评审材料文档格式规范（xiexiebang推荐）

第一篇：评审材料文档格式规范（xiexiebang推荐）

评审材料文档格式规范

为便于我院评审材料的统一和规范，现对材料文档格式（原始材料除外）提出具体规范如下：

一、文章标题与结构层次标题的字体、字号

（一）文章标题：居中，宋体或标宋字体，二号，加粗。标题下空一行，可分一行或多行居中排布；回行时，要做到词意完整，排列对称，间距恰当。副标题用三号楷体字。

（二）各级结构层次标题：

1、一级标题：黑体，三号，不加粗；编号为“

一、”，“

二、”，…。

2、二级标题：楷体-GB2312，三号，不加粗；编号为“(一)”，“(二)”，…。

3、三级标题：仿宋-GB2312，三号，不加粗；编号为“

1、”，“

2、”，…。

4、四级标题：仿宋-GB2312，三号，不加粗；编号为“(1)”，“(2)”，…。

其中，一标题一般应独立成行，句尾不加标点。其他各级标题一般不独立成行，句尾加标点。

二、正文内容的字体、字号

仿宋-GB2312, 三号。每自然段左空2字，回行顶格。

1三、落款

在正文右下方空一行署成文单位全称，在下一行相应处用阿拉伯数字标识成文日期（例如：2014年7月26日）。

四、页边距

上：3.0厘米，下：2.8厘米，左、右：2.7厘米。

五、行间距

固定值一般为28-30磅；段前、段后为0行。正文每页文字一般为22行，每行29个字。

六、页码

统一为阿拉伯数字，页脚居中，页脚2.0厘米，封面无页码。

七、排版格式

用Word格式，禁用自动格式。表格格式不作统一要求，Excel和Word格式均可。表格要居中，单元格的内容一般应上下左右居中对齐，内容较多时可上下居中对齐。

八、用纸幅面规格

国际标准A4型（210 mm×297 mm）。

九、打印方向

一般材料应采用纵向打印，如表格等须横向打印的材料，上边距为2.8厘米，下边距为2.6厘米；左右边距可根据表格情况自定义。

十、相关材料的原件可直接放入的，直接放入；如需复印件，请用A4纸复印。

第二篇：职称评审材料规范

川庆钻探工程有限公司专业技术职务

评审工作材料规范

专业技术职务评审工作材料是对专业技术人员进行职称评定的重要依据和历史记载。为了规范评审工作，确保专业技术职务评审工作材料齐全、填写准确、特制定本规范。

1、《专业技术职务任职资格评审表》（附件1）填写规范 1.1封面

1.1.1单位：填写至局属二级单位：川庆钻探工程有限公司+油建公司。

1.1.2 现任专业技术职务：填写现被聘任的专业技术职务。如：工程师。

1.1.3参评任职资格：本次申报评定的××专业任职资格。工程类需根据集团公司工程技术类专业技术岗位系列填写上一级专业如：高级工程师（测井）。

1.2基本情况

1.2.1出生日期：公历填写至月。

1.2.2出生地（籍贯）：填写出生的省、市（县）、乡。1.2.3 行政职务：填写本人现在所担任的干部职务。

1.2.4学历、学位：填写符合参评专业技术职务任职资格所规定的并经国家教委认定的国民教育系列学历、学位。学历填写博士研究生、硕士研究生、大学本科、大学普通班、大学专科、中专等；学位填写博士、硕

1.3.2工作（或主办）单位、学习地点：填写全称。

1.3.3专业或主要内容：填写所培训的专业，课程的名称或内容。1.3.4职务、职称：填写学生、学员、工人、干部、行政职务、专业技术职务。

1.4工作业绩、著作、论文及重要技术报告登记

1.4.1任现职前（后）主要专业技术工作业绩：指聘任现专业技术职务前（后）或取得现专业技术职务任职资格前（后）取得的主要专业技术工作业绩。

1.4.2起止时间（日期）：填写从事专业技术工作或著作、论文发表、技术报告完成时间。

1.4.3专业技术工作（著作、论文、技术报告）名称及内容提要：填写本人所从事的专业技术工作的项目、课题、成果名称或著作、论文、技术报告的名称或核心内容。

1.4.4工作内容、本人起何作用：填写本人在项目、课题、成果中获奖励名称、级别、排名或创造的产值、利润、社会效益。

1.4.5完成情况及效果：填写本人在项目、课题、成果、专利获奖励名称、级别、排名或创造的产值、利润、社会效益；政工专业可填写在该项工作中本人、单位所获先进名称。

1.4.6出版、登载、交流获奖情况：填写出版、登载著作、论文的书刊、论文集的全称、期刊号或交流、宣读论文的学术会议全称及获奖情况。1.4.7合（独）著、译：填写著（译）作、论文是否独著，合著的著作、论文要写明第几作者。

1.6.2做出优秀、称职、基本称职、不称职档次的结论。

1.6.3思想政治及现实表现：填写政治立场、思想品德、工作态度、职业道德、团结协作方面的表现。

1.6.4负责人签名，加盖基层单位印章。1.7单位推荐（呈报）意见

1.7.1基层单位鉴定及推荐意见：川庆钻探工程有限公司所属单位基层单位对申报者从思想政治表现、专业技术水平、业务能力、工作业绩等方面做出鉴定，填写“同意（不同意）推荐××同志参评××专业××任职资格”。基层单位负责人签名，加盖基层单位印章（报集团公司评审的由单位领导签名，加盖公司二级单位印章）。

1.7.2呈报单位意见：川庆钻探工程有限公司所属二级单位对推荐人选从思想政治表现、专业技术水平、业务能力、工作业绩等方面进行综合评议，填写“同意呈报××同志参评××专业××任职资格”。单位领导签名，加盖川庆钻探工程有限公司二级单位印章（报集团公司评审的由川庆钻探工程有限公司领导签名，加盖川庆钻探工程有限公司印章）。

2．《专业技术人员考核登记表》填写规范

可参考《专业技术职务任职资格评审表》填写规范进行填写，注意以下事项：

2.1 封面的任职资格和现任专业技术职务，填写申报人目前所具备的专业技术职务任职资格。

2.2 本人述职的签字，应为本人手写签字，不能打印。

2.3 考核鉴定：应将被考核人考核结论（优秀、称职、基本称职、不

（4）任现专业技术职务以来的工作总结（内容包括任现职以来的思想政治表现、履行岗位职责、取得的主要成绩、专业知识和业务能力达到的水平以及工作中的不足和今后的努力方向。专业技术工作总结应认真撰写，条理清楚、语言通顺、实事求是、字迹清晰）；

（5）论文、著作（任现职以后的著作、译文、论文或重要文件、讲话稿）；

（6）技术报告（任现职以后取得的技术规范、技术标准、技改方案、工作规划、调研报告、工作总结等反映本人最高水平的材料三至五篇）；（7）专业技术成果证明。

书籍、杂志等材料只需将与本人有关的部分复印，如封面、目录、文章正文等；资料、文件汇编等材料只需将主要部分复印。

3.6职称评审工作结束后，未评审通过人员的评审材料一律不退回，请各位参评人员自留备份，特别是不要将原件放入。

4．注意事项

4.1表格、文字的书写必须使用蓝黑或碳素墨水，不可随意更改表格格式。（可打印）但应该本人签字的地方必须本人亲笔签字。4.2填写内容要具体、真实。

4.3各级职改部门要认真审查填写内容。

第三篇：《新生儿死亡评审工作规范》

XX市新生儿死亡评审工作规范

一、评审对象

各县区发生在县级及以上医疗保健机构内的新生儿死亡病例。

二、评审范围

1.县区级评审：对符合条件的全部新生儿死亡病例进行评审。

2.地市级评审：对疑难、典型及有共性的病例进行评审。

三、评审职责

1.卫生行政部门职责

（1）负责组织管理新生儿死亡评审工作。

（2）成立本辖区内新生儿死亡评审组。

（3）提供和保障新生儿死亡评审所需的专项经费。

（4）及时反馈评审结果，并向上级卫生行政部门提交新生儿死亡评审总结报告。

（5）组织制定相应的管理制度，并监督、指导技术服务规范的实施。

2.各级妇幼保健机构职责

在卫生行政部门的领导下，负责新生儿死亡评审工作的具体组织和实施。

（1）县区级妇幼保健机构

1）收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》（以下简称“死亡调查表”，见附件1）和《儿童死亡报告卡》（以下简称“死亡报告卡”，见附件2）。

2）组织评审组专家对评审对象进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”（见附件3），完成县区级“新生儿死亡评审总结报告”（见附件4）。

3）向同级卫生行政部门和市妇幼保健院上报“新生儿死亡评审分析报告”和“新生儿死亡评审总结报告”，同时将所有“死亡调查表”和“死亡报告卡”上报到市妇幼保健院基保科，并注明需要市级评审的疑难病例。

4）**区需将《医疗保健机构新生儿死亡调查表》、本级的新生儿死亡评审分析报告和新生儿死亡评审总结报告录入网络直报系统。

（2）市妇幼保健院

1）组织市级评审组成员参加县区级评审。

2）审核本辖区内县区级妇幼保健机构上报的“死亡调查表”、“死亡报告卡”及“新生儿死亡评审分析报告”。

3）组织评审组专家对疑难、典型或有共性的病例进行评审及专题培训，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”。完成市级“新生儿死亡评审总结报告”。

4）将市级对国家级监测点的新生儿死亡评审分析报告、新生儿死亡评审总结报告录入网络直报系统。

5）收集省级评审要求的新生儿死亡病例资料，与需要省级评审的疑难病例一起上报到省妇幼保健院基保科。

6）向同级卫生行政部门和省级妇幼保健机构上报市级“新生儿死亡评审分析报告”和“新生儿死亡评审总结报告”。

四、评审原则

遵守国家卫生计生委《医疗机构病历管理规定》。

1.保密原则：评审结论不对社会公布；评审人员不得将评审相关资料、评审经过与结论对外披露。所提供的病历应隐去评审对象的个人和家庭等信息。

2.少数服从多数原则：根据多数人意见确定评审结论。

3.相关学科参评原则：死亡原因涉及其它相关学科时，应邀请相关学科专家参加评审。

4.评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。

五、评审频率、内容和程序

1.评审频率

市级每年一次，县区级每半年评审一次。

2.评审内容及程序

（1）资料收集

各级医疗保健机构在新生儿死亡发生后的7天内组织院内死亡新生儿病例讨论；由产、新生儿/儿科医生负责填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”，并报至辖区内县区级妇幼保健机构。

（2）召开评审会

各级妇幼保健机构受卫生行政部门委托，组织召开新生儿死亡评审会。

1）了解死亡新生儿诊治情况的相关人员汇报“死亡调查表”（需携带隐去个人和家庭信息的原始病历或复印件到会，以备专家询问）；

2）评审组专家针对死亡病例进行提问并讨论；确定新生儿死亡原因和根本死因。

3）评审组专家针对新生儿死前诊治过程中存在的问题提出改进意见，并对每例死亡新生儿完成“新生儿死亡评审分析报告”。

（3）完成“新生儿死亡评审总结报告”

妇幼保健机构对每次评审的所有“新生儿死亡评审分析报告”进行归纳总结，并在评审后2周内完成“新生儿死亡评审总结报告”。

（4）各级妇幼保健机构将“新生儿死亡评审总结报告”报至同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构。

（5）各级卫生行政部门将评审结果反馈给辖区内各级医疗保健机构，将有典型意义的评审结果逐级向下级卫生行政部门通报。

新生儿死亡评审流程见附件5。

六、评审要求

1.评审组要求

各级评审专家组以当地有经验和知名的产科、新生儿科/儿科专家为主，每次评审会产科和新生儿/儿科专家至少各2名及以上，每次参加评审会的专家至少有7人及以上。县级召开新生儿死亡评审会至少应邀请1-2名市级专家参与。

2.新生儿死亡调查表

（1）及时填写：新生儿死亡调查表必须在新生儿死亡后7天内完成。

（2）填写人员：所有符合评审要求的新生儿死亡病例的调查表均由参与救治的儿科医生和产科医生分别填写，即使死亡发生在儿科，也要请产科医生填写相关的产科信息，如果是由外院转诊，需要询问家属是否有转院病历摘要或询问家属孕产期和转院前的救治情况。

（3）填写内容必须完整、真实、详细，特别是调查表中的新生儿母亲妊娠并发症/合并症的主要处理过程（307）、新生儿本次异常情况的主要处理过程（602）、新生儿科/儿科入院后治疗和抢救过程（801），其中“307”包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等；“602”包括发热、青紫、呼吸困难、拒乳、呕吐、腹泻、反应差、抽搐、脐带残端发红或流脓、皮疹、皮肤黄染等症状、体征；“801”包括临床表现及发生时间，辅助检查，采取措施，如吸氧、辅助通气，所用药物名称、剂量、给药途径，喂养，保暖等。

3.死因诊断

新生儿死亡评审主要是对死因作出正确诊断。在分析死因时，如有多个疾病或情况导致死亡，首先确定正确的死因链，最后确定根本死因。

4.新生儿死亡相关因素分析

根据《新生儿死亡评审规范（试行）》的要求，找出影响新生儿死亡的主要因素，并提出可补救的措施。分析可按照时间顺序孕期、分娩期、新生儿期，人员则包括孕产妇、家庭成员、医务工作者和管理人员。详见表1.5.评审结论

（1）可避免死亡：根据本地区医疗保健设施条件和技术水平以及孕产妇个人身心状况，死亡，死亡可以避免，但因某一环节处理不当或失误造成的死亡。

（2）创造条件可避免死亡：由于本地区医疗保健设施条件、技术尚未达到应有的水平，或因个人和家庭经济困难、缺乏基本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡，但通过改善这些条件可以避免。

（3）不可避免死亡：由于本地区特别是省级医疗保健技术水平所限，尚不能避免的死亡。

附件1

医疗保健机构新生儿死亡调查表

请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，必要时通过询问死亡新生儿家庭成员获得信息，并在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。

1．基本情况

编号（按新生儿死亡数排序）

□□□

省

市（地）

县（市、区）

死亡新生儿所在医院

医院级别

（1）省级

（2）市（地）级

（3）县（市、区）级

（4）其他

填表日期

****年**月**日

填表人姓名

所在科室

联系电话（加区号）

2．新生儿母亲的基本情况

201

母亲的年龄

周岁

202

母亲文化程度

（1）小学及以下

（2）初中

（3）高中

（4）大专及以上

203

母亲职业

3．新生儿母亲妊娠和分娩情况

题号

调查内容

选项

跳至

301

孕、产次数

孕

次，产

次

302

既往早产次数

次

303

本次分娩孕周周天

304

既往分娩出生缺陷儿

（1）无

（2）有，名称_________

305

本次妊娠期间

产前检查次数

（1）早孕

次

（2）中孕

次

（3）晚孕

次

306

本次妊娠期间有无

并发症/合并症

（1）有，名称

（2）无

308

307

请描述妊娠并发症/合并症的主要处理过程（并发症/合并症包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等）。如果内容较多，请另加附页。

疾病名称

出现孕周辅助检查

治疗过程

是否转诊

308

分娩地点

（1）医院名称

（2）家中

（3）途中

309

分娩医院级别

（1）省

（2）市（地）

（3）县（市、区）

（4）乡（镇）

（5）其他

310

分娩方式

（1）阴道自然分娩

（2）产钳、吸引器、臀牵引

（3）剖宫产

（4）其他

311

助产人员

（1）医生

（2）助产士/护士/村接生员

（3）其他人员

312

有无分娩并发症

（1）有

（2）无

401

313

请描述分娩并发症的主要处理过程（并发症包括胎儿宫内窘迫、产时子痫、胎膜早破、产程延长、心功能衰竭、感染、子宫破裂等）。如果内容较多，请另加附页。

疾病名称

发生时间

辅助检查

药物治疗

是否转

诊

儿科医生是否在场

4．新生儿出生时情况

题号

调查内容

选项

跳至

401

出生时间

****年**月**日

时

分

402

性别

（1）男

（2）女

（3）不详

403

出生体重

（1）

克

（2）未测

404

胎数

（1）单胎

（2）双胎

（3）三胎及以上

405

阿氏（Apgar）

评分

（1）1’

分，5’

分，10’

分

（2）未评

406

羊水污染

（1）有，I0

II0

III0

（2）无

407

新生儿窒息复苏

（1）有

（2）无

501

408

复苏人员

（1）产科医生

（2）儿科医生

（3）助产士/护士

（4）麻醉师

409

辐射抢救台

（1）使用

（2）未使用

410

请详细描述复苏抢救过程（在下表相应格内划“√”）

时间

措施

~1分钟

~2分钟

~3分钟

~4分钟

~5分钟

~10分钟

~15分钟

~20分钟

給氧

正压通气

气管插管

胸外按压

肾上腺素

5．新生儿喂养与护理

501

是否开始喂养

（1）是

（2）否

502

喂养方式

（1）母乳喂养

（2）混合喂养

（3）人工喂养

（4）其他

503

保暖方式

（1）暖箱

（2）电暖器

（3）辐射台

（4）空调

（5）其他

504

新生儿访视

（1）有

（2）无

6．本次异常情况就诊经历（如以前未就诊，跳至

701)

601

本次病程中所就诊医院及诊断（按就诊的时间顺序列出）

医院，诊断

医院，诊断

医院，诊断

602

请详细描述主要处理过程（常见症状/体征包括：发热、青紫、呼吸困难、拒乳、呕吐、腹泻、反应差、抽搐、脐带残端发红或流脓、皮疹、皮肤黄染等）。如果内容较多，请另加附页。

症状/体征

及发现时日龄

用药名称

及方法

其他处理（吸氧、辅助通气、喂养方法、保暖方法）

7．本次入院情况

701

入院时间

****年**月**日

时

分

702

入院时日龄

_______天______小时

703

入院诊断

8．本次入院后治疗和抢救过程

801

请描述主要治疗、疗效和抢救过程（应包括临床表现及发生时间，辅助检查，采取措施，如吸氧、辅助通气，所用药物名称、剂量、给药途径，喂养，保暖等）。如果内容较多，请另加附页。

9．新生儿死亡情况

901

死亡时间

****年**月**日

时

分

902

死亡时日龄

______天_______小时

903

死亡地点

（1）产科

（2）新生儿科/儿科

（3）其他_________

904

死亡诊断

905

是否放弃治疗

（1）是，原因：

①病情危重

②经济原因

③担心不良预后

④其他

（2）否

906

是否做尸体解剖检查

（1）是，报告结果

（2）否

907

是否进行院内死亡病历讨论

（1）是

（2）否

908

病历号

（1）新生儿病历

（2）母亲病历

《医疗保健机构新生儿死亡调查表》填表说明

请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，必要时通过询问死亡新生儿家庭成员获得信息，并在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。

1．基本情况

101编号：由县区妇幼保健机构人员统一排序后填写，需与“儿童死亡报告卡”

编号一致。

3．新生儿母亲妊娠和分娩情况

301孕产次数：应包括本次，所以至少各为1次。

302既往早产次数：不包括本次。

303本次分娩孕周：例：36-2周，应统一填为35周5天，不要填为36周-2天。

304既往分娩出生缺陷儿

：列出诊断名称。

306本次妊娠期间有无并发症/合并症：包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等。

307妊娠并发症/合并症的主要处理过程：

辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查，如：血尿常规、B超、肝肾功能检查、阴道宫颈分泌物涂片、HIV、梅毒筛查等；

治疗过程：要包括治疗方法、药物名称、剂量、给药途径等。

311助产人员:可以多选。

312有无分娩并发症：分娩并发症包括胎儿宫内窘迫、产时子痫、胎膜早破、产程延长、心功能衰竭、感染、子宫破裂等。

313分娩并发症的主要处理过程：

辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查的结果，如：胎心监护、血尿常规、B超等；

药物治疗：要包括药物名称、剂量、给药途径等。

4．新生儿出生时情况

405阿氏（Apgar）评分：应分别填写出生后1、5、10分钟时的评分结果。

406羊水污染：如有，应圈出随后的污染程度，如

Io

408复苏人员：可以多选。

5．新生儿喂养与护理

504新生儿访视：指新生儿出院后儿童保健医生入户对新生儿进行全身检查、指导。

6．本次异常情况就诊经历

601本次病程中所就诊医院及诊断：按就诊的时间顺序列出医院名称和主要诊断。

602描述主要处理过程：

用药名称及方法：包括药物名称、剂量、给药途径等。

辅助通气：应详细说明气囊面罩复苏器加压给氧，或气管插管加压给氧等。

8．本次入院后治疗和抢救过程：描述要具体，并注意描述采取每项治疗措施后患儿的临床表现的改变情况。

辅助检查：指新生儿本次住院后治疗抢救过程中所做的各种检查结果，如血、尿常规、肝肾功能、胸片、B超、CT、核磁检查等。

9．新生儿死亡情况

905是否放弃治疗：如为放弃治疗，在“（1）是”上划圈后，询问放弃的原因，并在其后相应的选项上划圈。

908病历号：如新生儿死亡发生在产科需提供母亲病历号，如发生在新生儿/儿科，需提供母、儿病历号，以备查阅。

附件2

儿童死亡报告卡

区县□□□□□□

□补卡

编

号

□□□□□□□□

住址

乡（区）

街道（村）

父亲姓名

母亲姓名_____________

儿童姓名

联系电话_____________

户籍：⑴本地户籍

⑵非本地户籍居住1年以下

⑶非本地户籍居住1年及以上

□

性别：1.男

2.女

3.性别不明

□

****年**月**日

出生日期

出生体重

克

（1）测量

（2）估计

□

孕周周出生地点：

⑴

省（市）医院

⑵

区县医院

⑶

街道（乡镇）卫生院

⑷

村（诊所）卫生室

⑸

途中

⑹

家中

□

****年**月**日

死亡日期

死亡年龄

岁

月

天

小时

死亡诊断:

(a)

直接导致死亡的疾病或情况

(b)

引起(a)的疾病或情况

(c)

引起(b)的疾病或情况

(d)

引起(c)的疾病或情况

根本死因________________________________

分类编号

□□

ICD-10编码

□□□□□

死亡地点：⑴

医院

⑵

途中

⑶

家中

□

死前治疗：⑴

住院

⑵

门诊

⑶

未治疗

□

诊断级别：⑴

省(市）

⑵

区县

⑶

街道(乡镇）

⑷

村(诊所）

⑸

未就医

□

未治疗或未就医主要原因：（单选）

⑴

经济困难

⑵

交通不便

⑶

来不及送医院

⑷

家长认为病情不严重

⑸

风俗习惯

⑹

其他(请注明）

□

死因诊断依据:

⑴

病理尸检

⑵

临床

⑶

推断

□

填报单位

填报人

填报日期______________

死

因

分

类

编

号

01

痢疾

其他消化系统疾病

交通意外

02

败血症

先天性心脏病

意外窒息

03

麻疹

神经管畸形

意外中毒

04

结核

先天愚型

意外跌落

05

其他传染病和寄生虫病

其他先天异常

其他意外

06

白血病

早产或低出生体重

内分泌、营养及代谢疾病

07

其他肿瘤

出生窒息

血液及造血器官疾病

08

脑膜炎

新生儿破伤风

循环系统疾病

09

其他神经系统疾病

新生儿硬肿症

泌尿系统疾病

肺炎

颅内出血

其他

其他呼吸系统疾病

其他新生儿病

诊断不明

腹泻

24溺水

附件3

新生儿死亡评审分析报告

编号：

省

市（地）

县（市、区）

病历号

评审组级别：

（1）省

（2）市（地）

（3）县（市、区）

评审组长姓名：

评审日期：

****年**月**日

本报告由评审组完成。应包括以下四部分内容：

一．

新生儿死亡诊断及诊断依据

(a)

直接导致死亡的疾病或情况，依据：

(b)

引起(a)的疾病或情况，依据：

(c)

引起(b)的疾病或情况，依据：

(d)

引起(c)的疾病或情况，依据：

根本死因：

二．

新生儿死亡相关因素分析

应包括：诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。

三．

评审结论：以首次就诊的医院（包括出生医院）作为评估起点。

1.该新生儿死亡为：

（1）可避免

（2）创造条件可避免

（3）不可避免

2.详细描述理由：

四．

建议

根据评审结论提出切实可行的改进建议。

附件4

新生儿死亡评审总结报告

评审总结报告由各级妇幼保健机构完成。应包括以下三部分内容：

第一部分：某段时间内本地区新生儿死亡发生的现状概述

包括死亡例数、主要死因、死亡病例的一般特征（如户籍情况、保健及住院治疗情况等）、评审情况（可避免或不可避免的比例）等。

第二部分：新生儿死亡评审发现的主要问题

包括医疗保健系统存在的知识技能、资源、管理各方面的问题，应将问题进行归纳、提炼、分类，言简意赅。

第三部分：根据评审发现的问题，提出相应的干预措施

干预措施不能太笼统或过于简练。要符合当地的实际，具有可操作性，能够通过当地政府、卫生行政部门、医疗保健系统的努力得以实现。

附件5

新生儿死亡评审流程图

医疗保健机构新生儿死亡

院内死亡病例讨论并

填写新生儿死亡调查表

7天内

妇

幼

保

健

机

构

新

生

儿

死

亡

评

审

会

反

馈

评

审

结

果

分析报告

当日

卫生行政部门

妇幼保健机构

总结报告

2周内

—

END

—

第四篇：综合评审(工作总结)规范要求

企业人力资源管理师综合评审（工作总结）规范要求

工作总结，是对本人所从事本职业（工种）期间成绩、成果、贡献的阐述，目的是向评审专家说明自己有取得本职业（工种）资格证书的资格、理由。

综合评审评分标准

要求：

1.标题统一为：个人工作技术总结

2.内容中不能出现具体的工作单位名称、工作时间、工作年限、个人学历信息

3.用黑色水性笔书写，字迹工整，字数3000-5000字；书写纸张为横条信纸，如下图所示：

4.写作角度：应从人力资源相关职位角度写本人所从事本职业期间的个人工作总结，切忌以培训学员角度写成培训总结、感言等。思路举例：在公司人力资源某岗位上任职期间通过努力为公司解决了哪些人力工作难题，提出了什么创新方案等，取得了公司内部的什么奖励或荣誉称号。

5.书写格式及图表规范，写作态度认真。被评审人员有下列情形之一的，评审结果定为不合格：

（1）伪造、涂改证件、证明；

（2）提交虚假申报材料；

（3）剽窃他人成果、抄袭；

（4）有其他严重违反规定的行为。

第五篇：评审认定材料准备要求与规范

遵义市红花岗区人民医院

二级甲等综合医院

复审认定材料准备要求与规范

二级甲等综合医院认定评审材料准备是我院复审工作的重要部分，为了做好我院复评工作材料的收集、整理、撰写与汇总并方便调档，特制定《遵义市红花岗区人民医院医院评审材料准备的要求与规范》。

一、评审材料收集、整理与编撰的主要范围

1、材料种类

（1）文字材料：是指既往形成的诸如工作计划、总结、制度、实施方案、活动记录、成果总结、规划、纪要、媒体报道等历史性文档材料，现时整改建设中产生的成果材料或经验总结及自评总结，以及为市卫计委专家组提供相关的展示性材料。

（2）数字材料：是指既往和现时医疗管理工作或活动中自然形成的各种原始材料数据及各类统计报表。

（3）声像材料：相片、录像带、光盘等。

（4）获奖材料：荣誉证书、获奖证书、科技作品、著作、教材、论文期刊等。

（5）实物材料：获奖作品、科技作品、著作、教材、论文期刊等。（6）其他材料：凡是能反映我院迎评工作的其它类型材料。

2、材料收集、整理及编撰的时限；

各部门在迎评材料的收集，整理与编撰过程中，除《二级综合医院评审标准》（2012版）特别规定的外，一律从2016年1月1日收集、整理相关资料并完善支撑材料。做好目录及数据汇总工作，确保在迎复评期间按专家要求在五分钟内提供材料。2016年9月1日以后的材料必须严格按照评审标准要求的PDCA流程整理，体现持续改进。

二、评审材料的构建

（一）层次次材料

1、主体材料：自评报告、院长汇报材料及PPT。

2、支撑材料：支撑自评报告或自评总结的材料。

3、备查资料：是支撑背景资料的原始材料；

（二）序列材料

1、院级材料

（1）医院自评报告、院长汇报材料。

（2）提供卫计委专家组查阅的院级评审支撑材料。

2、各职能部门及科室材料（1）自评工作总结。

（2）提供支撑评审指标体系的系列材料以及日常工作运行的突出特点、优势和成绩。

三、评审材料准备的基本要求

1、真实性：各种材料要真实、可信、有据可查，要详实，突出特点、优势和成绩。

2、规范性：评审材料收集、整理、撰写、归档要规范统一；

3、科学性：所有材料要分类准确、编目清楚、排列有序，整齐美观、调用方便、查找无误。

4、完整性：所有评审材料要求内容详实、依据充足、系统全面。

5、层次性：各项材料总体思路要清晰，重点要明确，条块明晰，层次清楚，主体材料要有背景材料支撑，背景材料要有原始的备查材料支撑。

四、评审材料目录设置与格式

1、目录设置

一级目录：按照评审指标中的一级标准，编号为“1”、“2”、“3”……等。例：

1、坚持医院公益性；

2、医院服 务等，以此类推……

二级目录：按照评审指标中的二级指标，编号为“1.1”、“1.2”……“2.1”、“2.2”……等。例：1.1医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求（内容过多可适当调整简写到12字以内），以此类推……

三级目录：按照评审指标中的三级指标，编号为“1.1.1”、“1.1.2”……“1.2.1”、“1.2.2”…… “2.1.1”、“、2.1.2” ……等.例：1.1.1医院的功能、任务和定位明确规模适宜（内容过多可适当调整简写到12字以内），以此类推……

2、文档设置

（1）文档格式：评审材料统一采用Word、ExceI文档编写，即“doc”、“xls”格式，并采用Word2003、ExceI2003版本。

（2）文档字体：评审材料目录或标题采用二号宋体加粗字体；评审材料内容采用四号仿宋体字，行距为固定值25磅，字符间距：缩放100%，间距为标准，位置为标准。（3）图表设置：所有的统计数据一律采用“三线表”进行统计；所有的图形制作，一律采用直方图。

（4）页面设置：非原始材料统一用A4纸打印，页面边距设置参数为：上、下边距2.54cm,左右边距为2.5cm。

遵义市红花岗区人民医院复审办

2016年9月1日