高坪区第三人民医院文件33项核心条款

第一篇：高坪区第三人民医院文件33项核心条款

高坪区第三人民医院文件

高三医〔2013〕13号

高坪区第三人民医院 关于下发二级综合医院评审标准33项核心条款的通知

医院各科室：

现将二级综合医院评审标准33项核心条款印发给你们，请各科室认真组织学习，掌握标准，并在日常工作中落实相关条款，尤其是各责任科室和责任人应对照标准，自查自纠，查漏补缺，完善各种资料。

高坪区第三人民医院

2013年7月4日

主题词：评审标准核心条款报：高坪区卫生局高坪区第三人民医院达标办2013年7月4日印（共印15份）

第二篇：第三人民医院见习报告

见习报 告

见习时间见习单位指导老师系（院）专业年级学生姓名学号

填写时间2012年12月4号

一、见习的目的及意义：接触精神病人了解精神病人的症状，接触精神病人的生活，改变一

直以来对精神病人的偏见，同时将所课堂上学习的知识应用于实际。

二、见习任务：接触精神病人，了解精神病症在临床上的症状。

三、见习地点：江西省吉安市第三人民医院精神科及心理科

四、见习内容及感想：

11月30号，我们首次来到精神病院接触到了精神病患者。给我感触最深的不是精神病患者的生活环境跟精神状况，而医护人员对待病人的态度。我原以为像普通医院或者是很多电视剧里面的那样，态度不冷不热，毕竟面对的是非正常人，而且每日重复写枯燥无味的工作多少也会有烦躁厌恶的情绪在里面。但是，我看到的无论是医生还是护士，对待病人就像对待家人朋友般，亲切的，温暖的。为此，我为那些住在里面的患者感到慰藉，他们受到的，是等同常人般的对待，没有歧视，没有侮辱。

上午，我很其他8人去的是精神科，里面主要都是些精神分裂症患者。我们由孔主任带着我们走进监管区域，了解了下他们生活的环境。孔主任给我们具体讲解了精神病症的概念、病因，以及针对我们提出的问题作出了详细的解释。

后来，彭医师从监护区请来了一位病情稳定的患者，模拟了问诊的过程。我们在一旁观看并记录患者口述的症状。问诊前，患者给人的感觉并不像是病人，衣着整洁，待人礼貌。在得知自己坐了另外一位医师的凳子而导致别人没座位时主动把凳子还给人家，另一位医师因为有事要出去，所以拒绝了他的好意。问诊前，彭医师以轻柔的语气询问他，我们是否可以在一旁观看，征得同意后问诊才正式开始。

彭医师首先让患者自己描述自己的发病症状，然后针对每一个症状再进行详细的有针对性的提问。患者描述道自己有自言自语、思维混乱想东想西以及自残的行为。由于做了MPCT治疗，患者还有一定程度的记忆障碍。彭医师让我们根据谈话内容来归纳患者的特征。令人汗颜的是，9个学生，说对的只有一小部分。很庆幸，没有受到理论知识不扎实的批评，还针对我们的错误做出了指正，并补充了其它我们所漏掉的特征。想必病人们事情做得不够好的时候也受到的是这样的对待吧！患者的特征为：意识清楚、衣着整洁、愿意就医、社会功能良好，患有关系妄想、云集性思维、思维中断、被动体验、情感低落。诊断为偏执型精神分裂。现在看上去已经和正常人无异，相比较一个多月前已经有了非常大的改善。谈话中，医师问他，出院后打算怎么做。他回答会按时吃药，帮父母做事。医生笑着说看来护士的教育工作做的不错。听到这个感觉很温暖，医院不仅治疗患者的病痛，还帮助病人能够更好地回归社会。说到回归社会，彭医师给我们讲了一个用药方面的原则，就是首先满足保持病人的社会功能。治疗精神病的药物对身体功能都有一定的伤害，要先考虑患者用药后能否回归融入社会，再根据药物价格跟病人经济条件作考虑。

下午去的是心理科，里面大部分是些病情较轻的患者。我们观看了一场心理团体辅导，参与辅导的都是一些病情基本好转，即将出院的病人。辅导的开始，同样，负责人也向病人们询问，我们这些学生是否可以留下来看他们进行活动。活动的开始是一个拉手游戏，大家围成一圈，记住左右两人是谁，打乱顺序后，左手牵着原来在自己左手边的人的右手，右手牵着原来在自己右手边的人的左手。最后，在不松手的情况下恢复原来大家的位置。这个游戏曾经在心灵服务队跟其他队友做过，形式的一样的，不同的只是对象。游戏的目的也是为了让大家明白团结协作的道理。

这次的活动有十几个人参与，比较突出的是一个年级与我们相当的女孩子跟一个比我们小几岁的男孩子。一个很活跃，总是积极主动的参与活动并且回答问题模拟情境。另一个则一直沉默着，不参加任何活动，只是一直旁观，偶尔露出几个腼腆的微笑。期间，姜君怀问：对于这样沉默的小男生，在引导其参与活动的初期，能否强迫他发言或者参与游戏，让他体验到大家一起活动的快乐，而后再慢慢改善他孤僻的性格。医生着重指出了“强迫”两个字，说：无论如何都不能强迫病人参与互动。这次团体辅导的每一个参与者都是事先征求过他们的意见的。只能问是否愿意参加，而不能说是强迫参加。那个小男孩，他是轻度精神分裂症患者，一开始来转来心理科的时候是面无表情的，现在已经有了很大改变了。参与辅导的病人也有一定讲究，每次辅导的人里面一定得有几个活跃的人来带动气氛，比如先前说到的那个活跃的女孩子。这就需要深入到病人的生活，了解大家的性情才能做出人员的选择了。辅导的负责人一般都两名，一名负责活动的组织引导，另一名负责在冷场的时候带头调节气氛。辅导进行了一个多小时，过程很愉快，就连旁观的我们也被逗乐了。期间的几个小活动也让大家明白了一些生活中为人处世的道理，收获颇丰。

这次的见习很顺利，没有想象中的混乱场面，没有电影中的病人受到非人的对待。这里与外面的世界并没有多大差别，病人与我们的区别也并不大。似乎如同孔主任所说，在我们看来，精神病患者的非常态的，但是按西方某些心理学家的说法，如果把精神病患者当做常态，我们不也是非常态么。他们说不定有他们的世界，而我们在他们的世界之外。但毕竟，我们的世界还是大于他们的世界，在此，也只能祝愿他们都能早日脱离病患的折磨，不仅为他们自己，也为他们的家人、朋友。

第三篇：栖霞第三人民医院自查自纠报告

关于安全生产工作自查自纠报告

为搞好医院安全工作，按照栖霞市卫生局下发栖卫发„2013‟75号文件精神要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

一、2013年8月13日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电线路水房设施，压力容器、压力管道等设施设备；②功能科、放射科、手术室等相关科室设施设备；③门诊、病区等人员聚集场所；④收费室；⑤药房⑥会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、供水等设备设施，确保正常运转。

二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

2、西四合院部分年久失修危房

五、整改措施

1、积极修理更换损坏电器确保安全用电。

2、已通知禁止入住。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），发现加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

2013-8-19

第四篇：栖霞第三人民医院自查自纠报告

关于安全生产工作自查自纠报告

为搞好医院安全工作，按照栖霞市卫生局下发栖卫发„2013‟75号文件精神要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

一、2013年8月13日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电线路水房设施，压力容器、压力管道等设施设备；②功能科、放射科、手术室等相关科室设施设备；③门诊、病区等人员聚集场所；④收费室；⑤药房⑥会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、供水等设备设施，确保正常运转。

二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通；召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组

织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

2、西四合院部分年久失修危房

五、整改措施

1、积极修理更换损坏电器确保安全用电。

2、已通知禁止入住。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），发现加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

2013-8-19

第五篇：第三人民医院物业服务策划

宿州第三人民医院项目分析

医院物业相对于住宅、写字楼、商场等一般性物业而言，医院是较难管理的一种物业。在管理中矛盾较多，困难较大，这是由医院物业管理自身的特点所决定的。

首先，医院物业管理的服务对象具有双重性。从业人员不仅给病人提供服务，还要同时满足医务人员的服务需要，而医务人员又在为病人服务。病人属于弱势群体，绝不像住宅区内的住（用）户或写字楼里的办公人员那么易于管理和服务。服务要求越高，管理难度越大。

医院物业管理的功能除了是为医务人员和病人提供优质服务和高效管理，创造安全、文明、整洁、舒适的环境，还必须保证医院正常的医疗工作秩序。同时，良好的物业管理还能为医院树立品牌形象，吸引外来病人就诊，提高经济效益。医院物业管理范围广泛，包括医院主体（门诊部、住院部等）及辅助建筑设施两大部分。每一部分的管理运作方式不同，由管理中心统一协调控制。因此，医院物业管理功能和范围决定了管理的高难度。

卫生要求高，专业性强，这是医院物业管理的一大特点。清洁工作是重中之重，是管理工作面临的最大挑战。医院不同于一般住宅、写字楼，清洁也不再是扫扫擦擦那么简单，要消毒，要注意交叉感染。对人员素质有较高要求，并须注重学习医院消毒隔离制度等知识。

由于医院采取开放式治安管理方式，人员流动量大，进出人员复杂，并且楼栋多、面积大，管理难度大。保安员工作不只是局限于常规的治安、消防、车辆道路管理，还需从事陪护控制、救护接应、帮助病人等方面的医疗专业性服务工作。

针对医院物业管理的特点，我们安厦物业必须遵循物业管理的规律并结合医院实际运作状况，使每步管理程序和每个管理环节形成一个制度化、系统化的有机整体，使内部管理和现场管理有机地相互协调配合起来。在日常管理过程中，诸如清洁消毒、水电设施设备维修、保安消防及对外关系协调等任何一个环节出问题，都将直接影响物业管理正常运行。因此，管理人员必须学会统筹兼顾，综合治理协调，从全局的角度看问题，而非各管一摊不问其他。

我们不仅要做到让医务人员满意还要让病患满意，这就需要聘请专业的保洁、专业的护工公司，用我们高质量的服务赢得广大医护人员、病人及其家属的信任和支持，另外要保证我们的服务态度良好，时刻保持真诚的微笑面对每一个服务对象，通过我们的服务让用户满意，真正达到用户物业一家亲的好状态！

本项目物业管理整体思路

根据以上分析，由于医院的物业管理有别于写字楼、办公楼、居住小区等传统物业类型，这就要求物业管理企业在涉足医院后勤服务社会化管理之前，对医院物业的特殊性进行充分了解，并在人力、物力、专业技术等多方面做好相应准备。同时，在实施物业管理过程中，根据医院工作的特点，不断摸索，总结出一条科学管理之路，使得医院的物业管理服务不断朝着专业化、规范化、标准化、人性化的方面发展。

针对宿州市第三人民医院物业管理工作以满足广大患者的医疗需求为基础，确保医院服务支持系统的高效运转，对此我公司将采取以人性化和专业化管理为主导，实现以人为本的服务理念，借助现代化的管理模式和方法，为医院广大职工及病患用户提供优质、经济、细致、周到、高效的服务和智能化管理，创造整洁、文明、安全、方便的工作及就医环境。建立相应的管理体制与管理机制

推行用户自治管理与企业专业化服务相结合的管理机制

针对宿州市第三人民医院的特点，充分调动广大用户自律、自治的积极性。根据公司以往物业管理的经验，我们将组织更加多样化的交流，对话方式，以达到物业公司、广大用户和谐共管的目的。

安厦物业项目服务范围及标准

一、服务范围：保洁服务；垃圾收集、分类与记录；中央运送服务中心医疗配送服务；陪护；秩序维护（安保服务）；消防安全管理；车辆及交通管理；绿化管理；工程服务；洗浆服务；电梯管理。

二、管理服务内容：

（一）日常服务

1、物业管理区域内共用部位、共用设施设备管理及维修、养护（1）房屋主体的维修、养护和管理；

（2）墙面、天花板、地面、门窗各类板材、砖面的维护保养；（3）各类小修范围内的泥工、瓦工、木工的修补及小五金的安装维护；（4）中央空调系统运行维护；（5）高低压配电室设备运行维护；（6）锅炉房系统运行维护；（7）消防系统设备运行维护；（8）中央监控系统设备运行维护；

（9）弱电系统（电话、电视、广播）设备运行维护；（10）真空泵房、气泵房、水泵房设备系统运行维护；（11）给排水系统运行维护；（12）电梯系统运行维护；（13）污水处理系统运行维护；

（14）院内路灯公共走廊照明系统的维护；（15）立体停车设备运行、维护保养；

2、物业管理区域内安全防范、公共秩序维护；（1）门岗保卫；

（2）医院重要设备和库房区域的治安巡视；

（3）医院门诊、科室、病区、传染隔离区等的治安巡视；（4）地面及地下车库的车辆引导、停放管理；（5）闭路电视监控中心的监控；（6）报刊、邮件的收发；

（7）医院物资出入放行登记管理。

3、物业管理区域内绿化养护和管理；（1）绿篱及灌木修剪；（2）草坪机剪；（3）花、树喷药杀虫；

（4）树木及绿化带（草坪）浇水；（5）枯枝、落叶清除；（6）施肥、松土、拾捡杂物；（7）花树租摆。

4、物业管理区域的清洁、保洁（1）外围道路清扫、保洁；（2）楼层清洁、消毒；（3）玻璃刷洗、保洁；

（4）医院公共楼层洗手间清洁、消毒；（5）生活垃圾收集与清运；（6）公共洗手间、开水间、污洗间、浴室清洁消毒；（7）地面、沟渠、窨井等清理消毒；

（8）医疗科室、手术室、会议室、透析室、重症室、急诊抢救室、注射区等清洁消毒；

（9）共用部分的过道、步梯、电梯、天台、平台、挑檐及建筑外墙等的清洁。（10）大堂大理石地面打蜡、消毒；（11）果皮箱、垃圾站垃圾清运保洁；

（12）各类板材墙面、顶棚、标识、宣传厨窗、桌椅的保洁；（13）不锈钢制品去污（扶手、电梯门、果皮箱等）；（14）路灯、公共照明灯等清洁；（15）楼梯踏步、踢脚线、围护铁栏清洁；（16）化粪池清掏消毒。

5、物业管理区域的消防管理

6、物业管理区域内车辆（机动车和非机动车）行驶、停放及场所管理；

7、物业档案资料的保管及有关物业服务费用的帐务管理；

8、投标项目以外的院内勤杂事物。

（二）专项服务

1、陪护服务

2、运送服务

3、洗浆服务

物业管理服务要求

1、按专业化的要求配置管理服务人员；

2、物业管理房屋与收费标准质价相符；

3、制订管理服务人员奖罚条理等管理制度。

物业管理服务标准

一、物业共用部位的维修养护和管理服务标准

1、按物业相关法律法规及《物业管理委托合同》对物业相关共用部位进行维修、养护和管理；

2、在主入口设平面分布图、院内各种标识齐全、规范美观；

3、物业外观完好、整洁，公用楼梯间、墙面、地面无破损，外墙及公共空间无乱张贴、乱涂画、乱悬挂，室外招牌、广告牌、霓虹灯按规定设置，整齐有序；

二、物业共用设施设备的运行、维修、养护和管理服务标准

1、健全制度、责任明确、定期巡检，并做好记录；

2、设备用房整洁、主要设备标识齐全、危及人身安全隐患处有明显防范措施。

三、物业共用部位和相关场所的清洁卫生、垃圾的收集、清运及雨污水管道的疏通服务标准

1、共用部位和相关场所每天清扫2次，保持干净整洁，室内外标识、宣传栏每周擦拭2次；

2、公共楼道每日清扫1次，保持干净整洁；

3、垃圾日产日清，封闭式清运，无垃圾桶蔓溢现象；

4、化粪池、污水井、雨水井每月检查1次，定期对雨污水管道进行疏通，保持通畅无堵塞现象。

四、公共绿化的养护和管理

1、掌握花草树木的特性，做好特种植物的档案；

2、花草树木生长正常、绿化效果好，有良好的观赏效果，无树木枯死和歪斜，发现死树应在三日内清除并适时补种；

3、草坪及时清除杂草，有效控制杂草滋生，无垃圾，无烟头纸屑；

4、根据气候状况和季节，适时组织浇灌、施肥和松土，花草树木长势良好，适时修剪；

5、适时组织防冻保暖、预防病虫害，无明显病虫害迹象；

6、绿化地设有提示人们爱护绿化的宣传牌。

五、车辆停放管理服务标准

1、外来车辆严格检查，出入登记；

2、所有车辆一律停放在地下停车场，地上严禁停车；

3、道路、停车场平整畅通，交通标识齐全规范。

六、消防管理标准

1、定期检查消防设施设备、保证完好，随时能够启用；

2、加强对消防管理人员的培训，保证消防通道的畅通。

七、公共秩序维护、安全防范等事项的协助管理服务标准

1、门岗、监控室美观整洁，人员统一着装，专人24小时值勤，实行定岗与巡逻相结合；

2、实施24小时安全监控并记录及时；

3、设置安全警示标志；

4、巡逻中对可疑人员进行询问，发现火警或治安隐患事故及时报告有关部门；

5、定期对安防服务人员进行培训，提高管理服务质量。

管理目标及指标承诺

我们将根据国家针对医院管理相关考核标准以及《安厦物业管理标准》，紧密配合医院经营战略规划，并承诺达到院方提出的物业的服务质量与要求：

一、合同阶段

1、在合同期内全身心为用户服务，成为宿州市第三人民医院的好保姆、好管家、好朋友。

2、正式接管在条件具备时一年内让医院的后勤服务管理工作达到安厦物业承诺的各项服务指标；

3、正式接管在条件具备时两年内通过“宿州市物业管理优秀项目”的考评；

二、总体目标

1、创建一个“安全、整洁、优美、舒适”的环境为目标；

2、客户满意度指数达到市优95%以上；

3、管理人员专业培训合格率100%；

4、管理服务范围内不发生重大安全责任事故；

5、管理服务范围内不发生重大火灾责任事故，6、管理服务范围内不发生重大设备管理责任事故；

7、全面提升宿州市第三人民医院的项目知名度，创立安厦物业医院项目品牌。

三、分类指标

1、管理中心设专线24小时受理客户服务需求；

2、客户接待时间：365天8:30-20:00；

3、各类服务人员上岗培训率达到100%；

4、档案归档率达到100%，档案完整率达到100%；

5、维修及时率达到100%；维修质量合格率达到100%；

6、实行维修服务回访制度，回访率达到100%；

7、有效投诉处理率100％，投诉人签字满意率95％以上；

8、公共设备、设施完好率达到98％以上；

9、房屋建筑完好率达到98%以上；

10、绿化存活率达到98%以上；

11、保洁率98%，清洁管理无盲点，12、管理服务范围保持环境整洁，生活垃圾日产日清；

13、道路、停车场完好率达到98%以上；

14、管理服务范围内安全护卫固定岗实行24小时安全护卫立岗服务。

安厦物业对宿州第三人民医院物业管理产业的构想

要点：

★ 集医院的物业管理、物业服务、物业经营为一体 ★ 既面对医院又面对患者的物业管理服务 ★ 具有针对性、细分和量化管理及服务的特点

所谓医院的物业管理，狭义来说只是包括保安秩序维护、保洁、绿化、护工、配送服务、设施设备维护和医院建筑的养护，这一般是医院后勤总务科管理的范围，其中还有保卫科、设备科等分管的事项，而安厦物业所提供的专业化、现代化、规范化、目标化的物业管理服务是集医院的物业管理、物业服务、物业经营为一体，既面对医院又面对患者的大后勤服务，它的针对性、细分和量化管理及服务，是其它物业公司和服务公司所不及的。

安厦物业的物业管理业务运作模式和其它医院物业管理公司不一样，所做的不是简单的物业管理，更注重的是医院运营。具体从以下几个方面来体现。

一、商业服务与运营

安厦物业在做好医院原有后勤管理的同时，会同时将商店、花店、美容、心理咨询等商业配套服务延伸到医院，以增加后勤服务的附加值。同时我们还将把后勤业务的重点放在与医院科室的多方位合作上，包括共同开发婴儿纪念用品、保健护理、药疗等医疗延伸服务项目。还可利用社会上原有的物流供应渠道，开展医院的物资耗材、药品的采购、物流配送及仓储等业务。以减轻医院的非主营业务工作量，降低采购成本。

二、医疗器材、后勤资产

安厦物业可以租赁及合作等方式为医院现在紧俏或缺少的尖端医疗项目提供国际最先进的医疗器械，开办特色医疗门诊，以提高贵院在当地医疗服务行业的档次和知名度，更能为医院创造可观的经济效益。并可以通过后勤业务板块的自我投资或利用医疗专项基金对后勤资产进行收购和再投入，以达到后勤资产不断升值的目的。

总之，贵医院的后勤业务由安厦物业全方位介入，那么其后勤不再是医院的沉重包袱，相反，将是医院新的利润增长点。

另外，安厦物业的大后勤服务还能为医院提供各种创评、防非典、文艺节目排演、院刊、宣传栏供稿编辑、患者满意度测评、医疗延伸服务、回访等突击性、额外服务和活动。恒瑞物业还可以通过专业、细致、到位的资产管理和能耗管理，更能为医院延长建筑、设备、器材的使用寿命，节约公共水电费，可节省庞大的后勤开支，并将每年节省的费用全部用于改善医院的就医环境和设施设备维护上。