34眼科学教学大纲

第一篇：34眼科学教学大纲

眼科学教学大纲

（供临床医学专业用）

前言

眼科学是研究视觉器官（包括眼球及其附属器、视神经及视路）疾病的发生、表现、诊断、治疗和预防的医学科学。眼为五官之首，在感觉器官中占有重要的位置。人体接受外界信息适应环境，90%以上的信息靠眼接受。眼科成为一个独立的学科并不意味着眼科与其他学科的分割。眼是整个机体的一个组成部分。有些眼病是全身病引起的眼部表现，有些眼病可能是全身病的病因。所以，眼科医师必须全面分析，合理判断，以便得出正确的诊断和处理意见。

在教学中，教师应该以唯物辩证法为指导思想，以教材为主，力求反映近10年来的新观点、新方法、新技术、新进展，同时结合眼科发展实际情况，使其思想性、科学性、先进性、启发性、适用性融为一体。采用启发式的教学方法，培养学生的自学能力，多联系临床实际，提高学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生学习的主动性。

通过本学科的教学，使学生熟练掌握本学科常见病、多发病诊治的基础理论、基础知识和基本技能，以及眼科急、重症病人的救治原则与措施，为继续深造提高打下基础。

眼科学教学总时数为30学时，其中理论讲授28学时，见习2学时。

教学组织与方法

【教学组织】

本课程在学院教务处和附属医院的统一组织下实施教学。按大纲要求进行授课。讲授中注重与临床实际相联系，提高学习兴趣。本课程教学环节由讲课、考试等环节组成。

【教学方法】

1．备课：任课教师必须熟悉教学大纲，针对学生情况，认真备课，做好教案，分清主次，区别难易，合理分配授课时间。

2．课堂讲课：讲课采用大班集中授课的形式，按大纲进行。讲课目的明确，内容精练，重点突出，层次分明，注意理论联系实际，并能反映当前发展情况。教学方法要灵活多样，充分利用多媒体，加深学生印象，便于其理解与记忆。要求学生作好预习、复习，专心听讲，记好笔记。

3．实习：通过见习课教学加强学生对理论知识的理解。

4．自学与辅导：教师应注意指导学生学习方法，可根据实际情况安排部分教学内容的自学，以培养学生的自学能力。辅导时应以启发诱导方式解答疑问，培养学生独立思考的自学能力。根据学生水平，对学习困难者分析原因、重点辅导，对学有余力者适当介绍课外参考资料。

5.考核：本课程为考试学科，课程结束时进行考试，督促学生学习，了解教学效果。试题应多样化，全面考察学生的理解、记忆和应用能力。考核过程中，严格考试制度，严格评分标准。

6．教学总结：授课完成后及时对教学过程、学生学习、考核试卷、考核成绩等进行总结分析，提出改进建议，必要时上报有关单位。

教学内容及学时分配

第一章眼科学基础

【目的要求】

1．了解：眼的胚胎发育，眼遗传学概述，眼科用药概述，眼科流行病学 2．掌握：眼的组织解剖，眼的生理生化及代谢 【教学内容】

1．一般介绍：视路，眼球的血管与神经，眼的发育，遗传，眼病流行及用药 2．重点讲解：眼球壁的结构组成，眼内腔及眼内容物，眼附属器，眼的生理生化及 代谢

【授课学时】3学时

第二章眼科检查

【目的要求】

1．了解：特殊检查

2．掌握：视功能检查，眼部检查 【教学内容】

1．一般介绍：暗适应检查，前房角镜检查，视觉电生理检查，眼底荧光血管造影检查

2．重点讲解：病史采集，视功能检查，眼球及眼附属器的检查；裂隙灯显微镜检查； 眼底检查，眼压测量 【授课学时】3学时

第三章眼睑病

【目的要求】

1．了解：概述，眼睑肿瘤，眼睑位置、功能和先天异常 2．掌握：眼睑炎症 【教学内容】

1．一般介绍：上睑下垂，眼睑闭合不全，眼睑肿瘤，眼睑先天异常；睑缘炎，倒睫与睑内翻的诊断及治疗

2．重点讲解：睑腺炎与睑板腺囊肿的临床表现、鉴别及治疗 【授课学时】1学时

第四章泪器病

【目的要求】

1．了解：泪液分泌系统疾病 2．掌握：泪液排出系统疾病 【教学内容】

1．一般介绍：泪道阻塞或狭窄，泪腺炎，泪腺肿瘤的诊断及治疗 2．重点讲解：泪溢、流泪的定义，慢性泪囊炎的临床表现及治疗 【授课学时】1学时

第五章眼表疾病

【目的要求】

1．了解：眼表疾病的类型，眼表疾病的治疗原则，睑板腺功能异常2．掌握：干眼症 【教学内容】

1．一般介绍：眼表的概念，眼表与泪膜的关系，眼表疾病的分类及治疗 2．重点讲解：干眼症的病因及分类，临床表现与诊断，治疗 【授课学时】1学时

第六章结膜病

【目的要求】

1．了解：结膜炎总论，免疫性结膜炎，变性性结膜炎，结膜肿瘤，球结膜下出血 2．掌握：细菌性结膜炎，衣原体性结膜炎，病毒性结膜炎

1．一般介绍：泡性结膜炎，翼状胬肉临床表现及治疗

2．重点讲解：沙眼的病因，诊断标准，分期，治疗及并发症；细菌性结膜炎的病因，类型及治疗，病毒性结膜炎的临床表现及治疗 【授课学时】 1学时

第七章角膜病

【目的要求】

1．了解：角膜变性与角膜营养不良，角膜软化症，角膜先天异常，角膜肿瘤，角膜新生血管，角膜接触镜的相关并发症，眼局部用药的角膜毒性

2．掌握：概述，角膜炎症 【教学内容】

1．一般介绍：棘阿米巴角膜炎，角膜基质炎，神经麻痹性角膜炎，暴露性角膜炎 2．重点讲解：角膜炎概述，细菌性角膜溃疡，真菌性角膜炎，单纯疱疹性角膜炎 【授课学时】2学时

第八章晶状体病

【目的要求】

1．了解：晶状体异位和脱位，晶状体先天异常 2．掌握：年龄相关性白内障 【教学内容】

1．一般介绍：晶状体异位和先天异常；其它各类型的白内障的临床特点，先天性白内障，其他类型的白内障

2．重点讲解：年龄相关性白内障的分期、临床表现及治疗 【授课学时】2学时

第九章青光眼

【目的要求】

1．了解：高眼压症，继发性青光眼，先天性或发育性青光眼 2．掌握：原发性青光眼 【教学内容】

1．一般介绍：原发性开角型青光眼

2．重点讲解：青光眼的定义，正常眼压范围，急性闭角型青光眼的病因及发病机理，分期及治疗 【授课学时】2学时

第十章葡萄膜病

【目的要求】

1．了解：几种常见的特殊葡萄膜炎，葡萄膜囊肿和肿瘤，葡萄膜先天异常 2．掌握：葡萄膜炎

1．一般介绍：中间葡萄膜炎，全葡萄膜炎；交感性眼炎，急性视网膜坏死综合征的临床表现及治疗

2．重点讲解：急性虹膜睫状体炎的病因，临床表现，并发症及治疗虹膜睫状体炎 【授课学时】2学时

第十一章视网膜病

【目的要求】

1．了解：概述，黄斑疾病，视网膜色素变性，视网膜母细胞瘤 2．掌握：视网膜血管病，视网膜脱离 【教学内容】

1．一般介绍：视网膜血管炎，视网膜色素变性，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，年龄相关性黄斑变性的临床表现

2．重点讲解：视网膜中央动脉及中央静脉阻塞的临床表现，诊断及治疗；糖尿病性 视网膜病变和高血压性视网膜病变的分期及各期表现 【授课学时】2学时

第十二章视神经及视路疾病

【目的要求】

1．了解：视交叉与视路疾病

2．掌握：视神经疾病，其他视神经异常 【教学内容】

1．一般介绍：前部缺血性视神经病变及视盘发育异常的临床表现 2．重点讲解：视神经炎、视神经萎缩、视盘水肿的临床表现 【授课学时】2学时

第十三章眼视光学

【目的要求】

1．了解：眼球光学，屈光检查方法，屈光不正矫治 2．掌握：正视、屈光不正与老视 【教学内容】

1．一般介绍：光与眼的屈光，眼的调节与集合，婴幼儿的屈光状态和发育，客观验光法，主观验光法，睫状肌麻痹验光，屈光手术

2．重点讲解：近视、远视的程度及临床表现，散光的分类及表现 【授课学时】2学时

第十四章眼外肌病和弱视

【目的要求】

1．了解：眼外肌与双眼视，眼球震颤 2．掌握：斜视，弱视

1．一般介绍：A和V型斜视、垂直斜视的临床表现

2．重点讲解：斜视的检查法，内、外斜视的临床表现和治疗，弱视的分类、检查和 治疗

【授课学时】2学时

第十五章眼外伤

【目的要求】

1．了解：概述，眼异物伤，眼附属器的外伤，其他类型的眼外伤 2．掌握：钝挫伤，眼球穿通伤，酸碱化学伤 【教学内容】

1．一般介绍：眼异物伤，辐射性眼外伤的临床表现及治疗

2．重点讲解：眼钝挫伤、眼球穿通伤的临床表现，眼化学伤的临床表现及急救原则【授课学时】2学时

第二篇：眼科学教学大纲

第一章

绪论

第二章

眼科学基础

[教学目标与要求] 掌握：

1.掌握眼球的解剖和生理特点；

2.掌握眼科学中的常见病、多发病以及学习的重点。熟悉：

1.熟悉眼附属器的解剖、视路的解剖生理； 2.熟悉眼的生理生化及代谢； 3.熟悉眼科常用眼药剂型及给药方式。了解：

1.了解眼的胚胎发育； 2.眼遗传学及流行病学。[重点]

1.眼球的解剖和生理特点。{难点]

1.眼球的解剖和生理特点； 2.眼的生理生化及代谢。[教学时数] 2学时 [教学内容]

1.详细讲解：

眼球的解剖和生理特点，眼附属器的解剖、视路的解剖生理，眼科常用眼药剂型及给药方式。2.重点讲解：

眼球的解剖和生理特点，眼附属器的解剖、视路的解剖生理。3.一般讲解：

眼的生理生化及代谢，眼的胚胎发育，眼遗传学及流行病学。

第三章 眼科检查 第四章 眼睑病

[教学目标与要求] 掌握：

1.麦粒肿、霰粒肿的病因、临床表现及治疗原则；

2.睑内翻及倒睫的临床表现及处理。熟悉： 1.睑缘炎的分类、临床诊断及治疗； 2.常见眼睑肿瘤的临床表现。了解：

1.内眦赘皮、上睑下垂、睑外翻、眼睑带状疱疹的诊断及处理原则。[重点]

1.麦粒肿、霰粒肿的病因、临床表现及治疗原则； 2.睑内翻及倒睫的临床表现及处理。{难点]

1.麦粒肿、霰粒肿的病因、临床表现； 2.睑内翻及倒睫的病因、临床表现及处理。[教学时数] 1学时 [教学内容]

1.详细讲解：

麦粒肿、霰粒肿的病因、临床表现及治疗原则，睑内翻及倒睫的病因、临床表现及处理。2.重点讲解：

麦粒肿、霰粒肿的病因、临床表现及治疗原则，睑内翻及倒睫的病因、临床表现及处理。3.一般讲解：

内眦赘皮、上睑下垂、睑外翻、眼睑带状疱疹的诊断及处理原则。

第五章

泪器病

[教学目标与要求] 掌握：

1.流泪与泪溢的概念； 2.泪溢的诊断及治疗方法；

3.慢性泪囊炎的临床表现急治疗原则。熟悉：

1.急性泪囊炎的临床表现急治疗原则。了解：

1.了解新生儿泪囊炎的病因、临床表现及治疗； 2.了解泪腺肿瘤的分类、临床表现及治疗原则。[重点]

1.泪溢的诊断及治疗方法；

2.慢性泪囊炎的临床表现急治疗原则。{难点]

1.流泪与泪溢的概念； 2.泪溢的诊断及治疗方法。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

流泪与泪溢的概念，泪溢的诊断及治疗方法，急慢性泪囊炎的临床表现急治疗原则。2.重点讲解：

流泪与泪溢的概念，泪溢的诊断及治疗方法，急慢性泪囊炎的临床表现急治疗原则。3.一般讲解：

新生儿泪囊炎的病因、临床表现及治疗，泪腺肿瘤的分类、临床表现及治疗原则。

第六、七章

眼表疾病、结膜病

[教学目标与要求] 掌握： 1.眼表的概念；

2.干眼症的诊断及治疗原则；

3.急性结膜炎（细菌性、病毒性）的诊断及治疗原则； 4.沙眼的病理特征、并发症、临床诊断要点及治疗原则。熟悉：

1.熟悉春季结膜炎、泡性角结膜炎、翼状努肉的诊断及治疗。了解：

1.了解泪液膜的生理功能及常见的眼表疾病类型；

2.了解淋菌性结膜炎、结膜干燥症的临床特征及处理； 3.睑板腺功能异常的临床表现急治疗原则。[重点]

1.干眼症的诊断及治疗原则；

2.急性结膜炎（细菌性、病毒性）的诊断及治疗原则。{难点]

1.眼表的概念；

2.沙眼的病理特征、并发症、临床诊断要点及治疗原则。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

眼表的概念，干眼症的诊断及治疗原则，急性结膜炎（细菌性、病毒性）的诊断及治疗原则，沙眼的病理特征、并发症、临床诊断要点及治疗原则。2.重点讲解： 急性结膜炎（细菌性、病毒性）的诊断及治疗原则，沙眼的病理特征、并发症、临床诊断要点及治疗原则。3.一般讲解：

泪液膜的生理功能及常见的眼表疾病类型，睑板腺功能异常的临床表现急治疗原则，春季结膜炎、泡性角结膜炎、翼状努肉的诊断及治疗，淋菌性结膜炎、结膜干燥症的临床特征及处理。

第八章

角膜病

[教学目标与要求] 掌握：

1.角膜炎病理过程及处理原则；

2.细菌性、病毒性角膜炎的临床表现及治疗。熟悉：

1.真菌性角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡、角膜基质炎的临床表现及治疗。了解：

1.角膜软化症、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、临床表现及治疗； 2.圆锥角膜、大角膜、小角膜的病因及临床表现； 3.常见角膜肿瘤的表现。[重点]

1.角膜炎病理过程及处理原则；

2.细菌性、病毒性角膜炎的临床表现及治疗。{难点]

1.角膜炎病理过程及处理原则；

2.各型角膜炎（细菌性、病毒性、真菌性），蚕蚀性角膜溃疡的临床表现特点及处理。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

角膜炎病理过程及处理原则，细菌性、病毒性角膜炎的临床表现及治疗。2.重点讲解：

角膜炎病理过程及处理原则，各型角膜炎（细菌性、病毒性、真菌性），蚕蚀性角膜溃疡的临床表现特点及处理。3.一般讲解：

角膜软化症、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的病因、临床表现及治疗，圆锥角膜、大角膜、小角膜的病因及临床表现，常见角膜肿瘤的表现。

第九章

巩膜病

[教学目标与要求] 掌握：

1.巩膜炎的临床表现及治疗原则。熟悉：

1.表层巩膜炎的临床表现及治疗原则。了解：

1.巩膜的组织结构及病变特点的关系。[重点]

1.巩膜炎的临床表现及治疗原则。{难点]

1.巩膜的组织结构及病变特点的关系。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

巩膜的组织结构及病变特点的关系，巩膜炎的临床表现及治疗原则。2.重点讲解：

巩膜的组织结构及病变特点的关系，巩膜炎的临床表现及治疗原则。3.一般讲解：

表层巩膜炎的临床表现及治疗原则。

第十章

晶状体病

[教学目标与要求] 掌握：

1.年龄相关性白内障的临床分期、术前的检查项目及临床意义。熟悉：

1.白内障的病因及分类，手术方法及适应症。了解：

1.先天性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、药物中毒性白内障、后发性白内障、代谢性白内障临床表现及处理原则； 2.晶状体异位、脱位的临床表现及治疗。[重点]

1.掌握年龄相关性白内障的临床分期、术前的检查项目及临床意义。{难点]

1.白内障的病因及分类，手术方法及适应症。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

年龄相关性白内障的临床分期、术前的检查项目及临床意义。2.重点讲解：

白内障的病因及分类，手术方法及适应症。3.一般讲解：

先天性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、药物中毒性白内障、后发性白内障、代谢性白内障临床表现及处理原则，晶状体异位、脱位的临床表现及治疗。

第十一章

青光眼

[教学目标与要求] 掌握：

1.原发性闭角型青光眼的临床表现及治疗原则； 2.原发性开角型青光眼的诊断方法；

3.常用的抗青光眼药物以及药理作用、适应症和用法，抗青光眼手术的原理和适应症。熟悉：

1.眼压的正常值、房水生成及循环途径。了解：

1.继发性青光眼的病因、青光眼的分类； 2.先天性青光眼的病因及治疗。[重点]

1.原发性闭角型青光眼的临床表现及治疗原则； 2.原发性开角型青光眼的诊断方法。{难点]

1.常用的抗青光眼药物以及药理作用、适应症和用法，抗青光眼手术的原理和适应症； 2.眼压的正常值、房水生成及循环途径。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

眼压的正常值、房水生成及循环途径，原发性闭角型青光眼的临床表现及治疗原则，原发性开角型青光眼的诊断方法，常用的抗青光眼药物以及药理作用、适应症和用法，抗青光眼手术的原理和适应症。2.重点讲解：

原发性闭角型青光眼的临床表现及治疗原则，原发性开角型青光眼的诊断方法。3.一般讲解：

继发性青光眼的病因、青光眼的分类，先天性青光眼的病因及治疗。

第十二章

葡萄膜疾病

[教学目标与要求] 掌握：

1.前葡萄膜炎的临床表现、并发症及治疗原则。熟悉：

1.几种常见的特殊葡萄膜炎的临床特点及防治。了解：

1.后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的临床表现特点及处理； 2.葡萄膜肿瘤及先天异常的临床表现。[重点]

1.前葡萄膜炎的临床表现、并发症及治疗原则。{难点]

1.前葡萄膜炎的临床表现、并发症及治疗原则。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

前葡萄膜炎的临床表现、并发症及治疗原则，几种常见的特殊葡萄膜炎的临床特点及防治。2.重点讲解：

前葡萄膜炎的临床表现、并发症及治疗原则 3.一般讲解：

后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的临床表现特点及处理，葡萄膜肿瘤及先天异常的临床表现。

第十三、十四章

玻璃体、视网膜病

[教学目标与要求] 掌握：

1.玻璃体出血的病因及治疗原则；

2.视网膜动、静脉阻塞的病因、临床表现、诊断及治疗原则；

3.中心性浆液性脉络膜视网膜病变及年龄相关性黄斑变性的临床表现及治疗。熟悉：

1.玻璃体液化与后脱离发生的机理及临床意义； 2.视网膜脱离的病因、临床表现及治疗原则； 3.糖尿病视网膜病变的临床表现。了解：

1.玻璃体的结构与功能，玻璃体牵引对视网膜的影响；

2.了解视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤的发病机制及临床表现。[重点]

1.玻璃体出血的病因及治疗原则；

2.视网膜动、静脉阻塞的病因、临床表现、诊断及治疗原则；

3.中心性浆液性脉络膜视网膜病变及年龄相关性黄斑变性的临床表现及治疗。{难点]

1.玻璃体出血的病因及治疗原则；

2.视网膜动、静脉阻塞的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

玻璃体液化与后脱离发生的机理及临床意义，视网膜脱离的病因、临床表现及治疗原则，糖尿病视网膜病变的临床表现。2.重点讲解：

玻璃体出血的病因及治疗原则，视网膜动、静脉阻塞的病因、临床表现、诊断及治疗原则，中心性浆液性脉络膜视网膜病变及年龄相关性黄斑变性的临床表现及治疗。3.一般讲解：

玻璃体的结构与功能，玻璃体牵引对视网膜的影响，视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤的发病机制及临床表现。

第十五章 视神经及视路疾病

[教学目标与要求] 掌握：

1.视神经炎、前部缺血性视神经病变的临床特点及治疗原则； 2.视乳头水肿及视神经萎缩的常见病因与眼底特点。熟悉：

1.视力减退的鉴别诊断。了解：

1.视路各段病变的视野特点。[重点]

1.视神经炎、前部缺血性视神经病变的临床特点及治疗原则； 2.视乳头水肿及视神经萎缩的常见病因与眼底特点。{难点]

视力减退的鉴别诊断。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

视神经炎、前部缺血性视神经病变的临床特点及治疗原则，视乳头水肿及视神经萎缩的常见病因与眼底特点，视力减退的鉴别诊断。2.重点讲解：

视神经炎、前部缺血性视神经病变的临床特点及治疗原则，视乳头水肿及视神经萎缩的常见病因与眼底特点。3.一般讲解：

视路各段病变的视野特点。

第十六章

屈光不正

[教学目标与要求] 掌握：

1.近视、远视、老视和散光的症状、检查和治疗原则； 2.青少年近视的预防。熟悉：

1.高度近视的眼底变化及常见并发症； 2.假性近视、调节与老视的关系。了解：

双眼屈光参差，及屈光性角膜手术的一般原理。

[重点]

近视、远视、老视和散光的症状、检查和治疗原则。{难点]

1.近视、远视、老视和散光的症状、检查和治疗原则； 2.假性近视、调节与老视的关系。[教学时数] 2学时 [教学内容] 1.详细讲解：

近视、远视、老视和散光的症状、检查和治疗原则，假性近视、调节与老视的关系。2.重点讲解：

青少年近视的预防，近视、远视、老视和散光的症状、检查和治疗原则。3.一般讲解：

高度近视的眼底变化及常见并发症，双眼屈光参差及屈光性角膜手术的一般原理。

第十七章

眼外肌病和弱视

[教学目标与要求] 掌握：

1.斜视的分类及检查方法；

2.共同性斜视与非共同性斜视的区别及治疗原则。熟悉：

1.眼外肌的解剖生理；

2.弱视的病因、临床表现及防治。了解：

双眼单视及复视检查。

[重点]

共同性斜视与非共同性斜视的区别及治疗原则。{难点]

1.共同性斜视与非共同性斜视的区别及治疗原则； 2.斜视的分类及检查方法。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

眼外肌的解剖生理，弱视的病因、临床表现及防治。2.重点讲解：

斜视的分类及检查方法，共同性斜视与非共同性斜视的区别及治疗原则。3.一般讲解：

双眼单视及复视检查。

第十八章

眼眶病 [教学目标与要求]

掌握：

1.眼眶病的检查方法； 2.眶蜂窝组织炎的诊断及治疗。熟悉：

1.甲状腺突眼症的临床表现及诊断； 2.炎性假瘤与眼眶肿瘤的鉴别诊断。了解：

眼眶常见肿瘤的临床表现。

[重点]

1.眼眶病的检查方法； 2.眶蜂窝组织炎的诊断及治疗。{难点]

炎性假瘤与眼眶肿瘤的鉴别诊断。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

眼眶病的检查方法，甲状腺突眼症的临床表现及诊断，炎性假瘤与眼眶肿瘤的鉴别诊断。2.重点讲解：

眼眶病的检查方法眶蜂窝组织炎的诊断及治疗。3.一般讲解：

眼眶常见肿瘤的临床表现。

第十九章

眼外伤 [教学目标与要求]

掌握：

1.眼外伤的分类及常见眼外伤的诊断及处理原则。熟悉：

1.机械性及化学性眼外伤的主要并发症。

[重点]

1.眼外伤的分类及常见眼外伤的诊断及处理原则。{难点]

常见眼外伤的诊断及处理原则。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

眼外伤的分类及常见眼外伤的诊断及处理原则，机械性及化学性眼外伤的主要并发症。

2.重点讲解：

眼外伤的分类及常见眼外伤的诊断及处理原则。

第二十、二十一章

全身病的眼部表现、防盲与治盲

[教学目标与要求] 掌握：

1.眼底检查的方法，识别正常眼底与异常眼底； 2.盲和视力损伤的标准。熟悉：

1.常见眼底病的诊断及治疗；

2.高血压性眼底、糖尿病性眼底、肾炎性眼底的眼底特点； 3.主要的致盲性眼病的防治。了解：

1.视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤、妊娠高血压综合征、白血病的眼底特点与临床意义；

2.我国和世界防盲治盲状况。[重点]

1.眼底检查的方法，识别正常眼底与异常眼底； 2.盲和视力损伤的标准。{难点]

眼底检查的方法，识别正常眼底与异常眼底。[教学时数] 1学时 [教学内容] 1.详细讲解：

常见眼底病的诊断及治疗，高血压性眼底、糖尿病性眼底、肾炎性眼底的眼底特点。2.重点讲解：

眼底检查的方法，识别正常眼底与异常眼底，盲和视力损伤的标准。3.一般讲解：

视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤、妊娠高血压综合征、白血病的眼底特点与临床意义，我国和世界防盲治盲状况。

第三篇：眼科学教学目标和教学大纲

眼科学教学目标和教学大纲

（供五年制本科生用）

中山大学中山眼科中心

2005年5月

《眼科学》教学大纲

课程名称：眼科学

英文名：Ophthalmology 课程类别：专业限定选修课

编号：50342517

学时：66学时 主编姓名：刘祖国

单位：中山眼科中心

职称：教授 主审姓名：刘祖国、刘杏

单位：中山眼科中心

职称：教授 授课对象：五年制本科生

专业：临床医学

年级：四年级 编写日期：2005年5月

—、教学目标

本教学大纲是按五年制医疗专业眼科教学时数编写，着重培养学生“知识、素质、能力”，坚持从实际出发，学以致用的原则，培养和提高学生临床能力。教学方法采用课堂讲授与见习相结合,理论联系实际，大纲要求掌握内容都在课堂讲授，要求了解部分内容可在见习中结合病例介绍。对外语水平的要求，五年制学生要掌握常用的眼科学解剖名词、疾病名称、特殊检查等专业英文名词，自学专业英语课外阅读教材。通过眼科学的学习，学生要掌握眼球解剖、部分的眼科检查法及常见病、多发病的诊断及防治知识，熟悉急性和慢性视力减退的眼病，理解全身病在眼部的表现及眼病与全身病的关系，了解防盲治盲工作的意义和眼科工作者努力的方向。

二、教学大纲

（一）前言

眼科学是临床医学中研究人体感觉器官之一的视觉器官疾病的一门学科。教学的内容是结合临床讲授视觉器官的解剖、生理、检查方法及各种疾病的病因、临床表现、诊断和防治知识，着重介绍我国常见、多发眼病、致盲病以及眼与整个机体的关系，教学内容充分反映国内比较成熟的新观点和 新成就。

（二）教学时数与按排

眼科学总教学时数为66学时，系统理论讲课18学时，见习48学时。

讲课内容 学时

“眼的解剖生理”及“眼科检查法” 2 “眼睑病”、“结膜病”、“泪器病” 2 “眼表疾病”“角膜病”、“巩膜病” 2 “青光眼” 2 “葡萄膜炎”、“白内障” 2 “眼外伤” 2 “屈光”与“眼肌” 2 “眼底病” 2 “眼眶病”、“眼与全身病” “防盲和治盲” 2 见习时间二周(48学时)内容有：眼球解剖、检查法、病例示教、手术示教(结合录像)、诊病实践、考核及总结。

第一章

绪言

目的与要求：

1．明确眼科学在医学与人类健康中的地位以及学习眼科学的必要性。内容：

1．眼科学在医学领域中的地位：阐明眼科学的独特性及与全身其它系统疾病的联系。阐述眼科疾病对人类健康危害的普遍性与严重性。2．简述我国眼科学临床与基础研究的现状及与国际眼科学的差距。3．简述我国眼科学发展历史与国家科学技术、经济发展的关系。

第二章

眼的发育生物学

目的与要求：

1.掌握眼球壁各层的起源，了解眼的胚胎发育及其与眼病的关系。内容： 简述眼胚胎发育。

第三章

眼的解剖、生理

目的与要求：

1.掌握眼的各部分组织的解剖结构、生理功能及其临床意义。内容：

1．眼球及附属器的临床解剖、组织结构、生理功能及临床意义。2．视神经解剖、视路、瞳孔反射及其生理特点。3．眼的血液供应及神经支配。

第四章

眼科检查法

目的与要求：

1.了解眼科检查法原理及对疾病诊断的意义。2．掌握眼科常规检查法的操作及记录方法。内容：

1．眼科常规检查法的操作及其记录方法。

2．眼科特殊检查的基本原理、应用范围及其临床意义。

第五章 眼睑病

目的与要求：

1．掌握睑腺炎、睑位置异常的诊断及治疗方法。2．掌握睑闭合不全时保护角膜的措施及其重要性。3．了解睑良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现和处理原则。

内容

1．眼睑炎症：外睑板腺炎、内睑板腺炎和睑板腺囊肿（霰粒肿）。2．睑缘炎：鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。3．睑皮炎：病毒性睑皮炎、接触性睑皮炎。

4．睑与睫毛位置异常：睑内翻、睑外翻、睑闭合不全、上睑下垂、倒睫与睫毛乱生。

5．睑肿瘤：良性肿瘤包括血管瘤、色素痣、黄色瘤；恶性肿瘤包括基底细胞癌、鳞状上皮癌、皮脂腺癌。

第六章 眼表疾病

目的与要求：

1．认识眼表疾病对视觉功能的损害性及其在防治眼病中的重要性。2．掌握常见眼表疾病（干眼、角膜缘上皮细胞功能衰竭）的病因、临床表现和治疗。3．熟悉角膜缘干细胞的基本理论，眼表疾病的概念及诊断。4．掌握干眼的诊断和治疗原则。内容：

1．眼表重建的基本理论。

2．常见的眼表疾病类型及治疗原则。3．干眼症。

第七章 泪器病

目的与要求：

1．掌握泪道病的检查法。泪道冲洗；schirmer试验用于检测泪腺产生泪液的功能是否正常。

2．熟悉慢性泪囊炎对眼球尤其内眼手术的潜在危险；掌握诊断方法及处理原则。

3．了解急性泪腺炎是眶蜂窝织炎的主要原因，泪腺肿瘤是突眼的主要病因之一。内容：

1．泪道病：泪道阻塞、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、新生儿泪囊炎、泪小管炎。

2．急性泪腺炎。

3．泪腺肿瘤：泪腺混合瘤、泪腺囊样腺癌。

第八章 结膜病

目的与要求：

1．掌握常见结膜炎，诊断方法及防治原则。

2．认识沙眼的传染途径及其危害性，掌握沙眼诊断及其并发症、后遗症的处理和防治原则。

3．认识超急性细菌性结膜炎的传播途径和严重危害性，掌握治疗和隔离方法。

4．熟悉免疫性结膜炎的种类和临床特点，掌握春季卡他性结膜炎的诊断和治疗原则。内容：

1．结膜炎概述：病因、分类、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。

2．细菌性结膜炎：超急性细菌性结膜炎、急性卡他性结膜炎、慢性卡他性结膜炎。

3．衣原体性结膜炎：沙眼、包涵体性结膜炎。

4．病毒性结膜炎：流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎。5． 免疫性结膜炎：泡性角结膜炎、春季结膜炎、过敏性结膜炎。6．其他结膜病：结膜干燥症、翼状胬肉、睑裂斑、结膜结石。

7．结膜肿瘤：结膜色素痣、结膜乳头状瘤、皮样脂肪瘤、结膜血管瘤、结膜鳞状细胞癌、结膜黑色素瘤。

第九章 角膜病

目的与要求：

1．认识角膜病是我国主要致盲眼病之一及角膜病在防盲治盲工作中的重要意义。

2．掌握角膜炎的病变发展规律及临床表现。3．掌握角膜炎及其后遗症的治疗原则及预防措施。

4．掌握细菌性、真菌性、棘阿米巴性、单疱病毒性角膜炎的鉴别诊断和治疗原则。

5．熟悉蚕蚀性角膜溃疡诊断要点和治疗原则。6．熟悉角膜变性和常见营养不良的诊断要点。内容：

1．角膜炎概述：病因、分类、经过、临床表现、后遗症、诊断方法（包括临床检查与化验检查）、治疗原则（药物与手术）、预防措施。2．细菌性角膜溃疡：（革兰氏阳性球菌性角膜溃疡、革兰氏阴性细菌性角膜溃疡）。3．真菌性角膜炎。4．单疱病毒性角膜炎。5．棘阿米巴性角膜炎。6．角膜基质炎。7．蚕蚀性角膜溃疡。8.角膜软化症。

9.角膜先天性异常、肿瘤、变性、营养不良。10．角膜接触镜及相关并发症。11．药物眼局部使用的角结膜毒性。12．角膜屈光手术并发症。

第十章 巩膜病

目的与要求：

了解浅层巩膜炎, 巩膜炎的临床表现和治疗方法。

内容： 1．表层巩膜炎症：结节性表层巩膜炎, 周期性表层巩膜炎。

2．巩膜炎：前巩膜炎、后巩膜炎。

第十一章

晶状体病 目的与要求：

1.掌握白内障的分类、临床表现、诊断和常用的治疗方法。2.掌握白内障的检查方法。3.了解白内障的病因。

4.了解晶状体脱位、晶状体异形的诊断与治疗。内容： 1． 2． 3． 4． 5． 6． 7． 8． 9． 白内障定义、检查方法、病因和分类，临床表现。年龄相关性白内障。先天性白内障。外伤性白内障。代谢性白内障。并发性白内障。药物中毒性白内障。后发性白内障。

白内障的治疗，包括药物治疗与手术治疗。

第十二章 玻璃体病

目的与要求：

1．用检眼镜检查玻璃体混浊。2．了解玻璃体混浊的各种病因。

3．了解玻璃体混浊的治疗(包括现代玻璃体切割术知识)。内容：

1．生理性飞蚊症。2．玻璃体混浊。

3．玻璃体出血原因及治疗原则。

第十三章 青光眼

目的与要求：

1．认识青光眼是常见致盲性眼病和早期诊断、早期治疗的意义。10． 晶状体异位、脱位和异形。2．掌握眼压的概念，房水循环途径和主要影响因素。3．掌握青光眼的定义和分类。

4．掌握急性闭角型青光眼的临床表现、诊断、鉴别诊断及急诊处理原则。5．熟悉原发性开角型青光眼的临床特点和防治新进展。6．熟悉原发性青光眼的治疗原则及方法。7．了解继发性青光眼的定义。

8．了解先天性青光眼的临床表现。

内容：

1．青光眼概述：定义、眼压的概念及正常值范围、高眼压症及正常眼压性青光眼的概念、房水循环途径、影响眼压的因素、青光眼视神经损害的机制、青光眼的分类。

2．急性闭角型青光眼：病因、临床分期、临床表现、诊断与鉴别诊断、治

疗原则。

3．慢性闭角型青光眼：简单介绍。

4．原发性开角型青光眼：病因、临床表现、诊断及早期诊断的重要性、治

疗原则。

5．原发性青光眼的药物与手术治疗、激光治疗。

6．继发性青光眼：定义、角膜炎、葡萄膜炎、晶状体病、外伤、新生血管

青光眼等所致继发青光眼的临床特征。

7．先天性青光眼：临床特点与处理原则。

第十四章 葡萄膜疾病

目的与要求：

1．认识葡萄膜炎是常见致盲眼病、早期诊断、及时合理治疗的意义。2．掌握常见类型葡萄膜炎的基本症状、体征、治疗原则和鉴别诊断。3．了解几种常见特殊类型葡萄膜炎的临床特点和治疗原则。

内容：

1．葡萄膜炎概述：定义、病因、分类。

2．前葡萄膜炎：临床表现；并发症及诊断和治疗原则、鉴别诊断。3．中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎的基本概念和常见临床表现。

4.几种常见特殊类型葡萄膜炎的诊断和治疗原则：强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病、Behcet病、Fuchs综合症和急性视网膜坏死综合征。

5.先天性异常：无虹膜、虹膜缺损、瞳孔残膜、脉络膜缺损。

第十五章 视网膜病

目的与要求：

1．掌握视网膜病变的基本症状。2．熟悉几种常见视网膜病的治疗原则。

3．了解视网膜病变和某些全身疾病的密切关系。4．了解视网膜病变的基本检查法。

5．了解玻璃体视网膜病及近来的重大新进展。内容：

1．视网膜病概述：解剖生理特点、病变类型。

2．视网膜血管病：视网膜中央静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞。

3．视网膜脱离。4．视网膜静脉周围炎。5．原发性视网膜色素变性。6．常见黄斑部病变。7．视网膜母细胞瘤。8．早产儿视网膜病变。

9．全身循环障碍和代谢障碍的视网膜病变：高血压性、动脉硬化性、糖尿病性、血液病性、妊娠毒血症性、肾炎性。

第十六章

神经眼科学

目的与要求：

1．了解常见视神经疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。2．了解病理性瞳孔异常的临床特点。内容：

1．视神经炎：视神经乳头炎、球后视神经炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则。

2．缺血性视神经病变：病因、临床表现、诊断和治疗原则。3．视乳头水肿：概念、病因、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。4．视神经萎缩：临床表现、诊断、治疗原则。5．视路及视中枢病变：视野特点，皮质盲的概念。6．影响瞳孔大小的因素。

7．瞳孔对光反射的概念、神经通路。8．各种常见瞳孔异常的临床意义。

第十七章

眼视光学

目的与要求

1．了解眼球光学系统的基本概念、眼的调节与集合的基本概念。

2．了解各种屈光不正的分类、定义、各种屈光不正临床表现及矫正方法，老视概念和矫治法。

3．了解青少年近视的预防和治疗的重要性。4．认识调节与屈光的关系，调节与年龄的关系。5．

验光与配镜方法、了解各种屈光手术的基本状况。内容：

1． 正常眼球屈光状态及屈光不正的类型；屈光不正的矫治法。2． 眼球的发育和屈光的演变，青少年近视的防治。3． 调节与老视。

4． 简介屈光检查方法与配镜。

5． 各种屈光手术的方法、适应证和优缺点。

第十八章

眼外肌病和弱视

目的与要求：

1．了解共同性斜视与麻痹性斜视的诊断和鉴别诊断。2．了解斜视的治疗原则和手术原则。

3．弱视的定义，了解弱视早防早治的重要性。

4．各眼外肌的基本解剖知识（生理位置、生理功能和神经支配）。内容：

1． 两眼单视概念。

2． 斜视的检查方法（重点：斜视度测量、红玻璃试验、眼球运动等）3．各类型斜视临床表现、诊断要点、矫治原则。重点是共同性斜视、麻痹性斜视和Ａ—Ｖ综合征斜视。

４．弱视的分类、诊断及治疗原则及治疗方法。５．简单介绍眼球震颤。

第十九章 眼眶病和眼眶肿瘤

目的与要求：

1．了解眼眶与邻近组织的关系。认识眼球突出的临床意义及与全身病关系。2．熟悉眶蜂窝织炎的病因、临床表现及治疗原则 3．了解常见眼眶肿瘤的特征和处理原则。内容：

1．简述眼眶的解剖结构及其邻近组织的关系。2．眶蜂窝组织炎的病因、临床表现、治疗及并发症。

3．常见眼眶肿瘤的临床症状、诊断方法、治疗原则。（重点：血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤及泪腺恶性肿瘤）

4．常见眶颅外伤有关的眼眶病（颈动脉海绵窦瘘、眼眶骨折）

第二十章 眼外伤

目的与要求：

1.认识眼外伤对视功能的危害以及预防的重要性。

2.掌握常见眼挫伤的临床表现、视功能危害以及治疗原则。3.掌握穿通性眼外伤的临床特点与急诊处理，并发症的预防与治疗。4.掌握眼前部及表浅组织异物的治疗。

5.掌握眼内异物伤的临床特点、诊断、并发症与治疗原则。6.掌握化学性眼外伤以及电光性眼炎的急症处理。内容：

1.眼外伤的临床分类、病史采集、检查、诊断与急诊处理原则。2.眼外伤对视功能的危害与预防。

3.眼钝挫伤的定义，常见眼前段挫伤、眼后段挫伤的临床表现、视功能危害与治疗。

4.视神经挫伤的临床表现与治疗。5.眼球破裂的表现与治疗原则。

6.穿通性眼外伤的临床特点与急诊处理，并发症的预防与治疗。7.眼前部及表浅组织异物的诊断与治疗。

8.眼内异物伤的临床特点、诊断、并发症与治疗原则。9.眶内异物的诊断与治疗原则。10.常见眼附属器外伤。

11.眼酸碱化学伤的临床表现、分度、急救与治疗。12.其它眼外伤：热烧伤、电光性眼炎及可见光损伤等。

第二十一章 常见全身性疾病的眼部表现 目的与要求：

1．认识眼科和各科之间密切关系。

2．了解各科中常见病（尤其是致盲致残疾病）的一些眼部表现及处理原则。

内容：

1、眼与内科病：高血压动脉硬化、肾炎、糖尿病、维生素缺乏、白血病、结核病、甲状腺相关眼病。2．眼与外科病：颅脑损伤。3．眼与儿科病：早产儿 4．眼与妇科病：妊娠中毒症。5．眼与皮肤科病：梅毒

6．眼与神经科病：重症肌无力、脑血管病、脑肿瘤 7．眼与口腔科病：齿槽脓肿。

8．眼与耳鼻喉科病：鼻窦炎、鼻窦肿瘤、鼻咽癌。9．眼与药物反应：皮质类因醇、乙胺丁醇。第二十二章

眼科用药

目的与要求：

1．掌握药物应用适应症。

2．掌握配伍注意事项和不良反应。

3．了解眼科常用药物的作用机制和药代动力学。内容：

1．眼科常用给药方式与效果。

眼局部给药方式：局部外用、眼周注射、眼球内注射。全身给药：口服、肌注和静脉注射。2．眼科药物动力学

（1）滴眼剂（2）眼旁注射（3）眼内注射（4）全身注射 3.眼科常用药物

(1)局部麻醉药。

(2)散瞳剂和睫状肌麻痹剂。(3)眼科抗感染药。

(4)眼部滴用的糖皮质激素和非甾体抗炎药。(5)眼部滴用的其它抗过敏药。(6)青光眼用药。

(7)其它血管收缩剂、人工泪液及诊断用颜料。

第二十三章

防盲和治盲

目的与要求：

1．掌握盲和低视力的诊断标准。

2．了解国内外防盲治盲的主要内容及特点。内容：

1．盲和低视力的统一标准。2．世界防盲治盲状况。

3．目前我国主要致盲的眼病，防盲治盲的历史与现状。4．盲与低视力的康复。

三、教材

葛坚主编：眼科学。全国高等学校医学规划教材，高等教育出版社，北京，2004。

四、主要参考书

1．葛坚主编：眼科学。七年制规划教材，人民卫生出版社，北京，2002。2.paul Riordan-Eva, JohnP.Whitcher:Vaughan & Asbury’s General Ophthalmology, Sixteen Edition, McGraw-Hill Education,2004.3．刘祖国主编：眼科学基础。人民卫生出版社，北京，2004。4．李凤鸣主编：中华眼科学。人民卫生出版社，北京，2005。

第四篇：08眼科学教学大纲((五年制)

眼科学教学大纲

前言

眼科学是临床医学中的一门学抖。其任务是研究人体重要感觉器官之一的视器官疾病,教学内容是结合临床讲授视觉器官的解剖、生理、检查方法及各种疾病的病因、临床表现、诊断和防治知识,着重介绍我国常见病、多发病、致盲病以及眼与整个机体的关系。

本教学纲要是按五年制临床医学专业眼科学3学分安排,其他专业亦可使用。

课堂讲授与实习比例大体为1∶1。教学方法上是理论联系实际,理论课与病例示教应交叉进行,以加深对理沦课的理解与记忆。

本课程的目的在于使高等医学院校学生无论将来是否从事眼科专业工作,都对 眼科学进行一次全面系统的学习。要求对眼科临床有关的理伦知识有普遍的了解, 对某些问题的重要性或某些工作的意义具有正确充分的认识,熟悉一些眼病的主要症状与体征或其防治原则,并掌握一些常见眼病简单、初步或紧急处理的技能。

第一次课

绪论，眼的解剖与生理

一、目的和要求

1．了解高等院校学生学习眼科学的目的

2．了解眼球、视神经纶视路及眼附属器的解剖与生理及其临床意义 3．熟悉房水生成与循环，屈光间质的构成

二、重点和难点

l． 重点：眼球、视神经视路及眼附属器各部分的解剖名称及主要功能 2． 难点：（1）记忆解剖名称很不容易，必须进行艰苦的学习，通过每个人自己的思维，将零碎的各个部分组织在一起，利用联想类比等方法，才不容易忘。教师可以适当启发举例，例如将眼球的构造与照相机相比拟，角膜、晶体有如镜头，视网膜相机的皮盒。（2）房水产生与排出

三、讲授内容和要点

l.作为通科医师或非眼科的专科医师应当了解眼科学的基本理论知识，能对一些简单的常见眼病进行防治，对急重症能作初步处理,对较复杂的眼病能够认识并及时转诊,以及认识一些全身病的眼部表现。

2.眼球、视神经视路及眼附属器的各部分的解剖名称、其主要功能及临床意义,包括：眼球壁的构成、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜、屈光间质；眼球的直径、角膜直径、瞳孔及血液循环。

四、自学内容及要点

1．眼科学的历史,要点是现代进展。

2.眼科学与其他学抖的关系,要点是与基础学科的关系。3．眼的胚胎发育,要点是眼部各组织的发育来源。

五、参考书籍及文献

眼科学全书，李风鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996第l版

六、外文词汇

orbit 眼眶, eyelid 眼睑, conjunctiva 结膜, cornea 角膜, sclera 巩膜，— 261 —

眼科学教学大纲

uvea 葡萄膜, iris 虹膜, ciliary body 睫状体, choroid 脉络膜, etina 视网膜

七、复习思考题

l．怎样将眼球与照相机相比拟? 2．房水的生成与排出

3．眼球附属器的名称及不要功能

示教一

眼科检查法

一、日的和耍求

1.掌握视力、色觉检查法

2.了解常见外眼病及内眼病诊断中常用的一般方法 3.了解现代眼科特殊检查法

二、重点和难点

l． 重点:视力、色觉检查，翻转眼睑及斜照法

2.．难点：视力及色觉检查的方法、步骤及结果判断

三、示教内容和要点

1.示教眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶体、眼底、眼球位置、眼眶等的检查要点。

2.示教查视力、视野、色觉、泪道冲洗、眼压测量、斜照检查法、裂隙灯显微镜检查法、直接眼底镜检查法及各种特殊检查仪器的检查方法。

3.示教并学会翻转眼睑检查上睑结膜

四、自学内容及要点

暗适应、对比敏感度、视觉电生理、前房角镜、影像学、眼底荧光血管造影等检查法的的检查要点及适用范围

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

visual acuity 视力.visual field 视野.dark adaptation 暗适应.pseu-doisochromatic plate 假同色图.府color vision 色觉.stereoscopic vision 立体视觉.slit lamp microscope 裂隙灯显微镜.tonometry 眼压测量.ophthalmoscope 检眼镜.fundus fluoresceine angiography 眼底荧光血管造影

七、复习思考题

1．如何进行视力测定？视力不足0.1，如何进一步检查？结果如何判断？ 2．视力、视野的概念

3．外眼检查的内容及解剖顺序一般如何？

— 262 —

眼科学教学大纲

第二次课

眼睑病、泪器病

内容1 眼睑病（1.5学时）

一、目的和要求

1．掌握麦粒肿的临床表现及治疗

2．了解睑缘炎、霰粒肿、睑位置及功能异常的诊断及治疗原则。

3．了解眼部带状疱疹睑皮炎、睑良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及处理原则。4．熟悉眼睑闭合不全的角膜保护措施

二、重点和难点

1．重点：麦粒肿的处理及注意事项

2．难点：麦粒肿与霰粒肿的表现及处理区别

三、讲授内容和要点

1．眼睑炎症：接触性皮炎、麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎、睑病毒性皮炎的病因、临床表现及治疗

2．眼睑位置及功能异常：睑内翻及倒睫、睑外翻、睑闭合不全、上睑下垂的病因、临床表现及治疗要点

3．眼睑良性及恶性肿瘤的表现及治疗要点

四、自学内容及要点

眼睑先天异常：内眦赘皮等的特点及治疗要点

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

hordeolum 麦粒肿，chalazion 霰粒肿，blepharitis 睑缘炎，berpes zoster palpebral dermatitis 带状疱疹皮炎，cntropion 睑内翻 ectropion 睑外翻，lagophthalmos 兔眼，ptosis 上睑下垂 carcinoma of meibomian glands 睑板腺癌。

七、复线思考题

1．内、外麦粒肿、霰粒肿的概念

2．麦粒肿的治疗方法。内、外麦粒肿切开排脓时方向有何不同？ 3．常见眼睑肿瘤的认识

内容2 泪器病（0.5学时）

一、目的和要求

1．掌握慢性泪囊炎的诊断方法及处理原则 2．了解慢性泪囊炎对眼球的危害

3．了解急性泪囊炎、新生儿泪囊炎的诊断及处理原则

二、重点和难点

1．重点：慢性泪囊炎的诊断及处理原则 2．难点：泪道冲洗的结果判断方法

— 263 —

眼科学教学大纲

三、讲授内容和要点

1．流泪与溢泪的区别，溢泪的原因、表现及治疗

2． 慢性泪囊炎的病因、临床表现、对眼球潜在的危害、治疗

3．急性泪囊炎及新生儿泪囊炎的病因、临床表现及治疗方法。急、慢性泪囊炎的临床表现及治疗上的区别

四、自学内容及要点

泪腺病：包括泪腺炎及泪腺肿瘤的表现及治疗

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

chronic dacrocystitis 慢性泪囊炎

七、复习思考题

1．白内障、青光眼等内眼手术前为什么必须先了解有无慢性泪囊炎 2．慢性泪囊炎的治疗原则

第三次课

结膜病

一、目的和要求

1．掌握急性结膜炎的诊断及处理原则。2．了解常见结膜炎的临床表现及防治原则。

3．认识沙眼传染途径及其危害性，熟悉沙眼及其并发症、后遗症的临床表现及防治原则。

二、重点和难点

重点：

⑴ 结膜炎的临床表现、诊断、治疗原则和预防要点。⑵ 沙眼的临床表现、诊断、目前的分期法（国外、国内）、传染途径及防治原则。⑶ 结膜充血与睫状充血区别 难点：

⑴ 鉴别急性卡他性结膜炎与淋菌性结膜炎的要点

⑵ 细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和变态反应性结膜炎的鉴别诊断及各自的处理原则。⑶ 认识沙眼的并发症、后遗症及其与防治盲目的关系。

三、讲授内容和要点

1． 结膜炎概述——病因、分类、临床表现、诊断方法包括临床检查及化验室检查，治疗原则及预防措施。

2． 细菌性结膜炎——急性、慢性卡他性、淋菌性结膜炎的特点。3． 衣原体性结膜炎——沙眼及包涵体结膜炎特点。

4． 病毒性结膜炎——流行性角结膜炎与流行出血结膜炎的特点

5． 变态反应性结膜炎——春季性结膜炎、过敏性结膜炎和泡性结膜炎的特点。6.结膜干燥症的病因分类及各自的诊断特征。

— 264 —

眼科学教学大纲

四、自学内容及要点

翼状胬肉，结膜结石，浆细胞瘤的特点及治疗

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

acute catarrhal conjunctivitis 急性卡他性结膜炎, gonococcal conjunctivitis 淋菌性结膜炎, trachoma 沙眼, inclusion connjunctivitis 包涵体性结膜炎, epidemic keratoconjunctivitis 流行性结膜炎, epidemic hemorrhagic conjunctivitis 流行性出血性结膜炎, vernal vconjunctivitis 春季结膜炎, allergic conjunctivitis 过敏性结膜炎, phlystenular keratoconjunctivitis, 泡性结膜炎 pterygium, 翼状胬肉, plasmoma 浆细胞瘤

七、复习思考题

1．急性结膜炎的诊断及处理

2．新生儿淋菌性结膜炎的诊断及预防 3．沙眼的诊断及预防

第四、五次课

角膜病及眼表疾病

角膜病

一、目的和要求

1．认识角膜病的常见性、多发性及对视力的危害性，他是我国目前的主要致盲原因之一。2．熟悉角膜炎的临床基本症状及其发展规律，角膜炎及其后遗症的防治原则。3．熟悉单疱病毒性角膜炎的临床诊断要点及其对眼的危害。

4．了解绿脓杆菌性、真菌性、单疱病毒性角膜炎临床表现和治疗特点。5．了解角膜移植术的适应症。

二、重点和难点

1.重点：

⑴ 角膜炎的临床表现，诊断要点及病理变化过程中各个阶段的治疗原则，后遗症的防治措施。⑵ 匐行性及绿脓杆菌性、真菌性、单疱病毒性角膜炎的临床表现、鉴别要点和治疗特点。2.难点：

⑴ 炎性和非炎性角膜混浊的鉴别诊断和防治原则。⑵ 各种病因引起的角膜基质炎的鉴别诊断要点。⑶ 角膜炎的病因及病理变化过程。

三、讲授内容和要点

1．角膜炎总论：角膜炎的病因、分类、临床表现、病理过程，诊断、炎性与非炎性角膜混浊的鉴别诊断、防治原则。

2．细菌性角膜溃疡、真菌性角膜溃疡、单纯疱疹性角膜炎的特点 3．角膜基质炎的病因，临床表现及防治原则。4．角膜软化症的病因、临床表现和防治。

5．简介蚕蚀性及棘阿采巴角膜炎的病因表现及治疗

— 265 —

眼科学教学大纲

四、自学内容及要点

1．神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡的病因及治疗。

2．角膜老年环、带状角膜病变、角膜营养不良的病因，临床表现与角膜炎的鉴别。3．角膜的先天异常：大角膜、小角膜及园锥角膜。4．接触镜引起的角膜并发症及其防治。

五、参考书籍及文献

眼科全书．李凤鸣主编.屈光性角膜手术并发症．北京.．人民卫生出版社．1996年第1版

六、外文词汇

keratitis角膜炎, hypopyon corneal ulcer 匐行性角膜溃疡, pyocyaneal corneal ulcer 绿脓杆菌性角膜溃疡, fungal keratitis 真菌性角膜炎, herpes simplex keratitis 单纯疱疹性角膜炎, dendritic keratitis 树枝状角膜炎, disciform keratitis 盘状角膜炎, interstitial keratitis 基质性角膜炎, keratomalacia 角膜软化症,neuroparalytic 神经麻痹性角膜炎

七、复习思考题

1．细菌性、真菌性、单纯疱疹性角膜炎的主要临床表现和治疗特点。2．角膜移植的手术适应症。

角膜炎的病因、临床表现、病理过程、后遗症及防治原则。

眼表疾病

一、目的要求

1．了解眼表的范围，眼表疾病的概念常见眼表疾病类型及防治原则 2．了解干眼症的病因及治疗原则 3．了解眼表上皮干细胞及生理意义

二、重点及难点

1．重点：眼表完整性及干细胞的发理意义 2．难点：水液、脂质及粘蛋白与干眼症的关系

三、讲授内容及要点

1．眼表范围、眼表疾病的概念，眼表干细胞及生理意义 2．眼表疾治疗原则、眼表重建。3．干眼症的原因、表现及治疗原则。

四、自学内容及要点

1．常见眼表疾病类型及表现 2．干眼症的检查方法

第六次课

青光眼

一、目的和要求

1.掌握急性闭角青光眼的诊断和处理原则

— 266 —

眼科学教学大纲

2.熟悉开角型青光眼的主要体征及其对视功能的威胁 3.了解各种青光眼的主要症状。4.了解青光眼的发病学

二、重点和难点

1．重点：急性闭角青光眼的临床表现及处理 2．难点：眼底、视野和眼压等体征的认识

三、讲授内容和要点

1．青光眼的发病学

⑴ 房水的生成与排出、眼压、房角（宽窄与开闭）、瞳孔阻滞、小梁网 ⑵ 高眼压对眼组织的损害（急性与慢性）2．各种青光眼的主要症状与防治 ⑴ 开角青光眼的眼底、视野、视力 ⑵ 闭角青光眼的主觉症状、体征、分期 ⑶ 婴幼儿青光眼的体征 ⑷ 药物、激光、手术原理 3.急性闭角青光眼的应急处理

四、自学内容及要点

1．继发性青光眼 2．手术方法

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

aqueous房水, intraocular 眼内压，POCG(primary open angle glaucoma)原发性开角型青光眼, PACG(primary angle closure glaucoma)原发性闭角型青光眼, traobecular meshwork 小梁网, cup/disc ratio 杯/盘比, pilocarpine 匹鲁卡品, diamox 醋碳酰胺, iridotomy 虹膜切除, trebeculectomy 小梁切除

七、复习思考题

1．怎样防止各种青光眼导致失明？

2．急性闭角型青光眼的临床表现及处理原则。3.什么叫青光眼？

第七次课

巩膜病、晶体病、玻璃体病

巩膜病

一、目的和要求

了解巩膜炎症的临床表现和治疗原则。

— 267 —

眼科学教学大纲

二、重点和难点

1． 重点：表层巩膜炎和巩膜炎的临床表现及治疗原则

2． 难点：前巩膜炎、后巩膜炎与表层巩膜炎在病变部位和形态特征上的鉴别与认识。

三、讲授内容和要点

表层巩膜炎与巩膜炎的病因、临床表现、治疗原则

四、自学内容及要点

巩膜色素斑、兰色巩膜与黄褐斑的临床表现。

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

scleritis 巩膜炎, episcleritis 表层巩膜炎, anterior scleritis 前巩膜炎, posterior scleritis 后巩膜炎，selerosing keratitis 硬化性

巩膜炎, scleral staphyloma 巩膜葡萄肿

七、复习思考题

巩膜炎的临床表现有哪些？如何治疗？

晶状体病

一、目的和要求

1．掌握白内障的分类、诊断要点及治疗。掌握白内障的手术适应征及术前检查要点。2．了解白内障的临床表现与防治原则。

3．了解白内障与全身病、眼病、先天遗传、药物、外伤职业病的关系。了解人工晶体植入术的适应症与基本方法。

二、重点和难点

1．重点：白内障的定义、分类、临床表现、治疗、手术适应症，其中以老年性白内障为代表。2．难点：各种白内障手术时机及现代白内障手术进展。

三、讲授内容和要点

1．白内障的定义、病因、分类

2．老年性白内障的临床表现、病程经过、防治原则。3．白内障手术时机、适应症及人工晶体植入术。

4.先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、后发性白内障

四、自学内容及要点

代谢性白内障、药物及中毒性白内障、晶体异位及晶体先天异常

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

— 268 —

眼科学教学大纲

六、外文词汇

senile cataract 老年性白内障, congenital cataract 先天性白内障, traumatic cataract 外伤性白内障, complicated catarct 并发性白内障, cortical cataract 皮质性白内障, nuclear cataract 核性白内障, incipient stage 初发期, immature stage 未成熟期, mature stage 成熟期, hypermature stage 过熟期

七、复习思考题

1．白内障分几类？

2． 老年性白内障的病程进展分几期？手术原理及适应症。

玻璃体病

一、目的和要求

了解玻璃体液化、出血的原因、临床表现和玻璃体视网膜牵引的后果。

二、重点和难点

1． 重点：玻璃体液化、后脱离、玻璃体出血的临床表现 2． 难点：玻璃体病变与视网膜脱离的关系。

三、讲授内容和要点

1．玻璃体液化、后脱离、出血的原因、临床表现 2．玻璃体视网膜牵引的危害性 3．玻璃体切除术

4.增殖性玻璃体视网膜病变、玻璃体猪囊尾蚴病的临床表现

四、自学内容及要点

玻璃体炎症的临床表现

五、参考书籍及文献

眼科全书．中册．第七卷．第三篇．第四篇

六、外文词汇

vitreous body 玻璃体, synchysis 玻璃体病液化, posterion vitreous detachment 玻璃体后脱离, vitreous floaters飞蚊症, vitreous hemorrhage 玻璃体积血，degeneration of the vitreous 玻璃体变性，vitrectomy 玻璃体切除术

七、复习思考题

玻璃体液化、出血有哪些临床表现？

第八次课

葡萄膜病

一、目的和要求

1．掌握虹膜睫状体炎的主要临床表现及处理原则。2．了解交感性眼炎的特点。

— 269 —

眼科学教学大纲

3．了解葡萄膜炎的概念和几种特殊的葡萄膜炎的特点和治疗原则。

二、重点和难点

1．重点：虹膜睫状体炎的临床表现、并发症、处理原则，交感性眼炎的原因及其危害性。2．难点：急性虹膜睫状体炎、结膜炎、急性闭角型青光眼的鉴别诊断。

三、讲授内容和要点

1．前葡萄膜炎的病因、临床表现和治疗，着重讲授虹膜睫状体炎的诊断、并发症与治疗原则。2.交感性眼炎的原因与表现特点。

四、自学内容及要点

后葡萄膜炎与小柳原田综合症、Behcet 病、急性坏死性视网膜炎的病因与临床特点、治疗原则。

五、参考书籍及文献

李凤鸣主编.眼科全书.人民卫生出版社.中册.第一篇.第三章.第一节

六、外文词汇

uveitis 葡萄膜炎，iridocyclitis 虹膜睫状体炎，hypopyon 前房积脓，hyphema 前房积血，keratie precipitates角膜后沉着物，seclusion of pupil 瞳孔闭锁，occlusion of pulil 瞳孔膜闭，peripheral anterior synechia of the iris 虹膜周连前粘连，goniosynechia 房角粘连，posterior synechia of the iris 虹膜后粘连

七、复习思考题

1． 虹膜睫状体炎的临床表现有哪些？如何治疗？ 2.交感性眼炎的病因和临床表现

第九次课

眼的屈光与调节

一、目的和要求

1．掌握近视、远视及老视的视力改变化特点、配镜原则及种类

2．了解屈光系统的装置。近视、远视、散光的屈光原理及主要临床表现，矫正原则，青少年近视眼防治原则。

3．了解框架眼镜、角膜接触眼镜及屈光角膜手术的有关知识。

二、重点和难点

1．重点：近视、远视、散光、老视的临床表现及配镜方法。2．难点：调节作用原理与正视眼、近视、远视、老视的关系。

三、讲授内容和要点

1．眼的屈光装置及正常眼。

2．近视、远视、散光、老视的临床表现及配镜原则、简单配镜方法。3.青少年近视眼的防治。4.准分子激光角膜屈光手术

5.屈光检查方法：主要将主觉检查法。

— 270 —

眼科学教学大纲

四、自学内容及要点

框架眼镜与接触眼镜的优、缺点。瞳孔距离测量的意义。屈光性角膜手术的概念。

五、参考书籍及文献

眼科全书.下册.第八卷.第二篇.第1—5章

六、外文词汇

error of refraction 屈光不正, myopia近视眼, hyperopia 远视, presbyopia 老视, astigmatism 散光, retinoscope 检影法，radial keratotomy 放射状角膜切开术.photorefractive keratotomy 屈光性角膜切削术，automated lameller keratoplasty(ALK)自动板层角膜成型术，anisometropia 屈光参差

七、复习思考题

1．什么叫屈光不正？它包括哪几种类型？ 2．近视、远视、老视的配镜原则 3．怎样预防和治疗近视眼

第十次课

眼外肌病

一、目的和要求

1．熟悉共同性斜视与麻痹性斜视的主要临床表现及签别要点，认识双眼单视的意义 2．了解弱视的原因及分类。

3．了解共同性斜视及弱视的防治原则。

二、重点和难点

1．共同性斜视的病因、临床表现、诊断、治疗。麻痹性斜视的病因、临床表现。弱视的定义、原因、防治。

2．弱视原因及治疗原则。

三、讲授内容和要点

１．双眼单视的条件与意义。

２．共同性斜视的病因、临床表现、诊断、治疗。３．麻痹性斜视的病因、临床表现。４．弱视的定义、原因、防治。

四、自学内容及要点

眼球震颤的临床表现

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

strabismus 斜视，orthophoria正位眼，concomitant esotropia 共同性内斜视，acommodative

— 271 —

眼科学教学大纲

convergence 调节性集合，accommodation 调节，concomitant exotropia 共同性外斜视，hypertropia 上斜视，non-concomitant strabismus 非共同性斜视，amblyopia 弱视，nystagmus 眼球震颤

七、复习思考题

1．斜视分几类？如何诊断与治疗？ 2．儿童斜视如何处理？

3.弱视的定义、分类及防治。

第十一、十二次课

眼眶病、眼外伤

眼眶（1学时）

一、目的和要求

1．掌握眶蜂窝组织炎的诊断与防治原则

2．了解内分泌性、搏动性及肿瘤所致的眼球突出的主要临床表现。3．了解眼眶病的现代诊断方法。

二、重点和难点

1．重点：眶蜂窝织炎的诊断及防治原则。2．难点：各种原因所致突眼的鉴别诊断。

三、讲授内容和要点

1．眼眶的解剖与生理特点。2．眼眶病的检查及诊断方法。

3．眼眶炎症：眶蜂窝病因、临床表现、并发症及治疗、炎性假瘤的表现、诊断及治疗，甲状腺相关性免疫眼眶病的表现、诊断及突眼的角膜保护

4．眼眶肿瘤临床表现、诊断及治疗简介。

四、自学内容及要点

眼眶血管性疾病的表现及治疗

五、参考书籍及文献

眼科全书

六、外文词汇

exophththalmos 眼球突出，orbital cellulites 眶蜂窝织炎，inflammatory pseudotumor 炎性假瘤

七、复习思考题

1．眶蜂窝织炎临床表现及危害性。2．眼球突出小梁诊断方法。

眼外伤（3学时）

— 272 —

眼科学教学大纲

一、目的和要求

1．掌握化学性眼烧伤的急救处理 2．掌握眼球穿孔伤的初步处理 3．掌握角膜异物的正确处理方法 4．熟悉各种眼外伤的检查及处理原则

5．了解各种眼部钝伤、穿孔伤、异物、烧伤、辐射伤的临床表现、治疗及预防。认识眼外伤的危害性。

二、重点和难点

重点

1．眼球穿孔伤的表现及初步处理 2．挑除角膜异物的无菌操作及步骤 3．酸碱烧伤的急救处理 难点

碱烧伤较酸碱烧伤对眼组织（角膜）危害更大的机理

三、讲授内容和要点

1．眼外伤的临床重要性和特点、眼外伤的分类、检查及处理原则、眼外伤的预防。2．眼部各组织钝挫伤的原因、临床表现、治疗及预防。3．眼球穿孔伤的临床表现、治疗及预防

4．眼异物伤的临床表现、诊断、处理及预防。5．眼球附属器外伤的表现及处理

6．化学性眼烧伤的致伤原因及特点、表现及并发症、治疗及预防。

四、自学内容及要点

热烧伤、低温损伤、辐射损伤等的临床表现、处理要点及预防

五、参考书籍及文献

眼科全书

六、外文词汇

ocular trauma 眼外伤，blunt trauma钝挫伤，hyphema 前房积血，perforation of eyeball 眼球穿孔伤，intraocular foreign body 球内异物，corneal foreign body 角膜异物

七、复习思考题

1．眼外伤的检查及处理原则。2．前房积血的治疗。3．碱烧伤的急救处理

第十三次课

视网膜病、视神经视路病及常见全身病的眼部表现

一、目的和要求

1．了解常见视网膜病的症状体征。2．了解常见视神经视路。

3．了解常见全身病的眼部表现。

— 273 —

眼科学教学大纲

二、重点和难点

1．重点：

⑴ 视网膜脱离、视网膜中央血管阻塞、视网膜母细胞瘤。⑵ 视神经炎。

⑶ 高血压、小动脉硬化、肾炎、妊娠毒血症、糖尿病所致的视网膜病变。

⑷ 颅内高压、颅内占位病变所致的视神经乳头水肿、视神经萎缩及视野缺损。

⑸ 其它全身病的眼部表现：如血液病、甲亢、儿童营养不良、带状疱疹、干燥综合症、重症肌无力、鼻咽癌、乙胺丁醇中毒等

2．难点：

学生不能熟练掌握眼底镜、而且受到时间限制不可能接触到各种眼底病变，解决办法应是尽可能大量应用幻灯及挂图。

三、讲授内容和要点

1．视网膜脱离、视网膜中心血管阻塞、视神经炎的典型主觉症状，视网膜母细胞瘤的瞳孔黄白色反光，上述疾病的初步处理及转诊

2． 全身病所致视网膜病及视神经病的认识与记录 3． 视路不同部位视野缺损的分析。

4． 电生理诊断在视网膜视神经视路病中的应用。

四、自学内容及要点

1．较少见的全身病的眼部表现。2．较少见的视网膜病

五、参考书籍及文献

眼科全书。李凤鸣主编.北京.人民卫生出版社.1996年第1版

六、外文词汇

retinoblastoma 视网膜母细胞瘤，retina detachment 视网膜脱离 optic neuritis 视神经视乳头炎，retinopathy 视网膜病变，papilledema 视乳头炎，optic atrophy 视神经萎缩，hemianopsia 偏盲，ERG(elec-troretinogram)视网膜电图，EOG(eletrooculogram)眼电图，VEP(vi-sual evoked potential)视诱发电位。

七、复习思考题

1．您在学习其他临床学科时曾经注意到哪些全身病的眼部表现？请与本次讲课的内容互相参照补充进行学习。

2．上述各种重点讲述内容的主要临床表现。

自学

防盲和治盲

一、目的和要求

1．熟悉盲目标准

2．了解我国主要致盲病及可治盲的条件

二、自学内容及要点

1．低视力和盲目的标准

— 274 —

眼科学教学大纲

2．我国几种主要致盲眼病

三、外文词汇

blindness 盲

四、复习思考题

盲目的标准是什么？

— 275 —

第五篇：《中医眼科学》课程教学大纲(修改)

《中医眼科学》 课程教学大纲

（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）

北京中医药大学东方学院

二零一零年八月制定

《中国眼科学》课程教学大纲

（供五年制中医、中西医结合、针灸专业级骨伤、养生康复方向使用）课程名称：中医眼科学

教材：《中医眼科学》新世纪统编教材第二版

学识：45（33/12）学时

学分：2.5

一、课程的性质与目的《中医眼科学》是在中医基础及中医眼科理论的指导下，研究眼的解剖生理、病因病机、辩证论制及预防护理的临床学科。因为临床的需要，课程中加入部分西医眼科的基础知识，教学内容符合中医院校五年制通科中医师教学要求，内容实用，精炼，通过多媒体、眼科模型、图片、病例分析等的教学，使学生能够达到初步掌握中西医眼科基本理论，常见疾病的诊治及简单技能操作的目的。

二、教学内容与要求

总论 眼科学基础

第一章 绪论（1.5学时）

掌握中医眼科历史分期和中医眼科主要著作及作者，了解中医眼科的发展概况及主要成就。

重点：中医眼科的发展时期和眼科历代名医名著。

第二章 眼的解剖与生理功能(3学时)

掌握眼球的应用解剖和生理功能；熟悉眼的附属器的解剖和生理功能；了解眼的血液供应和神经支配。了解中西医眼科解剖名词对照。重点：眼球的解剖和生理功能。

第三章 眼与脏腑的生理关系（0.5学时）

熟悉言语五脏六腑的生理关系。

第四章 眼与经络的关系（0.5学时）

了解眼与经络的关系。

第五章 病因病机（1学时）

熟悉六淫、七情所致眼病的病因病机及其致病特点；了解其他病因所致眼病的发生和发展变化与脏腑气血功能失调的密切关系。病机部分自学。

第六章 眼科诊法（2学时）

掌握问诊及中心视力的检查方法。了解视野、色觉、立体视力的检查方法及翻转眼睑的方法；掌握五轮辩证法；熟悉其它外眼检查；熟悉辨常见症；了解眼底检查、裂隙灯显微镜检查；了解辨翳与膜、辨内障与外障。了解眼科特殊检查。重点：五轮辩证法。

本章节的讲授包括眼科临床常用检查法等见习内容。

第七章 眼科治疗概要（0.5学时）

实习滴眼药水，涂眼药膏法；熟悉中医眼科内治法，掌握退翳明目法的应用；了解其他治疗方法；了解眼科常用药物。

各论 眼科疾病

第八章 胞睑疾病（3学时）

掌握针眼、椒疮的诊断。病因病机、辨证论治及针眼于胞生痰核的鉴别诊断，熟悉胞睑疾病主要病因病机和治疗原则及睑弦赤烂的诊断和辨证论治；了解胞睑疾病是常见病、多发病，其发病多与脾胃有关；了解胞生痰核、上胞下垂。睑内结石的诊治要点。风赤疮痍、眼丹、胞轮震跳、栗疮、目剳自学。

重点：针眼、椒疮的诊断、病因病机、辨证论治。

第九章 两眦疾病（1学时）

掌握漏睛的诊断、病因病机、及治疗；其发病与心和小肠有关；了解流泪症的诊断、辨证论治；了解漏睛疮的诊治意义。

重点：漏睛的诊断、病因病机。

本章节的讲授包括胞睑疾病及两眦疾病的见习内容，以病例幻灯形式为主。

第十章 白睛疾病(2学时)

掌握暴风客热、天行赤眼的病因病机、诊断、辨证论治及预防；熟悉时复目痒的诊断、辨证论治；了解白睛疾病是常见病、多发病，其发病多与肺和大肠有关；了解天行眼暴翳、金疳、胬肉攀睛、白睛溢血的诊断要点；火疳、白涩症、脓漏眼自学。

重点：暴风客热、天行赤眼的病因病机、诊断、辨证论治及预防。

第十一章 黑睛疾病（2学时）

掌握聚星障的诊断、病因病机、辨证论治；掌握白睛红赤、抱轮红赤、白睛混赤的鉴别；熟悉黑睛疾病的致病特点、主要病因病机和治疗原则；了解黑睛疾病是常见病、多发病，容易影响视力，其发病多与肝胆有关；了解湿翳、凝脂翳。混睛障、花翳白陷、宿翳的诊断要点；疳积上目、暴露赤眼生翳自学。

重点：聚星障的诊断、病因病机、辨证论治；湿翳、凝聚翳的诊断；白睛红赤、抱轮红赤、白睛混赤的鉴别。

本章节的讲授包括白睛疾病、黑睛疾病的见习内容，以病例幻灯形式为主。第十二章 瞳神疾病（12学时）

掌握瞳神紧小的病因病机、诊断、辨证论治，散瞳治疗及激素治疗的重要性和所用药物；掌握绿风内障的病因病机、诊断、辨证论治及抢救治疗的方法，熟悉绿风内障常用降压药物及作用原理；掌握天行赤眼、瞳神紧小、绿风内障三者的鉴别诊断；掌握圆翳内障的病因病机、诊断、临床分期、辨证论治；掌握络阻暴盲、络损暴盲、目系暴盲的病因病机、诊断、辨证论治及抢救实力要配合使用的西药；掌握消渴目病的临床分期、病因病机、诊断、辨证论治、了解其激光治疗的原理；掌握消渴目病与络损暴盲所致眼底出血的鉴别；熟悉视瞻有色、青盲的诊断、辨证论治；了解瞳神疾病的含义、病因病机的复杂性和影响视力的严重性；了解瞳神干缺的诊治要点；了解视瞻昏渺、云雾移晴、高风内障、视衣脱离的诊治要点；了解瞳神紧小和瞳神干缺的鉴别。

重点：瞳神紧小的病因病机、诊断、辨证论治及散瞳的意义；绿风内障降低眼压的方法及重要性；络组暴盲、目系暴盲的病因病机、诊断、辨证论治；消渴目病的临床分期、病因病机、诊断、辨证论治。

本章节的教授包括眼底检查、眼底病等见习内容，一病例幻灯形式为主。第十三章眼外肌疾病和弱视（1学时）

熟悉风牵偏视的诊断、病因病机、辨证论治；了解弱视的诊断和治疗；通睛自学。

第十四章眼眶疾病（自学）

了解眼棱骨痛、突起睛高、鹘眼凝睛、珠突出眶、眼眶假瘤诊断要点。第十五章眼外伤（2学时）

掌握异物入目的诊断及角膜异物的剔除方法；掌握撞击伤目、真睛破损的诊断、辨证论治及常用外治法；掌握化学性眼损伤常见病因病机、一般治法原则、急救措施及预防注意事项；了解辐射性眼损伤、热烧伤的诊治要点。

重点：异物入目的诊断及角膜异物的剔出方法；化学性眼损伤常见病因病机、一般治法原则、急救措施

第十六章眼视光学（1学时）

掌握眼的屈光状态、调解与集合的概念；掌握近视、远视的诊断、辨证论治、针刺治疗常用穴位及验光配镜的意义；熟悉视疲劳的诊断和辨证论治；了解检影验光的方法和意义。

第十七章防盲治盲（自学）

了解盲的诊断标准，我国防盲和治盲的历史和现状，几种主要致盲眼病的防治及我国防盲治盲的展望和措施。

三、教学方法和能力的培养

以课堂讲授、多媒体演示、教具示教为主，结合课堂提问、布置复习思考题等方法进行教学。

通过大量的多媒体演示图，尽量给学生以生动直观的印象，培养其对眼科疾病的认识、诊断及处理能力，使其深刻领会中医眼科内涵与精髓，掌握眼科辩证法在临床中的实际应用。

四、考核方式与成绩评定

考核方式：在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试。临床见习进行考核： 成绩评定：本课程考核总成绩为100分。其中理论课闭卷考试成绩按70%计入本课程考试总成绩；临床见习考核成绩按30%计入本课程考试总成绩

成绩评定标准：按理论课闭卷考试成绩为100分。

见习考核成绩为100分，见习带教老师根据学生出勤情况；及学生掌握操作技能水平（如：视功能检查、翻转眼睑、散瞳眼底检查等）两项，进行综合测评打分，各占50%。

五、教学参考书

曾庆华主编：《中医眼科学》第一版 中国中医药出版社（中医教材）惠延年主编：《眼科学》第六版 人民卫生出版社（西医教材）

曾庆华主编：《中医眼科学习题集》 配套教学用书中国中医药出版社

附：《中医眼科学》课程见习教学大纲

见习学时：12学时

一、见习目的临床教学见习是在临床授课的同时，为了加深对理论知识的认识，通过临床带教，是理论联系实际，让学生初步了解或掌握眼科常见的检查方法、操作技能及常见疾病的诊断治疗。

二、见习教学基本要求

通过四次12学时的临床教学见习，要求

（一）掌握：

掌握中心视力和周边视力的概念；

掌握中心视力检查法及光感、光定位的检查法，色盲检查法，立体视觉检查法；

初步掌握散瞳眼底检查；

掌握眼科常见疾病如针眼、暴风客热、天行赤眼的诊断及中西医治疗；掌握针眼和胞生痰核的诊断及鉴别；初步掌握绿风内障（急性闭角型青光眼）的诊断及抢救方法。

掌握视力下贱的眼科临床意义；

（二）了解：

了解用手电筒或自然光检查睑结膜的血管、乳头、滤泡、球结膜的血管等；了解白眼红赤、报轮红赤、白睛混赤（睫状充血、结膜充血及混合充血）的区别；了解瞳孔对光反射（直接、间接）；了解视野检查法、眼压计（非接触眼压计、修兹氏眼压计、压平眼压计）的使用法及裂隙灯检查法。

了解泪道冲洗法、角膜异物剔除法；了解麦粒肿切开法及其注意事项；了解球结膜下及球后注射法；

了解眼部常见疾病的处理和暴盲、瞳神紧小、圆翳内障、聚星障、视瞻昏渺、风牵偏视及近视、远视的诊断、治疗及防预；

了解眼外伤的紧急处理方法；眼科常见外眼手术如散粒肿切除术、眼睑裂伤缝合术、翼状胬肉切除术、内翻矫正术。

（三）操作

掌握眼睑翻转法的操作；

掌握滴眼药水、涂眼药膏的方法；

掌握结膜异物擦除法的操作；

掌握结膜囊冲洗的操作。

三、见习内容和时间安排

1、见习地点：眼科门诊或病房。

2、见习形式及方法：分组轮流见习，每天1组。

3、见习时间分配：分4次完成，每次3学时。

4、见习具体内容：

前两次见习，现由老师小课堂讲授，再结合仪器互相练习；后两次见习，临床看病人。由老师挑选典型病例示数，学生见习。对临床未能看到的病种，结

合多媒体图片，幻灯等予以弥补。眼科常见手术及技能操作在看病过程中随见随学或预约病人集中观看学习

第一次：是功能及外眼检查（3学时）

中心视力检查法（远近视力表检查、光感定位及红绿色觉检查）、色盲检查法、立体视觉检查法。眼睑的翻转检查，观察结膜充血情况及三种充血的鉴别。检查瞳孔对光放射。了解视野检查、眼压检查和裂隙灯检查。

第二次：眼底检查（3学时）

眼底检查，学生两人一组，每人一只眼散瞳，互相检查；散瞳后能窥尽眼底并描述视乳头的形状、大小、边界、颜色及视乳头生理凹陷，描述视网膜血管形态及动静脉比例，描述视网膜颜色和黄斑形态。

第三次：技能操作（跟随老师在看病过程中边学表操作）（3学时）

① 掌握滴眼药水和涂眼药膏的正确方法，并了解点眼药后需要按压眼囊的药物，如阿托品、后马托品、复方马托品酰胺等。

② 掌握结膜异物擦出发和结膜囊冲洗法。

③ 了解泪道冲洗法。

④ 了解麦粒肿切开法及其注意事项，如切开的适应症、内外麦粒肿切口的不同方向等。

⑤ 了解球结膜下和球后注射法。

⑥ 了解角膜异物剔除法。

第四次：眼科常见外眼手术及常见疾病（3学时）

⑴了解散粒肿切除术、眼睑裂伤缝合术、翼状胬肉切除术、内翻矫正术等。⑵眼科常见疾病

① 掌握针眼、暴风客热、天行赤眼的诊断及中西医治疗。掌握针眼和胞生痰核的诊断及鉴别诊断。初步掌握绿风内障（急性闭角型青光眼）的诊断及抢救方法。

② 了解眼外伤急救措施、眼部常见疾病的处理。如暴盲、瞳神紧小、圆翳内障、聚星障、视瞻昏渺、风牵偏视及近视、原始的 诊断、治疗和预防。在见习的过程中，根据典型病例的多少，临时灵活分组安排，尽量争取每个同学都有亲自看病的机会。

四、考核方式与成绩评定

见考核方式和成绩评定标准