近代改革的先行者黄遵宪

第一篇：近代改革的先行者黄遵宪

近代改革的先行者---黄遵宪

在中国近代进程中，有一位历史人物有着不容忽视的地位，其影响早已超越中国国界，在日本、美国、欧洲、新加坡等国的声誉长盛不衰，这人就是近代杰出的外交家、政治家、改革家、教育家和爱国诗人黄遵宪先生。

黄遵宪（1848—1905），字公度，别号人境庐主人，广东嘉应州人（今梅州市人）。孙中山先生对他的评价是：“黄遵宪是做大事，不是做大官的学者”；毛泽东先生把黄遵宪归为近代中国革命先行者的行列；温家宝总理曾引用他的诗篇勉励港人要以“杜鹃啼血，精卫填海”的精神去爱国爱港，并引用梁启超先生的话评价黄遵宪为中国近代史上“明于诚，练于事，忠于国”的伟人。

黄遵宪不仅是梅州人的骄傲，而且是世界客家人的骄傲。论及黄遵宪的历史地位与影响，是很难一言概其要的。因为黄遵宪是中国近代一位有着多方面成就建树，并影响中国近代化进程的杰出历史人物。他是卓越的外交家、政治家、改革家、爱国诗人，还是史学家、民俗学家和教育家，更是近代中外文化交流史上优秀的代表人物。

黄遵宪是杰出的外交家。他历任驻日本、英国参赞，驻美国旧金山与新加坡总领事，还被任命过驻德国、日本公使（因时局变化均未赴任）。特别是在他出使日本期间，广结各方友人，进行文化交流。由于其学问渊博、待人诚恳，日本各界人士“仰之如泰山北斗”。黄遵宪对中日文化交流最大的贡献还是他的巨著《日本国志》和《日本杂事诗》。中国著名的文学艺术家、前中日友好协会会长夏衍在《从〈忠臣藏〉想起黄遵宪》文章里曾说：“黄遵宪是一个值得我们外交工作者尊敬和学习的榜样。”黄遵宪在19年的外交生涯中，深知国家主权的重要性，沉痛指出“弱为万国役，治为天下强”的真理，致力保护华侨、侨工权益，抵制排华运动，联络侨商组织商会；在新加坡创立保卫华工的南洋护照制度，同时为促进中外友好与文化交流作出过许多贡献。北京大学中外关系史研究所所长王晓秋教授评价黄遵宪为“近代中日文化交流史上当之无愧的杰出代表人物，也是清代最有风度、最有教养的外交家”。

黄遵宪是杰出的政治家、改革家。他不仅大力宣传倡导资产阶级维新思想和启蒙思想，而且勇于实践，亲自在湖南推行新政，厉行改革，开全国风气之先。光绪十三年，黄遵宪成书《日本国志》，书中以大量篇幅介绍日本明治维新的情况，并批判秦汉以后的专制主义，肯定西方的立法制度，提出一系列学习西方的主张。光绪二十一年，黄遵宪参加强学会成为维新运动中的积极分子。光绪二十二年黄遵宪邀请梁启超到沪创办《时务报》鼓吹变法。光绪二十二年十月黄遵宪入京受到光绪皇帝和帝党官僚接见，次年被任命为湖南长宝盐法道等职，积极协助湖南巡抚陈宝箴推行新政。戊戌政变失败后，黄遵宪被清政府列为“从严惩办”的维新乱党，但由于外国驻华公使等干预，清政府允许黄遵宪辞职还乡。黄遵宪回乡后仍热心推进立宪。中国社会科学院历史研究所杨天石教授认为：“黄遵宪虽然离开人世100年，但其积极倡导改革开放的主张永远光照后人，这也是他一生思想之精髓。”

黄遵宪是杰出的诗人和史学家。他撰写了《日本国志》这样的史学巨著和《人境庐诗草》等不朽诗篇，并提出了“详古略今”、“吾手写吾口，古岂能拘牵”等文学、史学新主张，他倡导了晚清的“诗界革命”，其《人境庐诗草》的清新之风，一扫旧体诗的沉腐暮气，其诗作真实生动地反映了中

国近代与日本近代许多重大历史事件，因此被称为“一代诗史”和“诗歌世界之哥伦布”。

黄遵宪是卓有成就的民俗学家。他开创了中国近代中外民俗学研究之先河，提出许多精辟理论见解，并对中、日民俗进行了大量考察、描述和比较研究，他对客家文化和客家史的研究成果启发了客家学研究大师罗香林的学术思想。他还将“治国化民”“移风易俗”作为研究民俗的主要目的，这在当时是难能可贵的。黄遵宪民俗研究的实践与主张对“五四”新文化运动（及民俗学运动）产生过重要影响。胡适、周作人、郑振铎、钟敬文等学者都对其甚为推崇。

黄遵宪还是一位教育家。他回乡后一直热心家乡教育事业，亲自授徒讲学，并请外籍医生讲解科学知识，同时成立嘉应兴学会议所，自任会长，积极兴办新学，在他倡导下创办了梅州最早的东山初级师范学堂和务本学堂（即今天的东山中学和梅州中学），还设立成人补习班。另外，他在湖南任职时对官吏培训方面也有过思考和实践。周恩来在1925年第二次东征来梅考察时写道：“梅县教育尤为普及，即至贫之家，亦令其子弟入学。全县不识字者极少数，是亦梅县之特色。论者归功硕儒黄公度先生提倡之力。”（《两次东征带雨来》）报告第七号），这是周总理早年对黄遵宪改革教育所取得斐然成绩的赞誉。

正因为黄遵宪才能突出，功业卓著，在其生前便颇引人注目，晚清权臣李鸿章曾许其为“霸才”，日本友人接踵登门拜访，近代中国舆论界骄子梁启超亦深受其影响，丘逢甲、康有为等晚清名人都在为其书集作跋或序中盛赞黄遵宪的为人为文。自黄遵宪逝世百年以来，其人其作始终是学术界的一个研究热点。国学大师钱仲联的《人境庐诗草笺注》一版再版；台湾出版了《黄遵宪传记资料》6辑；新加坡学者郑子瑜刊印了《人境庐丛考》，并于上世纪60年代正式提出了“黄学”的口号；香港吴天任先生的《黄公度传稿》是迄今最详的传记；二十一世纪初，北京召开了“黄遵宪与近代中日文化交流国际学术研讨会”，揭开了新世纪黄学进程的新篇章；2005年3月17日，在黄遵宪的家乡梅州又召开了“纪念黄遵宪逝世100周年国际学术研讨会”，从而使“黄学”研究推向了高潮，也使黄遵宪对后世的影响达到了空前的盛况。

国务院前总理朱镕基在任上海市市长期间，在一次接见香港客人的会谈中，曾手捧黄遵宪先生的铜像图片，倾心赞叹这位历史人物的不朽功业，肯定他是值得后人尊敬和怀念的变法改革先行者。可以说，这是对黄遵宪历史地位与作用最恰切有力的评价。纵观中国近代历史，就改革开放意识而言，如果说林则徐是睁眼看世界的第一人的话，那么黄遵宪是真正走向世界的第一人。

多年来黄遵宪的历史地位被不少人局限性地理解在诗界革命的领域，而忽视其作为爱国者、改革家、政治家和维新变法先驱的本来面目。且看：影响中国近代思想界的达尔文进化论和卢梭民约论，最早是由黄遵宪介绍到中国来的，中国士大夫最早是从黄遵宪撰写的《日本国志》了解到人权、民主、平等的概念。《日本国志》中的维新变法思想，使当时的康、梁乃至光绪皇帝都受到很大启发，其“分官权于民”的思想明显地启发了一代伟人孙中山形成民权主义的思想。

黄遵宪终其一生主要做了两件大事：首先就是著《日本国志》，黄遵宪是把日本明治维新的成功经验比较系统全面地介绍到中国的第一人，他的过人之处还在于，他并非抱住《日本国志》自我陶醉，而是通过参与创办《时务报》、办南学会、开时务学堂、办《湘报》等

一系列政治活动，积极推出《日本国志》这部维新变法的启蒙读物，广泛深入宣传其变法主张，以此开启民智，影响广大维新志士，有力地推动维新变法运动的发展。

其次是领导改革潮流，在湖南全力协助巡抚陈宝箴厉行新政。最值得称道的是，黄遵宪在变法改革过程中极力宣传民权思想，在这种思想指导下，他提出了地方自治的理论，并将此理论付诸一系列的改革实践。湖南新政可以说是黄遵宪把《日本国志》中的变法理论大胆地运用于改革实践的结果。

由此可见，黄遵宪不但是维新变法思想的启蒙者，而且是维新变法运动的领袖人物之一。他“上承林则徐、龚自珍、魏源，下启康有为、梁启超、孙中山”。无论从中国近代思想启蒙的角度，抑或从中国近代化进程的角度上评价，他都起到了承前启后的重要作用，这大概就是黄遵宪最主要的历史影响。

黄遵宪在短短的58年生涯中，游历日、英、法、意、比、美及新加坡等西方国家以及香港等共13个年头，亲身感受到扑面而来的西方文化浪潮，他站在中华民族自强不息的高度，理性地把握世界的潮流和中国的国情，积极主张维新变法，在维新变法失败后，他却矢志不渝，坚信“滔滔江水日趋东，万法从新要大同”的革新之道。100年过去了，今天缅怀起这位客家先贤的远见卓识和丰功伟绩，依然令人肃然起敬。（梅日

夜起

作者：黄遵宪年代：清体裁：七律类别：

千声檐铁百淋铃，雨横风狂暂一停。

正望鸡鸣天下白，又惊鹅击海东青。

沉阴噎噎何多日，残月晖晖尚几星。

斗室苍茫吾独立，万家酣睡几人醒？

赠梁任父同年

黄遵宪

寸寸河山寸寸金，侉离分裂力谁任。

杜鹃再拜忧天泪，精卫无穷填海心。

黄遵宪《台湾行》

我高我曾我祖父，艾杀蓬蒿来此土。

糖霜茗雪千亿树，岁课金银无万数。

成败利钝无所睹，人人效死誓死拒，百代流求在我手，万众一心谁敢侮。

侉离分裂力谁任”侉(kuǎ)离,这里是分割的意思，意指当时中国被列强瓜分的现实，面对着山河破碎，风雨飘摇的受灾受难的国家，作者不禁仰天长问：什么人才能担当起救国于危难之中的重任。一片爱国激情溢于言表。

第二篇：今别离(其一) 黄遵宪 赏析 教学设计

今别离(其一)黄遵宪 赏析 教学设计

一、教学目的

1．培养学生对比鉴赏诗歌的能力。

2．学习黄遵宪诗歌革新的精神，增强学生写作诗歌的兴趣。

二、教学重点、难点：

1．重点：新意象、新意境的表现。

2．难点：诗人在表现离情别绪上的新意。

三、教学步骤：

一、导入

2003年6月29日温家宝在向香港社会人士发表演讲时，引用了一首诗。“寸寸河山寸寸金，侉离分裂力谁任。杜鹃再拜忧天泪，精卫无穷填海心。”（《赠梁任父同年》）这就是中国近代诗人黄遵宪写给梁启超的一首爱国诗歌。今天我们来学习黄遵宪的《今别离》。

二、作家作品

黄遵宪，（1848--1905）清末诗人。字公度，广东嘉应州（今梅县）人。光绪举人，历任驻日、英参赞及旧金山、新加坡总领事。后官湖南长宝盐法道、署按察使。参加戊戌变法，奉命出使日本，未行而政变起，罢归。论诗主张“我手写吾口”，以表现“古人未有之物，未辟之境”，倡导“诗界革命”。其诗长于古体，形式变化较多，语言也较通俗。对帝国主义侵略和清统治集团的腐朽颇多暴露，体现出改良政治的要求。所著有《人境庐诗草》、《日本国志》、《日本杂事诗》等。

三、播放诗歌伴奏，教师范读

四、诗歌赏析

1．师问：从题材上来说，这是一首什么诗？抒发的是一种什么样的感情？ 生答：是一首游子思妇诗，抒发的是一种离情别绪。

2．师问：这是一首近代诗歌，在表现离情别绪方面与古代诗歌有什么不同？

生答：古人写离别常用“断肠”一语。像柳永的“今宵酒醒何处，杨柳岸宵风残月”常用极哀的景，渲染极凄清的意境。而这首诗却选用轮船和火车为意象，给人新奇的感觉。而且，里面有大段的篇幅赞赏新式交通工具：“虽有万钧柁，动如绕指柔。岂无打头风？亦不畏石尤。”“去矣一何速？归定留滞不。所愿君归时，快乘轻气球。”这也使离别的情愁显得不那么浓、悲。

生答：在对离别时的描写上也不一样。古人喜欢对离别时的场面进行精雕细刻。对于那一短暂时刻的景、情充分的表现。而《今别离》“明知须臾景，不许稍绸缪。钟声一及时，顷刻不少留。”写出的是一种离别的匆匆。3．师问：这首诗在写法上有什么特色？

生答：对比手法。诗中围绕乘坐新式交通工具轮船与乘车舟离别的不同进行了对比描写。在今昔对比描写中，表现近代人的别离之苦和在别离观上的认识。

4．结语：社会在变，时代在变，诗歌也要变。对于传统题材，传统写法在继承的基础上，要不断创新。像黄遵宪一样“我手写吾口”。表现“古人未有之物，未辟之境”，中国是诗的过度，希望同学们好好学习，勇于创新，在你们手上把中国的诗歌复兴。【作者简介】

黄遵宪（1848-1905），清末外交家、维新派、著名诗人。字公度，别号人境庐主人，广东省嘉应州（今梅州市）人。著有《人境庐诗草》、《日本杂事诗》等反映了近代中国许多重大历史事件，被称为“史诗”。所著《日本国志》，是近代中国系统介绍日本政治、历史、人文、地理的重要专著。工诗，联语不多，但颇有艺术价值和思想意义。

【赏析】

1.黄遵宪倡导“诗界革命”，主张“我手写吾口”，黄遵宪：《杂感》诗。以表现“古人未有之物，未辟之境”，黄遵宪：《人境庐诗草自序》。是中国诗歌白话革命的先声，预示了诗歌意象更新与创造发展的时代方向。他宦游海外的创作，明显地反映了欧洲近代科学发展对人类生存环境与日常生活的影响，对照传统诗歌的取象设喻，已经有了很大不同，如梁启超认为是首?quot;诗界革命“大旗的《今别离》四首，分别写轮船、火车、电报、相片和东西两半球昼夜相反的情景，副题即标明了它们是”古人未有之物“。”钟声“、”轻气球“和”一刻既万周“的”转轮“，都是近代科技发展的产物，选录《今别离》其一：”别肠转如轮，一刻既万周。眼见双轮驰，益增心中忧。古亦有山川，古亦有车舟，车舟载离别，行止有自由。今日舟与车，并力生离愁。明知须臾景，不许稍绸缪。钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。岂无打头风，亦不畏石尤。送者未及返，君在天尽头。望影倏不见，烟波杳悠悠。去矣一何速，归定留滞不?所愿君归时，快飞轻气球。“都反映了近代西方科学知识范畴里的物象和生活现实，已经开始参与中国近代的诗歌意象更新。如果拿晚清诗坛拟古派泰斗王运的同题之作《今离别》对照一下，这种意象新变的痕迹也许更为突出。比黄遵宪年轻15岁的王运因袭传统诗歌意象，他的诗里几乎全用唐宋思妇诗的陈旧套语：”肠断“、”天涯“、”罗裳“、”浮云“、”空帷“等等。参见王运《今离别》：别来五日春水生，/桃枝成碧花欲明。/开帘望东风，/远近伤我情。/君肠断，/妾身老，/绣衣罗裳著春早。/愁如细雨连烟草，/去年离别莺始啼，/今年啼莺别处飞。/垂杨复何心，/从风飘絮来。/天涯浮云皎月意，/不尽绝思还空帷。其中”愁如细雨连烟草“一句，更是直接出自北宋贺铸的《青玉案》：”试问闲愁都几许?一川烟草满城风絮，梅子黄时雨。“同写《今别离》，墨落窠臼，并无新创。黄遵宪的有关创作包括《登巴黎铁塔》、《伦敦大雾行》等，和他的《今离别》一样，都程度不同地表现出某种意象创新的艺术追求，近代科技物象的描摹，是其中的突出表现之一。 但是，黄遵宪笔下的有关科技物象以及生活景观，基本上还停留于对异邦风物新知的自然写真与客观描述，还没有涉及西方文艺复兴以来确立的人文主义思潮，更不可能深入宇宙与人生、社会与自我的生存状态及精神自由的境界，来揭示人的现代意识与情怀。比如《今离别》中借相片、电报表现的，仍不过是离人思妇的陈旧情调，在很大程度上还没有脱尽传统文人的吟咏趣味，甚至可以说本质上”其迹未化"。钱萼孙：《梦苦诗话》。所以，黄遵宪笔下的这些物象咏写与科技生活有关，但比较现代诗歌意象，仍有很大距离。2.《今别离》四章是黄遵宪“熔铸新理想以入旧风格”（梁启超语），“能直言眼前事直用眼前名物”（夏敬观语），是诗体试验的典范作品。四章《今别离》运用乐府杂曲歌辞崔国辅旧题，风格古朴，写法悉依古法，而内容上却是写上一个世纪末西方工业文明的新事物，先后分别咏轮船、火车、电报、照相以及地球东西两半球昼夜等。其中被引用最广的是第一章。他的验是有成效的，那些被认为缺少传统韵味的现代文明的事物，被诗人妥妥贴贴地嵌进了饶有古趣的旧框架中。他的工作仅仅在于证实，旧诗是有可能表现现代事物的。他并不试图说明，旧诗应试当被取消或被替代。这也就说明了，一批“诗体革命”的倡导者和实践者，他们的行动所包蕴的“革命”性相当微弱。但黄遵宪的《今离别》不经意间却向我们传达出一个崭新的信息，即一个生活在封建农业社会中的知识分子所具有的新奇感，以及他处理这些感受时所面临的表达方式的匮乏。作为这个传统文化培养出来的知识精英，黄遵宪具有极大的应变能力，由于他对中国传统诗艺的谙熟，他得心应手地利用所熟悉的技巧，对目前的新异予以恰当的处理。这就是我们此刻读到的既陈旧，又新鲜的《今离别》。中国初次接触西方文明的知识者，当他站在１９世纪的最后的太阳下，面对着喷吐着白色烟雾的轮船和火车这些庞然大物，首先受到震憾的便是它的不可思议的速度和巨力。诗写离别常用“别肠”一语，但黄遵宪这首诗开头便写：别肠转如轮“把传统的意境与火车的车轮转动加以联系便 2

颇新异。在过去，诗人笔下的是“一日一万周”，而现在却是“一刻即万周”，则是对于现代速度传神的描绘，这在传统诗文中是没有的。这样的诗一下子把传统的时空观念打破了，人的视野拓宽了，思维也变得焕然一新。黄遵宪的诗歌变革主张，是尽量采用古法以表达新观念。这种观念新是新了，却依然站在保护旧法的立场，所以并不彻底。但它实践的结果却造出别样的境界；中国传统诗的境界是静，时间是绵远不变的，白天和夜晚也是固定的。这样的意境在现代科学的侵袭下解体了，这章《今别离》中的人生离别之苦，无形中增加了新的悲愁――即使是梦魂中的想念，也得难以实现了，因为不仅人各一方，而且是“昼夜相背驰”，如何能够相聚呢？这就是现代诗意。现代诗意终于堂堂皇皇地打进古诗中来了，这还不让人为之兴奋吗？所以，尽管黄遵宪“我手写我口”和“今人不必与古人同”的诗观并不彻底，距离民元之后的新诗也还有很长的一段间隔，但他以“新理想”、“新观念”的这种对于古典的“侵入”，却是亘古未有的第一次冲击，他是功不可没的。

论及黄遵宪对诗歌变革的贡献，自然不能忽视作为旧诗人，他以宽广的阅历和丰富的科学知识所带给古典诗歌内涵的增广和艺术的助益。黄遵宪是中国末代封建王朝了解西方世界的第一代分子，他见闻的深广，经历的丰富，在当时少有及者。东方的日本和新加坡，西方的英、美诸国他都到过，出使各国期间，航行海上多有停靠，还顺道访问过许多国家。就旧诗而言，他无疑为之带来了许多从来未有过的人物和诸多常识，这种对于旧诗意境的拓展乃至更新是无形的强烈冲击。不仅是一种冲击，而且是巨大的震撼，是一场没有宣称的变革。“公度负经世才，少游东西各国，所遇奇景异态，一写之以诗，其笔力识见，亦足以达其旨趣。子美集开诗世界，为古今诗家所未有也”，这是徐世昌对他的诗能充以“奇景异态”的肯定。这样的评论很多，就黄黄遵宪的创作看，这一点的确非常突出。他的工作使中国旧诗的内涵得到极大的增广，以往认为某事某物不宜入诗的，如今在他笔下均有了相对妥贴的处置，这是他的不可忽视的贡献。他开阔了旧诗的新领地，或者说他发现了传统诗歌天空的新大陆。从这个意义上讲，说他是中国诗的哥伦布也未过分。

3.仅拿“离别”这类中国人关心的日常话题来说，离别体验实际上与特定的时空制度紧密关联，而时空制度如果发生转型，则势必给予离别体验以微妙而深刻的影响。“多情自古伤离别”。在中国人的日常生活中，离别历来是一种常见的生存体验，涉及人的悲欢离合、生老病死等既日常而又重大的问题。正是由于这种重要性，离别往往成为一种因时空分离而发生的日常生活仪式，一种在特定时空制度中展开并与时空变化及时空预期紧密相连的日常生活方式，一种与时空关系密不可分的生活滋味。离别与团聚相反。如果说，团聚是指同一时间与空间中的人际共在，即实现时空同一的人际共在或人际交往的时空同一体，那么，离别则意味着时间同一而空间疏隔的孤立存在，这正是时空分离的存在。苏东坡所谓“但愿人长久，千里共蝉娟”，当然说的只是一种月光下的想象性团聚：尽管在时间同一中品味空间上的千里阻隔，但却可以在同一月光下在想象中跨越空间距离而实现团聚。不过，这恰恰正道出了实际生活中的离别状况及对团聚的呼唤。

在古代，离别仪式总是发生在特定时空情境中，并与某些象征物件形成稳定的关系，除上面提及的月光外，还有杨柳、雨雪和饮酒等。“昔我往矣，杨柳依依；今我来思，雨雪霏霏。”（《诗·小雅·采薇》）在这一离别仪式中，出现了离别的时间变化（“昔”与“今”）、空间景物变化（“杨柳依依”与“雨雪霏霏”）以及连接这种时空关系的行动变化（“往”与“来”），而“杨柳”和“雨雪”则成为离别及与之相连的人际情感的典范象征物件。王维的《送元二使安西》：“渭城朝雨泡轻尘，客舍青青柳色新。劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人。”渭城旧址在今陕西咸阳以东窑店镇一带，丝绸古道的起点。唐代从长安送人西行，多在此折柳赠别（而东行则在长安东郊的溺桥送别）。阳关位于今甘肃省敦煌县西南，为古人出塞的要道。咸阳距西安市约三十公里，西渭桥是唐时西送行人必经之路，王维当年送别元二的地点想必应在这里。这里出现“柳色”和“朝雨”形象，显然可以溯源到“杨柳依依”与“雨雪霏霏”，3

显示了与离别相关的早期象征物件传统的延续；“渭城”和“西出阳关”的对立，道出了在时间的未来维度上发生空间位置疏隔的必然性；“一杯酒”与“无故人”，通过饮酒送别仪式与孤独预期的对比，想象出未来的人际疏隔前景，由此透露出自己作为“故人”而对朋友的深厚的思念之情。

如果说现代性转型意味着时空制度的转型，那么，问题就在于，在现代性情境中，与离别相连的时空制度会发生怎样的转型？而这种转型又会对个人的离别体验产生怎样的影响？黄遵宪的《今别离》正是一个合适的个案。“今别离”题目来自《乐府诗集·杂曲歌辞》，其中录有崔国辅的《今别离》。从题目选择看，黄遵宪是有意与《古别离》相对举。唐代诗人孟郊有《古别离》：“欲别牵郎衣，郎今到何处？不恨归来迟，莫向临邓去！”诗写妻子在丈夫远行前难舍难分的惜别情形：“临别时拽住你的衣裳：你今个又去什么地方？不论你哪年哪月回来，可别去了卓文君的家乡！[15]（P305）这里在时空关联中写出了两种离别：一种是即将开始的夫妻之间的空间阻隔（欲别牵郎衣，郎今到何处），这属于通常的夫妻离别；另一种则是夫妻之间的情感疏离（不恨归来迟，莫向临邓去），这是与时空分离相连的别一种离别方式——空间疏隔有可能进一步导致夫妻情感断裂。而黄遵宪则想写出现代时空情境中的新的离别体验。所谓“今别离”，实际上可以视为与古代别离（古别离）相对的现代别离，即是一种现代性离别体验。黄遵宪的《今别离》四首之一：“别肠转如轮，一刻既万周；眼见双轮驰，益增心中忧。古亦有山川，古亦有车舟；车舟载离别，行止犹自由。今日舟与车，并力生离愁；别知须臾景，不许稍绸缪。钟声一及时，顷刻不少留；虽有万钧舵，动如绕指柔。岂无打头风，亦不畏石尤。送者未及返，君在天尽头。望风倏不见，烟波杳悠悠；去矣一何速，归定留滞不；所愿君归时，快乘轻气球。”诗的抒情焦点集中在供人远行的交通工具——舟与车及其速度上。诗明显地脱胎于唐代诗人孟郊的《车遥遥》：“路喜到江边，江上又通舟。舟车两无阻，何处不得游。丈夫四方志，女子安可留。郎自别日言，无令生远愁。旅雁既叫月，断猿寒啼秋。此夕梦君梦，君在百城楼。寒泪无因波，寄恨无因粉。愿为驭者手，与郎回马头。”两诗同样是写舟车载人远别，但在黄遵宪这里，古代的“舟车”被现代“舟车”即轮船和火车所取代。黄遵宪的兴趣似乎在于叩问：同为远行的“舟车”，它们同样是离愁别绪的伴随物，那么，古别离与今别离在体验模式上仍然是同一的吗？

4.黄遵宪的《今别离》全篇集中突出了一个“快”字。转、驰、载、动、速、快等动词的接连运用，渲染出现代交通工具的一种显著优势：超乎寻常的快速度。在现代快速度下，人的生活必然会呈现出相应的快节奏。我们知道，速度等于路程除以时间，换言之，速度等于空间距离除以时间长度。显然，现代快速度必然会意味着新的时空体验。人的“别肠”在孟郊时代随着那马车车轮“一日一万周”，但在现代火车时代又会怎样呢？黄遵宪开篇就告诉说：“别肠转如轮，一刻既万周”。这直接道出了现代离别体验的新内涵：由于现代火车的车轮行驶速度远远快于古代马车车轮的旋转速度，所以，人的“别肠”也就会运转得更加快捷。这表明，随着交通工具的现代化，现代人的时空制度改变了，时空高度压缩，而人的离愁别绪也就随之发生改变，变得比古人更为新鲜、丰富而复杂。“眼见双轮驰，益增心中忧”，目睹飞驰的双轮，眼见时空的快速变换，人内心的忧愁在滋长。诗人不禁生起一种怀旧情绪：“古亦有山川，古亦有车舟；车舟载离别，行止犹自由。”古代的车舟诚然同样“载离别”，但毕竟速度有限，从而时空转换也有限，让人感受到行动举止的“自由”，因为人的以往经验赋予其应对古代车舟速度的能力。但愈是缅怀古时的时空自由体验，就愈会在现代境遇下体会到“不自由”。“今日舟与车，并力生离愁。别知须臾景，不许稍绸缪。钟声一及时，顷刻不少留”。现代火车和轮船具有古时不可能有的快速度，因此会加倍增生人的离愁别绪。“钟声”显然是现代的，是现代时间的象征物。“须臾”、“及时”用“顷刻”三个时间词语的高密度重复出现，正突出了现代时间的迅捷变换特性。而时间的迅捷变换当然会催生出空间上的变化体验。“今日舟与车，并丈生离愁”两句，凝练地表达了全诗的基本题旨：现代 4

交通工具的快速度产生出一种神奇的“力”，它导致时空高度压缩，加倍地增生人的离别体验。可以说，这首诗的焦点在于揭示现代交通制度转型在时空制度转型中的关键作用及其对离别体验的深刻影响，透露出诗人对现代交通工具的权力的深切优虑。地球上不同位置间必然产生或大或小的时差，这在今天自然是平常事，但在黄遵宪时代，却是巨大的时空裂变。如果说上面这首诗讲述时空压缩如何导致离别体验的变化，那么，《今别离》之四则突出了由地球空间的阻隔而造成的相思错位：“汝魂将何之？欲与君追随，飘然渡沧海，不畏**危。昨夕人君室，举手搴君帷，披帷不见人，想君就枕迟。君魂倘寻我，会面亦难期。恐君魂来日，是妾不寐时，妾睡君或醒，君睡妾岂知，彼此不相闻，安怪常参差。举头见明月，明月方人扉，此时想君身，侵晓刚披衣。君在海之角，妾在天之涯，相去三万里，昼夜相背驰，眠起不同时，魂梦难相依。地长不能缩，翼短不能飞，只有恋君心，海枯终不移。海水深复深，难以量相思。”诗从东西半球间的现代时差，联想到现代人彼此相思时可能出现的空间错位状况。这种在全球性境遇中激发的相思错位联想，在古时自然是不可能有的。黄遵宪想象道，妻子思念远在西半球、三万里之外的丈夫，禁不住要追随他不畏险阻地跨越沧海。但想象中寻到他的卧室时，却发现他不在：“披帷不见人，想君就枕迟。”想来他是由于时差缘故比在中国时就寝迟吧？妻子不禁反过来想象，假如丈夫也像我一样寻找呢？不也是会面难期吗？“恐君魂来日，是妾不寐时，妾睡君或醒，君睡妾岂知，彼此不相闻，安怪常参差。”由于东西半球之间的时差，你我的相思情景在时间上必然地出现错位情形。这样，妻子终于理解了亲人间彼此的天涯海角、昼夜错位的现实处境：“君在海之角，妾在天之涯，相去三万里，昼夜相背驰。”而对中国人来说，真正痛苦的是，两人睡眠和起床的时间都不相同，致使彼此“魂梦难相依”。人不在一起，魂梦总该相随吧？却也不能。唯一实在的，就只能是妻子对于丈夫的海枯石烂永不变的爱和海洋一般深邃浩瀚的“相思”之情了。时空制度转型是现代性转型的一部分，它给原来习惯于古代时空制度的中国人带来了全新的时空裂变体验——相思错位。

第三篇： 今别离(其一)／黄遵宪_教学设计_教案

教学准备

1.教学目标

知识与技能 培养学生对比鉴赏诗歌的能力。

过程与方法 吟咏，赏读结合，讨论、讲析相互结合 学法设计 问题探究法 情感与价值观 诗人在表现离情别绪上的新意。学习黄遵宪诗歌革新的精神，增强学生写作诗歌的兴趣。

2.教学重点/难点

重点 新意象、新意境的表现。难点 诗人在表现离情别绪上的新意。

3.教学用具 4.标签

教学过程 一 课前反馈（3分钟）

二、导语设计（2分钟）

2003年6月29日温家宝在向香港社会人士发表演讲时，引用了一首诗。“寸寸河山寸寸金，侉离分裂力谁任。杜鹃再拜忧天泪，精卫无穷填海心。”（《赠梁任父同年》）这就是中国近代诗人黄遵宪写给梁启超的一首爱国诗歌。今天我们来学习黄遵宪的《今别离》。

二、作家作品

黄遵宪，（1848—1905）清末诗人。论诗主张“我手写吾口”，以表现“古人未有之物，未辟之境”，倡导“诗界革命”。其诗长于古体，形式变化较多，语言也较通俗。

三、播放诗歌伴奏，教师范读

四、诗歌赏析

1、从题材上来说，这是一首什么诗？抒发的是一种什么样的感情？ 是一首游子思妇诗，抒发的是一种离情别绪。

2、这是一首近代诗歌，在表现离情别绪方面与古代诗歌有什么不同？ 古人写离别常用“断肠”一语。像柳永的“今宵酒醒何处，杨柳岸宵风残月”常用极哀的景，渲染极凄清的意境。而这首诗却选用轮船和火车为意象，给人新奇的感觉。而且，里面有大段的篇幅赞赏新式交通工具：“虽有万钧柁，动如绕指柔。岂无打头风？亦不畏石尤。”“去矣一何速？归定留滞不。所愿君归时，快乘轻气球。”这也使离别的情愁显得不那么浓、悲。

在对离别时的描写上也不一样。古人喜欢对离别时的场面进行精雕细刻。对于那一短暂时刻的景、情充分的表现。而《今别离》“明知须臾景，不许稍绸缪。钟声一及时，顷刻不少留。”写出的是一种离别的匆匆。

3、这首诗在写法上有什么特色？

对比手法。诗中围绕乘坐新式交通工具轮船与乘车舟离别的不同进行了对比描写。在今昔对比描写中，表现近代人的别离之苦和在别离观上的认识。

课堂小结 课堂小结

社会在变，时代在变，诗歌也要变。对于传统题材，传统写法在继承的基础上，要不断创新。像黄遵宪一样“我手写吾口”。表现“古人未有之物，未辟之境”，中国是诗的过度，希望同学们好好学习，勇于创新，在你们手上把中国的诗歌复兴。

课后习题 分类作业

Ａ类: 背诵这首词 Ｂ类:基础训练

预习布置 预习《春江花月夜》

板书设计 游子思妇诗，抒发的是一种离情别绪 课后反思

第四篇：改革先行者

改革先行者，温州再出发

在昨天（12月23日）的市委十一届五次全会上，‚改革‛成为出现频率最高的‚热词‛。站在新的历史起点上，温州如何在改革中再次发力？全会报告以坚持和发展‚温州模式‛作答，更是给每一位温州人信心和激励。

一种共识

‚温州模式‛没有过时

‚温州35年来改革探索的伟大结晶就是‘温州模式’‛，如今‚如何评价‘温州模式’，是否坚持‘温州模式’，既是当前温州全面深化改革回避不了、绕不过去、必须回答的重大方向性问题，也是这次全会要解决的首要认识问题‛……昨天上午9点40分许，当全会报告以重新审视‚温州模式‛开篇，会场里响起共鸣。

‚这是近年来第一次在全会上如此全面、深入地剖析‘温州模式’‛，分组讨论中，与会者的发言传递出这样一种共识：‚温州模式‛没有过时！全会对‚温州模式‛的理论深化，让温州人更有底气、定力坚持和发展‚温州模式‛，寻求再次出发！

一组行动

‚六大领域‛重点突破

全会提出，对经济体制改革、政治体制改革、文化发展体制机制、社会体制改革、生态文明体制机制、党的建设制度等六大领域的40项改革进行重点突破。

改革的‚种子‛如何在实践‚土壤‛中发芽开花？温州医科大学党委书记仇毅说，一系列改革中不乏‚国字招牌‛，‚拿牌‛固然重要，更重要的是拿到后还需加强顶层设计、花心思建设，让温州成为名副其实的全国示范。

温州海关关长徐跃说，有限有为有效是‚温州模式‛形成的重要条件，今后，政府仍应把握好有限有为有效的时、效、度，让各项改革举措更好地取得实效。

一份期待

让百姓分享改革红利

‚从更深、更远的视角出发，探索更高层面的改革，书写‘温州模式’的新辉煌，这是温州应该做的，也是各界共同的期待‛，‚破除体制机制障碍，确保改革顺畅落地，才能让百姓分享到改革红利‛……分组讨论现场，光明日报驻温记者站站长陆健、浙江东方职业技术学院院长戴海东等多名与会者发表了对‚温州模式‛和改革的看法与期待。

会场外，各界人士也在期待携手全面深化改革、共同重树温州雄风。巴西温商孟文说，电子商务示范城市、温州综合保税区等改革项目很吸引人，期待项目有效落实，让在外温州人也能分享改革成果。

市委召开十一届五次全体（扩大）会议

2013年12月24日 14:27:56 来源：温州网-温州日报 坚持和发展‚温州模式‛ 再创体制机制新优势 市委常委会主持会议 陈一新讲话

全会认真学习贯彻党的十八届三中全会精神，深入贯彻落实省委十三届四次全会精神，听取和讨论了陈一新受市委常委会委托作的工作报告，审议通过《中共温州市委关于认真学习贯彻党的十八届三中全会精神全面深化改革的实施意见》，递补6名市委候补委员为市委委员。

《实施意见》明确我市全面深化改革的总目标：推动中国特色社会主义在温州的生动实践，不断解放社会生产力，不断激发社会活力，不断提升党的执政能力，不断增强温州赶超发展动力，力争在市域治理体制机制和治理能力现代化上走在全省乃至全国的前列。

全会深刻阐述‚温州模式‛的核心内涵，郑重宣示‚温州模式‛没有过时，要坚持和发展‚温州模式‛，开启中国特色社会主义在温州深入实践的新征程。

12月23日，市委召开十一届五次全体（扩大）会议，认真学习贯彻党的十八届三中全会精神，按照省委十三届四次全会的决策部署，研究明确温州全面深化改革的目标要求和任务举措，审议通过《中共温州市委关于认真学习贯彻党的十八届三中全会精神全面深化改革的实施意见》。

市委常委会主持会议。市委书记陈一新代表市委常委会向全会作报告，并在全会结束时作总结讲话。市委副书记、市长陈金彪，市委副书记马晓晖，市委常委等参加会议。

全会递补谢树华、周守权、徐顺东、吴东、林孝悌、徐蓬勃等6名市委候补委员为市委委员。

新世纪以来，世人对‚温州模式‛的议论时有发生。特别是近年来，温州发展遇到了一些新问题新挑战，一些人对‚温州模式‛还有没有生命力提出质疑，甚至全盘否定‚温州模式‛。‚温州模式‛过时了吗？站在改革开放35年的历史起点上，如何评价‚温州模式‛，是否坚持‚温州模式‛，既是当前温州全面深化改革回避不了、绕不过去、必须回答的重大方向性问题，也是这次全会要解决的首要认识问题。

全会深刻阐述了‚温州模式‛的核心内涵。全会指出，温州以改革著称，以改革铸就辉煌，以改革名扬全国。温州35年来改革探索的伟大结晶就是‚温州模式‛。遵循‚温州模式‛形成发展的历史逻辑、实践逻辑和理论逻辑，‚温州模式‛的核心内涵集中体现在四个方面：‚温州模式‛的本质是民本经济，‚温州模式‛的精髓是市场经济，‚温州模式‛的基石是实体经济，‚温州模式‛的政府治理是有限有为有效。这是‚温州模式‛成为中国特色社会主义生动实践样本的关键所在，是温州过去改革的重要成果和根本经验，也是温州未来全面深化改革需要坚持的前进方向。

全会指出，‚温州模式‛的核心内涵完全符合党的十八大和十八届三中全会精神。‚温州模式‛的本质完全符合中央《决定》关于‚两个毫不动摇‛的要求，‚温州模式‛的精髓完全符合中央《决定》关于‚坚持社会主义市场经济改革方向‛的要求，‚温州模式‛的基石完全符合党的十八大报告关于‚推进实体经济发展‛的要求，‚温州模式‛的政府治理完全符合中央《决定》关于‚处理好政府和市场的关系‛的要求。坚持和发展‚温州模式‛完全符合中央全面深化改革的要求。

全会指出，解决好‚温州模式‛的认识问题，不仅具有重大的实践意义，也具有重大的理论意义；不仅具有重大的历史意义，也具有重大的现实意义，更具有深远的战略意义。这不只是作一个结论，阐述‚温州模式‛的核心内涵；也不只是解疑释惑，回答人们对‚温州模式‛的种种疑问；更重要的是增强温州广大干部群众对‚温州模式‛的自信，坚定不移地坚持和发展‚温州模式‛，并庄严向全国昭示‚温州模式‛没有过时！‚温州模式‛仍具活力！‚温州模式‛将再放光彩！温州过去是中国改革的先行区，现在仍是中国改革的试验田，将来还要做中国全面深化改革的模范生。

全会指出，坚持和发展‚温州模式‛，是巩固温州在全省全国发展地位的必然要求，是尊重温州人民伟大创造的必然要求，是坚持温州全面深化改革正确方向的必然要求，更是时刻牢记总书记谆谆教导的必然要求。坚持和发展‚温州模式‛，需要巨大的政治勇气、理论勇气和实践勇气，必将能够引领温州未来再创新的辉煌。我们一定要坚定对‚温州模式‛的自信，坚定对温州人创业创新精神的自信，坚定对温州未来发展前景的自信，以更大的政治勇气和智慧，勇于开辟改革新天地，再创体制机制新优势，坚定不移地把‚温州模式‛发扬光大，继续把温州这面改革的旗帜高高举起，让这面光辉旗帜在神州大地迎风飘扬。

全会指出，坚持和发展‚温州模式‛需要在推进经济发展转型、社会发展转型、城市发展转型、政府职能转型等方面下功夫。要着力推进市场准入向全领域开放，最大限度地激发市场和民间活力；着力推进‚温州人经济‛向温州经济回归，打造民营经济‚升级版‛；着力推进县域经济向大都市区经济转型，提升温州经济实力和竞争力，努力建设生态型、组团型、智慧型大都市区；着力推进政府管理向政府治理转变，努力在市域治理体系和治理能力现代化上走在全国前列。

全会要求，要坚持正确的方法论，找准温州全面深化改革的路径。在全面深化改革实践中，必须始终遵循以下‚八项基本方针‛：即坚持目标取向与问题导向相结合，坚持顶层设计与底层创新相结合，坚持市场决定性作用与政府重要作用相结合，坚持前瞻谋划与适时推进相结合，坚持存量改革与增量改革相结合，坚持‚规定动作‛与‚自选动作‛相结合，坚持整体推进与重点突破相结合，坚持需求导向与项目导向相结合。

全会要求，要按照党的十八届三中全会和省委十三届四次全会的部署要求，紧密结合温州实际，以经济体制机制改革为牵引，推进各领域各环节的改革，实现各项改革相互支撑和良性互动。重点要抓好‚六大领域四十项改革‛：围绕推动转型发展，继续深化经济体制改革；围绕推进市域治理体系和治理能力现代化，稳妥推进政治体制改革；围绕提升温州文化软实力，加快完善文化发展体制机制；围绕改善民生和促进社会和谐稳定，积极推进社会体制改革；围绕建设靓丽山水智城和美丽乡村，努力构建生态文明体制机制；围绕提高党建工作科学化水平，不断健全党的建设制度。

全会强调，要强化改革担当，确保温州全面深化改革取得实效。要把能否加强对改革的领导、能否履行改革职责、能否担当改革重任、能否勇于自我革命作为检验各级党组织和领导干部政治觉悟和能力水平的‚试金石‛，引导各级党组织和领导干部争做有勇有谋、有思路善操作的改革者，形成全面深化改革的强大合力，确保各项改革任务落到实处、取得成效。各级干部要在把握改革方向、履行改革职责、促进自我革命、落实改革项目、营造改革氛围上勇于担当。

全会号召，全市各级党组织和广大党员干部一定要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，在中共浙江省委的正确领导下，坚定信心，抢抓机遇，锐意探索，勇于实践，坚持和发展‚温州模式‛，不断开创全面深化改革新局面，为温州‚赶超发展、再创辉煌‛作出新的更大贡献。

市委委员、候补委员，市纪委委员，市人大常委会副主任、市政府副市长、市政协副主席，市法院院长、市检察院检察长，温州医科大学、温州大学党委书记、校长，市人大常委会、市政协秘书长，市委、市人大常委会、市政府、市政协副秘书长，市人大常委会、市政协各委（室）主要负责人，市直属各单位主要负责人，各县（市、区）委书记、县（市、区）长、纪委书记，担任过市级领导职务的党员老同志，部分市第十一次党代会代表等参加会议。（记者 王丹容）

第五篇：医保改革的先行者

医 保 改 革 的 先 行 者 www.xiexiebang.com 2004-4-22

记 得 小 时 侯 因 为 身 体 不 好，三 天 两 头 进 卫 生 所，打 针 吃 药 是 家 常 便 饭，因 为 那 时 我 享 受 的 是 医 疗 统 筹，一 切 费 用 都 由 国 家 包 起 来 了。但 如 今 时 代 不 同 了，看 病 要 花 钱 了--

雾 里 看 花 谈 医 改

----随 着 国 家 经 济 由 传 统 的 计 划 经 济 模 式 逐 渐 转 变 为 市 场 经 济 模 式，在 原 来 的 经 济 体 制 下 逐 步 建 立 起 来 的 公 费 医 疗 体 制 的 弊 端 也 显 露 无 遗： 职 工 无 论 大 病 小 情，所 有 的 费 用 都 由 国 家 和 企 业 承 担，最 重 要 的 是 没 有 将 医 疗 消 费 与 职 工 的 切 身 利 益 联 系 起 来，反 正 花 多 花 少 都 不 是 自 己 掏 钱，浪 费 现 象 严 重，人 情 药 也 屡 禁 不 绝，企 业 和 国 家 财 政 早 已 不 堪 重 负。这 种 医 疗 体 制 已 经 到 了 非 改 不 可 的 地 步。

----目 前，公 费 医 疗 体 制 改 革 的 基 本 思 路 是 建 立 由 医 疗 保 险、医 疗 补 充 保 险 和 社 会 救 济 等 形 式 组 成 的 综 合 医 疗 保 障 体 系。职 工 的 医 疗 费 用 由 个 人、企 业、国 家 共 同 承 担，这 样，既 可 充 分 调 动 职 工 的 积 极 性，又 大 大 减 少 了 国 家 和 企 业 的 负 担，也 符 合 国 家 的 根 本 利 益 和 市 场 经 济 的 改 革 方 向。

----但 医 疗 体 制 的 改 革 关 系 到 广 大 城 镇 职 工 的 切 身 利 益，覆 盖 面 广，情 况 复 杂，已 不 仅 仅 是 一 个 经 济 问 题，而 且 是 一 个 重 要 的 社 会 问 题 和 政 治 问 题。正 是 基 于 这 样 的 考 虑，国 家 早 在1994 年 就 在 镇 江、九 江 等 地 区 进 行 了 医 疗 体 制 改 革 的 试 点 工 作。两 江 地 区 的 改 革 主 要 借 鉴 的 是 德 国 和 荷 兰 的 医 疗 体 制 模 式，采 用 三 通 道 的 医 改 方 案，即 按 个 人 帐 户、隔 离 带、统 筹 金 三 个 收 费 段 收 费，由 医 疗 保 险 中 心 对 所 辖 医 院 进 行 医 疗 监 控 和 经 费 清 算。改 革 取 得 了 一 定 的 进 展，但 也 存 在 许 多 问 题。

----1998 年11 月26、27 日，全 国 城 镇 职 工 医 疗 保 险 制 度 改 革 工 作 会 议 在 北 京 召 开。会 上，确 立 了 职 工 医 保 的3 条 原 则。

坚 持“ 低 水平、广 覆 盖”，保 障 职 工 基 本 医 疗 需 求。

实 行 基 本 医 疗 保 险 费 由 单 位 和 个 人 共 同 负 担，形 成 新 的 筹 资 机 制。

建 立 社 会 统 筹 与 个 人 帐 户 相 结 合 的 基 本 医 疗 保 险 制 度，明 确 统 筹 资 金 和 个 人 帐 户 各 自 的 支 付 范 围，分 别 核 算，不 能 相 互 挤 占。个 人 帐 户 主 要 支 付 小 额 医 疗 费 用 或 门 诊 费 用，统 筹 基 金 主 要 支 付 大 额 医 疗 费 用 或 住 院 医 疗 费 用。

----医 改 实 行 后，现 行 的 医 疗 管 理 模 式 将 极 大 地 改 变，计 算 机 和 网 络 将 在 新 的 管 理 模 式 下 扮 演 重 要 的 角 色--各 种 收 费 比 例 的 计 算 和 医 改 中 的 各 种 优 惠 政 策 比 例，自 费 药 和 公 费 药 的 划 分，个 人 帐 户 的 建 立 和 管 理，医 院 与 医 保 中 心 之 间 进 行 的 财 务 清 算 都 需 要 依 赖 于 网 络 和 计 算 机。北 京 国 腾 计 算 机 技 术 公 司 抓 住 时 机，在 对 国 内 外 医 院 管 理 信 息 系 统 进 行 深 入 的 调 研 和 分 析 后，采 用Informix 数 据 库，开 发 出 国 内 医 改 所 需 的 医 院 信 息 管 理 系 统--国 腾 医 院 信 息 管 理 系 统(以 下 简 称GTHIS 系 统)。

明 明 白 白 瞧 系 统

----GTHIS 系 统 的 设 计 按 照 国 家 即 将 采 用 的 医 改 模 式，对 医 疗 保 险 中 心 和 医 院 进 行 了 一 体 化 设 计，并 可 在 今 后 与 社 会 保 障 系 统 连 接。系 统 支 持Sun、HP、IBM、SGI、DEC 等Unix Server 和PC Server, 操 作 系 统 可 选 用Solaris、HP UX、AIX、SCO UNIX、Windows NT 等 开 放 的 系 统平台； 软 件平台 为Windows 95 和Informix Dynamic Server 7.x 数 据 库； 网 络 结 构 采 用 基 于TCP/IP 协 议 的 以 太 网。系 统 结 构

----GTHIS 由 医 疗 保 险 和 医 院 管 理 系 统 两 部 分 构 成，其 中 的 医 疗 保 险 部 分 包 括 财 务 管 理、医 疗 管 理、IC 卡 管 理、投 保 管 理、数 据 传 输、字 典 维 护、查 询 统 计、劳 资 管 理 等8 个 子 系 统； 医 院 管 理 部 分 则 包 括 挂 号、门 急 诊 收 费、住 院 管 理、药 库 管 理、药 房 管 理、财 务 管 理、医 务 管 理、字 典 维 护、院 长 查 询、数 据 传 输、数 据 采 集、系 统 功 能 维 护 等12 个 子 系 统。功 能 基 本 上 覆 盖 了 医 院 信 息 管 理 的 主 要 方 面，且 操 作 简 便、实 用 性 强，并 适 合 不 同 规 模 的 医 院、卫 生 所 和 保 健 站 使 用。以 上 两 部 分 有 机 地 结 合，形 成 了 一 套 较 完 整 的 符 合 医 疗 改 革 方 案 的 医 疗 保 险 及 与 其 配 套 的 医 院 管 理 信 息 系 统。

系 统 特 点----1.开 发 遵 从 国 家 的 有 关 标 准 和 规 范。符 合 标 准 意 味 着 系 统 通 用 性 好，适 应 性 强，易 于 维 护 和 升 级。

国 家 医 改 职 工 医 疗 费 用 支 付 办 法；

国 家 医 疗 信 息 系 统 指 标 体 系；

国 家 医 疗 信 息 系 统 代 码 库 标 准；

医 疗 卡(IC 卡)的 设 定 与 管 理 标 准；

标 准 的 数 据 库 结 构 与 数 据 字 典；

统 一 的 数 据 交 换 格 式。

----2.综 合 运 用 现 代 计 算 机 技 术、网 络 技 术、多 媒 体 技 术 和MIS 理 论，在 高 层 次 的 软 硬 件平台 上 进 行 开 发。

----应 用 软 件 采 用 快 速 原 型 法 开 发，Client/Server 结 构，模 块 化 结 构 设 计。系 统 同 时 提 供 IC 卡 的 管 理 和 维 护，有 效 地 解 决 了 医 院 信 息 系 统 中 信 息 源 的 输 入 及 管 理 的 瓶 颈。该 系 统 中 医 保 中 心 和 医 院 信 息 管 理 系 统 两 部 分 采 用 统 一 的 数 据 结 构 和 接 口 标 准，从 而 保 证 系 统 数 据 的 一 致 性 和 完 整 性，便 于 医 保 中 心 对 医 院 进 行 统 一 的 管 理 和 资 金 规 划。----3.采 用 控 制 层 技 术 和 模 块 化 结 构，使 数 据 与 程 序 相 对 独 立、程 序 与 控 制 参 数 相 对 独 立，提 高 了 系 统 的 可 维 护 性 和 可 扩 充 性。

----4.采 用 数 据 库、读 卡 机 及IC 卡 三 部 分 连 锁 加 密，在 系 统 外IC 卡 不 可 读 写。IC 卡 分 卡 加 密 及8 字 节DES 加 密 算 法，有 效 地 保 证 了 数 据 的 安 全 性。

清 清 楚 楚 看 实 施

----GTHIS 系 统 目 前 已 在 国 内 医 改 的 试 点 单 位 石 家 庄 铁 路 分 局 医 保 中 心 和 中 心 医 院 投 入 运 行。新 的 医 保 制 度 实 施 的 情 况 怎 样 ？ 国 腾 的 应 用 系 统 能 否 经 受 得 住 现 实 的 考 验 ？ 系 统 应 用 过 程 中 存 在 哪 些 问 题 ？ 为 此，记 者 走 访 了 石 家 庄 铁 路 分 局 的 有 关 实 施 单 位。

----据 石 家 庄 铁 路 分 局 医 疗 保 险 中 心 王 主 任 介 绍，作 为 铁 道 部 医 疗 改 革 试 点 单 位，石 家 庄 医 保 中 心 建 立 了 以 分 局 为 单 位 的 企 业 统 筹 医 疗 基 金 与 个 人 医 疗 帐 户 相 结 合 的 医 疗 保 险 制 度，并 于1998 年1 月1 日 正 式 启 动。医 保 的 对 象 主 要 是 分 局 的 职 工，其 特 点 包 括 点 多、线 长，跨 行 政 区 管 理(横 跨 河 北、山 西、山 东 的7 个 地 级 市)，铁 路 人 员 分 类 复 杂(分 在 职、退 休、离 休、家 属 和 委 托 等 多 种 类 型)，医 疗 单 位 多(5 个 医 院、17 个 卫 生 所、16 个 保 健 站、30 多 个 医 疗 点)，付 费 档 次 多，铁 路 医 保 政 策 复 杂 等 等，这 都 给 医 保 系 统 提 出 了 很 高 的 要 求。

----负 责 该 系 统 具 体 实 施 的 石 家 庄 分 局 电 子 所 的 崔 所 长 介 绍 了 整 个 硬 件 系 统 的 结 构。医 保 软 件 系 统 目 前 覆 盖 了1 个 中 心 和4 个 医 院，中 心 和 每 个 医 院 各 配 备2 台 双 机 热 备 份 的IBM PC 服 务 器(RAID 5 级 磁 盘 冗 余 阵 列)； 为 保 系 统 可 靠，采 用 双 路 供 电，并 配 备 了 大 容 量 的 长 延 时UPS。在 各 应 用 单 位 内 部 采 用 双 绞 线 的 以 太 网 结 构，各 医 院 和 中 心 间 通 过Cisco 的 路 由 器 拨 号 连 接。由 于 医 院 的 住 院 部 与 门 诊 部 分 开 设 置，故 门 诊 部 专 设 一 台 服 务 器 与 住 院 部 的 双 服 务 器 互 连。各 医 院 配 备 数 量 不 等 的 客 户 机，患 者 凭IC 卡 刷 卡 就 医，非 常 方 便。医 院 方 面 的 系 统 保 留 各 自 的 患 者 就 医 数 据，医 保 中 心 则 存 储 人 员 和IC 卡 信 息，保 留 查 询 结 果 和 分 析 数 据。医 保 中 心 要 汇 总 从 医 院 传 来 的 存 在IC 卡 上 的 费 用 以 及 黑 卡 和 遗 失 卡 等 信 息，对 后 者 在 整 个 系 统 内 发 布。

----医 改 后 的 医 院 管 理 模 式 发 生 了 哪 些 变 化 呢 ？ 现 在 的 医 院 不 同 于 医 改 以 前 的 合 同 医 院，必 须 首 先 解 决 自 己 的 生 存 问 题，换 句 话 说 医 院 的 最 终 目 的 是 要 赢 利。而 在 医 院 的 日 常 工 作 流 程 中，有 两 条 主 线，一 是 患 者，一 是 财 务 信 息。整 个 医 院 的 管 理 围 绕 着 患 者 看 病 时 资 金 的 流 动 展 开--从 挂 号 到 开 处 方 后 门 诊 收 费，药 品、处 置 的 费 用 信 息，甚 至 医 院 内 部 的 二 级 核 算(挂 号 员 挂 号、医 生 开 方 都 需 要 计 入 工 作 量)，都 应 有 据 可 查，最 重 要 的 是 必 须 要 及 时 抽 出 财 务 报 表，与 医 保 中 心 清 算。

----GTHIS 系 统 从1998 年4 月1 日 起 在 石 家 庄 医 院 首 先 运 行，后 保 定、阳 泉、邯 郸 医 院 相 继 开 通，经 过近一 年 的 实 践，医 改 工 作 初 见 成 效，医 改 软 件 也 经 受 住 了 考 验。至 目 前 为 止，共 发 放 医 疗 保 险 卡89900 张，全 年 共 筹 集 医 保 金7700 多 万 元，到 年 底 结 余2800 万 元，历 史 上 首 次 出 现 了 盈 余，门 诊 人 次 减 少(某 种 程 度 上 说 明 无 病 取 药 的 人 员 减 少)，住 院 床 位 使 用 率 上 升(工 作 效 率 提 高)，患 者 报 销 药 品 的 品 种 增 加(用 药 档 次 提 高)，有 效 地 控 制 了 医 院 药 品 的 不 合 理 流 失，基 本 解 决 了 医 院 的“ 三 长 一 短” 问 题(挂 号、收 费、取 药 时 间 长，病 人 看 病 时 间 短)，这 些 都 说 明 医 疗 总 费 用 降 低，医 院 效 益 提 高 了。

----但 系 统 目 前 也 存 在 一 些 问 题： 由 于 医 保 中 心 和 各 医 院 间 的 通 信 线 路 使 用 的 是 路 电 线 路，因 线 路 老 化，传 输 质 量 较 差，相 互 间 只 能 以9600Kpbs 的 速 率 连 接，造 成 医 保 中 心 与 医 院 机 房 的 联 系 时 断 时 续，系 统 功 能 的 实 现 受 到 了 一 定 的 限 制。

实 实 在 在 论 得 失

----采 访 过 程 中，总 有 一 个 疑 问 萦 绕 在 脑 际： 如 何 才 能 建 立 一 个 成 功 的 应 用 系 统 ？ 随 着 采 访 的 深 入，问 题 的 答 案 也 逐 渐 明 晰 起 来。----首 先，用 户 对 自 己 的 需 求 应 该 有 一 个 明 确 的 认 识，过 与 不 及 都 不 可 取。然 后 根 据 需 求 寻 找 有 经 验 的 专 业 公 司 来 设 计 开 发，这 是 保 证 投 资 成 功 的 关 键 一 环。在 石 家 庄 铁 路 分 局 医 保 系 统 的 建 设 中，也 曾 经 有 非 专 业 公 司 想 挤 进 来，但 因 为 不 了 解 医 保 的 特 殊 性，再 加 上 开 发 能 力 的 欠 缺，最 终 无 功 而 返，但 已 经 给 项 目 的 实 施 造 成 了 一 定 的 负 面 影 响。在 系 统 设 备 的 选 型 上, 在 经 济 能 力 许 可 的 条 件 下，关 键 部 件 一 定 要 选 最 好 的, 这 是 保 证 系 统 正 常 运 行 的 必 要 条 件。

----其 次，对 于 系 统 开 发 商 来 讲，首 先 要 正 确 选 择 开 发平台，据 国 腾 公 司 的 有 关 人 员 介 绍，之 所 以 采 用Informix 的 数 据 库 产 品 作 开 发平台，在 于Informix 产 品 占 用 系 统 资 源 较 少，性 能 稳 定。后 来 的 实 践 也 证 明 了 这 一 点。

----第 三，软 件 开 发 人 员 必 须 要 深 入 了 解 用 户 的 业 务 需 求，国 腾 的 这 套 系 统 前 后 历 时4 年，其 中 仅 建 立 系 统 模 型 就 耗 时 一 年 半，中 间 随 国 家 医 改 政 策 的 调 整 曾 三 次 进 行 重 新 开 发。在 系 统 的 开 发 过 程 中，开 发 商 要 注 意 与 用 户 的 沟 通 和 交 流，这 一 方 面 有 助 于 消 除 用 户 的 顾 虑，另 一 方 面 用 户 的 许 多 需 求 也 是 在 系 统 不 断 完 善 的 过 程 中 逐 渐 明 朗 起 来 的，开 发 商 有 时 候 能 启 发 用 户。

----最 后，用 户 应 该 认 识 到，大 型 系 统 的 建 设 不 是 一 次 性 投 资，运 转 起 来 后 还 要 投 入 相 当 的 人 力、物 力 和 财 力 去 维 护，对 这 部 分 开 支 要 有 充 分 的 思 想 准 备。最 重 要 的，计 算 机 和 网 络 管 理 是 新 事 物，要 让 使 用 者 从 思 想 上 转 变 观 念，这 才 是 系 统 成 功 的 决 定 因 素。