努力提高新型农村合作医疗整体参合率

第一篇：努力提高新型农村合作医疗整体参合率

精心谋划全面宣传规范运行

努力提高新型农村合作医疗整体参合率

临澧县新型农村合作医疗管理办公室

临澧县是全省第三批新型农村合作医疗试点。全县现有农业

人口35.5万人，2006年参合农民27.7万人，整体参合率78%，共为60645名参合农民支付补助资金857.21万元；2007年参合人数已达到29.5万人，整体参合率达到83%，比上年增加18210人，今年前三个月已支付补助资金362.4万元。由于实有农业人口与统计年鉴有较大差别，目前实际参合率已突破90%。一年多来，我县始终坚持把提高参合率作为实施和推进新型农村合作医疗制度的首要工作，深入宣传，规范运行，加强监管，完善方案，在消除农民疑虑，增加合作医疗公信度，调动农民参合积极性方面进行了认真研究和探讨，合作医疗试点工作已取得初步成效。我们的主要作法和体会是：

一、加强领导，落实责任，切实履行政府组织引导职能

经过向省、市多方努力争取，我县才成为合作医疗新增试点。为切实抓好试点工作，县委、县政府迅速将其纳入农村工作的总体部署，先后召开两次常委扩大会、四次政府常务会、六次合管委全会，专题研究部署合作医疗试点工作。县里成立了由县长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和县人大主任任主任的监督管理委员会，按照宣传先行的原则，制定了《临澧县新型农村合作医疗宣传发动工作方案》，将每年宣传筹资工作分为培训启动阶段、宣传发动分阶段、集中筹资阶段、查漏补缺阶段、督查阶段 1

和统计上报阶段；落实了合作医疗管理委员会成员单位工作职责；明确乡镇党委和政府是本辖区合作医疗宣传工作的责任主体，党政一把手是宣传发动与筹资工作第一责任人，各乡镇（区）要根据县里的统一部署，结合本地实际，制定切实可行的宣传筹资方案，拿出过硬的措施，确保如期如质完成任务。新型农村合作医疗工作纳入县直有关单位和乡镇（区）年度目标管理责任制考核内容。同时，县主要领导和分管领导还每人联系一个乡镇，加强对宣传筹资工作的督导、检查，经常下到乡镇、村（居）委会和县合管办听取汇报，巡回检查、指导工作，为合作医疗工作提供了坚强的领导和有力的组织保证。县直相关职能部门紧密配合，认真履职。县委组织部选派政治思想好、工作能力强且熟悉农村工作的同志组成新型农村合作医疗工作队，每个乡镇4人，驻乡蹲村指导、协助乡镇（区）开展宣传和筹资工作。县卫生局共印发宣传标语60条，宣传手册25万份，拍摄专题片一部，组织机关干部职工和医疗机构开展宣传活动。县广电局在电视新闻节目中开辟合作医疗宣传专栏，定期播放合作医疗有关政策和进行专题报道。县教育局组织中小学生向家人和邻居宣传。县民政局解决了6929名农村五保户、低保户个人参合资金。各乡镇（区）把合作医疗工作作为形象工程来抓，成立了由党委、政府主要负责人任组长的新型农村合作医疗领导小组，把合作医疗工作列入乡镇（区）党委、政府的重要议事日程，落实了机关干部包村、村干部包组、党员和组长包户的宣传工作责任制，建立了宣传发动长机制。

二、认真测算，扩大受益，科学制定完善实施方案

制定和完善一套科学合理的合作医疗实施方案是农民从“要我参加”转变到“我要参加”的路子上来的关键，只有真正做到了便民、利民、惠民，才能吸引群众踊跃参合，使合作医疗具有长久的生命力。2005年，我们通过为期一周的基线调查，对我县经济发展水平、医疗机构服务状况、农民疾病发生状况、各级医疗机构就诊人次及费用情况和农民参合意愿进行统计分析，数易其稿后，制定了《临澧县新型农村合作医疗制度实施办法（暂行）》。一是“补大”兼顾“补小”，以大病统筹为主。规定随医疗机构级别起付线依次增加，补助比例依次减少，封顶线一个样，乡镇起付线100元，补助比例50%，县级起付线300元，补助比例40%，县外800元，补助比例30%（非定点20%），封顶线10000元。同时设立每人每年8元的家庭门诊帐户，一个家庭成员可用完整个家庭的帐户资金，当年未用完部分可结转下年度使用。二是合理分流病人。我们确立了6家省级、2家市级医院为县外定点医疗机构，同时将21家县内医疗机构均定点，以乡镇卫生院国债项目为契机，加强乡镇卫生院房屋改造和功能建设。规范设置村卫生室，全县278家村卫生室已有90%达到乡村一体化管理标准，为群众抵扣门诊药费带来便利，基本形成了“小病不出乡、大病不出县、疑难病才去大医院”的医疗格局。试点工作中，县委办、县政府办和卫生局组成联合调查组，对全县17个乡镇1865人进行了调查，结合县人大代表议案、政协委员提案，我们及时修改和调整07年实施方案，尽量扩大受益面，提高受益度，力求完善。一是增加了县内住院补助比例，各增长10%。二是将封顶线提高到15000元。三是增设了六种特殊疾病门诊补助，对门诊费用实

行定额包干。四是简化了补助手续，取消了报帐规定资料中的村（居）委员会介绍信。五是将非进口材料、输血、医院自制制剂等费用纳入报销范围。同时继续设立每人8元的家庭门诊帐户，以保持政策的连续性。今年前三个月比去年同期多支出补助近200万元，参合患者得到了更多实惠，基金效益进一步发挥，合作医疗反响更好，群众连续参合积极性更加高涨。

三、深入宣传，广泛发动，提高农民群众参合意识

进行广泛深入的宣传工作是合作医疗全面推进的前提条件。一方面，合作医疗是新事物，群众缺乏共识；另一方面，每年的真正受益率只占约5%。如果没有扎实的宣传，就会出现三种情况：当年受益和老弱病残者参合积极性高；当年未受益者或因意外伤害事故等不在补助范围内的患者出现消极和抵触情绪；基层干部嫌麻烦或工作量大缺乏工作积极性。我们认真扫清了合作医疗工作推进的思想障碍。一是加强人员培训，突出宣传重点。通过专门会议，以会代训等途径，对工作队员、基层干部、医务人员进行多层次业务培训，要求充分认识到中央建立和完善新型农村合作医疗制度，是践行“三个代表”重要思想、统筹城乡经济协调发展的重要举措，是造福广大农民群众的“民心工程”，对于解决“因病致贫、因病返贫”现象，增强农民群众的健康意识和互助共济意识具有重要作用，必须将合作医疗制度的内涵和具体的补助办法作为重点，完整交给群众。二是多形式多渠道宣传。召开机关干部、村组干部、村民会议；发放宣传资料、出动宣传车、张贴标语、悬挂横幅、设立固定专栏、利用村级广播、受益人现场谈体会 ；鼓励乡村企业和各届人士支持亲友参合，去年共资助

5000余人。三是树立典型带头。在集中宣传阶段，县电视台每天对乡镇宣传筹资进度进行排名公布，推介成功作法，对领导决心大，动作快的乡镇予以通报表彰，营造良好的宣传氛围。四是建立宣传发动长效机制。每个村安排1—2人为合作医疗联系人，由县合管办定期下到乡镇培训，负责为村民答疑解惑，及时反馈群众意见建设相关信息，为群众领取补助提供主动服务。

四、规范运行，优质服务，增强合作医疗公信度

控制医疗费用的不合理增长，保证每位参合农民享受合作医疗优惠政策的平等性是试点工作的核心。因此，我们着力从四个方面抓起：一是抓制度建设。对合作医疗经办机构及定点医院都建立一整套行之有效的管理措施，并持之以恒地支持下去。先后制定了《临澧县新型农村合作医疗基金财务管理办法》、《临澧县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《临澧县新型农村合作医疗单病种住院费用限额标准》、《临澧县新型农村合作医疗违纪违规责任追究暂行办法》等制度，并与定点医疗机构和合作医疗经办人员签定目标管理责任状，做到有制度管人，用制度管事，确保试点工作从一开始就走上规范化轨道。二是加强工作人员政治思想教育。要求工作人员对照我们对全县参合农民的“十项服务承诺”，提高政治素质和业务素质，增强秉公办事意识，自觉遵守合作医疗各项管理制度和办事规则，做到生人和熟人一个样，有关系的和没关系的一个样，该办的一定及时认真办理，不该办的坚决不办，充分体现合作医疗兑付窗口在补助过程中的公正性。三是规范医疗机构服务行为。要求各定点医疗机构认真遵守“十个严格”，公开药品及医疗服务价格、报销范围和程序等，实行住

院费用一日一清单制和特殊检查项目报批制。同时执行基本药品目录和药品零售限价，严格控制住院病人次均费用和日均费用。对定点医疗机构实行动态管理，对违背合作医疗管理规定和不履行服务承诺的随时取消定点资格，切忌借合作医疗之机，发坑害农民之财，使农民真正感受到合作医疗为其带来的好处和实惠。四是加大监管和违规案例查处力度，落实奖惩兑现。县合管办采取定期与经常性相结合的办法，下到乡镇卫生院、村卫生室，进行工作督查和评估，年终对农民满意、医疗费用控制较好、补助规范的单位和个人进行表彰和奖励；对滥用药、滥检查、乱收费和套取合作医疗基金的行为进行查处。参合农民受益情况每月实行县、乡、村（居委会）三级公示，接受社会和群众监督。设立举报电话，对举报的违纪违规问题认真调查核实，情况属实的按有关条款予以严肃处理。

我县的试点工作虽然取得了一定的成绩，但与上级的要求及兄弟县市还有一定的差距，我们将以这次会议作为新的起点，认真抓好省、市合作医疗会议精神的贯彻落实，虚心学习兄弟县市的先进经验，积极探索，开拓创新，进一步提高整体参合率，为推进新型农村合作医疗工作健康持续发展，保障广大农民群众身体健康做出新的、更大的贡献。

二００七年四月十八日

第二篇：新型农村合作医疗参合工作报告

某镇人民政府新型农村合作医疗参合工作报告

根据xx县人民政府办公室《关于做好201新型农村合作医疗筹资工作的通知》（x府办函〔2010〕186号文件精神，为确保我镇2011新农合筹资工作按期按目标完成，我镇党委、政府高度重视，精心部署，狠抓落实，现将新型农村合作医疗参合工作情况总结如下：

一、完成情况

我镇现有13个村，总户数2282户，2010年应参合人数为7397人，其中“五保户”50人，“优抚对象”18人，“三孤”人员1人，低保户56户150人。截止2009年12月31日17时，我镇实际完成参合人数7250人（含"五保户、优抚对象、三孤及低保户），筹资210930.00元，完成比例为98%。

二、存在问题

1、基数偏差问题

由于历史原因，农业人口年报历年死亡、迁出、出生人口数的统计和对婚嫁搬入搬出等其它人口变动情况未作详细的统计。所以我镇农业人口统计口径与户籍管理机关统计口径有很大差距。

2010年1月1日至12月31日期间死亡未下户人数为13人，户口迁出9人。

2、空挂户人员多，影响完成进度

因全家长年举家外出务工者多，且务工地点不明，难以联系，导致工作难度加大，影响完成进度，共涉及221人。

2011缴纳人数相较于2009的缴纳人数相差过大的主要原因是2009年农房重建，长年外出务工人员均回到户口所在地领取灾后抚恤金并缴纳了新农合医疗保险资金。

3、观念有待转变

由于自身素质问题，认为已购买医疗保险就没有必要参加新型农村合作医疗。

三、下一步打算和措施

针对上述存在问题，我们将进一步做好以下工作：

一是进一步加大宣传力度。通过广播、电视、张贴标语、印发宣传资料、召开群众会议等多种形式，广泛深入的宣传新型农村合作医疗的参加对象、资金筹集和管理、报销标准和方式，切实把参加新型农村合作医疗与购买医疗保险区分开来，有效引导农民不断增强自我保健和互助共济意识。

二是加大工作力度，努力提高参合面。加大对全家外出务工，且务工地点不明的农户的联系力度，积极动员其亲属、朋友进行多方联系，使他们积极参合。

三是加大调查力度，进一步核实实际人数。对于历年的统计基数和现有实际人口数进一步进行核实，使参合人数准确无误，保障新型农村合作医疗真正让每个农民得实惠。

二０一一年一月二十日

第三篇：南通市通州区2014新型农村合作医疗参合指南

南通市通州区2014新型农村合作医疗参合指南

一、本区范围内农村在籍居民（含农村户籍中小学生、外出务工人员）以户为单位参合，按照规定已参加其他基本医疗保险的人员不再参合。居住在城区以外未参加城镇基本医疗保险的城镇居民，以户为单位自愿参合。在新农合上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵、停止参加其他基本医疗保险的农村居民（凭相应医保经办机构出具的证明），可中途参合，并在缴费满两个月后开始享受新农合补偿待遇。婴儿出生之日起十五个工作日内，父母为其申请参合的，其自出生之日起产生的医药费用纳入新农合补偿范围。鼓励参合人员以户为单位自愿参加新农合补充保险。

二、参合人员有权按照规定享受医药费用补偿，有权查询、核对自己缴费以及获得补偿情况，有权了解新农合基金的筹集与使用情况，有权参与新农合监督管理，享有法律、法规规定的其他权利。同时也应履行下列义务：以户为单位按时足额缴纳个人费用，自觉遵守新农合政策规定和规章制度，在就医和获得医药费用补偿时如实提供个人相关资料和信息，履行法律、法规规定的其他义务。

三、2014，新农合人均筹资标准不低于480元，其中，个人缴费100元。合作医疗个人缴费由各镇、村（居）负责组织筹集，收取参合资金必须及时开具财政部门印制的专用票据，详细填写家庭所有参合人员姓名等内容，交参合人员妥善保管。

四、2014，区、镇、村定点医疗机构门诊报销比例统一为30%，当日报销封顶20元，个人报销封顶160元，达到封顶额后门诊就诊费用由个人自付。参合人员因患终末期肾病透析治疗及相关药品费用、恶性肿瘤放化疗和白血病治疗的门诊费用，可视作住院费用按比例结报。肝（肾、骨髓）移植后续使用抗排异药物的门诊费用，年限额一次性补偿6000元。白内障门诊手术治疗、重症肝硬化、重症糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、癫痫病、结核病、精

神分裂症、类风湿性关节炎、肝豆状核变性、帕金森氏病、骨髓增生异常综合症、肺源性心脏病、Ⅲ期高血压病、脑卒中后遗症的门诊费用，全年超过300元以上的部分按40%比例补偿，年补偿限额均为1500元。同时患两种以上一般特殊病种年累计补偿上限为2500元。住院费用和特殊病种门诊费用年补偿限额12万元。申请特殊病种门诊费用报销，必须经区级以上医院确诊、在一级以上医院发生的与该疾病治疗相关的医药费用，由本人或其家属凭身份证、门诊病历、用药附方或清单、有效发票等，于年底到本镇新农合结报点申请报销。

五、参合人员住院报销起付线镇卫生院和中心医院300元、区级医院500元、区外医院1000元。对符合补偿政策范围的住院医药费用，扣除起付线后实行分段累进计算补偿，镇卫生院 300元以上报销80%，中心医院、区级医院起付线至1000元报销40%，1001元以上中心医院（含区第二人民医院）报销72%、区级医院报销68%、区外特定医院报销60%、区外非特定医院报销50%。区外住院治疗入院前3天内发生的与住院病情相关的门诊检查费用纳入报销范围。参合对象内在同一级别医院两次以上住院只需负担一次起付线，在同一起付线医院住院医药费用实行累计结算。超过次年3月底申报医药费用补偿的，按原有补偿标准的80%补偿。

六、当按住院补偿标准计算的补偿金额小于保底补偿金额时，按照下列标准实行保底补偿(不含意外伤害补偿)：单次申报医疗费用总额1000-40000元报销30%、40001-100000元报销35%、100001元以上报销40%。未纳入农村儿童两病医疗救治范围的白血病、先心病的保底补偿在上述比例基础上再提高10个百分点，累计住院补偿费用不超过当年封顶线。

七、按规定纳入医疗救治范围的儿童先天性心脏病患者限定费用标准内的费用，新农合报销90%（含符合医疗救助条件者民政部门补助的20%）；儿童白血病医疗救治费用按通卫〔2011〕99号文件规定报销。新纳入重特大疾病保障范围的病种，按省、市、区相关规定报销救治费

用。

八、新农合大病保险保障对象为当参合人员，利用人均30元新农合基金为所有参合人员投保，大病保险对新农合和医疗救助补偿后个人负担的合规医疗费用超过15000元以上的部分，分段按比例支付，年补偿限额15万元。参合患者住院联网结算定点医院即时结报，未即时结报的到户籍所在镇新农合结报点同步申请新农合和大病保险补偿。参合人员必须在住院的次年6月30日之前办理大病保险补偿，超过规定时间的不再受理。

九、为规范医疗服务行为，控制费用不合理上涨，提高参合人员受益水平，区内定点医疗机构对阑尾炎等20个（镇卫生院12个）无严重并发症、合并症的手术病种实行单病种限额结算，参合人员在限额费用标准内按规定比例支付个人自付费用，超过部分的费用由经治医院承担。具体政策规定可通过网站查阅、电话咨询、医院宣传等渠道了解。

十、参合对象凭身份证（成年人）或户口簿（未成年人）在区内自主选择定点医院就诊，出院时由医院按规定结算并垫付补偿金。区外住院治疗的，凭身份证（原件及复印件）或户口薄（尚未办理身份证的）、住院发票原件、住院费用清单、出院小结、在当地农商行（信用社）办理的通存通兑活期储蓄存折复印件等材料到本镇新农合结报点申请办理补偿手续（外伤患者还需提供入院记录、村委会外伤原因证明材料）。镇结报点设在政府所在地医院，金沙镇、开发区至区新农合结算中心（金沙镇新金西路66号）申请报销，石港镇至当地人寿公司营销服务部申请报销。

十一、为合理引导病人流向，提高合作医疗基金使用效率，将区外46家医院作为我区参合人员因病情需要去区外就诊的特定医疗机构。南通市：通大附院、一院、三院、中医院、肿瘤医院、二院、六院、四院、眼病医院、瑞慈医院；南京市：省人民医院、省中医院、军区总医院、鼓楼医院、省皮防院、南医大第二附院、南医大眼科医院、东南大学中大医院、儿童医院、第一医院、脑科医院、明基医院、爱尔眼科医院、省中西医结合医院、博大肾科医院、解放军四五四医院、解放军八二医院、武警江苏总队医院；苏州市：苏大附属第一医院、儿童医院；上海市：中山医院、瑞金医院、长海医院、长征医院、华山医院、东方肝胆医院、肿瘤医院、复旦大学附属儿科医院、交大附属第一人民医院、仁济医院、新华医院、儿童医院、肺科医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、儿童医学中心、远大心胸医院。参合人员确需到南通市以外的特定医疗机构就诊的，必须由有权出具转诊证明的区内定点医院（区人民医院、中医院、第二人民医院、第三人民医院、二甲人民医院、第六人民医院、第七人民医院、第八人民医院、兴仁镇卫生院）填写转诊意见书，经医院分管院长签字盖章后，到户口所在镇结报点办理转诊登记手续，报区新农合结算管理中心核准备案。患者未经转诊登记自行外出就诊或到市外非特定医疗机构住院治疗的，医药费用补偿比例降低5%（含保底补偿）。参合对象因病情急、危、重等特殊原因，在市外医院就诊的，应当在就医之日起十五个工作日内补办登记备案手续。长期外出务工人员务工期间发生的医药费用，提供村委会出具的外出务工证明的按相关规定报销。

十二、对符合计划生育政策住院分娩的农村参合孕产妇，按平产每人200元、剖宫产每人300元的标准给予定额补助。在区内住院分娩补助定点医院住院分娩的由医院即时补助，在区外住院分娩的按规定提供有关材料向镇卫生所申报补助。

十三、不属于新农合报销范围的主要包括：会诊费、体检费、输血费、救护车费等费用；计划生育手术及并发症、后遗症，各种美容、整形等费用；违法犯罪、自我伤害、打架斗殴、交通事故、医疗事故、有第三方责任的意外伤害等发生的医药费用；超出物价部门规定项目和标准收取的费用，以及超出区合管委确定的新农合基本药物目录和诊疗服务项目目录的医药费用。

十四、参合对象在生产生活中发生的无第三者责任的意外伤害，经通州人寿公司调查核实确认后，按疾病补偿标准的50%报销。意外伤害

病人出院后一个月内向镇结报点申请补偿，逾期按原有补偿标准的80%补偿。

十五、参合人员外出务工或求学，按国家规定参加当地的基本医疗保险后，在同一结算内，自转保之日起，按照就高原则享受基本医疗保险待遇，不再享受合作医疗补偿待遇。

十六、参合人员可以通过卫生部网站（http://）、省卫生厅网站（http://）、中国通州网站（http://）和本地广播、报纸、电视及区新农合管理部门印发的宣传资料等途径来了解有关新农合政策规定，维护好自身的合法权益；也可以电话咨询新农合政策或举报新农合工作中的违纪违规行为（区合管办：86528894区新农合结算管理中心：86516806）。

通州区新型农村合作医疗管理委员会办公室

2013年10月

第四篇：2014年杨陵区新型农村合作医疗参合农民须（定稿）

2014年杨陵区新型农村合作医疗参合农民须知

一、提高筹资标准

2014年，新农合筹资标准由2013年的每人年365元 提高到 430 元，其中，各级财政补助为人年均 350 元，个人缴费标准为每人年80元。

二、提高报销比例

（一）省级定点医疗机构住院，二级医院起付线2000元，报销比例为符合规定费用的65%；三级医院起付线为3000元，报销比例为符合规定费用的55%。（以上省级补助比例均包含提高中药补助比例在内）

（二）示范区医院住院，起付线为400元，报销比例为符合规定费用的70%。

（三）一级医院医疗机构住院费用在400元（含400元）以下者，不设起付线，补助比例为65%；400元以上者，起付线为150元。在区内由政府主办的镇办卫生院和社区卫生服务中心住院，报销比例为符合规定费用的90%，在区内民营一级医院住院，报销比例为符合规定费用的80%。

三、提高新农合补偿封顶线

新农合补助封顶线为每人年 15万元。新农合封顶线是指参合患者个人获得新农合各类补偿的总和，包括住院补偿、门诊补偿、门诊特殊慢性病补偿。

四、门诊特殊慢性病的报销

门诊特殊慢性病继续享受定额补助，享受特殊门诊慢性病的患者，当年9月1日-12月31日凭杨陵区新农合特殊门诊专用病历和正式门诊发票在所属镇办卫生院办理报销手续，逾期不予报销。

五、提高门诊统筹标准

门诊统筹基金个人可报销标准为每人每年150元。门诊统筹基金使用实行60+90分段管理的办法。每人年60元门诊统筹基金由定点医疗机构，按照“单人定标、整户封顶、现场直补、年底归零”办法，由参合患者在区内二级以下定点医疗机构自主择医就诊，在村级定点医疗机构就医按照医药费用75%予以现场直补，在一级定点医疗机构就医按照65%予以现场直补，用完为止；其余人均90元实行“单人定标，年底归零”、参合患者只能在区内一级定点医疗机构就诊，就诊费用患者先行垫付，本分二次报销，7月1日—31日，报销上半年就诊费用；12月1日—31日，报销下半年就诊费用，凭一级医疗机构就诊发票（机打正式票据）和处方，在所属镇办卫生院按照医疗费用总额，扣除100元起付线，剩余部分按照65%的比例办理报销手续。

六、外地就医

凡转往区外就医者须办理示范区医院技术转诊单，三日内报区合疗办备案，否则不予报销。

七、区合疗经办中心

地址：杨陵区小康路2号，区卫生局二楼电话：87012310

杨陵区新型农村合作医疗管理委员会办公室印制

第五篇：道外区2011新型农村合作医疗农民参合缴费工作实施方案

索 引 号:002293046/2010-07009 分类: 其他;通知公告公示;道外区人民政府

发布机构: 道外区人民政府发文日期: 2010年12月09日

名称: 哈尔滨市道外区人民政府办公室关于转发道外区2011新型农村合作医疗农民参合缴费工作实施方案的通知

文号: 哈外政办综〔2010〕16号主 题 词:

哈尔滨市道外区人民政府办公室关于转发道外区2011新型农村合作医疗农民参合缴费工作实施方案的通知

各乡（镇）政府，区政府各相关办、局：

经区政府同意，现将道外区卫生局制定的《道外区2011新型农村合作医疗农民参合缴费工作实施方案》予以转发，请认真贯彻执行。

二〇一〇年十二月一日

道外区2011新型农村合作医疗农民参合缴费工作实施方案

为巩固2010年全区新农合工作成果，按照国家和省医改任务指标有关新农合工作部署，进一步加大动员农村居民参合缴费力度，确保全面完成2011我区农村居民参合缴费工作任务，依据《哈尔滨市2011农村居民参合缴费工作实施方案》，特制定本方案。

一、指导思想

全面贯彻落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，巩固和完善新农合制度，坚持政府主导的原则，采取多种有效方式，宣传和动员广大农村居民参合，不断提高农村居民参合率和保障水平，努力使全区新农合工作再上一个新台阶。

二、目标任务

（一）筹资标准。

2011年，哈尔滨市辖五区新农合筹资标准保持人均150元，其中：中央财政补助每个参合农民60元/年，省级财政补助补助每个参合农民51元/年，区级财政补助补助每个参合农民9元/年，每个参合农民缴费30元/年。

（二）工作目标。

1.参合率应保持和超过上年参合水平。积极动员和引导全区农村居民参加新农合，农村居民应以户为单位参合。农村居民中的中小学生要严格按照户籍的划分，确定参合对象，要与其家庭成员一并参加新农合。各乡（镇）农村居民参合率均应达到100%，参合人数不得低于2010年，农村低保户、五保户、重点优抚对象和贫困残疾人参合率应达到100%。

2.及时足额缴存参合资金。全面完成参合缴费工作任务，农村民居个人缴费、民政、残联部门资助低保户、五保户、重点优抚对象和贫困残疾人个人参合缴费，以及区财政补助资金全部落实到位，并及时足额存入市新农合基金财政专户。

（三）责任分工。

全区农村居民参合缴费工作新农合参合农民个人缴费工作已开展4年，各有关部门应在区政府的统一领导下，进一步明确各自职能，恪尽职守，密切协作，全面完成2011年的参合缴费工作。

1.各乡（镇）政府职责。乡（镇）政府仍然是农民参合缴费工作的第一责任人，按照有关要求，制定本地《2011年农民参合缴费工作实施方案》并组织实施；落实责任到村、到人；以村为单位开展农民参合缴费工作；安排专职工作人员认真负责农民参合的缴费、登记和填写相关表格等工作。同时要认真核对民政、残联部门提供的资助参合人员名单，不再向其收取个人缴费资金，保证不再出现重复收费的现象。

2.卫生部门职责。区卫生局负责新农合的业务主管部门，在动员和引导农民参合缴费工作中，与乡（镇）政府的积极沟通配合，保证缴费工作的顺利实施。并负责组织乡（镇）新农合管理人员、乡（镇）和村医务人员开展新农合政策宣传和讲解工作；负责打印《合作医疗证》和发放各种宣传材料；负责与财政部门核对参合人数和缴费金额；负责参合农民信息录入和统计上报工作。

3.财政部门职责。按照省财政厅、省卫生厅《黑龙江省农合基金财务管理实施办法（试行）》（黑财社〔2008〕57号）等有关文件规定要求，财政部门负责按参合农民人数匹配本级财政承担补助资金及时存入市新农合财政专户。乡（镇）财政所负责在国有或国有控股银行设立收入账户，暂存由村委会代财政所收缴的农民参合资金。缴费工作结束后，乡（镇）财政所应一次将农民参合资金全部汇缴到市财政专户，并为村委会收取农民参合缴费资金提供省财政部门统一印制的《新农合基金缴费专用收据》。

4.民政部门职责。按照省民政局、省卫生厅和省财政厅《关于印发〈关于加强农村医疗救助

工作意见〉的通知》（黑民办〔2008〕52号）等文件规定要求，区民政部门负责安排一定数量的医疗救助资金，资助本地农村低保户、五保户和重点优抚对象等贫困人口参加新农合，代其缴纳全部个人缴费资金，并在乡（镇）政府组织参合农民缴费之前，将资助名单提供给各村委会。在参合缴费工作结束后，区民政部门将资助资金一次性划入到市财政新农合基金专户。

5.残联部门职责。负责安排一定数量的专项资金用于资助本区重度残疾人参合，代其缴纳全额个人缴费资金，应在乡（镇）政府组织农村居民参合缴费之前，将资助人员名单提供给其住地村委会，并在参合缴费工作结束后一次性将资金划入市财政新农合基金专户。

6.农业部门职责。负责协助乡（镇）政府做好动员农民参合缴费的组织和宣传工作。

7.审计部门职责。负责全程监督农民参合缴费工作，杜绝违纪、违规问题的发生。

8.宣传部门职责。负责在缴费工作开展期间充分利用不同宣传媒介，多方宣传、报道新农合政策和参合农民受益典型事例，营造浓厚的舆论氛围。

三、方法步骤

（一）准备和动员阶段（2010年11月25日—11月30日）。工作内容：按照新农合工作有关要求，结合实际情况，制定2011年农民参合缴费工作《实施方案》；印制《农民缴费登记册》、《合作医疗证》和宣传材料；从省财政部门购买新农合基金缴费专用收据；召开2011年农民参合缴费工作会议，明确责任、任务和要求。

（二）宣传和缴费阶段（2010年12月1日—12月15日）。

主要任务：充分利用广播、电视、大字块和宣传单等形式向农村居民宣传新农合有关政策和典型事例；采取定时间、定地点的办法办理农村居民参合缴费事宜，并及时将参合农村居民缴费资金存入市新农合财政专户。同时，要与农村居民签订“参合协议”和“弃参协议”。对外出打工人员参合缴费时间可延至2011年2月19日。各地要积极探索符合当地情况、农村居民易于接受、简便易行的新农合个人缴费方式。

（三）信息录入和汇总阶段（2010年12月16日-12月31日）主要任务：区和乡（镇）新农合办公室核对农民参合以及民政和残联部门资助人员名单，录入参合人员信息及汇总农村居民参合人数，并及时将参合人员情况上报市新农合办。

四、保证措施

（一）切实提高认识。新农合制度的建立和实施，是党中央和国务院关注“三农”、改善“民生”问题而采取的一项重要举措，对于提高农民健康水平、促进农村经济发展、维护社会稳定和全面建设小康社会都具有重大意义。各相关部门和各级领导要从讲政治的高度，充分认识新农合工作的重要意义，把思想认识统一到党中央和国务院的部署要求上来，增强责任感和紧迫感，确保2011农村居民参合缴费工作及医改任务指标全面完成。

（二）加强组织领导。各乡（镇）政府成立农民参合缴费推进组，主要领导要亲自抓、负总责，靠前指挥。及时筹备和召开动员大会，全面部署2011参合缴费工作。采取一级抓一级、层层抓落实的工作格局。新农合工作任务将列入乡（镇）工作责任目标。各乡（镇）政府、卫生、财政、民政、农业和审计等有关部门，要在区政府的统一组织领导下，按照职责分工，认真抓好部门工作任务的落实。同时，要加强部门间的沟通、协调和配合，齐心协力推进工作。

（三）广泛宣传引导。要采取多种有效形式，切实加大宣传工作力度，突出宣传参合农村居民受益的典型事例。各级领导干部和工作人员要深入村屯，逐家逐户进行宣传和动员，让广大农村居民进一步了解和掌握新农合的有关政策，切身感受到新农合制度的优越性，增加农村居民互助共济意识，积极主动参加新农合。

（四）加强监督管理。相关单位将加强对农民参合缴费的监督管理，坚持自愿原则，未经本人同意不能代缴。各乡（镇）不得虚报参合数字，套取国家补助资金。对弄虚作假、套取、挤占、挪用和贪污新农合资金等违法违纪行为，将按有关法律法规追究有关单位和领导的责任。

（五）加强信息反馈。各乡（镇）要建立农民参合缴费进度定期报告制度，自下而上逐级、及时上报农民参合缴费信息，同时将工作中遇到的困难和问题进行反馈，以便于各级领导掌握工作进度，研究解决问题，推动工作平衡发展。