋巴细胞、淋巴细胞百分率、单核细胞、单核细胞百分率、嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分率、嗜碱性粒细胞、嗜碱性粒细胞百分率、平均红细胞体积、平均血红蛋白、血小板体积分布宽度。(2)尿常规。
(二)临床免疫类:甲状腺功能测定、肿瘤标志物(AFP、CEA定量测定)、前列腺特异性抗原(PSA)、丙肝抗体。
(三)临床微生物:细菌分型。
(二)医学影像检查
普通X线摄影、CR、DR检查、CT检查、MRI检查、B(彩)超检查、核医学成像(PET、SPECT)。
(三)各种内窥镜检查
(四)病理活体组织检查
三、互认通用的范围
与我院同级的综合医院及部分专科医院出具的上述医学检验报告、影像检查资料及诊断报告,可以在我院诊治病人时互认通用。
四、保障措施
(一)有关医疗机构要加强临床检验室及医学检查科室的建设和管理,严格执行卫生部《医疗机构临床检验室管理办法》、《医疗机构放射诊疗管理规定》等规章,规范医学检验(检查)行为,保证医学检验(检查)按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则工作。
(二)为严格控制检验质量,确保检验结果准确、可靠,通用的医学检验项目应当建立规范的SOP(标准操作规程)文件,并严格按照SOP文件操作。SOP文件应报所在地卫生行政部门备案。
(三)互认通用的医学检验项目应当开展室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA),并定期向所在地卫生行政部门提交工作报告。
(四)互认通用的医学检验(检查)报告应当使用中文或者国际通用的、规范的缩写,内容应当包括:
1、医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号。
2、检验项目、检验方法、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示。
3、操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间。诊断性医学检查报告应当由执业医师出具,按照医疗文书规范要求书写,字迹清楚,数据清晰,检查、报告日期明确,并有诊断者签名确认。
不符合上述要求的医学检验、医学影像检查结果不能互认通用。
(六)出于诊疗需要,医师认为有必要重新复核互认通用的医学检查资料的,为病人实施检查的医疗卫生机构应及时协助病人提供相关检查资料。
(七)下列情况之一,检验(检查)结果不能互认通用。
1、检验(检查)结果超过疾病周期性变化规律时间范围的,如肝肾功能检查超过15天;血脂检查超过30天等。
2、检验(检查)结果与病情明显不符的。
3、病情不稳定,需要动态观察的病人以及急诊抢救病人。
4、市级以上卫生行政部门认为不适宜互认通用的其他情形
五、责任判定
依据互认通用的医学检验、医学影像检查结果为病人诊疗时,因检验检查结果错误,导致病人诊疗失误的,由出具错误检验检查结果的医疗机构承担主要责任。
2011年6月25日
第四篇:双向转诊工作制度.doc新
XX医院
新农合双向转诊工作制度
一、在院长和副院长的领导下,加强双向转诊管理,建立健全组织领导体系,把双向转诊这项工作抓好抓实。
二、双向转诊程序
转入病人:接到上级医院转诊单后,接诊医生负责登记,门诊就诊者免受挂号费,实行优先就诊,检查、缴费、取药;组织会诊;需要住院者优先安排,接诊医生将登记表定期送至医院负责人员。
下转病人:符合下转条件者,征得患者及家属同意后填写下转通知单,责任医师负责与其村卫生室取得联系并征得同意后,医院安排患者附带诊断证明,辅助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名,联系电话等资料送至村卫生室。
三、双向转诊条件
1、上转条件(除急诊抢救外)
(1)、重大工伤、严重交通事故的重危病人。
(2)、急性中毒(毒物、毒气、毒品等)伤情严重或较重者。
(3)、急慢性疾病,病情较危、重者或我院难以实施有效救治的病例。
(4)、诊断不明确或常规治疗无效的病例,疑难复杂病例。
(5)、法定甲、乙、类传染病及其他需要住院的新发传染病
人。
(6)、精神障碍疾病的急性发作期病例。
(7)、恶性肿瘤患者需要放疗者。
(8)、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例,因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。
2、下转条件(向患者或家属说明,经其同意后)
(1)、经过治疗后病情稳定进入疗养康复期的病例。
(2)、诊断明确,不需要特殊治疗或长期治疗的慢性病患者。
(3)、手术愈合后需要长期康复的患者。
(4)、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例。
(5)、老年病人护理和照顾。
(6)、经治疗后病情稳定具有出院指征,家属要求继续康复治疗的病例。
四、加强管理和督导
1、宣传:加大宣传教育力度,使本院医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调:全院各部门互相配合、沟通协调,做好转诊衔接工作,确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查:院长及副院长采取定期检查与随机抽查相结合的办法,加强双向转诊工作的督导,及时总结经验,发现和解决现实存在的问题,并将考核情况通报全院。
第五篇:转诊、转科管理工作制度
转诊、转科管理工作制度
一、患者就诊后,根据首诊医师诊断进行准确分诊或转诊。
二、院内转诊需经转入科室医师会诊同意,危重病人转科需派人护送科室并交代有关情况,并完成转出记录。
三、转入科室于病人转入后在24小时内做好转出(院)、转入(院)记录。
四、院际间转诊。如遇特殊病人或限于本院技术和设备原因确需转诊的,须经科主任同意,并报医务科批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转诊。凡属医疗保险、公费医疗、大病统筹、城镇居民、新农合等病人,须经医疗保险事业处同意。
五、病人若要求自动转院或自行转诊(包括因病床已满无法解决床位,病人家属要求转院的),按自动出院处理。主管医师须在病历上做详细记录,并告知其后果,经病人签字确认后,方可为其办理相关出院(转诊)手续。
六、危重病人须先征得转诊医院同意,如估计途中可能加重病情或死亡者,须留院处置,待病情稳定或度过危险期后再行转诊。特别危重病人转诊时,须履行知情同意权并办理签字手续,派医护人员护送或请市急救中心救护车转送。病人转诊时,须携带病历摘要。
七、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。
八、填写并留存转诊通知,及时将转诊通知送达相关科室或对口医疗机构。
九、收到对口医疗机构转诊回执单或电话的(含乡镇卫生院、企事业诊所及乡医),应当及时将转诊结果通知患者。
十、医院为乡镇卫生院、企事业诊所及对口社区卫生服务中心等开通转诊通道,指定专人负责安排社区转诊服务,填写转诊回执单,反馈结果等,并做好转诊住院人员的登记工作。