2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc6

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第一篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc6

2014年度高级卫生职称普通内科考试答案解析(6)

26、关于内源性支气管哮喘,下述哪项不正确()

A.少有家族史及过敏史

B.常终年发作

C.发作期间血清IgE水平常增高

D.痰常为脓性

E.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音

27、男,62岁,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心源性哮喘

D.肺癌

E.过敏性肺炎

28、ARDS与心源性肺水肿主要鉴别是()

A.呼吸困难与体位有关

B.啰音部位

C.低氧程度

D.肺毛细血管楔压

E.有无心脏病病史

29、某患者2岁起发生哮喘,持续近26年。此次因受凉诱发气喘,日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适()

A.肾上腺素

B.氨茶碱

C.地塞米松+静脉补液

D.噻哌酮

E.喘乐灵

30、男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查()

A.胸部CT

B.经胸壁细针穿刺活检

C.纤维支气管镜检查

D.开胸肺活检

E.胸部磁共振显像

答案:

26、C

27、C

28、D

29、C 30、C

第二篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题

2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题(1)

1、52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是()

A.阻塞性肺气肿

B.慢性阻塞性肺疾病并感染.C.肺纤维化

D.肺不张

E.肺泡细胞癌

2、男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

3、男,25岁,脑炎患者,呼吸不规则,并有暂停,神志不清。血气分析:PaO 5.33kPa(40mmHg),PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用()

A.持续低流量给氧

B.鼻塞低浓度间歇给氧

C.高浓度给氧

D.鼻导管低浓度给氧

E.鼻塞给氧

4、男,20岁,支气管哮喘发作2小时。查:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×10 /L,N0.82。患者血气分析可能为()

A.代谢性酸中毒

B.PaO 降低,PaCO 正常或稍低

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.PaO 明显降低,PaCO 明显升高

5、男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg。下列治疗措施正确的是()

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.人工通气治疗

E.静脉注射速尿

答案:

1、B

2、C

3、C

4、B

5、D

第三篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc9

2014年卫生系列高级职务资格普通内科考试辅导试题(9)

41、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误()

A.发作时嗜酸性粒细胞数可增高

B.痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠

C.发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降

D.胸部X线检查双肺透亮度增加

E.血气分析均有缺氧和PaCO 降低

42、女性,14岁,游泳后出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断()

A.咽结膜热

B.普通感冒

C.肺炎

D.肺结核

E.支气管炎

43、肺癌转移到淋巴结的常见部位是()

A.腋窝淋巴结

B.锁骨下淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.下颌下淋巴结

E.颏下淋巴结

44、休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:体温37℃,血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况()

A.并发心肌炎

B.并发心力衰竭

C.并发气胸

D.并发脑膜炎

E.并发ARDS45、女性,62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检:肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是()

A.喉头水肿

B.哮喘

C.肺癌

D.异物

E.喉、气管炎症

答案:

41、E

42、A43、C

44、E

45、B

第四篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题

2014年医学专业高级职称考试普通内科考试题

(三)11、男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO 1OkPa,PaO 7.5kPa,HCO 27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

12、患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确()

A.局部免疫功能减低

B.自主神经功能失调

C.内分泌功能失调

D.细菌和病毒感染

E.吸烟及理化因素

13、急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后()

A.24小时内

B.2天以后

C.3天以后

D.4天以后

E.5天以后

14、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6,你考虑下列哪一项诊断正确()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

15、男性,13岁,2天来出现咽痛、发热。体检:咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管炎

C.流行性感冒

D.疱疹性咽峡炎

E.肺炎

答案:

11、E

12、C

13、A

14、B

15、D

第五篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc5

2014年卫生系列高级职称考试普通内科考试复习题库

(五)21、女性,58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO 50mmHg,PaO 45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO 90mmHg,PaO 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.感染中毒性脑病

22、男性,52岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血半个月,胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为()

A.支气管镜下电刀切割肿瘤

B.镇咳、止血治疗

C.化疗

D.放疗

E.手术治疗

23、关于支气管哮喘发作时的下列检查,哪项不正确()

A.X线检查缓解期可无异常

B.中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒

C.严重发作时可出现奇脉

D.肺功能异常改变为不可逆性

E.病情越严重,哮鸣音反而减少

24、男性,64岁,有慢性支气管炎史4年,有吸烟史。咳嗽加重2个月,已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌,伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为()

A.手术治疗

B.放疗+化疗

C.中医中药治疗

D.辅助化疗+手术治疗+放疗

E.以化疗为主,辅以手术和(或)放疗

25、男性,55岁,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,患者吸烟30年,每天20支。应考虑下列哪一种情况()

A.肺癌转移到肋骨

B.肺癌压迫肋间神经

C.Pancoast癌

D.类癌综合征

E.肺癌引起的神经肌肉综合征

答案:

21、C

22、E

23、D

24、D

25、C

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