2014年临床助理医师考试大纲精神神经系统模拟考试试题知识点汇总(十二)

第一篇：2014年临床助理医师考试大纲精神神经系统模拟考试试题知识点汇总(十二)

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第十二单元 短暂性脑缺血发作

一、概念

短暂性脑缺血发作（TIA）是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TIA定义时限为24小时内恢复。

二、临床表现

TIA多发于中老年人（50～70岁），男性较多。发病突然，迅速出现局限性神经功能缺失症状体征，数分钟达高峰，持续数分钟或十余分钟缓解，不遗留后遗症；反复发作，每次发作症状相似。

（一）颈内动脉系统

1.常见症状对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴对侧面部轻瘫。

2.特征性症状①眼动脉交叉瘫和Homer征交叉瘫；②主侧半球受累出现失语症。

3.可能出现的症状①对侧偏身麻木或感觉减退；②对铡同向性偏盲。

（二）椎基底动脉系统

1.常见症状眩晕、平衡障碍，大多不伴耳鸣。

2.特征性症状

（1）跌倒发作（无意识丧失）。

（2）短暂性全面性遗忘症。

（3）双眼视力障碍。

3.可能出现的症状

（1）急性发生的吞咽困难，饮水呛咳及构音障碍。

（2）小脑性共济失调。

（3）意识障碍伴或不伴瞳孔缩小。

（4）一侧或双侧面、口周麻木及交叉性感觉障碍。

（5）眼外肌麻痹及复视。

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（6）交叉性瘫痪。

三、诊断与鉴别诊断

（一）诊断

临床诊断主要依靠病史。TCD、DSA对确定病因和促发因素、选择适当治疗方法有一定帮助。

（二）鉴别诊断

1.可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）或小卒中脑缺血导致神经功能缺损症状体征超过24小时，可在数日～3周内完全或近于完全消失。

2.短暂发作性神经疾病如局灶性癫痫、偏头痛、内耳性眩晕等，及严重心律失常引起的发作性全脑供血不足，须注意鉴别。这组疾病可引起头昏、晕倒及意识丧失，但通常缺乏局灶性神经症状体征。

3.多发性硬化、脑膜瘤、胶质瘤、脑内寄生虫、脑脓肿、慢性硬膜下血肿及特发性或继发性A主神经功能不全等均可出现类似TIA的症状，应注意鉴别。

四、治疗

目的是消除病因、减少及预防复发、保护脑功能。

1.病因治疗。

2.药物治疗预防进展与复发，防治TIA后再灌注损伤，保护脑组织。①抗血小板聚集药物；②抗凝药物；③血管扩张药物；④尿激酶（近期频繁发作者）或巴曲酶；⑤脑保护治疗。

3.手术治疗。

4.预防治疗。

第二篇：2014年临床助理医师考试大纲精神神经系统模拟考试试题知识点汇总(十四)

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第十四单元 脑栓塞

一、病因

根据栓子来源可分为：

（一）心源性

常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏瓣膜置换术、二尖瓣脱垂和钙化、先天性房室间隔缺损来自静脉的反常栓子等。

（二）非心源性

如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或血凝块，脂肪栓和气栓、血凝块或血栓脱落及血液高凝状态等。

（三）来源不明

约30%的脑栓塞不能明确病因。

二、临床表现

1.可见于任何年龄。多在活动中急骤起病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达高峰，多为完全性卒中，意识清楚或轻度意识模糊，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷；椎基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例可继发出血转化。

2.约4／5的脑栓塞发生于前循环，大脑中动脉最常见，出现偏瘫（面和上肢较重）、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作。

3.椎基底动脉系统受累约占1／5。一侧或两侧大脑后动脉栓塞导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。

4.大多数病人伴有风心病、冠心病和严重心律失常等，或有明确的栓子来源，或有身体其他部位栓塞的体征。

三、治疗原则

1.一般治疗与脑血栓形成相同。

2.对大面积脑梗死或易发生脑疝者积极脱水、降颅压治疗，必要时需行大颅

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瓣切除减压术。

3.房颤者可抗心律失常治疗。

4.心源性脑栓塞发病后数小时内可用血管扩张剂罂粟碱等。

5.脑保护剂等。

6.抗凝治疗。

7.气栓处理。

第三篇：四川省2016年临床助理医师精神神经系统：精神分裂症考试题

四川省2016年临床助理医师精神神经系统：精神分裂症考

试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、男性16岁,头部受伤时无昏迷抽搐,2h后头部颈项疼痛伴呕吐2次.神志清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤 A．急性硬膜下血肿

2、治疗结核性心包炎时，常并用糖皮质激素，其主要目的是____ A．迅速改善病人的一般状况

B．减少渗出与粘连

C．补充皮质激素相对不足

D．减少可能发生的药物副作用

E．提高局部药物的浓度

3、产时保健“五防、一加强”不包括____ A．防窒息

B．防急产

C．防感染

D．防出血

E．防产伤

4、关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的

A．儿童感染艾滋病后，预后比成人好

B．HIV也可通过日常生活接触传播

C．剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D．儿童艾滋病最主要是母乳传播

E．以上都不是

5、高渗性脱水补液首选: A．平衡盐溶液 B．等渗盐水 C．5%葡萄糖 D．5%碳酸氢钠 E．10%葡萄糖

6、下列不属于完全再生的是

A．所有的生理性再生

B．骨折的修复

C．黏膜溃疡愈合后

D．皮肤附属器完全被破坏后

E．断裂的肌腱经手术缝合后

7、弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于

A．潜意识矛盾冲突

B．意识矛盾冲突

C．认知矛盾冲突

D．本我矛盾冲突

E．性矛盾冲突

8、在绝大多数人中

A．胆囊管汇合于右肝管

B．胆囊管汇合于肝总管

C．胆囊管汇合于左肝管

D．胆囊管汇合于乏特氏壶腹部

E．胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

9、下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合____ A．L-甲状腺素

B．干甲状腺素片

C．T3

D．T3/T4混合制剂

E．L-甲状腺素+T3

10、肝脏最常见的良性占位性病变是

A．肝囊肿

B．肝脓肿

C．肝血管瘤

D．肝硬化性结节

E．脂肪肝

11、类风湿关节炎的病变应除外 A．滑膜表面大量纤维素性渗出物

B．滑膜绒毛状增生及血管翳形成C．滑膜中淋巴细胞和浆细胞浸润

D．可形成大量类风湿小结

E．晚期形成骨性关节强直

12、在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的

A．Zung量表为他评量表

B．Beck量表为他评量表

C．HAMD量表为他评量表

D．Carroll量表为他评量表

E．Carroll量表为自评量表

13、以下哪项关于新生儿T细胞功能的描述是错误的

A．细胞毒性T细胞功能不足

B．辅助D细胞的分化功能不足

C．分泌细胞出子不足

D．T细胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E．Th2细胞功能不足

14、应用铁剂治疗缺铁性贫血时错误的是 A．口服1周，血中网织红细胞即可上升 B．2～4周后，血红蛋白明显增加 C．血红蛋白达正常值约需1～3个月

D．血红蛋白正常后，应继续服用2～3个月 E．三价铁吸收率高于二价铁吸收率 15、3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为

A．蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50% B．蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35% C．蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50% D．蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35% E．蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%

16、Gram甲紫染色法纤维蛋白的颜色是

A．紫色

B．红色

C．蓝黑色

D．橙黄色

E．绿色

17、下述抗原为MHC-Ⅰ类分子的受体的是

A．CD25

B．CD28

C．CD4

D．CD8

E．CD2

18、慢性支气管炎最主要的病因是

A．过敏因素

B．环境污染

C．气候因素

D．长期吸烟

E．真菌感染

19、有关核小体的叙述错误的是 A．核心部分由H2A、H2B、H3、H4各两分子组成B．真核细胞染色质DNA缠绕在组蛋白八聚体上形成核小体

C．由许多核小体进一步盘曲成中空的染色质纤维——螺线管

D．核小体是染色质的结构单位

E．所有生物来源的核小体DNA长短是一致的 20、不属于行为障碍的是 A．躁狂性兴奋

B．紧张性兴奋

C．紧张性木僵

D．刻板动作

E．梦样状态

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)

1、关于佐剂，错误的是

A．可以增加免疫原性

B．改变抗体产生的特异性

C．提高抗体滴度

D．增强细胞免疫反应

E．改变抗体产生类型

2、择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

A．作胃镜检查，查明原因

B．胃肠减压、支持治疗

C．剖腹检查，解除梗阻

D．输液、补钾

E．肌注阿托品

3、高空坠落伤，患者神志烦躁，诉骨盆区疼痛，查体：P 100次/分，BP 100/80mmHg，骨盆挤压征阳性，考虑骨盆骨折，应判断该患者 A．无休克 B．轻度休克 C．中度休克 D．重度休克 E．以上都不是

4、我国最早的儿童心理研究始于 A．春秋时期

B．战国时期

C．19世纪末

D．20世纪三四十年代

E．20世纪五六十年代

5、血小板的结构和功能特点不包括 A．双凸圆盘状

B．有细胞核

C．有细胞器

D．胞质内有颗粒

E．参与组成凝血块

6、一新生男婴，于生后3h起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了

A．输注新鲜血浆

B．胸腺移植

C．维生素D制剂

D．合并感染用适当抗生素

E．甲状旁腺素

7、孕妇血容量增加达高峰的时间是 A．孕12～20周 B．孕20～28周 C．孕28～32周 D．孕32～34周 E．孕36～38周

8、自我暴露是影响技巧之一，它是指

A．咨询师与来访者分享自己生活中相关情绪体验及经历，以缩短与来访者的心理距离

B．咨询师将自己的隐私暴露给来访者

C．咨询师暴露自己对社会的看法，以影响来访者

D．咨询师向来访者表明自己在治疗会谈中对来访者的一些言语和行为的体验

E．A和D均对 9、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心肺无异常，肝脾不肿大。白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5；血清IgG12g/L，IgM1.6 g/L，IgA＜0.5 g/L，抗核抗体(+)该病可能的诊断为

A．X-连锁无丙种球蛋白血症

B．选择性IgA缺陷病

C．X-连锁高IgM血症

D．营养紊乱性免疫功能低下

E．胸腺发育不全

10、免疫荧光法显示IgG和C3沿毛细血管壁呈线形荧光者主要是

A．膜性肾小球肾炎B．新月体性肾小球肾炎

C．急性增生性肾小球肾炎

D．轻微病变性肾小球肾炎

E．硬化性肾小球肾炎

11、关于摆动配对正确的是

A．一种反密码子可以和几种密码子配对

B．一种反密码子可以和一组同义密码子配对

C．反密码子的第三碱基和密码子的第一碱基配对可以不严格互补

D．反密码子的第一碱基和密码子的第三碱基配对可以不严格互补

E．反密码子和密码子的第二碱基之间的配对可以不严格互补

12、以下哪种情况可以诊断为妊娠期糖尿病 A．GCT：111mmol/L，FPG：5.9mmol/L

B．GCT：111mmol/L，FPG：5.7mmol/L

C．GCT：100mmol/L，FPG：5.9mmol/L

D．GCT：111mmol/L，OGTT：2小时9.3mmol/L

E．OGTT：1小时10.4mmol/L，2小时9.8mool/L

13、发热，微恶风，肢体酸痛沉重，口干不欲饮，小便短少，治疗应选用

A．银翘散

B．麻黄汤

C．参苏饮

D．新加香薷饮

E．荆防败毒散

14、膀胱刺激征包括 A．尿频

B．尿急、尿痛 C．血尿 D．蛋白尿 E．尿不净

15、直肠癌最重要的诊断方法是

A．直肠镜

B．乙状结肠镜

C．钡剂灌肠

D．B型超声检查

E．直肠指检

16、对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是

A．医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务

B．医护人员尊重病人的权利

C．病人尊重医护人员的权利

D．医护人员尽职尽责为病人服务

E．病人尊重医护人员的人格与劳动

17、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为____ A．500～1000ml

B．＞1000～2000ml

C．＞2000～4000ml

D．＞4000～6000ml

E．＞6000ml

18、基础代谢率常用的计算公式是

A．基础代谢率=(脉率-脉压)-111

B．基础代谢率=(脉率+脉压)-111

C．基础代谢率=(脉压-脉率)+111

D．基础代谢率=(脉率-脉压)+111

E．基础代谢率=(脉率+脉压)+111 19、1摩尔葡萄糖彻底氧化可以净生成的ATP的摩尔数最多可达 A．28

B．30

C．32

D．34

E．36 20、下列诸病中哪个不属乙类管理的传染病____ A．霍乱

B．麻疹

C．伤寒

D．日本血吸虫病

E．结核病

第四篇：2015年内蒙古临床助理医师精神神经系统：脑血栓形成考试题

2015年内蒙古临床助理医师精神神经系统：脑血栓形成考

试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、问患者几岁了，患者答道：“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有下列什么症状

A．思维散漫

B．虚构

C．思维奔逸

D．强制性思维

E．病理性象征性思维

2、顺行性遗忘是记忆的哪个阶段出现了异常

A．识记

B．保存

C．认知

D．保持

E．回忆 3、36岁，性交后点滴样出血1年，白带增多3个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径2cm，子宫正常大小。下一步的诊断方法是

A．宫颈的液基细胞学检查

B．阴道镜下的多点活检病理检查

C．病灶处的活检病理检查

D．检测高危型人乳头状病毒

E．PET/CT检测SUV值是否＞2.4

4、破伤风最先出现的症状是 A．苦笑面容 B．颈项强直 C．张口困难 D．角弓反张 E．手足抽搐

5、以正常月经周期28日为例，顶浆分泌开始于

A．9～13日

B．11～14日

C．20～23日

D．23～25日

E．25～28日

6、引起肺痈的外邪主要是

A．风热外邪

B．燥热之邪

C．风寒束肺

D．暑湿疫毒

E．风湿热邪

7、全关节结核是指 A．关节疼痛严重 B．血沉明显增快 C．关节内积液增多

D．X线片可见骨质破坏 E．病变累及骨、软骨及滑膜

8、男性，25岁，因受凉突起畏寒、发热(39.2℃)，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是____ A．金黄色葡萄球菌炎

B．结核性胸膜炎

C．肺炎球菌肺炎

D．原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E．急性原发性肺脓肿

9、男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。出血时间：25分(出血时间测定器法)，凝血酶原时间12秒，国际标准比率：1.05g/L，血小板190×109/L，此患者最可能的诊断是 A．遗传性毛细血管扩张症

B．血管性血友病(vWD)

C．血友病A

D．维生素K缺乏症

E．弥散性血管内凝血

10、职业危害因素不包括 A．机器产生的噪声 B．生产性粉尘

C．厂房布局不合理 D．水中的高氟

E．长期处于不良劳动体位

11、子宫颈癌通过淋巴道首先转移到

A．髂总淋巴结

B．骶前淋巴结

C．子宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结

D．深腹股沟淋巴结

E．锁骨上淋巴结

12、治疗癔症最重要的方法是 A．镇静 B．针灸治疗

C．心理治疗+药物治疗 D．暗示疗法 E．中医中药治疗

13、下列最可能属于焦虑症患者表现的是

A．坐立不安

B．唉声叹气

C．自语自笑

D．作声

E．活动增多

14、血清中能检出抗HAV-lgM的时间是____ A．起病后6周内

B．起病后12周内

C．起病后6个月内

D．起病后4周内

E．起病后12个月内

15、下述哪项叙述不符合葡萄胎流行病学特点

A．各地域葡萄胎的发病率有差异

B．＞40岁妇女妊娠时易患葡萄胎

C．＜20岁妇女妊娠时易患葡萄胎

D．葡萄胎的恶变率随年龄而增加

E．葡萄胎的发生与口服避孕药有关

16、有时，来访者在咨询过程中会因为不知道该说些什么好，或者是不知道咨询师希望自己说什么而表现出沉默和目光的游离不定，也可能会以征询、疑问的目光看着咨询者。这种情况在心理学上称为

A．自发性沉默

B．创造性沉默

C．对峙

D．回避

E．冲突性沉默

17、乳酸异生为糖在 A．胞质内进行 B．线粒体内进行 C．微粒体内进行

D．线粒体及微粒体内进行 E．线粒体及胞质内进行

18、下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点

A．环境因素可影响生殖细胞突变，可影响生殖过程和结局

B．环境因素可影响生殖过程的任何一个环节，造成生殖功能障碍或不良生殖结局

C．孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响

D．环境致畸因素可通过妊娠中的母体，干扰正常的胚胎发育过程，引起先天缺陷

E．孕期接触环境有害因素，可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌

19、下列肺源性心脏病的病变应除外

A．肺小气道慢性炎症

B．肺毛细血管床减少

C．左心室肥厚、心腔扩张

D．右心室肥厚、心腔扩张

E．心肌纤维肥大 20、判断群体发展水平的指标是

A．群体的规模

B．群体的凝聚力

C．群体的目标

D．群体的规范

E．群体的组织结构

21、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A．外周血淋巴细胞计数

B．淋巴细胞转化试验

C．细胞计数

D．T细胞亚群

E．血清IgG、IgM、IgA含量测定

22、关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是

A．多见于绝经期妇女

B．乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观

C．肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物

D．多同时合并乳头Paget病

E．晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞

23、下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是

A．青霉菌

B．幽门螺杆菌

C．大肠杆菌

D．链球菌

E．葡萄球菌

24、精神自动症综合征表现中一般没有下列哪种症状

A．系统的被害妄想

B．被控制感和被洞悉感

C．强制性思维

D．假性幻觉

E．运动性幻觉

25、阳痿的心理治疗方法中包括

A．伴侣共同法

B．性感集中训练

C．注意转移法

D．主动填塞法

E．以上都包括

26、易引起氧化降解的是 A．酚类药物 B．酰胺类药物 C．酯类药物

D．蛋白质类药物 E．苷类约物

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、消化性溃疡最主要的症状是 A．嗳气、反酸 B．恶心、呕吐 C．节律性上腹痛

D．无规律性的上腹痛 E．粪便黑色

2、在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误

A．宜选用杀菌剂

B．剂量大于免疫功能正常的患者

C．疗程长于免疫功能正常的患者

D．宜选用肌注途径给药

E．尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药

3、正常菌群是

A．无侵袭力的细菌

B．不产生毒素的细菌

C．健康人体内的致病菌

D．健康带菌者

E．以上都不是 4、54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是 A．更年期功能失调性子宫出血 B．子宫颈癌 C．子宫内膜癌 D．子宫肉瘤 E．输卵管癌

5、急性多发性神经根炎最严重的危险症状是____ A．走路困难

B．肺部感染

C．并发心力衰竭

D．呼吸肌麻痹

E．消化道出血

6、以下哪种不属于血脂范畴 A．氨基酸 B．磷脂 C．糖脂

D．三酰甘油 E．胆固醇

7、当样品的活度逐渐增大时，仪器测得的计数率增加与样品活度的增加不成比例。在超过最大计数率之后，测得的计数率反而减少。这种现象与仪器的何种性能有关 A．能量分辨率

B．计数率特性

C．空间分辨率

D．探测效率

E．固有分辨率

8、恶性肿瘤通过血道转移最常受累的脏器是

A．脑、脊椎

B．脾、淋巴结

C．肺、骨

D．肝、脑

E．肝、肺

9、下列不是免疫组织化学染色失败的原因的是

A．第一抗体为多克隆抗体

B．抗体浓度过高

C．未灭活内源性酶

D．抗原没有暴露

E．洗涤不充分

10、女性，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温：38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是 A．肺结核

B．肺炎球菌肺炎 C．急性支气管炎 D．急性肺脓肿 E．克雷白杆菌肺炎

11、室上性心动过速，伴有室内差异传导的诊断包括 A．QRS波群至逆传P波的间期(RP间期)≤0.10秒 B．P波与QRS波群相关，呈1:1房室比率或2:1 C．右束支传导阻滞图形较常见

D．刺激迷走神经，可减慢或终止心动过速 E．心室夺获

12、心理治疗中的帮助来访者自立的原则是指

A．不对患者的观点进行评价

B．一般情况下不能为亲友、熟人进行治疗

C．治疗的目标是促进求助者的成长与自立

D．不能代替患者作出任何选择与决定

E．C与D均正确

13、关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的是

A．经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗

B．可行局部病灶切除术

C．可行单纯外阴切除术

D．术后50%复发，部位多在切口周围

E．可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm，且复发率明显小于手术切除治疗术

14、女，22岁，月经10～15天/2～3个月，量多，无腹痛。查体：子宫正常大小，双附件未触及包块，无压痛。基础体温单相，考虑诊断为 A．异位妊娠

B．无排卵性功能失调性子宫出血

C．卵巢性闭经

D．黄体萎缩不全

E．多囊卵巢综合征

15、幼女性阴道炎最常见的细菌感染是

A．大肠杆菌

B．链球菌

C．葡萄状球菌

D．淋病奈瑟菌

E．白色念珠菌

16、对肾功能衰竭晚期叙述正确的有 A．常有周围神经病变 B．感觉神经较运动神经轻 C．最常侵犯的是上肢远端 D．深腱反射迟钝或消失 E．肌肉无力，感觉障碍

17、下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是__。A．治疗量可见困倦等中枢抑制作用 B．治疗量口服可产生心血管抑制

C．大剂量常见共济失调等肌张力降低现象 D．长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性 E．久用突然停药可产生戒断症状如失眠

18、术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项

A.卵巢固有韧带

B.输卵管

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

19、胆汁的功能，下列哪项不对

A．排泄肝代谢产物

B．乳化脂肪

C．中和胃酸

D．抑制肠道细菌生长繁殖

E．抑制肠蠕动 20、IC类抗心律失常药包括 A．普罗帕酮 B．奎尼丁 C．氟卡尼 D．利多卡因 E．恩卡尼

21、颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是 A．经久不愈长达2个月以上者 B．经久不愈长达2周以上者 C．出现低颅压综合征者

D．经久不愈长达4周以上者 E．经久不愈长达4个月以上者

22、患者，女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式 A．毕Ⅱ式胃大部切除术

B．迷走神经切断加幽门成形术

C．旷置溃疡的胃大部切除术

D．结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术

E．缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

23、年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑 A：甲状腺次全切除术

B：多食含碘丰富的海带、紫菜 C：小量甲状腺素 D：碘治疗

E：无需治疗，门诊观察

24、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是____ A．高血压性心脏病

B．缺血性心肌病

C．甲亢性心肌病

D．克山病

E．急性心肌炎

25、Rh血型不合发生在第一胎的比例约为

A．10%

B．20%

C．30%

D．40%

E．1%

26、易引起氧化降解的是 A．酚类药物 B．酰胺类药物 C．酯类药物

D．蛋白质类药物 E．苷类约物

第五篇：安徽省2017年上半年临床助理医师精神神经系统：脑血栓形成考试题

安徽省2017年上半年临床助理医师精神神经系统：脑血栓

形成考试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、与心理治疗目标制定的有关因素包括

A．来访者的求助动机

B．来访者对自己问题的认识程度

C．来访者的经济状况

D．咨询师所受的专业培训

E．以上均是

2、有关心理治疗关系特征的描述，错误的是

A．咨询师与来访者的关系都不是独特的B．咨询关系的建立需要来访者有寻求帮助的动机

C．治疗性改变的产生需要来访者自身的努力

D．时间的限制是保证治疗成效的有效措施

E．咨询师应保持客观的立场是指对来访者言行不加评判，不将个人意见强加给来访者

3、下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是

A．外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片

B．鳞状上皮增生、变厚

C．鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型

D．真皮浅层有少量淋巴细胞浸润

E．真皮乳头层均质透明变性带

4、血吸虫病引起的肝硬化为

A．胆汁性肝硬化

B．门脉性肝硬化

C．坏死后性肝硬化

D．干线型或管道型肝硬化

E．淤血性肝硬化

5、在气雾剂中既能产生喷射动力，又可兼作药物溶剂和稀释剂的物质是 A．丙二醇 B．司盘60 C．亚硫酸钠

D．二氯二氟甲烷 E．乙醇

6、患者22岁，G1P1，由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘，漏尿出现于 A．产后10天

B．产后立即出现

C．产后3～7天

D．产后2周E．产后1个月

7、患者，患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑

A．血栓性股静脉炎

B．血栓性大隐静脉炎

C．局限性股深静脉血栓形成D．左髂股静脉血栓形成E．以上均不对

8、基础代谢状态是

A．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温20～25℃

B．午夜、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温20～25℃

C．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠一般，精神略微紧张，禁食12小时，室温20～25℃

D．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，吃早餐，室温20～25℃

E．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温15～25℃

9、患者，女，59岁，突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天，体检：右侧眼裂及瞳孔略小，对光反射灵敏，双眼可见向右水平眼震，腭垂偏左，右侧腭弓低，右侧咽反射迟钝，右侧指鼻和跟膝胫试验不准，右侧面部及左偏身痛、温觉减退。最可能的诊断____ A．左侧中脑梗死

B．右侧中脑梗死

C．右脑桥梗死

D．右侧延髓梗死

E．右小脑半球梗死

10、肝巨噬细胞位于

A．门管区内

B．肝血窦中

C．胆小管中

D．肝细胞索中

E．窦周隙内

11、患者，女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。治法宜

A．辛温解表

B．辛凉解表

C．清暑祛湿解表

D．益气解表

E．滋阴解表

12、关于水洗的作用错误的是

A．脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使苏木精进入胞核内

B．脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使伊红进入胞质内

C．染色之后水洗作用是去除未结合的染液

D．分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料

E．伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中

13、肝颈静脉回流征阳性,常见于: A．左心衰竭 B．肺气肿 C．大量腹水 D．右心衰竭

E．三尖瓣关闭不全

14、情绪具有较大的 A．周期性 B．情景性 C．深刻性 D．持续性 E．阶段性

15、正常的中心静脉压为

A．0.2～0.5kPa(2～5cmH2O)

B．0.6～1.2kPa(6～12cmH2O)

C．1.3～2.4kPa(13～24cmH2O)

D．2.5～3.9kpa(25～40cmH2O)

E．4.0～5kPa(41～60cmH2O)

16、骨关节结核不适合手术治疗的情况是

A．有明显死骨及脓肿B．经久不愈的窦道C．早期全关节结核，为抢救关节功能D．脊椎结核并截瘫E．全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

17、下列不是广谱上皮细胞标志物的是 A．细胞角蛋白

B．上皮特异抗原

C．波形蛋白

D．癌胚抗原

E．上皮肿瘤相关抗原

18、儿童哭闹发脾气时，不予以注意，他的行为就会停止，这是 A．条件强化

B．部分强化

C．正强化

D．负强化

E．消退

19、某男，40岁，平时身体健康。离家外出打工，突然得知老家发生地震，人员伤亡惨重，家中父母妻儿生死不明。此男焦虑不安，头痛，失眠，血压160/100mmHg，心率112次/分，伴多汗、尿频、四肢震颤，1周后家乡通讯恢复，知道家中平安无事，上述症状自行缓解，血压恢复到120/74 mmHg，心率72次/分。此种情况称为 A．心理反应 B．生理反应 C．心身反应 D．心身障碍 E．心身疾病

20、下列关于十二指肠降部的描述正确的是

A．起于十二指肠下曲

B．垂直下行于胰头的左侧

C．移行为十二指肠升部

D．十二指肠大乳头为副胰管的开口处

E．后内侧壁有胆总管和胰腺管的共同开口

21、心肺复苏初期ABC步骤中不包括 A．清除口腔异物 B．口对口人工呼吸 C．胸外心脏按压 D．除颤

E．胸内心脏挤压

22、左心室流入和流出道的分界是 A．三尖瓣前尖(瓣)B．二尖瓣前尖(瓣)

C．主动脉瓣

D．三尖瓣后尖(瓣)

E．二尖瓣后尖(瓣)

23、恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有

A．骨骼肌

B．软骨

C．脂肪

D．骨

E．横纹肌母细胞

24、肺痛病情顺与逆的转折点在何期

A．初期

B．成痈期

C．发热期

D．溃脓期

E．恢复期

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、中国传统文化的价值取向可以归纳为

①以土地为基础的人生本位②以人治为基础的官本位③以伦理为基础的道德本位④以家庭为基础的群体本位

A．①②③

B．①②④

C．②③④

D．①③④

E．②④

2、下列关于心理发展年龄特征研究的描述，不正确的是

A．人类心理发展的研究主要是围绕心理发展的年龄特征展开的B．心理发展年龄特征研究包括认知发展和社会性发展两个方面的年龄特征研究

C．年龄特征研究一般以纵向研究为主、横向研究为辅

D．横向研究是研究每一个年龄阶段心理发展的特征

E．纵向研究是研究不同年龄阶段心理发展的特征

3、下列最符合畸胎瘤特征的是

A．良性肿瘤

B．囊腔形成C．发生于卵巢和睾丸

D．由三个胚叶组成E．不发生转移

4、某男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒；近日还出现腹痛，但无发热及其他自觉不适。拟为“过敏性紫癜”而收入院。为及时发现病情变化，主管护士首先应了解和观察该病人的

A．红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板的检查结果及其变化

B．血小板检查结果及其变化

C．骨髓检查结果

D．肢体皮肤出血的情况及其变化

E．生命体征、腹部症状及体征的变化

5、关于测验项目的预备测试，以下说法错误的是

A．预测对象应取自将来正式测验准备应用的群体

B．预测过程、情境应力求与将来正式测试时的情况相似

C．预测时限应与正式测试的时限相同

D．在预测中应随时记录被试的反应情形

E．必要时进行两次预测，看两次的分析结果是否一致

6、不属于偏执型人格的治疗原则的是

A．倾听和评估患者所关注的问题

B．建立治疗性的医患关系

C．使用集体治疗

D．设计清晰的共同目标

E．听取但不认同患者的信念

7、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别要点是____ A．正色素性贫血

B．外周血CD55和CD59阴性细胞增多

C．出现全血细胞减少

D．Coomb's试验

E．骨髓增生低下

8、葡萄胎的确诊依据是

A.子宫增大已4个月，听不到胎心音

B.阴道排出物中有水泡状组织

C.血清β－HCG超过100KU/L，持续不降

D.子宫大于相应妊娠月份

E.B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区

9、男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，水后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑__。A．吻合口溃疡 B．胃泌素瘤

C．碱性反流性胃炎 D．倾倒综合征 E．短肠综合征

10、槟榔肝是指肝脏发生了 A．硬化 B．慢性炎症 C．脂肪沉积 D．慢性淤血

E．亚急性红色、(黄色)萎缩

11、男，26岁。左胸锐器伤后l小时，血压90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺压缩90％，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80／50mmHg，心率110次／分，伤后无尿。最关键的处理措施是（）A．开胸探查 B．强心利尿 C．输血补液 D．吸氧

E．抗生素治疗

12、给实验兔灌胃一次不超过

A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

13、在五类Ig中，血清浓度最高的是

A．IgG

B．IgM

C．IgA

D．IgE

E．IgD

14、男性，40岁，因慢性结肠炎多次使用氯霉素治疗，近来出现皮肤黏膜多处出血点，白细胞计数轻度增高，血小板计数正常，脾不大，应考虑

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．急性白血病

D．过敏性紫癜

E．特发性血小板减少性紫癜

15、风温犯肺，但咳，身热不甚，口微渴者，治宜选用

A．疏风散寒、宣肺止咳

B．疏风清肺、润肺止咳

C．疏风清热、宣肺化痰

D．健脾燥湿、化痰止咳

E．滋阴润肺、止咳化痰

16、抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是 A．奥美拉唑 B．氯苯那敏 C．呋塞米 D．雷尼替丁 E．特布他林

17、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为____ A．500～1000ml

B．＞1000～2000ml

C．＞2000～4000ml

D．＞4000～6000ml

E．＞6000ml

18、肾的位置正确的是

A．位于腹膜腔内

B．男性低于女性

C．成人低于儿童

D．随呼吸和体位上下移动

E．左肾低于右肾

19、患者，男性，40岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是

A．单纯疝囊高位结扎术

B．Ferguson法疝修补术

C．McVay法疝修补术

D．Halsted法疝修补术

E．Bassini法疝修补术 20、下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值＞

2B.羊水中肌酐值≥2mg

C.羊水中胆红素类物质值＜0.02

D.羊水中脂肪细胞出现率15%

E.羊水淀粉酶值≥450IU/L 21、葡萄糖、脂肪酸、胆固醇的代谢交叉点是 A．草酰乙酸 B．丙酮酸 C．乙酰辅酶A D．α-酮戊二酸 E．柠檬酸

22、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为____ A．每年发作至少3个月，持续10年以上

B．每年发作至少1个月，持续2年以上

C．每年发作至少2个月，持续3年以上

D．每年发作至少3个月，持续2年以上

E．每年发作至少6个月，持续4年以上 23、26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为 A．子宫穿孔 B．腹腔内出血 C．吸宫不全 D．羊水栓塞

E．人工流产综合征

24、伤寒的并发症不包括

A．肠出血

B．肠穿孔

C．支气管肺炎

D．胆囊炎

E．胃炎