张淼作文

第一篇：张淼作文

夸夸我自己

上营小学六年级张淼

我叫张淼，是一个活泼可爱，自强向上的小姑娘。我属龙，今年我13岁。今天我要夸夸我自己。

我喜欢跑步，在跑步方面很有天赋。有一次，老师要测400米跑，并且告诉我们跑步的规则，前150米是起跑要用百分之六十的力量，后200米是起跑后的加速跑用百分之八十的力量。最后50米是冲刺跑，用百分之百的力量。比赛开始了。有一些同学一开始就非常快用尽了百分之百的力量，而导致后面没有力气跑了。然而我就是一开始慢跑，保持体力。到了最后超过了好几个人。直到最后我夺得了第一名，老师夸我跑得非常好，听完后我非常开心。但是我不能骄傲。虚心使人进步，骄傲使人落后。

我在数学方面也受到老师的多次表扬。又一次老师在黑板上出了一道思考题。有的同学邹紧眉头，有的同学思苦想，还有的同学在拿笔算一算。这时，我想到了解决问题的方法立刻举起手来，当时所有人的目光投到我的身上，我感到非常自豪。我跑上了讲台为大家讲解了难题，立刻教室里传来了一片掌声。此时此刻，我非常非常开心、高兴。

好了，今天就夸到这里吧！我这就是一个活泼可爱、天真浪漫的小姑娘。

第二篇：优秀毕业生张淼同学主要事迹材料

优秀毕业生张淼同学主要事迹材料

信息工程学院2002级3班

一、坚定共产主义理想信念，树立远大理想，努力提高个人的党性观念。认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的经典著作；系统深入地学习党的各项理论、路线、方针和政策，并于2004年12月，光荣地加入了中国共产党；在平时，我时刻以一名共产党员的标准严格要求自己，积极学习、宣传、贯彻党的各项基本理论、路线、方针和政策，深入实践“三个代表”重要思想，不仅在行动上入党，在思想上也紧跟党的脚步；积极参加到校院邓小平理论和“三个代表”重要思想研究会中，与研究会成员一起讨论交流心得，并于2004年荣获青岛大学邓小平理论与“三个代表”重要思想优秀论文报告会三等奖；在先进性教育活动期间，作为支部宣传委员，按照校党委和学院党总支的统一部署，配合支部书记完成了本支部先进性教育活动的各项任务，同时也加强了自己的理论学习，撰写了读书笔记，与党员、群众深入开展谈心活动，深刻剖析自己党性，对今后的发展有了更高层次的认识。经常向党组织递交思想汇报，在平时的组织生活中，积极主动，精神饱满，为支部的建设贡献了自己的一份力量。

二、学习认真刻苦，成绩优秀，勇于创新。凭借着刻苦钻研的学习劲头和孜孜不倦的学习态度，多次获得校优秀学生一等、二等奖学金，综合测评成绩名列前茅，并以优异的成绩通过了大学英语六级考试，在同学中起到了良好的模范带头作用。经常与其他同学交流学习经验、方法，并帮助学习困难的同学，带动他们共同进步；积极参加各项科技创新活动，努力用创新的思维提升自己的专业知识水平，作为学院科技创新小组的主要成员，积极参加了高教社杯全国大学生数学建模大赛、“挑战杯”课外科技学术作品竞赛等活动，取得了一定的成绩，更重要的是提高了自身的创新思维能力和接受新事物的能力，为今后的学习与工作打下了良好的基础；认真学习专业知识，刻苦钻研专业领域的科学技术难题，不断拓宽专业领域，勤于思考，善于分析，取得了突出的成绩，并于2005年顺利通过全国计算机技术与软件设计师资格（水平）考试。

三、在工作上，积极主动，认真负责，大胆创新。“想同学之所想、解同学之所难”是全心全意为同学服务宗旨的体现，也是我的工作巨大动力。作为班级团支书，热情的为广大同学服务，积极带领广大同学学习党的各项理论、路线、方针和政策，开展了丰富多彩的校园文化活动，丰富了广大同学的课余文化生活，活跃了班级气氛，提高了班集体和团支部的凝聚力和战斗力，并用我独特的工作方式和方法深刻影响着周围的同学，团支部内几乎所有同学都向党总支递交了入党申请书。担任院学生会宣传部副部长、部长、副主席期间，工作大胆创新，踏踏实实地完成了学院的各项宣传任务，切实起到了沟通学院和同学们的桥梁纽带作用，成功举办了校园书画大赛、阳光大学生素质大赛、科技作品图片展等一系列的学生活动，得到了老师和同学的一致好评；担任《环球风》主编期间，策划编辑了多期《环球风》，及时准确的宣传了中央、省市、学校学院的方针政策，使广大同学及时地了解国内外形势及政策，真正的把《环球风》办成了在广大同学之中十分受欢迎的刊物。任青岛大学学生委员会委员期间，经常与同学沟通，向学校领导反应同学中广泛存在的问题，为同学服务，并向学校提出好的建设性的意见和建议。任青岛大学第二次学生代表大会代表、第一次团员代表大会代表。几年来，我一直加倍努力，努力使自己成为一名政治素质高、工作能力强的党员干部。多次获 “青岛大学三好学生”、“青岛大学优秀学生干部”、“青岛大学优秀团干部”、“青岛大学优秀团员”等荣誉称号。

四、积极参加社会实践活动。经常性的广泛深入社会、深入社区，不断提高社会实践能力，及时地将所学知识应用到实际生产生活中。2003年暑期，参加了学院防治“非典”志愿服务团，在青岛市街头广泛向市民宣传防治“非典”知识，起到了积极的作用，以“为人民服务”为宗旨，服务了广大市民，并为我校及学院树立了良好的形象；2004年暑期，参加了学院赴沂源县科技服务实践队，到淄博市沂源县参加科技服务活动，为当地的学生和员工提供各种指导性的科技服务，解答他们在生产生活中遇到的一些实际问题，将所掌握的知识及时地转化为生产力，服务了地方经济，同时还被评为青岛市暑期社会实践优秀个人，锻炼了自己的实践能力，提高了自己的实践水平；2005年青岛大学承办全国大学生田径锦标赛期间，积极参加志愿者服务工作，出色地完成了各项任务，受到了所服务的参赛队伍的一致好评，为我校树立了良好的形象。

在过去的几年中，我一直严格要求自己，无论是在学习、工作、还是日常生活上，我告诫自己要一直向前看，不要被眼前的困难所吓倒，并以乐观、积极向上的生活态度影响着周围的人。在今后的日子里，我会继续努力，学习上再创佳绩，工作上再上新台阶，永葆共产党员先进性，做一名全面发展的优秀学生。

第三篇：张贤淼-“三创一办”心得

小处着手 从我做起

2009年12月，贵阳市委八届八次会议提出：通过全市人民的艰苦创建工作，力争2010年获得国家卫生城市、国家环境保护模范城市称号，2011年进入全国文明城市行列，协办好2011年第九届全国少数民族传统体育运动会（简称“三创一办”），以此来努力推动生态文明城市建设向纵深发展。

我们都生活在美丽的贵阳，都头顶同一片蓝天，脚踏同一片土地。它有悠久的历史，灿烂的文化。甲秀楼、大小七孔、黄果树瀑布驰名中外；正因如此，我们更应该落实三创一办行动，构建贵阳美好家园！

经过一个多月的“三创一办”实践活动，我认为一个人要有精神,要热爱工作和生活,工作和生活要有一个奋斗目标，如果没有目标，工作生活会觉得平淡无趣，人会萎靡不振，工作上无进步无上进，得过且过，过一天和尚撞一天钟，甚至会走上邪路。只有有目标和精神的人，才会更上一层楼，才会创造工作、生活的乐趣，才会越活越有情趣，越有劲头。在现实社会工作生活中，更要求我们大家要有精神，要与时俱进，开拓创新，才能立足社会，承担起国家、社会的重任。

一座城市的发展，一座城市的文明，政府倡导，市民响应，才是一切城市工作成功的基石。其中市民的响应度直接影响到一项工作的最终成效。

从这个意义上说，“三创一办”工作，更是需要全体市民的积极参与，自觉呼应，市民的参与度越高，取得的成效就越大。

“三创一办”是事关全市人民切身利益和贵阳长远发展的大事实事，对提高市民生活质量、塑造城市文明形象，具有重要而深远的意义。“三创一办”涉及到各行各业，涉及到千家万户，是一项“人人有责、家家受益”的社会工程，需要每一位市民的积极参与和共同努力。

身为一名大学生，积极参与“三创一办”活动，是我们的一种责任，更是我们热爱家乡的一种表现。我们要从身边小事做起，身处公共场所注意做到：爱护公共卫生，不乱扔垃圾、随地吐痰等；遵守公共场所应有的规则，如遵守交通规则，遵守社会不同行业在公共服务上的有关原则和规定等；积极参与“绿丝带”志愿服务活动，尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会。

个人价值观上，要学会逐步树立绿色消费理念，做到既不浪费社会资源又能有效地利用社会资源，只有实现人类和自然的“和谐统一”，人类才不会曹到大自然地报复，我们的日子才会越过越好。

我们生活的环境需要保护才能健康、环保，也只有这样才能体现出我们的生活环境改善了，市民的素质提高了。我们要从本、根本上改变以往城市脏、乱、差的面貌，让城市中的老百姓知道遵守交通规则，懂得以往不知道的斑马线，人行道，懂得不占道经营，不乱设摊点，不违章建筑，不随手乱丢，不在公共场所吸烟等等。

爱屋及城，爱己及人。作为一座城市的细胞，你的行为就是城市的表现，你的一举一动，左右城市的形象。“土扶可成墙，积德为厚地”。从我做起 从身边小事做起，一举手，一投足之间，你就会表达你的爱意，影响身边每一位人，从而形成一种风尚，影响更多的人，形成很好的城市氛围。生活在文明氛围之中、参与到一种文明的构建中去，本身就是一种幸福！

人类只有一个地球，人类作为整个生态系统的一部分，与自然的关系是你中有我，我中有你。让我们从现在做起，从小事做起，争当生态文明的建设者，共建我们美好的家园。

“三创一办”是城市发展的大势所趋，是事关全市乃至全国人民切身利益和贵阳长远发展的大事实事，对提高市民生活质量、塑造城市文明形象，具有重要而深远的意义。“三创一办”涉及到各行各业，涉及到千家万户，是一项“人人有责、家家受益”的社会工程，需要每一位市民的积极参与和共同努力。

三创一办是一项长期而艰巨的任务，我们要当好义务宣传员，让市民理解、支持和参与创建工作；当好义务监督员，对身边的不文明行为或破坏环境行为积极进行劝阻，努力提高自身的环保意识。为建设国家卫生城市、环境保护模范城市和全国文明城市贡献自己的一份力量。

我们希望全体市民以主人翁的姿态积极参与“三创一办”，像爱护自己的形象一样爱护贵阳的形象，像呵护自己的小家一样呵护贵阳这个“大家”，人人关心创建，人人理解创建，人人参与创建，让创建工作成为每个单位、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，形成“人人受益，人人参与”的良好社会氛围。

我们希望全体市民从今天做起，从我做起，从身边小事做起，不随地吐痰，不乱扔垃圾，爱护公共卫生，保护生态环境；树立绿色消费理念，杜绝白色污染，减少资源浪费；积极参与“绿丝带”志愿服务活动，尽己所能，不计报酬，帮助他人，服务社会；增强法制观念，遵守社会公德，当文明人、做文明事，养成文明习惯，提高文明素质。

总之，做一个文明的人，做一个有素养的市民，为你所在的城市规范你的行为，为你美好的生活增添一片华彩。这种利己利人的事，每一位市民都能做到，也应该做到的。

我们需要从身边的小事做起，通过这次活动来提高我们的生活水平和工作质量，把我们可爱的家乡贵阳建设得更加美好！

贵州大学经济学院

08级劳动与社会保障

张贤淼

第四篇：张贤淼-“三创一办”调查报告

共建美好家园——贵阳！

“三创” ：

创建国家卫生城市。

创建国家环境保护模范城市。

创建全国文明城市。“一办” ：

协办好2011年第9届全国少数民族传统体育运动会 “三创一办”口号 ：

1.贵阳是我家，三创一办靠大家。

2.三创一办，人人参与，人人受益，人人有责。

3.共沐蓝天碧水，共享绿树鲜花。

4.建生态文明市，创环保模范家园。

5.文明城市全民共建，美好家园你我共享。

6.文明从脚下起步，创建从你我做起。

7.走生态文明之路，创全国文明城市。贵阳市为什么要开展“三创一办？

“三创一办”是城市发展的大势所趋，是事关全市人民切身利益和城市长远发展的大事实事，对提高市民生活质量、塑造城市文明形象，具有重要而深远的意义。它有利于城乡规划、建设、管理，完善城市基础设施，提升城市服务功能；有利于转变经济发展方式，推进产业生态化，优化市产业结构；有利于让城市的天更蓝、水更清、景更美、空气更清新，创造理加宜居、宜业、宜游的良好环境；有利于提升城市文明程度，改善城市形象，提升城市品味。

一个城市的发展，需要一个科学、系统、全面的指标体系。而“三创”工作，因为涵盖了一个城市从思想到现实再到物质生活的方方面面的量化指标，是一套已被实践证明了适合我国大多城市发展的一个“国标”。所以，咱们贵阳要发展，就得按照这么一个“指标”、“标准”而科学的前进，不再是以前“东一榔头西一棒”、“想到一点做一点”的发展方式。创办全国卫生城市

全国卫生城市是由全国爱卫办考核组验收鉴定,而评选出的卫生优秀城市。经考核鉴定已达到《国家卫生城市标准》的城市，全国爱卫会将予以命名表彰。

“创卫”，分“爱国卫生组织管理”、“健康教育”、“市容环境卫生”、“环境保护”、“公共场所生活饮用水卫生”、“食品卫生”、“传染病防治”等十大项。每个大项中又细分几项到数十项小项。这样算来，仅是“创卫”就囊括数百项指标。而其中几乎个个都事关每个人，举个别指标为例：在“爱国卫生”大项中，就要求“群众对卫生状况满意率≥90%”；在“健康教育”大项中，明确“公共场所有禁烟标志，城市建成区无烟草广告”；在“市容环卫”大项中，就更多了，诸如“城市生活垃圾无害化处理率”、“治理违章占道经营和马路市场”、“治理车辆乱停乱放”、“出租车内外整洁”等；在“食品卫生”中，要求“小饮食店取消‘前灶后店’现象”和“取缔无证照流动食品摊点”„„ 创建国家环境保护模范城市

国家环境保护模范城市是原国家环保局根据《国家环境保护“九五”计划和2010年远景目标》提出的，在已具备全国卫生城市、城市环境综合整治定量考核和环保投资达到一定标准的基础上才能有条件创建。

“创模”分为“规模以上单位工业增加值能耗”、“集中式饮用水水源地水质达标”、“城市污水集中处理率”、“生活垃圾无害化处理率”等10多项大指标及旗下的数百项小指标。说通俗点，就是咱们生活的这个城市，空气要越来越好、喝的水要越来越干净、污染要越来越小，也就是其中明确的“污水集中处理率”、“生活垃圾无害化处理率”等各个指标。

我们因该从5个方面推动国家环境保护模范城市的创建：一是紧密围绕改善环境质量这一中心，全力确保饮用水安全，加强城市水环境综合整治，积极改善城乡区域环境空气质量；二是建立高效的创模工作机制和严格的监督管理机制，建立多元化的环保投融资机制；三是将主要污染物减排作为环境保护的中心工作；四是建立起持续改进环境质量的长效机制，通过创模解决一些长期难以解决的问题，并坚持因地制宜，探索富有地方特色的创模道路；五是着力提高环保地位、环保能力、环保水平、环保意识和环保形象。创建全国文明城市

文明城市是指在全国建设小康社会。推进社会主义现代化建设新的发展阶段，坚持科学发展观，经济和社会各项事业全面进步，物质文明、政治文明与精神文

全国文明城市明建设协调发展，精神文明建设取得显著成就，市民整体素质和文明程度较高的城市。全国文明城市称号是反映我国城市整体文明水平的综合性荣誉称号。

“创文明”在几乎囊括了“创卫”和“创模”所有指标的基础上，还增加城市社会管理能力、综合竞争实力和可持续发展能力等更高要求的指标，是评价城市整体文明程度的综合性荣誉。具体分为：廉洁高效的政务环境、公平公正的法治环境、规范守信的市场环境、健康向上的人文环境、安居乐业的生活环境和可持续发展的生态环境。通俗说：小到“市民为人和善，精神面貌良好”，大到“城市整体形象良好”；上到“科学民主决策实行社会公示和听证制度”，下到“市民对政府诚信满意度”；粗到“城市精神为广大市民熟知”，细到“市民无乱闯红灯、乱穿马路现象”等，可谓“大”到党委政府的一个措施，“小”到街头市民的一个行为，都收尽其中。

全国文明城市是含金量很高的城市品牌。是十分重要的无形资产和战略资源。创建全国文明城市实质上是在更高层次、更高水平上推动城市发展，是贯彻落实科学发展观的具体实践；创建全国文明城市既是构建和谐社会的重要载体，也是构建和谐社会的重要推动力；创建全国文明城市是一项顺民意、得民心的利民工程，实事工程。

协办第9届全国少数民族传统体育运动会

中华人民共和国全国少数民族传统体育运动会，是在1953年举办的全国民族形式体育表演和竞赛大会的基础上发展而来的。它由国家民族事务委员会和国家体育运动委员会联合主办、地方承办，每4年举行一届。该项赛事以其民族性、广泛性和业余性等特色，已成为全国较有影响的大型综合性体育运动会之一，为发掘整理各民族民间传统体育形式，弘扬民族体育文化，发展民族体育事业和全民健身运动，增强各族人民身体素质，促进各民族团结等方面做出了积极的贡献。第九届全国少数民族传统体育运动会将在于2011年在贵州举行。

协办第9届全国少数民族传统体育运动会能带动贵阳市的经济发展、带动贵阳市的城市基础设施建设、带动贵阳市的精神文明建设、促进贵阳市城市卫生的改善。

贵阳市的体育设施、贵阳市的交通情况、贵阳市的市民素质、贵阳市市民对少数民族传统体育的爱好程度等因素会影响贵阳市协办第9届全国少数民族传统体育运动会 民众对“三创一办”的建议

在调查实践中，我也发现了很多的问题：

1、市民有很多不良的饮食习惯，生活方式也欠文明健康，缺乏必要的医疗卫生知识；

2很多人不遵守公共卫生秩序，随处可见损害公共卫生、市政设施的现象；

3工业废水乱排放，没经过污水处理直接排放河中，水污染比较严重；

4私家车较多，不遵守交通秩序，鸣笛、闯红灯严重。汽车尾气也严重污染大气环境；

5路边小摊较多，胡乱摆摊，侵占道路，阻碍交通； 6部分市民道德素质比较低，不遵守社会公德，破坏公共设施、交通规则等；

7部分市民对“三创一办“活动不积极，认为是政府的事跟自己无关。

针对上述问题，我认为应该采取一下措施来解决：

1、增强自身卫生意识，环保意识、文明意识，对“三创一办”工作内容清楚明白；

2、衣着整洁、大方、得体，尊老爱幼，文明用语，文明乘车，文明行路，说普通话，写规范字，不闯红灯，不乱停乱放，不乱扔乱吐；

3、教育市民管理好学生的个人卫生，衣着整齐得体；管好自己的嘴，不随地吐痰；在公共场所不大声喧哗；管好自己的手，不乱扔垃圾，不乱涂乱画，不攀折花草树木；管好自己的脚，不闯红灯，不乱穿马路，不翻越道路隔离护栏，不踩草坪。

4、教育市民节约资源，保护环境，爱护公物，积极参加义务劳动，主动洁身周边的环境卫生；

5、教育市民培养良好的卫生习惯，摒弃不健康的饮食习惯，倡导文明健康的生活方式，遵守公共卫生秩序，积极举报城市脏乱差现象；

6、控制工业用水，在日常生活中采取一些节约用水的方法，减少生活用水总量；

7、教育市民在日常生活中注意节约资源，减少碳排放，倡导低碳生活；

8、教育市民遵守社会公德，职业道德，家庭美德，公共场所秩序。文明出行，爱护公共设施，助人为乐，健康生活；

9积极参加民族运动会志愿者活动。全民参与，全民学习，全民健身，提高文化素质和个人身体素质。

为“三创一办”立法，将活动长期持续下去，切实做到提高市民素质，创建美好贵阳。

“三创一办”要奖惩结合，既要继续加大对车辆乱停放、行人肆意横穿马路等不文明行为的曝光力度，同时又要对文明行为通过媒体宣扬和奖励，引导市民走向文明，形成争做文明市民的氛围。在加强宣传教育的同时，对一些破坏公共环境卫生的行为进行处罚，让不文明行为付出成本。

借助媒体、学校、公司等多种途径，大力宣传。躲在各高校、社区以及各政府部门发展志愿人员。

注重执法人员的素质培养，保持执法监督人员在执法监督途中的公平公正问题。扩充执法监督队伍，让旷达人民群众也积极地参与到对曾是美化的管理中来。

我们都生活在美丽的贵阳，都头顶同一片蓝天，脚踏同一片土地。它有悠久的历史，灿烂的文化。甲秀楼、大小七孔、黄果树瀑布驰名中外；正因如此，我们更应该落实三创一办行动，构建贵阳美好家园！

经过一个多月的“三创一办”实践活动，我认为一个人要有精神,要热爱工作和生活,工作和生活要有一个奋斗目标，如果没有目标，工作生活会觉得平淡无趣，人会萎靡不振，工作上无进步无上进，得过且过，过一天和尚撞一天钟，甚至会走上邪路。只有有目标和精神的人，才会更上一层楼，才会创造工作、生活的乐趣，才会越活越有情趣，越有劲头。在现实社会工作生活中，更要求我们大家要有精神，要与时俱进，开拓创新，才能立足社会，承担起国家、社会的重任。

人类只有一个地球，人类作为整个生态系统的一部分，与自然的关系是你中有我，我中有你。让我们从现在做起，从小事做起，争当生态文明的建设者，共建我们美好的家园——贵阳！

贵州大学经济学院

08级劳动与社会保障

张贤淼

第五篇：张贤淼-我国农村居民医疗保障问题及探讨.doc

农村居民医疗保障问题及探讨

——以贵州省黎平县尚重镇为例

贵州大学经济学院08级社保张贤淼

【摘要】 农村医疗卫生状况关系着农民群众的切身利益、农村经济的振兴以及农村社会的稳定和发展。然而目前我国农村医疗卫生条件差、水平低，农民因病致贫、因病返贫现象十分突出，现存的农村医疗保障体系与我国经济快速发展的断裂日益严重。改革农村医疗制度, 构建新型农村医疗保障体系已经成为当务之急。

【关键词】 农村 医疗保障 问题 改革

随着经济社会的发展，贵州省黎平县尚重镇从致力构建和谐社会出发，加大以工补农、城镇反哺农村的力度，加快推进了农村医疗保障体系、社会保障体系建设，有效缓解了农民看病贵、因病致贫或因病返贫等问题。据不完全统计，全镇总人口32868人，目前参与农村新型合作医疗及城乡居民基本医疗保险人数超过28698人。贵州省黎平县尚重镇自然条件极其恶劣，人多地少，是典型的“九山半水半分田”的乡镇，全镇总面积227平方公里，24个行政村，一个居委会。尚重镇作为扶贫重镇，近年来，在省政府、州政府以及县政府的带领下，在农村居民医疗保障方面有了进一步的实质性突破。农村合作医疗保险的普及让全镇参保群众的身体健康得到了根本上的保障，合作医疗还未普及前很多农民都是因为“看病贵”而不敢上医院，有的宁愿在家等死也不愿去治疗。

“没啥别没钱，有啥别有病”，这是如今我国百姓害怕生病、害怕就医现状的真实写照。国家大计，民生为重。医疗问题解决得好不好，直接关系到经济社会发展的全局，关系到社会的和谐稳定，关系到13亿人的切身利益。医疗体制需要改革，已成为社会各界的共识

医疗保险又称为健康保险或疾病保险。是通过国家立法，按照强制性社会保障原则和方法筹集，运用医疗资金，保证人民公平的获得适当的医疗服务的一种制度。2009年4月2日，按照党的十七大精神，为建立中国特色医疗卫生体系，逐步实现人人享受基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，党中央国务院公布了《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》，这份意见耗时了3年，广泛吸取国内外经验的信医改路线，摒弃了此前过度市场化的做法，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

据了解，2008年和2009年参加医保的人数分别为26880人和28698人，分别占总人数的81.8%和87.3%。2008年的医保是每人每年10元，所享受的国家补助政策是：在乡镇医院看病、买药均报销60%，在县级医院报销55%。自2009年到2010年医保制度发生了改变。交费情况是每人每年交20元，比2008年都提高了一倍，报销制度也发生了明显的变化，在乡镇医院看病，买药报销70%，在县级医院看病、治病报销65%。国家的医保日益完善，2010年，尚重镇参保人数增到了29206人，占全镇人口的88.9%.从2009年至2010年，参加医疗保险的人数在不断增加。

—．当前尚重镇农村合作医疗保障实施中存在的问题

虽然参保人数在逐年增加，但参保人员的比例却始终达不到100%，特别是参保者只需每年交20元，便可享受极大的优惠政策。据了解，未参加医疗保险的人，终其原因在以下几点：

①、经济不允许，这只是个别。

②、医保的意识不够强，据医保实施人员透露，大多数人认为，他们目前并没有生病，生活条件困难每年每人要交20元纯属浪费。

③、医院的工作人员服务态度很差，尤其是卫生院的医生和护士，部分医疗人员对看病村民极不负责，没有责任心，甚至有的医务人员对晚上看急诊的村民报以“白眼”的态度。

④、医保的宣传力度不够，参保登记、理赔程序过于繁琐。

⑤、农村卫生资源配置不合理。实行财政分级管理体制后，不仅对卫生院投入减少，也使卫生行政部门对农村卫生机构缺乏有效的调控和监督，原有的医疗卫生保健网功能减弱了，依照农村行政设置的医疗卫生网点中，有不少网点业务量不足。同时，县乡医疗卫生体系机构重叠、人员臃肿的现象也比较突出，造成农村卫生资源不足与浪费并存的现象。乡镇除了卫生院外，还有计划生育站等机构，这些机构大多自成体系、自己进行小而全的建设，不仅造成医疗卫生设施的低水平重复建设和卫生技术人员的浪费，而且增加了不少非专业人员，提高了机构运行成本。

⑥、农民素质局限，文化于扰因素很大。由于农民自身思想认识的局限性，看问题只看到眼前利益。一些年龄结构比较年轻、成员身体较好的家庭不愿意参加合作医疗。一些经济条件比较好的家庭认为合作医疗保障的水平太低，也不愿意参加。只有那些年龄结构比较大、健康状况比较差、经济收入比较低的家庭才是合作医疗的积极参与者。由于允许自愿参与，这导致合作医疗面临严重的逆向选择问题。合作医疗的积极参与者，往往又是家庭经济

困难的人，造成合作医疗基金的资金到账率不高，使本身实力不厚的基金更加雪上加霜。面对高风险的参保人群，合作医疗基金很难支持。

⑦、农村医疗市场体系不完善，其表现在：

首先、个体诊所遍地开花，由于体制因素、经费不足、人员培训困难、医疗成本的提高等原因以及医疗卫生人才的流失和个体诊所的挤压，乡镇卫生院大多门庭冷落，拖欠人员工资比比皆是。卫生院设备陈旧，设施不齐全，只能应付一些较轻的常见病。农民是小病上药房，大病上市医院。而个体诊所因为医疗成本低，行医准入门槛低，利润丰厚，纷纷涌人社会，现在个体诊所一个村三四个，一个乡镇七八个，甚至更多

其次、个体诊所医药用品进货混乱，管理不到位，安全隐患多。个体诊所大部分从小的、不正规的药店进廉价药品、注射器、输液器、检验试剂，甚至购进国家明令禁止的疫苗，并高价出售。为应付检查，个体诊所只从正规药店进少量药品和医疗用品。此外，个体诊所多数没有行医许可证，而上级主管部门对违规经营者仅作罚款和没收器械等轻微处罚。

最后、医疗卫生知识水平低，技术设备落后。农村卫生院多数没有阅览室、图书馆，医务人员也不订阅专业杂志，医疗技术水平低下。而个体诊所医生更是胆大包天，唯利是图，“包治百病”。由于不少病人得不到及时、对症治疗，小病被看成大病，最后出现病危。有些个体诊所缺乏必要的消毒灭菌输血设施也敢开刀，做阑尾、胆囊的切除手术，这种乱医乱治的现象严重损害了广大农民的切身利益，对其进行整治已成为当务之急。

二、建立新型农村医疗保障制度的对策

⑴ 首先要向农民宣传什么是新型农村合作医疗制度。宣传的方式不应该书面和官方化，而是通俗易懂些，贴近农民。因为农民文化水平毕竟有限，他们不会关心合作医疗制度是什么重要手段，是什么最终体现，是什么重要内容；他们只关心与他们息息相关的事情，比如它能够给他们带来怎样的切身利益。如果在宣传中没有让村民们真正了解它能够给他们带来什么切实好处，那么村民的参与积极性肯定不高，反而认为又是政府在以什么名义敛财，往往会以抵触的心理对待。

其次通过与村民访谈，我还觉得相关工作人员在宣传这种新型制度的力度不够。村民还不是很清楚这种制度的内容以及具体是怎样操作的。假如村民在符合报销的情况下由于不懂具体的操作过程，导致医疗费用报销不了，这反而会加重农民的经济负担。而农民是参加新型农村合作医疗的主体，缺少了广大农民群众的支持，新型的制度推广肯定只会昙花一现。

因此，在向村民做宣传工作时工作人员务必注意以上两方面，多多向农民宣传推广新

型农村合作医疗制度的好处，并且时时刻刻以农民利益为重，让他们清楚实施新制度的每一个过程，让农民在参加合作医疗过程中真正体会到它确实能够带来好处。

⑵ 加快公共医疗卫生建设，改善农村医疗基础设施。乡镇卫生院靠近农村，接近农民，在确定为合作医疗定点医院后，接诊病人数量大幅增加，所面临的压力更大，所承担的责任也更大。这就要求乡镇卫生院要适应这种变化，加强基础设施建设，及时更新和购买一批先进的医疗检查设备，增加病床数量，改善病房条件。各级政府也要加大投入切实提高乡镇医院的硬件水平。

⑶ 切实加强医院管理，提高医疗服务质量。加强农村医务人员技术培训工作，提高农村医疗队伍素质。各级政府和有关部门要加强对农村医务人员的技术培训工作，有计划、有目的的抓好医务人员业务技能培训，分级分批培训乡镇卫生人员和个体诊所从业人员，提高农村医疗医务技术人员水平。加强对执业医生的资格检查，要求医生必需经过严格的考试，取得资格证后方能上岗，对不适应医疗工作和没有资格证书的要严查、严办，以提高农村医疗队伍的素质。另外，县乡医院要为高素质的医疗人才创造宽松的环境，做到引得来、留得住、用得好。

⑷ 取多种形式，抓好农村医疗卫生基本知识的普及和传播工作，增强农民的健康意识和自我保健能力。倡导各级医疗机构根据农村需求，定期送医送药下乡，开展义诊、咨询活动。新闻媒体特别是电视台应定期制作和播放医疗保健知识专题讲座。农民要以改厕所为重点，加强卫生环境整治，抓好各类垃圾、粪便清理，整治柴草乱垛、污水乱泼、畜禽乱跑的现象。引导农民养成健康文明、卫生的生活习惯。农民要增强健康检查意识，做到“早检查、早发现、早治疗”，“花钱少，能治好”，防患于未然。

⑸ 加大新型合作医疗制度的宣传与监督力度，确保农民从中。建立新型合作医疗制度，有利于增强农民抵御疾病风险的能力，有利于提高农村的医疗保障水平，是一项德政工程、民心工程。各级政府要采取多种形式，大力宣传合作医疗政策、实施方法、参加办法、参加后的权利和义务，解除农民的疑虑和担心，使农民真正认识建立新型合作医疗制度的意义和好处，自觉自愿的参加合作医疗。新型农村合作医疗制度能否实施好，监督是关键。有关部门必须加强对定点医疗机构的监管，防止随意涨价和提供过度服务。要建立公示制度，设立举报电话，公开药品和医疗服务价格，增加透明度，广泛接受群众监督。如发现定点医疗机构有违反有关规定的情况，要进行严厉处罚，直至取消定点资格，并追究有关人员的责任。

⑹ 建立对弱势群体的医疗救助制度。调查中发现，家庭长期患病户、五保户、贫困户及老年型农户等弱势群体的医疗保障问题特别突出，他们是“因病致贫”的主体，也是全面建

设小康社会的重点和难点。建议各级政府和医疗机构对这一群体给予一定的医疗救济，建立一套完善的、切实可行的医疗救助制度，保证他们享有必要的卫生保健，进一步提高农民的整体健康水平。

总之，发展农村经济、维护农村稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。我国农村经济还不够发达，解决农民的基本医疗保障问题，不可能由国家和集体全包下来，也不能完全依靠农民自己负担。过去我国一直实行互助共济的合作医疗，解决90%以上农村人口的医疗问题。然而，从合作医疗纵向的历史和横向的现实情况来看，在新的条件下，其运行在大部分地区是不成功的。但是合作医疗的不成功并不代表农村不需要医疗保障制度。我们面临的是一个制度的选择问题。而今后的新型农村合作医疗保障制度，要考虑的核心问题是要让该制度适应社会发展、符合民众需求、具备完善的制约和激励机制。

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