职工子女医药费报销办法

第一篇：职工子女医药费报销办法

职工子女医药费报销办法

苏州市明确出台了相关政策，即从1月1日起执行的《苏州市职工子女医药费用补助办法》。新《补助办法》明确，凡本市用人单位的职工为其子女缴纳的学生医疗保险费，皆可由参保学生父母双方单位各报销50%;其中，中小学生和少儿家庭每人每年缴纳的100元，由父母双方单位各报销50元。在外地高校就读的本市市区户籍的大学生，可以参照苏州市基本医疗保险办法中本市大学生的相关办法参加学生医疗保险，缴费标准为每人每年缴纳80元，由父母双方单位各报销20元。

凡符合计划生育政策的职工子女(不含大学生)，在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费，在享受学生医疗保险基金医疗补助后，医疗费用的个人自负部分，以单位补助为主，职工适当负担。具体补助标准为：职工子女在定点医疗机构发生的符合医疗保险规定的门诊费用补助75%至90%;职工子女在医疗保险定点医院发生住院的自负费用补助95%。另外，职工子女医药费的补助范围为按学生医疗保险规定结付后的费用自负部分。药品、诊疗项目则须参照《苏州市基本医疗保险药品报销目录》《苏州市社会医疗保险医疗服务项目结付范围》、执行。

据悉，夫妻均在市区单位工作的，由夫妻双方单位共同负担，年份逢单时由男方单位报销，年份逢双时由女方单位报销;夫妻一方为市区单位职工，另一方为现役军人的，由市区单位一方报销;丧偶或离婚后无再婚的，由子女抚养方所在单位报销;夫妻一方无工作、无经济收入的，或所在单位确实无力报销，且当年发生的医药费数额较大的，可由另一方单位予以适当补助。

门诊费用报销时应提供门诊病历、医药费收据、收费清单;住院费用报销时应提供出院小结、医药费收据及学生医疗保险住院费用结算单。凡需到外地医疗机构治疗者，应按《苏州市社会基本医疗保险管理办法》的有关规定办理手续，否则医药费用不予补助等。

第二篇：独生子女医药费报销办法

随着社会基本医疗保险规定的实施，根据ＸＸ市的有关规定，结合企业的实际情况，经研究，对×××员工独生子女医药费的报销方式实行定额发放，具体办法如下：

一、发放范围

凡由员工抚养未满周岁的子女，按照国家规定享受独生子女待遇的属本办法发放范围。

二、发放标准

符合第一条职工的独生子女医药费发放标准为每名员工每月元。

三、发放程序

员工向中心计划生育办公室递交《独生子女证明书》。计划生育办公室审核后，将发放医疗费员工名单送劳动人事部。

劳动人事部复核名单后，将医药费列入员工工资表中，在发放员工工资（或生活费）时一并发放。

新增职工独生子女医药费自劳动人事部接到中心计划生育办公室通知之月起发放。

员工子女年满周岁，由中心计划生育办公室通知劳动人事部停发医药费。停发日期以员工子女年满之月下月起执行。

员工因解除（终止）劳动合同停发工资，独生子女医药费随之停发。

四、其它规定

符合第一条的退休员工不影响独生子女医药费发放。

社会基本医疗保险实施后，根据有关管理部门的指示精神和企业的实际情况，员工独生子女之外的家属不再实行医药费报销。

本《办法》自年月日起执行。在此之前制定的中心有关员工家属医药费报销的规定停止执行，均以此文为准。

本《办法》由劳动人事部负责解释。

第三篇：医药费报销管理制度

杭州西湖汽车零部件集团有限公司

医药费报销管理制度

第一条

为建立健全公司职工的医药费报销管理制度，加强公司医务室的管理，保障职工的基本医疗，结合公司的实际，制订本制度。

第二条

本制度适用于公司正式员工，即试用期（大中专生一般为三个月，一般操作工为一年）满后的各类工作人员。

第三条

医务室的管理与医药费的报销工作由人力资源部统一管理，企管部、财务部、医务室、分子公司财务科按照各自的职责配合做好相应的工作。

（一）人力资源部

1．医务室管理及医药费报销各种政策制度的起草、解释、审查、修改；

2．医务室工作的日常管理；

3．与财务部、分子公司财务科的衔接工作； 4．按规定对医药费报销进行审核。

（二）财务部

1．承担职工医药费报销的结算工作；

2．承担与分子公司的医药费报销费用的结算工作。

（三）医务室

1．按规定对医药费报销进行核定和初步审核； 2．对员工看病就医记录进行统计、整理；

3．员工在厂外门诊就医的审核登记，员工住院登记。第四条 医药费报销标准

（一）普通门诊医药费报销标准

符合规定列支范围内普通门诊医药费，在公司医务室就医或购药以及经公司医务室同意在公司外门诊就医或购药的，在规定限额内个人可向公司报销。在一个自然内每人每年可报销的最高门诊医药费额度如下：

厂龄满15年以上的员工，全年可报销300元； 厂龄满10年不满15年的员工，全年可报销250元； 厂龄满5年不满10年的员工，全年可报销200元； 厂龄满1年不满5年的员工，全年可报销150元。

全日制大专以上和2001年（含）以前毕业的全日制中专生，其在毕业证书上的实际学年可加在厂龄上。

对于以前享受医药费报销的员工，按照以前的规定未报销完的余额，加在本制度规定的报销限额上。

门诊医疗费当年未报销完的，可依次累计到下一年。

（二）住院医药费报销标准

1．已办理医疗保险的员工的住院医药费由个人和医保机构按比例分担，公司不承担住院医药费的报销。

2．未办理医疗保险且符合本制度报销的员工，其住院医药费参照医险办大病保险方法执行，其符合规定列支范围内的住院医药费超过1000元部分可按以下比例向公司报销，但一年最高报销不超过5000元。当年未报销完的，不能累计到下一年。

厂龄满20年以上的员工，可报销规定部分的70%； 厂龄满15年不满20年的员工，可报销规定部分的60%； 厂龄满10年不满15年的员工，可报销规定部分的50%； 厂龄满5年不满10年的员工，可报销规定部分的40%； 厂龄满1年不满5年的员工，可报销规定部分的30%。第五条 就医管理

1．员工可以凭《员工就医报销卡》或考勤卡到医务室就医，《员工就医报销卡》遗失的，应及时补办。

2．在公司外门诊须在事前经公司医务室同意方可报销；可以报销住院费用的员工须在住院前（急诊病例三天内）到公司医务室登记。员工可亲自到医务室办理相关手续，也可以电话通知，事后补办手续或委托他人代办手续，其中委托他人的，须经部门主管同意。

3．员工住院医院必须是区级以上医院。第六条 医药费报销时间

1．员工在厂外就诊的门诊医药费报销每年一次，时间为每年12月中旬。2．员工报销住院医药费的时间不作限制。第七条 医药费报销程序

（一）门诊医药费报销程序 1．员工在医务室就诊的医药费用可以凭《员工就医报销卡》支付，当报销卡上结余金额用完后，员工可通过消费卡（考勤卡）打卡支付。

2．员工在厂外就医的门诊医药费报销须持相关手续到医务室按规定进行核定，人力资源部审查汇总后，由总公司财务部预先支付。

（二）住院医药费报销程序

员工可持相关手续到医务室按规定进行核定，人力资源部审查，分子公司总经理和集团公司总经理审批后，交员工所在（分子）公司财务部门，直接由员工所在（分子）公司财务部门支付。

第八条 员工工伤需医务室配药治疗的，须由员工所在（分子）公司开工作联系单，医药费用由医务室记账垫支；没有工作联系单的，由员工先行支付，或在其医药费报销限额内支付。

第九条

与分子公司的结算

由公司预先垫支的分子公司员工医药费用，公司财务部每半年按实与分子公司结算一次。第十条 医药费报销管理

1．医药费报销时必须持：①本人医保病历记录；②医药费发票、收据；③药品治疗、化验、检查的明细清单；④员工就医报销卡。

2．医药费报销时间界定以发票或收据上的时间为准，医药费的报销时间严格以为准，下一的报销额不得提前享受。住院跨的，按发票或收据上的时间所在的计算。

第十一条 可以报销的医药费范围：

在医保规定可以报销的医药费范围以内，包括门诊费、治疗费、部分检查、化验费等。第十二条 不予报销的医药费范围：

1．由于打架斗殴、酗酒、自伤、吸毒及违法犯罪等发生的医疗费用； 2．由于交通事故、医疗事故及其他赔付责任应予支付的费用； 3．美容、保健等医药费；

4．医保规定范围以外的其他医药费用。

第十三条 本制度自公布之日起执行，原有的相关制度和规定自动废止。第十四条 本制度适用于杭州西湖汽车零部件集团有限公司及分子公司。

第四篇：医药费报销申请书

医药费报销申请书

医药费报销申请书一：医疗费报销申请报告

学校领导：

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。具体情况为：本人医保个人帐户为xx元，实际医疗费用为xx元，医疗费用已超出个人帐户xx元，超出部分补助金报销80%为xx元。

申请人(签名)：xxx

申请时间：20xx年x月x日

>医药费报销申请书二：医药费报销申请>>（151字）

xxx保险公司：

由于在校内打球，导致(......什么地方)受伤，被送往医院后共花费.....元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付，谢谢！

此致!

再次感谢!

申请人：xx学校xx班xxx

申请时间：20xx年x月x日

>医药费报销申请书三：住院医疗保险报销申请书>>（96字）

****医保中心:

因本人***某种疾病需要住院，在***医院3天的治疗期间，用掉费用****元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请

申请人:***

申请时间：20xx年x月x日

第五篇：医药费报销申请

报销申请

公司领导：

本人于2015年12月30日在**进行多媒体设备更换工作时锤子不慎砸到门牙，导致1颗门牙开裂，另1颗门牙断裂。经医生诊断后，已拔除断裂门牙，现在拔牙处牙龈已经长好，可以进行镶牙。因拔掉的牙齿未保留牙根，需要磨小缺牙区两侧的牙齿作为基牙，将假牙粘固在邻牙上连成一个整体，共需做3颗烤瓷牙，特向公司申请报销此镶牙费用，望给予批准为谢。

申请人：** 2016年9月6日