医疗保障2023年工作计划

医疗保障2023年工作计划

为了搞好我县医疗保障工作，现将*年工作计划如下：一、加强理论学习，提高政治站位。组织全局干部及时跟进学习系列重要讲话精神、对健康和医疗保障重要指示批示精神的学习，贯彻落实国家、省、州关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的文件精神，进一步提高政治站位，统一思想认识，扎实做好巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接各项工作。

二、加大政策宣传，确保应保尽保。

深入乡镇、深入群众，开展*年城乡基本医疗保险个人缴费标准、资助标准、报销比例等相关政策的讲解，提升群众对医保政策的知晓率，同时，倾听群众的声音，对群众提出的疑惑进行解答，让参保群众对医保覆盖范围、参保时间、缴费标准和办理流程及住院报销方法等内容有更加全面的了解，确保*年度实现应保尽保。

三、加强党的建设，丰富活动内容。

把巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴，作为加强和改进全局机关党建工作的出发点和落脚点，持续落实“三会一课”、主题党日、支部联动等党内政治生活相关制度，创新支部工作载体，丰富工作内容，在工作方式上有所改进。认真组织支部活动，坚持做到每月开展一次形式多样、内容丰富、生动活泼的支部活动，每季度进行一次党课教育，每季度开展一次支部范围内党员干部谈心谈话活动。

四、强化政策衔接，完善预警监测。

加强与税务对接，着力努力解决好系统查询、推送和配送等问题，确保参保群众健康有保障；进一步完善医保、卫健等部门预警检测机制，确保责任压实到人，监测到位。强化对自付费用过高参保群众的监测和核实，加大帮扶力度，确保不出现因病致贫返贫现象。

五、加强日常审核，确保基金安全。

加大基金监督管理力度，加强日常审核，实施审核批量扣费；做好智能审核，强化事前、事中、事后全过程监管；加大专项督查力度，通过开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理等方式，全方位、全覆盖对定点医药机构整治，对违规行为严肃处理，做到查处一批、打击一批、警示一批、整改一批，确保医保基金安全运行。

六、落实政策保障，巩固脱贫成果。

紧紧围绕医疗保障脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接目标任务，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗”保障和困难群众大病补充医疗保险各项制度的综合保障作用，重点关注脱贫人口等特殊困难人群、易地扶贫搬迁群众的缴费参保情况，实现应保尽保。持续落实特殊人群的参保资助政策，确保应助尽助。