全市村级档案经验交流材料

第一篇：全市村级档案经验交流材料

强化村级档案管理推动档案工作上新台阶

——**特区**乡村级档案管理工作纪实

**特区**乡位于**特区西部，距**特区政府所在地36.4公里，是**特区的一个“少、边、穷”乡。全乡辖7个行政村，112个村民组，12510人。在乡党委、政府的领导下，在**特区档案局的指导下，积极开展村级档案工作，取得了良好的效果，推动了全乡档案工作跃上了一个新的台阶。

不断探索积极进取

1992年“撤、建、并”时，成立了**乡，因地质结构脆弱，频繁发生泥石流自然灾害，政府办公地居无定所，被戏称为“流亡政府”，由于对档案工作的重视不够，乡级档案工作无人问津，现存档案零乱不堪。到XX年，乡政府办公楼迁址后，各项工作逐渐步入正轨，得到领导重视，开始了乡村两级档案工作。历时2年，乡级档案整理结束，而村级档案工作却举步唯艰，很多反映农村基层发展变化的档案信息资源，对推动农业和农村经济发展的作用不明显。主要原因是村干部报酬偏低，每月工资在10元左右，村支“两委”班子不稳定，干部调整频繁，集体经济薄弱，档案保管条件差，村级档案曾一度沦为村干部的私有产物，虽明确了村兼职档案员，但工作力不从心，不仅影响了村级档案的完整与安全，而且从一定程度上妨碍了群众利益，影响了农村发展和稳定。

**乡村级档案工作始于XX年。为探索发展路子，改变行政管理体制，抓住了退耕还林机遇，全乡大面积实施退耕还林，共实施17000余亩。退耕后农户享受钱粮补助，补助粮食归农户所有，补助资金由政府统筹，年补助资金34万，每年以17万作为村干部报酬，调动了村干部工作积极性，全面实行“村为主”管理，为村级档案工作创造了条件。从种意义上说，XX年的村级档案工作，只是一个新的起点，就是收集零散材料。

随着退耕还林的实施，各类矛盾由此而生，群众对档案的利用需求也越来越强烈，特别是相续退耕还林后，大量基础设施建设，涉及群众利益的问题不断增多，村级档案工作提升到了一个重要的位置。为解决这些问题，乡政府投入了资金建乡档案室，配备了档案装具，改善了档案工作条件，提高了承载能力和服务功能。

提升素质强化业务培训

XX年，市人民政府出台了《六盘水市村级档案管理暂行办法》，为村级档案工作指明了航向，特区档案局针对村级档案制定了详细的实施办法，纳入目标管理体系并作为一项考核内容推进。

为进一步搞好我乡村级档案工作，乡成立了村级档案工作领导小组。党政领导负总责，把村级档案工作摆上了重要议事日程。建立了村级档案管理网络，明确了村文书兼任村档案管理员，切实担负起村级档案工作的重任。乡党委、政府把村级档案工作列为“村为主”考核的一项内容，与其他工作一起安排、一起考核。

要搞好村级档案工作，提高村级档案管理员业务水平尤为重要。为此，由乡政府出资金，为村级购置必须的档案装具，积极开展村级档案管理员业务培训，邀请特区档案局的业务人员到现场指导。通过培训，使村级档案员的业务水平得到了进一步提高。

抓好试点稳步推进

为使村级档案工作做细、做好，我们采取了先搞试点，总结经验，逐步铺开的方法。www.xiexiebang.com在全区农村基层组织现场会在我乡坝子村召开之前，利用两个月时间，选派业务能力强的工作组到坝子村指导、协助他们建村级档案，对村级档案进行集中整理，分类、立卷、归档、装订、编目。经过努力，坝子村档案试点工作达到了预期目的，受到参加现场会的领导和业务部门的一致好评。试点完成后，我们及时总结经验，组织各村支书、主任、驻村干部、村档案管理员到试点村参观，学习经验，积极推动此项工作。

试点工作结束，分派力量到村协助、指导工作，明确时限，整体推进。全乡7个行政村，自XX年4月开始，历时4个月，将村级档案全部整理结束，共建村级档案279卷。

建章立制完善管理

为进一步提高村级档案工作水平，保证村级档案工作逐步进入规范化、制度化管轨道，把村级档案工作作为一项长期性的工作抓好抓实、抓出成效，精心组织，周密部署，认真实施，切实做到“一个加强、两个强化、三个把关、四个到位”。

“一个加强”，就是加强领导。乡成立领导小组，各村相应成立领导小组，将村级档案工作纳入乡、村两级领导议事日程，列入工作计划和“村为主”目标管理，随时帮助解决工作中遇到的困难和问题。

“两个强化”，即一是强化岗位职责，将档案工作落实到人，做到定人员、定任务、定时间、定质量；加强指导，严格监督，确保各项任务落到实处。二是强化协调，形成紧密配合、协调作战、齐抓共管的工作格局。

“三个把关”，即一是把好文件材料齐全完整关。二是把好案卷质量关。按照“分类准确、编排有序、目录清楚、装订整齐”的标准，每个案卷要求做到“全、细、准、美”（“全”指档案材料的收集上要全，“细”指在鉴定上要细，“准”指在分类上要准，美指在装订上力求美观）。三是把好制度健全关。要求各村普遍建立符合实际的档案保管、档

案立卷归档、档案保密、档案利用、档案借阅、档案防火安全等各项规章制度。

“四个到位”，即一是认识到位，经过开展档案工作，形成共识，认识到档案是人们在社会实践活动中形成的真实记录，档案工作是维护党和国家历史真实面貌的重大事业，是各项工作必不可少的重要环节。大力开发档案信息资源，积极提供、利用档案，可以为领导决策、解决民事纠纷、工作查考、编史修志、科学研究、工农业生产、经济建设等各项工作服务。二是人员到位，明确领导分管、档案人员具体抓的管理体制。三是经费到位，在乡财力十分困难的情况下，对档案工作所需经费毫不吝啬，三年来共解决档案经费5万多元。四是设施到位，各村配有档案装具、档案室、档案柜。

通过对村级档案管理的探索，推动了全乡档案工作的开展，为地方经济和社会各项事业的发展做出了积极的贡献。但我们也清醒地认识到，我们的工作由于受经济条件的制约，还处在起步阶段，仍是一个薄弱环节，需要一如既往地加强指导和监督，加大经费投入，增加硬件设施，不断探索，提高管理水平，希望通过这次会议，进一步学习借鉴各地的先进经验，不断充实和完善我们的工作，使档案工作在为建设社会主义新农村和构建和谐社会中做出更大的贡献。

第二篇：全市村级档案经验交流材料

文章标题：全市村级档案经验交流材料

全市村级档案经验交流材料：

强化村级档案管理推动档案工作上新台阶

——**特区**乡村级档案管理工作纪实

**特区**乡位于**特区西部，距**特区政府所在地36.4公里，是**特区的一个“少、边、穷”乡。全乡辖7个行政村，112个

村民组，12510人。在乡党委、政府的领导下，在**特区档案局的指导下，积极开展村级档案工作，取得了良好的效果，推动了全乡档案工作跃上了一个新的台阶。

不断探索积极进取

1992年“撤、建、并”时，成立了**乡，因地质结构脆弱，频繁发生泥石流自然灾害，政府办公地居无定所，被戏称为“流亡政府”，由于对档案工作的重视不够，乡级档案工作无人问津，现存档案零乱不堪。到2000年，乡政府办公楼迁址后，各项工作逐渐步入正轨，得到领导重视，开始了乡村两级档案工作。历时2年，乡级档案整理结束，而村级档案工作却举步唯艰，很多反映农村基层发展变化的档案信息资源，对推动农业和农村经济发展的作用不明显。主要原因是村干部报酬偏低，每月工资在10元左右，村支“两委”班子不稳定，干部调整频繁，集体经济薄弱，档案保管条件差，村级档案曾一度沦为村干部的私有产物，虽明确了村兼职档案员，但工作力不从心，不仅影响了村级档案的完整与安全，而且从一定程度上妨碍了群众利益，影响了农村发展和稳定。

**乡村级档案工作始于2003年。为探索发展路子，改变行政管理体制，抓住了退耕还林机遇，全乡大面积实施退耕还林，共实施17000余亩。退耕后农户享受钱粮补助，补助粮食归农户所有，补助资金由政府统筹，年补助资金34万，每年以17万作为村干部报酬，调动了村干部工作积极性，全面实行“村为主”管理，为村级档案工作创造了条件。从种意义上说，2003年的村级档案工作，只是一个新的起点，就是收集零散材料。

随着退耕还林的实施，各类矛盾由此而生，群众对档案的利用需求也越来越强烈，特别是相续退耕还林后，大量基础设施建设，涉及群众利益的问题不断增多，村级档案工作提升到了一个重要的位置。为解决这些问题，乡政府投入了资金建乡档案室，配备了档案装具，改善了档案工作条件，提高了承载能力和服务功能。

提升素质强化业务培训

2005年，市人民政府出台了《六盘水市村级档案管理暂行办法》，为村级档案工作指明了航向，特区档案局针对村级档案制定了详细的实施办法，纳入目标管理体系并作为一项考核内容推进。

为进一步搞好我乡村级档案工作，乡成立了村级档案工作领导小组。党政领导负总责，把村级档案工作摆上了重要议事日程。建立了村级档案管理网络，明确了村文书兼任村档案管理员，切实担负起村级档案工作的重任。乡党委、政府把村级档案工作列为“村为主”考核的一项内容，与其他工作一起安排、一起考核。

要搞好村级档案工作，提高村级档案管理员业务水平尤为重要。为此，由乡政府出资金，为村级购置必须的档案装具，积极开展村级档案管理员业务培训，邀请特区档案局的业务人员到现场指导。通过培训，使村级档案员的业务水平得到了进一步提高。

抓好试点稳步推进

为使村级档案工作做细、做好，我们采取了先搞试点，总结经验，逐步铺开的方法。在全区农村基层组织现场会在我乡坝子村召开之前，利用两个月时间，选派业务能力强的工作组到坝子村指导、协助他们建村级档案，对村级档案进行集中整理，分类、立卷、归档、装订、编目。经过努力，坝子村档案试点工作达到了预期目的，受到参加现场会的领导和业务部门的一致好评。试点完成后，我们及时总结经验，组织各村支书、主任、驻村干部、村档案管理员到试点村参观，学习经验，积极推动此项工作。

试点工作结束，分派力量到村协助、指导工作，明确时限，整体推进。全乡7个行政村，自2006年4月开始，历时4个月，将村级档案全部整理结束，共建村级档案279卷。

建章立制完善管理

为进一步提高村级档案工作水平，保证村级档案工作逐步进入规范化、制度化管轨道，把村级档案工作作为一项长期性的工作抓好抓实、抓出成效，精心组织，周密部署，认真实施，切实做到“一个加强、两个强化、三个把关、四个到位”。

“一个加强”，就是加强领导。乡成立领导小组，各村相应成立领导小组，将村级档案工作纳入乡、村两级领导议事日程，列入工作计划和“村为主”目标管理，随时帮助解决工作中遇到的困难和问题。

“两个强化”，即一是强化岗位职责，将档案工作落实到人，做到定人员、定任务、定时间、定质量；加强指导，严格监督，确保各项任务落到实处。二是强化协调，形成紧密配合、协调作战、齐抓共管的工作格局。

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第三篇：学习档案经验交流

学习成长档案交流材料

形成性评价是教学的重要组成部分和推动因素，它能较全面地反映了学生发展的状况，再现学生发展的过程。并且，英语课程标准要求，英语要关注听说读写技能的培养。对学生的写的技能检测既符合课程标准的要求，也能时时检测学生对重点知识点的掌握情况和时时了解掌握学生的英语学习发展状况。因此，我们十八中初一年级的老师针对第十一册书每课的重要知识点，以写作为主要考察方式，建立了学生英语学习档案。

成长档案建立的基础

在实际实施之前，对学生英语能力进行了一个摸底。学生普遍英语素质比较好，对英语学习的兴趣非常高。在学过一个单元后，根据每课知识点和学过的句型，设计了10个中译英的句子，在早读的时候小测。大部分学生能够快速的完成中译英，少数学生能够根据中文意思写出2个不同的表达法。因此我们觉得，在每课课后，以话题为主，对所学知识点进行写作输出练习尤为重要。但是这些学生的普遍缺点就是口头表达完成情况不错，但是笔头落实情况不容乐观。基于此，我们备课组决定在课上完成知识点梳理和口头练习，然后给学生5分钟时间构思，回家完成本课学习档案。内容根据不同话题可以相应调整。如第在学完第五课后，可以让学生自己动手，图文并茂的完成家庭成员的介绍，内容可涉及第一单元的籍贯，见面打招呼，职业，this is, be from, have 的用法，家庭成员等。学生可以自己动手，画出自己的家庭成员的树图，也可以挑选有代表性的照片进行介绍。在学完体育运动项目后，可以让学生自行设计运动会的海报。总之，学习档案的形式不限，可以是海报，人物介绍，也可以是购物清单的形式。

实施情况

在实施过程中，学生对做学习档案表现出了极大的兴趣。设计精巧，用各种颜色绘制他们心中的海报，图画等。某些孩子所表现出来的创造力和设计能力令人感叹。除了这些，我们还特别关注了学生对语言的掌握情况。这是对课堂学习效果的有效检验。开始几课书内容相对简单，因此学生的掌握情况很好，很少出现语法错误。语言通顺和连贯性都还算不错。随着学习内容难度的不断提升，个别孩

子会出现一些语法错误，因此，教师定期对学生的学习档案进行订正。学生在拿到反馈回去的学习档案后，要在原文下面改正。教师及时记录下来学生错误较多的点，再设计相应的练习进行训练。比如对于三单的掌握不是很好，我们在以后假如大量的三单句子翻译训练。形容词性物质代词和名词性物质代词区分不清，要求学生平时练习时多做这二者之间的转换。

小结

总之，学生通过学习档案对英语学习的兴趣更高了，教师通过学习档案发现了学生的创造力，也及时了解了学生的易错点，平时针对此进行相应训练。

第四篇：档案工作先进经验交流材料

2006年，我们在市委、市政府的领导和省档案局的指导下，围绕中心谋发展，攀高争先创一流，实现了ＸＸ档案事业又好又快发展的新跨越。

一、以科学的规划，统领“十一五”发展全局

规划的作用至关重要。为科学制定“十一五”规划，我们组织专门班子，在学习、借鉴优秀规划的基础上，力求使编制的规划体现前瞻性、权威性和可操作性。

一是前瞻性。准确把握发展趋势，提出通过五年的努力，力争建成治理科学、资源丰富、设施完好、手段先进、功能齐全的，具有全国先进水平的现代档案事业体系。二是权威性。严格按照规划制定要求，在体例、内容和论证上，做到规范化、标准化、科学化，体现规划的权威性。三是可操作性。我们以记忆经典ＸＸ、数字档案馆、企事业档案保管利用中心、重点珍贵档案抢救保护四大项目为载体，增强规划的可操作性。

目前，我市档案事业发展“十一五”规划已经市政府第58次常务会议讨论并原则通过，这是全市51个子规划中第5个通过市政府常务会议讨论的规划，充分体现了市委、市政府对档案事业的高度重视。

二、以扎实的工作，确保“十一五”首战必胜

2006年，我们在科学谋划的同时，扎实推进“十一五”规划，实现了首战必胜的目标。一是服务水平有了明显提升。我们从专题调研入手，以推进涉农档案的规范化建设为重点，积极服务省十六运、苏通大桥等重大活动、重点工程，通过实施档案服务进行政审批中心、进政府门户网站、进社区的“三进”服务民心工程，开展了一系列工作，取得了明显成效。目前，全市乡镇农经站达标率达90%以上，行政村建档率达100%。全市近116万农民建立了农保档案，118.37万农户建立了信用档案。2006年，我们围绕大局、服务中心的做法在全市机关作风建设推进会上做了经验交流，被省委宣传部评为全省档案系统唯一的文化科技卫生“三下乡”先进集体，被市委、市政府评为省十六运承办工作先进集体等。

二是四大项目建设齐头并进。第一，以成功举办“记忆经典ＸＸ，再创新的辉煌”活动为标志，记忆经典ＸＸ工程项目正式启动，ＸＸ蓝印花布等非物质文化遗产和口述史料征集工作有效展开，档案资源建设迈出实质性步伐。第二，数字档案馆项目稳步推进，电子文件中心初步建成，新的局域网正式开通，全文扫描突破100万页，ＸＸ档案信息网在全市68家机关网站全面测评中名列第7位。第三，建筑面积达5300多平方米的企事业档案保管利用中心项目经市政府批准开始实施，预计今年下半年正式投入使用。第四，国家重点档案抢救保护项目全面启动，我们在全市开展了珍贵档案评选活动，编制了国家重点档案“十一五”抢救工作规划并开始实施。

三是档案馆主体建设得到加强。ＸＸ市县（市）区档案馆新馆建设全面启动，海安县档案馆新馆土建工程今年下半年完工，如东、海门、如皋等县（市）新馆，有望在较短时间内开工建设。ＸＸ市档案馆社会教育功能有效拓展，2006年被命名为“省级爱国主义教育基地”和“ＸＸ市未成年人思想道德建设示范活动基地”。

四是档案队伍素质得到进一步提高。2006年，我们以处室作风建设为抓手，在深入开展创建活动的同时，还开展了贯穿全年、覆盖全市的“三学三赛三考”大规模岗位练兵活动。该活动以学档案法律法规、档案业务基本功、计算机应用能力为主要内容，通过学习培训、网上知识竞答、现场操作比武、实地考核评选等形式，有效地提高了全体档案工作者的综合素质。该活动得到省局领导的高度评价。我们的成功做法在全市干部教育培训工作会议上进行了经验交流。

三、以创新的思路，开创又好又快发展的新局面 2007年是党的十七大召开之年，是全面实施“十一五”规划的要害之年。我们将按照《规划》确定的各项目标任务，全面提升档案工作服务和谐社会建设的水平，努力开创全市档案事业又好又快发展的新局面。

第五篇：健康档案信息化经验交流

健康档案信息化经验交流

一、健康档案的发展现状及意义

【国外健康档案发展情况】

1、日本日本的健康档案从1992年开始实施，因为慢病问题突出，日本的卫生主管部门结合癌症、中风、高血压问题给所有40岁以上的人提供了健康档案。

2、澳大利亚澳大利亚的健康档案和社区卫生服务是从60、70年代的母婴保健发展形成，1991年制定社区卫生服务认证与标准，建立健康档案是其中的重要内容。

3、美国美国自上世界70年代就已诞生第一批电子健康档案。美国奥巴马政府计划数百亿美元建立电子健康档案。

到目前为止，国际上健康档案的研究已经转向电子化，多数是将健康档案与医疗档案合并，形成电子化的健康和医疗档案，以卡的形式存储，随人流动。

【国内健康档案发展情况】

起步早：2003年调查，70%的社区卫生服务机构建立了居民健康档案；部分发展较好的地区建立了电子健康档案管理系统。

标准不统一：内容不同、形状各异（卡片、手册），门诊病历、住院病历、保健卡片。

【健康档案的基本概念】

关键词：健康管理 动态收集 自我保健 健康决策

《健康档案基本架构与数据标准》中找出了健康档案明确的定义：是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。

【健康档案的层次】

分为个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。

其中个人健康档案分为相对静态基本信息与动态的服务记录，社区健康档案分为社区环境信息、社区人群信息与社区卫生资源。

国家9项基本公共卫生服务包括：居民健康档案服务、健康教育服务、0～36个月儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、预防接种服务、传染病处理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务和重性精神病患者健康管理服务。

【服务理念上向家庭医生、主动服务转变】

一体化服务包括全科诊疗、预约挂号、双向转诊、医保报销、公共卫生和辅助决策；主动服务包括责任医生、随访跟踪和健康教育；人性化服务包括健康咨询和疾病管理。通过服务理念的变化，使基本服务向高质量服务方向转变，由传统的被动式服务向主动服务方向转变，由零散服务向生命全周期服务转变。

【服务理念的延伸】

生命全周期的居民健康管理。全方位居民健康服务体系：婚前孕前保健，孕产期保健，新生儿婴幼儿保健，计划免疫、健康教育、基本医疗服务、慢病管理、老年保健与临终关怀。

二、健康档案信息化的作用

【信息化应用的优势及主要特点】

1、业务处理与计算的便捷性

2、管理统计分析带来的方便性

3、业务流程的分工与协作

4、数据资源的共享与利用

【传统的纸质档案缺点】

1、信息更新难

2、查找定位难

3、数据统计难

4、档案利用难

【健康档案信息化的优势】

信息资源共享：“一点采集，多点使用”。

【健康档案信息化的作用】

社区档案管理方便性，业务监管的方便性，管理考核的方便性，健康决策与档案利用分析。

三、怎样实现健康档案信息化

【健康档案信息化的出发点】

不是为了建档而建档，不是为了信息化而信息化。健康档案信息化不等于形象工程。

【健康档案信息化的目标】

1.信息化目标一按卫生部的标准和规范完成健康档案及9类公共卫生服务表单的电子化；

2.信息化目标二与医保系统、新农合系统、病例系统等整合规划，通盘考虑；

3.信息化目标三结合本地区情况实现辖区内的以健康为基础的区域卫生信息平台基本应用功能。

【健康信息化面临的问题】

信息化基础设施薄弱，计算机基础差；健康档案基础信息录入量大；与已建立系统信息交换难，重复录入严重；地理位置分散，系统推广维护难。

1.问题解决思路一

⑴ 信息化基础设施薄弱，计算机基础差：试点先行，资源利用，架构合理，领导重视。⑵ 资源利用：①与其他系统共享计算机设备；②采用其他成本较低终端（上网本、键盘式笔记本）或租用电脑；③与电信合同利用廉价网络。

⑶ 试点先行：充分估计好所需要基础设施成本、培训成本。

⑷ 架构合理：减少基层系统软硬件设备的投资。

⑸ 领导重视：给予充分的财力人力支持。

2.问题解决思路二

健康档案基础信息录入量大：优化业务处理流程，分工明确；使用软件技术减少录入工作量；通过数据交换进行信息共享；通过打印表单替代手写表单。一次录入永久使用，软件设计是关键，信息交换很重要。

3.问题解决思路三

⑴ 与已建立系统信息交换难，重复录入严重：统一规划，统一标准，分工合理，因地制宜。

⑵ 统一规划：对已建系统确定好是替换还是接口原则（代价平衡考虑），制定阶段信息化任务；

⑶ 统一标准：各个系统之间应使用统一的数据代码标准；

⑷ 分工合理：确立系统总集成商，各个应用系统开发商应相互协作、分工合理；

⑸ 因地制宜：根据本地区的情况确定好信息化分阶段目标。

4.问题解决思路四

系统推广维护难：良好信息化组织机构，易于推广的软件系统架构，多层次系统培训与技术支持渠道。

【健康档案信息化的关键环节】

良好的信息化领导组织架构，做好宣传动员和协调工作，统一规划的软件系统架构，把好软件质量关，软件培训与后期技术支持到位。

1.良好的信息化领导组织架构由信息化领导小组下设协调组、项目管理组、软件开发组和技术支持组。

2.做好宣传动员和协调工作健康档案带来服务理念的变化，跨机构的资源共享与协作。健康档案信息化不是一个孤立的需求，应与9项基本公共卫生服务扩展相结合，根据本地区的实际情况，确立信息化的范围，同时考虑未来区域卫生信息平台的建设规划。

3.统一规划的软件系统架构统一规划、因地制宜，面向未来可扩展的软件架构，软件开发的合理分工与协作，用户参与，服务总集成。信息化统一规划策略：信息化空白地区，在统筹规划的前提下，分步分阶段实施，保证数据标准与接口的统一性。

4.把好软件质量关架构合理与扩展性，系统操作方便界面友好，系统性能稳定。由技术部门把关，系统上线前做好充分的测试：软件功能测试与并发测试。

5.软件培训与后期技术支持到位组建培训与技术队伍，提供多渠道培训与支持方式，包括：远程培训、现场支持、电话支持和网络支持。

【健康档案信息化项目管理方式探讨】

1.几点关键要素规划好项目目标，制定好任务计划，把握好进度控制，保障好项目质量。

评价信息化实施的成功标志：达到既定信息化目标，系统可持续性，系统可扩展性。

2.健康档案信息化项目管理方式探讨项目管理与进度控制分为瀑布型、螺旋式和迭代式。

【健康档案信息化的技术架构探讨】

1.数据大集中的B/S结构

⑴ 优点：部署维护方便，数据共享简单，数据采集及时；

⑵ 缺点：对网络依赖性高，对用户并发要求高，不利于与基层系统整合，数据录入效率低。

2.数据分散的单机版健康档案系统

⑴ 优点：便于与本地HIS系统结合，数据录入效率高，对网络没有要求；

⑵ 缺点：无法实现数据集中与共享，部署实施维护难。

3.数据集中与分散相结合的系统架构

⑴ 优点：便于与本地HIS系统结合，数据录入效率高，网络要求低；

⑵ 缺点：部署实施维护难，数据集中的失效性差。

4.集中与分散相结合的混合模式

⑴ 优点：能根据基层机构的情况因地制宜；

⑵ 缺点：系统设计部署维护难度大。

5.健康档案信息化技术细节探讨日终批处理加工形成中间表；档案表格模式化；历史随访数据继承。

四．北京健康档案信息化情况介绍

【北京健康档案信息化的发展历程】

1.2002年，对部分人群开展健康档案的建档工作（纸质档案为主）。

2.2005年，在部分社区卫生服务机构开展建立以社区居民健康档案为基础的社区卫生服

务信息系统试点工作。

3.2008年，启动健康档案全民建档工作（纸质档案）；结合收支两条线和零差率药品配送启动以健康档案为基础的新社区卫生服务信息系统试点工作。

4.2009年，以新社区卫生服务信息系统为载体，全面推动全民建档电子化工作。

【北京健康档案信息化的政策背景】

1.成立社区卫生服务的管理体系市社区卫生服务管理中心，各区县社区卫生服务管理中心。

2.全市实行零差率药品统一采购配送

3.实行社区卫生服务收支两条线几种模式：财政统筹（全收支两条线），社管直属（归属区县社管中心直接管理），院管院办，政府买服务。

4.城乡统筹

【北京以健康档案为基础的社区卫生服务信息系统】

1.系统主要应用功能及特点

⑴ 以健康档案为基础的基本医疗与公共卫生业务相结合。

⑵ 社区与医院的预约挂号与双向转诊。

⑶ 公共卫生数据资源共享。

⑷ 对基层业务监管与绩效考核。

【北京健康档案信息化实施的经验总结】

1.总体统筹、统一规划

2.将健康档案与应用相结合3.采用可扩展的系统架构

4.注重资源共享与信息交换

结合本地区的信息化实际情况，因地制宜，制定合理的信息化规划。

【北京健康档案信息化实施的教训总结】

1.项目阶段划分不合理

2.宣传与政策配套力度不够

3.对项目协调难度估计不足

4.基层信息化培训难度大

保证项目各个阶段的实施任务清晰，标准统一，系统可持续性发展

五、健康档案信息化未来发展方向

统一规划，构建集成化区域医疗信息平台，以健康档案主索引实现健康档案信息集成，充分考虑健康档案信息隐私与安全性，建立合理的区域卫生信息平台总体架构，以平台为基础提供面向不同机构的应用。