第一篇:急诊科病区工作流程
病区工作流程
门诊输液室服务流程:
患者输液→称呼病人或陪人,护士热情接待→查看病历,核对输液单、药物,安置病人休息,送开水,询问用药情况,包括药物过敏史→配药穿刺:做好解释,严格遵守操作规程,确保一针穿刺成功,减轻病人痛苦→随时观察输液情况,病人病情,询问病人的需求,为病人提供报纸、开水,适时进行健康宣教→输液结束后,询问病人反应,嘱病人稍作休息,交代注意事项。危重急诊病人服务流程:
危重急诊病人→正确分诊,立即通知值班医生→测量生命体征、快速建立静脉通路、吸氧、吸痰,遵医嘱及时用药,争分夺秒配合医生积极抢救→安慰病人家属,协助医生告知家属病情的发展变化及预后→需做特殊检查者,医护人员全程陪护做检查,并配带抢救药品密切观察病情变化→通知相关科室做好迎接抢救准备,护送至病房住院,与病房护士交接→做好抢救准备
第二篇:医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程2017年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护2017年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
第三篇:六病区各班工作流程
A班工作流程
7:451、提前十五分钟到岗,A班清点物品(抢救室,治疗室,药疗室的相关物品、急救和毒麻药品)并登记。
2、各组责任护士根据病人病情巡视病房,查看病人夜间的睡眠情况及新病人晨
各种检验标本留取情况。
3、协助需要的患者翻身拍背及有效咳嗽、取舒适卧位,压疮的预防及护理。
4、8:00前完成本组病人床头评估,介绍责任护士。
8:00晨会、交班
8:15-15:001、参加晨间护理,整理床单位,更换污染的床单,被套。
2、核对静脉输液单。
3、完成本组病人的各项基础护理工作。
4、执行本组静脉输液、静脉注射及肌肉注射。
5、接待本组新入院病人,完成新病人的入院评估及健康教育。
6、指导出院病人,做好满意度调查,协助办理出院手续。
7、每周一负责称体重、测血压。周二更换本组病人床单。
8、A班负责核对发放中午的口服药,11:00吃饭,休息半小时。
9、完成本组卧床病人床上擦浴、周二下午洗头、周五下午剪指甲并有记录。协助鼻饲患者进行鼻饲。
10、晚间护理,整理床单位,协助翻身拍背及有效咳嗽、取舒适卧位、压疮的预防及护理。
11、测量15:00体温,测量并记录下午的血压,完成本组病人下午的基础护理工作并做好记录。
12、完成本组病人护理记录、临时治疗及护理。
13、护士长或高年资组长下班前检查工作情况。
14、与P班护士交接班。
P班的工作流程
15:00—24:001、提前十五分钟到岗,了解病人病情、治疗及护理。
2、清点物品(抢救室,治疗室,药疗室的相关物品、急救和毒麻药品)并登记。
3、床头交接班,介绍P班护士。
4、测量并绘制19:00的T P R。
5、核对发放19:00口服药,看服到口。
6、按护理级别巡视病人,督促或协助翻身,压疮的预防及护理,完成病
人晚间临时各项治疗及护理。
7、周一、四更换消毒物品如75%酒精棉球釭、75%酒精瓶。
8、做好病人睡前护理工作,保持病房及床单位整洁,更换污染的床单。
9、督促探视者离开病房,督促患者就寝熄灯。
10、测量并绘制23:00的T P R。
11、填写日报表,完成晚间各项治疗与护理。
13、保持治疗室及护士台整洁,书写交班报告及检查护理记录、压疮单、防跌单,做好交接班前准备工作。
14、与N班护士核对本班医嘱,进行床头交接班。
N班工作流程
24:00—8:001、提前十五分钟到岗,了解病人病情、治疗及护理。
2、清点物品(抢救室,治疗室,药疗室的相关物品、急救和毒麻药品)并登记。
3、与小夜班床头交接班,负责夜间所有治疗及护理。
4、按护理级别巡视病人,督促或协助翻身,压疮的预防及护理。
5、测量并绘制3:00T P R。
6、观察病情变化,发现异常及时报告医生并协助处理。
7、保持病房安静,观察病人睡眠情况。
8、紫外线消毒并登记,周日负责擦拭紫外线灯管。
9、测量并绘制7:00病人T P R BP。
10、做好特殊检查病人的准备工作。
11、抽血、留取大小便标本。
12、完成晨间口腔护理。
13、核对发放7:00口服药。
14、书写交班报告,整理工作场所,保持整洁。
15、与下一班的高年资护士核对本班医嘱。
16、晨会口头交班,与白班床头交接班。
行政班工作流程
7:451、提前十五分钟到岗,了解病房晚夜间的工作情况,病人的病情变化。
2、和大夜班核对夜间的医嘱。
8:00晨会、交班。
8:15—12:001、与大夜班床头交班。
2、参加晨间护理,整理床单位,更换污染的床单,被套。保持病房整洁。
3、填写住院病人登记本、改写病区一览表。
3、及时完成当日医嘱的输入、执行、核对工作。
4、安排新病人入院,建立病历,填写病员一览表卡、床头卡。及时安排床位协助
办理入院手续。
5、出院病人结账,协助办理出院手续。
6、指导、协调各班工作。
7、检查本班工作完成情况,与A班交接班。
15:00—18:001、与A班进行床头交接班。了解中午护理工作情况、病人的病情变化。
2、接待新入院病人。协助病人办理出入院手续。
3、绘制15:00的体温,核对、粘贴次日化验单,送大小便标本盒,告知留取化验标本的相关注意事项。
4、全面核对当天的医嘱,检查当天工作完成情况。
5、书写交班报告。
6、周五上午组织总对医嘱。
治药班工作流程
7:45提前十五分钟到岗,核对输液卡及各种治疗卡,完成治疗前的准备工作。8:00—11:301、负责静脉输液的配药及各种治疗的药品的配制工作,治疗物品的准备。
2、负责治疗药品的领取及分发工作,周二领取大型输液。
3、周一、周四下午更换消毒液,包括三个红桶和体温表的盒子,并擦拭干净,有
记录。
4、完成治疗室输液用水的摆放。及时更换输液。
5、完成本班医嘱,及时提取急用的药品。
6、检查本班工作,做好交接班前的清洁及其他准备工作。
7、与A班护士交接班。
15:00—18:001、提前十五分钟到岗,与A班交接。
2、摆放次日治疗输液药品,保持治疗室整洁。
3、发放下午口服药,周六擦拭发药车、洗小药杯。摆放次日口服药,将所需药品输入电脑。
4、负责下午药品的提取工作。
5、下午各种治疗如输液配药的准备工作。
6、检查工作完成情况,清洁治疗室,做好交班准备。
7、与P班交接治疗。
六
病
区
工
作
流
程
及
床
位
分
配
第四篇:神经内科病区护理工作流程
神经内科病区护理工作流程
总务班
8:00参加科间晨交班。完成晨间护理。
9:00打印并发放病人一日费用清单,协助出院病人办理出院手续。10:00整理出院病历,打印体温单、医嘱单、检查出院病人费用录入情况。负责办理转科、中途转账手续。11:00打印第二日输液单。
14:00收取病人住院公物押金,补充办公用品及一次性消耗物品。负责办公室物品、表格的供应与归位及送检维护。15:00录入当日体温,以及书写第二日病人体温记录薄。15:30与主班核对医嘱。
16:30检查、录入当日全科病人的各种费用情况,负责科室间电子转账。
17:00为夜班做好物品准备。
神经内科病区护理工作流程
主班
7:45接班清点公物,贵重、毒麻药品,查对网上一览卡,护士日志,呼叫系统病人一览卡信息是否一致。8:00参加科室交接班,床头交接班。
8:15参加晨间护理,查对病人尿便以及各种标本留取情况。9:00负责新入院病人的建档,通知分管医生,填写住院病人登记本、一览表及床头牌。处理医嘱,打印治疗单,通知相关护士执行并检查执行情况。
11:00药房取药,发放口服药品。11:45床头交接班。
14:00处理医嘱,查对出院病人药品。负责及时清理病人退药,并核对药房派送药物。15:30与总务班查对医嘱。
16:00负责第二天治疗单及药品的核对工作。16:45做好当天夜间用药的药品准备,床头交接班。
神经内科病区护理工作流程
责任班
7:45提前到岗,查看交班报告,与夜班护士交接物品并登记。8:00参加晨会交接班、床头交接班,晨间护理,了解病人的睡眠情况,病情变化及需要,9:00-12:00协助治疗班输液,输液完毕检查一级和病重以及昨日新入病人的病例。检查病人夜间有病情变化的护理病历的书写,完善护理诊断,护理措施。巡视病房观察病情及睡眠情况及病人在位情况,按护理等级要求巡视,协助病人完成生活护理,同时完成病人的各项护理操作,接待新病人入院,做好宣教工作,测本组一级护理病人4/日的10:00体温、血压等生命体征检测,及时填写生命体征观察单及护理记录单。负责本组病人的口腔护理和会阴护理以及各项小治疗。并协助治疗班更换液体,完成本组出院病人的出院指导和满意调查工作。
11:45替班吃饭,向午班护士交代病人午间须注意的问题和特殊治疗。14:00午间护理,负责新入院病历,完成病人的护理体检,资料收集,入院教育,建立护理病历。对新增一级以上的病人做出护理诊断,制定护理措施及完成特殊病情变化的护理病历。
15:00完成出院病人的护理病历、负责出院病历的审查。进行健康宣教负责交代本组病人各项检查的注意事项。指导本组护士进行按护理等级要求巡视病人,负责特殊治疗及特殊检查病人的宣教指导,指导完成各项护理操作。
16:00输本组病人的16:00抗菌素,完善一级护理以上病人的护理诊断和护理措施,并检查一级护理以上病人的护理措施落实情况。16:30书写交接班。
17:00床头交接班向夜班护士交代病人夜间须注意的问题和特殊治疗。
神经内科病区护理工作流程
治疗班
7:30检查冰箱基数和胰岛素开瓶日期,检查无菌物品、安尔碘开瓶日期,清洗治疗盘,填写用物单。查对医嘱摆药、配液检查液体,输液。10:30替班吃饭,与责任班做好病人治疗的交接工作。
11:45遵守操作规程,按时完成中午一切治疗、护理。做好急危重 病人抢救工作并做好抢救记录。
14:00核对明日治疗单并摆放第二天长期液体,领取病人的药品,并摆放到位,15:30周一配制更换消毒液。清点核对药品基数,清整处置室,治疗室,急救室卫生。16:00交接班。
神经内科病区护理工作流程
大夜班
22:00清点公物,贵重,毒麻药品。巡视病房观察病情及睡眠情况及病人在位情况,按护理等级要求巡视,护理一级护理的病人,同时完成一级护理的各项护理操作。
22:30查对当天的临时医嘱并签字,查对当天的长期液体及口服药医嘱并与医嘱本校对。
23:00查对第二天所输入的液体并与治疗本校对,并把第二天要输入的第一组液体及药品正确的给治疗班摆出来。
0:00查对并执行时间治疗的液体及注射,统计日报表。2:00查对抽血化验单,并查对及输入时间治疗的液体及注射。3:00执行新开的医嘱,需执行的与另一名值班护士进行核对。完成新入院病人的护理体检,生命体征录入,资料收集,入院教育和新增一级以上的病人做出护理诊断、制定护理措施及完成特殊病情变化的护理病历,执行护理措施,按时巡视病房填写护理基础卡。5:00紫外线消毒治疗室并登记。
6:00晨间采血,备肌肉注射针。测时间温脉,血压,统计出入量等各种数据,并录入。督促病人留尿、便标本,核对化验单,做晨间护理。7:00整理护办室,护休室卫生。7:30协助治疗班配药。
8:00参加科室交接班及床头交接班。
神经内科护士工作流程
小夜班
16:50—18:00
清点抢救车药品及物品、毒麻药品、医疗设备和器械;核对病人总数、治疗室液体、各项治疗、次日采血单
18:15—21:00负责病区患者各项治疗、生命体征检测、护理并记录
21:00—21:30 与副夜查对医嘱并签字
21:30—21:45清理陪属,锁大门,打扫治疗室卫生,整理当天输液卡
22:00与大夜班护士床头交接班。
神经内科病区护理工作流程
周一基护班班(8:00—12:00
14:30—18:00)
一、工作流程
8:00各种管道清洁、擦拭、消毒每一个吸痰器、氧气瓶及管道,吸痰及痰盘(包括正在使用中的)并清点登记数量。吸氧瓶11个,吸痰器5个。
9:30根据卡片检查急救车内各种物品,药品并登记,清洁擦拭急救车,急救药柜,检查各种物品及器材,如缺少及时补充,过期更换。10:30更换处置室各种消毒液,清洁治疗室各消毒盘及盒,清洁处置室的柜子,消毒全部口服药杯,清洁处置各种柜子、包括柜内,抽屉内的所有物品,检查、整理、补充处置室内,各种物品及一次性物品。14:30下午大查对医嘱,所有病人的护理病历。
15:20清洁擦拭急救室内的各种仪器,包括病人正在使用中的(呼吸机、监护仪、静脉泵、雾化吸入机、试血压计、氧气瓶、冲氧气袋、)确保功能到位,如急救室无病人时,检查氧气,吸引器等是否到位。16:00清洁护理站个抽屉,整理并补充,尿便常规管柜及装置,清洁消毒血压计,听诊器,体温表。
16:30检查全科各种设施到位,如小凳垫,窗帘,隔帘及时报修送修。各种物品检查消毒登记本,登记在《科室护理工作质量检查记录》上!第一,四,七,十月的第一周登记心电监护注射泵等保养的登记。清洗体温计盒的整洁。医保病人的病历本整理。记事小黑板的整理。病人诊断一览卡的整理。
第五篇:病区责任护士工作流程
病区责任护士工作流程
2017年10月修订
护理部
时间
工作内容
标准
7:15--7:30
提前到岗巡视病房,了解所负责病人夜班病情变化,查看排班表,了解当天负责患者的情况
初步掌握患者夜班情况,为白班治疗护理做好计划
7:30-8:00
做好晨间护理,清理探视人员
评估所负责的患者,根据评估结果确立护理问题,制定护理措施,并落实。
换湿化瓶液体,做术前准备和指导,为手术病人准备床单位
病房清洁整齐,空气新鲜,患者卧位舒适,患者知道责护,责护了解病情
8:30-11:00
测血压、输液、雾化等各种治疗,跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人基础护理,危重患者护理
巡视病房,观察病情解决患者各种需求
为出院患者做出院指导,征求意见
测时间温,发口服药,做口服药指导
随时做好病情记录
各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
观察病情解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
协助按时服药
按时进餐
11:00-11:30
必要时协助患者准备午餐,与中午班床头交接
严格交班程序
13:00—13:15
与中午班床头交接,了解中午病情
严格交班程序
13:15—15:30
做下午输液、雾化等治疗
测14:00体温
其他治疗护理
健康宣教,康复指导
基础护理
心理护理
迎接新病人,入院宣教
完成周计划,查对本组病人医嘱
评价所负责的患者情况
对疑难重症患者向上级护理人员提出会诊和讨论,并积极参与
各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
护理措施落实到位
病人掌握与病情相关知识
15:30—16:30
巡视病房,观察病情
书写护理文件
与夜班床头交接
病情观察,解决问题及时
严格交接程序