方案：福建省社区卫生服务中心面临的问题及对策研究

第一篇：方案：福建省社区卫生服务中心面临的问题及对策研究

福建省社区卫生服务中心面临的问题及对策研究

调研方案

一、调研目的发展社区卫生服务，是我国在深入总结多年医疗卫生体制改革与发展经验的基础上，从医疗卫生事业发展规律和广大人民群众的要求出发，采取有效促进群众健康的服务方式。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，缓解群众看病就医难，实现人人享有基本医疗服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化，具有重要意义。

几年来，中共福建省委、省政府高度重视基层医疗卫生机构建设。我省社区卫生服务中心的硬件设施、人才支持、资金配套方面都不断加强，但由于各种主观或客观原因，依然存在着种种问题，难以满足群众医疗卫生服务需求等问题。为使我省社区卫生服务中心更好地为群众医疗卫生服务，希望通过实地调研，了解我省社区卫生服务中心发展的现况、研究分析其存在的问题，并在此基础上提出对策建议。

二、调研内容：

我省社区卫生服务中心的发展现况、存在问题、解决办法

三、调研方法：

1.1 调研对象

从全省9个设区市中选取2个发达地区（福州、厦门）和2个欠发达地区（宁德、三明）的部分卫生局、街道办事处、承办方与社区卫生服务中心作为调研对象。

1.2 调研工具

⑴ 与卫生局、街道办事处和相关承办方等座谈。

⑵ 采用自行设计的问卷对抽取的所有社区卫生服务中心的负责人进行访谈调查。

⑶ 查阅有关文献、资料。

1.3 调研方法

⑴召开座谈会：与当地卫生局、街道办事处、相关承办方及社区卫生服务中心负责人座谈；

⑵问卷调查：请相关社区卫生服务中心负责人协助完成问卷，并提供其他有关材料；

⑶实地走访：深入有代表性的部分社区卫生服务中心进行调查。

四、附件：

1、福建省社区卫生服务现状及发展对策研究调查问卷

2、福建省社区卫生服务现状及发展对策研究访谈提纲

第二篇：浅谈社区卫生服务中心财务管理现状及对策

浅谈社区卫生服务中心财务管理现状及对策

兰溪市卫生会计核算中心周文

【摘要】 随着医疗环境的变化和信息化管理系统推进，要求社区卫生服务中心必须加强财务管理。本文分析了社区卫生服务中心财务管理方面存在的问题，并针对此提出了一些自己的看法。

【关键词】 会计责任主体 流程制度化 内部控制

长期以来，在大多数社区卫生服务中心管理者重医疗轻后勤管理的管理方式下，管理者对财务管理的理解仅停留在“收费室不少收钱、出纳员不付错钱”的错误认识上。由于管理者轻视内部控制，对财务管理的认识粗浅，缺乏严格的管理制度和科学的管理办法，产生了一系列的问题。

一、目前社区卫生服务中心在财务管理方面存在的主要问题

1、社区卫生服务中心会计责任主体的认识不清

目前相当一部分社区卫生服务中心领导对实施会计集中核算认识还不到位，认为既然单位财务收支纳入“集中管理，统一开户，分户核算”，那么会计责任体也相应转移到了核算中心。

2、制度不够完善，执行力不强

大多数社区卫生服务中心制度或只是“写在文件上，响在会议上，说在口头上”的一纸空文，或只是泛泛而淡、老的掉牙、缺乏可操作性的应付检查的“门面”，可想而知职工在工作中常常或无章可循或无法适从。常采取的方法是“个人经验法”，“个人经验法”是职工个人生活、工作积累未能上升至理论并通过制度加以确定。因此，当

该岗位职工发生变动时，该岗位上的旧问题、新问题重新席卷而来并如此循环往复。另一方法是“透视法”，记得职工常说的一句话就是“多做多错、少做少错”，当“多做多错、少做少错”成为职工行为潜规则时，便绕过了制度制定的初衷和目标，制度也只能是制度了。

3、内部控制意识淡簿

管理者良好的内部控制意识是内部控制制度得以健全和实施的重要保证。一些社区卫生服务中心的管理者对社区卫生服务中心的内部控制制度重要性认识不到位，内部控制意识淡薄，轻视内部运营控制制度管理。把医院文化、职工职业道德与胜任能力、管理层的理念和领导风格这些重要内部控制内涵，理解为内部控制制度就是规章制度的拟定，是对一般职工的，认为内部控制的监督就是内部审计。由于意识淡薄，理解的混乱，造成一些社区卫生服务中心管理滞后。

二、加强、完善社区卫生服务中心财务管理工作

1、明确会计责任主体

《会计法》规定单位负责人为本单位会计行为的责任主体。社区卫生服务中心的的帐务集中到会计核算中心管理后，其主要负责人仍是单位财务与会计工作的第一责任主体，对本单位财务会计信息的真实性、完整性以及内部控制制度的合理性、有效性负主要责任。

2、加强文化管理

医院文化是医院在长期医疗服务经营活动中形成并为全体成员信奉和遵守的价值观、信念、行为规范、传统和礼仪等内容组成的有机整体。它包括医院物质文化、行为文化、制度文化、精神文化等。管理者在文化建设中居于主导地位，并对文化产生重要影响，管理者

不断通过正式或非正式的沟通，传达医院的价值观与理念。

制度的制定和实施是管理者价值观、理念的选择的结果，同时制度的实施及结果将直接引发被约束者的思维模式和行为模式的改变。因此，我们应加强医院文化管理，充分发挥文化的导向作用、凝聚作用、协调作用、认同作用、竞争作用。

3、流程管理制度化

目前社区卫生服务中心均采用了医院信息化管理系统（HIS系统）包括收费管理系统、医生开方系统、医生遗嘱系统、药品库存管理系统、财务管理系统等。该系统利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对社区卫生服务中心及其所属各部门的物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。而该系统的有效运行是以社区卫生服务中心业务流程梳理、规范、优化为基础，并通过制度及时更新和完善予以保证。为了避免流程与流程之间割裂、与实际运作脱节、流程繁多、内容形同虚设、管理缺位，应加强流程运行的制约和监督，将流程管理制度化。

4、建立、健全内部控制制度

社区卫生服务中心内部控制是为了保证业务活动的有效进行和资产的安全与完整, 防止、发现和纠正错误, 并有效地进行监控而建立对内部管理活动的检查和相互制约的机制。主要措施如下：

（1）建立岗位分工和岗位责任制度

岗位责任制就是明确每个岗位工作人员的工作范围、职责和权

限，实现定岗、定人、定责，使他们各司其职，各负其责，分工协作，互相监督。岗位分工是根据部门科室经济业务流程特点划分若干个具体工作岗位，对敏感岗位实行人员轮换办法，以达到相互制约，预防风险之目的。制订岗位责任制的前提是合理有效的岗位分工，并将不相容职务分离，使不相容岗位和职务之间能够相互监督、相互制约，形成有效的制衡机制。不相容职务一般包括：授权批准与业务经办、业务经办与会计记录、会计记录与财产保管、业务经办与稽核检查等。

（2）授权审批制度

授权审批是指社区卫生服务中心在办理各项经济业务时，必须经过规定程序的授权批准。授权审批包括常规授权和特别授权。建立授权审批体系，编制常规授权的权限指引，规范特别授的范围、权限、程序和责任，严格控制特别授权。比如：采购人员授权、采购金额授权等。

（3）财产保护控制

保障财产安全特别是资产安全的措施主要包括：财产记录和实物保管。关键是要妥善保管涉及资产的各种文件资料，避免记录受损、被盗、被毁。对重要的文件资料应当留有备份，以便在遭受意外损失或毁坏时重新恢复，这在计算机处理条件下尤为重要。

定期盘点和财实核对。盘点结果与会计记录如不一致，说明资产管理上可能出现错误、浪费、损失或其他不正常现象，应当分析原因、查明责任、完善管理制度。

限制接近。它是指严格限制未经授权的人员对资产的直接接触，只有经过授权批准的人员才能接触该资产。限制接近包括限制对资产

本身的接触和通过文件批准方式对资产使用或分配的间接接触。对于货币资金、贵重物品、存货等变现能力强的资产必须限制无关人员的直接接触。

（4）信息系统控制程序

操作流程控制财务部门收费员严格按照业务的处理流程进行操作，在会计软件中设计防止重复操作、遗漏操作和误操作的控制程序，违反操作规程和操作时间应及时予以提示和制止；建立操作日志制度。计算机程序中应对所有操作留有记录，包括操作时间、操作者、操作内容等。对已记账业务设置不可修改或逆操作程序。要修改必须通过编制记账凭证冲正或补充登记来更正。

数据资料输入、输出控制数据输入控制是指设置适当的操作规程与权限。信息部门管理人员负责收费部门目编码和名称、预算指标和初始化数据的输入；经管部门收费记账人员负责日常会计核算业务，其他人员不得进行数据输入。

数据输出控制指输出数据正确性控制与输出结果的处理分发控制。经管部门复核人员负责审核登账，以保证数据输出的正确性，任何人不得更改输出的会计资料，并做好输出资料的收集、分发、保管，做好详细记录。

系统运行环境控制确保信息部门计算机控制中心设备安全和正常运行，健全排除硬件和软件系统故障的管理措施，保证会计数据建立各级操作人员权限及操作档案，以明确各级操作人员的职责，并按会计档案的有关要求予以存档备查。

（5）沟通制度

信息的价值必须通过传递和使用才能体现。将相关信息在部门之间、业务环节之间进行沟通和反馈不仅可以防止信息不对称产生的一系列问题，也可以提高部门之间的协同性。

（6）内部监督

“制定规章制度就是内部监督。”这是管理者对内部监督的理解。可想而知，社区卫生服务中心内部监督的现状是片面、不连续及静态的。然而，任何一个流程、制度的制定并非十全十美，都有其特定的环境，并考虑重要性和成本效益。因此，为了使社区卫生服务中心能够健康、可持续的发展应当建立内部监督。

内部监督的存在并不是单一，其实质是整个系统中的自我修复和预警系统。通过内部监督可以及时、全面、动态评估整个系统中存在的风险，并或采取补救程序、或进行风险预警，防止漏洞进一步扩大，预防潜在风险。

总之，财务管理是社区卫生服务中心管理系统的一个重要组成部分，它已经逐步涉透到社区卫生服务中心的各个领域和医疗服务的各个环节之中。因此，打造以流程管理为核心，内部控制为保证的财务管理方式，为社区卫生服务中心更好、更高效、可持续的发展提供了保证。

第三篇：社区卫生服务中心考核方案

白源街社区卫生服务中心绩效考核方案

为做好2017年社区国家基本公共卫生服务工作，全面完成区卫计委和中心下达的工作任务，现根据社区服务中心人员情况及工作任务数，制定白源街社区服务中心绩效考核，具体方案如下：

一、岗位绩效工资分配原则

1、坚持国家、集体和个人三者利益兼顾，收支平衡，确保集体资产保值增值。绩效工资的发放标准要根据单位收支结余情况，在认真测算的基础上制定，不得突破核定的总额。

2、要充分体现按劳分配、多劳多得的原则，不得平均发放。

3、要建立科学的绩效考核制度，科室或职工个人绩效工资主要依据其工作数量、质量和行为等指标考核结果核定。

二、岗位任务分配方法及工作要求

1、根据社区目前运行工作模式，社区工作人员分组分片区管理。

人员分配：白源管理处即白源组

何秋杰

长溪管理处即长溪组

陈柯每 源壁管理处即源壁组

吴嘉薇

大陂管理处即大陂组

叶金云

荷塘新村社区即荷塘组

杨平

孕产妇管理及妇幼工作

高智琴

每个组需完成该组辖区内居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、0-6岁儿童管理和中医药健康管理。由高智琴医师负责孕产妇健康管理及妇幼保健其他工

作。组织管理负责人吴嘉薇，健康教育负责人何秋杰，慢性病管理小组和巡诊负责人陈柯每，家庭医师签约和扶贫工作负责人叶金云，五进活动负责人徐明富。

备注：每组的日常建档、体检工作协同互助。组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动各项工作各组协同配合完成，资料汇总整理于负责人处。

2、日常工作细则：

（1）弄清各组辖区内各类人口信息资料，及时更新。为未建档居民的建档工作，填写完整的个人基本信息表和档案袋。（2）及时联系辖区内重点人群进行体检随访。

（3）完成每日辖区内老年人、慢性病患者和严重精神障碍患者的体检工作，填写完整的健康体检表和（或）随访表并进行相应规范管理，告知健康体检结果并进行相应的健康指导。

（4）对新生儿进行一次产后7天家庭访视和新生儿满28天的健康管理。

（5）在婴幼儿时期，分别对3、6、8、12、18、24、30、36月龄时做好随访管理及6、12、18、24、30、36月龄的中医健康指导。（6）每年深入管辖社区内的幼儿园、小学开展健康行为、卫生习惯等方面的健康知识讲课或宣教活动1次。每月配合防疫站进行管辖社区儿童体检。

（7）为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。0-6岁儿童生长发育监测，并完成生长发育监测图。

（6）孕产妇工作细则：a、孕早期保健：孕13周前为孕妇建立孕产妇档案，并进行第一次产前随访，做好随访记录。b、孕中期保健：孕16-20周、21-24周各进行1次随访，对孕妇的健康健康状况和胎儿生长发育情况进行评估和指导，并做随访记录。c、孕晚期保健：督促孕产妇在孕28-36周、37-40周各进行1次随访。对随访中发现的危急征象的孕妇及有异常的孕妇，要及时转至上级医院。（7）组织管理：包括本项目方案制定、人员培训、项目宣传、问题整改、绩效考核、督导检查、日常管理等情况并整理资料留存。（8）健康教育：健康教育计划，有完整的健康教育活动记录和总结评价。每年发放不少于12种健康教育印刷材料；每年播放不少于6种健康教育音像材料；每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动；按要求设置、更新健康教育宣传栏；按要求举办健康教育讲座。按要求留存影像纸质资料，按季报表。

（10）家庭医师签约和扶贫工作：根据卫计委要求由家庭医生或以其为核心的团队，与服务对象进行签约服务，通过签约，为服务对象提供综合的、连续的健康管理服务。对辖区内贫困人口信息摸底、管理并进行相应服务。整理家庭医师签约和扶贫相关资料，按月报表。（11）慢性病管理小组和巡诊活动：按要求成立8个慢病管理小组，其中6个高血压小组，2个糖尿病小组。活动内容包括在医生指导下制定个体化的健康生活方式和血压、血糖控制方案，患者互相交流病情和互查计划执行情况等。从事基本公共卫生、医疗、护理、药剂、检验、心电图、B超检查服务等医务人员，并吸纳部分乡村医生，成立基层卫生巡诊小组。每个机构成立2-4个巡诊小组，每个巡诊小组不少于5人，小组成员可以交叉，并指定一位院领导担任巡诊小组组

长，分片负责一定范围的巡诊工作。巡诊场所设置以社区居委会、村委会（村卫生室）所在地为主。每年巡诊不少于4次，覆盖所有社区、行政村。做好相应活动影像文字资料留存。

（12）“五进”活动的主要内容是政策宣传、健康教育、健康档案维护、健康体检、随访指导和咨询义诊等。活动后整理相关资料。（13）按要求及时登记好各项台账，按时按量按质完成各类人群体检表的输机任务，按时按质修改不合格体检表的输机任务。

3、工作目标

电子档案建档率≥75%

健康档案动态使用率≥50% 老年人健康管理率≥65%

健康体检表完整率≥90% 高血压患者健康管理率≥40%

糖尿病患者健康管理率≥35% 高血压和糖尿病患者规范管理率和控制率≥50% 0-6岁儿童健康管理率≥85%

孕产妇系统管理率≥85%

产后访视率≥85% 严重精神障碍患者检出率≥4‰

严重精神障碍患者随访率≥80%

老年人和儿童中医药健康管理服务率≥40%

4、考核指标

健康体检表完整率≥90%

居民对基本公共卫生服务满意率≥95% 高血压和糖尿病患者规范管理率≥70% 高血压和糖尿病患者控制率≥50% 所管理严重精神障碍患者随访率=100%

体检率≥70%

家庭医师签约每组≥1000人/年

5、考核方式

（1）每个月每组随机抽取十份档案检查，累计一季，统一评价体检表的合格率并电话随访满意率。

（2）每个季度对组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动进行一次资料检查。

6、绩效分配方式及奖惩

（1）根据卫计委和中心对社区任务要求为年金额30万。任务分配为白源组、长溪组、源壁组和大陂组各5.3万，荷塘新村组6.8万，孕产妇2万。

（2）目前每组是按照每季度完成7.5万的平均任务计提40%，再根据每组任务比例分配，年终核算不足任务或超额任务。

（3）每季度考核档案合格率＜90%和（或）满意率＜95%扣10分，下季度因同样问题致使档案不合格，额外扣10分。

（4）组织管理、健康教育、慢性病管理小组和巡诊、家庭医师签约和扶贫、五进活动资料整理不合格不及时扣10分。

第四篇：国际反恐面临的问题及其对策研究

国际反恐面临的问题及其对策研究

和平与发展是当今时代的主题。恐怖主义问题是困扰当今世界的重大安全威胁和平与发展时代主题的重要问题。国内外对于恐怖主义的研究在上世纪90年代迅速发展起来，特别是美国遭受“9·11”恐怖袭击之后，美国政府作出了重大战略调整，把恐怖主义作为美国面临的最直接安全威胁。此后，反恐成为美国对外政策的一个重点，反恐也成为国际政治中的一个重要问题。国家之间的关系因为反恐斗争而变的扑朔迷离、复杂多变，围绕反恐斗争和国家利益，各国之间原先的关系结构被打破，在反恐合作的大环境下，国际关系出现较大的分化组合。此种背景下，与恐怖主义相关的一系列的理论研究迅速发展起来。

随着中国经济的持续发展、综合国力的不断提升以及国际地位的迅速提高，中国越来越广泛地参与到世界经济大循环和国际事务之中。对于许多重大国际事务，中国越来越无法置身事外。恐怖主义和反恐问题成为中国政府和相关学者所关心的重大问题之一。据笔者对中国期刊全文数据库的检索，10年多的时间里（1994-2005年第一季度），文章标题中含有“恐怖主义”一词的“文史哲”、“经济政治与法律”、“教育与社会科学”三类共有555篇;在以上三类中，以“恐怖主义”作为关键词来检索，文章为718篇;至于以“恐怖主义问题”作为主要内容的文章则多达万篇。而且绝大部分文章是在美国的9 ·11恐怖袭击之后完成的。至于与恐怖主义相关的国外的文章进行的讨论就更是比比皆是了。所以9·11之后研究恐怖主义问题成为中国学术界的一个热点。

自古以来,东南亚地区的民族和宗教矛盾是非常复杂的,各种各样的极端主义组织纷纷出现,社会、政治和经济的不稳定因素产生了巨大的影响,很多人陷入了极度贫困的生活中。伊斯兰教、天主教和佛教三大宗教都聚集于此,其中影响最大的伊斯兰教，穆斯林人口分布得非常广泛。在这种背景下,少数宗教极端主义和民族分裂势力倾向于打着伊斯兰旗帜的称号从事各种恐怖活动。起源于“伊斯兰祈祷团”的一群所谓“伊斯兰教徒”,已经多次发动大规模的恐怖袭击,其中最严重的是印尼度假胜地巴厘岛爆炸案,造成超过190人死亡,数百人受伤,大部分的受害者是来自西方国家的游客。东南亚的恐怖主义猖獗蔓延表明,由于美国和一些西方国家的严密防范,恐怖分子转移了主要目标,一些东南亚国家缺乏反恐斗争的意识,边境管理尤为宽松,使该地区成为进行恐怖主义活动的首选之地。

恐怖主义问题是世界和中国学者研究的热门问题。其研究的范围包括如下几个方面:

1、恐怖主义的定义;

2、恐怖主义的根源;

3、恐怖主义的不同类型;

4、当代恐怖主义新的特点和发展趋势。对这4个问题，学者们除了对于当代恐怖主义新的特点和发展趋势这一问题上观点比较一致外，其它3个问题都存在较大的分歧。所以这3个问题仍然有进一步研究的必要。此外，9·11之后相当长的一段时期内，绝大部分中国学者忽视了中国面临的实际恐怖袭击的威胁，许多文章往往带有些坐而论道，事不关己的态度。直到有中国公民在伊拉克遭到恐怖威胁、王鹏等两名中国工程师在巴基斯坦遭到绑架之后，才发现，恐怖威胁就在身边。其实，在此之前“东突”恐怖组织已经给我国新疆地区带来了重大的威胁。全球化飞速发展的今天，国际恐怖主义的威胁使得任何一个国家都不能置身事外，更何况作为在亚洲乃至世界都有举足轻重地位的中国。巴基斯坦人质事件之后，中国的反恐对策成为热点。所以除了参与恐怖主义研究的重要问题的讨论之外，还就反恐斗争中的国际关系和中国的反恐对策进行较为深入的研究和探讨。

据统计，2013年中国共发生9起恐怖袭击，其中有8起发生在新疆地区，再者，其中又有5起发生在喀什地区。喀什地区恐怖活动为何如此频繁，这可能跟喀什地区的地理位置有关，喀什地区是我国最西部的行政区，和阿富汗、巴基斯坦接壤，国际交流十分活跃。再者，喀什地区民族成分复杂，喀什地区聚集了中国31个民族，民族矛盾激化，更容易受到国外不法分子的的激化。导致恐怖主义活动盛行。且手段从持刀到爆炸装置。现已有数百人在恐怖活动中丧失了生命。仅以喀什地区来看，恐怖活动已严重影响人民的生命财产安全。由此推算，国际反恐形势不容乐观。

但我们不可否认，在过去的十年里，国际社会在打击恐怖主义活动方面确实取得了傲人的成绩。但实际上，国际反恐面临着严峻的挑战。这些挑战妨碍了国际反恐合作。世界进入了新的时代，国际反恐事态进入了新的历史阶段。其中巴黎“11-13”恐怖袭击事件很大程度上标志着国际恐怖主义的发展进入了新的历史阶段，现如今“伊斯兰国”已取代“基地”组织成为国际恐怖主义的核心，并且“伊斯兰国”成为了大规模恐怖袭击的主要发起者、极端主义和恐怖主义意识形态的传播者，以及世界各国恐怖组织的效忠对象。

为何国际反恐形势如此艰难。“伊斯兰国”发展越来越壮大。什么原因导致这个结果。但是恐怖组织的某些事与某些国家的利益不谋而合，一头在打，而一头是资助，所谓敌人的敌人是朋友，所以只要有相同利益，恐怖主义越来越壮大。霸权主义仍然存在。有人的地方，就有利益的纠葛。就现在而言恐怖主义实在难以消灭。但是，恐怖主义势力并不是不能遏止。这就要国际社会的共同的努力，这就需要反恐合作。

恐怖主义的根源和自己的国家利益出发，笔者提出了标本兼治的反恐原则。从宏观层面着眼，就要解决贫困、国际政治经济秩序中的压迫和不平等，倡导建立一种合理平等，每个国际社会成员都能自由表达自己的意愿和自己国家利益得到应有尊重的新型的国际政治经济秩序;在微观层面上，笔者提出反恐合作要以联合国为主导、中国积极参与和推动国际反恐合作的发展、反对在反恐中采用双重标准、反对搞单边主义的做法、重视和加强反恐立法、重视新闻媒体在反恐中的作用以及继续有效地打击国内恐怖组织等主张。只有这二者相互结合才能有效的取得反恐斗争的最终胜利。

学号：***

班级：机制二班 姓名：王欣宇

第五篇：小学班级管理面临的问题及对策研究

第十三届全市基础教育课程改革征文大赛

论文类别：德育工作

小学班级管理面临的问题及对策研究

蒋天云：***

重庆市长寿区云集镇中心校

【摘要】小学是我们成长过程中一段不可或缺的经历，特别是在九年义务教育阶段，几乎每个人都有过一个属于自己的小学班集体。但是，随着时代的变化，对当今的小学班主任来说，小学班级管理似乎成为一个越来越困难的问题了。本文就当今社会上小学班级管理中出现的问题进行初步分析，并从小学班主任的角度来探索优化班级管理的措施，希望能为小学班主任提供良好的对策研究。

【关键词】 小学班级管理 问题 对策研究

一、引言

每个人的学生时代几乎都是在班集体中度过的。班级是学校教育的基本单元，是教师和学生开展学习活动的最基本组织形式，班级管理在学校教育教学中有着举足轻重的作用。班级管理的科学性和实效性直接关系到集体内每个学生的身心发展状况，对学生起着重要作用。小学生年龄尚小，正是人生观、世界观、学习观形成的初始阶段，班集体的健康向上与否将对他们的一生起着积极或消极的影响。

然而，长期以来，很多人认为小学班级管理就是教师管理，也就是管理学生的常规与秩序。所以，教室墙上都贴着《班级守则》与《班级公约》等。要求学生们能遵守秩序，重礼貌，好好学习，按时做完功课，不作弊，不迟到早退，遵守校规，尊敬师长等。有些学生的行为触犯了班规、校规时,教师还用一些带有体罚的办法来纠正学生的各种不良行为并督促学生努力学习。这种片面的认识和简单的做法致使班级管理死气沉沉，班集体缺少应有的朝气。还有人认为小学班级管理就是教学管理，于是忙着填鸭式的知识传授，而忽视了品德教育，学生成了应试教育的奴隶。凡此种种，长期以往，严重影响了学生的身心健康，不利于学生健全人格的培养，后果堪忧。小学生年龄尚小，班级管理应具有自身规律和特色，因此，探析小学班级管理的有效策略迫在眉睫。

本研究的目的在于：探讨小学班级管理中的主要问题，针对影响班级管理的因素，通过多种途径、方法进行研究，寻找班级管理的有效策略以提高班级管理的科学性和实效性，促进学生健康成长。引导教师以良好的心态面对学生，以积极的情绪感染学生，以教育的艺术打动学生，班级以健全向上的集体氛围和力量影响学生，使学生爱学习会学习，与同伴和谐共处，互相关爱，营造团结、勤奋、守纪、创新的班级氛围，为学生创设温馨和谐的成长环境。

笔者从事小学班主任工作十余年，对小学班级工作管理工作有颇多认识和感受，也对此项工作的现状进行了一定的调查和研究，发现情况不容乐观。现例举如下：

二、小学班级管理中的常见问题及主要危害(一)、“威权式”管理

常常听到中小学同行说他们认为育理论所介绍的原理、原则、教法均不切实际，必须代之以严厉管教与体罚，因为这些老师从小学、中学都是这样被打大的，才有今天这样的成就，于是也就依照以前老师的方式行事。一些老师深受“不打不成器”、“教不严，师之惰”观念之影响，加上绝对服从与齐一标准，要求学生乖顺，这种现状一直受到许多专家、学者，甚至一般家长的质疑。

其实，威权式的老师对学生会产生下列影响： 1．对学生要求高度一致。2．要求绝对服从，采用严格管教方式，学生动辄得咎（学生无法独立自主，且在人格上不易成熟）。

3．学生心生畏惧、怨愤，师生沟通有困难。4．学全害怕老师体罚，因而对人们存有敌意，在行为上表现自保、退缩，在认知上缺乏主动性，更缺乏勇气，不敢反抗权威。

（二）“保姆式”管理

长期以来，保姆式教育充斥着小学的管理，日常生活和管理事物都由教师包办，老师天天守在教室，亲自处理纪律、卫生、出勤等日常事物，教师的这种包办管理，害了学生，也害了老师自己，扼杀了学生的灵性和创新精神，也抑制了广大教师的创新精神和科学管理的能力。废除保姆式教育，提倡并实行学生自治已成了当务之急。伟大教育家陶行知先生指出：“学校一定要养成学生共同自治的能力，否则不应算为共和国的学校。”因为“今日的学生就是将来的公民。”

（三）、“重智育，轻德育”式管理

受应试教育的影响，学校教育一直以学生的学科成绩及高升学率作为教学成效的指标，小学也不例外，一切以学科成绩为主，整个教学重心放在学科知识教学上，忽略情意、技能、认知三个目标的同时达成。缺乏对学生的了解、信任、尊重、协助与鼓励，无法给学生一个安全、温暖、和谐、无恐惧的班级气氛，更无法让学生在自我努力中获得成就，培养出评价、欣赏的观念：当然也谈不上让学生在选择、珍视、行动中去进行各种学习活动了。

纵观以上几种班级管理，其成因是极其明显的：

1、受传统的“师道尊严”的影响。

2、误解教育的爱。

3、偏重知识学科的教学，缺乏人文素养。其危害也是巨大的：

1、学生缺乏自主性和创造性。

2、班级缺少凝聚力。

3、重知识轻德育，与社会需求脱节。

近年来，笔者学习了一些国内外班级管理理论及众多优秀班主任管理班级的经验，并在自身的班主任工作中不断地实践积累，整理和探索了以下几种不成熟的班级管理策略，与大家一起探讨。

三、小学班级管理策略探讨

（一）“平等式”管理策略

实施新课程的同时，对班级管理的理念也应该随之转变，摒弃教师的领导权，进行平等地师生交流，纯化师生关系，促进学生自我发展，培养他们的良好品德。树立以学生为本、引导学生发展的管理思想，建构科学的班级管理模式。

1、让学生自觉关心班集体

“班集体”的概念对刚入学的一年级新生来说是陌生的、抽象的，只能形象地引导他们：你们有两个家，每天从第一个家里背上书包来到第二个“家”里上学，第二个“家”的名字叫“班集体”，这激起了孩子们对“班集体”的亲切感，从而学生头脑中有了“班集体”的朦胧意识。

怎样才能发挥学生自觉关心班集体的积极性、主动性呢？首先学会关心班集体的成员，改变以往学生喜欢打“小报告”的方式，因为打“小报告”只会使小伙伴之间产生矛盾。当小伙伴开小差时，用手轻轻拍拍他，然后摆摆手，指指黑板，示意他专心听讲；当小伙伴在课间没有准备好上课前的准备时，过来告诉他，把书翻好，反放在课桌上，学生渐渐学会了关心小伙伴，这不仅提高了上课效率，而且培养了他们的责任心，增进了他们的友谊。

其次学会关心班集体，利用班会展开讨论：你准备为班集体做什么，学生纷纷提出了自己的想法，有的要把班集体打扮得非常漂亮；有的准备把教室打扫干净。如：在国庆节前一天，为了庆祝“祖国妈妈的生日”，孩子们在教室里挂上了五颜六色的气球，摆放了各种鲜艳的花朵，窗户上贴上了各种形状的窗花，黑板上用拼音端正地写着“庆祝祖国妈妈的生日”。整个教室洋溢着欢乐的节日气氛，也表达了孩子们对祖国一片真挚感情。平时，教室地面上再也不会发现一片纸屑，纸篓里的垃圾也不知哪个孩子给悄悄倒了。课间只要发现有些课桌歪了，立即会有学生把它排整齐。从此，孩子们的头脑中深深印上了“班集体”，因为孩子们认为这儿是他们的第二个“家”。

2、让学生自主参与班集体

每一位学生是班集体的主人，班主任只是班集体活动的组织者、指导者，组织学生比赛、竞争、参观、游览，因此，班主任应充分抓住每次活动的机会，让学生在比赛中展示自己，在竞争中施展自己，在参观、游览中相互配合、大胆探索。使每个学生都有平等参与机会。

如“小新星儿童团在向你招手”这一活动的开展，利用音乐课教孩子们学唱小新星儿童团歌，在晨会上讲解小新星儿童团的知识，这激发了学生强烈加入的愿望，有了这种愿望，学生必然投入到自主参与的过程中，个个决心爱新星、爱学习、爱师长、爱同学、爱劳动、争取早一点佩戴上鲜艳的绿领巾，成为一名光荣的小新星儿童团员。对班干的选举，也改变往常民主评选方法，而是人人申请：你想当选什么；以你的条件符合当什么；当选后又准备怎么当好呢。班集体中设立不同类型的职位：班长、小小读书站站长、护花队队长、管理图书的管长、课间活动监督长、能教广播操的小教练、早读课上的领读员、有责任心的语数组长，给他们提供自主选择的空间，让每个学生的特长得以展露，培养了学生的竞争性，丰富了学生的校园生活，从而形成一个有特色的班集体。

每一位学生都是班集体不可缺少的成员，学生和班集体之间的关系是密不可分的。所以班主任应遵循学生身心发展规律，尊重学生的个性，开展丰富多彩的班集体活动，建设一个充满活力的班集体。

（二）“开放式”管理策略

在班级管理中，一开始我的注意力几乎都集中在一大堆班务工作上，把着力点落在“管”字上。我认为，只要我肯努力，肯花时间，就能工作到位。因此我忙于发现和纠正学生的错误，把大量经理耗费在处理各种问题上。可是，一段时间以后，我感到身心疲惫。原来，靠“管”已经不能解决全部问题了。

1、开拓创新，树立科学的新观念。

很多教育者总是在考虑“怎么让这些孩子听话？”而不是“我们怎么来支持那些由我们负责的人，让他们学会通过引导自己的积极性来实现自己的和社会的目标？”

当前，小学班级管理必须要用科学的人才素质观、人才成长观、教育规律观、教育方法观作指导。记得著名经济学家于光远先生曾提倡以10个“开”字来投身新时期的工作：“开拓的精神，开通的思想，开明的态度，开阔的眼界，开放的路子，开朗的性格，开发的干劲，开导的方法，开诚的交谊，开心的情绪。”我想，其实这10个“开”字，同样适用于指导当前的小学班级管理。

2、情感教育，建设温暖的班集体

在班级管理中，必须重视情感教育。首先，教师要以真挚的感情去激发学生的真情。小学阶段的学生对长辈的依赖性比较强，从我现在所教的一年级的学生身上就能看出来，在课间活动的时候，有些孩子就常把老师叫成妈妈。如果老师能以父母般的温情去感染学生，让学生在自觉或不自觉中去看，去说，去学，同时在这种父母般的情感中渗透说理教育，做到情理交融，可以激发学生积极向上的情感，使学生在获得道德认识的同时，充分享受参与学习、活动后的愉快和满足，调动学生的积极性，提高班级管理效果。

其次，正确运用爱去感染学生。教师的爱是情感教育的重要内容，教师教育技巧的全部奥秘就在于真诚地爱护学生。所以，没有真正的爱，就没有真正的教育。教师用全身心的爱关心学生，学生就能从自己亲身感受到的爱护和关怀中，学会如何去关心别人，如何为他人着想，正确处理同学之间的各种关系，形成班级良好的人际关系环境，建设好的班风。

3、管理有的放矢，促进班集体共同进步

第一，要认真研究学生的个性特点。不同的学生受不同的环境影响，其体力、智力、兴趣、爱好、性格等存在不同的特点。从学生家庭成员的构成，家长的教育方法、要求入手，可了解学生个性、性格形成的原因，了解学生的学习、劳动的态度；从学生在集体中的表现方面入手，可了解学生学习水平、活动技能，以及对同学、对集体的态度；从学生所处的生活环境入手，可了解影响学生成长的因素。学生特点了解清楚了，就为进行个别教育打下了良好的基础。

第二，是有针对性地进行个别教育。在充分了解学生年龄特点和个别差异的基础上，教师要因势利导，进行教育。有的需要严厉批评，有的需要和风细雨式的说服，有的需要给予体贴、关怀式的温情，有的需要给予信心，充分创造其学习生活的有利条件。

第三，是要因人而异，扬长补短，寓教育于各类活动之中。教师要让每一位学生在为集体服务中，找到自己恰当的位置。有的喜文，可让其常为班级吹、拉、弹、唱；有的喜动，可让其负责班级对外联系，广泛交流。总之，让每一位学生都为班级增添光彩。

4、争取家长配合，运用家校联系的新途径

家庭是孕育小学生个性品质雏形的地方。家长的言谈举止，文化情趣，对学生有潜移默化的作用，因而作为教师，必须根据学校教育的目的、要求，及时地向家长作宣传，把家长看成班级管理的生力军，充分调动家长教育子女的积极性，不断总结、推广家长教育子女的好做法、好经验。主要方式有家庭访问，召开家长会，开展一日对外开放活动，电话联络，聘请班级校外辅导员等等。在这方面，教师的积极主动，更能赢得家长的陪护、支持，达到事半功倍。

学校教育、家庭教育都是为了培养人、教育人。家校教育互相配合，互相支持，互相补充，方能形成教育的合力，产生1+1>2的教育效果。

5、注意心理相容，注意情感沟通

所谓心理相容，即要使教师的教育工作能在学生身上产生效应，使学生成为教育活动的主人。教师和学生要有共同的目的要求，要有融洽的情感，要互相信任和理解。师生心理相容了，教育者和受教育者之间就有了情感的沟通，就会得到学生的信任，学生接受教育就有了情感的基础。

（三）“激励式”管理策略

何谓激励？前苏联学者斯拉斯捷认为，激励就是激发学生思想、情感和动力，给以活力，唤起愿望。它似催化剂，使优秀者更为完善，使自卑者自强，使盲目者清醒，使整个班集体进取向上，团结进步。

班级管理的对象是活生生的人，班级管理的效能体现为人的发展。因而，班级管理的过程实质上是为了实现人的发展而引导人的行为活动的过程。在人的行为活动过程中，是否给予激励，其行为活动的表现及效果大为不同。因而，现代的班级管理需要构建一套激励机制，来激发学生的活动动机，使之产生积极向上的心理状态，进而产生积极的行为活动。以下谈谈自己在班级管理中常用的五种激励策略。

1、全员参与——责任激励

管理心理学研究表明：团体成员以不同的形式参与集体各方面的管理工作，对于提高成员的士气、改善心理氛围、密切人与人之间的关系、提高学习与工作效率，有着十分重要的激励作用。根据管理心理学的这一原理，我在班级管理中实施“班干部轮值制”，让每一位学生都参与班级的管理，有力于培养学生的主人翁责任感。

“班干部轮值制”即班主任根据学生档案，均衡学生的优劣之势后，把班级分成苦干行政小组，并让学生自设“官职”分管班级的事情。这便有了台长（整理讲台的）、馆长（管理图书的）、门长（关开门的）、窗长（管窗户的）、帘长（管窗帘的）、排长（排桌椅的）、探长（调查班级事件的）、地主（管地板卫生的）、安全部长（管活动安全的）、水利部长（管脸盆的）„„在班主任直接领导下，由各行政小组轮流管理班级的各项工作。每个小组管理一周，往复循环三次结束。每一个循环结束，以民主评议的方式，选出本轮最佳管理小组。三个循环结束后，投票方式选出八名最佳管理学生。

“班干部轮值制”把全班同学置于同一起跑线上参与班级管理，竞争具有公平性，避免了由班主任指定干部造成的主观、片面以及由此使学生产生的不公平感和逆反心理；人人都是管理者，人人都是被管理者，被管理者会对管理者多一份理解和支持。进而产生上下左右较为融洽的心理氛围和群策群力、团结合作的人际关系，；实现自我价值的迫切感和为班级、小组争荣誉的责任感与义务感，极大地调动学生们的工作主动性与创造性。在这种自我管理中，每一位学生的参与能力、组织能力、管理能力都得到大幅度的提高，使班级管理与素质教育有机地融为一体，为学生将来步入社会打下良好的基础。

2、数据说话——公平激励

美国心理学家亚当斯认为，公平感是一种影响人积极性的普遍观象。从心理发展过程看，小学高年级学生正处于心理自律时期，他们一方面用审视的目光观察别人，同时，也很注重别人对自己的态度和看法。如果遇到不公平的评价，就会产生巨大的受挫感，影响积极性的发挥。因此，作为管理者，一方面在自己的行为、态度上要做到一视同仁，避免主观、片面性评价，另一方面，设计出科学的衡量学生行为的指标，实行量化管理，用数学学说话，把公平落到实处。

俗话说得好：“没有规矩难以成方圆”。为了让班级管理有章可循,我让班委会列出学习、纪律、卫生等方面的具体条款，全体同学共同讨论，制定出全体同学必须遵守的详细的班规，实施班级管理量化考核制度。把学生在校的所有行为予以量化记分，定期公布，累计积分，并把积分作为评优的依据，这样使班级管理有法可依，有法必依。具体操作是：从每组选出一位纪律小组长，负责登记日常德育加减分情况，每周末在班里汇报一次，学期结束后，把各周的分数累加得出总分。或者也可以实行逐周累加，每周公布公布的分数就是该学期的总分。“金无足赤，人无完人。”每个人在学习、生活、工作中，难免会出一些问题，因此，应该允许学生犯一些非原则上的错误，若能真正、切实改过，在量化考核的时候，应给这些学生适当地加回被扣的分数，以鼓励他们不断进取，调动他们的积极性。知错能改也是一种优秀的品质，应该鼓励。班级的量化管理只要运用得法，必然能因为管理规范，有效地避免主观、片面性，增强客观、公平性以及透明度。这样，从整体着眼，从细处着手，既培养学生良好的行为习惯，增强学生的自尊心和自信心，也激发了学生的自觉性、积极性，从而达到让学生自我约束、自我提高的目的，也达到了提高学生德育素质的最终目的。

3、先进闪光——荣誉激励

心理学研究表明，人们都希望自己能置身于优秀组织里，并且成为这个组织中的优秀分子。在班级管理中，当学生取得一定的成绩时，班主任要及时给予正确的评价，必要时可授予一定的荣誉称号。这有助于激发他们的进取心和自信心。因为荣誉是一个人在学习或生活中取得成功的重要的标志。获得荣誉的学生，往往有一种被认可的兴奋感和继续进取的心理状态，在奖励时，要一改过去单纯奖励成绩一贯优异或表现一向好的优等生的做法，特别注意奖励那些经过努力而有显著进步的中下等生。班主任更要时刻注意寻找班中这些同学的闪光点，对他们取得的哪怕是点滴进步，都要及时给予肯定与表扬。因为青少年学生缺乏韧劲儿，有了进步若不及时鼓励，会很难坚持下来。据班级的具体情况，设立奖章：（1）集体荣誉奖章

参评对象为管理小组、各小队，评比时间为每一个循环结束，评比依据是量化表，荣誉名称有“最佳管理小组”、“先进小队”，奖励凭证为将状。奖励仪式设在班务会上，由班长主持，班主任颁发，并把奖状贴在教室墙上，以示宣传。（2）个人荣誉奖章

参评对对象是全班学生；评比时间为每月评一次；评比依据是量化统计表；荣誉名称为优秀学生；奖励凭证为优秀学生卡。卡内分设为以下优秀项目：功臣奖、勤奋奖、最佳管理奖、好人好事奖、卫生模范奖、快速进步奖等。卡由书签精制而成，每卡下方有班委会的落款和班主任的印章。奖励仪式设在月末班会上，班长主持，班主任颁发优秀学生卡。

班级实施荣誉激励为学生提供了发现、巩固、发展自我之长，对比、寻找、克服自我之短的成长机会，学生在优秀学员的激励下，加速了完善自我的过程。班级奖励恰好起到了及时鼓励、不断鼓励的作用，有利于促使学生把一时的进步变为永恒的品质。

4、导有目标——榜样激励

榜样是根据人们关于模仿的心理特点而树立起来的一面旗帜。它比说服教育更具有服力和号召力更容易引起学生生的感情上的共鸣，给学生以鼓舞、教育、鞭策，激起学生模仿和追赶的愿望。正可谓“榜样的力量是无穷的”。因此，班主任在进行情感激励的同时，必须施以榜样的激励，才会真正扬起班级奋进之帆。先进人物的言行具有导向性。以先进人物为榜样符合小学生的认知特点。榜样可以是社会上的，比如具有“钉子精神”的雷锋，一心为民的焦裕录，公而忘私的孔繁森，只求奉献不求索取的张海迪„„学生容易对那些为人类物质和精神文明作出贡献的科学家、思想家、艺术家等产生由衷的敬佩之情，从内心深处把他们作为学习的榜样,而形成积极向上的思想情感。“榜样”也可以是身边的“英雄”，我重视优秀学生对其他学生的激励作用，比如热情为全班同学服务的优秀干部，刻苦学习乐于助人的学习标兵，勇于拼搏敢的优秀运动员„„由于生活学习在一起，学生中的先进人物更具现实性、可信性，也因此更具可比性，更易为学生接受，更能起到立竽见影的作用。学生会用他们的事迹对照自已的言行，检查自已的不足之处，引起自愧和内疚，从而自觉抵制外界的不良诱因，克服缺点以矫正自已的不良行为。因此，在学校设有荣誉专栏，展示评上市三好生、优秀学生干部或参加省市有关竞赛获奖者的荣誉证书或个人彩照的基础上，班级相应地利用班会，结合本班的先进人物进行表彰，并提出一些合理的要求，激励和约束学生，更能发挥群体效应，形成有特色的班集体。

责任激励，让每一位学生都参与班级的管理，有利于培养学生的主人翁责任感；公平激励，实行量化管理，用数字说话，把公平落到实处，敦促学生施赶超之行；荣誉激励，找学生的闪光点，及时给予肯定与表扬，促使学生把一时的进步变为永恒的品质；情感激励，走进学生的情感世界，与学生的情感零距离接触，引导学生走向健康、向上的生活轨道；榜样激励，利用榜样无穷的的感召力，引起学生情感上的共鸣，激起学生模仿和追赶的愿望。当然激励的方式还很多。但不论哪种方式，都要适时、适当、适度，这样才能使之为班级管理服务，使班级能按着所期望的目标发展，使班级成为一个团结奋进、蓬勃向上的集体。

四、结束语

从以上方法的实验效果看，我发现针对小学生的年龄特点，要想让班级管理落到实处，改变观念是宗旨，“放手”是前提，“引导”是必须，“活动”是主线，“评价”是促进，让每个学生充分融入班集体，每天都有进步是目的。通过开展这一系列的活动，充分挖掘和发挥学生自我约束、控制、管理、教育的内在潜能，让学生在管中学，学中管，管中悟，不断提高自我管理的能力和管理班级的能力，提高班级管理的品味，总结经验与教训，才能促进学生更加茁壮、健康、快乐地成长。

表扬，促使学生把一时的进步变为永恒的品质；情感激励，走进学生的情感世界，与学生的情感零距离接触，引导学生走向健康、向上的生活轨道；榜样激励，利用榜样无穷的的感召力，引起学生情感上的共鸣，激起学生模仿和追赶的愿望。当然激励的方式还很多。但不论哪种方式，都要适时、适当、适度，这样才能使之为班级管理服务，使班级能按着所期望的目标发展，使班级成为一个团结奋进、蓬勃向上的集体。

2016-11