细节管理在门诊护理管理中的实践体会

第一篇：细节管理在门诊护理管理中的实践体会

龙源期刊网 http://.cn

细节管理在门诊护理管理中的实践体会 作者：黄红梅

来源：《维吾尔医药》2013年第06期

摘要]：目的：探讨研究细节管理在门诊护理管理中的实践体会。方法：我院门诊于2010年3月-2012年9月对477例患者进行随机分组，试验组238例，对照组239例，试验组在给与常规护理基础上增加细节管理，对照组仅进行常规护理，比较两组护理观察效果，包括护患关系满意度、护理差错发生率以及护理纠纷发生率。结果：试验组的护理观察效果显著优于对照组，其护患关系满意度明显高于对照组，而护理差错发生率以及护理纠纷发生率均显著低于对照组，P均

关键词：细节管理；门诊护理管理；实践体会

近年来，随着人们的需求的不断提高使得医院发展以及服务品质越来越受到关注，而细节管理具有不可替代的地位，对于提高护理质量是十分必要的[1]。我院门诊于2010年3月-2012年9月接收477例患者，现报告研究如下。

1、资料与方法

1.1临床资料 我院门诊于2010年3月-2012年9月对477例患者进行随机分组，试验组238例，对照组239例，其中男221例，女256例，年龄17-68岁，平均年龄17-68岁，平均年龄35.7±2.3岁，两组患者的性别、年龄等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 试验组在给与常规护理基础上增加细节管理，细节管理具体方案如下：一是通过向护士宣讲细节管理的重要性，强调门诊护理工作的重要性，以提高护士对其定义的理解并能从思想上彻底认识。通过讲解一些较为典型的案例，提高护士的安全意识和感性认识。服务态度应重点强调，争取让患者满意，可以采取一些监督的方式以提高护理质量；二是护理质量安全管理是细节管理中非常重要的一点，将护理组进行分组，并为每组选取一名组长。将工作任务进行细分，具体到每个人，质量管理小组定时进行质量检查，存在的问题需在例会上进行汇报并进行分析以提出改进的方案；三是提高护士遵守制度的自觉性，根据工作量化考核方法进行业绩量考核，以奖金和年终奖等作为奖励方式，形成自我约束能力以提高管理措施的有效实施；四是加强护士的学习能力，定时进行业务学习，加强对护士的关心和交流，从而减轻他们的工作压力和心理压力；五是实施文明服务政策，在此基础上提供一些便民服务。对照组仅进行常规护理。

1.3观察指标 比较两组护理观察效果，包括护患关系满意度、护理差错发生率以及护理纠纷发生率。

1.4 统计学处理 用SPSS15.0软件分析表中数据，计数资料用 检验分析，有统计学意义的标准是P

2结果

2.1比较两组护理观察效果

由表1可知，试验组的护理观察效果显著优于对照组，其护患关系满意度明显高于对照组，而护理差错发生率以及护理纠纷发生率均显著低于对照组，P均

3讨论

细节管理是医院护理提高服务质量的重要体现，其是通过实施管理策略进行细节控制、补充、分析等以提高护理人员的执行力并使护理服务达到全程化。护理中的困难是由细节问题累积导致的，因此强化细节管理显得尤为重要。细节管理定义为整套流程细节化，并在一定时间内完成所有拆分后的细节，继而进行量化和完善[2-3]。

细节管理在门诊护理管理中具有重要的意义，是解决问题的基本措施，对于建立和谐的医生、护士、患者三者之间的关系具有深远的影响。细节管理在护理质量管理、安全管理以及优质护理服务均有重要的作用，严谨细致是护士的工作态度，护士应该严格按照具体流程进行操作，将每一个细节应都当作重点对象，从而达到优质高效的护理质量。细节管理是职业道德、风险以及安全的需要，每一项细节与患者的生命安全有着直接的影响，严重者会导致医疗事故纠纷的发生[4]。因此，注重每一个细节可以避免一些错误的发生，提高护理安全管理。细节对于护理服务是至关重要的，其在细节中能见到体贴和真情，处处以患者为中心，使患者达到满意，实现真正的优质服务。有资料报道[5]，细节管理是医疗行业竞争的需要，从整体去考虑病人更多的细节，使病人感受到医院的人性化，从而创立了医院的服务品牌并赢得了市场。细节管理意味着注重细节并做好小事，在注重宏观的同时关注细节并牢牢把握每个细节，使得门诊护理更加完善，不仅提高了护士的工作热情，而且还能加进了护患关系，这对于门诊护理管理是非常重要的。

本研究针对细节管理在门诊护理管理中的实践体会进行了分析，其结果如下：试验组的护理观察效果显著优于对照组，其护患关系满意度明显高于对照组，而护理差错发生率以及护理纠纷发生率均显著低于对照组，P均

参考文献：

[1] 王荷芬.细节管理在精神科护理管理中的作用[J].现代医药卫生，2010（23）：3645-3646.[2] 王静，王素云，张文静.护理安全注重细节管理[J].中国医药导报，2009（06）：99-100.[3] 张文秋.细节管理在神经外科护理工作中的应用与体会[J].当代护士（专科版），2008（05）：86-87.[4] 华卓君，杨淑洁.加强护理安全细节管理 [J].中国护理管理，2008（04）：51-52.[5] 杨绍珍，刘红菊.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生质量管理，2009（02）：65-67.

第二篇：改进门诊输液细节管理的实践和体会

浅谈改进门诊输液细节管理的实践和体会

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-00167-0

2我院是克拉玛依市唯一一家综合性三级甲等医院。地处繁华闹市，承担者全市及周边地区40万人的医疗救治任务。门诊输液中心作为医院的窗口，负责日间普通病人的输液治疗，主要有小儿、老年病人及癌症病人的化疗，静脉输液平均为450人次/日，随着人口增加和社会老龄化，输液工作量每年递增，加之门诊病人流动性大，护士工作紧张忙碌，安全隐患也尤为突出。因此，加强门诊输液质量管理是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在。下面我从几个方面浅谈在门诊实施护理细节管理中的体会。加强对输液流程环节的监督，制定相应的岗位职责严格实施。

1.1加强对护士各岗工作流程的细化，每位病人输液要经过收药、配药和输液三名护士查对，输液完毕巡视护士拔针，既分工明确，又相互配合，确保输液安全。

1.1.1 收药查对岗 安排专职护士负责收药，核对治疗单上病人姓名、药名等及药房所发药物，针对门诊特殊性，我科将“三查七对”中对床号改为对输液号。备一式二份号牌，一份号牌交给病人，另一份和药品一起放入药筐中。由于专人负责，严格把关，不仅纠正了相关人员的失误还缩短了病人排队等候时间。

1.1.2.配液岗 配液护士再次核对治疗单、药品和输液号，写瓶签签名，注明配液时间，配完液的空药瓶仍放回原来的药筐中，再次查对无误后将配好的液体按顺序依次放在治疗车上。由于配液室三面均为玻璃窗，护士的配药操作过程病人都能一目了然，透明度高，通过病人的“监督”，也避免了病人对护士操作产生不必要的担心。

1.1.3 输液治疗岗 输液护士查对病人时，不应直接称呼病人姓名，应用反问法，查对治疗单，核对液体和病人手中的号牌，将治疗单给病人或家属确认后，方可签单输液。切记必须挂治疗单，每输一组液体在治疗单注明该瓶液体的药名、剂量、接上瓶时间，签名。

1.1.4 巡视岗 输液大厅有90张座椅，还有4间输液室35张床位，宽敞明亮，保证每位病人都有座位。为加强巡视和观察力度，减少陪护。安排3名巡视护士负责换拔液体签单和观察病人。为明确职责，巡视护士左臂戴红袖章，病人在大厅一眼就能看到。为便于重点观察某些特殊药物，用醒目的红色圆牌牌挂于需慢滴和有特殊要求的药液旁。加强护理细节质量管理，为病人提供安全、快捷、优质的服务。护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心，直接关系到患者的生命与健康，关系到医院在社会公众中的形象。我们的具体做法是：

2.1 加强对护士护理差错安全防范教育，每周召开全科护士安全例会，围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全，分析有哪些不安全因素及产生的原因，及时整改纠正。正确执行医嘱是护理安

全管理的一个重要环节，门诊输液环境噪杂，病人多，更应注意查对。实行配药、注射、换瓶签名负责制，护士在收药、配药、注射前后必须严格查对，无误后执行并签名。加强护理差错的防范，做到“警钟长鸣”。

2.2 针对病人在输液过程中自己更换座位，又忘记将未输完液体带走，易引起漏输或输错液体这一安全隐患，在输液前告知病人输液的瓶数，挂治疗单，同时请病人在输液过程中不要自己更换座位及随意调节滴数。输液时应做好相关记录，并向其交待注意事项，如不可擅自调滴速等，防止因输液速度不当引起不良后果。

2.3 针对护士的性格特点，个性化调配和管理护理人员。在输液高峰季节和高峰时段，护士长采取弹性排班，动态调整为原则，合理调配护士人数，避免病人多，排长队引起的忙乱现象和护士精神疲劳，致使工作注意力松散或判断失误而出现护理缺陷或差错。

2.4 作为护理人员，精通护理基础理论和专业知识，熟练掌握各种操作治疗和仪器设备的使用，专业技术操作精益求精，只有不断学习充实和更新知识，才能提高技术水平，保障护理安全，防止差错事故，为病人提供高质量的护理服务。要重视业务技术培训，因为护理人员如果技术水平低、经验不足、协作能力不强，违反技术操作规程等，都会导致操作失误或操作错误，都可能对患者的安全构成威胁。

2.5 规范过敏药物的安全使用。对过敏药物注射前必须询问病人有无过敏史及有无做皮试，告诉病人次日输液时间24h以内，否则

须重做皮试。输液过程严密观察病情变化，备好急救药品及器材。抗生素应现用现配。使用新药前，详细阅读药物使用说明，注意配伍禁忌。

2.6 严格遵守各项操作规程是护理人员必须遵循的，护士操作的一举一动直接关系到病人的生命和健康，而临床护理行为大多是个人独自进行，因此要求护士具备高尚的敬业精神，做到审慎和慎独，才能有效减少失误、感染和纠纷的发生。

2.7 门诊护士要掌握与病人沟通的一般原则和基本方法，熟练运用语言技巧向病人提供心理疏导，传递明确可信的信息，帮助病人树立战胜疾病的信心。通过有效的护患沟通从而减少护患冲突，使病人在整个就医的过程中能感到一种良好的氛围。体会

由于我们重视护理细节管理的持续改进及安全防范，牢记以“病人为中心”的服务理念，护士的思想发生了巨大改变，护理安全质量有了很大提高，形成了一种追求精神、探索改进、力求完美的护理工作习惯和工作作风。

第三篇：门诊管理考察体会（精选）

门诊管理考察体会

11月7日，带着围绕二级甲等医院迎检复审任务，学习先进经验查找整改差距问题的目的，分别在莱城区人民医院和妇幼保健院进行了参观学习，根据新的综合医院二甲标准，门诊管理块在等级医院评审分值权重有大幅度提高，加大了流程过程中的考核力度。现将学习体会汇报如下：

一、兄弟医院门诊工作特色亮点

1．门诊工作信息化智能化程度较高，医疗文书电子化程度高，使工作效率提高，诊疗流程更能满足病人需求。

2．门诊办公室管理职能职责清晰，医院层面成立了由分管副院长任主任，门办主任任副主任，医务、护理、大临床科、医技科主任担任成员的门诊管理委员会，并能实质性开展工作，定期开会研究讨论门诊相关工作，每次会议均形成会议纪要。

3．全院性门诊质控体系完善，各临床学科指定兼职门诊质控医师，门诊办公室配有2-3名办事员，定期组织质控医师对门诊病历、处方、申请单质量进行检查和反馈整改。

4．开展多渠道预约挂号服务，门诊布局合理，标识清晰规范，就医环境舒适。

二、我院门诊管理存在差距问题 1．门诊信息化智能化基础薄弱。

2．门诊部管理职能职责欠清晰，既要履行职能科室职责，又要履行临床科室职责，两种职责一定程度上造成相互干扰影响，且部分门诊职能无法履行。

3．全院性门诊质控体系欠完善，各临床学科未指定专人负责门诊工作管理，门诊部人手较紧，精力牵制大，对门诊质量控制管理薄弱。

4．门诊结构布局老化，无法满足日益增加的病人流量需求，就医环境相对简陋，明显不符合二级甲等医院档次。

三、整改措施建议 1．加大资金投入力度，规范门诊标识系统和改善服务设施及就医环境。（加快新门诊大楼的立项和建设，力争今年12月底能全面完成立项，并做好门诊搬迁以争取创建时间。）

2．医院门诊工作信息化智能化是各项门诊工作能符合二级甲等医院标准的基础平台，建设完善门诊各类信息化工作站系统和排队呼叫系统。

3．开设网络预约、医生工作站预约挂号服务，结合现行的现场预约和电话预约挂号服务，进一步完善多渠道预约挂号服务。

4．梳理门诊工作管理职责，理清各相关职能部门和临床医技科室在门诊工作管理中的职责权利，进一步修订完善医院层面相关门诊管理核心制度并做好执行和过程记录。

5．适当增加门诊管理工作人员（配备1名办事员），以保证门诊管理人力及工作运转。

6．完善门诊质控管理体系和质控工作运转，逐步提高门诊医疗质量。

第四篇：门诊护理管理工作重点及要求

门诊护理管理工作重点及要求

一门诊护理管理工作特点

掌握门诊护理管理工作和管理对象特点。运用适宜的管理方式，提高门诊护理质量和工作效率，采用激励式管理，调动护士的潜能，人人参与成本管理，调动护士的积极性，尊重护士的情感，在管理中注意授权，注重方法，用量化管理体现分配的公平性，挖掘护士的潜能

二治疗室

人力资源管理、治疗室护理业务技术管理和护理质量标准管理。

门诊治疗室是整个门诊护理工作的重中之重，在人力资源方面对于治疗室的护士要求比较高，护士学历至少是大学专科或专科以上，职称至少是护师或护师以上，必须非常熟悉的掌握眼科所有的治疗项目，具备一定的眼科学知识，有比较丰富的眼科经验，强烈的责任感，良好的心理素质与、较好的沟通能力和动手能力；具有上进心，有较强的处理突发事件的能力。我院在门诊布局方面目前只设置了一个治疗室，但在人员配置方面，我院是根据每天具体的门诊量和每天医生的坐诊量来配备的，像我院每天的门诊量大概在450-550人左右，门诊坐诊的医生在星期一到星期五会相对而言多一点，所以治疗室在星期一到星期五平均安排两个人上班基本可以满足需要，而且病人的等待时间不会超过15分钟。如遇病人超出常规多的情况下（这种情况很少见），会从不忙的岗位抽人员来帮忙。治疗室护士的在职教育我院遵循的原则是：基本功训练与专科技术训练相结合，一般培养和重点择优培养相结合，当前需要和长远需要相结合。我院会每月进行一次专科技术训练和考核，而且随时都会对临床上遇到的问题及时进行分析，分析的结果大家共同分享，杜绝下次出现同样的错误。对马上进入治疗室工作的护士，我们会先进行两个月培训，考核合格之后方可进入。对工作认真负责，有潜力的护士我们会送到外院进行学习进修，一方面是为医院的工作质量进一步的提高做准备，另一方面是储备护士长人选。至于绩效考核，我院采用的是考核表法，能客观有效的反映出护士的工作成绩。在处理突发事件方面，由于我院的眼底荧光素造影需要治疗的护士协助完成，而荧光素钠对人体是有一定的过敏机率的，所以要求治疗室的护士具备良好的抢救技术和灵敏的反应能力，对过敏反应中出现的各种症状要很迅速的做出反应、采取措施，这对于治疗室的护士又是更高层次的要求。同时，还注重治疗室护士的心理素质的培养，努力的做到以下几点：

1、把握角色转换，把个人情感调节至与工作相适应的状态中，决不能把社会、家庭角色中的负性情绪转移到对病人的服务态度和工作中去。

2、避免思维信息干扰，保持注意力高度集中，排除内源及外源的各种干扰因素。以强烈的责任感和事业心投入工作。避免出现思维信息失误而导致工作出现差错。

3、培养自控情绪的能力，调整个人生物周期低潮，使生物链节律处于适应工作的状态，保持充沛的精力和敏锐的思维判断能力，以适应快节奏、高效率的治疗室工作。

第二个方面是护理业务技术管理，我院采取的是分级管理制度。护理部主任通过定期和不定期检查、巡视等方法，了解治疗室各项治疗项目实施的情况，病人得到的治疗效果及治疗上存在的问题及缺陷，将反馈的信息及时地进行综合分析，采取有效的措施，指导和帮助解决疑难技术问题。门诊护士长检查监督治疗室护士完成各项眼科治疗。治疗室护士在具体实施各项眼科治疗过程中，按职权范围完成各项眼科治疗，减少治疗差错，杜绝治疗事故。

第三个是护理质量标准管理，这是治疗室护理管理的关键一环，重点是治疗室护理差错事故的管理，治疗室的差错事故的等级分类和评定标准与临床护理差错事故的等级分类和评定标准相同，而且在治疗室建立了差错事故登记本，由本人或发现者及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果。护士长及时上报，并组织讨论与总结。积极的采取了措施，以减少或消除差错、事故造成的影响及不良后果。并对责任人进行思想教育，处以不同程度的惩罚，杜绝出现同类错误。治疗室护理质量评价，我院采取经常性评价、重点评价和阶段性评价相结合的方式，护士长经常性深入治疗室进行质量评价，以检查督促岗位责任制和质量标注的落实情况。每月由院内各个质控小组对治疗室的控制院内感染、消毒隔离制度等进行全面检查及评价，以了解现状及存在的问题，订出有效的措施，评价各项有关指标。

三小儿门诊熟练掌握小儿门诊各种检查和治疗仪器的使用针对斜弱视患者的知识层次，对患者一对一的解答，细心解释患者提出的问题，特别对理解力差的患者，进行有效的个别指导

3对常见眼病：如结膜炎、角膜炎、眼外伤、弱视等，在明确诊断的基础上，积极配合医生做好治疗和护理工作，消除病人的紧张和恐惧心理，做好弱视儿童的家庭护理，定期对患儿进行回访，了解仪器使用的情况，配合的程度，各与正确指导，增加信誉度，以更好的帮助患儿配合治疗，了解视力增长及恢复的情况

四日常门诊工作：

专家门诊工作重点

1、专家门诊时间固定，配有专职护士，实行预约挂号制，因故不能按时应诊，专职护士必须提前一日通知挂号室，并同时通知客服部门通知已经预约的病友。

2、专职护士做到优质服务，对病友认真负责、检查耐心细致、合理安排就诊次序。如遇疑难病员挂普通门诊号，护士应督促及协助首诊医生热情接待，先做好必要检查，再协助病员换挂专家号；已在专家门诊确诊的病员，病情允许的情况下，护士可指导病友挂普通门诊号观察治疗，以减轻病友经济负担。

3、普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，专职护士开辟绿色通道，尽快让病人就诊。

普通门诊工作重点

1、实行“跟诊制”，跟诊护士在晨交班后，按照岗位职责要求做好开诊准备

工作，确保诊室能准时顺利开诊。

2、按照挂号顺序安排病友就诊，同时应对重病员、急诊病人、70岁以上老

人、军人、残疾人等病员，要优先安排就诊。维持和谐就诊秩序，以保持诊室安静及良好的就诊环境

3、跟诊护士必须熟悉本院、本门诊各种就诊情况及常规开展项目情况，协助

医生开取各种检查单、化验单，保证能正确引导患者进行检查、治疗、取药、安全用药。

4、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。遇传染性疾病患者，应进行常规消毒，并填写传染病防疫报告

5、认真执行各项规章制度和操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差

错事故的发生。

就诊工作中，门诊医生工作出现需协助解决的问题时，跟诊护士应及时负责通知相关部门处理。（如：退费、投诉、意外事件等等）

7、做好门诊医生护士工作量的登记、统计，下班前，做好诊室的清洁整理工

作。

8、熟悉本区域消防器具的使用，做好诊室的防盗。下班前，逐一检查和关闭

诊室门窗，关闭诊室电源和空调。

五门诊消毒隔离

六仪容仪表和沟通技巧

门诊是医院的形象窗口，是接待患者完成一般医疗工作和急救的第一线，护士更是直接参与完成这些措施不可缺少的部分，要求淡装上岗，仪表，衣着整齐i，表情自然贴切，努力塑造温柔、热心、优雅，勤快的服务形象，使用普通话（灵活使用）讲究语言技巧，通俗易懂，文明礼貌，有问必答，反应灵敏，对病人热心，操作细心，解释耐心，态度关心，掌握门诊护理工作的特点和方法，协调医患关系，促进沟通。同时，护理人员必须转变观念，遵循“以病人为中心”的服务宗旨,，提高自身素质，强化风险意识和自我保护意识，使护理缺陷消灭在萌芽状态，减少、杜绝护患纠纷的发生。

护士工作具有的特点： 1.与病人接触最早2.与病人接触机会最3.连续性、动态性、直接性、具体性，诸多护理行为构成了诸多的风险因素，护理人员承担的风险越来越大。

沟通是一门学问。世界上没有天生的沟通专家，只要我们有心，在工作中注意训练自己讲话得体，表达贴切，就能使别人理解我们的问题，接受我们的想法，从而进行有效的沟通，建立良好和谐的关系。

6、

第五篇：门诊护理管理工作重点及要求

门诊护理管理工作重点及要求

一门诊护理管理工作特点

掌握门诊护理管理工作和管理对象特点。运用适宜的管理方式，提高门诊护理质量和工作效率，采用激励式管理，调动护士的潜能，人人参与成本管理，调动护士的积极性，尊重护士的情感，在管理中注意授权，注重方法，用量化管理体现分配的公平性，挖掘护士的潜能 二

治疗室

人力资源管理、治疗室护理业务技术管理和护理质量标准管理。

门诊治疗室是整个门诊护理工作的重中之重，在人力资源方面对于治疗室的护士要求比较高，护士学历至少是大学专科或专科以上，职称至少是护师或护师以上，必须非常熟悉的掌握眼科所有的治疗项目，具备一定的眼科学知识，有比较丰富的眼科经验，强烈的责任感，良好的心理素质与、较好的沟通能力和动手能力；具有上进心，有较强的处理突发事件的能力。我院在门诊布局方面目前只设置了一个治疗室，但在人员配置方面，我院是根据每天具体的门诊量和每天医生的坐诊量来配备的，像我院每天的门诊量大概在450-550人左右，门诊坐诊的医生在星期一到星期五会相对而言多一点，所以治疗室在星期一到星期五平均安排两个人上班基本可以满足需要，而且病人的等待时间不会超过15分钟。如遇病人超出常规多的情况下（这种情况很少见），会从不忙的岗位抽人员来帮忙。治疗室护士的在职教育我院遵循的原则是：基本功训练与专科技术训练相结合，一般培养和重点择优培养相结合，当前需要和长远需要相结合。我院会每月进行一次专科技术训练和考核，而且随时都会对临床上遇到的问题及时进行分析，分析的结果大家共同分享，杜绝下次出现同样的错误。对马上进入治疗室工作的护士，我们会先进行两个月培训，考核合格之后方可进入。对工作认真负责，有潜力的护士我们会送到外院进行学习进修，一方面是为医院的工作质量进一步的提高做准备，另一方面是储备护士长人选。至于绩效考核，我院采用的是考核表法，能客观有效的反映出护士的工作成绩。在处理突发事件方面，由于我院的眼底荧光素造影需要治疗的护士协助完成，而荧光素钠对人体是有一定的过敏机率的，所以要求治疗室的护士具备良好的抢救技术和灵敏的反应能力，对过敏反应中出现的各种症状要很迅速的做出反应、采取措施，这对于治疗室的护士又是更高层次的要求。同时，还注重治疗室护士的心理素质的培养，努力的做到以下几点：

1、把握角色转换，把个人情感调节至与工作相适应的状态中，决不能把社会、家庭角色中的负性情绪转移到对病人的服务态度和工作中去。

2、避免思维信息干扰，保持注意力高度集中，排除内源及外源的各种干扰因素。以强烈的责任感和事业心投入工作。避免出现思维信息失误而导致工作出现差错。

3、培养自控情绪的能力，调整个人生物周期低潮，使生物链节律处于适应工作的状态，保持充沛的精力和敏锐的思维判断能力，以适应快节奏、高效率的治疗室工作。

第二个方面是护理业务技术管理，我院采取的是分级管理制度。护理部主任通过定期和不定期检查、巡视等方法，了解治疗室各项治疗项目实施的情况，病人得到的治疗效果及治疗上存在的问题及缺陷，将反馈的信息及时地进行综合分析，采取有效的措施，指导和帮助解决疑难技术问题。门诊护士长检查监督治疗室护士完成各项眼科治疗。治疗室护士在具体实施各项眼科治疗过程中，按职权范围完成各项眼科治疗，减少治疗差错，杜绝治疗事故。第三个是护理质量标准管理，这是治疗室护理管理的关键一环，重点是治疗室护理差错事故的管理，治疗室的差错事故的等级分类和评定标准与临床护理差错事故的等级分类和评定标准相同，而且在治疗室建立了差错事故登记本，由本人或发现者及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果。护士长及时上报，并组织讨论与总结。积极的采取了措施，以减少或消除差错、事故造成的影响及不良后果。并对责任人进行思想教育，处以不同程度的惩罚，杜绝出现同类错误。治疗室护理质量评价，我院采取经常性评价、重点评价和阶段性评价相结合的方式，护士长经常性深入治疗室进行质量评价，以检查督促岗位责任制和质量标注的落实情况。每月由院内各个质控小组对治疗室的控制院内感染、消毒隔离制度等进行全面检查及评价，以了解现状及存在的问题，订出有效的措施，评价各项有关指标。三

小儿门诊 熟练掌握小儿门诊各种检查和治疗仪器的使用 针对斜弱视患者的知识层次，对患者一对一的解答，细心解释患者提出的问题，特别对理解力差的患者，进行有效的个别指导

3对常见眼病：如结膜炎、角膜炎、眼外伤、弱视等，在明确诊断的基础上，积极配合医生做好治疗和护理工作，消除病人的紧张和恐惧心理，做好弱视儿童的家庭护理，定期对患儿进行回访，了解仪器使用的情况，配合的程度，各与正确指导，增加信誉度，以更好的帮助患儿配合治疗，了解视力增长及恢复的情况

四

日常门诊工作：

专家门诊工作重点

1、专家门诊时间固定，配有专职护士，实行预约挂号制，因故不能按时应诊，专职护士必须提前一日通知挂号室，并同时通知客服部门通知已经预约的病友。

2、专职护士做到优质服务，对病友认真负责、检查耐心细致、合理安排就诊次序。如遇疑难病员挂普通门诊号，护士应督促及协助首诊医生热情接待，先做好必要检查，再协助病员换挂专家号；已在专家门诊确诊的病员，病情允许的情况下，护士可指导病友挂普通门诊号观察治疗，以减轻病友经济负担。

3、普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，专职护士开辟绿色通道，尽快让病人就诊。普通门诊工作重点

1、实行“跟诊制”，跟诊护士在晨交班后，按照岗位职责要求做好开诊准备工作，确保诊室能准时顺利开诊。

2、按照挂号顺序安排病友就诊，同时应对重病员、急诊病人、70岁以上老人、军人、残疾人等病员，要优先安排就诊。维持和谐就诊秩序，以保持诊室安静及良好的就诊环境

3、跟诊护士必须熟悉本院、本门诊各种就诊情况及常规开展项目情况，协助医生开取各种检查单、化验单，保证能正确引导患者进行检查、治疗、取药、安全用药。

4、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。遇传染性疾病患者，应进行常规消毒，并填写传染病防疫报告

5、认真执行各项规章制度和操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故的发生。就诊工作中，门诊医生工作出现需协助解决的问题时，跟诊护士应及时负责通知相关部门处理。（如：退费、投诉、意外事件等等）

7、做好门诊医生护士工作量的登记、统计，下班前，做好诊室的清洁整理工作。

8、熟悉本区域消防器具的使用，做好诊室的防盗。下班前，逐一检查和关闭诊室门窗，关闭诊室电源和空调。五 门诊消毒隔离

六

仪容仪表和沟通技巧

门诊是医院的形象窗口，是接待患者完成一般医疗工作和急救的第一线，护士更是直接参与完成这些措施不可缺少的部分，要求淡装上岗，仪表，衣着整齐i，表情自然贴切，努力塑造温柔、热心、优雅，勤快的服务形象，使用普通话（灵活使用）讲究语言技巧，通俗易懂，文明礼貌，有问必答，反应灵敏，对病人热心，操作细心，解释耐心，态度关心，掌握门诊护理工作的特点和方法，协调医患关系，促进沟通。同时，护理人员必须转变观念，遵循“以病人为中心”的服务宗旨,，提高自身素质，强化风险意识和自我保护意识，使护理缺陷消灭在萌芽状态，减少、杜绝护患纠纷的发生。

护士工作具有的特点： 1.与病人接触最早2.与病人接触机会最

3.连续性、动态性、直接性、具体性，诸多护理行为构成了诸多的风险因素，护理人员承担的风险越来越大。

沟通是一门学问。世界上没有天生的沟通专家，只要我们有心，在工作中注意训练自己讲话得体，表达贴切，就能使别人理解我们的问题，接受我们的想法，从而进行有效的沟通，建立良好和谐的关系。

6、