开展“三好一满意”主题活动计划

第一篇：开展“三好一满意”主题活动计划

射阳县临海中心卫生院关于

开展“三好一满意”主题活动计划

为认真贯彻落实县卫生局《关于开展“三好一满意”主题活动的实施意见》的会议精神，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”卫生工作主题，密切结合我院当前卫生工作，抢抓新机遇，迎接新挑战，实现新跨越，以更加饱满的精神状态、更加创新的思维举措、更加扎实的工作作风，不断提高医疗卫生服务水平，推动我镇卫生工作科学和谐发展。根据局党委的统一部署，我院开展“三好一满意”主题活动的具体实施计划如下：

一、思想建设

按照局党委的统一部署，组织全院职工学习射卫监

【2011】3号文、局党委书记董桂林同志在全县卫生系统党建暨“三好一满意”活动动员大会上的讲话，深刻领会其精神实质，以科学发展观、“三好一满意”活动的具体内容为指导，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”全县卫生工作主题，密切结合我院全年卫生工作任务，以及当前医保结报工作、卫生信息化工作、医院文化建设工作，医德医风建设工作，突出我镇医疗卫生服务的公益性，体现医疗卫生服务的公平性，促进我镇医疗卫生服务的优质化，坚持以人为本，维护医患尊严，提升服务水平，深化服务内涵，拓展服务内容，使我镇医疗卫生服务更加方便快捷、安全有效，使医疗 1

卫生服务职业形象和综合满意度显著提高，使新医改的成果

更加惠及全镇百姓，促进全镇卫生事业科学和谐发展。通过

学习使大家在思想上认识到开展“三好一满意”活动，是局

党委在全县医疗卫生工作“十二五”开局之年的第一个主题

活动，对全县卫生事业的科学发展具有重要而又深远的意

义，对我院卫生工作具有重要的指导作用。

二、组织建设

认真按照“三好一满意”活动统一部署和要求，成立强

有力的领导机构统一组织领导、协调“三好一满意”活动，具体设领导小组及办公室。具体如下： 临海中心卫生院“三好一满意”活动领导小组

组长：王东，院长，全面负责组织领导“三好一满意”活动工作。

副组长：周 益 东，副院长，负责“三好一满意”具体工作，并协助院长工作。

王 为 俊，党支部书记，协助院长、副院长做好“三

好一满意”活动工作。

成员：郭 红 领，医疗科主任。全面负责医疗质量质管质控工作及医疗窗口科室的“三好一满意”活动的创建参赛工作。

顾 正 伟，医疗科副主任，负责病房“三好一满意”创建参赛工作。并协助医疗科主任工作。

杨艳，总账会计，负责收费处“三好一满意”创建参赛工作。

颜韵，药剂科主任，负责中西药房“三好一满

意”创建参赛工作。

张 宏 图，防保科主任，负责防保科“三好一满意”

创建参赛工作。

冯 春 林，合管办主任，负责合管办“三好一满意”

创建参赛工作。

蒋 国 华，B超室主任，负责B超室“三好一满意”

创建参赛工作。

邓 克 军，放射科副主任，负责放射科（含CT室）

“三好一满意”创建参赛工作。

汪 学 武，检验科主任，负责检验科“三好一满意”

创建参赛工作。

陈 乃 巨，办公室主任（兼任“三好一满意”活动

办公室主任），负责起草文件、收、发上级来文、来函等相

关文件，以及协调相关事宜等工作。

三、具体活动内容

组织大家观看“名医大家”碟片，使全院职工在思想灵

魂上认识我们职业的崇高，在工作中自觉地以“名医大家”为榜样，坚持廉洁行医，不以医谋私，倡导合理诊疗，不唯

利是图，多听群众意见，善与患者沟通，认识到医患沟通对

构建和谐医患关系的重要性。经常请人大代表评议，坚持把群众满意作为评判工作的第一标准。

1、坚持把优化服务作为“三好一满意”活动的起点 要结合我镇经济社会快速发展的实际，突出医疗卫生服务的公益性不动摇，坚持以人为本，贴近群众需求，增强医疗卫生服务的公平性、可及性、有效性，着力提升医疗卫生服务水平。1）倡导人文服务。具体要结合医院参赛窗口科室的实际工作，以亲情化、人性化、以病人为中心的服务理念贯穿于医疗卫生服务的每一个环节。2）提高就诊效率。要高度重视看病难问题，通过推行人性化、亲情化服务、科学化设计、信息化管理。按照方便高效的原则，科学规划就医布局，合理安排科室设计，努力减少就医环节，及时调整不合理的就医流程。要在电子显示屏等醒目位置公布就医流程图，公示科室设置和分布，推行门诊一站式服务，进一步加强导诊（导医）队伍，引导群众就医，提高医技等窗口科室工作效率，缩短候诊时间，使群众就医真正感到方便快捷。

3）要转变服务方式。要及时调整服务模式转变、不断丰富服务内涵和拓展延伸服务，组织医务人员开展巡回医疗，家庭访视，落实经治医师跟踪服务和电话回访制度，使医疗卫生服务更加贴近群众、贴近基层、贴近实际。

2、坚持把提升质量作为“三好一满意”活动的核心内容

1）强化质量控制管理。要严格管理、强化医疗质量管理与控制体制建设，建立健全医疗质量质控办法，严格执行核心制度，加强监督检查，及时整改落实，规范执业行为，是我院医疗服务更加安全有效，群众就医更加满意放心。2）强化人才素质提升。在我院要首先营造尊重知识、尊重人才、尊重创造的良好氛围，选派思想好、作风正派、想干事、能干事的骨干医生到市级以上医院进修深造，定期组织学术研讨、病例分析、业务培训和技能竞赛，进行自我提高，鼓励医务人员通过各种途径进行学习深造，为我院高质量的医疗服务提供强大的人才、技术保障。

3、坚持把医德医风建设作为“三好一满意”活动参赛

第一条件

1）以实施国家基本药物制度制度契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。2）坚持廉洁行医。建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用动态监控、病员函调和群众举报等有效线索手段，对尤其是妇外科等热点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣和吃术后饭等损害群众利益、破坏医院形象的不规范行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。3）按照《射阳县卫生系统医德积分制考核办法》和卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》的要求，坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

四、时间安排

按照局党委对“三好一满意”活动的统一序时进度安排。

1、宣传发动阶段（2011年3月）

2、集中活动阶段（2011年4月—12月中旬）：

3、巩固提高阶段

临海中心卫生院

2011年3月

第二篇：开展“三好一满意”主题活动计划

长集卫生院关于

开展“三好一满意”主题活动计划

为认真贯彻落实县卫生局《关于开展“三好一满意”主题活动的实施意见》的会议精神，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”卫生工作主题，密切结合我院当前卫生工作，抢抓新机遇，迎接新挑战，实现新跨越，以更加饱满的精神状态、更加创新的思维举措、更加扎实的工作作风，不断提高医疗卫生服务水平，推动我乡卫生工作科学和谐发展。根据局党委的统一部署，我院开展“三好一满意”主题活动的具体实施计划如下：

一、思想建设

按照局党委的统一部署，组织全院职工学习卫察秘【2011】233 号文、局党委书记刘銮友同志在全县卫生系统党建暨“三好一满意”活动动员大会上的讲话，深刻领会其精神实质，以科学发展观、“三好一满意”活动的具体内容为指导，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”全县卫生工作主题，密切结合我院全年卫生工作任务，以及当前医保结报工作、卫生信息化工作、医院文化建设工作，医德医风建设工作，突出我乡医疗卫生服务的公益性，体现医疗卫生服务的公平性，促进我乡医疗卫生服务的优质化，坚持以人为本，维护医患尊严，提升服务水平，深化服务内涵，拓展服务内容，使我镇医疗卫生服务更加方便快捷、安全有效，使医疗卫生服务职业形象和综合满意度显著提高，使新医改的成果更加惠及全镇百姓，促进全乡卫生事业科学和谐发展。通过学习使大家在思想上认识到开展“三好一满意”活动，是局党委在全县医疗卫生工作“十二五”开局之年的第一个主题活动，对全县卫生事业的科学发展具有重要而又深远的意义，对我院卫生工作具有重要的指导作用。

二、组织建设

认真按照“三好一满意”活动统一部署和要求，成立强有力的领导机构统一组织领导、协调“三好一满意”活动，具体设领导小组及办公室。具体如下：

长集卫生院“三好一满意”活动领导小组

组 长：朱 彬，院长，全面负责组织领导“三好一满意”活动工作。副组长：邱 涛，副院长，负责“三好一满意”具体工作，并协助院长工作。成 员：徐长志 唐勇敢 柳培林 张凤玲

办公室主任：张萍（兼任“三好一满意”活动办公室主任），负责起草文件、收、发上级来文、来函等相关文件，以及协调相关事宜等工作。

三、具体活动内容

组织大家观看“名医大家”碟片，使全院职工在思想灵魂上认识我们职业的崇高，在工作中自觉地以“名医大家”为榜样，坚持廉洁行医，不以医谋私，倡导合理诊疗，不唯利是图，多听群众意见，善与患者沟通，认识到医患沟通对构建和谐医患关系的重要性。经常请人大代表评议，坚持把群众满意作为评判工作的第一标准。

1、坚持把优化服务作为“三好一满意”活动的起点

要结合我镇经济社会快速发展的实际，突出医疗卫生服务的公益性不动摇，坚持以人为本，贴近群众需求，增强医疗卫生服务的公平性、可及性、有效性，着力提升医疗卫生服务水平。1）倡导人文服务。具体要结合医院参赛窗口科室的实际工作，以亲情化、人性化、以病人为中心的服务理念贯穿于医疗卫生服务的每一个环节。2）提高就诊效率。要高度重视看病难问题，通过推行人性化、亲情化服务、科学化设计、信息化管理。按照方便高效的原则，科学规划就医

布局，合理安排科室设计，努力减少就医环节，及时调整不合理的就医流程。要在电子显示屏等醒目位置公布就医流程图，公示科室设置和分布，推行门诊一站式服务，进一步加强导诊（导医）队伍，引导群众就医，提高医技等窗口科室工作效率，缩短候诊时间，使群众就医真正感到方便快捷。3）要转变服务方式。要及时调整服务模式转变、不断丰富服务内涵和拓展延伸服务，组织医务人员开展巡回医疗，家庭访视，落实经治医师跟踪服务和电话回访制度，使医疗卫生服务更加贴近群众、贴近基层、贴近实际。

2、坚持把提升质量作为“三好一满意”活动的核心内容

1）强化质量控制管理。要严格管理、强化医疗质量管理与控制体制建设，建立健全医疗质量质控办法，严格执行核心制度，加强监督检查，及时整改落实，规范执业行为，是我院医疗服务更加安全有效，群众就医更加满意放心。2）强化人才素质提升。在我院要首先营造尊重知识、尊重人才、尊重创造的良好氛围，选派思想好、作风正派、想干事、能干事的骨干医生到市级以上医院进修深造，定期组织学术研讨、病例分析、业务培训和技能竞赛，进行自我提高，鼓励医务人员通过各种途径进行学习深造，为我院高质量的医疗服务提供强大的人才、技术保障。

3、坚持把医德医风建设作为“三好一满意”活动参赛第一条件

1）以实施国家基本药物制度制度契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。2）坚持廉洁行医。建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用动态监控、病员函调和群众举报等

有效线索手段，对尤其是妇外科等热点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣和吃术后饭等损害群众利益、破坏医院形象的不规范行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。3）按照《灵璧县卫生系统医德积分制考核办法》和卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》的要求，坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

四、时间安排

按照局党委对“三好一满意”活动的统一序时进度安排。

1、宣传发动阶段（2011年5月）

2、集中活动阶段（2011年6月—12月中旬）：

3、巩固提高阶段

长集卫生院 二0一一年六月

第三篇：开展“三好一满意”主题活动计划

伊宁县维吾尔玉其温乡卫生院关于

开展“三好一满意”主题活动计划

为认真贯彻落实县卫生局《关于开展“三好一满意”主题活动的工作方案》的会议精神，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”卫生工作主题，密切结合我院当前卫生工作，抢抓新机遇，迎接新挑战，实现新跨越，以更加饱满的精神状态、更加创新的思维举措、更加扎实的工作作风，不断提高医疗卫生服务水平，推动我乡卫生工作科学和谐发展。根据局党委的统一部署，我院开展“三好一满意”主题活动的具体实施计划如下：

一、思想建设

按照局党委的统一部署，组织全院职工学习伊县卫党发（2011）16号文、局党委书记王金元同志在全县卫生系统党建暨“三好一满意”活动动员大会上的讲话，深刻领会其精神实质，以科学发展观、“三好一满意”活动的具体内容为指导，紧紧围绕“落实新医改、推动新发展”全县卫生工作主题，密切结合我院全年卫生工作任务，以及当前医保结报工作、卫生信息化工作、医院文化建设工作，医德医风建设工作，突出我乡医疗卫生服务的公益性，体现医疗卫生服务的公平性，促进我乡医疗卫生服务的优质化，坚持以人为本，维护医患尊严，提升服务水平，深化服务内涵，拓展服务内容，使我乡医疗卫生服务更加方便快捷、安全有效，使医疗卫生服务职业形象和综合满意度显著提高，使新医改的成果更加惠及全乡百姓，促进全乡卫生事 1

业科学和谐发展。通过学习使大家在思想上认识到开展“三好一满意”活动，是局党委在全县医疗卫生工作“十二五”开局之年的第一个主题活动，对全县卫生事业的科学发展具有重要而又深远的意义，对我院卫生工作具有重要的指导作用。

二、组织建设

认真按照“三好一满意”活动统一部署和要求，成立强有力的领导机构统一组织领导、协调“三好一满意”活动，具体设领导小组及办公室。

三、具体活动内容

组织大家学习“双卫网”视频，使全院职工在思想灵魂上认识我们职业的崇高，在工作中自觉坚持廉洁行医，不以医谋私，倡导合理诊疗，不唯利是图，多听群众意见，善与患者沟通，认识到医患沟通对构建和谐医患关系的重要性。坚持把群众满意作为评判工作的第一标准。

1、坚持把优化服务作为“三好一满意”活动的起点

要结合我乡经济社会快速发展的实际，突出医疗卫生服务的公益性不动摇，坚持以人为本，贴近群众需求，增强医疗卫生服务的公平性、可及性、有效性，着力提升医疗卫生服务水平。1）倡导人文服务。具体要结合医院窗口科室的实际工作，以亲情化、人性化、以病人为中心的服务理念贯穿于医疗卫生服务的每一个环节。2）提高就诊效率。要高度重视看病难问题，通过推行人性化、亲情化服务、科学化设计、信息化管理。按照方便高效的原则，科学规划就医布局，合理安排科室设计，努力减少就医环节，及时调整不合理的就医流程。公示科室设置和分布，推行门诊一站式服务，3）要转变服务方式。要及时调整服务模式转变、不断丰富服务内涵和拓展延伸服务，组织医务人员开展巡回医疗，家庭访视，落实经治医师跟踪服务和电话回访制度，使医疗卫生服务更加贴近群众、贴近基层、贴近实际。

2、坚持把提升质量作为“三好一满意”活动的核心内容

1）强化质量控制管理。要严格管理、强化医疗质量管理与控制体制建设，建立健全医疗质量质控办法，严格执行核心制度，加强监督检查，及时整改落实，规范执业行为，是我院医疗服务更加安全有效，群众就医更加满意放心。2）强化人才素质提升。在我院要首先营造尊重知识、尊重人才、尊重创造的良好氛围，选派思想好、作风正派、想干事、能干事的骨干医生到市级以上医院进修深造，定期组织病例分析、业务培训和技能竞赛，进行自我提高，鼓励医务人员通过各种途径进行学习深造，为我院高质量的医疗服务提供强大的人才、技术保障。

3、坚持把医德医风建设作为“三好一满意”活动参赛第一条件

1）以实施国家基本药物制度制度契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

2）坚持廉洁行医。建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用动态监控、病员函调和群众举报等有效线索手段，对尤其是妇外科等热点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣和吃术后饭等损害群众利益、破坏医院形象的不规范行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。3）按照《伊宁县卫生系统医德积分制考核办法》和卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》的要求，坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

四、时间安排

按照局党委对“三好一满意”活动的统一序时进度安排。

1、学习宣传阶段（2011年5-6月）

2、查找问题阶段（2011年7-10月）：

3、整改提高阶段

维玉乡卫生院

2011年6月1日

第四篇：开展三好一满意

开展“三好一满意”活动的指导思想和主要目标

（一）指导思想。按照党的十七大、十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与公立医院改革、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设和行风评议等活动紧密结合，切实加强医疗卫生系统行业作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

（二）主要目标。通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

1.服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。医疗机构要真正做到“以病人为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。

2.质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。

3.医德好。要爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。

4.群众满意。卫生行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。

第五篇：开展三好一满意活动工作总结

玉林市第三人民医院开展“三好一满意”活动阶段总结

根据市卫生局的部署，我院启动了“三好一满意”活动，医院高度重视该项工作，将活动纳入医院工作的重点，并与“创先争优”活动的开展有机地结合起来，现将工作总结如下。

一、成立机构，召开动员大会

（一）成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组及活动办公室，制定了“三好一满意”活动实施方案和具体实施细则。

（二）医院于2011年5月12日召开了“三好一满意”活动动员大会。全院365名职工参加了大会。会上院长作了重要讲话。对开展“三好一满意”活动作了重要指示。部署了“三好一满意”活动实施方案。

（三）医院领导班子及相关职能部门到各科行政查房，研究进一步优化服务流程，切实改善患者就医感受的相关事宜，门诊挂号、候诊、收费及取药等窗口部门是重点，及时了解患者对窗口服务的满意度，同时能够对窗口服务起到警示作用。

二、主要做法及取得成效

（一）设置多种诉求渠道，广泛征集意见

为全面了解我院医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题，把群众最关心、反映最强烈的问题和影响我院发展的不正之风找准、找全、找实，我院公开设置了意见箱、投诉电话、院长信箱，以方便与广大群众沟通联系。

（二）医院党委开展“三好一满意”活动，提出坚持党员深入基层，与“创先争优”活动有机结合起来，听取基层意见建议。和增强履职能力、解决一线难题、改进医德医风、提高服务水平的党员公开主题实践活动。制定完善医德医风制度规范，制定医疗机构从业人员行为准则，落实医德医风考评制度，开展医德医风教育。为了深化民主行风评议暨“三好一满意”活动开展，进一步改进工作作风，加强卫生行风建议，更好地引导广大医务人员树立良好的医德医风，增进与人民群众的联系与沟通，我院参加了“行风热线”栏目走进社区活动，通过现场和电话连线两种方式回答了群众关于医德医风、就医看病等热点问题，解决了群众的部分诉求。同时，我院召开医德医风承诺签名仪式，保证廉洁行医。

医院下发了”三好一满意”活动实施方案。质控科、病案信息科根据“三好一满意”实施方案，加强对窗口部门和临床科室行风检查，加强了对科室收费、用药、双项承诺等检查，加大对出院患者问卷调查和出院随访工作力度。

（三）加大对三好一满意活动宣传力度。在门诊、病房楼布置宣传条幅及宣传板，在门诊滚动屏上大篇幅的宣传“三好一满意”活动，在医院宣传橱窗上开设“三好一满意”活动专栏。并在新闻媒体给予了报道。

（四）医务科在分管副院长带领下对临床各科室进行了一次全面医疗质量大检查，重点检查了运行病历及核心制度执行情况。开展了对归档病历、运行病历及死亡病历评比活动。加大了临床路径推行工作，将临床路径工作纳入科室年终绩效考核，目前开展了6个病种的临床路径。同时以医院信息化建设为契机，做好了电子病历运行前准备工作，加强了临床合理用药监管。对医院临床重点专科及临床重点专科建设项目进行督导检查。启动了住院医师规范化培训工作，目前全体学员已全部进入各培训基地。组织临床科室开展义诊及讲座活动，组织了4次共40人次的专家到珊罗、马路圩等周边农村医院开展义诊活动；社区卫生服务中心的预防保健、健康档案建立、慢性 病及特病诊疗和双向转诊等任务。医院不断畅通投诉渠道，实行首诉负责制。

（五）定期聘请市第一人民医院专家到我院坐诊、教学查房，使周边群众，可享受到上级医院的诊疗服务。1—9月份我院聘请市第一人民医院专家教授来院坐诊、查房、手术、授课共78次。

（六）落实各项医疗制度，不断提高医疗质量。

认真落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，逐步建立健全医疗质量管理制度，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，确保医疗质量和医疗安全。

规范诊疗行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。我院已开展处方点评、临床路径、抗菌药物临床应用专项整治等活动。我院每月按照要求，将使用金额排在前10位的药品、科室药品收入比例、抗菌药物金额占全院总用药金额的比例、单张处方金额排序前10名处方明细等进行内部公示。

积极认真开展抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了抗菌药物临床应用专项整治领导小组，并制定我院的实施方案，召开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员会，院长与各科室负责人签订了责任书，同时要求科室与每位医生签订责任书，使人人认识到活动的重要性。同时对我院的抗菌药物使用情况进行了摸底调查，为抗菌药物工作开展奠定基础。

自召开动员会后，医院多次组织药事管理委员会成员讨论，决定抗菌药物使用的品种降至35个品种，重新修订了抗菌药物分级管理制度及抗菌药物处方点评的相关规定。对全体医生进行抗菌药物临床应用培训，培训后进行了考试，考试合格后给予抗菌药物处方权。8月1日起正式开始实施35种抗菌药物分级管理，医院还制定相关的奖罚规定，至目前我院抗菌药物使 用率基本能控制在规定的指标范围内，促使活动取得实效。

（七）开展“优质护理服务示范工程”活动，我院开始优质护理服务工作，其中呼吸科是我院优质护理服务示范病房。通过开展优质护理服务，进一步提高护理服务和质量，使病人满意度得到提高。

医院护理部制定了“三好一满意”活动月计划及周重点，每天检查，分析存在问题制定纠偏措施，实行奖优罚劣；建立了护理服务评价体系，病人满意度达到98%以上；打造护理服务亮点。

八、存在的不足

在本阶段，查出和解决了医疗服务、医疗质量、医德医风建设方面的一些突出问题，一是医护人员的责任心、服务意识有待进一步提高。二是临床路径自去年开展以来，总体情况不理想，目前仅开展6种，还需大家重视起来，开展临床路径；这些问题在一定程度上影响了我院行风评议工作和“三好一满意”活动的整体效果，必须引起高度重视，并在下阶段认真加以解决。