甲状腺功能检查的正常值及临床解读[合集5篇]

第一篇：甲状腺功能检查的正常值及临床解读

甲状腺功能检查的正常值及临床解读

1．总三碘甲腺原氨酸（TT3)

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。

正常参考值：0.45～1.37 ng/ml

2．总甲状腺素（TT4）

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

正常参考值：4.5～12 ug/dl

3-4．游离三碘甲腺原氨酸（FT3）/ 游离甲状腺素（FT4）

FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。

TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。

正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl

第二篇：甲状腺功能怎么检查呢

甲状腺功能怎么检查呢,相信这是很多患有甲状腺疾病的患者关心的问题.现在甲状腺疾病非常常见,一般情况下其临床表现比较典型,通过典型的症状即可诊断,但当发生某些不典型的甲状腺疾病者某些亚临床甲状腺疾病时则需要检查甲状腺功能以明确诊断了.那么甲状腺功能检查包括哪些内容呢?

甲状腺功能检查包含的内容有很多.如抽血检查,(131)I摄取率检查,甲状腺自身抗体的检查,甲状腺放射性核素扫描,CT及MRI等.通过这些检查,我们可以基本确定甲状腺的功能状态,并确诊患有何种疾病.而其中最常见的即为抽血检查了,而抽血检查常见的项目如下:血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等,而且检查前需注意空腹检查.甲状腺抽血检查对诊断甲状腺疾病至关重要.如TT4、FT4升高,TSH降低常提示甲亢;而TT4、FT4降低,TSH升高常提示甲减;有些疾病仅需甲状腺检查即可诊断,如亚临床甲亢即是仅有TSH降低,TT4、FT4可无变化,伴或不伴临床症状的疾病;亚临床甲减亦然.而有些疾病则需某些检查配合诊断,如亚急性甲状腺炎因甲状腺滤泡遭受炎性破坏而出现甲状腺摄131I能力明显减低,同时FT3、FT4、TT3、TT4升高以及TSH降低,呈现摄131I能力与与血清甲状腺激素水平分离的现象.此“分离现象”即是诊断亚急性甲状腺炎的诊断标准了.当然疾病的诊断是要依赖各种检查综合考虑的,我们不能仅凭一项检查就确诊疾病.以上即是关于甲状腺功能检查的全部内容,专家提醒:抽血检查是甲状腺检查的基本内容,当怀疑甲状腺功能有异常了,要早期到正规的医院进行甲状腺功能检查,早期诊断疾病.

第三篇：甲状腺功能七项检查及其临床意义

甲状腺功能七项检查及其临床意义

（一）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

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T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义：

增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低：见于甲状腺功能减退

正常参考值：4～10pmol／L

（二）、游离甲状腺素（FT4）

：

血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义：

增高：见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值：10～31pmol／L

（三）、促甲状腺激素（TSH）：

促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：

增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值：2～10mU／L

（四）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体

（TPOAb）

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甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。

临床意义：

桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%～95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。

（五）、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)：

10%～20%T3由甲状腺合成与释放，80%～90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合，仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变，表示甲状腺功能的异常，TT3浓度的改变常和TT4平行，但有时存在差异，如T4型甲亢，TT3则正常。因此，临床上常同时测定TT3和TT4值。

临床意义：

增高：TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标，甲亢时TT3可高出正常值4倍；同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。

降低：常见于甲状腺功能减低(甲减)。

正常参考值：血清TT3值与年龄有关，出生后TT3水平高于正常成人，5岁后随年龄增长逐渐下降，老年人TT3常低于正常人。成人：1.54～3.08nmol/L(100～200ng/dl)。

（六）、总甲状腺激素(TT4)：

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

临床意义：

增高：甲亢，急性、亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低：甲减，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

正常参考值：4.5～12ug/dl

（七）、抗促甲状腺素受体抗体（TRAb）

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促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体，根据生理学作用不同也分为：甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb)，是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素，测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法测定。

临床意义：

TSAb阳性：可见于自身免疫性甲亢，新生儿一过性甲亢。

TBAb阳性：甲状腺炎伴甲状腺功能减退，特发性甲状腺功能减退。

正常参考值：ELISA：<10%

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END

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第四篇：检查正常值

【正常值】

生命体征：T: 36.2℃、P: 122次/分、R: 23次/分、BP：96/66mmHg，血糖：入院后随机 / 空腹 / 餐后静脉 / 指尖血糖6.8mmol/L。糖化血红蛋白HbA1c 20.8%，血分析(Gran%中性，Lymph淋巴)：血分析示：WBC：7.8×109/L，Gran%：76.4%，Lymph 69.0%,RBC 4.68×1012/L、HGB：128g/L

尿分析：尿分析：WBC:0-1 / HP，RBC：0-1 / HP/ 尿分析均正常，大便：大便分析：大便褐色，OB(++)

门诊胸片：门诊胸片：急性支气管炎；

肺CT：肺CT 提示：1.慢支炎、肺气肿伴感染，双肺广泛间质纤维化，肺动脉高压；2.肝右叶肝内胆管小结石 血沉：ESR 75mm/h, 1.不排除感染可能，2.血沉高，不排除炎症及结核影响，可择期复查。

CRP ：CRP 21mg/L，略高于正常，提示炎症；

凝血时间 凝血时间 PT 16.6SAPTT 46.2S，可能与肝功损害有关。

肝功：肝功： 谷丙转氨酶ALT 62U/L,谷草转氯酶AST 49U/L, 碱性磷酸酶ALP 0-117U/L，r-谷氨酰转移酶GGT

9U/L，总胆红素TBIL 37.3ummo/l, 直接胆红素DBIL 17.8ummol/l,间接胆红素IBIL 12ummol/l, 总蛋白TP 52.5g/L, 白蛋白ALb 52.5g/L, 球蛋白GLO 52.5g/L, 白球比A/G 1.4，TG:0.5mmoL/L, TC:2.95mmoL/L, CHE:5159U/L,1.肝功轻度异常，可与心功能不全有关，也可做乙肝两对半、腹部B超检查排除肝胆疾患，2.患者肝功轻微的异常，考虑系药物影响所致，故今日停用左氧氟沙星；

肾功：肾功 ：BUN 8.52mmol/LCr 77umol/L,稍高，可予复查排除慢性肾功不全及糖尿病可能

尿酸UA: 808 umol/L，电解质：电解质K：3.23mmoL/L, Na 134.4 mmol/L, CI 93.6mmol/L, Mg：0.77mmol/L；Pi：1.51mmol/LCO2CP:21mmoL/L。

考虑为长期利尿所致，/稍高，意义不大。

ECG:心电图：1.正常窦性心电图，提示有心肌肥大，宽QRS，室内传导阻滞可能，ST-T改变（心肌缺血可能），可能

异常心电图。2.窦性心律，电轴右偏，右室肥大，T波广泛低平、倒置

心肌酶谱 心肌酶谱 LDH 360U/L, CK 862 U/L,考虑心肌营养不良导致，/ 稍低而异常意义不大

心脏彩超：UCG:：1.右心房、右心室内径扩大，三尖瓣中等量返流；2.主动脉根部硬化。

1.全心扩大（左房、左室明显）；2.二尖瓣大量反流；主动脉瓣中量反流（考虑扩张型心肌病可能性大）B超示：B超示：1.肝、胆、胰、脾及双肾、2.输尿管、膀胱未见异常。/ 左肾下盏结石。/ 轻度前列腺肥大。前列腺钙化灶。

甲功：甲功：T4：145.71nmoL/L稍高于正常，必要时可复查。

肿瘤相关检查正常：CA125偏高，不排除有治疗的可能，故安排肺CT检查助诊。

甲状腺功能 ：

游离T3(游离三碘甲状腺原氨酸)FT3 4-8.3pmol/l，游离T4(游离甲状腺素)FT4 9-20 pmol/l，促甲状腺互 TSH 0.27-4.7 uIU/ml,总T3 TT30.9-2.5nmol/l，总T4 TT460-120nmol/l，肿瘤标记物：

绒毛膜促上腺激素β-HCG 0-3 U/L，卵巢癌相关抗原 CA129 0-35U/ml，胰腺癌相关抗原CA 199 0-27U/ml，β2微球蛋白 β2m 0.81-2.19mg/l,甲胎蛋白AFP 0-20ng/ml,癌胚蛋白CEA 0-5ng/ml

第五篇：实验室检查结果及正常值

实验室检查结果及正常值

（一）血常规

红细胞（RBC）成年男性：（4.0～5.5）×1012／L 成年女性：（3.5～5.0）×1012／L 新生儿：（6.0～7.0）×1012／L

血红蛋白（Hb）成年男性：120～160g／L成年女性：1l0～150g／L新生儿：170～200g／L

白细胞（WBC）成人：（4.0～10.0）×109／L；新生儿：（15.0～20.0）×109／L中性杆状核粒细胞：1％～5％

中性分叶核粒细胞：50％～70％

嗜酸性粒细胞：0.5％～5％

嗜碱粒性细胞：O％～1％

淋巴细胞：20％～40％

单核细胞：3％～8％

血小板（PLT）（100～300）×109／L

（二）尿常规

1.酸碱度（pH）5～8

2.比重（SG）1.015～1.025

3.尿蛋白（Pro）定性定量试验Pro定性：阴性（neg），Pro定量≤O.15g／24h

4.葡萄糖（Glu）定性：阴性（neg）、糖定量：<2.8mmol／24小时（0.5g／24小时）

5.酮体（Ket）阴性（neg）

6.胆红素（Bil）和尿胆原（Ubg）均为阴性（neg）

7.亚硝酸盐（Nit）阴性（neg）

8.白细胞（Leu）<25／μl

9.红细胞或血红蛋白（潜血试验）（Ery或OB）≤l0／μl

10.尿沉渣镜检 白细胞<5／HP（每高倍镜视野）红细胞<3／HP（每高倍镜视野）

（三）粪常规

1.颜色黄褐色成型便

2.镜检

（1）白细胞：正常粪便不见或偶见；

（2）红细胞：正常粪便无红细胞；

（3）细菌：主要为大肠杆菌和肠球菌；

（4）虫卵。

3.粪便潜血试验（occult blood test，OBT）正常粪便OBT阴性。

（四）痰液检验

一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色。

化脓性感染时呈黄色；

绿脓杆菌感染时呈黄绿色；

大叶性肺炎时呈铁锈色；

急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰；

阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。

呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。

（五）电解质

血清钾 3.5～5.3mmol／L血清钠 135～145mmol／L血清氯96～108mmol／L血清钙2.25～2.58mol／L（9～11mg／dl）血清无机磷0.97～1.61mmol／L（3～5mg／dl）

（六）凝血功能检查

（一）凝血时间（CT）普通试管法6～12min[分钟]，硅管法15～32min。

（二）血浆凝血酶原时间（PT）PT正常为11～13s[秒]，患者测定值超过对照值3s以上为异常。

（三）活化部分凝血活酶时间（APTT）32～43[秒]s，较正常对照值10s以上为异常。

（四）血浆纤维蛋白原（FG）2～4g／L。

（七）血清铁、总铁结合力、铁蛋白

（一）血清铁测定 亚铁嗪显色法：男性11～30μmol／L，女性9～27μmol／L。

（二）血清总铁结合力 亚铁嗪显色法：男性50～77μmol／L，女性54～77μmol／L。

（三）铁蛋白（SF）①男性：15～200μg／L；②女性：12～150μg／L。

缺铁性贫血时与慢性病贫血和海洋性贫血的区别鉴别表：（附加：铁粒幼细胞性贫血）

贫血类型（SI：血清铁）（ＳＦ铁蛋白）骨髓外细胞铁 总铁结合力(TIBC)缺铁性贫血减少减少减少增多

慢性病贫血减少增多增多减少

海洋性贫血增多增多增多正常

铁粒幼细胞性贫血 增多增多增多增多

如果患者骨髓造血功能是正常的，而明显的出血已停止，则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4～5天后，网织红细胞开始上升，7～12天达最高峰(4%～15％)，以后逐渐下降，为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升，2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服药4～6个月，甚至1年，以补充贮存铁。

（八）血清总胆固醇（TC）血清甘油三酯（TG）血清脂蛋白

（一）血清总胆固醇（TC）<5.17mmol／L（<200mg／dl）为合适水平，5.17～6.47mmol／L（200～250mg／dl）为轻度升高（边缘水平），≥6.47mmo／L（≥250mg／dl）为高胆固醇血症，≥7.76mmol／L（≥300mg／dl）为严重高胆固醇血症。

（二）血清甘油三酯（TG）0.56～1.7mmol／L。

（三）血清脂蛋白

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.94～2.0mmol／L

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）沉淀法：2.07～3.12mmol／L，3.15～3.61mmol／L为边缘升高，≥3.64mmol／L为升高。

脂蛋白（a），LP（a）<300mg／L

（九）心肌酶测定

（一）肌酸激酶 ①酶偶联法（37℃）：男性38～174U／L，女性26～140U／L。②酶偶联法（30℃）：男性15～105U／L，女性10～80U／L。③肌酸显色法：男性l5～163U／L，女性3～1350U／L。④连续监测法：男性37～174U／L，女性26～140U／L。

（二）肌酸激酶同工酶 CK-MM[骨骼肌同工酶]：94％～96％；CK-MB[肌酸激酶同工酶]：<5％；CK-BB[脑脊液平滑肌同工酶]：极少或无。

（三）乳酸脱氢酶 ①连续检测法：104～245U／L。②速率法：95～200U／L。

（四）乳酸脱氢酶同工酶LD1：（32.7±4.60）％。LD2：（45.10±3.53）％。LD3：（18.50±2.96）％。LD4：（2.90±0.89）％。LD5：（0.85±0.55）％。LD1／LD2：<0.7。

（十）血糖

（一）空腹血糖3.9～6.4mmol／L（70～120mg／dl）

（二）葡萄糖耐量试验正常人口服葡萄糖后0.5～1h血糖水平达到峰值，位于7.8～

8.9mmol／L（140～160mg,／dl）。2h不超过7.8mmoL／L（140mg／dl），3h恢复至空腹血糖值。每次尿糖均为阴性。

（十一）血、尿淀粉酶（AMS）血淀粉酶总活性为80～180U／dl，尿淀粉酶84～624U／dl

（十二）肝功能

（一）血清总胆红素（STB）和结合胆红素（CB）血清总胆红素5.1～17.1μmol／L（0.3～

1.1mg／dl），血清结合胆红素1.7～6.8μmol／L

（二）血清氨基转移酶即转氨酶。包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）AIT：5～25卡门单位（比色法），5～40U／L（连续监测法）。AST：8～28卡门单位（比色法），8～40U／L（连续监测法）。

（三）血清碱性磷酸酶（ALP）连续监测法成人：40～110U／L，儿童：<250U／L。比色法成人：3～13金氏单位，儿童：5～28金氏单位。

（四）γ-谷氨酰转移酶（GGT）连续监测法（37℃）男性：11～50U／L，女性：7～32U／L。比色法 男性：3～17U／L，女性：2～13U／L。

（五）血清总蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A／G比值 血清总蛋白60～80g／L，白蛋白40～55g／L，球蛋白20～30g／L，A／G比值为：1.5～2.5:1。

（十三）肾功能

（一）血清肌酐（Cr）测定 男性44～133μmol／L（0.5～1.5mg／dl），女性70～

106μmol／L（0.8～1.2mg／dl）。

（二）血清尿素氮（BUN）测定 2.9～8.2mmol／L（8～23mg／dl）。

（三）血清尿酸（UA）测定 90～420μmol／L。

（十四）血气分析

（一）动脉血氧分压（PaO2）80～100mmHg

（二）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35～45mmHg

（三）动脉血氧饱和度（SaO2）95％～98％

（四）血液酸碱度（pH）7.35～7.45

（五）碳酸氢根（HCO3-）包括实际碳酸氢根（AB）和标准碳酸氢根（SB），AB为22～27mmol／L，正常人AB和SB相同。

（六）全血缓冲碱（BB）45～55mmol／L

（七）二氧化碳结合力（CO2CP）22～31[28]mmol／L

（八）剩余碱（BE）±2.3mmol／L

（十五）脑脊液常规及生化检验

（一）脑脊液常规

1.性状无色、透明水样液体。

2.蛋白定性试验（pandy）阴性。

3.细胞计数及分类成人（0～10）×106/L，儿童（0～8）×106/L，淋巴细胞：70％，单核细胞30％

（二）脑脊液生化 蛋白定量：0.2～0.45g／L；葡萄糖：2.5～4.5mmol／L，脑脊液血浆葡萄糖比率0.3～0.9；氯化物：120～130mmol／L。

（十六）胸腔积液和腹腔积液常规及生化检验

胸腔积液和腹腔积液均包括两种：漏出液和渗出液。

漏出液为非炎性积液，形成原因有：

1.血浆胶体渗透压降低，如晚期肝硬化；

2.毛细血管静脉压升高，如慢性充血性心力衰竭；

3.淋巴管阻塞，如丝虫病。渗出液系炎性积液。两者的常规、生化检查及鉴别点见下表。

（十七）肿瘤标志物

（一）甲种胎儿球蛋白（AFP）RIA或ELISA法为低于25μg／L。

（二）癌胚抗原（CEA）多采用单克隆抗体组织化学染色定性测定，若从细胞或组织匀浆进行测定，则定量参考阈值ER为20pmol／ml，PR为50pmol／ml。

（四）糖链抗原19-9（CA19-9）固相放射免疫分析（IRMA）法和ELISA法：健康人血清CA19-9值为3.7万U／L。

（五）癌抗原125（CA125）<3.5万U／L。