第一篇:2013年秋季硕士研究生考试复习题--中医内科
2013年秋季硕士研究生考试复习题--中医内科
1.老年冠心病的临床特点及治疗特点。
2.络病主要病机及证候有哪些?各有何主症?
3.如何理解消渴病早期当从火断?
4.如何把握糖尿病的中医诊断标准?
5.对“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的理解。
6.谈谈“鼻肺同治”在肺病论治中的应用。
7.试述类风湿关节炎中西医治疗的金字塔模式(倒金字塔模式)、锯齿模式、上台阶模式(下台阶模式)及联合治疗模式的临床意义?
8.如何正确研判中医临床研究中的不良反应与毒副作用?
9.简述中医内科研究方法及其应用特点。
10.请你谈谈对咳嗽分类的认识,他们的中医病因病机是什么?
王凯:各位同学,中内的重点终于姗姗来迟鸟~由于大家都比较心急,所以我就火速发给大家了。也没来得及多问下老师其它注意事项(主要是今晚老师估计耍疯了不接我电话啊~~~)。改天如果有什么重要消息一定及时转告大家!
此次考试,按照往年惯例,都是问答题,主观性强,答题灵活。给了10个重点,最后应该只会考6-7道题。
考试内容不会多出这几道题范围以外,考过很容易,考高分就要多花心思了。
如果还有关于考试的疑问,大家可以找我,或直接询问张怡老师。
最后预祝大家考试顺利,元旦快乐!
第二篇:主治医师考试-中医内科总结
第一章 肺系疾病
一、感冒
1.风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散
表湿—羌活胜湿汤 2.风热犯表:辛凉解表-银翘散
风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤 3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮
阳虚外感—再造散 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、咳嗽 外感咳嗽
1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤
凉燥证—杏苏散 内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤
平稳后—六君子丸 5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤
三、哮病 1.发作期
1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤
3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤 5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮 2.缓解期
1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤
2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证 1.实喘
1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤 2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5)肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子 2.虚喘
1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤
中气虚弱—补中益气汤
2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散
肾阴虚-七味都气丸合生脉散 3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉
五、肺痈
1.初期:清肺解表-银翘散
2.成痈期:清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤
4.恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸
七、肺胀
1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤
饮郁化热—小青龙加石膏汤
痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁 2)痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
4)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 5)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤
第二章 心系病证
一、心悸
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2)心血不足:补血养心,益气安神-归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 4)心阳不振:温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5)水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤
心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤
6)瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤
二、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤
若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤
2)气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散
3)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
4)寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5)气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮
7)心肾阳虚:-温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归 真心痛
1)气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤 2)寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤 3)正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤
三、不寐
1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤
燥怒,便秘—当归龙荟丸 心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸 2)痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤 3)心脾两虚:补益心脾、养血安神-归脾汤
4)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸 5)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
四、癫狂 1.癫证 1)痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤 不寐易惊,烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸
2)心脾两虚:健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸 2.狂证
1)痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮
痰火壅盛—礞石滚痰丸,安宫牛黄丸
阳明腑实—小承气汤
心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸
2)痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血—癫狂梦醒汤
蓄血内结—大黄蛰虫丸
不饥不食—白金丸
3)火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹
心火亢盛—朱砂安神丸
睡不安稳—孔圣枕中丹
五、痫病
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火扰神:清热泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络—通窍活血汤
4)心脾两虚:补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤 5)心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹
六、痴呆
1.髓海不足:补肾益髓,填精养神—七福饮
肾阴不足—知柏地黄丸+菖蒲 2.脾肾两虚:补肾健脾,益气生精—还少丹
肝肾阴虚、阴虚火旺—知柏地黄丸
脾肾阳虚—金匮肾气丸 3.痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊—涤痰汤
肝郁化火—转呆汤
风痰瘀阻—半夏白术天麻汤 4.瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血汤 气虚血瘀—补阳还五汤
气滞血瘀—血府逐瘀汤
七、厥证
1.气厥实证:开窍,顺气,解郁-通关散合五磨饮子
2.气厥虚证:补气,回阳,醒神-急生脉注射液、参附注射液,后四味回阳饮平时服用香砂六君子丸、归脾丸
3.血厥实证:平肝潜阳,理气化瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎加减 4.血厥虚证:补养气血-急用独参汤灌服,继服人参养营汤 5.痰厥:行气豁痰-导痰汤加减
第三章 脾胃病证
一、胃痛
1)寒邪客胃:温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸
寒热错杂—半夏泻心汤 2)饮食伤胃:消食导滞、和胃止痛-保和丸
胃脘胀痛而便闭—合用小承气汤或改用枳实导滞丸
食积化热成燥—大承气 3)肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
肝胃郁热—化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸 4)湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤加减
5)瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮加减
6)胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤
嘈杂反酸—左金丸 7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤加减 胃脘冷痛—加理中丸
形寒肢冷—附子理中汤
二、痞满
1、实痞
1)饮食内停:消食和胃,行气消痞-保和丸加减 脾虚便溏—枳实消痞丸
2)痰湿中阻:除湿化痰,理气和中-二陈平胃散加减
痰湿盛、胀满甚—合用半夏厚朴汤
痰湿郁久化热—黄连温胆汤
3)湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞-泻心汤合连朴饮
寒热错杂—半夏泻心汤 4)肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸加减
2、虚痞
1)脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊-补中益气汤加减 阳虚明显:合理中丸
湿浊内蕴:香砂六君子汤 2)胃阴不足:养阴益胃,调中消痞-益胃汤加减
三、呕吐
1、实证
1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散 2)食滞内停:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝理气、和胃降逆-四七汤
呕吐酸水—加左金丸
2、虚证
1)脾胃气虚证:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤加减 2)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-理中汤加减 3)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤加减
四、噎膈
1)痰气交阻证:开郁化痰、润燥降气-启膈散加减 2)瘀血内结证:滋阴养血、破血行瘀-通幽汤加减
3)津亏热结证:滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤
吐物酸热—竹叶石膏汤 4)气虚阳微证:温补脾肾-补气运脾汤加减
五、呃逆
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散
2)胃火上逆:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤
腑气不通—合小承气汤
胸膈烦热、便秘—凉膈散 3)气机郁滞:顺气解郁、和胃降逆-五磨饮子 气逆痰阻—旋覆代赭汤
瘀血内结—血府逐瘀汤 4)脾胃阳虚:温补脾胃止呃-理中汤
5)胃阴不足:养胃生津、降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤
六、腹痛
1)寒邪内阻:散寒温里、理气止痛-良附丸合正气天香散 大便不通—大黄附子汤痛雷鸣—附子粳米汤
内外皆寒--乌头桂枝汤
肝脉寒滞--暖肝煎
2)湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤
寒热往来—大柴胡汤 3)饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸
较轻—保和丸 4)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散
气滞腹泻—痛泻要方
阴囊寒疝—天台乌药散 5)瘀血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤
兼寒象—膈下逐淤汤
下焦蓄血—桃核承气汤 6)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
腹中切 大寒,肢冷—大建中汤
脾肾阳虚—附子理中汤
大肠虚寒—温脾汤
中气大虚—补中益气汤、当归四逆汤、黄芪建中汤
七、泄泻 1.暴泻
1)寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散
外感寒湿—纯阳正气丸
湿邪偏重—胃苓汤
2)湿热伤中:清热燥湿,分利止泻-葛根黄芩黄连汤 夏暑—新加香薷饮六一散 3)食滞肠胃:消食导滞,和中止泻-保和丸
食积重—枳实导滞丸
2、久泻
1)脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散
阴寒内盛—理中丸
中气下陷—补中益气汤
2)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸
脐腹冷痛—附子理中丸
滑脱不禁,虚坐努责—真人养脏汤
寒热错杂—乌梅丸 3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
八、痢疾
1)湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤
食积化热—枳实导滞丸
兼表证—荆防败毒散
表邪未解,里热已盛—葛根芩连汤 2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤
热毒入营血—犀角地黄汤、紫雪丹
暴痢致脱—独参汤、参附汤、参麦注射液 3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散
暑天—藿香正气散
4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸 5)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)脾阳虚极—温脾汤
肾阳虚衰—四神丸
脾胃虚弱—补中益气汤
寒热错杂—乌梅丸
九、便秘 实秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸
郁怒伤肝—更衣丸
燥热不甚—青麟丸
痞满燥实坚—大承气汤 2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒,通便止痛—温脾汤合半硫丸
2、虚秘
1)气虚:益气润肠-黄芪汤
气息低微—生脉散
肢倦腰酸—大补元煎 2)血虚:养血润燥-润肠丸
阴血已复,便仍干燥—五仁丸
3)阴虚:滋阴通便—增液汤
胃阴不足—益胃汤
肾阴不足—六味地黄丸
阴亏燥结—增液承气汤 4)阳虚:温阳通便—济川煎
第四章 肝胆病证
一、胁痛
1)肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
3)瘀血阻络:祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤
正气未衰—鳖甲煎丸 4)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎
二、黄疸 1.阳黄 1)热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹 3)胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄—大柴胡汤 4)疫毒炽盛(急黄):清热解毒、凉血开窍-《千金》犀角散加减 动风抽搐—羚羊角粉或紫雪丹 2.阴黄
1)寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤
胁下瘕结—硝石矾石散 2)脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤
3.黄疸消退后的调治
1)湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散
2)肝脾不调:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3)气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸
三、积聚
积笑柴疏膈六化八聚木逍磨 1.聚证
1)肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散(木逍)2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤(磨)2.积证
1)气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(笑柴疏)
2)瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤(隔六)3)正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸(化八)
四、鼓胀
1)气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤(胃柴)2)水湿困脾:温中健脾,行气利水-实脾饮(实)
3)水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤(中满茵)
腹部胀急殊甚—舟车丸
4)瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮(调)
5)阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸(济生附理)6)阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎(六一)7)变证:大出血:清热凉血,活血止血-犀角地黄汤
昏迷:清热豁痰,开窍息风-安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤
五、头痛
头川芎羌麻加半元通 1.外感
1)风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散(川)
巅顶头痛—吴茱萸汤去人参加蒿本
少阴经—麻黄附子细辛汤加白芷川芎 疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎)便秘—黄连上清丸 3)风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤(羌)2.内伤
1)肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮(麻)
2)血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤(加)3)痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤(半)4)肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎(元)5)瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤(通)
六、眩晕
晕归天左半窍
1)肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮(天)
2)气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤(归)清阳不升—补中益气汤
2)风热头痛: 3)肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸(左)阳虚:补肾助阳-右归丸 4)痰浊中阻:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤(半)
痰郁化热—黄连温胆汤
5)瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍—通窍活血汤
七、中风
中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵 1.中经络
1)风痰入络证:祛风化痰通络-真方白丸子(真)
2)风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤饮(天)3)阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤(镇)2.中脏腑
(一)闭证
1)痰热腑实:通腑泻热,息风化痰-桃仁承气汤
2)阳闭:痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤(羚)
至宝丹,安宫牛黄丸,清开灵,醒脑静
3)阴闭:痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤(痰)
可另用苏合香丸
戴阳证—参附汤,白通加猪胆汁汤
(二)脱证:回阳救阴,益气固脱-参附汤合生脉散(附脉)3.恢复期
1)风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络-解语丹 2)气虚络瘀:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤
3)肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸和地黄饮子
(
八、瘿病
瘿四海海藻栀消天一
1)气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿-四海舒郁丸 2)痰结血瘀:理气活血,化痰消瘀-海藻玉壶汤
3)肝火旺盛:清肝泻火,消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸
阴虚火旺—二冬汤合消瘰丸
4)心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎
第五章 肾系病证
一、水肿
肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五 1.阳水
1)风水相搏:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤(越术)
2)湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍证:运脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤(五皮胃苓)4)湿热壅盛证:分利湿热-疏凿饮子(凿)腹满不减—己椒苈黄丸 2.阴水
1)脾阳虚衰证:健脾温阳利水-实脾饮(实)
脾气虚弱—参苓白术散 2)肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水-济生肾气丸合真武汤(济武)
形寒肢冷—右归丸
肾阴虚—左归丸
正气日衰,复感外邪—越婢汤 3)瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散(桃五)
腰膝酸软,神疲乏力—济生肾气丸
二、淋证
淋正韦小蓟沉萆薢无比
1)热淋:清热利湿通淋-八正散
热毒弥漫三焦—黄连解毒汤合五味消毒饮 2)石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散(苇)神疲乏力—补中益气汤 3)血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子 肾阴不足—知柏地黄丸
脾虚气不摄血—归脾汤 4)气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散(沉)
5)膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮(萆薢)脾肾两虚—膏淋汤
中气下陷—补中益气汤
肾阴虚—七味都气丸
肾阳虚—金匮肾气丸
6)劳淋:补脾益肾-无比山药丸
中气下陷—补中益气汤
肾阴虚-知柏地黄汤
三、癃闭
癃膏正清肺沉抵中春济
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散(正)
口舌生疮—导赤散
湿热久恋下焦—滋肾通关丸
湿热蕴结三焦—黄连温胆汤 2)肺热壅盛:清泄肺热、通利水道-清肺饮(清肺)尿赤灼热—八正散 3)肝郁气滞:疏利气机、通利小便-沉香散(沉)
严重者-合用六磨汤 4)浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸(抵)
5)脾气不升:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤(中春)气虚及阴—参苓白术散
脾虚及肾—济生肾气丸
6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸(济)
精血俱亏—香茸丸
肾阳衰惫--《千金》温脾汤合吴茱萸汤 附:关格
1脾肾阳虚 湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤
水气凌心—己椒苈黄丸
尿少—滋肾通关丸
2肝肾阴虚 肝风内动:滋补肝肾,平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3肾气衰微 邪陷心包:温阳固脱,豁痰开窍-急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤
第六章 气血津液病证
一、郁证
郁柴逍厚甘归天六
1)肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散(柴)
2)气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散(逍)肝火犯胃—左金丸 3)痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半夏厚朴汤(厚)
4)心神失养:甘润缓急,养心安神-甘麦大枣汤(甘)喘促气逆—五磨饮子 5)心脾两虚:健脾养心,补益气血-归脾汤(归)
6)心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸(天六)心肾不交—交泰丸
二、血证
(一)鼻衄
1)热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮 2)胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎 3)肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤 4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤
(二)齿衄
1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散
(三)咳血
1)燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤(杏)2)肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血-泻白散合黛蛤散
血量多—犀角地黄汤加三七粉
3)阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金汤(百)
(四)吐血
1)胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散(泻心十)2)肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤(龙)3)气虚血溢:健脾益气摄血-归脾汤
气损及阳—柏叶汤
(五)便血
1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸(槐榆)
便血日久,营阴已亏—清脏汤或脏连丸 2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤(归)
3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤(黄土)
(六)尿血
1)下焦热盛:清热利湿,凉血止血-小蓟饮子(小蓟)2)肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸(知)3)脾不统血:补中健脾,益气摄血-归脾汤(归)
4)肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸(无比)
(七)紫斑(衄血)
1)血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散
(十)2)阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散(茜)腰膝酸软—六味地黄丸 3)气不摄血:补气摄血-归脾汤(归)
三、痰饮
痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓 1.痰饮
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠:攻下逐瘀-甘遂半夏汤或己椒苈黄丸
2.悬饮
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
3)络气不和:理气和络-香附旋复花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散 3.溢饮
表寒里饮:发表化饮-小青龙汤 4.支饮
1)寒饮伏肺:宣肺化饮-小青龙汤
肺气虚—苓甘五味姜辛汤
饮多寒少,无表证—葶苈大枣泻肺汤 2)脾肾阳虚:温脾补肾,已化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤
脐下悸,吐涎沫—五苓散
四、消渴
渴消玉七味六匮
(一)上消
肺热津伤:清热润肺,生津止渴-消渴方(消)
肺热津亏,气阴两伤—玉泉丸或二冬汤
(二)中消
1)胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎(玉)或白虎加人参汤
大便秘结—增液承气汤
2)气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散(七味)
(三)下消
1)肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸
(六)烦渴,头痛—生脉散
阴竭阳旺—参附龙牡汤 2)阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸(匮)
(四)伴有瘀血
降糖活血方
(五)并发症
1)白内障、雀盲、耳聋—杞菊地黄丸或明目地黄丸 2)疮毒痈疽—五味消毒饮
五、自汗、盗汗
汗桂芪屏归脾归六龙
1)肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风散
半身或局部—甘麦大枣汤 2)心血不足:养血补心-归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
火热不甚—麦味地黄丸
4)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤
热势不盛—四妙丸
六、内伤发热
内热骨归补匮丹逍连和府 1)阴虚发热:滋阴清热-清骨散(骨)2)血虚发热:益气养血-归脾汤(归)
3)气虚发热:益气健脾,甘温除热-补中益气汤(补)4)阳虚发热:温补阳气,引火归原-金匮肾气丸(匮)5)气郁发热:疏肝理气,解郁泄热-丹栀逍遥散(丹逍)
6)痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆汤合中和汤(连和)
7)血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤(府)
七、虚劳 1.气虚
1)肺气虚:补益肺气-补肺汤 2)心气虚:益气养心-七福饮
3)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤
中气不足—补中益气汤 4)肾气虚:益气补肾-大补元煎 2.血虚
1)心血虚:养血安神-养心汤
心脾两虚-归脾汤 2)肝血虚:补血养肝-四物汤 3.阴虚
1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤 2)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹 3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤 4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤 5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸 4.阳虚
1)心阳虚:益气温阳-拯阳理劳汤 2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸
3)肾阳虚:温补肾阳,兼养精血-右归丸
遗精—金锁固精丸
命门火衰—四神丸
阳虚水泛—五苓散
八、癌病
脑瘤
痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍-通窍活血汤
风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒-天麻钩藤饮合黄连解毒汤
阴虚风动:滋阴潜阳息风-大定风珠
肺癌
瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结-血府逐瘀汤
痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤
胸闷,喘咳甚—葶苈大枣泻肺汤
阴虚毒热:养阴清热,解毒散结-沙参麦冬汤合五味消毒饮
气阴两虚:益气养阴-生脉散合百合固金汤
肺肾同病—右归丸 大肠癌 湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒-槐角丸
瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒-膈下逐淤汤
脾肾两亏:温阳益精-大补元煎
下利清谷,腰酸膝冷—四神丸
肝肾阴虚:滋肾养肝-知柏地黄丸
肾癌、膀胱癌
湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋-八正散或龙胆泻肝汤
瘀血内阻:活血化瘀、理气散结-桃红四物汤
脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结-大补元煎
畏寒肢冷—附子理中汤
阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛-知柏地黄丸 肝癌
气滞血瘀:行气活血,化瘀消积-复元活血汤
湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒-茵陈蒿汤
脾虚湿困:健脾益气,利湿消肿-四君子汤合五皮饮
肝肾阴虚:滋养肝肾,化瘀软坚-一贯煎
第七章 经络肢体病证
一、痹证
痹防乌薏虎桂宣双合补荣 1风寒湿痹
(1)行痹:祛风通络,散寒除湿-防风汤
关节肿大,化热—芍药桂枝知母汤(2)痛痹:散寒通络,祛风除湿-乌头汤(乌)(3)着痹:除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤(薏)
久痹风寒湿不显—蠲痹汤
2风湿热痹:清热通络,祛风除湿-白虎桂枝汤加味
热毒炽盛—五味消毒饮合犀黄丸
3痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络-双合汤(双合)
4肝肾两虚:培补肝肾,舒筋止痛-补血荣筋丸
日久,气血不足—独活寄生汤
二、痉证
痉羌羚虎增清营导四定
1邪壅经络:祛风散寒,燥湿和营-羌活胜湿汤
刚痉:解肌发汗—葛根汤
柔痉:和营养津—栝楼桂枝汤
湿热偏盛—三仁汤 2肝经热盛:清肝潜阳,熄风镇痉-羚角钩藤汤
神昏痉厥—安宫牛黄丸(清热解毒)至宝丹(开窍醒神)紫雪丹(息风镇静)3阳明热盛:清泄胃热,增液止痉-白虎汤合增液承气汤
热邪伤津无腹实—白虎加人参汤
4心营热盛:清心透营,开窍止痉-清营汤 5痰浊阻滞:豁痰开窍,熄风止痉-导痰汤
6阴血亏虚:滋阴养血,熄风止痉-四物汤合大定风珠 气虚血滞—补阳还五汤
三、痿证
痿燥妙参补虎潜圣还
1肺热津伤:清热润燥,养阴生津-清燥救肺汤(燥)2湿热浸淫:清热利湿,通利经脉-加味二妙散(妙)
3脾胃虚弱:补中益气,健脾升清-参苓白术散合补中益气汤(参补)
脾虚湿盛或肥人多痰—六君子汤
4肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸
热甚—六味地黄丸
阳虚—右归丸 5脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤 肌肤甲错—大黄蛰虫丸
四、颤证
颤天肝导羚人养龟定地黄
1风阳内动:镇肝熄风,舒筋止颤-天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 2痰热风动:清热化痰,平肝熄风-导痰汤合羚角钩藤汤 3气血亏虚:益气养血,濡养筋脉-人参养荣汤
4髓海不足:填精补髓,育阴熄风-龟鹿二仙膏合大定风珠 5阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉-地黄饮子
五、腰痛
腰甘苓妙身痛左右归
1寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络-甘姜苓术汤 久病,体弱-独活寄生汤加附子 2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛-四妙丸 3瘀血腰痛:活血化瘀,理气止痛-身痛逐瘀汤
4肾虚腰痛:偏阳虚者,温补肾阳,偏阴虚者,温补肾阴-右归丸 左归丸
相火偏亢—知柏地黄丸或大补阴丸
虚劳,阴虚内热—杜仲丸
无明显阴阳偏盛—青娥丸
房劳过度—河车大造丸、补髓丹
第八章
常见急症
一、脱证
1.气脱:益气固脱—独参汤
参脉、黄芪注射液 2.阴脱:救阴固脱—生脉散 3.阳脱:回阳救逆—参附汤
二、神昏
1.邪毒内闭:清热化痰,开闭醒神—菖蒲郁金汤 2.虚证(脱证)
1)亡阴证:救阴敛阳,固脱醒神—冯氏全真一气汤 2)亡阳证:回阳固脱—陶氏回阳急救汤
3.内闭外脱:开窍通闭,回阳固脱—回阳救逆汤
三、猝死
1.阴虚证:益气救阴—生脉散 2.阳虚证:回阳固脱—通脉四逆汤
3.实证:豁痰化瘀解毒,开窍醒神—菖蒲郁金汤
七、急性酒精中毒
1.实证:和中解毒—甘草泻心汤
2.虚证:回阳救逆—四逆汤合四君子汤
第三篇:消化内科考试辅导材料-----消化内科复习题(模版)
消化内科复习题
单选题
1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型 正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影
B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析
D.血清胃泌素测定
E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压
C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析
D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D 7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是 A.除外器质性疾病 B.具有腹痛症状 C.腹痛与排便有关 D.大便次数增加 E.粪便化验检查正常 正确答案:A 11.下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是 A.纤维组织增生 B.肝细胞变性坏死
C.不同程度的炎性细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成
E.新生细胞排列成胆小管样结构 正确答案:D 12.关于结核菌感染腹腔的主要途径,下列说法正确的是 A.腹腔内的结核病灶直接蔓延 B.肺结核血行播散 C.肠结核蔓延至腹膜
D.腹腔内干酪坏死病灶破溃 E.肝结核蔓延至腹膜 正确答案:A 13.关于胃癌的发生部位,正确的是 A.幽门区最多 B.贲门部位最多 C.胃窦区最多 D.胃底最多 E.幽门区少发 正确答案:C 14.肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是 A.扑翼样震颤 B.性格改变 C.脑电图异常
D.定向力、理解力障碍 E.锥体束征阳性 正确答案:B 15.下列不属于淤血性脾肿大的是 A.肝硬化的脾肿大 B.心源性脾肿大
C.Feltg 综合征的脾肿大
D.Budd-Chiari 综合征的脾肿大 E.门静脉狭窄的脾肿大 正确答案:C 16.下列检查中对原发性肝癌的普查有较大的价值的是 A.AFP+肝动脉造影 B.AFP+γ-GT C.AFP+放射核素肝扫描 D.AFP+肝空刺活组织检查 E.AFP+超声波检查 正确答案:E 17.大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为 A.脑供血不足 B.氮质血症 C.肝性脑病
D.低血容量休克 E.低血糖反应 正确答案:C 18.为及时明确呕血的原因,应首选用的方法是 A.上消化道双重对比造影 B.上消化道内镜检查 C.选择性腹腔血管造影 D.MRI检查 E.CT检查 正确答案:B 19.肝脏进行性肿大经常出现低血糖反应及红细胞显著升高时,应首先想到 A.真性红细胞增多症 B.重症肝炎 C.肺原性心脏病 D.原发性肝癌 E.糖尿病 正确答案:D 20.克罗恩病的腹痛常表现为 A.餐后加重 B.餐后缓解 C.排便后缓解 D.排便后加重
E.餐后加重,排便后缓解 正确答案:E 21.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化 C.淤血性肝硬化
D.原发性胆汗性肝硬化 E.日本血吸虫性肝硬化 正确答案:D 22.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况 A.胃溃疡 B.十二指溃疡 C.急性胃肠炎 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 正确答案:A 23.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝昏迷的情况是 A.输生理盐水
B.未及时补充离子造成低钾血症 C.静脉注射6-氨基已酸
D.内镜下高频电灼或激光止血 E.口服去甲肾上腺素 正确答案:B 24.查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时,应考虑 A.Budd-Chiari综合征 B.门静脉血栓形成 C.肝硬化失代偿期 D.原发性肝癌 E.慢性肝炎 正确答案:D 25.下列不符合肠结核腹部肿块特点的是 A.质地中等 B.常位于右下腹 C.一般比较固定 D.可有压痛 E.多与皮肤黏连并形成瘘管" 正确答案:E 26.男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是 A.内镜检查+24小时食管pH监测 B.上消化道造影+24小时食管pH监测 C.食管测压+内镜 D.上消化道造影 E.内镜检查 正确答案:A 27.女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用 A.法莫替丁 B.吗丁林
C.肾上腺皮质激素 D.奥美拉唑 E.生胃酮 正确答案:B 28.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。纤维结肠镜检查未见异常,因此考虑肠易激综合征,但还需除外 A.结肠癌
B.甲状腺功能减低症 C.结肠冗长
D.先天性巨结肠 E.习惯性便秘 正确答案:B 29.男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是 A.多次重复便潜血试验
B.血常规及血清癌胚抗原检查 C.胃液分析
D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影 E.胃镜检查及黏膜活检病理检查 正确答案:E 30.男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是 A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度 C.尿渗透压>血渗透压 D.尿钠<10mmol/L E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野 正确答案:E 31.女性,26岁,低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56iu/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断应首选的检查是 A.腹水检查 B.胃肠钡餐造影 C.超声心动图 D.腹部B超
E.肝炎病毒标记物 正确答案:A 32.男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。其主要原因为医学 全在.线提供 A.营养吸收障碍 B.脾功能亢进 C.骨髓抑制
D.细菌感染,毒素作用 E.消化道少量出血 正确答案:B 33.女性,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是 A.肠系膜上动脉综合征 B.胃黏膜脱垂
C.消化性溃疡合并幽门梗阻 D.胃癌 E.胃下垂 正确答案:C 34.男性,50岁。早期胃癌术后2月,查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染 A.大肠杆菌 B.幽门螺杆菌 C.葡萄球菌 D.链球菌 E.粪肠球菌 正确答案:B 35.男性,16岁。因诊断急性粒细胞白血病(M2型)住院化疗,于用药第4天出现突发的脐周痛,伴发热,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗后第二天出现腹膜刺激征,复查尿淀粉酶明显升高。以下诊断最可能的是 A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾穿孔 E.胆石症 正确答案:C 36.男性,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500 ml,下列不可能出现的是
A.血浆尿素氮升高 B.脾缩小 C.腹水减少 D.出现肝肾综合征 E.诱发肝性脑病 正确答案:C 37.女性,26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部II收缩期吹风样杂音:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56μ/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的诊断是 A.心源性腹水 B.肝硬化腹水
C.自发性细菌性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.腹膜癌病 正确答案:D 38.女性,19岁,进餐不洁食物后突发腹泻,排黏液糊状便混有少量血液,粪便化验WBC 4~6个/高倍视野,首先考虑诊断 A.细菌性痢
B.急性细菌性肠炎 C.血吸虫病 D.直肠癌
E.溃疡性结肠炎 正确答案:B 39.女性,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB 30g/L,PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是 A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.血小板功能不良 D.凝血因子合成障碍 E.内毒素作用 正确答案:D 40.男性,60岁。腹胀、纳差2月来诊。无发热、盗汗。查体:消瘦,贫血貌,腹膨隆,腹水征(+),腹水呈血性,腹水腺苷脱氨酶(ADA)为18U,病人最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.结核性腹膜炎 E.腹膜转移癌 正确答案:E 41.男性,42岁,反复上腹痛10年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解,近2个月来加重,病痛节律性消失,近1月来呕吐隔夜宿食,查体:上腹压痛,振水音阳性,为明确诊断,宜采取的检查为 A.腹部B超
B.首先即刻急诊内镜检查 C.上消化道钡双重造影 D.腹部CT E.以上都不是 正确答案:B 42.女性,40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体:全腹轻压痛,肝脾未及,移动性浊音(+),腹水为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80u,患者最可能的诊断为 A.结核性腹膜炎 B.腹膜转移癌 C.巨大卵巢囊肿 D.肝硬化腹水 E.脾破裂 正确答案:A 43.女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1月余入院。体检:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),腹水检查为微血性渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)70u/L.本例最可能的诊断是 A.自发性细菌性腹膜炎 B.肝硬化腹水 C.结核性腹膜炎 D.化脓性腹膜炎 E.腹膜癌病 正确答案:C 44.男性,59岁。腹胀2月余就诊。体检:腹部饱满,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水血性,腹水白细胞2.06×109/L,N 14,M 86,腹水总蛋白34g/L,白蛋白32 g/L,(血白蛋白35 g/L),腺苷脱氨酶12u/L,CEA 30ng/ml.大便隐血试验(+)。考虑可能为 A.结核性腹膜炎
B.自发性细菌性腹膜炎 C继发性腹膜炎 D.肝硬化腹水 E.腹膜癌病 正确答案:E 45.男性,43岁,二周来发热,排果酱样暗红色血便,每日4~5次,伴腹痛,首先考虑病因为 A.内痔
B.溃疡性结肠炎 C.阿米巴痢疾 D.结肠黑变病 E.细菌性痢疾 正确答案:C 46.女性,77岁,因肺部炎症住院予抗生素治疗3周,持续发热,每日排便次数增至7~8次,粪便化验WBC满视野,RBC 10~15个/高倍视野,便培养无致病菌生长。首先考虑诊断
A.伪膜性肠炎 B.细菌性痢疾 C.克罗恩病
D.肠易激综合征 E.嗜酸细胞性肠炎 正确答案:A 47.患者饮酒30年,近一月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,WBC 90×106/L,血清ALB 35g/L,其腹水的适宜治疗方法为 A.大量利尿剂的应用
B.多次放腹水,每次4000ml以上 C.腹水经超滤浓缩回输 D.休息、限水、限钠 E.反复输新鲜血 正确答案:D 48.男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选 A.甘露醇 B.安体舒通 C.利尿酸钠 D.双氢克尿噻 E.速尿
正确答案:B 共享题干多选题
男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。49.首先考虑的诊断是
A.肝硬化食管静脉曲张出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜病变出血 D.下消化道出血
E.食管贲门撕裂综合征出血 正确答案:B 50.为明确病因,检查首选 A.B超
B.上消化道造影 C.胃镜 D.肝功能
E.下消化道造影 正确答案:C 女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。51.此患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 正确答案:D 52.首先应进行的检查 A.便常规+潜血 B.结肠镜 C.腹部B超 D.腹部CT E.便培养 正确答案:B 53.下列与本病确诊无关的检查是 A.便常规+潜血 B.结肠镜 C.腹部B超 D.钡灌肠检查 E.肠黏膜活检 正确答案:C 54.应和以下疾病鉴别,但不包括 A.甲状腺功能亢进症 B.痢疾 C.结肠肿瘤 D.慢性结肠炎 E.Crohn病 正确答案:A 55.患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受,以下处理正确的是 A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病 B.为减轻痛苦和并发症应停止检查 C.立即行钡灌肠检查 D.反复复查便潜血 E.开腹探查 正确答案:C 56.最合适的治疗是 A.黄连素 B.思密达
C.柳氮磺氨砒啶 D.654-2 E.整肠生 正确答案:C 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常。57.诊断应首先考虑 A.肠易激综合征 B.肠道菌群失调 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 正确答案:A 58.下列治疗方法中正确的是 A.禁食,静脉输液 B.对症止泻
C.长期口服抗生素维持治疗 D.服用糖皮质激素 E.手术探查 正确答案:B 男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。59.该患者治疗药物应选择 A.De-Nol B.硫糖铝 C.铋剂三联 D.奥美拉唑 E.多潘立酮 正确答案:C 60.患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行 A.当时 B.1个月 C.3个月 D.6个月
61.患者随访采用何种方法为宜 A.大便潜血试验 B.定期钡餐造影
C.定期胃镜检查及活检 D.UBT试验 E.血清学检查 正确答案:C 女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。62.患者黑便原因应首先排除 A.胃溃疡出血 B.胃黏膜病变出血 C.与食物有关的黑便 D.结肠出血 E.小肠出血 正确答案:C 63.为明确出血原因首先应选择 A.询问近日是否吃动物、禽类血 B.胃镜 C.大便潜血 D.血常规
E.上消化道造影 正确答案:A 男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±~+)。血Hb 104g/L 64.以下情况提示患者为器质性疾病,除了 A病史长达20年 B.腹痛 C.体重下降 D.便潜血 E.轻度贫血 正确答案:A 65.确诊的最佳手段是 A.血生化 B.便找瘤细胞 C.结肠镜 D.腹部CT E.腹部超声 正确答案:C 66.此病人最可能的诊断是 A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.肠易激综合征 E.肠道菌群失调 正确答案:A 女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68% 67.患者近期出现症状的原因可能为 A.慢性喘息性支气管炎合并感染 B.合并胃食管反流
C.发展为慢性阻塞性肺病 D.肺癌
E.合并右心衰 正确答案:B 68.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解,为进一步确诊应做的检查是 A.内镜检查
B.24小时食管pH监测 C.食管测压
D.上消化道造影 E.食管滴酸试验 正确答案:A 69.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,应加用哪些药物治疗 A.吗叮林 B.硫糖铝 C.雷尼替丁
D.质子泵抑制剂(PPI)E.铋剂
正确答案:D 男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。
70.可能的肝硬化并发症是 A.低蛋白血症 B.肝肾综合征 C.门脉栓塞 D.原发性肝癌 E.原发性腹膜炎 正确答案:C 71.为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是 A.抽腹水查白蛋白 B.腹水找癌细胞 C.腹部B超 D.腹水培养 E.腹水常规 正确答案:C 72.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是 A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.腹膜转移癌 E.其他
正确答案:A 患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2月出现齿龈出血、腹胀。73.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是 A.AKP B.ALT C.PT D.AFP E.GGT 正确答案:C 74.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于 A.雄激素过多 B.垂体功能减退 C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多 E.以上均不是 正确答案:C 男性,48岁,纳差、乏力二年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近一月腹胀,4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm.75.对该患者应立即采取的措施是 A.冰盐水洗胃 B.静脉输注止血敏 C.紧急手术
D.快速输液、输血,补充血容量 E.口服云南白药 正确答案:D 76.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是 A.滴注速度应为0.1~0.4u/min B.可出现腹痛症状 C.可出现尿少症状 D.可诱发心绞痛
E.滴注速度应为0.5~1.0u/min 正确答案:E 77.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是 A.三腔管压迫止血 B.紧急手术
C.静脉补充维生素K D.口服洛赛克
E.静脉补充凝血酶原复合物 正确答案:A 男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 11g/L,WBC 2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT 65iu/L,AST 70iu/L 78.首选的检查方法是 A.AFP+B超 B.骨髓穿刺 C.肝血池扫描 D.碱性磷酸酶 E铁蛋白检测 正确答案:A 79.首先要考虑的诊断是 A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化失代偿期 C.低白蛋白血症 D.原发性肝癌 E.门静脉血栓形成 正确答案:D 80.患者不大可能出现的并发症是 A.继发感染 B.肠梗阻 C.肝性脑病
D.功能性肾功能不全 E.上消化道出血 正确答案:B 2009年职称考试真题-内科相关专业知识题中级职称考试试题 2009-12-30 01:34:41 阅读243 评论0 字号:大中小 内科相关专业知识题
1.伤寒最易合并症是肠出血
2.坏死后肝硬化病理类型是大小结节混合型 3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型 4.呼吸系统疾病常见IgM 5.中度二尖瓣狭窄瓣口直径
6.甲减患者易出现胆固醇增高现象 7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞 8.对甲亢敏感的是FT4 2009年职称考试真题-大内科学中级职称考试试题 2009-12-30 01:37:00 阅读221 评论0 字号:大中小
所考科目:大内科学
专业:内科基础知识(单选题)
1.体温在39.0c以上,24小时波动范围达2.0c以上,最低体温高于正常水平属于:弛张热.2.呼气性呼吸困难见于:肺气肿
3.与消化性溃疡黏膜的损坏最重要的是:胃酸和胃蛋白酶.4.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS? 5.成年人患肺结核多见于:继发新肺结核。
6.继发新肺结核病变常分部在:上叶尖后段或下叶尖段.7.长期间断咳少量痰少量血见于:肺癌? 8.亚硝酸盐引起发绀是:血中高铁蛋白增多。9.轻度脾肿大是指:左肋下不大于2cm 10爆裂音见于:肺纤维化.11.可导致肺纤维化的药物是:胺碘酮.12.铁的吸收部位在:十二指肠.13.MICM分型M是:细胞形态学。所考科目风湿免疫 专业:
2、相关专业知识 1RA用MTX 2DS DNA 特异性敏感性分别为95% 70%
3、专业知识
1与OA相关的细胞因子
2结节性多动脉炎较少累及器官。没有肺这个答案,有肾,皮肤,肌肉选项 3RA较少累及关节,没有远端指间关节。有颈椎等选项 4白塞相关抗原 5MCTD实验室检查 6SS抗体针对--(?KD)7SS易并发ALL GVTD HD NHL KV 8骨质疏松用什么指标 9关于狼疮妊娠治疗
4、专业实践能力
抗磷脂抗体综合征病例分析 白塞,干燥,类风湿。强柱,狼疮,硬皮要很细的看
第四篇:中医执业医师考试题库(中医内科)
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中医执业医师考试题库(中医内科)
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A1型题:
1.导致感冒的主因是
A.寒邪
B.热邪
C.风邪
D.湿邪
E.暑邪
答案:C
大纲内容:第一单元 感冒
细目二:病因病机
要点:感冒的常见病因
考察点: 感冒的常见病因
难易程度:★
2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因
A.情志刺激
B.饮食不节
C.过劳努伤
D.肺脏虚弱
E.久病伤阴
答案: C
大纲内容:第二单元 咳嗽
细目二:病因病机
要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
难易程度:★
3.哮证发作期的主要病机是
A.外邪侵袭,肺失宣降
B.肺失宣肃,肺气上逆
C.痰气搏结,气道被阻
D.邪袭于肺,肺气不利
E.肺脏虚弱,气失所主
答案: C
大纲内容:第四单元哮证
细目二:病因病机
要点:哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化
考察点:哮证的主要病机
难易程度:★
4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状
A.呼吸浅短难续
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B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案:B 大纲内容:第五单元喘证
细目三:诊断和类证鉴别
要点:喘证的诊断要点 考察点:虚喘和实喘的诊断要点 难易程度:★
5.肺胀发病的主要病理因素是
A.气滞、血瘀、水饮
B.气滞、水饮、痰浊
C.痰浊、水饮、血瘀
D.痰浊、寒邪、血瘀
E.风邪、痰浊、水饮
答案:C
大纲内容:第六单元肺胀
细目二:病因病机
要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化
考察点:肺胀发病的主要病理因素
难易程度:★
6.痰饮的治疗原则是
A.宣肺
B.健脾
C.温化
D.补肾
E.发汗
答案:C
大纲内容:第八单元痰饮
细目四:辨证论治
要点:本病总的治疗原则
考察点:痰饮总的治疗原则
难易程度:★
7.治疗尿血肾气不固者,应首选
A.六味地黄丸
B.十灰散
C.春泽汤
D.保真汤
E.无比山药丸
答案:E
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:尿血的常见证候的主症、方药
难易程度:★
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8.胸痹的病机,总属
A.气血失和
B.寒热错杂
C.气血两虚
D.本虚标实
E.上盛下虚
答案:D
大纲内容:第十二单元胸痹
细目二:病因病机
要点:胸痹病机虚实两者的内涵及其转化
考察点:胸痹总的病机,虚实两者的转化
难易程度:★
9.厥证的基本病机是
A.气虚下陷,清阳不升
B.气机逆乱,升降乖戾
C.痰随气升,上蒙清窍
D.失血过多,气随血脱
E.气血凝滞,脉络瘀阻
答案:B
大纲内容:第十四单元厥证
细目二:病因病机
要点:厥证的基本病机及转化
考察点:厥证的基本病机
难易程度:★
10.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选
A.丹栀逍遥散
B.知柏地黄丸
C.天王补心丹
D.六味地黄丸
E.滋水清肝饮
答案:E
大纲内容:第十五单元郁证
细目三:辨证论治
要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
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考察点:虚证常见证候的主症和方药
难易程度:★★
11.治疗狂证火盛伤阴者,应首选
A.二至丸
B.六磨汤
C.温胆汤
D.二阴煎
E.养心汤
答案:D
大纲内容:第十六单元癫狂
细目四:辨证论治
要点:狂证中的痰火上扰和火盛伤阴的主症、治法和方药
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考察点:火盛伤阴的主症和方药
难易程度:★
12.呕吐的基本病机是
A.肝气犯胃,胃气上逆
B.胃失和降,胃气上逆
C,食滞伤胃,胃失和降
D,外邪犯胃,胃失和降
E.脾胃受损,胃失润降
答案:B
大纲内容:第二十单元呕吐
细目二:病因病机
要点:呕吐的主要病机及转化
考察点:呕吐的基本病机
难易程度:★
13.呃逆的基本治法是
A.理气化瘀降逆
B.疏肝解郁降逆
C.和胃降逆止呃
D.健脾温中止呃
E.清热和胃止呃
答案:C
大纲内容:第二十一单元呃逆
细目四:辨证论治
要点:呃逆的治疗原则及其方法
考察点:呃逆的基本治法
难易程度:★
14.治疗久泻不止,不宜过用
A.健脾
B.补肾
C.升提
D.固涩
E.分利
答案:E
大纲内容:第二十二单元泄泻
细目四:辨证论治
要点:泄泻的基本治疗原则
考察点:久泻的治疗原则
难易程度:★★
15.疫毒痢的治法是
A.清热解毒化湿
B.活血解毒和胃
C.凉血清热利湿
D.清热利湿和胃
E.清热凉血解毒
答案:E
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、医度在线http://www.xiexiebang.com/搜集整理
阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药
考察点:疫毒痢的治法
难易程度:★
16.腹痛的基本病机是D
中内第二十四单元细目二要点2
A.肝脾不和,胃气郁滞
B.肝气郁结,胃失和降
C.肝脾湿热,络脉不和
D.脏腑失和,气血不畅
E.脾胃失和,瘀血阻滞
答案:D
大纲内容:第二十四单元腹痛
细目二:病因病机
要点:腹痛的基本病机及其转化
考察点:腹痛的基本病机
难易程度:★
17.治疗腹痛饮食积滞重证,应首选
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.木香顺气丸
答案:C
大纲内容:第二十四单元腹痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪内阻、湿热壅滞、中虚脏寒、饮食积滞、气滞血瘀
证腹痛的主症、治法和方药
考察点:治疗腹痛饮食积滞的主症、方药和随症加减
难易程度:★★
18.黄疸最具特征的表现是
A.面黄
B.目黄
C.小便黄
D.恶心纳呆
E.腹胀呕吐
答案:B
大纲内容:第二十七单元黄疸
细目一:概述
要点:黄疸的概念
考察点:
难易程度:★
19.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是
A.神志不清
B.半身不遂
C.语言不利
D.肢体软瘫
E.口舌歪斜
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答案:A
大纲内容:第三十二单元中风
细目三:诊断和类证鉴别
要点:中风病中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与
阳闭的区别
考察点:中风之中脏腑与中经络的鉴别要点
难易程度:★
20.与水肿关系最为密切的脏腑是
A.肺、脾、肾
B.肺、胃、肾
C.心、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.心、肝、肾
答案:A 大纲内容:第三十五单元水肿
细目二:病因病机 要点:水肿的病机要点,肺、脾、肾与水肿的关系
考察点:肺、脾、肾是与水肿关系最为密切的脏腑
难易程度:★
21.与石淋的发病关系最为密切的病机是
A.脾虚中气下陷
B.肾虚下元不固
C.湿热蕴结下焦
D.热盛迫血妄行
E.气郁化火伤阴
答案:C
大纲内容:第三十六单元淋证
细目二:病因病机
要点:淋证的病机要点及转化
考察点:石淋的病机要点
难易程度:★★
22.癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有
A.肺、脾、肾、三焦
B.肺、肾、胃、三焦
C.肝、脾、肾、小肠
D.肺、脾、胃、三焦
E.肺、脾、肝、小肠
答案:A
大纲内容:第三十七单元癃闭
细目二:病因病机
癃闭的主要病机及转化
考察点:与癃闭关系密切的脏腑
难易程度:★
23.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机
A.燥热
B.气虚
C.阴虚
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D.血瘀 E.水停 答案:E 大纲内容:第三十九单元消渴
细目二:病因病机
要点:消渴的常见病因 考察点:消渴发病的主要病机 难易程度:★★
24.治疗行痹,应首选
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.宣痹汤
E.白虎加桂枝汤
答案:C
大纲内容:第四十单元痹证
细目四:辨证论治
要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药
考察点:行痹的治疗汤药
难易程度:★
25.治疗阴虚发热,应首选
A.六味地黄丸
B.一贯煎
C.清骨散
D.二阴煎
E.三圣散
答案:C
大纲内容:第四十二单元内伤发热
细目四:辨证论治
要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药
考察点:阴虚发热的治疗汤药
难易程度:★★
26.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选
A.玉女煎
B.益胃汤
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.一贯煎
答案:B
大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药
考察点:治疗虚劳脾胃阴虚的药物
难易程度:★★
27.治疗虚劳心阳虚者,应首选
A.桂枝甘草汤
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B.苓桂术甘汤 C.拯阳理劳汤 D.炙甘草汤 E.人参养荣丸 答案:C 大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药 考察点:治疗虚劳心阳虚的药物 难易程度:★★★
A2型题:
28.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是
A.散寒解肌
B.辛温解表
C.调和营卫
D.散寒止痛
E.发汗解肌
答案:B
大纲内容:第一单元感冒
细目四:辨证论治
要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药
考察点:风寒感冒的主症、治法
难易程度:★
29.患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选
A.银翘散
B.桑菊饮
C.新加香薷饮
D.桑白皮汤
E.藿香正气散
答案:C
大纲内容:第一单元感冒
细目四:辨证论治
要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药
考察点:暑湿感冒的主症和方药
难易程度:★
30.患者,男,40岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质粘稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A.止嗽散
B.桑菊饮
C.二陈汤
D.清金化痰汤
E.加减泻白散
答案:D
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大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药
考察点:痰热咳嗽的主症、治法和方药
难易程度:★★
31.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
答案:C
大纲内容:第三单元肺痈
细目四:辨证论治
要点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药
考察点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症鉴别
难易程度:★
32.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是
A.温肺化痰,纳气平喘
B.温肺散寒,化痰平喘
C.温肺散寒,止咳化痰
D,温肺化痰,散寒解表
E.散寒温脾,化痰平喘
答案:B
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药
考察点:冷哮的主症、治法
难易程度:★★
33.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
答案:B
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药
考察点:哮证缓解期肺虚证的主症和方药
难易程度:★
34.患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是
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A.温肾健脾,化饮利水
B.温肾补肺,化痰利水
C.温脾补肺,化瘀利水
D.温肺补肾,化瘀利水
E.补肺纳气,化瘀平喘
答案:A
大纲内容:第六单元肺胀
细目四:辨证论治
要点:肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和方药
考察点:阳虚水泛证的主症、治法和方药
难易程度:★
35.患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是
A.肺痨
B.肺痿
C.咳血
D.虚劳
E.肺胀
答案:A
大纲内容:第七单元肺痨
细目三:诊断和类证鉴别
要点: 肺痨的诊断要点
考察点:肺痨的诊断要点
难易程度:★
36.患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是
A.宣肺化饮
B.淡渗利水
C.温脾化饮
O.温化寒湿
E.逐水化饮
答案:C
大纲内容:第八单元痰饮
细目四:辨证论治
要点:痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药
考察点:痰饮的脾阳虚弱证的主症和治法
难易程度:★
37.患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.黄连阿胶汤
B.黄连温胆汤
C.当归六黄汤
D.养阴清肺汤
E.甘麦大枣汤
答案:C
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大纲内容:第九单元自汗、盗汗
细目四:辨证论治 要点:肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和方药
考察点:阴虚火旺证盗汗的主症、方药
难易程度:★★
38.患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是
A.健脾和胃,宁络止血
B.和中宁络,凉血止血
C.益气养阴,宁络止血
D.健脾益气,摄血止血
E.健脾升阳,化瘀止血
答案:D
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:吐血的气虚血溢证的主症和治法
难易程度:★
39.患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是
A.清肝凉血,化瘀止血
B.清利湿热,凉血止血
C.清热泻火,凉血止血
D.清心泻火,宁络止血
E.清热生津,宁络止血
答案:C
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:尿血的下焦热盛证的主症和治法
难易程度:★
40.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选
A.当归补血汤
B.归脾汤
C.黄土汤
D.无比山药丸
E.黄芪建中汤
答案:C
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:便血的脾胃虚寒证的主症和方药
难易程度:★
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41.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰疫乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选
A.参附汤合右归饮
B.人参养营汤合左归饮
C.炙甘草汤合生脉散
D.苓桂术甘汤合左归丸
E.苏合香丸合左归饮
答案:A
大纲内容:第十二单元胸痹
细目四:辨证论治 要点:心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药
考察点:阳气虚衰之胸痹的主症和方药
难易程度:★★
42.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰疫梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是
A.清心于神,养阴除烦
B.养阴生津,除烦宁神
C.清火除烦,宁心安神
D.滋阴降火,养心安神
E.滋阴宁心,镇惊安神
答案:D
大纲内容:第十三单元不寐
细目三:辨证论治
要点:不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点:阴虚火旺证的主症和治法
难易程度:★
43.患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A.黄连温胆汤
B.导痰汤
C.六磨汤
D.胃苓汤
E.二陈汤
答案:A
大纲内容:第十三单元不寐
细目三:辨证论治
要点:不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点:痰火证的主症和方药
难易程度:★
44.患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是
A.益气养血
B.补肾宁心
C.养心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
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答案:C
大纲内容:第十五单元郁证
细目三:辨证论治
要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
考察点:忧郁伤神证的主症和治法
难易程度:★
45.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选
A.顺气导痰汤
B.生铁落饮
C.黄连温胆汤加白金丸
D.半夏厚朴汤
E.四七汤加苏合香丸
答案:C
大纲内容:第十六单元癫狂
细目四:辨证论治
要点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
考察点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
难易程度:★★
46.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
A.定痫丸
B.导痰汤
C.二阴煎
D.涤痰汤
E.控涎丹
答案:A
大纲内容:第十七单元痫证
细目四:辨证论治
要点:风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药
考察点:风痰闭阻证的主症和方药
难易程度:★
47.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是
A.理气消胀
B.消食导滞
C.理气和胃
D.消食健脾
E.和胃止呕
答案:B
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:饮食停滞证胃痛的主症、治法
难易程度:★
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48.患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选
A.通幽汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.玉枢丹
E.启膈散
答案:E
大纲内容:第十九单元噎膈
细目四:辨证论治
要点:痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药
考察点:痰气交阻证噎膈的主症和方药
难易程度:★★
49.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为
A.饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D.脾阳虚衰
E.气滞痰阻
答案:B
大纲内容:第二十单元呕吐
细目四:辨证论治
要点:外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药
考察点:痰饮内阻证呕吐的主症、治法
难易程度:★
50.患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是
A.清胃化痰止呃
B.清热化湿降逆
C.清热化瘀止呃
D.清胃平肝降逆
E.清降泻热止呃
答案:E
大纲内容:第二十一单元呃逆
细目四:辨证论治
要点:胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药
考察点:胃火上逆证呃逆的主症、治法
难易程度:★
51.患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是
A.调理脾胃
B.疏肝理气
C.抑肝扶脾
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D.泻肝和胃
E.疏肝和胃
答案:C
大纲内容:第二十二单元泄泻
细目四:辨证论治
要点:感受寒湿、湿热内盛、食滞胃肠、肝气乘脾证泄泻的主症、治法和方药
考察点:肝气乘脾证泄泻的主症、治法
难易程度:★
52.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是
A.清热解毒,调气行血
B.清热化湿,理气止痛
C.清热凉血,和胃利湿
D.清肠和胃,利湿解毒
E.清胃利湿,和胃通降
答案:A
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药
考察点:疫毒痢的主症、治法
难易程度:★★
53.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色咣白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
答案:E
大纲内容:第二十五单元便秘
细目四:辨证论治
要点:热秘、气秘、虚秘、冷秘的主症、治法和方药
考察点:虚秘的主症、治法
难易程度:★
54.患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是
A.肝气郁结
B.肝郁化火
C.肝胆湿热
D.肝阴不足
E.瘀血阻滞
答案:C
大纲内容:第二十六单元胁痛
细目三:辨证论治
要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药
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考察点:肝胆湿热证胁痛的主症、治法
难易程度:★
55.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
答案:D
大纲内容:第二十六单元胁痛
细目三:辨证论治
要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药
考察点:肝阴不足证胁痛的主症、方药
难易程度:★
56.患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.甘露消毒丹
D.黄连温胆汤
E,茵陈术附汤
答案:E
大纲内容:第二十七单元黄疸
细目三:辨证论治
要点:黄疸中热重于湿、湿重于热之阳黄、阴黄、急黄各证候的主症、治法和方药
考察点:阴黄的主症和方药
难易程度:★
57.患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。其证候是
A.肝气郁滞
B.食滞痰阻
C.气滞血阻
D.瘀血内结
E.正虚瘀结
答案:D
大纲内容:第二十八单元积聚
细目三:辨证论治
要点:肝气郁滞、食滞痰阻、气滞血阻、瘀血内结、正虚瘀结各证候的主症、治法和方药
考察点:瘀血内结证候的主症
难易程度:★
58.患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是
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A.温中健脾,行气利水
B.温补脾肾,化气行水
C.健脾益气,化气行水
D.理气疏肝,化瘀利水
E.健脾渗湿,行气利水
答案:A
大纲内容:第二十九单元鼓胀
细目四:辨证论治
要点:鼓胀之气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝胃阴虚证的主症、治法和方药
考察点:寒湿困脾证的主症、治法
难易程度:★
59.头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是
A.肝阳
B.痰浊
C.血虚
D.肾虚
E.瘀血
答案:E
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:肝阳、肾虚、气虚、痰浊和瘀血内伤头痛的主症、治法和方药
考察点:瘀血内伤头痛的主症
难易程度:★
60.患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选
A.苓桂术甘汤
B.半夏白术天麻汤
C.黄连温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.半夏秫米汤
答案:B
大纲内容:第三十一单元眩晕
细目四:辨证论治
要点:眩晕的肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足和痰浊中阻的主症、治法和方药
考察点:痰浊中阻的主症和方药
难易程度:★★
61.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证
E.后遗症
答案:D
大纲内容:第三十二单元中风
细目三:诊断和类证鉴别
要点:中风病中经络与中脏
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腑、闭证与脱证、阴闭与阳闭的区别
考察点:脱证的主症和诊断要点
难易程度:★
62.患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌歪斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选
A.大秦艽汤
B.镇肝熄风汤
C.龙胆泻月于汤
D.地黄饮子
E.苏合香丸
答案:B
大纲内容:第三十二单元中风
细目四:辨证论治
要点:中风中经络中各证的主症、治法和方药
考察点:中风中经络中的肝肾阴虚,风阳上扰证的主症和方药
难易程度:★★
63.患者项背强急,四肢抽搐,角弓反张,发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细。治疗应首选
A.羌活胜湿汤
B.增液承气汤
C.栝蒌桂枝汤
D.天麻钩藤饮
E.大定风珠
答案:C
大纲内容:第三十三单元痉证
细目四:辨证论治
要点:刚痉与柔痉的治法和方药
考察点:柔痉的治法和方药
难易程度:★★
64.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选
A.越婢加术汤合桑白皮汤
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散
D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤
E.实脾饮合五味消毒饮
答案:B
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
3.水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿中湿毒浸淫证的主症和方药
难易程度:★★
65.患者,女,45岁。因淋雨后突发小便频急短数,刺痛灼热,尿色黄赤,口苦,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选
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A.八正散
B.小蓟饮子
C.导赤散
D.石苇散
E.茜根散
答案:A
大纲内容:第三十六单元淋证
细目四:辨证论治
要点:热淋、血淋、石淋、气淋、劳淋、膏淋等证候的主症、治法和方药
考察点:热淋证候的主症和方药
难易程度:★
66.患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,咽干,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选
A.八正散
B.导赤散
C.沉香散
D,代抵当丸
E.清肺饮
答案:E
大纲内容:第三十七单元癃闭
细目四:辨证论治
要点:癃闭之膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、中气不足、肾阳衰惫诸证的主症、治法和方药
考察点:癃闭之肺热壅盛证的主症和方药
难易程度:★★
67.腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是
A.寒湿
B.风寒
C.瘀血
D.湿热
E.肾虚
答案:A
大纲内容:第三十八单元腰痛
细目二:辨证论治
要点:寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的主症、治法与方药
考察点:寒湿腰痛的主症
难易程度:★
68.患者,女,60岁。消渴病史8年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选
A.玉女煎
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.生脉饮
答案:C
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大纲内容:第三十九单元消渴
细目四:辨证论治
要点:消渴中上、中、下三消及常见并发症的主症、治法和方药
考察点:下消的主症和方药
难易程度:★
69.患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
A.独活寄生汤
B.蠲痹汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.白虎加桂枝汤
答案:D
大纲内容:第四十单元痹证
细目四:辨证论治
要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药
考察点:痛痹的主症和方药
难易程度:★★
70.患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸痞脘闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热润燥,养肺生津
B.清热利湿,通利筋脉
C.泻南补北,滋阴清热
D.补益肝肾,清热滋阴
E.补益脾气,健运升清
答案:B
大纲内容:第四十一单元痿证
细目四:辨证论治
要点:肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱和肝肾虚损等证的主症、治法和方药
考察点:湿热浸淫,气血不运证的主症、治法
难易程度:★
71.患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是
A.滋阴清热
B.活血化瘀
C.清肝泻热
D.甘温除热
E.益气养血
答案:D
大纲内容:第四十二单元内伤发热
细目四:辨证论治
要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药
考察点:气虚发热的主症、治法
难易程度:★
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72.虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉弱。其证候是
A.肺气虚
B.脾气虚
C.肺阴虚
D.脾阳虚
E.肾气虚
答案:A
大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药
考察点:肺气虚证的虚劳的主症
难易程度:★
B1型题
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.百合固金汤
73.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选
答案:A
大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药
考察点:风燥咳嗽的主症和方药
难易程度:★
74.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首选
答案:D
大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药
考察点:肺阴虚证咳嗽的主症和方药
难易程度:★
A.桑白皮汤
B.麻杏石甘汤
C.苏子降气汤
D.定喘汤
E.泻白散
75.治疗热哮发作期,应首选
答案:D
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药
考察点:治疗热哮发作期的方药
难易程度:★★
76.治疗喘证痰热郁肺证,应首选
答案:A
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大纲内容:第五单元喘证
细目四:辨证论治
要点:风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治法和方药
考察点:治疗喘证痰热郁肺证的方药
难易程度:★★
A.热证
B.表证
C.实证
D.虚证
E.寒证
77.惊悸,临床上多见于
答案:C
大纲内容:第十一单元心悸
细目三:诊断和类证鉴别
考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别
难易程度:★
78.怔忡,临床上多见于
答案:D
大纲内容:第十一单元心悸
细目三:诊断和类证鉴别
考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别
难易程度:★
A.癫证
B.狂证
C.痫证
D.痉证
E.中风
79.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是
答案:B
大纲内容:第十六单元癫狂
细目三:诊断和类证鉴别 别要点及各自特征
考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征
难易程度:★
80.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是
答案:A
大纲内容:第十六单元癫狂
细目三:诊断和类证鉴别 别要点及各自特征
考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征
难易程度:★
A.健脾化湿
B.温中健脾
C.温中补肾
D.散寒止痛
E.散寒除湿
要点:惊悸与怔忡的鉴别 要点:惊悸与怔忡的鉴别
要点:癫证与狂证的鉴
要点:癫证与狂证的鉴
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81.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。其治法是
答案:D
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:寒邪客胃证胃痛的主症、治法
难易程度:★
82.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其治法是答案:B
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:脾胃虚寒证胃痛的主症、治法
难易程度:★
A.温药
B.凉药
C.血药
D.气药
E.寒药
83.痢下赤多者,应重用
答案:C
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌
考察点:痢疾的治疗用药宜忌
难易程度:★★
84.痢下白多者,应重用
答案:D
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌
考察点:痢疾的治疗用药宜忌
难易程度:★★
A.柴胡、黄芩、川芎
B.杜仲、桑寄生、续断
C.羌活、蔓荆子、川芎
D.葛根、白芷、知母
E.吴茱萸、藁本
85.治疗太阳经头痛的引经药是
答案:C
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”
考察点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”
难易程度:★
86.治疗阳明经头痛的引经药是
答案:D
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:根据头痛的不同部位选用不同
医度在线http://www.xiexiebang.com/搜集整理 的“引经药”
考察点:根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 难易程度:★
A.柴胡截疟饮
B.白虎加桂枝汤
C.柴胡桂枝干姜汤
D.加味不换金正气散
E.何人饮
87.治疗正疟,应首选
答案:A
大纲内容:第三十四单元疟疾
细目四:辨证论治
要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药
考察点:治疗正疟的方药
难易程度:★★
88.治疗劳疟,应首选
答案:E
大纲内容:第三十四单元疟疾
细目四:辨证论治
要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药
考察点:治疗劳疟的方药
难易程度:★★
A.风水泛滥
B.湿毒浸淫
C.水湿浸渍
D.湿热壅盛
E.脾阳虚衰
89.患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是
答案:E
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿脾阳虚衰证的主症
难易程度:★
90.患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是答案:A
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿风水泛滥证的主症
难易程度:★
第五篇:2018年中医内科主治医师考试大纲
2018年中医内科主治医师考试大纲
考试学科 单元 细目 要 点 考试科目 ? 中医基础理论
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一、阴阳五行学说
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(一)阴阳学说在中医学中的应用
1.说明人体的组织结构 1 2.说明人体的生理功能 1 3.说明人体的病理变化 1 4.用于疾病的诊断和治疗 1
?
(二)五行学说在中医学中的应用
1.说明五脏生理功能及相互关系 1 2.说明五脏病变的相互影响 1 3.指导疾病的诊断 1 4.指导疾病的治疗 1 ?
二、藏象
?
(一)藏象学说的概念和特点 1.藏象的基本概念 1 2.藏象学说的特点 1 3.五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点 1
?
(二)心
1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、液、时的关系 1
?
(三)肺
1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、液、时的关系 1
?
(四)脾
1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、液、时的关系 1
?
(五)肝
1.主要生理功能 1 2.生理特性 1 3.与形、窍、志、液、时的关系 1 ?
(六)肾 1.主要生理功能 1 2.生理特性 1
(六)肾 3.与形、窍、志、液、时的关系 1 ?
(七)胆 胆的生理功能 1 ?
(八)胃 胃的生理功能 1 ?
(九)小肠 小肠的生理功能 1
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(十)大肠 大肠的生理功能 1
(十一)膀胱 膀胱的生理功能 1
?
(十二)三焦 三焦的生理功能 1 ?
(十三)脑 脑的生理功能 1 ?
(十四)女子胞 女子胞的生理功能 1
?
(十五)脏腑之间的关系 1.脏与脏之间的关系 1 2.腑与腑之间的关系 1 3.脏与腑之间的关系 1
三、精气血津液神
(一)精 1.人体之精的生成、贮藏与施泄 1 2.人体之精分类与功能 1
(二)气
1.气的生成 1 2.气的生理功能 1 3.气的运动 1 4.气的分类 1
(三)血
1.血的生成 1 2.血的运行 1 3.血的生理功能 1
(四)津液 1.津液的生成、输布与排泄 1 2.津液的生理功能 1
(五)神 神的生成与功能 1
(六)气与血的关系 1.气为血帅 1 2.血为气母 1
(七)气与津液的关系
1.气能生津 1 2.气能行津 1 3.气能摄津 1 4.津能生气 1 5.津能载气 1
(八)精血津液之间的关系 1.精血同源 1 2.津血同源 1
?
(九)精气神之间的关系
1.气能生精、摄精 1 2.精能化气 1 3.精气化神 1 4.神驭精气 1
四、经络
?
(一)经络学说 1.经脉与络脉的区别 1 2.经络系统的组成 1 ?
(二)十二经脉
1.十二经脉的走向交接规律 1 2.十二经脉的分布规律 1 3.十二经脉的表里关系 1 4.十二经脉的流注次序 1
?
(三)奇经八脉
1.奇经八脉的主要特点 1 2.督脉的循行部位及基本功能 1 3.任脉的循行部位及基本功能 1 4.冲脉的循行部位及基本功能 1 5.带脉的循行部位及基本功能 1
?
(四)经络的生理功能
1.沟通联系作用 1 2.运输渗灌作用 1 3.感应传导作用 1 4.调节作用 1 ?
(五)经络学说的应用 1.阐释病理变化及其传变 1 2.指导疾病的诊断 1 3.指导疾病的治疗 1
五、病因
(一)六淫 1.六淫共同的致病特点 1 2.六淫各自的性质和致病特点 1 ?
(二)疠气 1.疠气的致病特点 1 2.疫疠发生与流行的因素 1 ?
(三)七情内伤 七情内伤致病的特点 1
?
(四)饮食失宜 1.饮食不节 1 2.饮食不洁 1 3.饮食偏嗜 1
(五)劳逸失度 1.过度劳累 1 2.过度安逸 1 ?
(六)痰饮 1.痰饮的形成 1 2.痰饮的致病特点 1 ?
(七)瘀血
1.瘀血的形成 1 2.瘀血的致病特点 1 3.瘀血的病证特点 1 ?
(八)先天因素 1.胎弱 1 2.胎毒 1
?
六、发病
(一)发病的基本原理 1.正气不足是疾病发生的内在因素 1 2.邪气是发病的重要条件 1
?
(二)影响发病的主要因素 1.环境与发病 1 2.体质与发病 1 3.精神状态与发病 1
(三)发病类型
1.感邪即发 1 2.徐发 1 3.伏发 1 4.继发 1 5.复发 1 6.合病与并病 1
七、病机
?
(一)邪正盛衰 1.邪正盛衰与虚实变化 1 2.邪正盛衰与疾病转归 1
?
(二)阴阳失调
1.阴阳偏胜 1 2.阴阳偏衰 1 3.阴阳互损 1 4.阴阳格拒 1 5.阴阳亡失
1(三)气的失常 1.气虚 1 2.气滞 1 3.气逆 1 4.气陷 1 5.气闭气脱 1
?
(四)血的失常
1.血虚 1 2.血行失常 1 3.血热 1
?
(五)气与血关系失调
1.气滞血瘀 1 2.气虚血瘀 1 3.气不摄血 1 4.气随血脱 1 5.气血两虚 1
?
(六)津液代谢失常 1.津液不足 1 2.津液输布、排泄障碍
?
(七)津液与气血关系失调
1.水停气阻 1 2.气随津脱 1 3.津枯血燥 1 4.津亏血瘀 1
(八)内生“五邪”
1.风气内动 1 2.寒从中生 1 3.湿浊内生 1 4.津伤化燥 1 5.火热内生
?
(九)疾病传变
1.疾病传变的概念 1 2.病位传变 1 3.病性转化 1 4.影响疾病传变的因素 1
八、防治原则
?
(一)预防 1.未病先防 1 2.既病防变 1
?
(二)治则 1.正治与反治 1 2.治标与治本 1 3.扶正与祛邪 1 4.调整阴阳 1 5.调理精气血津液 1 6.三因制宜 1 ? ? 内经
?
一、气·阴阳·五行
阴阳的基本概念、属性特征 1 ? ?
二、藏象
1.奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点 1 2.藏象的概念、藏象学说的基本内容 1 3.谷食精气的输布运行过程 1 4.宗气、卫气、营气的循行及作用 1 ??
三、病机
1.“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”的机理 1 2.“百病生于
?气”的发病学观点 1 3.六淫的致病特点 1 4.病机十九条 1 5.五脏藏五神及五腑虚实证候 1 ? ?
四、病证
? 1.热病治疗大法与饮食宜忌 1 2.“五脏六腑皆令人咳”的病机 1 3.行痹、痛痹、着痹的成因 1 ?
五、诊法
辨别阴阳属性的重要性与四诊合参 1 ? ?
六、论治
1.正治法与反治法 1 2.因势利导治则 1 ?
七、养生
1.人生长壮老的规律,肾气与生长、发育、生殖的关系 1 2.养生原则及意义 1 ? ? 伤寒论
?
一、太阳病辨证论治
?
(一)太阳病本证 1.中风表虚证(桂枝汤证)1 2.伤寒表实证(麻黄汤证、大青龙汤证、小青龙汤证)1 ?
(二)太阳病变证 1.太阳蓄水证(五苓散证)1 2.太阳蓄血证(桃核承气汤证)1 3.热证(麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证)1 4.脾虚证(小建中汤证)1 5.阴阳两虚证(炙甘草汤证)1 6.热实结胸证(小陷胸汤证〕 1 7.痞证(半夏泻心汤证、旋覆代赭汤证)
? ?1
二、阳明病辨证论治
?
(一)阳明病本证 1.阳明病热证(白虎加人参汤证)1 2.阳明病实证(调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证)1 ?
(二)阳明病变证 湿热发黄证(茵陈蒿汤证)1 ?
?
三、少阳病辨证论治
?
(一)少阳病本证 少阳病本证(小柴胡汤证)1 ?
(二)少阳病兼变证 少阳病兼变证(大柴胡汤证)1 ??
四、太阴病辨证论治 太阴腹痛证 太阴腹痛证(桂枝加芍药汤证)1
五、少阴病辨证论治
(一)少阴病本证 1.少阴寒化证(四逆汤证、真武汤证)1 2.少阴热化证(黄连阿胶汤证、猪苓汤证)1
(二)少阴病兼变证 1.兼表证(麻黄细辛附子汤证)1 2.疑似证(四逆散证)1
六、厥阴病辨证论治 厥阴病本证 1.寒热错杂证(乌梅丸证)1 2.厥阴病寒证(当归四逆汤证、吴茱萸汤证)1 3.厥阴热利(白头翁汤证)1 ? ?
七、霍乱病辨证论治 霍乱病辨治 霍乱病辨治(理中丸证)1
?
八、阴阳易瘥后劳复病辨证论治 瘥后劳复证 瘥后劳复证(竹叶石膏汤证)1 ? ?金匮要略
?
一、痉湿暍病篇
(一)痉病证治 柔痉证治(瓜蒌桂枝汤证)1
(二)湿病证治 1.风湿在表证(麻黄杏仁薏苡甘草汤证)1 2.风湿兼气虚证(防己黄芪汤证)1
?
二、中风历节病篇 历节病证治 1.风湿历节证(桂枝芍药知母汤证)1 2.寒湿历节证(乌头汤证)1 ?
三、血痹虚劳病篇
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(一)血痹证治 血痹重证(黄芪桂枝五物汤证)1 ?
(二)虚劳病证治 1.虚劳失精证(桂枝加龙骨牡蛎汤证)1 ? ?温病学
?
一、温热类温病
?
(二)温热类温病主要证治 5.热盛动风证治(羚角钩藤汤)1 6.血分证治(犀角地黄汤)1 7.真阴耗竭证治(加减复脉汤)1 8.虚风内动证治(三甲复脉汤、大定风珠)1 9.后期正虚邪恋证治(黄连阿胶汤、青蒿鳖甲汤)1 ? ?
二、湿热类温病
?
(一)主要湿热类温病的传变规律 1.湿温病的传变规律 1 2.伏暑病的传变规律 1
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(二)湿热类温病主要证治 1.湿温病初发证治(三仁汤、藿朴夏苓汤)1 2.湿困中焦证治(雷氏芳香化浊法、三仁汤)1 3.湿阻膜原证治(雷氏宣透膜原法)1 4.湿热中阻证治(?王氏连朴饮)1 5.湿热蕴毒证治(甘露消毒丹)1 6.湿热酿痰蒙蔽心包证治(菖蒲郁金汤、苏合香丸、至宝丹)1 7.暑湿郁阻少阳证治(蒿芩清胆汤)1 8.暑湿弥漫三焦证治(三石汤)1 9.余湿留恋证治(薛氏五叶芦根汤)1
三、温毒类温病 温毒类温病主要证治 1.大头瘟毒盛肺胃证治(普济消毒饮)1 2.烂喉痧毒燔气营(血)证治(凉营清气汤)1 ? ?中药学
一、中药的产地 产地 主要道地药材 1
二、中药炮制 炮制目的与方法 1.炮制目的 1 2.常用炮制方法 1
三、药性理论
(一)四气 1.四气所表示药物的作用 1 2.四气对临床用药的指导意义 1
(二)五味 五味所表示药物的作用 1
(三)升降浮沉 1.影响升降浮沉的因素 1 2.升浮与沉降的不同作用 1 3.升浮沉降对临床用药的指导意义 1
(四)归经 1.归经的理论基础和依据 1
(四)归经 2.归经理论对临床用药的指导意义 1
(五)毒性 1.毒性的含义 1 2.不良反应及副作用 1 3.正确对待中药的毒性 1 4.引起中药中毒的主要原因 1 5.掌握药物毒性对指导临床用药的意义 1
四、中药的配伍与用药禁忌
(一)中药的配伍 1.配伍的意义 1 2.配伍的内容 1
(二)中药的用药禁忌 1.配伍禁忌 1 2.妊娠用药禁忌 1 3.证候用药禁忌 1 4.服药时的饮食禁忌 1
五、中药的剂量与用法
(一)剂量 确定剂量的因素 1
(二)用法 1.特殊煎法 1 2.服药法 1
六、解表药
(一)概述 1.解表药的性能特点 1 2.解表药的功效 1 3.解表药的适应范围 1 4.解表药的使用注意事项 1 5.各类解表药的性能特点 1 6.各类解表药的功效 1 7.各类解表药的适应范围 1
(二)发散风寒药 麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)发散风热药 薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
七、清热药
(一)概述 1.清热药的性能特点 1 2.清热药的功效 1 3.清热药的适应范围 1 4.清热药的使用注意事项 1 5.各类清热药的性能特点 1 6.各类清热药的功效 1 7.各类清热药的适应范围 1
(二)清热泻火药 石膏、知母、芦根、天花粉、竹叶、淡竹叶、栀子、夏枯草、决明子、谷精草、密蒙花的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)清热燥湿药 黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、秦皮、苦参、白鲜皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)清热解毒药 金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重楼、拳参、土茯苓、鱼腥草、金荞麦、大血藤、败酱草、射干、山豆根、马勃、白头翁、马齿苋、鸦胆子、半边莲、白花蛇舌草、山慈菇、熊胆、白蔹的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(五)清热凉血药 生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(六)清虚热药 青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
八、泻下药
(一)概述 1.泻下药的性能特点 1 2.泻下药的功效 1 3.泻下药的适应范围 1 4.泻下药的使用注意事项 1 5.各类泻下药的性能特点 1 6.各类泻下药的功效 1 7.各类泻下药的适应范围 1
(二)攻下药 大黄、芒硝、番泻叶、芦荟的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)润下药 火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)峻下逐水药 甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
九、祛风湿药
(一)概述 1.祛风湿药的性能特点 1 2.祛风湿药的功效 1 3.祛风湿药的适应范围 1 4.祛风湿药的使用注意事项 1 5.各类祛风湿药的性能特点 1 6.各类祛风湿药的功效 1 7.各类祛风湿药的适应范围 1
(二)祛风寒湿药 独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、木瓜、乌梢蛇、蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、海风藤、路路通的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)祛风湿热药 秦艽、防己、桑枝、豨莶草、臭梧桐、络石藤、雷公藤、丝瓜络的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)祛风湿强筋骨药 五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿衔草的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十、化湿药
(一)概述 1.化湿药的性能特点 1 2.化湿药的功效 1 3.化湿药的适应范围 1 4.化湿药的使用注意事项 1
(二)具体药物 藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十一、利水渗湿药
(一)概述 1.利水渗湿药的性能特点 1 2.利水渗湿药的功效 1 3.利水渗湿药的适应范围 1 4.利水渗湿药的使用注意事项 1 5.各类利水渗湿药的性能特点 1 6.各类利水渗湿药的功效 1 7.各类利水渗湿药的适应范围 1
(二)利水消肿药 茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、冬瓜皮、玉米须、葫芦、香加皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)利尿通淋药 车前子、滑石、木通、通草、瞿麦、萹蓄、地肤子、海金沙、石韦、冬葵子、灯心草、萆薢的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)利湿退黄药 茵陈、金钱草、虎杖、垂盆草的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十二、温里药
(一)概述 1.温里药的性能特点 1 2.温里药的功效 1 3.温里药的适应范围 1 4.温里药的使用注意事项 1
(二)具体药物 附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、高良姜、花椒的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十三、理气药
(一)概述 1.理气药的性能特点 1 2.理气药的功效 1 3.理气药的适应范围 1 4.理气药的使用注意事项 1
(二)具体药物 陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、檀香、川楝子、乌药、荔枝核、香附、佛手、薤白、柿蒂、大腹皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十四、消食药
(一)概述 1.消食药的性能特点 1 2.消食药的功效 1 3.消食药的适应范围 1 4.消食药的使用注意事项 1
(二)具体药物 山楂、神曲、麦芽、谷芽、稻芽、莱菔子、鸡内金的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十五、驱虫药
(一)概述 1.驱虫药的性能特点 1 2.驱虫药的功效 1 3.驱虫药的适应范围 1 4.驱虫药的使用注意事项 1
(二)具体药物 使君子、苦楝皮、槟榔、南瓜子的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点
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十六、止血药
(一)概述 1.止血药的性能特点 1 2.止血药的功效 1 3.止血药的适应范围 1 4.止血药的使用注意事项 1 5.各类止血药的性能特点 1 6.各类止血药的功效 1 7.各类止血药的适应范围 1
(二)凉血止血药 小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)化瘀止血药 三
七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)收敛止血药 白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕节的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(五)温经止血药 艾叶、炮姜的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十七、活血化瘀药
(一)概述 1.活血化瘀药的性能特点 1 2.活血化瘀药的功效 1 3.活血化瘀药的适应范围 1 4.活血化瘀药的使用注意事项 1 5.各类活血化瘀药的性能特点 1 6.各类活血化瘀药的功效 1 7.各类活血化瘀药的适应范围 1
(二)活血止痛药 川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)活血调经药 丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、牛膝、鸡血藤、王不留行、凌霄花的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)活血疗伤药 土鳖虫、马钱子、自然铜、苏木、骨碎补、血竭、刘寄奴的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(五)破血消癥药 莪术、棱、水蛭、斑蝥、穿山甲的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 ?
十八、化痰止咳平喘药
(一)概述 1.化痰止咳平喘药的性能特点 1 2.化痰止咳平喘药的功效 1 3.化痰止咳平喘药的适应范围 1 4.化痰止咳平喘药的使用注意事项 1 5.各类化痰止咳平喘药的性能特点 1 6.各类化痰止咳平喘药的功效 1 7.各类化痰止咳平喘药的适应范围 1
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(二)温化寒痰药 半夏、天南星、白附子、白芥子、皂荚、旋覆花、白前的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
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(三)清化热痰药 川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻、昆布、海蛤壳、浮海石、瓦楞子的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
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(四)止咳平喘药 苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、白果的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十九、安神药
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(一)概述 1.安神药的性能特点 1 2.安神药的功效 1 3.安神药的适应范围 1 4.安神药的使用注意事项 1 5.各类安神药的性能特点 1 6.各类安神药的功效 1 7.各类安神药的适应范围 1
(二)重镇安神药 朱砂、磁石、龙骨、琥珀的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
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(三)养心安神药 酸枣仁、柏子仁、首乌藤、合欢皮、远志的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 ? ?
二十、平肝息风药
(一)概述 1.平肝息风药的性能特点 1 2.平肝息风药的功效 1 3.平肝息风药的适应范围 1 4.平肝息风药的使用注意事项 1 5.各类平肝息风药的性能特点 1 6.各类平肝息风药的功效 1 7.各类平肝息风药的适应范围 1
(二)平抑肝阳药 石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、刺蒺藜、罗布麻的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)息风止痉药 羚羊角、牛黄、珍珠、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
十一、开窍药
(一)概述 1.开窍药的性能特点 1 2开窍药的功效 1 3.开窍药的适应范围 1 4.开窍药的使用注意事项 1
(二)具体药物 麝香、冰片、苏合香、石菖蒲的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 ? ?二
十二、补虚药
(一)概述 1.补虚药的性能特点 1 2.补虚药的功效 1 3.补虚药的适应范围 1 4.补虚药的使用注意事项 1 5.各类补虚药的性能特点 1 6.各类补虚药的功效 1 7.各类补虚药的适应范围 1
(二)补气药 人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、饴糖、蜂蜜的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 二
十二、补虚药
(三)补阳药 鹿茸、紫河车、淫羊藿、巴戟天、仙茅、杜仲、续断、肉苁蓉、锁阳、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、蛤蚧、冬虫夏草、韭菜子的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)补血药 当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(五)补阴药 北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、黑芝麻、龟甲、鳖甲的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 ? ?二
十三、收涩药
(一)概述 1.收涩药的性能特点 1 2.收涩药的功效 1 3.收涩药的适应范围 1 4.收涩药的使用注意事项 1 5.各类收涩药的性能特点 1 6.各类收涩药的功效 1 7.各类收涩药的适应范围 1
(二)固表止汗药 麻黄根、浮小麦、糯稻根须的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(三)敛肺涩肠药 五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳、诃子、肉豆蔻、赤石脂的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
(四)固精缩尿止带药 山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、海螵蛸、莲子、芡实、椿皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 二
十四、涌吐药
(一)概述 1.涌吐药的性能特点 1 2.涌吐药的功效 1 3.涌吐药的适应范围 1 4.涌吐药的使用注意事项 1
(二)具体药物 常山、瓜蒂、胆矾的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 二
十五、攻毒杀虫止痒药
(一)概述 1.攻毒杀虫止痒药的性能特点 1 2.攻毒杀虫止痒药的功效 1 3.攻毒杀虫止痒药的适应范围 1 4攻毒杀虫止痒药的使用注意事项 1
(二)具体药物 雄黄、硫黄、白矾、蛇床子、蟾酥、大蒜的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1
二十六、拔毒化腐生肌药
(一)概述 1.拔毒化腐生肌药的性能特点 1 2.拔毒化腐生肌药的功效 1 3.拔毒化腐
?生肌药的适应范围 1 4.拔毒化腐生肌药的使用注意事项 1
(二)具体药物 升药、轻粉、砒石、铅丹、炉甘石、硼砂的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点 1 ? ?方剂学
一、概述
(一)方剂与治法
1.方剂与治法的关系 1 2.常用治法 1 1.方剂配伍的目的 1
(二)方剂的组成与变化
2.方剂的组方原则 1 3.方剂的变化形式 1
(三)常用剂型 常用剂型的特点及临床意义 1
二、解表剂
(一)概述 1.解表剂的适用范围 1 2.解表剂的应用注意事项 1
(二)辛温解表 1.桂枝汤的组方原理、加减化裁及其与麻黄汤的鉴别应用 1 2.九味羌活汤的组方原理及加减化裁 1 3.小青龙汤的组方原理及加减化裁 1 4.香苏散的组方原理及加减化裁 1 5.正柴胡饮的组方原理 1
(三)辛凉解表 1.银翘散的组方原理、加减化裁及其与桑菊饮的鉴别应用 1 2.麻黄杏仁甘草石膏汤的组方原理、加减化裁 1 3.柴葛解肌汤的组方原理 1 4.升麻葛根汤的组方原理 1
(四)扶正解表 1.败毒散的组方原理、加减化裁及其与参苏饮的鉴别应用 1 2.麻黄细辛附子汤的组方原理及加减化裁 1 3.加减葳蕤汤的组方原理及其与银翘散的鉴别应用 1
三、泻下剂
(一)概述 1.泻下剂的适用范围 1 2.泻下剂的应用注意事项 1
(二)寒下 1.大承气汤的组方原理及其与小承气汤、调胃承气汤的鉴别应用 1 2.大黄牡丹汤的组方原理 1 3.大陷胸汤的组方原理 1
(三)温下 1.温脾汤的组方原理及其与大黄附子汤的鉴别应用 1 2.三物备急丸的组方原理 1
(四)润下 1.麻子仁丸的组方原理及其与五仁丸的鉴别应用 1 2.济川煎的组方原理及其与麻子仁丸的鉴别应用 1
(五)逐水 1.十枣汤的组方原理、应用注意事项 1 2.舟车丸的组方原理 1
(六)攻补兼施 1.黄龙汤的组方原理及其与新加黄龙汤的鉴别应用 1 2.增液承气汤的组方原理 1
四、和解剂
(一)概述 1.和解剂的适用范围 1 2.和解剂的应用注意事项 1
(二)和解少阳 1.小柴胡汤的组方原理及加减化裁 1 2.大柴胡汤的组方原理及其与小柴胡汤的鉴别应用 1 3.蒿芩清胆汤的组方原理及其与小柴胡汤的鉴别应用 1
(三)调和肝脾 1.四逆散的组方原理及加减化裁 1 2.逍遥散的组方原理、加减化裁及其与四逆散的鉴别应用 1 3.痛泻要方的组方原理及其与逍遥散的鉴别应用 1
(四)调和肠胃 半夏泻心汤的组方原理及加减化裁 1
五、清热剂
(一)概述 1.清热剂的适用范围 1 2.清热剂的应用注意事项 1
(二)清气分热 1.白虎汤的组方原理及加减化裁 1 2.竹叶石膏汤的组方原理及其与白虎汤的鉴别应用 1
(三)清营凉血 1.清营汤的组方原理 1 2.犀角地黄汤的组方原理及其与清营汤的鉴别应用 1
(四)清热解毒
1.黄连解毒汤的组方原理及加减化裁 1 2.清瘟败毒饮的组方原理 1 3.凉膈散的组方原理 1 4.普济消毒饮的组方原理及其与银翘散的鉴别应用 1 5.仙方活命饮的组方原理及其与五味消毒饮的鉴别应用 1
(五)清脏腑热 1.导赤散的组方原理及其与清心莲子饮的鉴别应用 1 2.龙胆泻肝汤的组方原理及其与当归龙荟丸的鉴别应用 1 3.左金丸的组方原理及其与龙胆泻肝汤的鉴别应用 1 4.清胃散的组方原理、加减化裁及其与泻黄散的鉴别应用 1 5.玉女煎的组方原理及其与清胃散的鉴别应用 1 6.泻白散的组方原理及其与麻黄杏仁甘草石膏汤的鉴别应用 1 7.苇茎汤的组方原理 1 8.葛根黄芩黄连汤的组方原理 1 9.芍药汤的组方原理及其与白头翁汤的鉴别应用 1
(六)清虚热 1.青蒿鳖甲汤的组方原理及其与清骨散的鉴别应用 1 2.当归六黄汤的组方原理 1
六、祛暑剂
(一)概述 1.祛暑剂的适用范围 1 2.祛暑剂的应用注意事项 1
(二)祛暑解表 香薷散的组方原理及加减化裁 1
(三)祛暑利湿 1.六一散的组方原理、加减化裁 1 2.桂苓甘露饮的组方原理 1
(四)清暑益气 清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 1
七、温里剂
(一)概述 1.温里剂的适用范围 1 2.温里剂的应用注意事项 1
(二)温中祛寒 1.理中丸的组方原理及加减化裁 1 2.小建中汤的组方原理、加减化裁及其与理中丸的鉴别应用 1 3.吴茱萸汤的组方原理及其与理中丸、左金丸的鉴别应用 1
(三)回阳救逆 1.四逆汤的组方原理、加减化裁及其与参附汤的鉴别应用 1 2.回阳救急汤的组方原理 1
(四)温经散寒 1.当归四逆汤的组方原理及加减化裁 1 2.黄芪桂枝五物汤的组方原理及其与当归四逆汤的鉴别应用 1 3.阳和汤的组方原理及其与仙方活命饮的鉴别应用 1
八、补益剂
(一)概述 1.补益剂的适用范围及配伍规律 1 2.补益剂的应用注意事项 1
(二)补气 1.四君子汤的组方原理及加减化裁 1 2.参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用 1 3.补中益气汤的组方原理 1 4.生脉散的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用 1 5.玉屏风散的组方原理及其与桂枝汤的鉴别应用 1 6.完带汤的组方原理及其与参苓白术散的鉴别应用 1
(三)补血
1.四物汤的组方原理及加减化裁 1 2.当归补血汤的组方原理 1 3.归脾汤的组方原理、加减化裁 1
(四)气血双补 1.炙甘草汤的组方原理、加减化裁及其与生脉散的鉴别应用 1 2.八珍汤的组方原理及其与十全大补汤、人参养荣汤的鉴别应用 1 3.泰山磐石散的组方原理 1
(五)补阴 1.六味地黄丸的组方原理及加减化裁 1 2.大补阴丸的组方原理、加减化裁及其与六味地黄丸的鉴别应用 1 3.一贯煎的组方原理及其与逍遥散的鉴别应用 1 4.左归丸的组方原理及其与六味地黄丸的鉴别应用 1
(六)补阳 1.肾气丸的组方原理及加减化裁 1 2.右归丸的组方原理及其与肾气丸的鉴别应用 1
(七)阴阳双补
1.地黄饮子的组方原理 1 2.龟鹿二仙胶的组方原理 1 3.七宝美髯丹的组方原理 1
九、固涩剂
(一)概述 1.固涩剂的适用范围 1 2.固涩剂的应用注意事项 1
(二)固表止汗 牡蛎散的组方原理及其与玉屏风散的鉴别应用 1
(三)敛肺止咳 九仙散的组方原理 1
(四)涩肠固脱 1.真人养脏汤的组方原理及其与芍药汤的鉴别应用 1
(四)涩肠固脱 2.四神丸的组方原理及其与理中丸、痛泻要方的鉴别应用 1
(五)涩精止遗 1.金锁固精丸的组方原理 1 2.桑螵蛸散的组方原理及其与缩泉丸的鉴别应用 1
(六)固崩止带 1.固冲汤的组方原理 1 2.固经丸的组方原理及其与固冲汤的鉴别应用 1 3.易黄汤的组方原理及其与完带汤的鉴别应用 1
十、安神剂
(一)概述 1.安神剂的适用范围 1 2.安神剂的应用注意事项 1
(二)重镇安神 1.朱砂安神丸的组方原理 1 2.珍珠母丸的组方原理及其与磁朱丸的鉴别应用 1
(三)滋养安神 1.酸枣仁汤的组方原理 1 2.天王补心丹的组方原理及其与柏子养心丸的鉴别应用 1 3.甘麦大枣汤的组方原理 1
十一、开窍剂
(一)概述 1.开窍剂的适用范围 1 2.开窍剂的应用注意事项 1
(二)凉开 1.安宫牛黄丸的组方原理及其与牛黄清心丸的鉴别应用 1 2.至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪的鉴别应用 1
(三)温开 1.苏合香丸的组方原理 1 2.紫金锭的组方原理 1
十二、理气剂
(一)概述 1.理气剂的适用范围 1 2.理气剂的应用注意事项 1
(二)行气 1.越鞠丸的组方原理及加减化裁 1 2.枳实薤白桂枝汤的组方原理及其与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤的鉴别应用 1 3.半夏厚朴汤的组方原理 1 4.厚朴温中汤的组方原理及其与理中丸的鉴别应用 1 5.天台乌药散的组方原理及其与橘核丸的鉴别应用 1 6.暖肝煎的组方原理及其与一贯煎的鉴别应用 1
(三)降气 1.苏子降气汤的组方原理 1 2.定喘汤的组方原理 1 3.旋覆代赭汤的组方原理及其与吴茱萸汤的鉴别应用 1 4.橘皮竹茹汤的组方原理及其与丁香柿蒂汤的鉴别应用 1
十三、理血剂
(一)概述 1.理血剂的适用范围及配伍规律 1 2.理血剂的应用注意事项 1
(二)活血祛瘀 1.桃核承气汤的组方原理及其与下瘀血汤的鉴别应用 1 2.血府逐瘀汤的组方原理及加减化裁 1 3.补阳还五汤的组方原理 1 4.复元活血汤的组方原理及其与血府逐瘀汤的鉴别应用 1 5.七厘散的组方原理及其与活络效灵丹的鉴别应用 1 6.温经汤的组方原理 1 7.生化汤的组方原理及其与温经汤的鉴别应用 1 8.失笑散的组方原理及其与金铃子散的鉴别应用 1 9.桂枝茯苓丸的组方原理及其与鳖甲煎丸的鉴别应用 1
(三)止血 1.十灰散的组方原理 1 2.咳血方的组方原理 1 3.小蓟饮子的组方原理及其与导赤散的鉴别应用 1 4槐花散的组方原理 1 5.黄土汤的组方原理及其与归脾汤的鉴别应用 1
十四、治风剂
(一)概述 1.治风剂的适用范围 1 2.治风剂的应用注意事项 1
(二)疏散外风 1.川芎茶调散的组方原理及其与九味羌活汤的鉴别应用 1
(二)疏散外风 2.大秦艽汤的组方原理及其与地黄饮子的鉴别应用 1 3.牵正散的组方原理 1 4.小活络丹的组方原理 1 5.消风散的组方原理及其与防风通圣散的鉴别应用 1
(三)平息内风 1.羚角钩藤汤的组方原理及其与紫雪的鉴别应用 1 2.镇肝熄风汤的组方原理及其与建瓴汤的鉴别应用 1 3.天麻钩藤饮的组方原理及其与镇肝熄风汤的鉴别应用 1 4.大定风珠的组方原理及其与三甲复脉汤的鉴别应用 1
十五、治燥剂
(一)概述 1.治燥剂的适用范围 1 2.治燥剂的应用注意事项 1
(一)轻宣外燥 1.杏苏散的组方原理 1 2.桑杏汤的组方原理及其与桑菊饮的鉴别应用 1 3.清燥救肺汤的组方原理及其与桑杏汤的鉴别应用 1
(三)滋阴润燥 1.增液汤的组方原理及加减化裁 1 2.麦门冬汤的组方原理及其与炙甘草汤、清燥救肺汤的鉴别应用 1 3.益胃汤的组方原理及其与玉液汤的鉴别应用 1 4.百合固金汤的组方原理及其与咳血方的鉴别应用 1 5.养阴清肺汤的组方原理 1
十六、祛湿剂
(一)概述 1.祛湿剂的适用范围 1 2.祛湿剂的应用注意事项 1
(二)燥湿和胃 1.平胃散的组方原理及加减化裁 1 2.藿香正气散的组方原理及其与香薷散的鉴别应用 1
(三)清热祛湿 1.茵陈蒿汤的组方原理及加减化裁 1 2.八正散的组方原理及其与小蓟饮子的鉴别应用 1 3.三仁汤的组方原理 1 4.甘露消毒丹的组方原理及其与三仁汤的鉴别应用 1 5.连朴饮的组方原理 1 6.二妙散的组方原理及加减化裁 1 7.当归拈痛汤的组方原理 1
(四)利水渗湿 1.五苓散的组方原理及加减化裁 1 2.猪苓汤的组方原理及其与五苓散的鉴别应用 1 3.防己黄芪汤的组方原理及其与玉屏风散的鉴别应用 1 4.五皮散的组方原理 1
(五)温化寒湿 1.苓桂术甘汤的组方原理 1 2.真武汤的组方原理及加减化裁 1 3.实脾散的组方原理及其与真武汤的鉴别诊断 1 4.萆薢分清饮的组方原理及其与桑螵蛸散的鉴别应用 1
(六)祛风胜湿 1.羌活胜湿汤的组方原理及其与九味羌活汤的鉴别应用 1 2.独活寄生汤的组方原理及加减化裁 1
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十八、消食剂
(一)概述 1.消食剂的适用范围 1 2.消食剂的应用注意事项 1
(二)消食化滞 1.保和丸的组方原理 1 2.枳实导滞丸的组方原理及其与木香槟榔丸的鉴别应用 1
(三)健脾消食 1.健脾丸的组方原理及其与参苓白术散的鉴别应用 1 2.枳实消痞丸的组方原理 1
十九、驱虫剂
乌梅丸的组方原理 1