第一篇:妇产科护理学复习题参考答案1
《妇产科护理学》复习题参考答案一
一、填空题:
1.避孕、绝育、人工中止妊娠。2.宫颈口扩张3cm、宫口开全,4,8。
3.输卵管。4.骨盆最小平面,11.5,10。
5.18-20、3-5。120-160。6.下次月经来潮前14日左右,9~10。
7.68.1000500
二、单选题:
1.C2.B3.B4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.B
11.A12.B13.C14.D15.D16.C17.B18.A19.B20.A
21.A22.C23.C24.C25.C26.C27.D28.B29.A30.D
31.D32.A33.D34.B35.E36.C37.C38.B39.A40.C
三、名词解释:
1.指胎体纵轴与母体纵轴之间的关系。
2.指有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟左右,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
3.指妊娠时间达到或超过42周者。
4.指胎膜在临产前破裂。
5.指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。
6.晚期减速:指子宫收缩开始一段时间出现胎心率减慢,下降幅度小于50次/min,持续时间长,恢复缓慢。可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
四、判断题:
1.×2.√3.√4.×5.×
五、简答题:
1.答:对拟行经腹子宫全切的病人,一般术前1日用消毒液进行阴道冲洗2次,常用1:8000的高锰酸钾、1:20的碘伏液或1:1000的新洁尔灭等。然后,手术日晨用消毒液行宫颈、阴道消毒,消毒时注意宫颈、穹窿,消毒后用大棉签蘸干,并用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹窿部。
2.答:正常分娩时胎盘剥离的征象有:⑴子宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上。⑵剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。⑶阴道少量流血。⑷用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不回缩。
3.答:目前用于药物流产药是米非司酮+前列腺素(PG)。米非司酮是一种合成类固酮,具有抗孕酮、糖皮质激素和轻度抗雄激素特征。它对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,因而和孕酮竞争受体与蜕膜的孕激素受体结合,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素(PG),促进子宫收缩及宫颈软化。米非司酮与PG为伍,能提高终止妊娠的效果,用药量明显减少。
六、病例分析题:
(一)答:该孕妇存在的主要护理问题有:①营养失调:高于机体需要量:与饮食习惯不良有关。②便秘:与妊娠期正常的生理变化有关。
护理措施:营养失调:提高孕妇对可能导致过度进食活动的判断力,不要进食过多含热量及碳水化合物的食物;改变饮食习惯,少食糖量高的点心和水果,多进食含纤维素丰富的蔬菜;适当增加活动量凤不引起疲劳为限,并避免突然改变体位或可能对胎儿造成伤害的活动。
便秘:是怀孕的常见现象,向孕妇解释便秘不会影响胎儿健康;鼓励其每天多吃两面三刀种以上的高纤维食物;鼓励孕妇采取侧臣或抬高下肢的姿势休息,以防便秘造成痔疮;必要时遵医嘱使用粪便软化剂等。
(二)答:护理诊断:①知识缺乏:缺乏有关葡萄胎治疗的知识;②不合作:与不愿接受刮宫手术有关。护理措施:①讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程,以取得患者的配合;②严密观察腹痛及阴道流血情况,检查阴道排出物内有无水泡状组织;③流血过多时注意观察生命体征;④做好治疗配合;⑤健康及随访指导。
第二篇:《妇产科护理学》复习题二
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《妇产科护理学》复习题二
网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案
《妇产科护理学》复习题二
一、填空题:
1.人工流产负压吸宫术适用于妊娠周以内者,钳刮术适用于妊娠
11-14
周者。
2.妇科检查的方法有
外阴检查
、阴道窥器检查
、双合诊、三合诊、肛复诊。
3.产后出血的原因有 宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。
4.新生儿阿普加评分的体征是 每分钟心率
、呼吸
、皮肤颜色喉反射、肌张力。
5.胎盘分泌的激素主要有
绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素
、雌激素、孕激素。
6.胎先露下降程度
及
宫口扩张程度
是判断产程进展的两个重要标志。
7.胎盘由
羊膜
、叶状绒毛膜
和
底綐膜
构成,是母儿间进行物质交换的重要器官。
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二、选择题:在每小题给出的选项中,只有一项是符合题目要求的,请把所选项前的字母填在题后的括号内。1.骨盆腔中最狭窄的平面是:
(D)A.入口平面
B.出口平面 C.最大骨盆平面 D.以上都不是 2.关于子宫的解剖特点,正确的是:
(A)A.子宫腔呈上宽下窄的三角形 B.非孕子宫重量约500克 C.未产妇宫颈外口呈横裂形 D.子宫颈管长约1cm 3.经期卫生,不包括:
(A)A.应根据自己的口味随意选择食物 B.注意外阴清洁、防感染 C.避免从事重体力劳动 D.注意休息,保证睡眠时间 4.关于足月胎头,错误的描述是:
(D)A.由7块扁骨组成 B.颅骨之间的缝隙称颅缝 C.大囟门是由额缝、矢状缝和冠状缝会合形成的
D.前囟呈三角形
5. 骨盆外测量时,坐骨结节间径<8cm,应进一步测量:(C)
A.坐骨棘间径 B.骶骨前面凹度 C.出口后矢状径 D.骶耻内径 6.定期行产前检查开始的时间是:
(B)A.孕12周 B.孕20周 C.孕16周 D.孕28周
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7.软产道不包括:
(B)
A.子宫底 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道及盆底 8.第一产程的护理评估不包括:
(C)A.宫缩强度 B.宫口扩张情况 C.会阴膨隆程度 D.胎先露下降程度9.下列哪项可诊断分娩开始:
(B)(D)
A.胎头衔接 B.出现假阵缩 C.见红 D.宫口开大1.5cm 10.第二产程的护理正确的是:
A.确定宫口扩张情况 B.指导产妇正确运用腹压 C.指导产妇进高蛋白食物 D.保证产妇足够睡眠
(D)11.感染性流产,大量阴道流血的病人正确的处理是:
A.立即清宫 B.立即注射宫缩剂 C.控制感染后行清宫术 D.先夹出大块胚胎组织,控制感染后再清宫
12.子宫胎盘卒中是哪一项疾病的并发症:
(D)
A.前置胎盘 B.妊高征 C.双胎妊娠 D.胎盘早剥
13.重度妊高征患者,主要治疗措施是:
(B)
A.降压 B.解痉 C.利尿 D.消肿
14.预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是:
(C)
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A.禁止肛查 B.密切观察阴道流血 C.鼓励患者早下床活动 D.不随意作阴道检查
15.关于持续性枕后位的临床表现,错误的是:
(B)
A.产程延长 B.胎头高浮 C.过早屏气用力 D.可致宫颈水肿
16.妊高征的主要特征是:
(A)
A.高血压、水肿、蛋白尿 B.高血压、头晕、头痛 C.水肿、蛋白尿、胸闷 D.高血压、抽搐、昏迷
17. 胎盘剥离后滞留导致产后出血,下述与之无关的是:(C)
A.宫缩乏力 B.子宫痉挛性狭窄环 C.胎盘部分粘连 D.膀胱充盈18.双胎最可靠的体征是:
(D)
A.胎动多 B.胎肢感多 C.子宫大于孕月 D.听见两个速率相差10次/分的胎心音
19.下述哪项是盆腔检查内容:
(A)
A.双合诊检查 B.基础体温测定 C.宫颈刮片 D.子宫输卵管造影20.初产妇第二产程延长是指产程超过:
(B)
A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.8小时
21.对母儿最不利的胎位是:
(A)
A.肩先露 B.臀先露 C.枕先露 D.面先露
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22.下列哪项是早期宫颈癌的症状:
(C)
A.阴道大量排液 B.反复阴道出血 C.接触性阴道出血 D.恶病质
23.良性葡萄胎术后随访的主要目的是:
(A)
A.及早发现恶变 B.及早发现妊娠 C.指导避孕 D.了解盆腔恢复情况
24. 侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是:
(B)
A.有无绒毛增生 B.有无绒毛结构 C.有无间质水肿
D.有无血管消失
25.绒癌的主要转移途径是:
(C)
A.上行蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.直接蔓延
26. 确诊宫颈癌与癌前病变最可靠的方法是:
(C)
A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检 C.宫颈活检 D.B超检查 27.阴道、宫颈上药方法,错误的是:
(A)
A.药液可直接喷洒在宫颈上 B.药膏可涂于带线棉球上塞入阴道紧贴宫颈 C.片剂可用长镊子夹住直接放入阴道后穹窿 D.栓剂可教会患者自己在家中放药
28. 防止妇科手术病人术后出血的护理措施应除外:(D)
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A.遵医嘱定时测血压、脉搏、呼吸 B.注意有无内出血及休克征C.注意阴道残端有无出血
D.注意切口有无红肿
29.吸宫时负压过高或吸净后反复吸刮宫壁易发生:(C)
A.出血过多 B.子宫穿孔 C.漏吸 D.吸宫不全
30. 预防放置宫内节育器者发生感染的护理措施应除外:(D)
A.术前无手术禁忌症 B.手术用物应严格消毒 C.术后休息,必须使用抗生素 D.严格遵守无菌操作规程
(D)31. 对输卵管通畅与否的诊断无帮助的是:
A.输卵管通气术 B.输卵管通液术 C.子宫输卵管造影 D.宫颈粘液检查32. 葡萄胎的症状与体征应除外:
(C)A.子宫异常增大 B.妊高征表现 C.胸痛咯血 D.胎心音消失 33.慢性盆腔炎的主要病因是:
(A)A.急性盆腔炎治疗不彻底 B.体质较弱 C.一次侵入肌体病原菌数目太多 D.病原菌毒力太强
34. 下列哪种溶液不适于滴虫性阴道炎患者的治疗:(C)
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A.0.02%高锰酸钾 酸溶液
B.0.5%醋酸 C.2~4%碳酸氢钠溶液 D.1%乳35.念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:
(B)
A.散在红色斑点 B.白色膜状物 C.阴道分泌物呈黄色水样 D.小阴唇粘连
36.初产妇,会阴切开,术后5天拆线,用高猛酸钾溶液坐浴,每天的安排是
(C)
A.每天1次
B.每晚2次
C.每天2—3次
D.每次大便后
E.每日4—5次
37.已婚26岁,月经周期规律,周期30d,末次月经4月1日,下列哪项不正确(D)
A.排卵期约在4月16日
B.正常排卵周期,黄体功能仅限于15d内
C.若受孕预产期应在次年1月8号
D.若受孕孕卵着床的时间约在6月1日
E.超声下能观察原始的心波动的时间约在5月20日
38.初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确
(C)
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.滞产
E.潜伏期
(39~41共用题干)
56岁妇女,绝经8年出现阴道不规则流血。妇查:宫颈光滑,阴道
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黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好
39.初步诊断宫体癌,最支持诊断体征为
(B)
A.56岁
B.绝经后阴道不规则流血
C.宫体大
D.阴道黏膜菲薄
E.宫颈光滑
40.为进一步确诊,需做的检查项目是
(C)
A.细致的双合诊
B.三合诊
C.分段诊刮
D.宫颈刮片
E.宫颈细胞学检查
41.经检查确诊为宫体癌Ⅰ期,首选的治疗
(B)
A.化学疗法
B.子宫全切术
C.放射疗法
D.手术和放射疗法相结合E.孕激素疗法
三、名词解释题: 1.会阴: 2.过期产: 3.异位妊娠: 4.胎盘早剥: 5.避孕:
6.妊娠高血压综合征:
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四、判断题
1.中骨盆平面是最小平面,呈横椭圆形。(F)
2.初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4厘米时应将产妇送至分娩室。(T)
3.轻度妊高征血压≥18.7/12kpa(120/90mmHg),蛋白尿(+)。(F)4.乙型肝炎血源疫苗在新生儿出生后24小时、出生后1月及6个月各注射一次。(T)
5.下丘脑性闭经最常见,病因最复杂。(T)
五、简答题
1.葡萄胎行吸宫术后应随防哪些内容? 2.骨盆外测量的径线有哪些?正常值各是多少? 3.对使用性激素治疗的功血患者应如何指导她合理用药?
六、综合分析题:
(一)一产妇孕1产1,3天前自然阴道分娩。经护理评估得到:体温38.2℃,脉搏70次/分,血压100/60mmHg。恶露为浆液性,量中→少,宫底居中、脐下3指、硬。会阴切口:缝线3针,无红肿,轻微疼痛不适。乳房胀痛,有硬块,乳头红肿并有裂口。产妇不愿哺乳,要求退奶,新生儿哭闹不休。
根据病例,列举两个主要的护理诊断,并提供有效的护理措施。
(二)某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血
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压120/75mmHg,尿蛋白(—),下肢水肿(—),血红蛋白82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘。该孕妇现接受期待疗法治疗。
请综合以上资料,为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题,并制定相应的护理措施。
简答题
1. 答:葡萄胎行吸宫术后每周随访一次血、尿HCG,阴性后仍每周复查1次。3个月内如一直阴性改为每半月复查1次,共3个月。如一直阴性,改为每月1次,持续半年,第2年起每半年1次,共随访2年。在随访血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时作妇科检查,盆腔B超及X线胸片检查。2. 答:骨盆外测量的径线及正常值分别为:⑴髂棘间径:测两侧髂前上棘外缘的距离,为23~26cm。⑵髂嵴间径:测两侧髂嵴外缘最宽的距离,为25~28cm。⑶骶耻外径:测第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离,为18~20cm。⑷坐骨结节间径(或出口横径):测两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,为8.5~9.5cm。⑸耻骨弓角度:为90°。
3.对使用性激素治疗的功血患者应如何指导她合理用药?
答:⑴按时按量服用激素,保持药物在血中的稳定程度,不得随意停
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服和漏服。⑵药物减量必须按规定在血止后才能开始,每3日减量1次,每次减量不得超过原剂量的1/3。⑶维持量服用时间,通常按停药后发生撤退性出血的时间,与病人上一次行经时间相应考虑。⑷指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血要及时就诊。
六、病例分析题
(一)答:护理诊断:①疼痛:与会阴侧切伤口有关;②母乳喂养无效:与乳头皲裂、产妇害怕疼痛不愿哺乳有关 护理措施略。
(二)答:潜在并发症:出血性休克
护理措施:①保证休息:孕妇需绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定时间断吸氧,每日3次,每次1小时;②减少刺激;③监测生命体征,胩时发现病情变化。有感染的危险:与孕妇贫血有关
护理措施:①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血行措施;②加强饮食营养指导,建议孕妇多食高蛋白以及富含铁的食物;③加强会阴部护理:使用消毒会阴垫,并及时更换,以保持会阴部清洁、干燥;④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等。及时发现感染征象;⑤协助取样,监测孕妇血红蛋白值的变化。
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第三篇:妇产科复习题 答案
第二章
女性生殖系统解剖与生理
(一)A1/A2型题
1、骨盆的组成包括:
A、1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨 B、2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨 C、2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨 D、2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨 E、2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨
2、下列有关正常骨盆入口平面的描述,正确的是:
A、横椭圆形
B、纵椭圆形
C、正圆形
D、正三角形
E、倒三角形
3、下列有关中骨盆平面的描述,正确的是:
A、横椭圆形
B、纵椭圆形
C、正圆形
D、正三角形
E、倒三角形
4、形成中心腱的肌肉和筋膜来自骨盆底的:
A、内层
B、中层
C、外层
D.盆膈
E.生殖膈 5.耻骨联合前面隆起的脂肪垫被称为: A阴蒂
B前庭球 C大阴唇D阴阜
6.有关前庭大腺未位置的描述正确的是
A.小阴唇前端尿道口两侧
B.小阴唇两侧阴蒂下端 C.大阴唇后部阴道口两侧
D.大阴唇前端尿道口两侧 E.处女膜两侧阴道口旁
7.关于非孕期正常成人子宫,正确的剖析描述是: A.子宫长约7~8cm B.子宫位于盆骨腔中央,坐骨棘以下 C.宫体宫颈比例为1:2 D.子宫颈管腔呈椭圆形 E.子宫下段长约7cm 8.输卵管由内向外依次为: A峡部 间质部 壶腹部 伞部 B峡部 壶腹部 间质部 伞部 C间质部 峡部 壶腹部 伞部 D间质部 峡部 伞部 壶腹部 E伞部 壶腹部 峡部 间质部
9.女性内生殖器的邻近器官不包括:
A.输尿管 B.尿道 C.膀胱D.横结肠E.阑尾 10.固定子宫颈于正常位置的子宫韧带是: A宫骶韧带
B主韧带
C阔韧带
D圆韧带
E骶结节韧 11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的:
A10天左右
B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右 12.正常月经周期规律的妇女,若卵子未受精,黄体开始萎缩的时间在排卵后:
A.7~8天
B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天 13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是: A.使子宫肌肉松弛 B.使排卵后体温升高
C.使子宫内膜有增生期变为分泌期 D.增加输卵管上皮细胞的活动 E.促进乳腺腺泡发育
14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是: A.使子宫颈粘液增多变稀薄 B.使阴道上皮细胞增生,角化 C.抑制输卵管节律性收缩 D.促进体内水钠潴留 E.促进骨中钙质沉着
15.某未孕妇女32岁,妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述,正确的是
A阴道腔上窄下宽
B前穹窿顶端为腹腔最低处 C位于膀胱和尿道之间
D开口于阴道前庭前半部 E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
16某女性,其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期,此时是在人生的: A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期
17.某妇女卵巢功能逐渐衰退,月经不规律,生殖器官已经开始萎缩,那么她处于人生的:
A幼年期 B青春期 C性成熟期
D生育期 E围绝经期
18.某女士,已婚,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的:
A月经期 B增生期 C分泌早期
D分泌期 E月经前期
19.某26岁健康妇女,月经周期规律35天一次,其排卵大约在月经周期的第几天:
A13
B15
C17
D19
E21
(二)A3/A4型题 1~4题共用题干
4~5某健康妇女,月经周期可以描述成公式1847,请回答下列问题。
28~301.公式中的“18”是指该妇女的:
A月经周期
B月经持续时间
C初潮年龄
D结婚年龄
E生育年龄
2公式中的“4~5”是指该妇女的
A月经周期
B月经持续时间
C初潮年龄
D结婚年龄
E生育年龄
3.公式中的“28~30”是指该妇女的:
A月经周期
B月经持续时间
C初潮年龄
D结婚年龄
E生育年龄
4.公式中的“47”是指该妇女的:
A月经周期
B月经持续时间
C初潮年龄
D结婚年龄
E生育年龄
(三)B型题
1~5题公用备选答案
A起于两侧子宫角前面,向前方伸展,向下终止于大阴唇前端,维持子宫前倾位
B由子宫两侧至骨盆壁,将骨盆分为前,后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置
C横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁间,固定子宫颈于正常位置
D起自宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达骶椎前,向后上牵引宫颈,保持子宫前倾位
E位于骶尾骨与坐骨棘之间,妊娠期受激素影响变得松弛,有利于胎儿的娩出 1.圆韧带 2.宫骶韧带 3.阔韧带 4.主韧带 5.骶棘韧带
6~9题公用备选答案
A排卵前24小时 B月经来潮前14天 C排卵后24小时D排卵后7~8天 E月经来潮前24小时 6.雌激素的高峰期: 7.孕激素的高峰时间
8.促黄体生成素的高峰时间 9.促卵泡素的高峰时间:
10~13题公用备选答案
A月经的第1~4日 B月经的第1~14天 C月经周期的第5~14天 D月经周期的第15~24天 E月经的第25~28天 10.增生期: 11.分泌期 12.分泌期晚期 13.月经期 14.试比较雌激素和孕激素的功能 三)参考答案
(一)A1/A2型题
1.B
2.A
3.B
4.C
5.E
6.C
7.A
8.C
9.D
10.B
11.C 12.B 13 D 14.C 15.E
16.C
17.E
18.E
19.E
(二)A3/A4型题 1.C 2.B 3.A 4.E
(三)B型题
1.A
2.D 3.B
4.C
5.E
6.D
7.D
8.A
9.A
10.C
11.D
12.E
13.A
第四章
妊娠期妇女护理
一. 练习题
(一)A1/A2型题
1.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管:
A.间质部
B.峡部
C壶腹部
D伞部
E壶腹部与峡部连接处 2.关于胎儿附属物,以下各项正确的是:
A胎盘有防御感染的功能,乙肝病毒不能通过胎盘 B胎盘有合成雌激素,孕激素的功能 C妊娠期羊水保持稳定,约500ml左右 D脐带中有2条脐静脉和一条脐动脉 E母儿之间的气体交换,主要通过胎膜
3.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于:
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周 E妊娠14~16周 4.胎儿的脐带内有 A1条动脉,2条静脉 B1条动脉,1条静脉 C2条动脉,1条静脉 D2条动脉,2条静脉 E3条动脉,1条静脉
5.正常足月妊娠羊水量为: A500~1000ML B1000~1500ML C1500~2000ML D2000~2500ML E2500~4000ML
6、正常妊娠20周时胎儿身长及体重大致为:
A身长约16cm,体重100g B身长约25cm,体重300g C身长约30cm,体重700g D身长约35cm,体重1000g E身长约40cm,体重1700g
7、正常妊娠28周时胎儿身长及体重大致为: A身长约16cm,体重100g B身长约25cm,体重300g C身长约30cm,体重700g D身长约35cm,体重1000g E身长约40cm,体重1700g
8、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为: A8周末B12周末C16周末
D20周末E24周末
9、孕妇血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰的时间是在妊娠 A28~30周 B 30~32
C 32~34
D34~36
E36~38 10.妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是
A孕12周以前
B孕20~24周 C孕6~30周D孕32~34周 孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是
A痔疮B外阴静脉曲张C右侧肾盂肾炎D仰卧位低血压综合征下肢静脉曲张
12.一般认为正常孕妇在整个妊娠期,平均体重增加约: A8.5
B10.5
C 12.5
D15.5
E17.5
EE
13、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过: A350g B 500g
C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前
B妊娠10周末 以前
C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前 E妊娠16周末以前 15.协助早期妊娠诊断最早,最重要的症状是: A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.乳房胀痛
E.基础体温居高不下
16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是: A.停经后子宫增大变软
B.尿妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
D.B超见胎囊和胎心拨动 E.早孕反应
17.黑加征是指:
A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色 B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连 D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深 E.乳晕周围有蒙氏结节出现
18.末次月经为2003年8月12日,预产期为: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日
19.初运妇初感胎动时间一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范围是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分
21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是:
A.胎心率180次/分 B.胎动5次/小时 C.胎心率150次/分 D.胎动30次/小时 E,胎心率120次/分
22.最常见的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左横 D.枕右横 E.枕左后
23.胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐: A.右下方 B.左上方 C.右侧方 D.左侧方 E.右上方
24.一般开始产前检查的时间应为: A.确诊早孕时 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周
25.我国采用的围生期Ⅰ是指: A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满28周至产后的1周 D.从妊娠满28周至产后的4周 E.从妊娠满37周至产后的1周 26.有关妊娠期保健措施,正确的是: A.产前检查应从妊娠20周开始 B.产前检查应每月一次
C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常 D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重 E.孕妇不需要测身高
27.关于产前检查的描述,下列正确的是 A.妊娠28周以前每2周检查一次 B.妊娠28周以前每4周检查一次 C.妊娠28周以后每4周检查一次 D.妊娠36周以后每4周检查一次 E.妊娠28周以后每2周检查一次 28.关于羊水的描述正确的是
A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔 B.早期羊水来源于胎儿尿液
C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多 D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多 E.羊水呈中性或弱碱性
29.关于妊娠期检查结果的描述,下列描述错误的是 A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠 B.妇科检查发现子宫增大而且软 C.黄体酮试验停药后无阴道流血 D.尿妊娠试验阳性
E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环 30.介绍围生期妇女产前检查内容
(二)B型题 1~3共用备选答案
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 B,初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛 C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水 E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 1.胎膜的组成包括: 2.胎盘的组合包括: 3.胎儿附属物包括: 4~6题共用备选答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周
4.妊娠期母体心搏量开始增加的时间 5.妊娠期母体血容量开始增加的时间 6.妊娠期母体血容量达到高峰的时间 7~9题共用备选答案
A.胎儿肢体与母体骨盆的关系 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分 C.胎儿先露部指使点与母体骨盆
D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系 7.胎方位为 8.胎产式为 9.胎先露为
10.如何知道孕妇检测胎动
三、参考答案
(一)A1/A2型题
1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E
(二)B型题
1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B
第四章
妊娠期妇女护理 练习题
(一)A1/A2型题
1.关于软产道的组成,正确的是
A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道 B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道 C.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道 E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
2.妇女直立时,骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度,正常值为 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°
3.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平,而进入骨盆入口的是 A.枕骨 B.顶骨 C.双顶径 D.双肩径 E.枕下前囟径
4.胎儿完成内旋转的动作是指 A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.乳房胀痛
E.基础体温居高不下
16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是: A.停经后子宫增大变软
B.尿妊娠试验阳性
C.黑加征阳性
D.B超见胎囊和胎心拨动 E.早孕反应
17.黑加征是指:
A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色 B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连 D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深 E.乳晕周围有蒙氏结节出现
18.末次月经为2003年8月12日,预产期为: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日
19.初运妇初感胎动时间一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范围是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分
21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是:
A.胎心率180次/分 B.胎动5次/小时 C.胎心率150次/分 D.胎动30次/小时 E,胎心率120次/分
22.最常见的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左横 D.枕右横 E.枕左后
23.胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐: A.右下方 B.左上方 C.右侧方 D.左侧方 E.右上方
24.一般开始产前检查的时间应为: A.确诊早孕时 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周
25.我国采用的围生期Ⅰ是指: A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满28周至产后的1周 D.从妊娠满28周至产后的4周 E.从妊娠满37周至产后的1周 26.有关妊娠期保健措施,正确的是: A.产前检查应从妊娠20周开始 B.产前检查应每月一次
C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常 D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重 E.孕妇不需要测身高
27.关于产前检查的描述,下列正确的是 A.妊娠28周以前每2周检查一次 B.妊娠28周以前每4周检查一次 C.妊娠28周以后每4周检查一次 D.妊娠36周以后每4周检查一次 E.妊娠28周以后每2周检查一次 28.关于羊水的描述正确的是
A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔 B.早期羊水来源于胎儿尿液
C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多 D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多 E.羊水呈中性或弱碱性
29.关于妊娠期检查结果的描述,下列描述错误的是 A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠 B.妇科检查发现子宫增大而且软 C.黄体酮试验停药后无阴道流血 D.尿妊娠试验阳性
E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环
30.关于妊娠期变化,下列说法中错误的是 A.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段 B.妊娠12~14周后子宫出现不规则收缩 C.子宫呈不同程度右旋
D.胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈,卵巢不排卵 E.妊娠40周宫底位于剑突下一横指
31.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是 A.妊娠3个月末位于脐耻之间 B.妊娠5个月末位于脐下一横指 C.妊娠7个月末位于脐上三横指 D.妊娠9个月剑突下二横指
E.妊娠10个月位于脐与剑突之间
32.有关孕期血液及循环系统改变,下列说法错误的是 A.血容量增加 B.血液呈高凝状态 C.血沉增加
D.血胆固醇降低
E.血小板数无明显改变
33.关于胎动,下列各项中错误的是
A.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧的可能 B.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内窘迫 C.孕晚期胎动可稍减少
D.胎动消失常发生于胎心消失前2~3天
E.胎动突然频繁,往往提示胎儿有较好的储备能力 34.如何判断先兆临产
(二)B型题 1~3共用备选答案
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 B,初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛 C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水 E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 1.胎膜的组成包括: 2.胎盘的组合包括: 3.胎儿附属物包括: 4~6题共用备选答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周
4.妊娠期母体心搏量开始增加的时间 5.妊娠期母体血容量开始增加的时间 6.妊娠期母体血容量达到高峰的时间 7~9题共用备选答案
A.胎儿肢体与母体骨盆的关系 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分 C.胎儿先露部指使点与母体骨盆
D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系 7.胎方位为 8.胎产式为 9.胎先露为
三、参考答案
(一)A1/A2型题
1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E
(二)B型题
1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B
第五章
分娩期妇女的护理
练习题
(二)A1/A2型题
2.关于软产道的组成,正确的是
A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道
B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道 C.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道 E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
2.妇女直立时,骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度,正常值为 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°
3.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平,而进入骨盆入口的是 A.枕骨 B.顶骨 C.双顶径 D.双肩径 E.枕下前囟径
4.胎儿完成内旋转的动作是指
3、产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为
A、1周B、2周 C、3周 D、4周E、5周
4、关于子宫复旧错误的描述 ..A、产后2~3d宫颈口可容2指 B、产后4周宫颈完全恢复正常形态 C、子宫4周恢复至非孕期大小 D、子宫重量约为50g E、产后10d子宫降至骨盆腔内
5、正常产褥期的临床表现,错误的是 ..A、产后腹压降低使呼吸深慢,脉薄较快
B、产后体温24h内可略升高,但不超过38°C C、生理性贫血于产后2~3周可恢复
D、妊娠期红细胞沉降率加快,产后2周恢复正常 E、白细胞于产褥期升高,产后1周恢复正常
6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需
A、2周 B、3周C、4周
D、5周 E、6周7、正常产褥期变化下述错误的是 ..A、雌激素水平下降
B、孕激素水平下降 C、胎盘生乳素下降
D、垂体催乳素上升 E、垂体催乳素下降
8、产后泌乳机制错误的是
..A、高催乳素
B、高孕激素 C、低雌激素
D、低胎盘生乳素 E、新生儿吸吮刺激
9、初乳是指产后几日内的乳汁
A、3天
B、4天
C、7天
D、10天
E、14天
10、初乳的特点,错误的是
..A、含分泌型IgA,较成熟乳多
B、初乳含B-胡萝卜素是淡黄色质稠 C、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多 D、初乳是指产后7日内的乳汁 E、初乳中含蛋白质较成熟乳多
11、产后体循环血容量增加的时间是在产后
A、2h
B、6h
C、20h D、48h
E、72h
12、有关产后恢复排卵按时间的描述,正确的是 A、哺乳产妇约在产后2~4个月
B、哺乳产妇约在产后6~8个月 C、哺乳产妇约在产后10周D、不哺乳产妇约在产后12周
E、不哺乳产妇约在产后10周
13、有关正常掺入的描述,正确的是产后 A、脉搏加快
B、呼吸深慢,以胸式呼吸为主
C、血压变化大
D、宫底每日下降1~2cm E、24h内体温升高,可达38°C
14、关于子宫复旧的陈述,不正确的是 ...A、产后3周宫腔表面均由新生内膜修复
B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄,在正常凝血功能影响下形成血栓 C、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半
D、残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层 E、胎盘附着处全部修复治产后需6周
15、以下对产褥期内现象的描述,不正确的是 A、正常情况下,雌激素在产后5~...
6d内下降至基线 B、雌激素可促进乳汁分泌作用 C、产褥期乳房主要变化是泌乳 D、雌激素有促进乳腺的发育作用 E、胎盘生乳素在6h内消失
16、产褥期促进乳汁分泌的条件应除外A、哺乳时间不宜过早,以产后24h.. 为宜
B、保证产妇休息,睡眠和饮食,避免精神刺激 C、吸吮是保持泌乳的关键
D、产后产妇血中是低雌激素,高催乳素水平E、催产素可促进乳汁分泌
17、以下关于产后血液循环系统变化的描述,正确的是 A、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变 B、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变 C、产褥早期血液处于高凝状态 D、血小板减少
E、血容量于产后4周恢复未孕状态
18、关于产褥期内分泌变化,错误的是A、哺乳产妇月经复潮延迟
.. B、不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮
C、分娩后雌激素和孕激素于产后1周降至未孕水平D、哺乳产妇如无月经来潮,无受孕的可能 E、胎盘生乳素于产后6h不能测出
19、下列关于产后临床表现,正确的描述是 A、产后体温在38°C属异常
B、妊高征产妇的血压与产前无变化 C、产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹呼吸,呼吸深慢 D、产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛 E、产褥早期皮肤排汗明显属异常 20、下列关于恶露的描述,正确的是
A、正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味 B、正常恶露总量为600ml C、血性恶露持续7d逐渐转为浆液恶露
D、产后子宫蜕膜脱落,含有血液,坏死蜕膜经阴道排出为恶露 E、正常恶露持续4~8周
21、有关产褥期的处理,正确的是 A、分娩后产妇虚弱要留置导尿管
B、产后2h阴道流血量不多,排除宫缩不良 C、产后2h严密观察阴道流血情况
D、产后1h内在产房观察若正常送回病室 E、产后1h可进普通饮食
22、下列有关产褥期保健的内容,错误的是 ..A、产褥早期可参加重体力劳动
B、阴道分娩者,于产后6~12h起床稍活动 C、尽早活动及做产后体操有助于体力恢复 D、产褥期禁性交
E、产后42d起应采取避孕措施
23、有关产褥期消化系统的描述,正确的是 A、产后产妇不易发生便秘
B、产后胃肠道蠕动力1周内恢复正常 C、产后数日内产妇食欲好
D、胃肠道平滑肌收缩力下降,需3周恢复 E、胃酸减少,需1~2周恢复正常
24、有关产褥期泌尿系统的正确描述是 A、产后肾脏利尿作用加强,尿量增多
B、妊娠期肾盂和输尿管生理性扩张于产后1周恢复正常 C、产褥早期肌酐和肌酸排出量减少 D、不易发生尿路感染
E、产褥早期不易发生尿潴留
25、下列不正确的说法是 ...A、产后2h内是产褥早期并发症好发时期 B、会阴缝合线可于产后8d拆除
C、会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理
D、产后2h应观察血压、脉搏、宫缩、阴道流血量 E、分娩后12h需继续观察子宫复旧情况
26、有关产褥期保健内容,错误的是 ..A、产后42d做产后健康检查
B、产褥期禁止性交
C、产后访视至少3次
D、产褥期后应做好计划生育 E、产后访视至少2次
27、有促进乳汁分泌作用的是
A、大量孕激素
B、吮吸动作
C、前列腺素 D、HCG
E、大量雌激素
28、下列不正确的描述内容是 ...A、乳汁分泌与产妇情绪无关 B、乳汁中含有丰富的蛋白质 C、母乳是婴儿的最佳食品
D、在哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显 E、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体
29、产后异常的表现是
A、产后10d子宫降入骨盆腔 B、产后12h体温37度 C、产后3d下腹阵痛
D、产后7d任为血性恶露 E、产后4d双腋下副乳胀痛 30、产后2h不急需观察的项目是 ...A、生命体征
B、阴道流血
C、膀胱充盈 D、宫底高度
E、乳汁分泌
31、初产妇,分娩后第2d起体温37.8度,持续3d,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无恶臭,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是
A、上呼吸道感染
B、乳头皲裂 C、泌尿系统感染
D、会阴伤口感染 E、乳腺炎
32、某产妇剖宫产术后10d,母乳喂养,乳房不胀,新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品,对该产妇处理的错误内容是 ..A、用吸奶器吸乳刺激
B、增加新生儿吸吮次数 C、提供充足的睡眠
D、饮用催乳剂 E、饮食调节
33、足月顺产4d,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温38.2度,正确的处理方法是
A、生麦芽煎服
B、吸奶器吸乳
C、抗生素治疗
D、让新生儿多吮双乳 E、多喝水
34、某产妇产后2d,下腹阵痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐,正确的处理方法是
A、抗生素预防感染
B、给与止痛药物 C、一般不予处理
D、排除肠梗阻
E、按摩子宫
35、有关新生儿脐部的护理内容,错误的是 ..A、保持脐部清洁干燥
B、沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围 C、有分泌物时涂1%甲紫
D、有肉芽增生用2.5%硝酸银灼烧 E、脐部红肿无需处理 36.描述决定分娩的因素
(二)A3/A4型题 1~2题公用病例
经产妇,经阴道顺产一男婴,目前述说乳房胀痛,下腹部阵痛,查乳房胀,无红肿,子宫硬,脐下2指,阴道流血不多
1、缓解乳房胀痛,首选的护理措施是
A、生麦芽煎汤喝
B、让新生儿多吮吸 C、皮硝外敷乳房
D、多喝汤水 E、用吸奶器吸乳
2、针对下腹阵痛的症状,对产妇的解释是
A、正常产后宫缩痛
B、属于异常疼痛 C、用止痛药物
D、一周后消失 E、用宫缩剂 3~4题公用病例
某产妇,会阴侧切术后4d,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,查体,局部红肿,硬结,体温38度
3、可能的问题是
A、会阴切口血肿
B、阴道壁血肿 C、子宫内膜炎
D、会阴切口感染 E、呼吸道感染
4、针对上述原因,错误的处理是 ..A、局部切口拆线
B、延期拆线的时间 C、保持会阴部清洁干燥
D、局部理疗 E、抗生素治疗 5~9题公用病例
初产妇,27岁,阴道助娩一男婴,产后1.5h在产房观察
5、在产房观察期间,重点内容应除外 ...A、产妇饮食情况
B、宫底高度
C、膀胱充盈情况
D、子宫收缩、出血量 E、阴道有无血肿
6、产后6h未排尿,子宫收缩好,出血不多,查:宫底脐上1指,可能的问题是
A、子宫复旧不良
B、宫腔积血
C、尿潴留 D、卵巢肿瘤
E、腹胀
7、正确的处理方法是
A、促进子宫收缩
B、按摩子宫
C、定期复查 D、肌注宫缩素
E、排空膀胱
8、产后3d发热,39.2度,双乳红肿胀痛,有硬结,可能的问题是 A、乳腺炎
B、乳汁淤积
C、会阴伤口感染
D、子宫内膜炎
E、上呼吸道感染
9、最恰当的处理是
A、新生儿吮吸
B、抗生素治疗
C、口服中药治疗
D、局部湿敷
E、按摩乳房 10.什么是临产,一、二、三产程的划分
(三)B型题
1~5题供用备选答案
A、产后24h
B、产后10d
周
D、产后4~6周E、产后6周
1、产后子宫底降入骨盆腔的时间
2、正常褥产期的时间
3、产后最易发生心衰的时间
4、正常恶露持续时间
5、产后禁止性交时间 6~10题供用备选答案
A、产褥期
B、褥汗
旧
D、产后宫缩痛
E、恶露
6、产后经阴道排出的血性分泌物
7、产后子宫收缩引起的疼痛
8、胎盘娩出至生殖器官完全恢复
9、产后子宫恢复正常大小的过程
10、产褥期经皮肤排出的大量汗液 11~12题供用备选答案
A、乙肝疫苗
B、甲肝疫苗
疫苗
D、卡介苗
E、百白破疫苗
11、预防结核,正常新生儿出生12~24h内接种
12、预防乙肝,正常新生儿出生24h内接种 13~15题供用备选答案
A、产后宫缩痛
B、乳头皲破
后壁血肿
C、产后4C、子功复 C、乙脑
C、阴道
D、乳汁淤积
E、正常产褥
13、初产妇,4h前助娩一女婴,现有排便感,会阴部疼痛,最可能的问题是
14.足月产后2d,下腹阵痛,出汗多,体温37.8℃,宫底脐下2指,最可能的问题是
15.足月产后10d,母乳喂养,近日两乳头疼痛,吸吮时疼痛明显,最可能的问题是
16.分析病例
王女士,29岁,初产妇,规律性宫缩 8小时,宫缩间歇时间2~3分钟,持续40~50秒,宫口强度中等,宫口扩张6cm,胎头“+1”位。该产妇处于哪个产程? 2 列出主要的护理诊断/问题 3 制定相应的护理措施 三.参考答案
(一)A1/A2型题
1.D
2.B
3.A
4.C
5.D
6.E
7.D
8.B
9.C
10C
11E
12.E
13.D
14.A
15.B
16.A
17.C
18.D
19.C
20.D
21.C
22.A
23.E
24.A
25.B
26.E
27.B
28.A
29.D
30.E
31.D
32.A
33.D
34.C
35.E
(二)A3/A4型题
1.B
2.A
3.D
4.B
5.A
6.C
7.E
8.A
9.B
(三)B型题
1.B
2.E
3.A
4.D
5.E
6.E
7.D
8.A
9.C
10.B
11.D
12.A
13.C
14.A
15.B
第四篇:妇产科护理学试题及答案
妇产科护理学
护师职称人员考试3
(2013年10月15日 19:00—20:00)
一、单项选择题(每小题1.5分,共90分)
1.关于子宫的位置与形态,正确的为(D)
A.位于盆腔下方
B.形如扁梨形
C.容积为 2ml
D.前与膀胱,后与直肠为邻
E.子宫峡部非孕时长 3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是(A)
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.子宫骶骨韧带
3.与后穹隆顶端贴接的部分为(E.)
A.宫颈口
B.附件
C.膀胱
D.直肠
E.直肠子宫陷凹
4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是(B.)
A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离
B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离
C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距 离
E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成
5.预防女性上生殖道感染最重要的防御机制是(A)
A、阴道自净作用
B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C、双侧大阴唇自然闭合D、子宫内膜周期性脱落
E、子宫颈粘液栓 6.产科复查一般不再检查的项目是(E)
A.测体重
B.测血压
C.胎方位
D.听胎心音
E.骨盆外测量
7.正常胎心音的速率是(D)
A . 60-80 次 / 分
B . 80-100 次 / 分
C . 100-120 次 / 分
D . 120-160 次 / 分
E . 160-180 次 / 分
8.青春期无排卵型功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是(D)
A.黄体酮药物性刮宫
B.大剂量雄激素
C.小剂量雌激素 D.大剂量雌激素
E.以上都不是
9.正常的胎动每小时(B)
A.1-2 次
B.3-5 次
C.6-8 次
D.9-12 次
E13-16 次
10.子宫脱垂的主要原因是(E)
A、营养不良
B、长期咳嗽
C、从事久站体位劳动
D、长期久蹲
E、产伤 11.枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的(E)
A .枕额径
B .枕颏径
C .双顶径
D .双颞径
E .枕下前囟径
12.第三产程一般不超过(D)
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min 13 确定已进入第二产程的表现(E)
A.胎膜已破
B.宫缩频而强
C.肛门稍松弛
D.产妇屏气用力
E.肛查 : 宫口开全
14.显示胎盘尚未剥离的是(E)
A.子宫底上升
B.子宫收缩呈球形
C.阴道少量流血
D.阴道口外露脐带自行下降延伸
E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩
15.下列哪项不是妊娠期高血压综合症的临床表现(E)
A、水肿
B、呕吐
C、高血压
D、蛋白尿
E、低血压 16.前置胎盘的主要症状为(E)A.胎位异常
B.胎先露高浮
.C 子宫大于符合孕周 D.子宫硬如板样
E.无痛性反复流血
17.为防止前置胎盘患者继续流血 , 禁止做(A)
A.肛查
B.B 超
C.听诊胎心
D.腹部触诊检查
E.胎儿电子监护
18.不会并发胎盘早剥的为(D)
A.双胎
B.妊高征
C.羊水过多
D.过期妊娠
E.腹部直接受到撞击
19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象 , 不包括(D)
A.贫血貌加重
B.腹痛增剧
C.子宫板硬
D.胎位清楚
E.宫底增高
20.硫酸镁毒性反应解救药物是(E)
A.阿托品
B.肾上腺素
C.10% 葡萄糖
D.苯巴比妥钠
E.10-% 葡萄糖酸钙
21.可促进胎儿肺成熟的药物是(C)
A.利托君
B.硫酸镁
C.地塞米松
D.维生素
E..维生素 K 22.了解胎儿肺成熟可测定羊水的(D)
A.肌肝比值
B.淀粉酶值
C.脂肪细胞值
D.卵磷脂 / 鞘磷脂比值
E.胆红素值
23.陈女士 ,30 岁 , 已婚.自述停经 50 天时确诊为 ” 早孕 ”, 至停经 60 天时 , 阴道少量流血 2 天.现停经 3 个多月 , 妇科检查记录 : 子宫检查如孕 7 周大小.B 超检查未见胎心搏动.最大可能为(E)
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
24.陈女士 ,28 岁 , 既往体健.第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自觉头痛 3 天 , 检查 : 血压 160/110mmhg, 产科腹部触诊情况正常 , 双下肢水肿(+), 尿蛋白 >0.5g/24h.此孕妇患(C)
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.产前子痫
E.妊声合并高血压
25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过(D)
A.10 滴
B.20 滴
C.30 滴
D.40 滴
E.50 滴
26.宫口未开全者发生脐带脱垂,第一项紧急措施是(C)
A.紧急呼叫值班医生和麻醉医师
B.氧气吸入并开放静脉输液
C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部
D.配血更衣皮肤消毒 E.连接胎心和宫缩监护仪
27.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是(E)
A.立即停止缩宫素静脉滴注
B.吸氧建立静脉通路
C.即刻给予抑制宫缩药物 D.指导产妇深呼吸
E.安置产妇头高脚低位
28.孕 42 周产妇,给予缩宫素引产 4h 后,产妇主诉腹痛难忍。查体:子宫下段压痛明显,伴血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是(D)
A.配血备皮
B.通知家属
C.陪伴产妇
D.停缩宫素
E.吸氧保暖
29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。(E)
A.清理呼吸道
B.建立自主呼吸
C.改善血液循环
D.预防感染
E.产后半小时母乳喂养
30.孕妇并发念珠菌性阴道炎,其白带的变化为(D)
A.稀薄的B.黄水样的 C.泡沫状的D.豆渣状的E.脓血样的31.目前认为子宫肌瘤的形成可能与(E)
A.生活环境有关
B.心情抑郁有关
C.生育过多有关
D.接触有害物质有关
E.体内雌激素水平过高有关
32.子宫癌变的好发部位是(B)
A.宫颈内口的黏膜上皮
B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处
C.宫颈外口与内口交界处 D.宫颈管下缘
E 宫颈内口与宫颈管交界处
33、月经干净后复查滴虫性阴道炎治愈标准为(C)
A、复查滴虫为阴性
B、连续2次复查滴虫为阴性
C、连续3次复查滴虫为阴性
D、连续4次复查滴虫为阴性
E、连续5次复查滴虫为阴性
34、产后多少天内的乳汁称为初乳()
A、3天
B、7天
C、10天
D、14天
E、20天
35、初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大5cm,枕左前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施错误的是(E)
A、卧床休息
B、鼓励进食
C、外阴清洁,备皮
D、不能自解小便者给予导尿
E、给予温肥皂水灌肠
36、初产妇,27岁,孕足月分娩一女婴并行会阴侧切,产后第2天,会阴伤口有水肿,查伤口无分泌物,局部无压痛,此产妇会阴护理正确的是(C)
A、为防烫伤,会阴伤口不可用烤灯
B、每隔4h用新洁尔灭棉球擦洗会阴1次
C、95%酒精纱布湿敷会阴
D、指导病人向会阴侧切方向卧位
E、伤口7天拆线
37、某产妇产后2天,下腹阵痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐,正确的处理方法是(C)
A、抗生素预防感染
B、给予止痛药物
C、一般不需处理
D、排除肠梗阻 E、按摩子宫
38、产后第3天,双乳房胀痛,乳汁分泌不畅,最可能的原因是(C)
A、产妇没有进食大量流汁
B、产妇活动较少
C、未让新生儿早吸吮、多吸吮
D、未及时按摩乳房
E、产妇体质虚弱39、40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是(D)
A、宫颈刮片细胞学检查
B、肿瘤固有荧光诊断法
C、宫颈阴道镜检查及碘实验
D、宫颈及宫颈管活组织检查
E、B 超
40、子宫峡部至临产时伸展至(C)
A、8~9cm
B、7~8cm
C、7~10cm
D、5~6cm
E、4~5 cm
41、脐带中的血管有(C)
A 5 根
B 4 根
C 3 根
D 2 根
E 1 根
42、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加(C)
A 8.5kg
B 10.5kg
C 12.5kg
D 14.5kg
E 16.5kg
43、治疗重度妊高症孕妇首选药应是(C)
A 降压药
B 强镇静药
C 解痉药
D 利尿药
E 扩容药
44、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现应是(E)
A 血压降低
B 心率减慢
C 呼吸次数减少
D 尿量减少
E 膝反射消失
45、估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是(D)
A 胎心音记数
B 羊膜镜检查
C 胎儿监护仪检查
D 胎动记数
E 胎儿头皮血 PH 测定
46、宫颈癌与哪种病毒感染最具相关性(B)
A、HIV
B、HPV
C、HBV
D、HCV
E、HCMV
47、对于前置胎盘,目前最有效的首选检查方法是(B)
A、产科检查
B、超声波检查
C、阴道检查
D、放射检查
E、血管造影
48、血性恶露持续时间为(C)
A、1-2天
B、2-3天
C、3-4天
D、4-5天
E、5-6天
49、哺乳时,引起产妇乳头痛的原因是(B)
A、产前未做乳房护理
B、婴儿含接姿势不正确
C、乳房肿胀
D、未做到按需哺乳
E、婴儿吸允时间过长 50-51题共用题干
汪女士,45 岁,未婚,普查 : 发现:子宫呈均匀性增大,如孕 6 周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多 4~5 年,且经期延长为 12 天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
50.为明确诊断临床最常用的辅助检查为(B)
A.X 线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B 超
E.诊断性刮宫
汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是(C)
A.转诊另一家医院再复查
B.立即手术切除
C.保守治疗 D.做 CT 进一步检查
E.在家休息 3 个月再复查
52.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是(B)
A.止血 , 随访
B.调整周期 , 减少经量
C.全子宫切除 D.放疗照射卵巢
E.止血 , 调整周期 , 促排卵
53.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠(A)
A.10 周内
B.8 周内
C.6 周内
D.14 周内
E.24 周内
54.哪项不是避孕药物的副作用(B)
A.类早孕反应
B.痛经
C.月经量减少
D.服药期出血
E.体重增加
55.患者吸宫流产术中,感胸闷、头晕,检查:血压 70/50mmHg,脉搏 50 次 / 分,应首选何种药物治疗(B)
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
56.女,25 岁,丈夫为军人,于月经 14 天到部队探亲,丈夫对橡胶过敏,最好的避孕方法是(B)A.宫内节育器
B.速效口服避孕药
C.长效口服避孕
D.阴茎套
E.皮下埋植避孕57、30 岁,晡乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕 2 个月大小,质软,双附件正常,做人工流产术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈腹痛,伴恶心呕吐。应诊断为(B)
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.感染
D.宫外孕
E.吸宫不全
58~60题共用题干
岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩 2 小时,枕左前位,胎心 140 次 / 分,骨盆外测量未见异常,B 超测胎头双顶径值为 9.8cm,羊水平段 4cm,NST 有反应型。58、此时最恰当的处置是:(C)
A 剖宫产术
B 静脉滴注催产素
C 严密观察产程
D 肌注维生素 K1
59、经观察,潜伏期以达 16.5 小时,子宫收缩 5~10 分钟一次,持续 30 秒。产科检查:胎头已入盆,S=+1,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:(C)
A 导尿并留置导尿管
B 行剖宫术
C 动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素 D 静注地西泮
E 静脉滴住催产素
60、经处置后宫缩正常,胎头下降 S=+3,宫口开大 5cm,此时最恰当的处理是:(A)
A 人工破膜
B 静脉滴催产素
C 让产妇用腹压
D 温肥皂水灌肠
二、病例分析题(每小题2分,共 10 分)
1.单女士 ,27 岁 , 妊娠 39 周 , 阵发性宫缩痛约 30min 急诊入院 , 检查 : 宫缩持续 50s, 间歇 2 ~ 3min , 宫口开大 3cm, 先露头 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常,(1)要注意此产妇已临产 , 表现为(D)
A.正常产力
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
(2)在护理措施中 , 不妥的是(C)
A.吸氧
B.陪伴产妇
C.立即灌肠
D.准备接生物品
E.准备抢救新生儿物品
(3)要适当提早消毒外阴准备接生 , 避免引起诸多母儿损伤 , 但不包括(C)
A.产道撕裂
B.产后出血
C.早产
D.母儿感染
E.新生儿颅内出血
2.孕 35 周臀位,不规则宫缩,胎心音 148 次 / 分,血压 128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
(1)待产 3h 后,胎膜破裂,护士应立即(A)
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
(2)应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是(D)
A.为了胎儿尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于观察宫缩进展
D.防止脐带脱垂
E.能减少体力消耗
第五篇:1 妇产科护理学答案
第一单元 女性生殖系统解剖
一、A1型题
1.正常骨盆的形状是:D
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
2.贯穿骨盆腔各平面中心点的假象曲线称为:C
A.骼耻线
B.骨盆中线 C.骨盆轴
D.骶岬上缘 E.耻骨弓
3.关于骨盆的组成,下列说法正确的是:C
A.两块耻骨,一块尾骨,一块骶骨 B.两块坐骨,一块尾骨,一块骶骨
C.两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨 D.两块骼骨,一块尾骨,一块骶骨 E.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨
4.有关骨盆,下列陈述错误的是:D
A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈横椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面
D.中骨盆横径大于前后径 E.出口平面由两个不同平面的三角形组成 5.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于:B
A.阴道柱状上皮细胞 B.前庭大腺 C.尿道旁腺 D.宫颈分泌物 E.阴道粘膜腺体
6.关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是:B
A.子宫长约7~8cm B.子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
C.子宫面积约5ml D.宫颈宫体相连处称为峡部 E.峡部长约1 cm
7.有关卵巢的叙述,正确的是:B
A.正常卵巢中约50g B.是产生卵子,分泌激素的器官 C.表面有腹膜覆盖
D.分为两部分,内为皮质,外为髓质
E.位于阔韧带前方
第二章
妊娠期妇女的护理(2)一.单项选择题
1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床(B)A.4~5日 B.6~7日 C.8~9日 D.10~11日
2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B)A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周3.脐带中的静脉有(D)
A.4根 B.3根 C.2根 D.1根
4.正常妊娠38周时的羊水量约为(C)A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加(B)A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是(B)
A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验
D.宫颈粘液涂片干燥后镜检
7.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C)
A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周C.妊娠18~20周D.妊娠20~22周8.关于胎儿心音,下列哪项正确(A)
A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及
B.为单音
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D.胎心率与孕妇心率近似
9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是(B)
A.1998年8月1日
B.1998年8月2日
C.1998年8月3日
D.1998年8月5日
10.孕妇骨盆外测量数值最小的是(D)
A.髂嵴间径
B.骶耻内径
C.粗隆间径
D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是(B)
A.基础体温曲线高温相已18日
B.尿妊娠试验阳性
C.黄体酮试验无yin 道流血
D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区
12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠(C)
A.妊娠试验阳性
B.黄体酮试验阳性
C.停经5周后B型超声可显示囊胚
D.停经后体温升高持续18日不见下降
13.停经8周,下列哪项检查最准确(A)
A.超声多普勒仪测到胎心音
B.子宫增大
C.早孕反应加重
D.乳房增大,乳头、乳晕着色
14.正常的胎心率是多少(C)
A.120次/分
B.140~160次/分
C.120~160次/分
D.120~160次/分
15.最常见的胎先露是(A)
A.头先露
B.臀先露
C.肩先露
D.复合先露
16.头先露中最常见的先露是(D)
A.额先露
B.面先露
C.前囟先露
D.枕先露
17.枕先露的指示点是(D)
A.骶骨
B.额骨
C.骸骨
D.枕骨
18.左枕前的英文缩写是(B)
A.ROA
B.LOA
C.LOT
D.LOP
19.右枕前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的(C)A.左前方
B.右后方
C.右前方
D.左后方
20.妊娠期血量的改变哪项是正确的(D)
A.妊娠期总血量增加45%
B.血量增加是指血浆增加少于红细胞增加
C.妊娠期出现血液浓缩
D.血色素大于10克/dl以上为生理性贫血
21.孕妇初感胎动的时间是(C)
A.16~18周 B.20~22周 C.18~20周 D.22~24周22.每小时正常胎动次数应为(A)
A.3~5次
B.6~8次
C.9~11次
D.12~14次
23.诊断妊娠最常用而简便的方法是(B)
A.BBT测定
B.尿HCG测定 C.黄体酮试验
D.宫颈粘液检查
24.测量骶耻外径的后据点是(A)
A.第5腰椎棘突下 B.腰骶部菱形窝的菱形下角 C.腰骶部菱形窝的中央
D.髂后上棘连线中点下2~2.5cm 25.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径口,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为(A)
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT 26.妊娠妇女睡眠时应(C)
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
27.妊娠20周末子宫底高度在(A)
A.脐下一横指
B.脐上一横指
C.脐下二横指
D.脐上二横指
28.在足月,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,先露棘上2cm,大囟在11点,小囟在5点,其胎位是(D)A.LOA
B.LOP
C.ROA
D.ROP
第三章
分娩期妇女的护理
一.单项选择题
1.分娩过程中的主要产力是指(A)
A.子宫的收缩力
B.腹肌
C.膈肌
D.盆底肛提肌收缩力
2.胎头衔接是指胎头(C)
A.胎头进入骨盆
B.胎头平坐骨棘
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面以下
D.胎头枕额径进入骨盆入口
3.子宫颈口开全是指(B)
A.宫口开大4cm
B.宫口开大10cm
C.宫口开大8cm
D.宫口开大8~10cm 4.子宫下段在妊娠后期可伸展为(C)
A.6~7cm
B.7~8cm
C.7~10cm
D.5cm以上 5.子宫生理缩复环位于(B)
A.子宫上段
B.子宫上下段之间
C.子宫下段
D.子宫底部
6.正常枕先露分娩时什么情况下发生仰伸(C)
A.儿头拔露时
B.儿头着冠时
C.胎头在耻骨下露出时
D.后囟在耻骨下方
7.临产的标志(A)
A.见红、规律宫缩、宫口不开
B.规律宫缩、破膜、胎头下降
C.见红、破膜、规律宫缩
D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口扩张
8.第一胎什么时候做接生准备(A)
A.宫口开大>8cm B.胎头内旋转结束,着冠时
C.胎头已拔露,阴唇后联合紧张
D.胎头仰伸
9.哪项是孕妇洗肠的指征(无答案)
A.第二产程
B.臀位
C.(yin)道流血、流水、头浮
D.宫口开大4cm 10.新生儿各项正常者得满分(C)
A.>3分
B.7~10分
C.10分
D.4~6分
11.新生儿重症窒息得分是(D)
A.5分
B.4~5分
C.6~7分
D.≤3分
12.关于枕左前位分娩机制,下列哪项正确(C)
A.胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上
B.内旋转动作完成于第一产程初期
C.胎头降至(yin)道外口出现仰伸动作
D.胎头娩出后,枕部向右旋转90度
13.在骨盆最大平面的胎头,其矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是(D)A.枕右前位
B.枕右横位
C.枕左横位
D.枕左前位
14.枕先露胎头到达盆底俯屈后,以哪条径线适应产道继续下降(A)A.枕额径
B.双顶径
C.枕下前囟
D.双颞径
15.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的(C)A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
16.当胎头下降至(yin)道口仰伸时,胎儿双肩径进入(B)
A.骨盆入口横径
B.骨盆入口斜径
C.中骨盆前后径
D.中骨盆横径
17.最长的胎头径线是(C)
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
18.先兆临产较可靠的征象是(B)
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
19.关于正常分娩的临床表现,下列哪项正确()这题不会做
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在第二产程期间
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环多在平脐部位看到
20.于第一产程期间,下列可进行进行温肥皂水灌肠(D)
A.经产妇宫口扩张4cm
B.胎膜破裂
C.有解剖产史
D.初产妇子宫颈口扩张2cm,子宫收缩不强
21.临产后肛查了解胎头下降程度,最常用做标记(B)A.骶岬
B.坐骨棘
C.坐骨结节
D.耻骨联合后面
22.临产后的枕先露胎头下降程度是以(B)
A.骨盆入口平面作标志
B.坐骨棘平面标志
C.骨盆出口平面作标志
D.(yin)道外口作标志
23.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是(A)
A.胎头开始拔露时
B.胎头拔露后不久
C.胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.胎头开始着冠时
24.出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白.Apgar评分评为(D)A.4分
B.3分
C.2分
D.1分
25.下列哪项是分娩正式发作的表现(C)
A.见红
B.下腹隐痛
C.规律宫缩
D.胎儿下降感
26.下列哪项不是胎盘剥离征象(D)
A.宫底升高
B.宫体变硬呈球形
C.(yin)道少量出血
D.于耻骨上压子宫下段脐带回缩 27.新生儿娩出后,首先应(B)
A.用各种刺激使大声啼哭
B.清理呼吸道 C.无呼吸者给予呼吸兴奋剂
D.脐带结扎
28.下列哪项不是新生儿评分的指标(D)A.心率
B.呼吸
C.肌紧张
D.体温
29.新生儿窒息(重度)Apgar评分是(B)
A.0~2分
B.0~3分
C.0~4分
D.1~5分
30.正常分娩预防产后出血,使用宫缩剂应(D)
A.胎头拔露后
B.胎头着冠后
C.胎儿前肩娩出后
D.胎儿娩出后
第四章产褥期母婴护理复习题
A1型题
1.正常产褥期的时间:B A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周2.产后子宫颈恢复正常形态所需时间:B A 2周 B 4周 C 6周 D 8周 E 10周3.产褥期妇女的变化下列哪项错误?D A 产后24小时内体温略升高
B 产后24小时白细胞略升高
C 产后呼吸每分钟14-16次
D 产后因进食量少,尿量减少
E 产后褥汗增多
4.退奶的方法,下列哪项错误?C A 溴隐亭 B 雌激素 C 孕激素 D 生麦芽 E 芒硝包扎
5.正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是:D A 胎盘生乳素菜 B 雌激素 C 孕激素 D 催乳激素 E 绒毛膜促性腺激素
6.产后恶露,下列哪项是异常的?CE A 产后3天,恶露有血腥味
B 血性恶露中混有坏死蜕膜
C 产后第9天仍为血性恶露
D 产后第9天仍为浆液性恶露
E 产后两周为血色恶露
7.产后2小时在产房观察及护理,哪项不是急需的?E A 宫底高度
B yin道流血多少
C 膀胱充盈
D 生命体征
E 是否进普食
8.下列哪项是子宫复旧的正常表现? D A 产后第二天宫底平脐
B 产后1个月子宫恢复正常
C 产后10天为红色恶露
D 产后宫底每天下降1~2cm
E 产后14天宫底在耻上2cm 9.关于退奶的方法,错误的是: B A 雌激素
B 孕激素
C 芒硝外敷
D 口服溴隐亭
E 大麦芽煎服
10.关于会阴切开伤口的护理,错误的是: B A 产后应每日擦洗2次
B 伤口水肿,应立即抗感染
C 伤口感染早期,应立即抗感染
D 伤口有脓液外流,应立即拆线,清创引流
E 伤口期愈合,产后5天应拆线
第五章
流产
一、选择题: A型题
1.早期先兆流产最先出现的症状是:E A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.少量yin道流血 2.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是:D A.出血时间长短 B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在 D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
3.初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴yin道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是:C A.先兆流产 B.过期流产C.不可避免流产 D.完全流产E.习惯性流产
4.初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天yin道流血3天就诊,妇查:yin道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该病人的处理应首先:B A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.先作凝血功能检查
E.口服雌激素 5.某妇,婚后2年,漏服避孕药三天后停经50天,妊娠试验阳性,yin道流血1周,略少于月经量,伴有腹痛。应选择哪项措施为最佳?A A.注射大量黄体酮保胎 B.口服大量黄体酮安胎C.卧床休息,同时长期用鲁米那 D.行吸宫术E.复查妊娠试验 6.停经50天,有早孕反应,尿妊免(+),2天前开始少量yin道流血,今早流血过多,并腹痛加剧,随后排出一它组织后流血减少;妇查,yin道内少许血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件(-)。其处理方案应首选:C A.抗生素
B.观察,无特殊处理
C.刮宫
D.催产素注射
E.hCG测定
7.26岁,孕1产0,妊娠4个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份,但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项?A A.红细胞容积和血红蛋白
B.纤维蛋白原
C.血尿素氮
D.血清肌酐
E.胆红素 8.习惯性晚期最常见的原因是:E A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛 9.习惯性流产的临床特点是:C A.自然流产连续发生3次以上
B.几次流产一定发生在同一孕周C.习惯性流产临床特征与一般流产相同
D.习惯性流产均系母体生殖系统感染所致
E.有习惯性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗 10.26岁,孕3产2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×109 /L,N0.80。下列处理哪项最恰当?B A.立即行吸宫术
B.抗炎治疗后吸宫流产
C.不予人流
D.抗炎治疗后刮宫流产
E.中药堕胎
11.有关过期妊娠的定义,下述何项最准确?E A.妊娠达到42周 B.妊娠超过42周 C.妊娠达到或超过40周 D.妊娠达到或超过43周 E.妊娠达到或超过42周 12.关于过期妊娠,下列哪种情况下需立即中止妊娠?A A.羊水中有胎粪或羊水过少
B.胎儿监护NST阴性
C.胎儿重3000g D.12小时内胎动计数﹤12次
E.E/C比值24小时小于20mg 13.关于流产的临床表现,下述哪项是正确的?B A.主要症状是yin道流血和腹痛
B.常见有腹痛,继yin道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产
+D.孕2+月流产,易发生完全性流产
E.孕3月流产往往先排出胎儿和胎盘 14.过期流产致严重出血的原因,下列哪项除外?D A.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留
B.稽留日久,可发生凝血功能障碍
C.刮宫困难易穿孔
D.雌激素不足,子宫对催产素不敏感;宫缩乏力
E.绒毛膜促性腺激素缺乏 15.关于过期流产,下列哪项错误?C A.诊断确立后尽早排空子宫
B.注意凝血功能检查
C.术前用孕激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
D.子宫大小﹤12周妊娠者,行钳刮术
E.子宫大小﹥12周妊娠者,用引产术促宫腔内容物排出 16.25岁妇女,停经4月,子宫约妊娠2月大小,该病人最不需要的检查或药物是:E A.B超
B.凝血功能化验
C.肌注黄体酮
D.口服己烯雌酚
E.静滴催产素 17.原因不明的习惯性流产,下述处理哪项不当?E A.月经延期,基础体温高温相持续3周不降,可能妊娠,给予安胎处理 B.一旦停经,马上作妇科检查,确诊妊娠并查找以往流产的原因并进行治疗 C.定期测hCG D.治疗期限必须超过以往发生流产的月份 E.羊水检查发现胎儿染色体异常者,应中止妊娠
18.35岁妇女,停经2月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3±月,目前无流血及腹痛,下列哪种处理不恰当?E A.卧床休息
B.B超
C.染色体检查
D.口服维生素E
E.宫颈内口缝扎术 19.下列哪项不是流产合并感染的诊断依据?D A.yin道流血时间长伴下腹痛 B.子宫复旧不全有压痛
C.流产前有性生活史
D.曾患慢性阑尾炎
E.yin道分泌物有臭味
20.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确 D A.yin道流血增多
B.出现yin道流水
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小
A3题型 问题21-22 患者,诉停经60天.yin道流血伴低热1周,3天前yin道中排出一它肉样组织,今晨突然大量yin道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8。C,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,yin道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。21.其诊断最大可能是:D A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染 22.其处理原则是:C A.静滴大量抗生素
B.立即彻底清宫
C.静滴抗生素.抗休克的同时,夹出宫腔内组织 D.注射宫缩剂
E.大量输液输血 B型题
23-26题
A.感染性流产 B.过期流产 C.先兆流产 D.难免流产 E.完全流产
23.停经3+ 个月.子宫如孕40天大小B 24.人流术后1月,yin道仍流血未净,伴发烧,下腹痛A 25.停经70天,阵发性腹痛伴yin道流血1小时,妇查子宫与孕月相符,宫口开一指,水囊堵宫口处D 26.停经11周,少量yin道流血3天,子宫与孕月相符,宫口未开C 27-29 A.镇静.休息 B.立即刮宫 C.不需特殊处理
D.先作凝血功能检查 E.先行抗炎治疗再清宫 下列情况何种治疗恰当? 27.完全流产C 28.不全流产B 29.流产不全并感染出血少E 30-34题
A.妊娠不足12周终止 B.妊娠27周终止 C.妊娠36周终止 D.妊娠38周终止 E.妊娠42周后终止 30.早期流产A 31.晚期流产B 32.早产C 33.足月产D 34.过期产E
异位妊娠复习题
一、选择题A1型题
1.输卵管妊娠最常见的原因是:C A. 输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后 2.异位妊娠最常见的着床部位是:B A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔 3.输卵管妊娠的发病部位最多见于:B A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部.壶腹部之间 4.关于输卵管妊娠,下列哪项正确?E A.以间质部妊娠最常见
B.一股子宫增大情况与停经天数相符 C.子宫内膜的形态学变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D.yin道流血多 易致失血性休克
E.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能 5.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是D A.早孕反应减轻
B.yin道少量流血
C.下腹痛减轻
D.yin道排出蜕膜管型
E.尿妊娠试验阴性 6. 输卵管妊娠的临床表现下列哪项正确?A A.根据临床表现,易与卵巢黄体破裂相鉴别
B.壶腹部妊娠的发生率低于峡部妊娠
C.yin道后穹窿穿刺抽出的血液滴在纱布上可见红晕
D.有时可见类似过度分泌型的子宫内膜 E.腹肌紧张程度较急性阑尾炎明显
7.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是:E A.右下腹痛
B.下腹反跳痛明显
C.停经
D.白细胞增多
E.停经、yin道少量流血伴休克 8.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?B A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血妊娠试验(β-hCG检查)
E.有无yin道流血 9.诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠?B A.病史,腹部检查及yin道检查
B.后穹窿穿刺
C.尿妊娠试验 D.B型超声检查
E.诊断性刮宫
10.女,30岁,因停经42天,少量yin道流血两天,行吸宫术,吸出物为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病?E A.子宫性闭经
B.月经或子宫内膜
C.先兆流产立即手术
D.月经不调
E.输卵管妊娠
11.患者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后yin道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为:D A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
12.女性,24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37 5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛。查WBC10×109/L,N 0.70。最准确的诊断是:C A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎 13.输卵管妊娠时,哪种情况应立即手术治疗?D A.妊娠试验阳性
B.后穹窿穿刺抽出血液
C.yin道持续流血
D.休克
E. 一侧附件扪及包块
14.急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是: E A. 尽量吸出腹腔血液作自家输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
15.风心病.心功能三级的妇女患宫外孕,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行: E A.右附件切除
B.右附件切除,左输卵管结扎
C.右输卵管切除
D.子宫次全切除加右附件切除
E.右输卵管切除,左输管卵结扎 16.关于输卵管妊娠的症状,下列哪项不是诊断依据? C A.腹痛
B.停经。C.yin道分泌物增多
D.晕厥与林克
E.贫血与yin道流血不成正比 17.下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂时的体征?E A.下腹明显压痛和反跳痛
B.子宫稍大,软
C.宫颈举痛,子宫漂浮感
D.移动性浊音(+)E.附件包块形成,边界清楚质硬
18.下列哪项不是陈旧性宫外孕的临床表现?E A. 停经后反复发作的下腹剧痛
B.晕厥和休克
C.少量yin道出血
D.一侧盆腔包块,有压痛 E.子宫大小正常,不活动
19.盆腔肿块,yin道少量流血患者,下列何项检查结果能删除陈旧性宫外孕?C A. 妊娠试验阴性
B.妊娠试验阳性
C.后穹隆穿刺阴性
D.诊刮宫内膜出现A-S反应 E.诊刮结果有少量变性绒毛
A4型题 患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压10.7/5.3Kpa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹窿均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。20.简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是E A.B型超声 B.妊娠试验C.腹腔镜检查 D.诊刮
E.后穹窿穿刺 21.此患者最可能的诊断是C A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产 22.对于该患者,最恰当的处理方法:C A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查术
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化淤治疗
B型题 A.腹腔镜 B.剖腹探查 C.中药 D.刮宫
E.催产素静注
宫外孕治疗何项恰当? 23.急性宫外孕休克A 24.陈旧性宫外孕病情稳定B 25.早期壶腹部妊娠 C
A. 流产
B. 急性阑尾炎
C.子宫穿孔
D.黄体破裂
E.附件脓肿
26.急性宫外孕最难鉴别的是 A 27.陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是B
妊娠期高血压疾病
一、选择题
A1型
1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为: B A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高
2.初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳? D A.人工破膜 B.催产素滴注 C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅术
3.子痫前期的处理,下列哪项是正确的 E A.妊娠<34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠
C.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗
D.引产失败应剖宫产
E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠
4.引起子痫抽搐的主要原因是: B A.血内尿素氮.肌酐升高
B.脑小动脉痉挛,脑水肿
C.颅内出血
D.内毒素 E.代谢性酸中毒
5.初孕妇,孕34周,子痫前期经治疗24-48小时,病情无改善,需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的: D A.雌三醇的测定
B.hPL测定
C.NST或OCT检查
D.宫颈粘液检查
E.L/S比值测定
6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是: A A.胎盘早剥
B.急性肾功能衰竭
C.心脏病
D.视网膜剥离
E.HELLP综合征7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是: D A.头晕、血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时,下列何种检查最关键: E A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血浆总蛋白定量
D.红细胞压积
E.心电图检查
9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面,下列哪项正确: B A.血压≥130/90 ㎜Hg B.B.孕20周以后,尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期
C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期
D.子痫一般有前驱症状 E.水肿是诊断标准字之一
10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期:C A.≥1g B.≥3g
C.≥2g
D.≥10g
E.≥0.5g 11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为: C A.0.75~1mmol/L
B.1.7~2mmol/L
C.3.1~3.5mmol/L
D.2~3mmol/L
E.1.7~3mmol/L 12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是: A A.血压≥140/90 ㎜Hg B.血压≥160/90 ㎜Hg C.血压≥160/110 ㎜Hg D.舒张压≥105㎜Hg E.平均动脉压≥150㎜Hg 13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变: D A.尿酸增高 B.尿素氮增高 C.二氧化碳结合力降低 D.血浆蛋白降低 E.低血钾
14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征:B A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5 g C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)E.头痛.视觉障碍
15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症: D A.脑溢血 B.视网膜剥离 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥
16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇 A A.略有增加 B.降低和减少 C.无明显差别 D.差别很大 E.差别难以预测
17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向 B A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa
B.平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)
C.血管紧张试验,使舒张压较输液前升高2.0kPa(15mmHg)D.红细胞压积<35% E.全血粘度比值< 3.6 18.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况? E A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退 C.水肿延至大腿
D.水肿涉及腹部及外阴
E.全身水肿,伴有腹水
19.引起子痫抽搐的主要原因是:B A.血内尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛,脑水肿 C.颅内出血 D.内毒素 E.代谢性酸中毒
20.第一胎,孕35周,重度子痫前期经治疗24~48小时,病情无改善,需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的? D A.E3 测定
B.hPL测定
C. NST或OCT检查
D.宫颈粘液检查
E. L/S比值测定
21.孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为: A A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E.馒性肾炎合并妊娠
22.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮肿(十++)蛋白尿(++),神经系统检查无定位性体征及病理反射,眼底检查:A:V=1:2,无出血及渗出物,脑脊液清亮,压力稍高,颅脑TC
(一)何种疾病可能性最大?C A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C 产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并珠网膜下腔出血
23.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查:血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+十+),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?A A.重度子痫前期 B. 妊娠合并肾炎
C.妊娠合并原发性高血压
D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期
E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期
24.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物? B A.安密妥钠 B. 硫酸镁 C.东莨菪碱 D.654-2
E.冬眠 1号 25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是:D A. 呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射迟钝或消失 E.血压下降 26.产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅14次/分,选用下列何种解痉镇静药最好?C A. 安定 B. 654-2或东莨菪碱 C.硫酸镁 D.苯巴比妥 E.安密妥钠
27.严重子痫伴肝功能减退,宫口开全时突发抽搐,胎心好,选用下列何种镇静剂为好?E A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.吗啡 D.副醛 E.安定
28.妊娠期高血压疾病患者,下列降压药中何项为首选? B A.利血平B.肼苯哒嗪 C.心痛定 D.柳氨苄心安 E.疏甲丙脯酸
29.重度子痫前期需扩容治疗.查:脉搏80次/分,血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好?A A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.全血 D.平衡渡 E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力,应以下列何种方式促进宫缩为宜 E A.灌肠 B.肌注垂体后叶素 C.肌注麦角新碱 D.肌注催产素 E.静滴稀释催产素24小时
31.孕38周重度子痫前期,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++).比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半固定.胎头及骨盆正常,胎心正常,宫口未开。此时选用下列何组处理恰当? A A.剖腹产
B.硫酸镁解痉加扩容治疗
C.大量利尿药
D.催产素静滴引产
E.大量降压药
32.初孕妇,孕36周,重度子痫前期,经24 小时治疗,病情未见好转,今晨感胎动减少,查LSA,胎心 150次/分,骨盆正常,宫颈硬,颈管未消,B超:BPD8.5cm,生物物理评分6分。下列何项处理为好?E A.平衡液 B.上氧继续观察胎动变化 C.催产系滴注促宫颈成熟 D.人工破膜引产 E.剖宫产
33.35岁,初产36周,血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++). OCT试验呈迟发性减速,尿雌三醇4mg/L/S= 2,胎动消失.胎心124次/分。最宜采取的处理是: C A. 积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产
B.静滴硫酸镁,注射利血平
C.立即行剖腹产
D.扩容治疗
E.破膜加静点催产素引产
34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者? A A.超过 3g/L
B.超过5g/L
C.超过1og/L
D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L
35.22岁,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压.利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查:脉搏86次/分,血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏.眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键? E A.细胞压积 B.24小时尿蛋白定量 C.眼底检查 D.尿酸测定 E.心电图检查
36.初产妇,35周重度子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,少量流血,宫口开1指,头先露。下列何项处理最佳 D A.人工破膜 B.催产素滴注 C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅术
37.经产妇,前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死亡,现又妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲可能患有: B A.慢性肾炎
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.妊娠期高血压疾病
E.低蛋白血症
A3型
初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。38.为明确诊断,首选的简单检查方法是 C A.脑电图 B.心电图 C.眼底检查 D.CT检查 E.胸部X线检查
39.以下哪项治疗是错误的? B A.静滴硫酸镁和静推安定
B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物
C.减少声光刺激
D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌
E.立即行剖宫产术,终止妊娠
40.为降低颅内压,首选下列哪种药物治疗? A A.甘露醇溶液
B.低分子右旋糖苷
C.50%的葡萄糖液
D.平衡液
E.输血
某初产妇,36岁,孕 37周,因头昏.头痛及下肢浮肿 3天,突起持续性腹部剧痛 3 小时人院。查;贫血貌,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),脉搏112次/分.宫高38cm,腹围 100cm.子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,未听到胎心音。肛查:少量流血,宫颈未消.宫口未开。41.其诊断下列哪项是错误的?A A.宫内孕37周,死胎 B.重度子痫前期 C.高龄初产 D.胎盘早剥 E.高张性宫缩乏力
42..其处理首选下列哪项? D A.25%硫酸镁肌注 B.静滴催产素引产 C.静滴安定促宫颈口扩张 D.剖宫产终止妊娠 E.等待自然分娩
某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产,现孕36周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130次/分,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血红蛋白50g/L,浮肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清 43.下列何项诊断应除外? D A.胎盘早期剥离 B.妊娠期高血压疾病 C.失血性休克 D.子宫不完全性破裂 E.失血性贫血
44.其主要处理措施是哪项? D A.输血纠正贫血 B.上氧 C.输液纠酸 D.输液.输血纠正休克,同时剖宫产 E.抗休克后引产
B型题
A
.HELLP综合征
B.胎儿窘迫
C.DIC D.视网膜剥离 E.死胎
45.妊娠期高血压疾病肝酶升高,血小板下降,溶血时,应诊断为 A 46.妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现 E 47.妊娠期高血压疾病患者头晕.头痛,视力障碍时可出现 D
A.0.5~0.75mmol/L B. 0.75~lmmol/L C. 2~3mmol/L D.4~5mmol/L E. 7.5~11mol/L
48.治疗剂量的镁离子浓度 C 49.可导致心脏停搏的镁离子浓度 D 50.正常孕妇的血镁浓度 B 51.膝反射消失时的血镁浓度 D
X型题
52.对妊娠高血压疾病的诊断的描述,下列哪项是不正确的? AC A.妊娠后期一次血压在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上
B.需要具备高血压.水肿.蛋白尿三种情况,称子痫前期轻度
C.重度子痫前期血压必须在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上
D.子痫一般有前驱症状
E.妊娠期高血压疾病一般有后遗症