第一篇：口腔材料学重点
口腔材料学重点
1.2.3.4.5.6.美国牙科协会ADA 国际牙科联盟FDI 国际标准化组织ISO 牙科学技术委员会ISO/TC106 ISO标准委员会TC99 热膨胀系数是描述物体长度(或体积)随温度变化的物理量,当用长度的变化表示热膨胀
系数时,称为线胀系数当用体积的变化来表达热膨胀系数时,则称为体胀系数
7.在电解质溶液中,异种金属相接触,由于不同金属之间的电位不同,将会出现电位差,导致
微电流,这种性质称为流电性
8.任何色彩具备有三个基本要求,即色相.明度和彩度
9.弹性极限是一个应力值,是物体在即将形变还未形变时所受的最大应力值
10.材料在断裂过程中产生的最大应力值称为极限强度
11.材料与外界介质之间发生反应,而使材料被破坏或材料变质的形象,称为腐蚀.最常见的腐
蚀现象为金属及合金的腐蚀,主要分为化学腐蚀和电化学腐蚀
12.生物性能的三个特点一.生物安全性.二.生物相容性.三.生物功能性
13.藻酸盐的性质:弹性不可逆
14.胶结剂的主要成分是硫酸钙.即石膏粉
15.藻酸钾印模材料一般调和水粉比为2:1,调和时间为30~45秒.印模材料使用中还应该注意的问题:1)调拌工具要清洁;2)调伴比例应适当;3)调和时间应适当;4)调拌要一个方向,调拌均匀,减少气泡;5)制取印模时操作应规范;6)印模制取后应立即灌注模型,或置于固定液中;7)因粉剂中的硫酸钙易吸水导致材料凝结,故在使用后应密封,保存于干燥.阴凉处,材料储存期一般不超过一年
16.硅橡胶根据聚合温度的不同,分为缩合型硅橡胶印模材料和加成型硅橡胶印模材料
17.琼脂的性质是可逆性的弹性水胶体.琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化,目的为复制模型.溶胶转变为凝胶温度介于36~40度,凝胶转变为溶胶的温度是60~70度
18.印模膏(性质)又称印模胶,是一种温度固化型的非弹性可逆性印模材料
19.影响石膏凝固质量与凝固速度的因素1)熟石膏的质量.2)水粉的比例3)调拌时间和速度
4)水温的影响5)加速剂与缓凝剂
石膏模型在15分钟内产生初凝,1小时基本凝固,24小时完全凝固,强度达最高
20.熟石膏粉水比例是100g:45~50ml,人造石是100g:25~35ml,超硬石膏是100g:22ml
21.基托蜡又称基板蜡.红蜡片,是一种临床常用蜡.分常用蜡和夏用蜡,或称通常气候用(红色:
软化温度38~40度)和高温气候用(淡红色:软化温度46~49度)蜡.22.甲基丙烯酸甲酯是牙托水的主要成分.甲基丙烯酸甲酯的均聚粉(PMMA)或共聚粉:是牙
托粉的主要成分加热固化型基托树脂中的热工艺处理中的调和后的分期:1)湿沙期2)稀糊期3)粘丝期4)面团期：填塞型盒的最佳时期。5)橡胶期6）坚硬期
23.自凝树脂由粉剂和液剂两部分组成，粉剂也叫自凝牙托粉，液剂叫自凝牙托水。常用于
义齿重衬.义齿修理.临时义齿等。也用于制作正畸活动矫治器.个别托盘牙周夹板.腭护板
24.包埋材料主要组成是能耐高温的二氧化硅，中低熔合金铸造包埋材料，又称为石膏类包
埋材料，适用于铸造熔化温度在1000度以下的中低熔合金的铸造包埋，如金合金。高熔合金铸造包埋材料适用于铸造熔化温度在1000度以上的高熔点合金的铸造包埋。
25.合金是两种或两种以上的金属元素，或金属与非金属元素熔合在一起所组成的具有金属
特性的物质
合金的性质与纯金属的不同在于（1）熔点与凝固点：合金的熔点要小于合金中单一金属的熔点，纯金属的熔点与凝固点温度相同。合金开始熔化与最后完全熔化的温度相差较大，在凝固时也是。合金的熔点是开始熔化的温度，凝固点则是开始凝固的温度。合金的熔点一般比凝固点低，通常将这两个温度参数作为合金的熔化范围（2）延性.展性.韧性：合金的延性及展性一般均较所组成的金属为低，而韧性则增高（3）硬度：合金的硬度较其所组成的金属高。金属和合金热处理后均可改变其原有的硬度（4）导电和导热性：合金的导电性.导热性低于原有金属，其中导电性减弱明显（5）色泽：与所组成的金属有关（6）腐蚀性：金属及合金收周围介质的化学作用而发生的损坏现象称为腐蚀。合金的腐蚀视其结构及组成不同而异
26.金属的形变分为三个阶段：弹性形变.塑性形变.断裂
27.金属的四种成形法：铸造.锻造.粉末冶金和电铸
28.锻制18-8铬镍不锈钢由于具有优良的抗腐蚀性能，很早就应用于口腔修复和正畸
29.铸造合金按其熔化温度范围分为三类：高熔铸造合金（1100度以上）.中熔铸造合金
（501~1100度）.低熔铸造合金（500度以下）
30.贵金属包括金.银和铂族金属，钛不是贵金属
31.非贵金属铸造合金是指不含金.银.铂或钯等贵金属元素的合金.铸造合金主要为钴铬合金.镍铬合金.钛及钛合金.铜基合金
32.烤瓷熔附合金的性能要求特点（1）合金的熔点必须高于相匹配瓷粉的烧结温度，以保
证金属基底在瓷的烧结程序中不会熔融或变形（2）良好的机械性能，在口腔内要有承受咬合力不变形的强度，以支持脆性比较大的瓷层（3）合金与瓷的热膨胀系数必须匹配，要求烤瓷材料的热膨胀系数略小于烤瓷合金，使瓷层处于压应力状态，两者之差在0~0.5*10-6度的范围内最为理想（4）合金与瓷能牢固结合并且耐用性好。在两者结合之中，瓷的组成，合金及添加微量元素的种类，合金表面生成的氧化膜等，均有重要作用（5）合金应具有良好的生物相容性，符合生物医学材料的基本要求（6）在加工过程中不能产生有色的氧化物而影响美观
33.陶瓷是多晶多相的聚集体，其显微结构通常由三种不同的相组成，即晶相（结晶相）.玻璃箱（玻璃基质）及气相（气孔）组成34.常用的口腔陶瓷材料：长石质陶瓷.玻璃陶瓷.氧化铝陶瓷.氧化锆陶瓷
35.金属烤瓷材料又分为：（1）不透明瓷（遮色瓷）（2）体瓷（透明瓷）（3）颈部瓷（龈瓷）
（4）釉瓷
36.金属烤瓷材料与金属的结合：1.金属结合2.物理结合3.压力结合4.化学结合37.研磨方法主要有机械研磨.电解质研磨.化学研磨.喷砂研磨.其中喷砂研磨最主要
38.抛光膏剂：氧化锡.氧化铬.氧化铁（用于贵金属抛光）.碳酸钙（也是牙膏中常用的磨光
剂）.浮石粉.硅藻土
39.牙胶尖与根充糊剂联合应用是根管治疗的常规方法
40.碘仿糊剂多与牙胶尖联合应用于脓性.渗出性.感染坏死性根管。氢氧化钙类根管充填材
料多用于乳牙即年轻恒牙的充填
41.水门汀通常指金属盐或氧化物作为粉剂与专用液体调和而成的无机非金属材料，又称粘
固剂。水门汀按组成不同可分为磷酸锌水门汀.氧化锌丁香酚水门汀.氢氧化钙水门汀.聚羧酸锌水门汀.玻璃离子水门汀和复合体等
42.磷酸锌水门汀几乎不溶于水，但能被酸性物质所溶解，含氟磷酸锌的溶解度更大些
43.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后能释放出游离磷酸，这是它刺激牙髓和牙龈的主要原因
44.含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用
45.氧化锌丁香酚水门汀I型用作暂时粘固；II型用作修复体的永久粘固；III型用作暂时充
填和垫底；IV型用作洞衬剂
46.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损的叠层修复技术，又称“三明治”修复
术
47.氢氧化钙适用于深龋的直接盖髓和间接盖髓，根尖发育尚未完成的年轻恒牙的根管充填
和牙颈部.根面的脱敏治疗
48.银汞合金在24小时后的压缩强度稳定
49.蠕变是指材料在较小恒应力的作用下，应变（即塑性形变）随时间不断增加的形象
50.调和好的银汞合金为膏状物，在15~20分钟内可塑性较大，可塑成任何形状，20分钟后
可塑性逐渐减小
51.汞的防护:1.汞应保存在坚固的容器中，最好采用胶囊包装2.调和银汞合金应在密闭情况
下进行，可将银汞调和器置入银汞防护箱内加强保护3在良好换气环境中进行操作。.4.污染的地面或器械可用10%漂白粉或5%~10%三氯化铁溶液喷洒或清洗。5.从口腔内清除的银汞合金碎屑应保存在装有水或废弃的x线定影液中，以防止汞蒸气逸出6.银汞合金磨削时应保证喷水，避免对银汞合金加热，造成公游离。7.定期测定治疗室空气中的汞的含量，我国规定最高允许浓度为金属汞蒸气0.01mg/m3。8.对医务人员加强培训及定期测定体内的汞蓄积量。工作时应穿好工作服，戴帽子.口罩，戴手套等。9.由于银汞合金存在汞污染的问题，国内外学者均应立志于牙科无汞充填合金的研究。
52.复合树脂是一类有机树脂基质和经过表面处理的无机充填材料以及引发体系组合而成的牙体修复材料，广泛用于各类牙体缺损的直接和间接修复
53.大多数复合树脂的固化深度为2.0~3.0mm，分层固化，其中光照时间为20~60秒时，固
化深度可增加5%~82%。
54.导光头与树脂越近固化越深，反之固化越浅。导光头与树脂距离一般不超过3mm为宜
55.化学固化型复合树脂固化过程中体积收缩趋向修复体中心，光固化型复合树脂固化趋向
光源方向收缩
56.复合树脂的应用:化学固化复合树脂一般有粉液包装和双糊剂包装，使用时调和粉.液或
双糊剂，在一定范围内调整粉液比或两种糊剂的比例，可以改善固化时间。光固化复合树脂为但糊剂型。目前应用较多的是光固化型复合树脂，传统大颗粒填料复合树脂目前在临床已很少应用。双糊剂型复合树脂在一些后牙修复中有应用，也可用于桩核的制作。前牙用复合树脂主要用于III.V类洞的修复以及对美观要求高的IV类洞修复，还可用于前牙贴面修复。前后牙通用复合树脂虽然可用于后牙修复，但是，其中许多产品用于后牙修复是只能修复体积较少的缺损，后牙较大面积的缺损修复效果并不理想。可流动复合树脂适用于咬合力较小部位的缺损的充填修复，如III.IV及浅V类洞的修复及微小I类洞修复，颌面窝沟点隙的扩展性封闭等。
57.牙釉质的粘结程度：多采用37%的磷酸对牙釉质进行酸蚀处理
58.树脂封闭剂的适应范围（1）后牙或前牙深的点隙窝沟，特别是可以插入或卡住探针的（包括可疑龋）（2）点隙窝沟处可疑龋的牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向时。
59.牙齿萌出后达到合平面即适宜做窝沟封闭，一般是在牙萌出后2年之内。乳磨牙在3~4
岁，第一恒磨牙在6~7岁，第二恒磨牙在11~13岁时为最适宜封闭的时间
60.牙膏的基本成分包括摩擦剂，洁净剂，湿润剂，胶粘剂，防腐剂，甜味剂，芳香剂，色
素和水
61.固定矫治器的有方丝弓矫治器.直丝弓矫治器.Begg细丝弓矫治器等
62.固定矫治器用金属材料分为带环.颊面管.托槽.弓丝.结扎丝.栓钉.其他金属附件。
第二篇：《美容口腔学》理论教学大纲(美容)
《美容口腔学》理论教学大纲
(供五年制本科临床医学专业医学美容方向使用)Ⅰ 前言美容口腔学是美容医学的重要组成部分，它是以研究口腔医学与美学互相渗透、有机结合而形成的一门新兴分支学科。它研究的主要对象是维护、修复再塑人体口腔颌面部及牙的形态、结构、功能之美，以增进人类牙颌系统健美的各种医学技能、设施和有关的基础理论。美容口腔学的主要内容是侧重临床和审美意识，利用美学规律指导口腔医学临床实践，以满足患者对功能与美观的双重需要，并强调从美学角度来研究牙齿、口腔颌面部常见疾病的病因、临床表现、治疗和预防保健。通过美容口腔学的教学，要求学生能全面了解美容口腔学的业务范围、发展趋向及今后需要进一步解决的问题；熟悉有关牙齿、口腔颌面疾病的基础理论知识；掌握常见病、多发病的诊断、治疗原则和基本技能。培养学生科学严谨的临床思维方法和独立工作的能力、严肃认真的工作作风以及良好的医德医风，以便将来更好地为患者服务。在美容口腔学的教学中，教授学生科学的思维方法，正确阐明局部与整体、功能与形态对立统一的规律；为了增加对当今科学技术发展的了解，教学中还应介绍和讲授一些国内外有关的最新成就，反映现代美容口腔医学的新水平，为学生指出今后努力的方向。本大纲适用于五年制本科医学美容专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一
为了使教师和学生更好地掌握教材，教学大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)，便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。三
总教学参考学时为30学时，均为理论课。四
教材：《美容口腔学》人民军医出版社，刘琪，1版，2004年。Ⅱ 正文 第一章 绪 论 一 教学目的 主要介绍国际和国内美容口腔学的发展史（包括我系、科的发展史），我院美容口腔学的教学、科研的特色，并适当介绍国内外美容口腔学的临床和科研的最新进展。二
教学要求
（一）了解美容口腔学的发展史。
（二）了解美容口腔学的地位和发展。三 教学内容
（一）美容口腔学的早期文明。
（二）美容口腔学的产生与发展。
（三）美容口腔学的地位和发展。
第二章 美学基础与口腔颌面部解剖生理 一 教学目的 通过对与口腔医学密切相关的美学知识的学习，尤其是与牙齿、颌面部相关的美学知识的学习，提高学生在口腔临床工作中的审美意识。二 教学要求
（一）了解美学相关基础知识。
（二）熟悉美学知识与口腔医学的相关性，熟悉口颌颜面部的解剖生理知识。三 教学内容
（一）美容口腔学基本概况。
（二）色彩与口腔医学。
（三）视觉与口腔医学。
（四）口颌颜面部解剖生理。第三章
美容口腔学检查及病历书写 一
教学目的 通过教学使学生认识口腔检查的常用器械及检查前的相关准备，熟悉口腔常用的检查方法
及口腔病历书写的特点。二
教学要求
（一）了解口腔检查的常用器械。
（二）熟悉口腔检查常用的方法。
（三）熟悉口腔病历书写的特点。三 教学内容
（一）检查前的准备。
（二）美容口腔医学常规检查方法。
（三）美容口腔学特殊检查。
（四）美容口腔科病历记录。
第四章
常见牙体牙髓牙周疾病与美容治疗 一
教学目的 了解口腔常见疾病的病因，熟悉口腔常见疾病的临床表现，了解口腔常见疾病的治疗方法。二 教学要求
（一）了解口腔常见疾病的病因。
（二）熟悉口腔常见疾病龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病的临床表现。
（三）了解口腔常见疾病的治疗方法。三
教学内容
（一）常见牙体牙髓病、牙周病的临床表现及其对美容的影响。
（二）牙体牙髓病的美容治疗。
（三）牙周病的美容治疗。第五章 牙颌颜面部美容外科治疗 一
教学目的 掌握口腔颌面软组织损伤的清创原则，熟悉口腔颌面软组织损伤的常见类型，熟悉下颌骨骨折的好发部位及上颌骨骨折的类型。了解牙槽骨的外形与美容修复的关系、牙颌畸形的外科治疗、颌面部肿瘤的美容治疗、颞下颌关节疾病、头颈部特殊类型的治疗；了解颌面部外伤、瘢痕、颜面部老年性皮肤的美容治疗。二 教学要求
（一）掌握口腔颌面软组织损伤的清创原则。
（二）熟悉口腔颌面软组织损伤的常见类型，熟悉下颌骨骨折的好发部位及上颌骨骨折类型。
（三）了解牙槽骨的外形与美容修复的关系、牙颌畸形的外科治疗、颌面部肿瘤的美容治疗、颞下颌关节疾病、颌骨骨折的治疗原则。
（四）了解颌面部外伤、瘢痕、颜面部老年性皮肤的美容治疗。三
教学内容
（一）牙槽外科美容治疗。
（二）牙颌畸形美容治疗。
（三）口腔颌面部外伤美容治疗。
（四）口腔颌面部畸形及缺损的整形美容治疗。
（五）口腔颌面部肿瘤与整复美容治疗。
（六）口腔颌面部瘢痕的整形美容治疗。
（七）颜面部老年性皮肤改变的整形美容治疗。
（八）头颈部特殊类型的整形美容治疗。第六章 义齿美学修复 一 教学目的 通过对牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的基本概念、病因、临床表现的学习；熟悉其相关的修复治疗手段及美学修复原则。二 教学要求
（一）了解牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的基本概念。
（二）熟悉固定义齿修复、人造冠修复、可摘局部义齿修复、全口义齿修复的适应症、组成与分
类及优缺点。
（三）了解义齿修复、颌骨缺损的设计原理、制作、美学修复要点。三 教学内容
（一）固定义齿的美容修复。
（二）人造冠与美容修复。
（三）可摘局部义齿美学修复。
（四）全口义齿美学修复。
（五）颌骨缺损的美学修复。第七章 口腔正畸学中的审美（自学）
一 教学目的 了解儿童生长发育时期牙颌畸形的病因、临床表现、常见的矫治方法。二 教学要求
（一）了解儿童生长发育的特点及规律。
（二）了解牙颌畸形常见的病因、临床表现。
（三）了解牙颌畸形常用的矫治方法。三
教学内容
（一）儿童生长发育与正畸美容治疗的关系。
（二）口腔正畸的审美观。
（三）审美标准与正常牙合。
（四）颜貌与审美。
（五）牙颌畸形的矫治。Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构：由美容系美容牙科学教研室执行。二 组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法 1．理论教学：采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。2．辅导形式：辅导讲义、课堂答疑、教学录象等。四 考核办法：采用闭卷笔试，教学测量：理论考试占80%，平时成绩占20%。Ⅳ 教学时数分配表 教学手段 讲课内容 时数
绪论及美学基础 CAI 2 美学基础与口腔颌面部解剖生理 CAI 2 美容口腔学检查及病历书写 CAI 2 常见牙体牙髓牙周疾病与美容治疗 CAI 4 牙颌颜面部美容外科治疗 CAI 10 义齿美学修复 CAI 10 合计 30
第三篇：正畸口腔学教案及试题及答案
3517 讲课题目： 第一章 口腔正畸学绪论
三级要求：
1． 重点要求内容及深度：错合畸形的概念；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。
2． 一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其他学科的关系；
3． 扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展 授课内容：
1．错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。2．错合畸形的危害性。
3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。4．错合畸形矫治的标准和目标 5．口腔正畸学与其他学科的关系 6．国内外口腔正畸学的发展的简况
《口腔正畸学》教案
三级要求
1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡。
2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特征以及牙龄。
3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生 长发育的研究方法；上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息止位。授课内容：
3517 1．概述: 生长与发展的概念；机体生长的快速期与慢速期；骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法。2．出生前的颅面发育：颅部和面部的生长发育。3．出生后的颅面生长发育：
颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；颅面部发育和全身的关系。4．颌骨的生长发育: 上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；上下颌骨位置关系的调整。5．牙齿、牙列与合的发育。
上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡；正常乳牙列的特征以及牙龄；正中关系位、正中合位、下颌息止位
讲课题目：第三章 错合畸形的病因 三级要求
1．重点要求内容及深度：先天胚胎发育异常及其常见种类。乳牙期及替牙期的局部障碍。口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成机制。乳牙期、替牙期常局部障碍导致错合畸形的机制。
2．一般了解内容及深度：错合畸形发生发展的种族演化背景和机制；全身性疾病导致错合畸形的机制。扩展内容及深度：口腔功能因素导致错合畸形的机制及骨骼畸形的病因和机制。授课内容 l．遗传因素: 错合畸形发生发展的种族演化背景和机制。2．环境因素: 先天胚胎发育异常及其常见种类。乳牙期及替牙期的局部障碍。口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成机制。乳牙期、替牙期常局部障碍导致错合畸形的机制；全身性疾病导致错合畸形的机制；口腔功能因素导致错合畸形的机制及骨骼畸形
3517 的病因和机制。
讲课题目：第四章 错合畸形的分类 三级要求：
1、重点要求内容及深度：个别正常合和理想正常合的概念；Angle错合分类法的具体内容；掌握:毛燮均错合分类法的具体内容及应用。
2、一般了解内容及深度：正常合的六项标准；Angle错合分类法的优缺点；毛燮均错合分类法的优缺点。
3、扩展内容及深度： Roth功能合标准 授课内容 l．正常合：
个别正常合和理想正常合的概念；正常合的六项标准；Roth功能合标准。2．Angle错合分类法
Angle I类、II类、III类错合畸形的具体分类；Angle错合分类法的优缺点。3．毛燮均错合分类法
毛氏I类、II类、III类、IV类、V类和VI类错合畸形的具体分类及应用；毛燮均错合分类法的优缺点。
讲课题目：第五章
错合畸形的检查诊断 三级要求：
1重点要求内容及深度：牙、合、面的一般检查方法，明确几个概念:拥挤度、深覆合、深覆盖、开合的分级；模型测量的常用方法；常用X线头影测量的标志点及平面；不同牙龄期错合畸形矫治的适应症。
2一般了解内容及深度：临床常用的X线头影测量分析方法
3扩展内容及深度：家族史对错合的影响；常用软组织测量内容；正畸矫治与其他因素的关系。授课内容 l.一般检查
牙、合、面的一般检查方法，明确几个概念:拥挤度、深覆合、深覆盖、开合分级。家族史对错合的影响。2.模型分析：模型测量的常用方法。
3517 3.X线头影测量：常用X线头影测量的标志点、平面、分析方法。常用软组织测量内容。
4.诊断与治疗计划：不同牙龄期错合畸形矫治的适应症。正畸矫治与其他因素的关系。
讲课题目：第六章 正畸治疗的生物机械原理 三级要求：
1． 重点要求内容及深度：牙周组织、牙体组织对矫治力的反应；骨的吸收方式；矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动打式的组织反应。
2． 一般了解内容及深度：临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。扩展内容及深度：正畸矫治的生物学基础，正畸牙移动的变化；影响组织改变的机体条件因素。授课内容
1.牙颌畸形矫治的生物学基础
正畸矫治的生物学基础，正畸牙移动的变化。2.正畸矫治过程中的组织反应
牙周组织、牙体组织对矫治力的反应。骨的吸收方式。3.影响组织改变的因素。
:矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动打式的组织反应。临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。:影响组织改变的机体条件因素。讲课题目：第七章 矫治器和矫治技术 三级要求：
1． 重点要求内容及深度：不同矫治器的优、缺点支抗的概念及分类；功能性矫治器的原理及适应症；方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点。2． 一般了解内容及深度：矫治器性能的基本要求；活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构；方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本组成。
3． 扩展内容及深度：正畸常用的矫治器类型；几种不同的功能性矫治器的结构；
3517 方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本矫治步骤。授课内容 1.概述
不同矫治器的优、缺点支抗的概念及分类；矫治器性能的基本要求；正畸常用的矫治器类型。2.活动矫治器
功能性矫治器的原理及适应症；活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构；几种不同的功能性矫治器的结构。3.固定矫治器
方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理、特点和基本组成；它们的基本矫治步骤。
讲课题目：第八章 错合畸形的早期矫治 三级要求： 重点要求内容及深度：乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的处理方法；口腔不良习惯导致错合畸形的形成机理及矫治原则、方法。早期乳、恒牙反合的矫治原则、方法。一般了解内容及深度：牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断。扩展内容及深度：恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系；牙列拥挤的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤。上颌切牙间隙的处理原则。授课内容 1.预防性矫治
乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的处理方法；恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系。2.阻断性矫治
口腔不良习惯导致错合畸形的形成机理及矫治原则、方法；早期乳、恒牙反合的矫治原则、方法；牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断；牙列拥挤的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤；上颌切牙间隙的处理原则。讲课题目：第九章 常见错合畸形的矫治
3517 三级要求：
1． 重点要求内容及深度：牙列拥挤、前牙反合、前牙深覆盖、锁合、深覆合的临床分型或分度及矫治原则；开合的分度、病因。
2． 一般了解内容及深度：牙列拥挤的常见病因及常用的矫治方法；开合的临床分型；唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。
3． 扩展内容及深度：牙列拥挤的矫治过程；前牙反合、前牙深覆盖的常见病因；后牙反合的病因及矫治原则；锁合的病因及危害；深覆合的病因及临床表现；开合矫治原则；外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。授课内容 1.牙列拥挤
牙列拥挤的分度和矫治原则；常见病因及常用的矫治方法、矫治过程。2.前牙反合
前牙反合的常见病因、临床分型及矫治原则。3.前牙深覆盖
前牙深覆盖的病因、分型和矫治原则。4.后牙反合
后牙反合的病因及矫治原则。5.锁合
锁合的病因及危害，分类及矫治原则。6.深覆合
深覆合的病因及临床表现，分度及矫治原则。7.开合
开合的分度、病因、临床分型及矫治原则。8.唇腭裂与口腔正畸
唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。9.外科正畸治疗
外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。讲课题目：第十章 保持
三级要求：
3517 1.重点要求内容及深度：保持的定义，保持的原因及保持的时间。2.一般了解内容及深度：保持器应具备的条件。
3.扩展内容及深度：保持的种类，常见的保持器及预防复发的方法。授课内容 1保持的定义 2复发的原因
3保持的时间，影响保持时间的因素
4保持器：保持器应具备的条件；保持的种类；常见的保持器 5预防复发的方法
3517
正畸习题
第一章 绪 论
什么是错合畸形？ 错合畸形的危害有那些？
错合畸形矫治的标准和目标有哪些？ 简述个别正常合和理想正常合的区别？
第二章 颅面部的生长发育
生长与发育的基本概念是什么？
简述Hellman按牙齿的发育进度所划分的各个阶段？
从脏器或组织系统的发育过程看，生长发育可分为哪几型，各有什么特点？ 上颌骨的4条骨缝分别是什么？
第三章 错合畸形的病因
试论述错合畸形的种族演化背景。
呼吸功能异常对形成错合畸形有何影响？ 口腔不良习惯会造成哪些错合畸形？ 乳牙早失的危害是什么？
第四章 错合畸形的分类
Angle错合分类法的理论基础是什么？ 简述Angle错合分类。简述毛燮均错合分类。
简述毛燮均错合分类法的优缺点。
第五章 错合畸形的检查诊断
如何定义牙齿的拥挤度，怎么分度。深覆盖的定义及分度。
什么是Moyer 预测分析法，如何应用。
3517 X线头影测量的主要应用有哪些? 常用的头影测量基准平面是什么。
第六章 正畸治疗的生物机械原理
什么是阻抗中心和旋转中心？
试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？ 正畸矫治的生物学基础是什么？ 正畸治疗中牙周组织的反应有什么？
第七章 矫治器
矫治器性能的基本要求有哪些？
试比较活动矫治器与固定矫治器的优缺点。什么是支抗？ 支抗的类型有哪些？ 功能矫治器的适应症是什么？
第八章 错合畸形的预防性矫治
什么叫阻断矫治？
试论述异常吞咽的对错合畸形的影响。
口腔不良习惯有哪些。
第九章 常见错合畸形的矫治
正畸拔牙时应考虑哪些因素？ 前牙反合的病因是什么。深覆合的定义及分度。锁合的定义及分类。外科正畸的适应症？
第十章 保 持
错合畸形矫治后为什么需要保持。保持器应具备哪些条件？
保持器去除后会复发的情况是经常存在的，如何预防。
3517
口腔正畸学试题（试卷一）
考试时间：2小时 考试满分：100分
一、名词解释（每题4分，共20分）
1、Individual normal occlusion
2、Anchorage
3、Orthopedic force
4、Deep overbite
5、Class I malocclusion
二、填空（每空1分，共20分）：
1.颅面骨骼的生长方式、、。2.支抗的种类可分为、、。3.矫治力的来源包括、、和。4.某患者为恒牙初期，其右侧磨牙关系为完全远中，左侧磨牙关系为中性，上颌前牙唇向倾斜，前牙覆盖5mm，上下牙列拥挤II度。该患者的Angle分类为，毛氏分类为。5.牙齿的移动类型包括、、和。6.牙齿的拥挤度是指，I度拥挤指，II度拥挤指，III度拥挤指。7.错合畸形可以影响、、和，其正畸治疗的目标是、、。
3517
三、选择题（每题1分，共20分）：
1.前颅底平面是：
A.Bolton点与鼻根点的连线 B.耳点与眶点的连线 C.蝶鞍点与鼻根点的连线 D.颅底点与鼻根点的连线 2.正畸治疗的目标是： A.排齐前牙 B.个别正常合 C.理想正常合 D.磨牙关系中性
3.引起颜面不对称畸形的原因有： A.单侧多数后牙反合 B.双侧多数后牙反合 C.前牙反合 D.单侧个别后牙反合
4.前牙反合，一侧磨牙为中性，另一侧为中性偏近中，其错合分类为： A.安 IIIs, 毛氏 II3 B.安 III, 毛氏 II1 C.安I, 毛氏 II3 D.安I, 毛氏 II1 5.离位间隙是指: A.萌出后不久的恒切牙间隙
3517 B.乳牙合后期的散在间隙 C.乳磨牙早失后出现的间隙
D.乳磨牙替换或恒双尖牙后的余留间隙
6.牙量与骨量不调是指牙齿大小与 大小体积不调 A.颌骨体 B.牙槽 C.齿槽座 D.上下颌骨
7.人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡，正确顺序是 A.肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之 B.肌肉居先，牙齿次之，颌骨再次之 C.颌骨居先，肌肉次之，牙齿再次之 D.颌骨居先，牙齿次之，肌肉再次之 E.牙齿居先，肌肉次之，颌骨再次之 8.生长改良治疗适用于 A.恒牙期骨性III类错合 B.恒牙期的各类骨性错合 C.替牙期的骨性错合
D.恒牙合初期的严重骨性错合
9.下列关于下颌骨宽度的增长，正确的是： A.下颌骨的外侧面吸收陈骨，内侧面增生新骨。B.髁突随颞凹向侧方生长，可使下颌支宽度增加。C.下颌骨前部在乳牙萌出后，宽度增加较多。D.下颌尖牙间宽度在11岁以后还会增加。
3517 E.以上均不正确。
10.上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙称为： A.生长间隙 B.灵长间隙 C.替牙间隙 D.可用间隙
11.上下前牙的覆盖关系分为三度，II度深覆盖为： A.1-3mm B.3-5mm C.5-8mm D.7-10mm 12.Tweed三角由以下三平面构成：
A.前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 B.全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 C.眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴 D.眶耳平面、功能合平面、下中切牙长轴
F.眶耳平面、下颌平面、面平面 13.以下哪点不属于颅部标志点： A.P点 B.N点 C.Or点 D.Bo点 E.Ba点
14.唇裂是因一侧或双侧的
3517 A.侧鼻突与上颌突未融合 B.球状突和上颌突未融合 C.上颌突和下颌突未融合 D.侧腭突与前腭突未融合
15.关于颌骨矫形力大小的描述，下列哪一项最为正确？ A.一般为每侧250～500g B.一般为每侧500～1000g C.一般为每侧1000～1500g D.一般为每侧1500～2000g 16.我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形的病因的 A.48.9% B.29.4% C.30.28% D.25% 17.出生时钙化的软骨结合为 A.蝶筛软骨结合 B.蝶颞软骨结合 C.蝶骨间软骨结合 D.筛颞软骨结合 E.蝶枕软骨结合
18.为将牙齿矫治到其在牙弓上正常的近远中倾斜度，标准方丝弓矫治器采用： A.在托槽上预置轴倾角（tip）B.在弓丝上弯制第二序列弯曲 C.改变托槽底的厚度
3517 D.在弓丝上弯制第一序列弯曲
19.由婴儿到成人，腭顶高度逐渐增加的原因是： A.腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陈骨 B.腭盖的表面吸收陈骨及鼻腔底面增生新骨 C.牙槽突的生长速度小于腭盖升高速度 D.牙槽突的生长速度大于腭盖降低速度 E.以上均不正确
20.毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为： A.前牙反合 B.前牙拥挤 C.后牙中性关系 D.前牙深覆合 E.上切牙唇倾
21.上下第一恒磨牙的咬合关系可分为中性关系、近中关系和远中关系，下列哪一项描述为完全近中关系： A.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对。B.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一、二恒磨牙之间。
C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的近中颊尖相对。D.上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟。
三、简答题（每题5分，共25分）
1、暂时性错合
2、临床合适矫治力的临床特征
3、功能性矫治器的适应证
4、牙齿压低的主要组织反应
3517
5、保持器应具备的条件
四、病例分析（15分）
某患者，男，13岁。主诉为牙齿排列不齐，上颌前牙前突。临床检查：口腔卫生差。正面观：开唇露齿，上唇前突，侧面为凸面型，双侧磨牙关系为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8mm，上下牙列分别拥挤6mm和8mm。请根据以上临床资料，试回答以下问题：
1、该患者的安氏和毛氏分类诊断；
2、提出该患者的矫治目标；
3、请为该患者制定矫治目标。
口腔正畸学试题答案 试卷一
一 名词解释 1 个别正常合
轻微的错合畸形，不影响正常的生理功能，在此范围内，不同个体的合型不尽相同，故称个别正常合。2 支抗
牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相等的力，支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为“支抗”。3 矫形力
又称整形力。作用力范围大，力量强。主要作用在颅骨，颌骨上，使骨骼形态改变，对颜面形态改变作用大。4 深覆合
上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在1/3以上；或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，称之为深覆合。5 Ⅰ类错合
上下颌及牙弓的近，远中关系正常的错合畸形。即当正中合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。
3517 二 填空 软骨的间质及表面增生；骨缝的间质增生；骨的表面生长 2 颌内支抗；颌间支抗；颌外支抗 金属弹性丝；各种橡皮圈；永磁体；肌肉收缩力； 4 Ⅱ1s；Ⅱ2 ＋Ⅰ1 倾斜移动；整体移动；牙伸长或压低；旋转移动；控根移动 牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差；相差2～4毫米；相差4～8毫米；相差超过8毫米 三 选择题
C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四 简答题 1 暂时性错合
由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换，可出现下列现象： a 上中切牙萌出早期出现间隙
b 颌侧切牙初萌时，由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜 c 恒切牙萌出初期，由于较乳牙大而出现轻度拥挤
d 上下颌第一恒磨牙建合初期，可能为远中尖对尖的合关系 e 上下颌切牙萌出早期的暂时性深覆合。
随着生长发育的进行，以上错合一般可能自行调整，不需要矫治。2 临床合适矫治力的特征
a 无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉 b 扣诊无明显反应 c 松动度不大
d 移动的牙位或颌位效果明显
3517 e X片显示：矫治牙的根部牙周无异常 3 恒牙期牙列的拥挤的矫治原则
恒牙期解决牙列拥挤的方法主要是增加骨量或减少牙量。一般来说，轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙。重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例应结合颅面硬软组织形态，选择合适的手段，能不拔牙时尽可能不拔牙，在严格掌握适应症和规范操作的前提下，也可以选择邻面去釉的方法。牙齿倾斜移动的主要组织学反应；
单根牙其牙周其变化呈现2个压力区和2个牵引区；双根牙的牙周组织出现4个压力区和4个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与牙根尖1/3的交界处。如自唇侧加力于前牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长，牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸收。舌侧的变化则与之相反。倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。5 保持器应具备的条件
a尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。
b对于正在生长期的牙列，不能防碍牙颌的生长发育。c不防碍咀嚼、发音等口腔功能，不影响美观。d 便于清洁，不易引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。e 结构简单，容易摘戴，不易损坏。f 容易调整。五 病例分析 1 该患者的诊断
安氏 Ⅱ1，毛氏 Ⅱ2＋Ⅳ1＋Ⅰ1 2 该患者的矫治目标
解决牙列拥挤，排齐上下牙列；内收上前牙，减小上唇突度及开唇露齿的程度，纠正前牙深覆合、深覆盖，；调整磨牙关系至中性。3 矫治计划
3517 拔除两侧上颌第一双尖牙及下颌第二双尖牙，上颌强支抗，下颌弱支抗，直丝弓矫治器。矫治步骤： a 排齐上下颌牙齿 b 矫正深覆合 c 关闭剩余间隙 d 精细调整。
口腔正畸学试题（试卷二）
一、名词解释：（每题3分，共15分）1．Idea normal occlusion 2．Anchorage 3．Deep overbite 4．Leeway space 5．Interceptive Treatment
二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1．X线头影测量常用的基准面、、。
2．支抗的种类：、、。3．矫治力以力的来源分，可分为 ：_______________, _________________, _________________。以力的强度分，分为_____________、____________、_______________。以力的作用时间分，分为_________________、_________________。以矫治力产生的方式分____________、_____________、_______________。以力的作用效果分_________________、_________________。
3517 4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以 增加为最大，其次是，增加最少。5．替牙期的错合有：_____________________、______________________、___________________________、_________________________________、___________________________。
6．颅面骨骼的生长发育方式有____________、________________、_______________。
7． 面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为_______________, ________________, ___________________, ____________________。8． 常见的儿童口腔不良习惯有：____________、_______________、______________、_______________、_______________、_______________。
三、选择题：（每题2分，共20分）
1． 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：（A）前牙反合（B）前牙拥挤（C）后牙中性关系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇倾
2． X线头影测量可做如下分析，除了（A）颅面部生长发育（B）双侧髁突对称性
（C）牙、合、面畸形的机制分析（D）外科正畸的诊断和分析（E）矫治前后牙合、颅面结构变化 3． 功能矫治器最常用于：
3517（A）任何年龄的下颌后缩（B）乳牙期反合（C）恒牙期III类错合（D）替牙期近远中错合（E）恒牙初期拥挤病例 4． 全颅底长为：（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba 5． 吮指不良习惯不可能造成的错合是：（A）前牙反合
（B）腭盖高拱，牙弓狭窄（C）前牙开合（D）远中错合（E）上前牙前突
6． 为使牙齿在牙弓达到正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用：（A）在托槽上预置冠舌向角度（B）在弓丝上弯制第二序列弯曲（C）改变托槽底的厚度
（D）在弓丝上弯曲第一序列弯曲（E）在弓丝上弯曲第三序列弯曲 7．唇裂是因一侧或双侧的：
3517（A）侧鼻突和上颌突未联合（B）上颌突和下颌突未联合（C）球状突和上颌突未联合（D）侧腭突和前腭突未联合（E）侧鼻突和前腭突未联合 8．面部生长发育完成的顺序为：（A）宽度、高度、深度（B）高度、宽度、深度（C）宽度、深度、高度（D）深度、宽度、高度（E）高度、深度、宽度
9．与建合动力平衡关系不大的肌肉是：（A）舌肌（B）嚼肌（C）颊肌（D）二腹肌（E）翼内肌 10．毛氏II3意味着：
（A）.磨牙中性、前牙深覆盖（B）.磨牙远中、前牙深覆盖（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙开合
四、简答题：（每题10分，共30分）
3517 1． 简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。2． 简述前牙反合的早期治疗原则。3． 简述正畸矫治过程中牙周组织的反应。
五、病例分析：（15分）。
患者，男，11岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不全，上唇向前突，开唇露齿，侧面为凸面型。磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8.5mm，上牙列拥挤4mm，下牙列拥挤8mm。1）、请列出诊断。2）、请列出矫治目标。3）、请写出治疗计划。
口腔正畸学试题答案 试卷二
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。2． Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3． Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。
4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。
3517 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。
二、填空题：（每空0.5分，共20分）
1．X线头影测量常用的基准面 前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。2．支抗的种类： 颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。3．矫治力以力的来源分，可分为 ： 颌内力___, __颌间力___, ____颌外力。以力的强度分，分为_重度力:_ 力强度大于350g、_轻度力: 强度小于60g__、_中度力：为60g～350g之间_。
以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。
4.在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以 高度 增加为最大，其次是 深度，宽度 增加最少。
5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。
6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。
7． 面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。8． 常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。
三、选择题：（每题2分，共20分）1A 2B 3D 4E 5A 6B 7C 8C 9D 10D
四、简答题：（每题10分，共30分）
1． 简述方丝弓矫治器的原理和三个序列弯曲。
3517 方丝弓矫治器使牙齿移动有2个原理：一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位。具有良好弹性的矫治弓丝，当被弯曲成各种形态时，便有趋于回复到原来位置的作用，当这种弓丝的原来位置与理想的牙齿移动位置相一致时，亦即将弓丝弯曲成各种形态及弯制成各种弹簧加力单位，将其结扎在矫治牙上，此时，弓丝有回复到原来位置的作用，也就对矫治牙产生矫治力，使发生所需要的移动。二是应用保持性弓丝作为固定和引导。保持性弓丝是指本身不具有变形能力，而与牙弓形态相一致的弓丝。这类弓丝结扎在支抗牙或需矫治的牙上，对牙齿的移动能起引导和控制作用。这一类弓丝的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮弹力牵引圈或螺旋弹簧，而使矫治牙移动或改正颌间关系。
(1)第一序列弯曲(first order bend)：是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，主要有两种基本类型的弯曲。
1)内收弯(inset)：所成弯曲的弧度向内凹。2)外展弯(offset)：所成弯曲的弧度向外凸。
上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括在两侧中切牙与侧切牙间弯制内收弯及在两侧侧切牙与尖牙间、两侧第二双尖牙与第一恒磨牙间弯制的外展弯，并在弓丝末端插入末端管后部位向舌向弯曲。
下颌弓丝的第一序列弯曲包括在两侧侧切牙与尖牙间，第一双尖牙近中面后移0.5mm处，及第二双尖牙与第一恒磨牙邻接部位后1mm处作外展弯，而无内收弯。弓丝末端亦需作向舌侧的弯曲。
(2)第二序列弯曲(second order bend)：是矫治弓丝在垂直向的弯曲，这类弯曲可使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾。第二序列弯曲有后倾弯(tip back bend)，末端后倾弯(terminal tip back bend)，前倾弯(tip forward bend)及前牙轴倾弯(axial positional bend)。
(3)第三序列弯曲(third order bend)：只能在方形弓丝上完成。这类弯曲是在方形弓丝上做转矩(torque)，而使产生转矩力。转矩力的应用主要为对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。
转矩可分为根舌向转矩(lingual root torque)及根唇(颊)向转矩(labial root torque)。
2．简述前牙反合的早期治疗原则。
1、乳前牙反合，反覆合浅者：可采用调磨法即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上下前牙解除反合牙锁结关系。
2、乳前牙反合，反覆合中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌。
3517
3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板。
4、反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、颏兜（chin cap)后移下颌并抑制下颌骨的生长，待反覆盖减小后再视反覆合的深度选择上述口内矫治器进行矫治。
如果患者有明显的遗传性下颌发育过度趋向时，应尽早纠正前牙反合，同时戴头帽、颏兜抑制下颌的生长。研究表明，颏兜对下颌骨的生长有一定的抑制作用，但去除颏兜后，下颌仍向前生长。由于儿童生长发育的时间很长，很难长期戴颏兜。（图8-33）
颏兜主要的作用是改变下颌的生长方向，减少水平向生长，增加垂直向生长。使用颏兜时应注意不能用过大的向后牵引力而将下颌骨的形态改变，使下颌骨变形，下颌角前切迹加深、下颌体下旋、前下面高增大而影响面形。
对遗传趋势很强、下颌发育过大、颏兜不能抑制下颌生长的患者，应等到成年后做正颌外科手术进行矫治，切不可用过大的矫形力使下颌变形，给以后的正颌外科手术带来困难。
２、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治
矫治的适应症及方法：
（１）上切牙舌向错位所致个别恒牙反合患者：
反覆浅者可用咬撬法
反覆中度者可用上切牙斜面导冠或用上颌合垫式活动矫治器。
（２）下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反合患者：
一般可将矫治器做在下颌，即下颌活动矫治器附后牙合垫以脱离反合切牙的锁结后用双曲唇弓加力移唇向错位的下切牙向舌侧。３、骨性反合的早期矫治：
矫治的适应症及方法：
（１）混合牙列期上颌骨发育不足，下颌位置前移或轻度发育过大的患者：
选用面罩前牵引矫治器
（2）乳牙列期或混合牙列期III类骨性下颌前突所致反
3517
乳牙列期患者：戴头帽、颏兜沿颏联合至髁状突连线的生长方向牵引下颌向后，抑制下颌骨的生长。（图８－３３）
混合牙列期患者：可用长拉钩改良颏兜前牵引上颌以刺激上颌的生长，抑制下颌的生长。
2． 简述正畸矫治过程中牙周组织的反应。
1、牙周膜变化 温和而持续的矫治力作用于牙体后，牙周膜一侧受牵引，另一侧受压迫，牙周膜产生代谢改变:在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩，牙周间隙变窄，血管受压血流量减少，胶原纤维和基质降解吸收，并分化出破骨细胞，这些变化在加力48～72小时即可出现；张力侧的牙周膜纤维拉伸变长，牙周间隙增宽，胶原纤维和基质增生，成纤维细胞增殖，成骨细胞分化；牙有一定的松动，牙周膜方向也有变化。
2、牙槽骨的反应 在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动，有新骨沉积，镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边缘的牙周膜中排列一层成骨细胞，骨内由夏贝纤维埋入称为束骨；在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸收，表面出现蚕食状吸收陷窝，其陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。此外，与其相对应松质骨面上出现新骨沉积，有成骨细胞出现。
3、牙龈的反应性变化 牙龈在正畸治疗中的变化是很微弱的，对疗效的影响也很小，只是在压力侧微有隆起，张力侧略受牵拉，牙龈上皮组织和固有层结缔组织有些增减与调整而已。
五、病例分析：（15分）。
患者，男，11岁，主诉为上颌前牙前突。临床检查：正面观：上下唇闭合不全，上唇向前突，开唇露齿，侧面为凸面型。磨牙为远中尖对尖关系，前牙覆合6mm，覆盖8.5mm，上牙列拥挤4mm，下牙列拥挤8mm。1）、请列出诊断。2）、请列出矫治目标。3）、请写出治疗计划。
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第四篇：泰山医学院临床医学第八版口腔学(考试必备)
1.危险三角：鼻根至两侧口角的三角区称为~，颌面部的感染特别是“危险三角区”的感染，若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症。
2.龋病（dental caries tooth decay）是以在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3.四环素牙（tetracycline stained teeth）是指四环素族药物引起的着色牙。
4.楔状缺损(wedge-shaped defect): 是指牙唇、颊面颈部硬组织发生缓慢消耗所致的楔形缺损。
5.慢性龈炎（chronic gingivitis）又称边缘性龈炎（marginal gingivitis）或单纯性龈炎（simple gingivitis）病损主要位于游离龈和龈乳头，是菌斑性牙龈病中最为常见的类型。6.增生性龈炎：是牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素的刺激而发生的炎症性增生，主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，多发于青少年。7.药物性牙龈增生（drug-induced gingival hyperplasia）是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。8.阻滞麻醉（block anesthesia）是指将局麻药注射于神经干和主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。9.下颌第三磨牙冠周炎又称智牙冠周炎：是指第三磨牙萌出不全或萌出受阻时牙冠周围软组织发生的炎症。
10.颌面部间隙感染：又称颌周蜂窝织炎，是颌面和咽区潜在间隙中化脓性炎症的总称。间隙感染的弥散期称为蜂窝织炎，化脓局限期称为脓肿。
11.颞下颌关节：是人体所有关节中结构最复杂，生理功能最多的双侧联动关节。
12.药物过敏性口炎：是药物通过口服、注射、局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。
13.口腔颌面部即口腔与颌面部的统称，位于颜面部的2/3，颜面部即俗称的脸部、面部，为上从发际下至颌骨下缘或颏下点两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。分为面上、面中、面下
14.口腔颌面部的主要生理功能：摄食、咀嚼、感受味觉、吞咽、表情及辅助语言和呼吸 15.口腔颌面部的解剖生理特点及临床意义：1.位置显露2.面供丰富3.解剖结构复杂4.自然皮肤皮纹5.颌面部疾患影响形态及功能6.病患易波及毗邻器官
16.以牙列为界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前庭
17.腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上，呈乳头状突起
18.翼下颌皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要参考标志。颊脂垫尘是下牙槽神经阻滞麻醉进针点的重要标志
19.切牙乳头是鼻腭神经局部麻醉的表面标志 20.腭大孔位于硬腭后缘前方0.5CM处，上颌第三磨牙腭侧，约相当于腭中缝至龈缘连线的中外1/3交界处。腭前神经及腭大血管经此孔向前分布于硬腭后2/3，该黏膜凹陷为腭大孔麻醉的表面标志
21.软腭后缘、舌腭弓和舌根共同围成咽门 22.舌下肉阜顶部有下颌下腺导管和舌下腺大管的共同开口。可经此管行下颌下腺造影术 23.口腔的组织器官：唇、颊、牙、舌、腭、口底
24.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔中的牙髓软组织组成。牙周组织包括牙槽骨、牙周膜、牙龈，是牙的支持组织
25.舌的感觉N，在舌前2/3为舌神经分布，舌后1/3为咽神经分布及迷走神经分布。运动由舌下N支配。舌乳头分为：丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头
26.正常乳牙有20个，左右侧各5个，分别为乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙，分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示，用罗马数字书写表示乳牙，阿拉伯数字表示恒牙。恒牙共28-32个，为中切牙、侧切牙、尖牙、第1前磨牙、第2前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙
27.颏孔位于下颌体外侧面，成人多位于第二前磨牙或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上下缘中点稍上方，距正中线约2-3CM。颏孔为颏神经阻滞麻醉的进针部位
28.眶下孔：位于眶下缘中点约0.5CM，其体表投影为自鼻尖至眼外眦连线的中点，眶下孔是眶下神经阻滞麻醉的进针部位 29.腮腺导管：自鼻翼部与口角连线的中点至耳垂连线的中1/3段
30.上颌骨由一体四突组成，其中一体为上颌骨体，四突为额突、腭突、颧突、牙槽突。上颌骨体分为四壁一腔，分为前、后、上、内四壁和上颌窦腔。后壁的颧牙槽嵴和上颌结节是上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志
31.切牙孔有鼻腭神经血管通过，腭大孔有腭前神经血管通过
32.上颌骨的薄弱部位1.第一薄弱线：从梨状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突，当骨折沿此发生时，称为上颌骨Le FortⅠ型骨折，骨折线称为上颌骨Le FortⅠ型骨折线 2第二薄弱线：通过鼻骨、泪骨、向外经眶底，向外下经颧颌缝从颧骨下方至蝶骨翼突。当~ 3第三薄弱线：通过鼻骨、泪骨向外经眶底、向外上经颧颌缝从颧骨上方至蝶骨翼突，当~
33.下颌骨是颌面部唯一可以活动而且坚实的骨骼，分为下颌体、下颌支两部分。下颌支的冠突与踝突，两骨突之间的凹陷切迹，称为下颌切迹或下颌乙状切迹，为经颞下途径行圆孔和卵圆孔麻醉的重要标志。下颌孔是下牙槽神经血管进入下颌管的入口
34.下颌骨的解剖薄弱部位：下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、踝突颈等为下颌骨的骨质薄弱部位
35.闭口肌群又称升颌肌群，主要附着于下颌支上，有咬肌、颞肌、翼内肌。开口肌群有二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌
36.颌面部血供丰富，主要来自颈外A的分支，有舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。静脉有面前静脉、面后静脉、翼静脉丛 37.口腔颌面部的神经，感觉神经主要是三叉神经、运动神经主要是面神经
38.三叉神经分三支出颅，即眼支，上颌支和下颌支。下颌神经分下牙槽神经、舌神经、颊神经。面神经分支有颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。
三对大的唾液腺有腮腺、下颌下腺、1.舌下腺腮腺分泌液只要是浆液。位于两侧耳垂前下方和下颌后窝内，外形不规则，呈椎体形，浅面为皮肤皮下脂肪覆盖，深面与咬肌、下颌支及咽侧壁相邻。后面紧贴胸锁乳突肌、茎突和二腹肌后腹，上极达颧弓，居外耳道和颞下合关节之间。下极达下颌角下缘。腮腺导管开口正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上，投影标志为耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3段上。2.下颌下腺开口于舌系带两旁的舌下肉阜。
39.口腔内常规检查器械为口镜、镊子、探针、其它（挖匙）
40.龋病的病因包括：1.口腔致龋菌群2.蔗糖等适宜的细菌底物3.敏感的宿主4.在口腔滞留足够时间。四联因素理论：1.细菌2.食物3.宿主4.时间
41..龋病的分类：一.按进展速度分为
1、急性龋2.慢性龋3.继发龋 二按解剖部位分为1.牙合面龋和平滑面龋2.根面龋3.线形釉质龋4.隐匿性龋 P+7龋洞的分类：一类洞 为发生所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞二类洞 为发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞三类洞 为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞四类洞 为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞五类洞 为所有的颊舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞
42.牙本质过敏症主要表现为刺激痛，尤其对机械性刺激最敏感
43.细菌是牙髓病和根尖周病的主要致病因素 牙髓病和根尖周病分为：可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、急慢性根尖周炎。
44.急性牙髓炎的主要临床表现：一 疼痛剧烈，疼痛性质为1.自发性阵发性痛2.夜间痛3.温度刺激疼痛加剧4.疼痛不能自行定位 二患牙可查及接近髓腔的深龋或充填物、深牙周袋、外伤等3.探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔4.温度测试时，患牙反应敏感或表现为激发痛。刺激去除后，疼痛持续。牙髓电活动测试时，患牙在早期炎症阶段反应增强，晚期炎症表现为迟钝5.处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛
45.慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃病性、慢性增生性
46.牙髓钙化的X线表现为：X线示髓腔内有阻射的钙化物，或呈弥漫性阻射影像而使髓腔处的透射及消失
47.急性浆液性根尖周炎的临床表现1.患牙有咬合痛、自发痛、持续性钝痛、可自行定位。因疼痛不愿咀嚼，影响进食2.患牙可见龋坏，充填体或其他牙体确组织疾患，可查到深牙周袋3.牙冠变色，牙髓活力测试无反应，但乳牙或年轻恒牙对测试有反应，甚至出现疼痛4.叩诊疼痛（+）~（++），扪压患牙根尖部有不适或疼痛感5.患牙可有2度松动
48.急性化脓性根尖周炎的临床表现
（1）根尖周脓肿，患牙自发性剧痛，持续性跳痛，伸长感加重，不敢咬合，叩痛（+）～（++),松动II~III度。根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀，扪诊轻微疼痛，相应下颌下淋巴结或颏下淋巴结肿大或压痛。
（2）骨膜下脓肿。患牙持续性，搏动性跳更加剧烈，患牙更觉高起，松动，轻触患牙觉疼痛难忍，叩痛（+++），松动III度，影响睡眠和进食，可有发热，乏力等全身症状，严重者在相应的颌面部出现间隙感染，牙龈红肿，移行沟变平，有明显压痛，扪诊深部有波动感。
（3）粘膜下脓肿。根尖区黏膜的肿胀已局限，呈半球状隆起。扪诊时波动感明显，脓肿较表浅而易破溃。患牙的自发性胀痛及咬合痛减轻，叩痛（+）～（++），松度I度，全身症状缓解。49.牙骨髓病和根尖周病常用的治疗方法：盖骨髓术、牙骨髓切断术，根尖诱导成形术，根尖屏障术，根管治疗术（首选）。应急处理手段：开髓引流、切开排脓、去除刺激、调牙合磨改、消炎止痛。50.慢性龈炎诊断：牙龈变为鲜红色或暗红色、牙龈轻触出血、形成假性牙周袋。
51.青春期龈炎：颜色暗红或鲜红光亮。52.抗癫痫药苯妥英钠，免疫抑制剂环孢素和钙通道阻滞剂如消苯地平，维拉帕米，可引起药物性龈增生。
53.牙周炎晚期四大特征：牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收及牙齿松动等主要特征外，常可出现其他伴发症状，如
1、牙齿移动
2、食物嵌塞
3、继发性牙合创伤
4、牙根暴露，对湿度敏感或发生根面龋
5、急性牙周脓肿
6、逆行性牙髓炎
7、口臭。54.侵袭性牙周炎的X线表现
X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的弧形吸收；切牙区多为水平型骨吸收，还可见牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊、骨小梁疏松等。
55.口腔单纯性疱疹的临床表现（1）原发性疱疹性口炎
①前驱期：发病前常有与疱疹病患者接触史，经4～7潜伏期后，出现发热、头痛、疲乏不适，全身肌肉疼痛。全身肌肉酸痛，咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大，触痛，患儿流涎、拒食、烦躁不安，经1~2天后，口腔黏膜，附着龈和龈缘广泛充血水肿。②水疱期：口腔黏膜出现成簇小水疱，针头大小，疱壁薄，透明、易溃破，形成浅表溃疡。
③糜烂期：小水疱破溃后引起大面积糜烂，可继发感染，上覆黄色假膜。
④愈合期：糜烂面逐渐缩小愈合，整个病程约7-10天。
（2）复发性疱疹性口炎特点：
①损害总是以多个成簇的水泡开始②、损害复发时总是在发作过的位置和附近。③、前驱阶段，患者可感轻微疲乏和不适，将要发生复发损害的部位出现 痒，张力增加，灼痛、刺痛等。④、数小时内，出现水疱，周围有轻度红斑，疱可持续24h，后破裂，糜烂、结痂。病程约10天，继发感染常延缓愈合，后不留瘢痕，但有色素沉着。
⑤诱使复发的因素有机械刺激，感冒，阳光照射等，情绪也可诱发。
56.口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为：念珠菌性口炎、念珠菌性唇炎、念珠菌性口角炎。P69 念珠菌性口炎分为：急性假膜型念珠菌性口炎，急性红斑型念珠菌性口炎、慢性红斑型念珠菌病，慢性增殖性念珠菌病
56.复发性阿弗他溃病是最常见的口腔粘膜病。临床分型：轻型、重型、疱疹样溃病。57.轻型阿弗他溃病的特点：（最常见）(1)溃病不大，数目不多，每次1-5个，孤立散在，直径2-4mm,圆形或椭圆形，边界清楚。
(2)好发于角化程度较差的黏膜，如唇、颊黏膜。(3)发作时溃病有“红、黄、凹痛”，即外周有约1mm的充血红晕带，表面覆有浅黄色假膜，溃病中央凹陷，基底软，灼痛感明显。
(4)复发有规律性，一般分为发作期，愈合期和间歇期。前驱期黏膜局部不适、触痛或灼痛；24h后出现白色或红色丘疹状小点，2-3天后上皮破损，进入溃疡期，再经4-5天后红晕消失，溃病愈合不留瘢痕。
(5)间歇期长短不一，因人而异。
58.天疱疮的临床分型：寻常型天疱疮、增殖型天疱疮，落叶型天疱疮、红斑型天疱疮。59.口腔白斑病的分型：斑块状、皱纸状、颗粒状、疣状、溃疡状。
60.一期梅毒主要症状为硬下疳和淋巴结肿大。二期梅毒口腔表现为梅毒性粘膜炎、梅毒黏膜斑。三期梅毒皮肤损害主要是结节性梅毒疹和树胶肿；口腔黏膜损害是三期梅毒树胶肿性舌炎、舌白斑。
61.先天性梅毒者如有哈钦森牙、神经源性耳聋和间质性角膜炎合称哈钦森三联行。
62.口腔局部麻醉方法：表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉。
63.拔牙器械：牙钳、牙挺、牙龈分离器等。牙挺工作原理包括：杠杆、楔、轮轴。64.拔牙的适应症和禁忌症：
适应症：严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死，多生牙、错位牙、埋伏牙、等导致邻近组织创伤影响美观或导致牙列拥挤、阻生牙、牙外伤、乳牙、治疗需要的牙、病灶牙、其他。
禁忌症：血液系统疾病、心血管系统疾病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病、肝脏疾病。月经及妊娠期急性炎症期。恶性肿瘤、长期抗凝药物治疗、长期肾上腺皮质激素治疗，神经精神疾患。65.口腔颌面部感染有如下特点：
P103(1)口腔、鼻腔及鼻窦长期与外界相通（2）牙源性感染是口腔颌面部独有的感染（3）颌面部的潜在间隙（4）颌面部的血液和淋巴循环丰富
66.口腔颌面部感染多属于化脓性感染，常见的致病菌以金葡菌和溶血性链球菌为主，偶见厌氧菌所致的腐败坏死性感染。
67.下颌第三磨牙冠周炎病因：一是因为人类在进化过程中，下颌骨体逐渐缩短，致使第三磨牙萌出时缺少足够的空间而不能正常萌出，表现为牙冠仅为部分萌出或牙的位置偏斜，少数牙则完全埋伏在骨内，即第三磨牙阻生。二是因为阻生的或正在萌出的第三磨牙牙冠被牙龈部分或全部覆盖，构成较深的盲袋，食物残渣进入盲袋后不易清除。冠周盲袋中的温度和温度有利于细菌生长繁殖。
临床表现：(1)、炎症早期，患者仅感磨牙后区不适，偶有轻微不适，无全身症状，（2）炎症加重时，局部有自发性跳痛。炎症波及咀嚼肌则开口受限，咀嚼和舌咽时疼痛加剧。此时有全身不适，发热胃寒、头痛、食欲减退、便秘。（3）血常规检查白C总数↑（4）口腔检查见于颌第三磨牙萌出不全或阻生，牙冠周围软组织红肿、糜烂、触痛、用探针触及牙冠，有脓性分泌物溢出，严重者见腭舌及咽侧壁红肿，患者下颌下淋巴结肿大，触痛。
治疗1)急性期：以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主。
2)全身治疗应注意休息，进流质饮食，勤漱口。应用抗生素控制感染。
3)局部治疗用3%过氧化氢和生理盐水冲洗，若有冠周脓肿形成，应在局麻下切开脓肿，还应作该间隙的切开引流术。
4)慢性期：应以去除病因为主，可消除盲袋或拔牙。
5)急性炎症消退后，根据下颌第三磨牙具体情
况，进行龈瓣盲袋切除或拔牙术，若张口度改善缓慢，可在句麻下拔除上颌第三磨牙，消除刺激因素，则张口度可迅速改善。
68.化脓性颌骨骨髓炎 病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌，常见混合性感染。69.口腔颌面部损伤的特点：
(1)、口腔颌面部血运丰富，组织再生修复和抗感染能力很强，因此，伤后48h或更长时间的伤口，只要没有明显的化脓感染，在清创后，仍可做初期缝合。
(2)、口腔颌面部，窦多，如鼻腔、口腔、鼻窦等，腔窦内常存在一定数量的病原菌，伤口常与这些腔窦相痛，易引起感染。
(3)颌骨上有牙，颌骨骨折发生骨折段移位时，则引起咬合关系错误，导致咀嚼功能障碍，咬合关系错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一。(4)口腔是消化道的入口，损伤后常妨碍正常进食。需选用正常的进食方法和食物，以维持伤员的营养。
(5)口腔颌面部又是呼吸道的上端，损伤时最容易发生机械性阻塞，故抢救时应保持呼吸道通畅。
(6)鼻、唇、舌、脸、眶、颊部开放性损伤时，如处理不当，伤口愈合后可发生不同程度组织和器官的移位，畸形。(7)颌面部有腮腺，面N，三叉N，受伤出现面瘫，麻木。涎腺瘘。
(8)颌面部紧邻颅脑，严重的颌面损伤常合并颅脑伤。
72.口腔颌面部损伤的止血措施。
1)、指压止血2)、包扎止血3)、填塞止血4)、结扎止血5)、药物止血
73.下颌骨骨折好发部位
1)、正中联合2)、颏孔区3)、下颌角4)、髁突 74.甲状舌管囊肿：胚胎至第六周时，甲状舌管自行消失，在起始点处留一浅凹即舌盲孔，如甲状舌管不消失时，则残存上皮分泌物聚积，形成先天性甲状舌管囊肿。
临床表现：甲状舌管囊肿见于1~10岁的儿童，亦可见于成年人，囊肿可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部最常见。囊肿生长缓慢，呈圆形，胡桃大，位于颈正中部，有时微偏一侧。
75.牙源性颌骨囊肿分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿。
76.舌癌是最常见的口腔癌，牙龈癌仅次于舌癌，腭癌不多见。
77.白血病的口腔表征有：①牙龈肿大、增生②牙龈及口腔黏膜出血③牙龈坏死④牙痛、呀松动⑤淋巴结肿大
78.维生素B2缺乏的口腔表现：①口角炎②唇炎③舌炎
79.艾滋病的口腔表征：①口腔黏膜白色念珠菌感染②口腔毛状黏膜白斑③口腔卡波西肉瘤④龈炎牙周炎，龈炎波及游离龈、龈乳头和附着龈⑤口腔疱疹⑥面颈部淋巴结肿大⑦唾液腺感染，腮腺、下颌下腺肿大。
第五篇：2014级口腔学专业转入考试大纲
荆楚理工学院转专业课程考试大纲
课程名称：口腔医学导论
课程编号： B1311062
课程类别：专业课程模块选修课。
总学时数：26
学 分 数：2
一、考试对象
口腔医学专业五年制本科学生
二、考试目的《口腔医学导论》考试的目的是让学生懂得口腔医学的内涵，了解口腔专业的学生所应具备的知识结构、能力和素质，使学生能在激烈的竞争中适应社会发展的需要。学生从一年级开始就接触口腔医学的一些基本概念，了解所选择专业的概况，从而巩固学生的专业基础。
本门课程考核要求由低到高共分为“了解”、“理解”两个层次。“了解”是指学生对要求了解的内容，有个初步的轮廓概念。“理解”是指学生对要求理解的内容都应明了，清楚口腔专业的学生所应具备的知识结构、能力和素质，使学生充分意识到要学好口腔医学，所必须具备的相关学科知识，以激发学生去追求新知识、探索新问题。
三、考试方法和考试时间
1、考试方法：考查
2、记分方式：百分制，满分为100分。
3、考试时间：60分钟
4、命题的指导思想和原则
全面考查学生对口腔医学专业的基本框架、基本概念和主要知识点学习、理解和掌握的情况作为命题的指导思想。命题的原则是题目数量不多、范围广，最基本的知识一般要占60%左右，稍微灵活一点的题目要占20%左右，较难的题目要占20%左右。
5、题目类型
（1）名词解释（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
（2）简答题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。要求简要回答问题）
（3）论述题（本大题共3小题，每小题15分，共45分。要求详细叙述问题涉及内容）
四、考试内容、要求及各部分内容所占分值
（一）我国口腔医学的现状和未来（此部分内容所占分值约为5分）
1.熟悉口腔医学学科分类。
2.了解中国口腔医学发展简史、面向21世纪的口腔医学教育。
（二）口腔基础医学导论（此部分内容所占分值约为25分）
1.熟悉口腔基本结构。
2.了解牙及牙周组织的结构、类型和功能。
（三）口腔内科学导论（此部分内容所占分值约为25分）
1.掌握口腔内科学学科组成，龋病和牙周病的基本临床表现。
2.了解口腔内科常见病的临床表现和治疗原则。
（四）口腔颌面外科导论（此部分内容所占分值约为15分）
1.掌握口腔颌面外科的学科组成与特点。
2.了解口腔颌面外科常用临床技术。
（五）口腔修复学导论（此部分内容所占分值约为15分）
1.掌握口腔修复学科特点及与相关学科的关系。
2.了解口腔修复学的主要临床技术。
（六）口腔正畸学导论（此部分内容所占分值约为15分）
1.熟悉错合畸形的种类特征。
2.了解常用的矫治方法及特点。
五、考试要求
本课程期末考试为有限开卷考试，考生不得携带教材、笔记本、作业本、参考资料、电子读物、电子器具和工具书等进入考场。
六、成绩评定方式
平时成绩 30%+期末考试成绩70 %
七、教材及主要参考书
1．《口腔医学导论》，冯海兰、王嘉德主编，北京大学医学出版社，2005
2．《口腔临床医学导论》，樊明文主编，高等教育出版社，2003
执笔人：伍爱民
审核人：唐瑞平
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