导管内癌的DWI表现特点

第一篇：导管内癌的DWI表现特点

导管内癌的DWI表现特点

摘要

目的：研究DCIS的DWI特点

方法：回顾性分析69例患者74个病灶的DWI特点，1.5T（b=0,600），测量病灶DWI强度，ADC值，信噪比，每个参数技术病灶检出率阈值。评估病灶大小，组织学级别，边缘，位置。

结果：96%（71/74）DCIS病灶DWI强度高于正常组织。56%DCIS病灶高于正常组织ADC值（1.5+—0.28）低于正常组织（2.01=0.37，p<0.0001）。使用ADC阈值大搞%91%的检出率。低级别组比高级吧组ADC

第二篇：转移性尿道癌的症状表现

转移性尿道癌的症状表现

尿道癌是一种危害尿道癌们生命安全的重大疾病。尿道癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，若早期不进行治疗，就会发生复发和转移，晚期的治疗就会很困难，严重时就会威胁到尿道癌患者的生命安全。尿道癌肝转移是最常见的部位，那么尿道癌肝转移的患者有哪些症状呢?

【尿道癌肝转移会出现哪些症状】

1、首先患者会出现严重的腰痛现象，因血块通过输尿管时梗阻而出现绞痛等。

2痛，胸闷气急，喘鸣。

3其典型症状。

【DC-CIK生物治疗法

现在治疗尿道癌肝转移最有效的方法就是★DC-CIK生物治疗，它是一种应用最广、成熟的肿瘤生物治疗技术。在实验室中应用高端生物技术对杀癌免疫细再回输到患者体内以达到治疗癌症的目的。在治疗自己的疾病，DC-CIK生物治疗对于失去手术机会或癌细胞复发、能迅速缓解其临床症状，大部分患者可达到瘤体缩小甚提高患者的生活质量，并在原有的生存基础上显著延长是现在治疗尿道癌肝转移最有效的方法，也是现在治疗尿道癌最安

DC-CIK生物治疗由于采用的是患者自身的免疫细胞，所以在治疗的时候不会伤害患者的正常细胞，只对癌细胞具有免疫识别的作用，所以是现在治疗癌症最健康安全的治疗方法。以乐观的心态正式病情，积极配合治疗，达到理想的治疗效果。

第三篇：静脉留置导管内血栓形成的应急预案

静脉留置导管内血栓形成的应急预案

1、发生原因：患者高凝状态，封管肝素用量不足或血液返流入导管腔内所致。

2、临床表现：当导管内血栓形成时，用注射器用力抽吸无血液抽出。

3、应急预案：⑴先用注射器用力抽尽官腔内残留的肝素溶液，接与管腔容积等量的尿激酶溶液的注射器（浓度为2万/ml），用力抽吸缓慢放手，如有阻力不可向管腔内推注，如此反复多次，使尿激酶缓慢进入管腔保留1—2h，回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块

⑵如果透析中经常出现血流中断，静脉造影显示导管侧口处有活瓣蓄状物，说明导管周围有纤维蛋白鞘形成，可用尿激酶滴注法，在透析前用尿激酶25万溶于200ml生理盐水中，每支导管分别滴注100ml，滴速为10—15滴min，时间为1.5—2.5h，滴注完毕后采用无肝素透析。使患者血液中未代谢的尿激酶弥散到透析液中，排出体外，防止患者出血。⑶如果溶栓失败应拔管或通过引导导丝进行更换新导管。

4、预防措施：⑴封管前用生理盐水冲至导管腔内透明。

⑵用肝素原液封管，剂量比管控容积多0.1—0.2ml，一边推一边关闭导管夹，确保正压封管，防止血液逆流回导管内发生凝血。

第四篇：深静脉留置导管内血栓的应急预案

深静脉留置导管内血栓的应急预案

一、发生原因

患者高凝状态，封管肝素用量不足或血液反流入导管腔内所致。

二、血栓表现

当导管内血栓形成时，用空针用力抽吸无血液抽出。

三、血栓预案

1、先用空针用力抽尽官腔内残留的肝素溶液，接装与官腔容积等量的尿激酶溶液的注射器9（浓度为2万u/ml），用力抽吸缓慢放手，如有阻力不可向导管腔内灌注，如此反复多次，使尿激酶缓慢进入官腔保留1-2h，回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。

2、如果透析中经常出现血液中段，静脉造影显示导管侧口处有活动絮状物，说明导管周围有纤维蛋白鞒形成，可用尿激酶滴注法，在透析前用尿激酶25万U溶于200ml生理盐水中，每支导管分别滴注100ml(含尿激酶12.5万U),滴速为10-15gu/min，时间为1.5-2.5h,滴注完毕后采用无肝素透析，时患者血液中代谢的尿激酶弥散到透析液中，排除体外，防止患者出血。

3、如果溶栓失败应拔管或通过引导导丝进行更换新导管。

四、预防措施

1、封管前用生理盐水冲至双腔内透明。

2、用肝素原液封管，剂量比管腔容积多0.1-0.2ml，一边推一边关闭导管夹，确保正压风管，防止血液逆流回导管内发生凝血

第五篇：古诗词典型意象及其表现特点

古诗词典型意象及其表现特点

中国古代的诗歌，真可谓是汪洋恣肆，仪态万方。其中，有许多意象由于具有相对稳定的感情色彩，诗人们往往用它们表现相似或相通的感情。

阅读鉴赏诗歌时，必须以解读诗歌的意象为突破口，以熟知的诗歌意象为突破点，去领悟诗中意象的意蕴，进入诗歌的意境，深入品味诗中蕴涵的情感。在这方面，我们应当引导学生有所积累。

值得注意的是，由于作者心境的不同，同一个物象在不同诗词中表现出的意蕴往往不尽相同，因而体现出意象的丰富性，我们在阅读鉴赏古诗词的时候要特别注意，否则，就容易犯囫囵吞枣、生搬硬套的错误。

一、爱情诗及其意象

例：《一剪梅 红藕香残》（李清照）《锦瑟》（李商隐）

特征（意象）：青鸟、鸿雁、燕子、鸳鸯、桃花、红豆等。

表现要点：绵绵思念款款深情离情别恨

二、田园山水诗及其意象

特征（意象）：高山、流水、明月、清风、农家风光、山间胜景等。

表现要点：宁静、闲适、恬淡、农家乐（丰收喜悦）、隐逸情怀等。

三、咏物诗及其常见意象

特征（意象）：松、竹、梅、菊、蝉、蜂等。

表现要点：托物言志，以中心物象的本质特征，寄寓诗人的情怀。

四、送别诗及其意象

例：《送元二使安西》（王维)《别董大》（高适）《赠汪伦》（李白）

特征（意象）：文题（送、赠、别等），柳，酒，歌，船，长亭短亭，灞陵亭（灞桥），南浦等。

表现要点：离情别恨深情厚谊激励劝勉

五、边塞诗及其意象

例：《白雪歌送武判官归京》 《凉州词》（王之涣）《出塞》（王昌龄）等

特征（意象）：边关、玉门关、羌笛、胡人、胡马、黄河、长城、明月、阴山、黑山等。表现要点：边塞风光、奋勇杀敌、誓死卫国、征人愁怨、思乡思亲、同情批驳

六、行旅诗及其意象

特征（意象）：驿道、征铎、马、船（舟）、杜鹃、鸿雁、客、浮萍、飞蓬等。表现要点：旅途艰辛漂泊无依 浪迹天涯归期遥遥 孤独彷徨思乡思亲

七、古诗词中的燕子意象

燕子属候鸟，随季节变化而迁徙，喜欢成双成对，出入在人家屋内或屋檐下。因此为古人所青睐，经常出现在古诗词中，或惜春伤秋，或渲染离愁，或寄托相思，或感伤时事，意象之盛，寓情之丰富，非其它物类所能及：

1、表现春光的美好，传达惜春之情，如：“笙歌散尽游人去，始觉春空。垂下帘栊，双燕归来细雨中”（欧阳修《采桑子》）、“燕子来时新社，梨花落后清明”（宴殊《破阵子》）、“冥冥花正开，飏飏燕新乳”（韦应物《长安遇冯著》）。

2、表现爱情的美好，传达思念情人之切，如：“燕燕于飞，差池其羽，之子于归，远

送于野”（《诗经·燕燕》）、“落花人独立，微雨燕双飞”（晏几道《临江仙》）、“罗幔轻寒，燕子双飞去”（宴殊·《破阵子》）等。

3、表现时事变迁，抒发昔盛今衰、人事代谢、亡国破家的感慨和悲愤，如：“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”（刘禹锡的《乌衣巷》）、“无可奈何花落去，似曾相识燕归来，小园香径独徘徊”（宴殊《浣溪沙》）。

4、代人传书，幽诉离情之苦，如：“我婿去重湖，临窗泣血书，殷勤凭燕翼，寄于薄情夫。”（唐代郭绍兰《寄夫》）、“泪眼倚楼频独语，双燕来时，陌上相逢否”（冯延巳·《蝶恋花》）、“伤心燕足留红线，恼人鸾影闲团扇”（张可久·《塞鸿秋·春情》）等。

八、蝉：喻品行高洁。古人以为蝉餐风饮露，是高洁的象征，所以古人常以蝉的高洁表现自己品行的高洁。如：“居高声自远，非是藉秋风”（虞世南《蝉》）、“无人信高洁，谁为表余心。”（骆宾王《在狱咏蝉》）、“本以高难饱，徒劳恨费声。五更疏欲断，一树碧无情。薄宦梗犹泛，故园芜已平。烦君最相警，我亦举家清。”（李商隐《蝉》）、“甚独抱清高，顿成凄楚”（王沂孙《齐天乐》）等，他们都是用蝉喻指高洁的人品。

九、竹：喻刚正有节的节操、中通外直、虚怀若谷。如郑板桥《竹石诗》：“咬定定青山不放松，立根原在破岩中；千磨万击还坚劲，任尔东南西北风。”；明·夏昶《墨竹图轴》：“闻群初夏尽交欢，写赠琅环着意看。但愿虚心同晚节，年年此日报平安。”；清·丘逢甲《题画竹二首其一》：“拔地气不挠，参天节何劲。平生观物心，独对秋篁影。”；刘禹锡《庭竹》：“依依似君子，无地不相宜。”；杜甫《寄题江外草堂》：“我生性放诞，雅欲逃自然。嗜酒爱风竹，卜居必林泉。”。

十、梅：喻傲雪、坚强、不屈不挠的品格。如王安石《梅花》：“遥知不是雪，为有暗香来”诗句既写出了梅花的因风布远，又含蓄地表现了梅花的纯净洁白，收到了香色俱佳的艺术效果。陆游的著名词作《咏梅》：“零落成泥碾作尘，只有香如故”借梅花来比喻自己备受摧残的不幸遭遇和不愿同流合污的高尚情操。再如元人王冕《墨梅》：“不要人夸颜色好，只留清气满乾坤”也是以冰清玉洁的梅花反映自己不愿同流合污的品质，言浅而意深。

十一、松：喻坚挺、傲岸、坚强、生命力。如李白《赠书侍御黄裳》：“愿君学长松，慎勿作桃李”韦黄裳一向谄媚权贵，李白写诗规劝他，希望他做一个正直的人。又如三国人刘桢《赠从弟》：“岂不罹凝寒，松柏有本性。”诗人以此句勉励堂弟要像送松柏那样坚贞，在任何情况下保持高洁的品质。再如“郁郁涧底松，离离山上苗”（左思《咏史》）、陈毅《咏松》：“大雪压青松，青松挺且直。要知松高洁，待到雪化时。”

十二、流水：在中国古代诗歌里和绵绵的愁丝连在一起。如李煜《虞美人》：“问君能有几多愁，恰似一江春水向东”用东流之水来比喻绵绵不断的愁思。又如李白《宣州谢眺楼饯别校书叔云》：“抽刀断水水更流，举杯销愁愁更愁”、秦观《踏莎行》：“离愁渐远渐无穷，迢迢不断如春水”、“化作春江都是泪，流不尽，许多愁”，以流水与离愁关合，也是古典诗歌中常用的一种表现方式。在古诗词中，诗人也常常以流水喻光阴易逝。如：“大江东去，浪淘尽千古风流人物”（苏轼《念奴娇·赤壁怀古》）、“百川东到海，何时复西归？”（乐府诗《长歌行》）、“君不见，黄河之水天上来，奔流到海不复回”（李白《将进酒》）等。

十三、芭蕉：芭蕉和梧桐意象的意蕴差不多，常常是离情别绪孤独忧愁的象征。如李清照《添字采桑子·窗前谁种芭蕉树》：“窗前谁种芭蕉树，阴满中庭。阴满中庭，叶叶心心舒卷有舍情。”；吴文英《唐多令》：“何处合成愁？离人心上秋。纵芭蕉，不雨也飕飕。”；葛胜冲《点绛唇》：“闲愁几许，梦逐芭蕉雨”等。

十四、杜鹃：常常用来渲染一种悲剧氛围。如：“其间旦幕闻何物，杜鹃啼血猿哀鸣”（白居易《琵琶行》），“杨花飘落子规啼，闻道龙标过五溪”（李白《闻王昌龄左迁龙标遥有此寄》），“又闻子归啼夜月，愁空山”（李白《蜀道难》），“可堪孤馆闭春寒，杜鹃声里斜阳暮”（秦观《踏莎行》）。

十五、长亭：陆上的送别之所，水浦是水边的送别之所，诗从常常用它来喻离情别绪之绵长。如：“寒蝉凄切，对长亭晚”（柳永《雨霖铃》）、“何处是归程？长亭更短亭”（李白《菩萨蛮》）、“长亭外，古道边，芳草碧连天”（李叔同《送别》）等。

十六、杨柳：杨柳表惜别或思乡之情。如：“杨柳青青江水平，闻郎江上踏歌声”（刘禹锡《枝词竹》）、“今宵酒醒何处，杨柳岸，晓风残月”（柳永《雨霖铃》）、“柳条折尽花飞尽，借问行人归不归？”（无名氏《送别》）、“谁家玉笛暗飞声，散入春风满洛城。此夜曲中闻折柳，何人不起故园情？”（《春夜洛城闻笛》）

十七、咏月诗在中国诗歌中占有独特的地位，月亮可以说是古代诗人最偏爱的一个意象。古代的“月”表现以下的几种象征：首先是象征团圆，以月圆比喻人的团圆，以月缺比喻人的离别，比较有代表性的是苏轼的《水调歌头》“人有悲欢离合，月有阴情圆缺，此事古难全但愿人长久，千里共婵娟”。其次是象征思念，包括思念家人，思念故乡，有代表性的是李白的“床前明月光，疑是地上霜，举头望明月，低头思故乡。”第三是把月亮当成美好的象征。爱的象征，比如张若虚的《春花秋夜》：“春江潮水连海说，海上明月共潮升。潋滟随波千万里，何处春江无明月？”江畔何人初见月，江月何年初照人，人生代代无穷已，江月年年只相似，不知江月待何人。但见长江送流水。”按照闻一多的解释，这里的“月”代表的是皎心的传递。第四是把月亮作为纯洁无暇没有任何污染象征进而引申为晶莹剔透的境界、自然的纯洁、心灵的纯洁，比如李白《玉阶怨》：“玉阶生白露，夜久侵罗袜”。这里把月亮作为最美好，最纯洁的象征。

十八、古诗词中鸿雁意象

1、以鸿雁来指代书信，或托鸿雁传书，抒思乡怀亲之情

“鸿雁传书”的典故语出《汉书·苏武传》，从这个著名的典故开始，鸿雁就成了书信的象征，鸿雁作为传送书信的使者，这一点在古诗词中的运用比较普遍了。如杜甫《天末怀李白》中有：“凉风起天末，君子意如何。鸿雁几时到，江湖秋水多。”挚友遇赦，急盼音讯，故问“鸿雁几时到”，希望远道而来的鸿雁能够带来友人的消息，诗人对友人的关切之情溢于言表，真是情真意切。以鸿雁来指代书信，或托鸿雁传书，抒思乡怀亲之情和羁旅伤感之情的古诗词还有很多，如：“海日生残夜，江春入旧年。乡书何由达？归雁洛阳边。”（王湾《次北固山下》）；“朔雁传书绝，湘篁染泪多。无由见颜色，还自托微波。”（李商隐《离思》）；“红笺小字，说尽平生意。鸿雁在云鱼在水，惆怅此情难寄。”（晏殊《清平乐》）；“云中谁寄锦书来，实可行，雁字回时，月满西楼。”（李清照《一剪梅》）等。

2、以鸿雁为游子思乡怀亲之情和羁旅伤感之情的触发点

鸿雁是候鸟，春秋迁徙。秋天，大雁乘着长风，奋力飞往南方越冬。这种景象每每牵动游子的思乡之情，在古诗词中，文人常常借雁抒情，寄寓自己浓浓的乡愁。如刘禹锡《秋风引》：“何处秋风至？萧萧送雁群。朝来入庭树，孤客最先闻。”前两句，以“何处秋风至？”就题发问，引出耳听萧萧风声、目见随风而来的雁群，表达作者因遭长时期的贬谪而产生强烈的羁旅之情和思归之心。后两句“朝来入庭树，孤客最先闻”，把秋空中的“雁群”移向庭院中的“庭树”，由远而近，步步换景，由此触发独在异乡的“孤客”思乡之情。又如

温庭筠《商山早行》：“晨起动征铎，客行悲故乡。鸡声茅店月，人迹板桥霜。槲叶落山路，枳花明驿墙。因思杜陵梦，凫雁满回塘。”梦中凫雁满塘，自得其乐的景象与诗人的境遇形成鲜明的对比，将诗人对故乡的深切思念之情抒发得淋漓尽致。

3、以鸿雁喻人生际遇、人生精神境界

A、在古诗词中，文人常常以“孤鸿”、“哀鸿”的悲鸣来喻人生遭遇的凄凉悲惨。如《诗经·小雅·鸿雁》中有：“鸿雁于飞，哀鸣嗷嗷。维此哲人，谓我劬劳。维彼愚人，谓我宣骄。”该诗写使臣行于四方，见流民如鸿雁飞集于野，流民喜使者到来，皆合词倾诉，如鸿雁哀呜之声不绝。后人常常以“哀鸿”喻在天灾人祸中到处都是流离失所、呻吟呼号的饥民，以“鸿雁在野”、“哀鸿遍野”喻指百姓流离失所。在古诗词中，以“孤鸿”、“哀鸿”的悲鸣来人生遭遇的凄凉悲惨的诗词还有很多。如：“孤鸿号外野，翔鸟鸣北林。徘徊将何见，忧思独伤心。”（阮籍《咏怀》）；“朝闻游子唱离歌，昨夜微霜初渡河。鸿雁不堪愁里听，云山况是客中过。”（李颀《送魏万之京》）；“诗谶吾生信有之，预怜夜雨闭门时。三更忽轸哀鸿思，九月无襦淮水湄。”（龚自珍《己亥杂诗》）等等。

B、鸿雁是候鸟，春秋迁徙。在古诗词中，诗人常常取鸿雁春秋迁徙，一生漂泊无定，没有依靠，喻人生遭遇的凄凉悲苦。如苏轼《卜算子》：“缺月挂疏桐，漏断人初静。时见幽人独往来，缥缈孤鸿影。惊起却回头，有恨无人省。拣尽寒枝不肯栖，寂寞沙洲冷。”这首词是苏轼被贬黄州时期写的，苏轼用比兴的手法，以缥缈的“孤鸿”喻“幽人”，孤鸿惊恐不安，心怀幽恨，拣尽寒枝，都不肯栖息，只得归宿于荒冷的沙洲，这正是苏轼贬居黄州时心情与处境的写照。在古诗词中，以鸿雁春秋迁徙，一生漂泊无定，没有依靠这一点来喻人生遭遇的凄凉悲苦的诗词还有很多。如：“人生处处知何似？应似飞鸿踏雪泥。泥上偶然留指爪，鸿飞哪复计东西。老僧已死成新塔，坏壁无由见旧题。往日崎岖还记否？路长人困蹇驴嘶。”（苏轼《和子由渑池怀旧》）苏轼以飞鸿踏雪、一去无踪，暗示人生偶然无定的感慨，形象优美生动，哲理高妙玄远，让人发悟，也使人惆怅；“单车欲问边，属国过居延。征蓬出汉塞，归雁入胡天。”（王维《使至塞上》）诗人这里是用“征蓬”、“ 归雁”自比，说自己孤单一人漂泊，像随风而去的蓬草一样出临“汉塞”，像振翅北飞的“归雁”一样进入“胡天”，正是暗写诗人内心的失落与忧郁。

C、鸿雁是候鸟，春秋迁徙。秋天，大雁乘着长风，飞往南方越冬。在古诗词中，诗人常常取鸿雁翱翔于天际，自由自在，喻一种超然于物外，自由自在的人生精神境界。“目送归鸿，手挥五弦。俯仰自得，游心太玄”（《赠秀才入军》）是嵇康的名句，诗人的视线追随着天空中自由飞翔的鸿雁，随归鸿远去的，不仅仅是目光，也是他那渴望精神自由的心灵。他已化身飞鸟，神游寥阔长空，达到一种超然玄远的境界——道家向往的逍遥游的境界。又如“长风万里送秋雁，对此可以酣高楼。蓬莱文章建安骨，中间小谢又清发。俱怀逸兴壮思飞，欲上青天揽明月。”（李白《宣州谢朓楼饯别校书叔云》）万里长风吹送南归的鸿雁，何等的逍遥，面对此景，正可以登上高楼开怀畅饮诗从满怀豪情逸兴，飞跃的神思像要腾空而上高高的青天，去摘取那皎洁的明月，这里的“鸿雁”寄托着诗人的生活理想。