精细管理 确保质量（推荐阅读）

第一篇：精细管理 确保质量

精细管理 确保质量

为地方经济社会发展提供人才支撑

敦煌市委党校函授辅导站建站于1990年，是省委党校函授教育中最早建站的辅导站之一。自建站起，在省委党校函授学院和酒泉市委党校函授学区的领导下，始终坚持“从严办学，注重质量”的办学方针，举全校之力，采取有效措施，狠抓教学管理，全面提升函授教学质量，取得了很好的办学效果，赢得了社会普遍赞誉。特别是近几年，由于社会办学的激烈竞争，加之新增干部第一学历普遍较高，生源日渐萎缩，我站招生的难度也日益加大，但我们知难而进，迎难而上，坚持机构不解散，人员不撤离，管理不放松，教学不懈怠，使党校函授教育工作保持了勃勃生机。22年来共招收不同层次的学历班34个，毕业学员2329人，现有在校本科学员24人。同时我站也多次获得省委党校授予的先进荣誉，辅导站曾被评为先进招生单位，姜生治同志多次被评为函授教育先进工作者，王爱国被评为优秀班主任，先后8人次被评为函授学院优秀教师，函授工作成果丰硕，为建设宜游宜业宜居的魅力敦煌提供了强有力的智力支撑和人才支持。

一、夯实基础，创造良好学习环境

1、整合资源，提升软环境。

辅导站现有教职工13人，其中高级讲师2人，讲师5人，教师文化程度均在大学本科以上，同时聘任酒泉市委党校6名副教授、讲师为敦煌辅导站常年兼职教师。

1多年来，我们十分重视教师队伍建设，坚持以“九学”促素质提升，即：增加时间拓展学，加强研讨提高学，突出内容超前学，抓好试讲竞争学，重视备课集体学，强化督查监督学，外出观摩考察学，邀请专家典型学，参与实践针对学，建立了一支政治硬、学历高、素质好、教学经验丰富的师资队伍。

2、真抓实干，建设育人新环境。多年来，辅导站边教学边建设，在经费十分紧张的情况下，多方筹资560万元，于2008年建成了面积3146.6平方米的综合楼和教学楼。内设三个多媒体教室，两个学术报告厅，一个图书室，一个活动室。投资56万元完成了所有教学设备更新，实现了人均一台液晶电脑，给每位教师配备了一台笔记本电脑，满足了教师现代化办公和多媒体教学的需要。

3、辐射带动，扩大办学规模。敦煌辅导站以良好的师资队伍，先进的教学设施，怡人的教学场所，高质量的教学效果影响辐射带动了肃北、阿克塞、瓜州等县（市）的学员积极报名参加学习，这些学员通过党校培训，综合素质得到明显提高，成为全县（市）各行业骨干能手，为当地经济建设和社会各项事业发展做出了贡献。

二、突出中心，严肃教学

1、引入竞争机制，择优上台讲课。将竞争机制引入函授教学中，严格择优选聘教师，采取自愿申报、公开竞争、小组审核的方法选聘函授教师。

2、规范教学程序，严把教师备课关。根据省院、学区备课

检查反馈的情况，制定了教案评审标准，要求教师课前必须有书面教案。备课做到各教学环节齐全，书写规范，内容真实，详略得当，针对性强，突出三备：备学员、备教材、备理论前沿。每学期对教师的备课教案实行定期和不定期抽查，每次面授前任课教师须将教案交分管教学的校长审核签字，方可上课，杜绝了潦草备课或不备课而上讲台的现象。

3、多管齐下，提高教学效果。开展新课试讲、集体备课、精品课展示，教学研讨等活动，不断探讨教学内容，改进教学方法，要求教师利用现代化教学手段，实行课件教学，保证了教学的趣味性、直观性，教学质量稳中有升。一是坚持集体备课和新课试讲制度。每学期至少组织五次集体备课，深入讨论探究教材中的重点、难点、疑点问题，集思广益，借智借力，使每位教师对新教课程有一个缜密的备课、授课思路，同时坚持新人、新课课前试讲制，试讲过方可上讲台。要求教师运用多媒体教学手段，实行电话教学；二是坚持相互听课制，每学期教师听课不少于五次，每次听课后都组织教师交流听课体会，共同探讨授课方法，达到互相学习，共同提高的目的。三是坚持课后测评反馈制，辅导站教学质量考评小组定期对对任课教师授课情况进行考评，每学期组织一次学员测评，对任课教师授课效果进行评估，并确定等次，纳入年终责任考核。四是坚持教学形式多样化。努力做到课堂教学与课外教育并举，专题辅导与现场教学并重，教学培训与支部生活齐抓，除定期培训外，还组织学员开展知识竞赛，体

验式教学，文体活动等，凝聚人心丰富学员生活。

三、把握关键，强化管理

1、选好配强班主任，健全班级组织机构。班主任是函授教育的组织者、管理者，是架设在辅导站与学员之间的连心桥。我们坚持选配细致、勤快、有耐心，责任性强的教师担当班主任。教研室依据《班主任工作细则》每半年对班主任工作进行一次考核。同时对每一届新生教学班，都及时组建班委会，划分学习小组，挑选管理能力强、服务热情高、有号召力的学员担任班干部，形成了以班主任为主导、班委会为核心，全体学员共同参与的齐抓共管的良好局面。

2、建章立制，完善各项规章制度。我们十分注重制度的建立健全，先后制定了班主任工作细则、教师百分考评办法、学员作业、考勤、考试、优秀学员奖励、档案管理等一系列制度，并严格管理，注重抓落实，保证了党校函授教育工作的规范有序。尤其针对学员都是在职干部，工学矛盾突出，面授到课率低的情况，加大考勤制度的落实力度，实行“三位一体”考勤制度，对学员面授到课情况由教务处负责人、班主任、任课教师分别记录，课后集中核对，保证了考勤记录的真实性。学员的出勤率达到了90%以上。教学资料齐全，教学档案规范。

3、督促学员抓好自学，提高作业完成率。每学期开学，班主任要求每位学员必须制定出本学期自学计划，一式两份，一份交班主任，一份留做自用。任课教师根据教学进度，每学期布臵

3次作业，考查课每学期布臵2次作业，为规范作业的布臵与批改，辅导站设计了统一记分册，任课教师批阅后及时登记成绩，学期末报教务处，与出勤结合评定学员平时成绩。同时把作业收交完成情况作为评定班主任工作的重要依据。要求班主任每月督促检查一次自学计划落实情况，由于要求严格，各班次学员作业平均收交率达92%，好的班次达到了100%。

4、严把“入口”“出口”，确保质量。严格按条件招收学员，组织入学考试时，每次都邀请市监察、组织、人事、教育等部门有关领导参加巡视、监督，并将其作为一种长效机制长期坚持，学员每学期要参加由函院组织的统一时间进行的闭、开卷考试。考试不及格要参加补考，补考不及格参加总补考；考试作弊取消正考资格且公示姓名、学号，考试时设立考试违纪举报箱；学员毕业前必须撰写毕业论文或参加论文答辩。有一门课程不及格、论文答辩不合格或党性锻炼达不到要求，均不发给毕业证书。

二〇一一年十月二十四日

第二篇：强化管理确保质量

强化管理确保质量

各位领导、专家：

你们好！春节将至，首先预祝各位领导、专家新春快乐！万事如意！

面对市场经济日益激烈的竞争，为了适应社会的发展和职能的转变，我司始终坚持把建设一支政治过硬、业务精通，作风扎实、廉洁奉公的队伍作为主要任务来抓。为了提高全体员工的思想素质，我司开展了党的十六大精神、“三个代表”的重要思想等党性党风的学习教育活动，以使全体员工在思想上设防，政治上过硬，行为上自检。通过学习，强化了全体员工全心全意为工程服务的观念。

为了能规范、优质、高效地搞好工程质量管理工作我司制定了一系列的管理监控措施：

一、质量目标

二00五年初，制定了05的质量总目标为：单位工程竣工一次验收合格率100%；工期履约率达90%；顾客满意度平均达到80%以上；单位工程观感评定好的大于40%。通过全体员工一年的共同努力，四项质量目标均圆满完成年初下达的任务。单位工程竣工一次性验收合格率达100%，工期履约率达90.5%，顾客满意度平均达到82.1%单位工程观感评定好的达45.6%。

二、学习与培训

鉴于建筑业的现状，我司对各种新发布的建筑业有关法律、法规、强制性条文等相关知识进行全员学习培训，让全体员工了解和掌握必

要的法律知识，保证在质量管理中能学之所用。对新材料、新工艺、新技术、新设备，我们组织相关部门先学习培训，再向项目管理人员传授，然后向项目操作班组进行培训交底。例如：永新四期刚性屋面的油膏嵌缝采用搓条技术改变以往的浇灌技术，既满足质量要求，又保证了屋面变形缝的顺直，同时减少了屋面污染现象。

三、工程内部合同管理

工程中标后，总公司与项目部签订内部管理合同。对项目的质量目标进行层层分解，确定工程的管理目标，明确合同中各主体的任务分工和责任分工。针对个分解目标履行进行一定经济奖罚，工程施工合同进行跟踪管理检查指导。如施工过程中发现的偏差进行分析，则采取切实可行的技术和管理措施，纠正偏差，同时制定措施防止偏差再次发生，确保项目按质、按量、按期履行合同。

四、项目部组建

项目部的组建，首先根据项目的需求，确定项目管理的组织结构。我司项目管理基本上采用矩阵式组织结构，设横向质量管理部门和纵向安全管理部门，并不分主次，发出指令同等重要。根据各部门的需要，安排合适的管理人员，满足项目需求，确保项目管理到位。从而达到项目能按质、按量、按期的完工。

五、工程的材料控制

每年伊始，我们队工程A类物资（钢筋、水泥等材料）的市场供方进行有选择的评审考核，选择优秀的合格供方，编制合格供方名单，供项目部选择方采购。采购时供方必须提供产品出厂合格证书，经现场验收签证取样复试合格后方可进行报验使用，复试不合格产品立即出场。B、C类物资（地方材料等）进行现场签证取样复试，复试合格后报验使用，不合格产品立即出场。保证施工现场无不合格产品，以防止在工程中错用或使用不合格的材料。

六、工程检查控制

根据IS0901—2000标准的质量管理体系要求，对工程进行全程动态管理，负责项目施工的全过程策划，协调项目之间的有序施工；负责引用新型工程质量的管理技术；参与新技术、新材料、新工艺、新设备的推广；贯彻执行国家有关技术、质量法规和标准规范；负责对项目施工组织设计、关键工序和特殊工序施工方案进行审核、监督实施；负责工程技术文件的监控与发放；负责工程有关质量记录的控制管理；如项目出现不合格品进行分析处置，并指导监督项目部制订纠正和预防措施，同时向其他项目通报，防止类似事件发生；对项目发生的质量事故负责收集分析适当的数据，并组织调整分析质量事故，制定质量事故处理方案，监督方案实施到位；负责项目过程和产品的监视和测量控制、监督指导工程质量评定以及工程质量的综合评定；对项目部工程施工的过程、最终检验和实验负责监督和控制；负责工程质量的回访和顾客满意度的调查等工作。确保工程全过程的质量控制。

在市行业主管部门的正确领导下，在全司人员的共同努力下，我们集团公司将会在今后的工作中取得更大、更好的成绩来回报社会。

谢谢各位领导、专家！

第三篇：精细常规管理,提升过程质量

精细常规管理，提升过程质量

南京市六合区龙袍镇初级中学

走过了五十年岁月的龙袍镇初级中学，正以“全面提升教育教学质量，领先六合初中教育”为办学目标，以“以人为本、以校为本、以发展为本,为学生终身发展奠基”为办学理念，努力构建“自主、宽松、协作、竞争”的育人氛围，学校的办学水平和办学质量得到进一步的提升。

几年来学校在“精细常规管理，提升过程质量”方面作了一些探索并取得一些成绩。

一、以“德为师之本”为重点，开展师德建设系列教育活动。利用学习时间组织教师学习身边的师德先进人物的典型事迹，重温南京市中小学教师师德誓词，与全体教师签订师德合同，带领全体教师集体宣誓。开展“六个一”活动，即：开展一次师德专题讲座，组织一次师德大讲演，召开一次家长会，每人撰写一篇心得体会（如：《做教师我快乐》、《做教师我无悔》、《我爱我的祖国》等主题），出一期师德建设专题橱窗，写一句师德感言等。开展了“假如我的孩子在我班”和“十年后我们再相会”讨论活动，增强了教师职业道德观。组织了“三爱五心六带头”活动，“三爱”即爱事业、爱学校、爱学生；“五心”即忠心献给事业、爱心献给学生、诚心献给他人、放心献给家长、专心留给自己；“六带头”即教师要带头关心集体、带头尊老爱幼、带头遵纪守法、带头爱护公物、带头值日扫地、带头作自我批评。通过系列活动的开展，涌现了黄江燕、褚小琴等校“十佳师德标兵”，金文平、屠二玉区“十佳师德标兵”，区优秀共产党员李宗胜，区优秀班主任王春香、耿克金、耿建宝、姚翠萍、朱小华等，市优秀青年教师耿翠霞，市优秀班主任高宏强，市优秀教育工作者李宗煜、金文平等一批师德先进工作者。07年我校被评为六合区“十佳师德先进群体”，09年又被评为南京市第六届“师德先进群体”。

二、以活动开展为突破口，加强教学过程管理

教育教学质量是学校的生命，是一所学校办学的目标追求。我校主要以活动开展为突破口，从宏观上和微观上进行管理：

1.宏观上实行均衡管理 多年来我校一直严格执行课程计划，开全开足课程，在初

一、初

二、初三年级开设了地方课程阅读、写字和校本课程《淡水养鱼》、《学校传染病预防与控制》等。保证学生在校活动总量在7小时内，学生每天活动时间不少于1小时，课外作业总量不超过1.5小时，并把它作为均衡管理的核心。学校对所有学科一视同仁，特别是一些所谓的小学科、技能科，我们确保不被挤占，课时到位，要求教师尽己所能，认真上好，使学生能够全面发展。学校按照师资的实际情况，各年级师资均衡配备，确保每一个年级的每一门学科都能有一名骨干教师领头（备课组长）。从起始年级开始，学校根据学生的情况，实行平均分班，不搞任何形式的特殊班级。分班后，学校通过聘任制均衡配备各班老师，做到各班师资配备的整体实力基本相当，从而调动了教师的教育、教学积极性。

2.微观上精细过程管理

①精致备课。坚持集体备课制度，选聘学科带头人、教学骨干担任备课组长，抓细抓实个人钻研、集体研究、个人创造三个环节，形成“个性化教学案”。

②精彩课堂。着力推进课改新理念在课堂教学中的运用，注重教学的启发性、层次性、主体性，尊重学生主体地位，唤醒学生主体意识，发挥学生主体作用，让学生掌握学习的主动权。强调教师上课要简洁实效，使学生能够“听懂→会做→做对”。让竞赛、游戏、故事、演讲等元素注入课堂，让课堂充满幽默，让师生心与心碰撞，情怀情交融，使课堂真正成了师生快乐的舞台.③精确练习。坚持“四精四必”（“四精”指分层精选、精讲、精练、精批，“四必”指有发必收、有收必批、有批必评、有错必纠），不搞题海战术。坚持练习资料审核制度，未经精选剪辑的试卷不使用，未经教师做过的试卷不给学生做。各学科还配备纠错本。

④精心辅导。落实“提中补弱促优”措施，要求每一位教师从最后一名抓起，分层次，分步骤，着力帮扶学困生，建立档案，落实责任，适时跟踪，并把学困生转化效果列为过程考核的重要指标。

3.开展多彩活动，培养学生兴趣，调动学生学习的积极性。各学科通过适当形式，开展多彩的活动，调动学生学习的积极性，增 2 强学生的社会适应能力。如政治组在初

一、初二年级开设了《初中生心理健康教育》、《青少年法制教育》的讲座，初三年级开展时事知识竞赛，在全校还进行了主题手抄报竞赛。团委、政治组联合进行校园电视台主持人选拔赛、校园电视台周周擂台赛等活动。语文组在初

一、初二年级开展了古诗文知识竞赛和赏析比赛等，初三年级开展了字词竞赛及古诗文名句默写竞赛。还在全校范围内开展了征文比赛，并且将其中的优秀作品刊登在校报《春雷》上，推荐给《金陵晚报》的作文专刊，全校还举行了电脑作文比赛等。鼓励学生向学校广播站投稿，部分学生成了广播站的特约记者。数学组开展了趣味数学知识竞赛，理化生组邀请奇人王氏兄弟来校给学生做题为“节约、创新、发展-----科普知识讲座”，并适时地开展实验技能创新比赛。其他学科组还举行了校内篮球赛，“革命歌曲大家唱”，书法、美术比赛等。

三、以起始年级为切入点，强化学生素质能力的培养

学生素质与能力的培养与提高，不仅是学校教育高质量的最终指向，也是确保学校教育高质量的核心力量，更关系到每一位学生未来的发展。因此我校主要以起始年级为切入点，强化学习习惯、行为习惯的培养与养成教育。

1．对于学习习惯培养，靠所有任课教师齐抓共管。学校主要以“自觉学习、自主学习”能力的培养为目标，以耐心的预习习惯、良好的上课习惯、认真的作业习惯、专心的看书习惯、定期的复习习惯为重点，通过长期的教育和管理，学生良好的学习习惯基本养成。

2．对于行为习惯培养，主要依靠班主任管理。通过细化班主任工作，要求班主任每天、每周、每月必做“五件事”。学校重点抓好课间“四不”（不大声吵闹、不追逐打闹、不乱开玩笑、不说粗话脏话）,深入持久地开展“争做文明龙中人”活动，实行“四星”评比制度，设“勤奋学习班级”、“文明守纪班级”、“爱护公物班级”流动红旗等。坚决杜绝长发、彩发、奇装异服、首饰、MP3等进入校园。持久地开展校外“五不”教育（不打游戏机、不进网吧、不无度看电视、不沉迷体育活动、不结交不良人员），每学期不定期邀请部分家长来校座谈交流、从正面激发了极少数同学改掉不文明行为的意识，增强学生自我保护意识和社会责任感，使全校学生不良 3 行为比率大大降低，为学生的健康成长营造了一个良好的氛围。多年来，我校的在校生犯罪率为零，无重大安全事故发生。

3．有效实施学生综合素质考评。为充分体现新课改精神，落实学校培养目标，我们关注学生特长，开发学生潜能，促进学生全面协调发展，自06年以来坚持实施学生综合素质考评。目标多元，形式多样，简便直观。一学期考评三次，坚持过程性评价和终结性评价相结合，注重学生的日常行为规范，充分发挥了评价的激励、发展功能。在实施过程中每班成立学生考核小组，由班主任、任课教师、班级学生考核小组每月对学生进行跟踪评价一次，实现学生自我评价→同学相互测评→学生考核小组审核→任课教师评价→班主任综合评价→政教处存档的有效过程。学生综合素质评价的长期、有效实施有力地促进了我校学生日常行为的规范和良好道德品质的养成，为提升教学质量提供了有力保障。

几年来在全校师生的共同努力下，学校先后通过省市多种验收，荣获南京市绿色学校、南京市师德先进群体、南京市常规管理规范学校、南京市校园文明网络活动室，六合区十佳师德先进群体、六合区十佳团委等荣誉称号。教学质量稳步提升，政治教研组荣获南京市先进教研组，语文学科成为六合区“示范基地”。语文、政治、历史、物理、化学等学科多次被评为六合区中考优秀学科，广播操比赛荣获六合区第一名。学校荣获六合区教育教学评估一等奖，“文明从细节做起”优秀组织奖等。龙中人正以昂扬的斗志，崭新的姿态，向更高的目标迈进。

第四篇：精细管理

精细管理 周到服务

争创“服务型 学习型 创新型”办公室

——学校办公室2009年工作总结

学校办公室承担着综合协调、保障运转、监督落实和参谋咨询的基本任务。一年来，在校党委和行政的正确领导下，学校办公室以“运转有序、协调有力、督办有效、服务到位”为目标，紧紧围绕学校中心工作，齐心协力，勤奋工作，热情服务，克难奋进，圆满完成各项工作任务。现将2009的主要工作总结如下：

一、健全内部管理制度，办公室工作规范有序

2009年，原党委办公室和校长办公室合并为学校办公室后，原有的7个科室调整为4个，机构调整和人员到位后，我们及时制定了办公室及各科室工作职责、工作人员岗位职责、办公室学习制度、例会制度、财务管理制度、信访制度、接待制度、会议室管理制度、车辆管理制度、礼品登记制度、印章管理制度等，并编印了《学校办公室工作手册》。为方便基层和师生办事，办公室将10多项日常工作程序及表格在学校办公室主页上公布，提高了办事效率。同时，结合机构调整情况，制作了行政办公楼各办公室门牌，重新编制了《长江大学机关及直属单位办公电话表》、《长江大学各学院（系、部）办公电话表》和《长江大学处、科级干部电话号码簿》。

二、办文更加规范，文稿质量有所提高

根据领导意图，组织起草全校性的工作计划、总结、报告、决定、规定等文件，协助校领导针对重要工作部署开展调研工作，以及组织拟定以学校名义发布的通知、公告等，是学校办公室的一项重要职能。2009年，起草学校工作要点、学校工作总结、领导讲话稿、各种会议交流论文、领导外出考察联系函、各类贺信（贺电）等文书共计100余份。其中比较重要的有：长江大学关于请求省及教育厅支持的若干重要事项的报告，关于推进省政府与中国石油等国家三大石油公司签订共建长江大学协议的报告，代拟湖北省人民政府关于商请签订共建长江大学协议的函和共建协议文本，一届五次教代会暨学校工作会议校长工作报告，学习实践科学发展观活动动员大会、总结大会领导讲话，第十八次全国高校党的建设工作会议经验交流发言材料。编印了《机关及直属单位2009年工作计划汇编》；编写了《长江大学2008年年鉴》，字数达13万字，图文并茂，数据资料全面、准确；完成了《湖北教育年鉴》、《中国石油教育年鉴》学校部分的撰稿工作。

2009年制发党委和行政文件333件，印制部门文件25件，份数达25000余份，近100万字文稿的初审、送签和校对工作，差错率低于规定标准。特别值得一提的是，学校办公室首次参加教育部写稿会议，送审稿件受到教育部思政司杨振斌司长的充分肯定。

三、公文处理程序规范，公文运转高效，确保政令畅通 认真做好校内各单位来文的处理工作，确保学校工作运转顺畅。全年共完成43份校内请示、报告的登记、送审及催办等工作。认真做好上级机要文件的传阅和管理，全年共处理上级部门、业务主管部门、兄弟院校函件等459件，其中“三秘”文件119件。完成2008年学校党政文件和综合材料的清理立卷及归档工作。

四、认真做好会务、接待工作，服务精细高效

坚持“组织超前、信息准确、综合运作、服务周全、勤俭高效”的工作原则，做好会务工作，注重细致性、周到性和实效性。全年共组织党委常委听取机关直属单位工作汇报会，参与完成一 届五次教代会，学习实践科学发展观活动动员大会、领导班子民主生活会、总结大会，教育部、湖北省委学习长江大学见义勇为舍己为人大学生英雄集体先进事迹座谈会，庆祝教师节教师代表座谈会，第六届田径运动会开（闭）幕式，2009届毕业生毕业典礼等大型会议10次；负责省语委语言文字工作评估、省教育厅开学工作检查及上级领导来校视察工作汇报会等20余次；负责党委常委会、党政联席会、党建工作例会、校领导办公会、甲流防控工作会及校外来访单位接待座谈会等会务150余次；为职能部门提供会务服务300余次。

以热情周到的服务理念，本着厉行节约的原则做好接待工作，先后接待教育部副部长李卫红、省委常委张昌尔、副省长郭生炼、省委高校工委书记蔡民族、省教育厅副厅长陈传德、中石油勘探与生产分公司副总经理马新华等领导来校视察40批次，共计500余人次；接待国家教育行政学院、北京大学深圳研究生院、武汉工程大学等学校来校考察以及地方县市来校洽谈合作事宜，各类大型会议代表等90批次，共计3000余人次。在车辆少、人手紧的情况下，办公室除保障领导和学校大型活动用车外，尽量满足各学院和部门的用车需求，全年共为派车1500余次，行驶90万公里。

五、认真做好信访接待和法律咨询工作，维护学校稳定局面 2009年我校信访工作表现出信访总量大、群体性来访多、矛盾问题复杂的特点。全年受理来信来访201次（件），向校领导提交信访接待工作情况简报10期。一是接待群众来访共计165次，来访人数1289人次。其中，集体来访71批次，内容集中在农场退养职工的社保问题、农场改制引发的农工利益诉求问题、家属工待遇诉求及东校区职工子弟工作安排诉求等；处理了物理学院学生猝死、新风村拆违及城中校区沿街门面计划拆除等引发的突发性集体来访。除涉及历史遗留问题外，其他来访都办理完 结。二是受理来信36件，其中17件属省教育厅或荆州市信访局转批，越级信访信件达47%，但信访内容主要是个案问题。教育厅或荆州市信访局转办的信访函，配合相关处室均已协调处理并做专项回复，其他来信协同相关部门进行处理并答复来信人，来信办结率100%。三是协调处理了李吉华、古力秀、艾祖斌等人的邻里矛盾及耿怀英受伤补偿等8起纠纷事件。

2009年办理的案件数量多、难度高、影响大，全年办结学校与三财公司关于南校区资产购臵纠纷案，武汉高科大厦集资纠纷案，杨尧忠劳动争议纠纷案，代秀英等三位家属工劳动争议纠纷案，以及杨帆等四名农工的社保争议劳动仲裁事务案5起，学校全部胜诉。协助后勤集团、宣传部等单位办结案件4起，在减少学校损失、维护学校权益方面成效明显，确保学校支付给三财公司的370余万借款没受损失，武汉高科大厦集资款110余万元本金返还的诉求目标基本实现。另外协助法律顾问审核合同、协议及规章制度等共18件，参与法律论证与法律咨询21次。

六、认真做好日常保密工作，确保国家秘密安全

认真组织开展日常保密工作，与教务处考试中心、研究生学院招生办公室、学校办公室机要科保密人员签订保密责任书；负责硕士研究生入学考试、大学英语四

（六）级考试、计算机等级考试、湖北普通高校“专升本”考试、湖北“一村一名大学生计划”招生考试等国家和省级重要考试的试卷保密工作６次；接受荆州市保密委员会的考核检查。全年机要保密工作没有出现任何差错，保密工作受到荆州市委表彰，获得优秀。

七、认真做好印信管理工作，服务广大师生

2009年，完成科研合同、介绍信、毕业证书、学位证书、学生证、荣誉证书等各种材料用印12万余次，党员发展、出国政审、上报材料等用印3524次，未出现任何差错；开具介绍信、合校证明等135份，办理法人证书、组织机构代码复印件600份。

八、认真做好信息、统计工作，为领导决策提供参考 深入开展调研工作，及时掌握全校师生员工的思想动态。全年共报送师生思想动态信息、学生安全稳定信息、10.24事件处理相关信息等23件，字数2万余字。深入了解学校发展的各类数据情况，完成省统计局《固定资产投资报表》月报、年报，省教育厅《基本建设情况报表》，教育部《高等学校状态数据报表》和《高等教育基层统计报表》的上报工作；协助人事处完成《机关、事业单位工作人员工资统计报表》和《国有事业单位管理人才、专业技术人才资源统计报表》，协助后勤集团完成《餐饮服务业情况报表》以及其他各部门交办的各类零星报表。

九、积极参与学校其他工作，发挥综合协调和服务功能 综合协调是办公室的一项十分重要的工作，2009年，学校办公室积极主动做好协调工作，努力确保学校各项工作顺利开展。

1．牵头组织协调10.24事件的处理工作； 2．牵头组织协调维护学校稳定工作； 3．牵头协调校园环境的综合整治工作；

4．牵头修订出台《长江大学公务用车管理暂行办法》等规章制度5 份；

5．协助组织部共同做好学校深入学习实践科学发展观活动，组织校党委常委开展为期半个月的调研工作；

6．参与住房制度改革等重大工作的综合协调和服务工作;7．参与争取湖北省与国家三大石油公司共建长江大学的相关工作；

8．参与农场改制的相关工作；

9．参与和协调办公自动化系统建设工作； 10．认真完成领导交办的其他各项工作。

十、加强政治理论与形势政策学习，进一步提高工作人员的政治思想水平

学校办公室既是学校党委办公室，又是学校行政办公室。我们意识到，只有不断加强政治理论学习，提高思想认识，才能把握大局，才能执行好各项方针政策，与学校党委保持高度一致，这是学校办公室管理能力的重要保障和出发点。一年来，办公室采取党支部组织生活会、专题座谈会等多种形式，组织全体党员干部利用每周四下午集中学习实践科学发展观的相关内容，每名党员参加辅导报告2次，撰写心得体会1篇；班子成员结合各自分工查找问题，深刻分析原因，撰写发言提纲，召开办公室班子专题民主生活会和党员民主生活会各1次，开展批评与自我批评。在学习报告会上，联系学校实际和办公室实际，要求全体办公室同志大力倡导奉献和团队精神，使全体成员充分认识到学校办公室工作的意义和责任，强化全体成员为学校发展服务、为教学科研服务、为校领导服务以及为广大师生员工服务的意识，始终在政治上、思想上、行动上与学校保持一致，提高全体成员判断形势的能力、维护学校稳定的能力，以及自我解决问题的能力。

回顾一年来的工作，我们有以下几点认识和体会： 第一，学校领导的关心、支持是办公室工作顺利进行的重要前提。学校党政领导十分关心办公室工作，特别是书记、校长从提高办公室综合协调组织能力的高度出发，对办公室平时工作始终严格要求，重点指导。校领导对办公室工作寄予很大希望，这使我们既受鼓舞，又深感责任重大，从而更加坚定了我们全力以赴，做好本职工作的信念。

第二，班子成员坚持科学管理、民主管理，形成分工协作、优势互补的和谐团队，这是做好学校办公室工作的重要保证。学校办公室坚持每月一次的办公室例会，总结工作进展，通报重大工作，重要活动安排等，群策群力，民主决策。班子成员之间经常交流思想、交流工作体会，互相查遗补缺，优势互补，营造了良好的工作氛围，为学校一系列重要工作和重大活动的圆满完成提供了坚强保障。

第三，学校办公室有一支爱岗敬业、甘于奉献的队伍，这是做好学校办公室工作的基础。学校办公室工作任务重、头绪多、要求高，节假日、晚上加班是常事，甚至有时辛苦半天不一定能得到领导和师生的理解。但全体工作人员始终任劳任怨，工作第一、奉献第一，以热情周到的服务赢得广大师生的信任、理解和支持。

同时，我们也深知工作中还存在一些缺憾和不足，主要是： 由于办公室工作人员严重不足，致使工作的主要精力多用于日常公文处理、协调服务方面，主动咨询参谋、调查研究方面投入的时间和精力明显不足。

办公室队伍整体素质与学校快速发展以及校领导的要求，还有一定差距，人员结构不合理，缺少高层次的年轻工作人员。

在新的一年里，学校办公室要在学校党委和行政的领导下，深入贯彻落实科学发展观，围绕学校中心工作和重点工作，进一步加强调研和信息工作，加强工作作风建设，规范工作程序，强化咨询和参谋职能，强化重大工作的组织协调，进一步提高工作质量和效率，为学校跨越式发展做出更大的贡献。

第五篇：加强临床输血管理 确保输血质量和安全

加强临床输血管理 确保输血质量和安全 【关键词】 医院 输血管理 输血安全 影响临床输血质量及安全的因素

血源性疾病的传播：违法违规采供输血发生感染的风险极大，通过血源传播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋体、弓形体、疟原虫、克-雅氏病等。

血液免疫学的因素：目前已发现的红细胞有26个血型系统400多种抗原；人类白细胞抗原（HLA）系统有148种抗原，白细胞和血小板除了具有红细胞和HLA的某些抗原外，还有自己独立的抗原系统，这些系统常见的表现型可达10种以上，每种成分中的抗原都可作为免疫源，致使受血者产生相应的抗体，引起同种免疫性输血反应。

输血过程中工作质量问题：统一管理血源、统一采血、统一供血是保障用血质量和安全的关键；输血前检验不符合规定、组织机构不健全、输血科的职责不明确、规章制度不完善、无专用的房屋、设备、血型鉴定不做反定型、严重的Rh血型也不做、交叉配血只做盐水试验等现象都会影响输血的工作质量，输血过程中工作人员在标本采集、核对、血型鉴定、交叉配血和发血时，应做到谨慎、细致、准确。

不合理用血现象：不合理用血包括人情血、安慰血、营养血、万能血、手术后输血以及输血治疗不及时和无钱不给输血等，另外输血记录不规范，病历内容不完善，输血文书不标准也容易造成一旦有了医疗纠纷，医院和医务工作者处于败诉的可能。

加强临床输血管理的对策

强化法律法规意识：要保证临床合理安全用血，减少医患纠纷及杜绝差错事故的发生，就必须经常学习有关法律法规，以防范医疗纠纷的发生。

加强对用血工作领导，完善规章制度：医院应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。建立执行用血申请及登记制度，输血前的检验和核对制度及质量考核制度，做到管理制度化，操作规范化，有效控制输血差错事故的发生，保证临床用血安全。

输血工作人员要加强学习，提高素质：输血工作的特点要求输血工作人员不仅要掌握专业技术知识，有熟练的操作技能，还必须要有严谨的科学态度，对患者高度负责任，对工作一丝不苟，树立安全第一的观念。因此，工作人员要继续学习基础理论和专业理论，善于思考和分析问题，积累经验，掌握现代输血知识，提高自身的专业技术素质。

细心做好技术工作：血型鉴定及交叉配血是输血最关键的工作，因此，工作人员要有高度的责任心。工作过程中要细心谨慎，思想高度集中，养成有秩序的良好工作习惯，防止差错发生。严格掌握输血适应证、大力推广成分输血：输血存在着一定的危险性，但在某些疾病的治疗中必不可少，因此严格掌握输血适应证显得极为重要。真正的临床需要是输血治疗的惟一基础，开具输血处方不应受经济利益的驱动，病人应该尽可能只接受临床上有效且能够提供最大安全性的某一种血液成分（血细胞、血浆和血浆制品）。

输血过程中的注意事项

输血前：根据医嘱认真填写输血申请单,由2名医护人员对输血申请单、交叉配血报告单和血袋标签内容仔细核对，并检查血袋有无破损及渗漏，血液有无溶血、浑浊及凝块等。

知情同意：输血前应先取得患者的理解并征求患者的同意签署知情同意书，必须让病人了解输血存在的已知危险和好处，以及(或者)替代性治疗。病人有权接受或拒绝输血。在核对及检查无误之后，遵照医嘱，严格无菌操作技术，将血液制品用标准输血器输注给病人。

输血中：①输血治疗必须在执业医师的全面负责下进行。②一般输血不需加温，如输血量较大可加温输血肢体。③大量急性失血需快速输血时可加压输血，可采用血压计加压法、手卷挤压法或采用专门的加压输血器。④在输注时需将血袋反复颠倒数次，必要时在输注中也要不时轻轻摇动血袋，防止红细胞叠连而越输越慢。⑤除生理盐水外，不可向血液内加入任何药物。

输血后：①输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应的处理。若有输血出现不良反应，应记录反应情况，并将原袋余血妥善保管直至查明原因。②护士还应将与输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历做永久保存。③输血的血袋送回输血科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反

谈临床输血工作的质量管理

输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。输血工作质量 对病人的救治效果，医院的医疗质量，提高输血工作者的自身 医疗水平，减少医疗事故，降低医疗纠纷都有重要的作用。现 就山西省人民医院近年来加强输血工作质量管理谈几点体会。1 加强组织管理

医院为加强输血工作的管理成立了由院长、医务科、输血 科及临床用血科室有关人员组成的临床输血管理委员会，由院 长担任主任，输血科主任为秘书．对全院输血工作进行指导。2 加强血源管理

认真贯彻执行《献血法》，本院一直使用太原市中心血站提 供的血液，并对其血液进行抽检，加大了输血安全系数。3 极其完善的档案资料及输血登记、统计制度 对中心血站送来的血液进行严格验收。对新入库的血液

及其制品合格后进行登记，其内容包括献血者的姓名、血型、编 号、血液制品种类、献血量、采血日期等。对于受血人资料也逐

一登记，包括姓名、科室、住院号、用血量等。出入库资料一目

了然。对血液及成份血做到每月统计汇总。对各科使用成份 血情况进行总结评比。4 加强查对制度

从接收标本后进行登记，标明病人姓名、床号、科室、用血 量、送检人、检查人等。对配血单、标本管、血型单。逐一查对，再由护士进行复查后方能发血。5 加强实验室的质量控制

我们对实验室制定了完善的工作制度，各项操作严格遵守 操作规程。以患者住院床边的血型登记卡与护士抽取病人标 本血型相吻合才能进行配血。所有病人除AB0血型鉴定外，还进行Rh(D)的检测。配血试验除进行传统的盐水配血法 外．还全部进行聚凝胺检测不完全抗体的方法。大大增加了输 血的安全系数。提高输血水平．推广成份输血

临床医师对输血知识的了解和运用．直接关系到输血治疗 的效果。为了提高成份输血比例，严格掌握输血适应症。曾组

织成份输血的学术讲座，发放成份输血的优点的宣传小册子，使成份输血得到进一步的推广。7 提倡自体输血

自体输血是避免输血传染病的最有效的方法。避免了同 种异体输血带来的免疫反应、发热、过敏等副作用。还减少了 异体输血前一系列准备环节，有效地缩短了手术及抢救治疗时 间，同时也节约了血源。

临床输血工作的质量管理及安全输血是一项综合的管理，需要由中心血站、输血科、临床用血科室及医务科协同完成，医 院输血科的质量管理工作是完善输血工作的主要环节．应予充 分重视。

[作者简介】许大巍(1970一)．男，山西洪洞人，主管技师，1998年毕业 于山西职工医学院医疗本科。

(收稿日期：2002—07—22；修回__ 临床安全输血管理实践

杨 燕(云南省思茅地区中医医院 665000)我院开设病床150张，是一个地区级中医医院。年出院 病人约2200人次，年手术量260台次，年用血量约1万毫升。

虽然如此，我们本着对患者的健康和生命高度负责的态度，依法从事临床输血工作，保证临床输血安全。现将我院安全 输血管理工作介绍如下。1 建立健全管理机制

自《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》施行 以后，医院领导十分重视安全输血工作。取消院内采血，临 床用血由地区中心血库供给。院内成立临床输血管理委员 会，由业务副院长任组长，控感办、医教科、检验科人员任组 员，负责检查和监督临床用血。建立工作职责和管理制度，严格执行《临床输血技术规范》。并定期或不定期下科室检 查用血情况，可输可不输的不准输，坚决不允许“营养血”或 “安慰血”出现。检查血液来源渠道是否符合，检查输血物品 的使用和处理，杜绝不符合规范的临床用血现象出现，以减 少经血液传播疾病的危险性，保证患者安全有效用血。2 全员教育、常抓不懈

虽然输血是一种抢救行为或治疗疾病的有效方法，但如 管理不严，血液将是一种潜在传染源。已知某些病毒、细菌 可以通过输血和注射血制品传播疾病，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、症疾、巨细胞病毒、菌血症等可以通过输血 途经传播⋯。象艾滋病病毒抗体在检测中存在“窗口期”现 象，如果在采血、储血、供血、用血过程中那一个环节管理不

慎，将给患者健康或生命以及社会、医院和医务人员、家庭造

成严重后果。因此，我们组织全院医务人员用晨会和业务学习时间，学习输血管理法律法规及输血相关知识，用墙报和 查房机会向病人宣传合理用血、科学用血、无偿献血、家属献 血或自身储血重要性。责任医生和护士要承担向需要输血 的患者进行安全输血教育的责任，以提高医务人员和病人输 血有潜在危险的意识。使医务人员在临床中严格掌握输血 指征，减少不必要的输血。3 严格执行安全输血措施

自从实行“三统一”后。本地区制定了加强对献血人员 管理措施和相应输血管理措施，我们也制定了安全输血的具 体措施。

3．1 严格掌握输血和使用血制品指征。

3．2 在决定输血前，主管医生向患者或家属说明所患疾病需 要输血治疗的必要性。同时说明输血有潜在危险性。征得患 者或家属同意，并在《输血治疗同意书》上签字后方可输血。

3．3 填写《临床输血申请单》，经科主任批准签字，连同受血

者血样送血库交叉配血后备血。

3．4 到血库取血时必须仔细检查献血者姓名、血型、品种、采血期、有效期，并严格检查血袋的密封状况是否良好及血 液颜色，以判断是否有变质和细菌污染。

3．5 为确保受血者和操作者身体健康，在整个输血过程中，要严格执行消毒隔离制度和无菌技术，使用物品必须一人一 用一消毒。输血器材使用一次性无菌物品，用后必须消毒毁 型并登记，以备核查。被血液污染的区域要立即消毒。3．6 严密观察患者输血后的反应并作记录，以便随访。要真正落实临床安全输血，除严格遵守《献血法》及有关 配套文件要求外。医务人员还要转变输血观念，建立科学的 输血新观念，明白合理用血的道理，才能从思想上重视，行动 上做好，医务人员同时还要承担安全输血教育的责任。参考文献

4．1 刘振声，金大鹏，陈增辉，等主编。医院感染管理学。北京：军 事医学科学出版社，2O00．674(收稿日期；2002—10—17__ 临床输血管理体系的建立与应用

防输血传播疾病及输血不良反应是保证临床输 血安全有效的重要措蓝。根据《采供血机构和血 液管理办法》及《血站基本标准》的要求，结合我 院输血科的实际，逐步建立和完善了临床输血 质量管理体系。近3年来，保证了受血者和供血 者安全，取得满意效果。

一、质量管理体系的建立

临床输血管理体系包括组织机构、岗位责

任、人员素质与培训、试剂、仪器、环境与制度、操作指导、质量控制、质量制度等方面。1．科内设质量管理组：质量管理组由科主 任、主治医师、护士长、主管检验师及相应人员 组成，负责输血科全面质量管理工作。2．人员素质与培训一全科l7人，专业技术 人员占88％|中级专业技术职务以上人员占

23．5％I从事输血工作5年以上者占82．3 ； 所有工作人员均持有沈阳市卫生事业管理局考 核合格后发给的《采供血单位检验人员上岗

证》。

3．岗位责任t从血源管理到血液I晦床应用 全过程，有8个重要环节涉及输血安全问题：①

供血员无冒名顶替、无重复献血，坚持核对身份

证、献血证、献血卡；②体检化验结果准确无误{ ③不符合献血标准者不许供血；④采血无污染、血袋血与二次复检血样管相符，⑤坚持二次复 检，不合格的血液不许投放临床使用；⑥按规程 贮存血液，在有效期内输用I⑦坚持盐水介质和

酶介质交叉配血|⑧发血时与取血的医务人员 共同检查血液质量、血型、交叉配血结果。将此

8个环节的责任分别落实到供血员管理岗、体 检岗、化验岗、采血岗、质控岗、贮血岗、配血岗、发血岗的工作人员，按规程完成操作后做记录

作者单位：110003 冼用市。中国医科大学第二临床学 院输血科(张秀慢 刘显智 郭兑山)；中国医科大学医务处(张

岚)坚持经常。

4．仪器和试剂质量管理：计量仪器均经计 量局检测合格。所购试剂均有卫生部批准生产 文号、生物检定所批批检合格证。购入试剂均经 质检组检测达到质量标准，方可使用。自配试剂 均做对照试验合格。血袋抗凝剂、红细胞添加 剂、代血浆、输血器等需随机抽样进行热原检查 和细菌培养，合格后在有效期内使用。5．加强质量控制：预防输血传播疾病的关 键环节是保证化验结果准确。为此，从血样本采 集到化验结果发出的全过程实行质量控制：① 确保检验标本正确无误I②选用卫生部临床检 验中心推荐的化验方法I③使用卫生部批准生 产并有生物制品检定所批批检证明的试剂盒；

④检验人员有上岗证；⑤谷丙转氨酶(ALT)测

定前每次均进行波长、比血皿、试剂质量检测I ⑥坚持室内质控，每批化验均用临界值血清做 质控物，测定常规条件下变异(RcV)。使各值为 允许误差范围，每批测定的质控结果在允许误 差范围内，结果可以报告。如质控结果失控，则

结果不予报出，待查明失控原因并纠正后全部

标本重作。坚持室内质控，可以及时发现系统误 差及其它可追查性误差}⑦积极参加临床检验 中心组织的ALT、I-IBsAg、抗HCV检测室问 质评，了解本实验室这些项目的准确度，并不断 改进工作，提高检测水平。

6．认真执行规章制度及操作规程；各种记 录保存完整，做到随时可以查到每袋血液质量 检测的原始记录。主要的记录有；①供血者档案(含32项内容)I②消毒灭菌操作记录及培养报 告单I③血袋抗凝剂、红细胞添加剂、代血浆等 热原检查、细菌培养报告单|④血液保存记录} ⑤交叉配血记录I⑥发血记录|@试剂、仪器质 量检查记录及采购、运输、保存记录，⑧初筛及 二次复检的各种原始记录I⑨试剂盒的批准文 号、批批擅报告及其说明书I⑩抗凝剂、输血器、．

1r，2陀．

1，1≯／

{ 0 ． ． ； f ． __ __l，一次性注射器等的批准文号及许可证等。

7．视特殊情况增加必要的检测：如骨髓移 植输血时，必须检测供血者血清巨细胞、病毒 IgM抗体。

二、结果与讨论

1．预防输血传播疾病是确保输血安全的重 要任务：国内输血后肝炎发生率的7．6 ～ 19．7 叫，输进口第Ⅶ 因子发生艾滋病抗体(HⅣ)感染已有4倒跚，输血传染疟疾也有报 告啪。我院从1991年与1994年起分另0将抗丙 型肝炎抗体(HCV)检测、抗HIV检测列入供 血员筛选项目。1 993年实行临床输血质量管理 体系，1994~1996年输血量680万毫升，成分 输血占57 ～69，至今未发现输血感染。调 查了输血2～56次的住院患者100例，其中输

血量超过3 000毫升者3o例，辖血超过7次住

院观察60~546天者27例，上述受血者输血后 均未发生输血后肝炎及其它输血感染。国内徐 氏报告90饲有输血史住院病人，患丙型肝炎 46例，其中输血量超过l 000毫升的60蒯受血 者，血清抗HCV阳性率达95．々％“]。林氏报告 输血7次以上的9例受血者，输血后血清抗

HCV阳性达7倒[。我科30倒输血量超过3 000毫升、输血超过7次的27例，均未发生输 血后肝炎，说明临床输血质擘管理体系确实发

挥了作用。

(1)做好血液入库前的二次复检是保证输 血安全的重要环节：我科从1995年1月至 1996年l0月共采血10 876单位，二次复检不 合格率0．21。通过二次复查，阻断了23例可

能发生输血传播肝炎的途径。

(2)加强室间质评：通过参加化验检测项目 的室闻质评，寻找本室工作的差距．加以改进，提高检测准确度 几年来，沈阳市卫生防疫站和 沈阳市性病防治所抽检我科的供血者标本，全

部准确无误。

(3)严格热原检查和细菌培养工作t对购入 的血袋抗凝剂、红细胞添加剂、代血浆等随机抽

样进行热原检查和细苗培养．对于保证输血安

全是必需的。

2．预防输血不良反应是确保输血安全的重 要环节：文献报导，输血不良反应率为O．94，其中发热反应率0．29。过敏反应率0-53％，溶血反应约1／百万[|]。十几年来，我院投有发 生溶血反应。调查2O 000人次输血记录，过敏

反应率为0．18，发热反应事O．30％。坚持用 合格的血銎试剂、ABO血型检测的正反定基、用盐水介质和酶介质交叉配血．对瑗防溶血反 应的发生有重要意义。2年来我科用酶介质交

叉配血19 333人次，发现有15啻lI盐水介质配

血相合，而木瓜酶介质配血不合，其中有1倒为 4O天的小儿，经进一步检查为免疫性抗D抗 体。分析可能是Rb阴性母亲血液中的免疫性 抗体lgG通过胎盘到胎儿血中所致(xeG的半 寿期为z4天)J。

3．认真对供血者进行体检和化验t对体检

不合格者不许献血。采血过程中医护人员巡回

观察供血者的反应。采血后1小时内供血者不 得离去，以保证供血者的健康与安全。4．健全输血管理体系：实行临床输血管理 体系是维护血站和医院利益、保护输血工作者 的需要。目前筛选供血者化验HBsAg、抗 HCV、抗HIV、梅毒血清凝集试验(RPR)的方 法还有缺陷，加之存在 窗日期，还不能完全阻 断输血传播疾病，因此血站和输血科应严格选

用供血员，以使所输用的血液、血液成分完全符

合法定标准。

5．实行无偿献血：预防输血传播疾病关键 是全面实行无偿献血，根除有偿献血的弊病。

参考文慧 肖星甫，主绾．■血拉术手册．虚 市t四川并技出版社，1992I9“t6． 栖天t．*成民，田兆膏．主霸．瞄床■直学．北京睡并大 学，中国协和医科大学联合出艨社，1993I400~416． 3 陈怦录，用盛请·蠢t．暮．t直与■●后蹇丧虎行的■壹

夏防治．中茸输^杂春，1995，8(‘)一191~193． 徐艳云，李壤毫，尊书，尊．输．I(泉)病人中意橐HCV状况 的谓壹．^民军压，l9口3，7．18． 林靛肾．邹蠼摄．糟■后丙壅肝炎的循壹丹折．中华医黄囊

囊掌囊毒，1995-5‘2){78~”79． 康椿善．主鞠．临床生暂化学．戈京 ^民卫生出版牡，1989，36．

(收瞢t1996-__加强临床用血管理确保输血安全

河北省沧卅『市中心医院(061001)于彦居柳国良

输血作为一种特殊的治疗手段，在挽救生命中有着不可替

代的作用 血液的输注及引起的不良反应和传播的疾病日益 引起广大医务人员的重视 我院在加强用血瞥理，提高成分输 血比例，已取得了一定成绩。加强用血管理。严格执行《中华人民共和国献血法》，全面贯 彻落实《临床输血技术规范》

1．1 医院顿导重视，成立了以业务院长、医务科长、检验科主 任为成员的医院输血管理委员台，定期与临床科室、血库取得 联系，了解我院用血情况。

1．2 严格执行血源管理的“三统一”原则，我院一律使用规定 的采血机构一沧州市中心血站的血液及血渣成分。主动及时

与其联系，保证用血安全。1．3 患者或家属签订输血同意书：临床医师根据患者的病情

选择输血的各种成分，并担负着向患者及家属宣传安全输血及 无偿献血的责任。向患者及家属讲清输注血液的治疗目的，可 能发生的输血反应和感染的可能性。

1．4 临床用血申请和审批：输血申请单一律由负责医师填写，科主任签字核对。在保证临辟乏急救用血．严格控制<600毫升 的输血申请，即失血量<6O0毫升原则上是不能输血，申请输血 量在2000毫升必须经有关人员核对，这样也就减少了用血的

总量

1．5 严格掌握临床输血适应症：由我院输血管理委员台拟定 的输血适应症、禁忌症，每科发放两份，临床医师严格掌握输血 指征，减少不必要的输血，采取能不输，就不输；能少输，就少输 的原则 从而杜绝输注“人情血、“安慰血”、“新鲜血。减少 了我院的用血总量，也减少了由于输血所引起的医疗纠纷。

1．6 临床医师重视并提倡成分输血：根据病情不同，选择相应 的血液制品。我院主要使用浓缩红细胞、洗涤红细胞、浓缩血 小板、少浆血、新鲜血浆。既减少了临床用血 量，还大大提高 成分输血的比例。真正让患者得到缺什幺成分就补什么成分，减少丁患者不必要的负担。搞好血库建设

2．1 接受医院输血管理委员会的监督，不断完善血库的各项 工作制度。

2．2 严格把好血液质量关：根据有关血液的质量标准，定好血 库的一名工作人员为血液质量监督员。每天检查血液质量、确 保临床用血安全。若发现血液有质量同题，及时与采血机构一 中心血站取得联系，进行调查。

2．3 严格执行输血前检查、核对、签名制度：患者需要输血时． 要与科室的医护人员共同查对输血申请单与患者的血标本。包括病人的姓名、住院号、科别、床号、联号、血量、用血时问、医 师及标本采集者签字。血型鉴定要正反定型，结果无误后才能 出报告，每次要进行交叉配血试验，肉眼观察无凝集和溶血，还

要结台显微镜下仔细观察。尽量输入同型血，特殊情况下可输 合成血。(O型红细胞、AB血浆)发血时检验人员与取血人员 共同查对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋献血员的姓名、采 血量、采血日期及血液质量，无误后双方签字，方可取走 血液 离开血库不能退回。

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2．4 输血反应反馈，临床用血不良反应：根据患者输血反应的 不同情况，提出反应的原因，并对其进行必要的实验室检查，同

时给予治疗及补救措施。

通过加强临床用血管理，不断提高业务水平，采用合理科 学用血措施，使我院的输血安全有了保障 成分输血，一血多 用，节约用血提高成分输血的比例，而减少患者与家属的经 济负担。

c收稿：2呻1—01—1o)