第一篇：中医对高血压的疗效观察探析论文
临床表现：眩晕耳鸣，头昏重痛，心悸，肢体沉重，身浮肿，下肢尤甚，按之如泥，畏寒肢冷，腰腹胀满，尿少，动则喘息，舌淡苔白，脉沉滑。方药：真武汤加味。生姜10g，白芍24g，茯苓24g，白术12g，熟附片10g，泽泻24g。⑤气机郁滞、经脉不利型：47例。临床表现：眩晕头痛，健忘，失眠，心悸，精神抑郁，胸胁胀痛，舌有瘀点或瘀斑，脉弦涊或弦细。方药：四逆散加味。枳壳12g，甘草3g，柴胡8g，白芍24g，首乌24g，乌梅15g，石决明24g，麦芽24g。
依据世卫组织制定成人高血压疗效判定标准，总例数中治愈188例（62.67%）；好转56例（18.67%）；基本好转50例（16.67%）；无效6例，占2%；总有效率为98.0%。其中属于肝肾阴虚、肝阳上亢型的治愈48例，好转13例，基本好转11例，无效2例；五志过极、郁而上冲型者治愈72例，好转15例，基本好转12例，无效3例；气血虚衰、血不归经型者治愈9例，好转6例，基本好转7例；肾阳亏损，水邪上干型者治愈34例，好转11例；基本好转9例，无效1例；气机郁滞、经脉不利型者治愈25例，好转11例，基本好转11例。
高血压是临床的常见病种，严重困扰中老年人健康问题，往往有精神上的过度刺激和抑郁，加上饮食的种种饮食，使血压处于不稳定状态，给身体带来潜在威胁，在生活和工作上要合理安排调节，保持内外环境平衡，应尽力避免对患者精神上的过度刺激或疲劳，饮食上要禁饮酒、戒烟、少糖多果、少盐多醋、少脂多活动，这样能使患者病情趋于缓解或稳定。
笔者在临床所见高血压多有虚、火、风、痰等因素。其发病机制错综复杂。在治疗方法上要标本兼顾，综合采用益阴潜阳，补养气血，解郁舒肝，调畅气机，温阳利水等法进行治疗，方能奏效。本观察结果显示：总有效率为98.0%，其中治愈188例(占62.67%)；好转56例(占18.67%)；基本好转50例(占16.67%)；无效6例(占2%)；其中肝肾阴亏、肝阳上亢型治愈48例，五志过极、郁或上冲型治愈72例，气血虚衰、血难归经型治愈9例，肾阳亏损，水邪上干型治愈34例，气机郁滞、经脉不利型治愈25例。显示出中药辨证治疗具有较好的疗效和优势，值得临床的进一步研究和应用。
经典病例：颜某，男性，42岁。2009年4月7日初诊，头昏眩晕，头痛隐隐，身倦乏力，精神不振，胸闷少气，面色不华，舌淡苔白，脉弦缓。血压：160/100mmHg，心电图正常。曾服西药降压药更觉头晕不适，求服中药。此属心脾气虚，脑失所养。[方药]党参15g，黄芪15g，当归10g，白术10g，葛根15g，川芎10g，红景天15g，刺五加15g，三七粉5g，羌活15g，赤芍15g，甘草5g。6剂，水煎服，1日3次，1日1剂。再诊，诸证若失，血压：130/90mmHg。效不更方，嘱其2日1剂，1日3次，连服3月。随访血压均正常。
第二篇：高血压中医保健工作方案
高血压中医保健工作方案
一、工作目标
普及中医关于高血压保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；提高高血压患者生活水平；延长老年人寿命。
二、工作方向
高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防高血压病的并发症，减少影响高血压病人寿命的危险因素，使高血压病人健康生活。
三、实施方案
（一）饮食
1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。
2、具体措施：
（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食（低盐、低糖、低脂）观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。
（2）普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于高血压病人避免并发症的发生，提高自我保健能力。
（3）深入社区积极开展义务咨询活动，加强高血压患者对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。
（4）注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。
（二）情志调养
1、工作重点：使高血压患者知晓情绪对健康的重要性；和谐的生活和环境对身心健康的重要性。
2、具体措施：
（1）在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及高血压患者精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。
（2）开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使其走出孤独心里，达到心理平衡。
（三）自我防病
1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。
2、具体措施：
（1）宣传引起高血压病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。
（2）介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。
（3）指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。
（四）体质调养
1、工作重点：宣传并介绍中医不同体质分型，及对号入座的不同保健方法。
2、具体措施：
（1）通过发放小册子、健康教育处方等介绍中医针对性的保健，如食疗方案，传统练功疗法，使老年人能有针对性的、有效果的摆脱疾病状态。
（2）举办讲座宣传老年病知识及其危害性，并做好具体辅导，制定适合方案，通过体质分类，让人们更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切实有助于体质的提高。
（五）运动和日常生活
1、工作重点：宣传适当运动对身心的好处；日常生活注意事项等。
2、具体措施：
（1）大力宣传“预防从日常生活做起”，做到科学的健身、修养，克服不良生活习惯，建立健康的生活方式，做到合理安排时间。
（2）宣传并提倡进行有计划、有针对性地身体素质锻炼，通过积极有效的锻炼、活动，使精神、情绪、阴阳气血保持于相对平衡状态
（3）介绍并指导中国传统养生、健身法，如太极拳、太极剑、五禽戏等，使其投入到适合于自己体质的保健养生运动中去，提高居民体质。
第三篇：小儿口腔溃疡30例疗效观察
小儿口腔溃疡30例疗效观察.txt如果你看到面前的阴影，别怕，那是因为你的背后有阳光！我允许你走进我的世界，但绝不允许你在我的世界里走来走去。片仔癀治疗小儿口腔溃疡30例疗效观察
福州市马尾区琅岐卫生院（350015）叶大庭陈万丰
小儿口腔溃疡为多种因素引起的常见病，占本院儿科同期 门诊患儿的1.2％。我院应用片仔癀胶囊粉局部涂抹或含漱治 疗30例，并设对照组进行比较，现报告如下。
1.一般资料
病例来源于1997年5月至1998年12月门诊就诊患儿62 例，全部病例均通过肉眼观察口腔（舌背部），有散在性溃疡面，粘膜充血水肿，呈红绒状。年龄7个月～5岁之间，均有流涎、拒食、哭吵现象。其中反复发生口腔溃疡者5例，占8％；伴 有发热者36例，占58％；伴有咳嗽，咽癌等上感症状者56例，占91％。
2.治疗方法.随机将62例分为治疗组与对照组，两组患儿均经常规口 腔护理。治疗组： 30例，男19例，女11例。饭（喂乳）后取 片仔癀胶囊粉直接涂抹予溃疡表面，每日2～3次；较大儿童可 用片仔癀粉0．6g加生理盐水50ml摇均，进行含漱，一日数次，夜间睡前再涂片仔癀甘油1次。对照组：32例，男20例，女 12例。每日用3％双氧水溶液清洗疮面，然后用锡类散喷涂，每 日3～5次。若有发热等其它症状，进行对症处理，不用抗菌素。
3.疗效判定
经治疗≤2天热退，拒食消失，流涎停止，溃疡全部愈合 者为显效；≤3天上述症状消失者为有效；≥5天溃疡未全部愈 合者为无效。
4.结果
治疗组：显效23例，占76．7％；有效7例，占23．3％；总 有效率100％。用药疗程最短1天，最长3天，平均疗程2.34 天。对照组：显效2例，占6.3％；有效11例，占34.3％；无 效19例，占59.4％；总有效率达40％。用药疗程最短2天，最 长7天，平均4.36天。两组经统计学处理，有显著性差异（P ＜0.005），说明片仔癀胶囊粉治疗口腔溃疡明显优于锡类散。
5.讨论
片仔癀是漳州片仔癀集团公司生产，其主要成份有麝香，牛黄等贵重药物，具有清热解毒，消炎止痛，敛生肌，活血 化瘀。对多种致病菌，病毒等引起口腔溃疡有较强的杀菌作用，同时对疮面受损细胞有促进修复再生作用。本资料表明，片仔 癀治疗口腔溃疡具有疗程短，见效快，口感好，使用方便，患 儿容易接受，无任何副作用等优点，值得临床推广使用。
第四篇：高血压中医健康知识讲座讲稿
高血压中医健康知识讲稿
随着人民医疗卫生保健知识的不断提高，大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常，是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前，先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120／80mmHg，则120mmHg为收缩压，80mmHg为舒张压。按国际单位表示“kPa”(千帕斯卡)，换算的方法：1mmHg(毫米汞柱)＝0．133kPa(千帕斯卡)，那么120／80mmHg相当于16／10.6kPa。
按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间。为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
近几年，对于高血压的治疗，人们对中医食疗比较认可，因为中医一直强调辩证治疗，它是根据病人的体质找到血压高的原因再进行治疗。如高血压病属肝阳上亢的,可服天麻钩藤颗粒；属痰湿内阻的,可服半夏白术天麻汤；属瘀血内停的,可服血府逐瘀汤；属肝肾阴虚的,可服杞菊地黄丸；属肾阳虚衰的,可服济生肾气丸。
我国中药专家在研究中发现：黄芪具有双向调节血压的作用，临床用量小时为升血压，大剂量时为降血压，因此可以巧用黄芪治疗高血压。黄芪，又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲木》记载：黄芪味甘性温，入脾、肺经，具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而，现代药理学家在研究中又发现，黄芪治疗高血压，疗效显著且无毒副作用。黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者，此类病人脉见虚弱，气短乏力，眩晕兼项强，腰膝酸软，手足心热，目涩耳鸣，舒张压高而不降，症状多多。临床应用时，常与补气滋阴汤头配合使用，取黄芪30克、女贞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、泽泻5克、勾藤20克、牡蛎30克，还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，但舒张压始终在100毫米汞柱以下不降的患者，效果尤为显著。因此，治疗高血压时，黄芪用量必须在30克以上，气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压，黄芪与滋阴补肾药为伍，黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者，黄芪与活血化瘀药为伍，则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈痛者，黄芪应与葛根为伍，用量比为2：1。高血压伴肾炎浮肿的病人，可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者，应选黄芪与山药为伍，如此配伍用药能标本兼治，提高疗效。中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异，生黄芪走表、生肌。炙黄芪补内脏，但高热属实热者应忌用。黄苓：味苦寒，无论是煎剂、浸剂，均有较明显的降压作用，常与菊花、钩藤等配伍治疗神经性高血压和动脉硬化高血压病，可使血压降低，头痛、胸闷、烦躁等症状明显改善和消失。
除了黄芪以外，还可以用山楂、银花藤、五灵脂、何首乌、川芎、当归、黄寿丹、生槐花、淫羊霍、罗布麻、地龙吴、茱萸、葛根、钩藤、等治疗高血压。山楂：味酸甘性微温，功能消食化积，活血降压，有人曾用山楂糖浆(每毫升相当于原生药0.65克)日服3次，每次20毫升，1个月为1疗程，共治疗高血压患者50例，服药1个疗程后，显效35例，好转12例。银花藤疏通毛细血管通络；五灵脂活血化瘀止痛、防止脑梗、降血脂。何首乌补肾、调节血脂、生黑发；当归和川芎能活血化瘀、止痛、降血脂。黄寿丹叶中含有非溶血皂甙和丹参配合，能清除人体血管壁上的沉淀物，软化血管，稀释血液，降低血粘，活血化瘀，降低胆固醇，调节血脂。山楂和防已配合能降低血压；生槐花：味苦性微寒，近年临床用于高血压病，可降血压及改善毛细血管脆性。淫羊霍：味辛甘，性温，其主要功效为补肾壮阳，祛风湿，降血压，单用或复方制剂，能使血压降低，症状改善。罗布麻：味淡涩性凉，有平肝降压，清热利水作用，用于肝阳上亢或肝热型的高血压症引起的头痛、眩晕及烦躁失眠等，可单用，亦可配伍夏枯草、钩藤、野菊花同服。地龙：味咸性寒，用于肝阳上亢型高血压有较明显的降压效果。吴茱萸：味辛苦、性热，功能疏肝下气，散寒止痛，近年来有人用其研末醋调敷足的涌泉穴用于降血压效果较明显。
葛根：味甘辛性凉。广州市中医中药研究所药理教研室曾在在中国临床复，2006年11期期刊上发布论文说明：葛根素能增强胰岛素抵抗-高血压大鼠的抗氧化能力,减轻自由基损伤,降血压,改善胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性。但是单用降压，效果不够明显，现在用葛根降压片(葛根、钩藤等)治疗高血压病，降压效果明显，对高血压引起的头痛、头晕、肢麻、耳鸣等症状有良效。
钩藤：味甘性微寒，具清热平肝、息风止痛等作用。中药行内有一句行话,叫做“药无贵贱分,效者是灵丹。“钩藤”可谓恰如其分地应验了这句话。它是价格相当便宜的而又极其普通的一味药,而现代用它来治疗高血压病,则效如灵丹。广州中医药大学第一附属医院 曾在广州中医药大学学报，2008年05期期刊上发表“研究天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及可能的作用机制。”的课题的研究结果：天麻钩藤饮可显著降低SHR收缩压、mLV及wLV、心肌胶原含量及心肌组织中IGF-1表达水平(P<0.01)。也就是说天麻钩藤饮可降低血压,抑制左室肥厚及心肌纤维化,其机制可能与减少心肌组织IGF-1表达有关。有临床报道用钩藤与复方降压片作对照,服用30天,结果在消除症状、降低血压、降压疗效出现的时间等方面均良好。因此，作为中医治疗高血压药方剂中的常用药，多与夏枯草、菊花等配伍应用。决明子：味甘性寒，清肝明目，润肠通便，有降血压和降胆固醇功效，对于防治血管硬化与高血压病有一定疗效。
有以上中药制成的复方制剂 “平肝益肾涤痰饮”也有明显的降压作用。它包含有天麻12g,钩藤9g,泽泻15g,川牛膝20g,白术15g,海藻12g,决明子30g,桑寄生15g,广地龙6g,夏枯草12g,制半夏9g等。浙江中医药大学附属东华医院高血压门诊就在2003年6月到2005年10月就诊的肥胖伴高血压患者60例（男37例,女23例;）年龄35～65岁,高血压病程14～75个月,肥胖病程12～56个月。均符合1999年世界卫生组织建议的高血压判定标准和2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人肥胖诊断标准的人进行临床实验，实验结果表明：平肝益肾涤痰饮可有效改善肥胖高血压患者血压和肥胖相关指标,对血糖、血脂也有调整作用,并可以显著改善患者的生活质量
食疗对于高血压的治疗也是极为重要的。轻度高血压的病人可以通过食疗来控制血压在60-90/90-140mmhg以内。平时应注意以下几点：
一饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。据报道，一天吃一次水果和蔬菜可使中风危险性下降6%，一天吃5—6份水果和蔬菜可使中风危险性下降30%。柑橘、果汁、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜、卷心菜以及其他绿叶蔬菜对心血管均有保护作用，可经常食用。
二控制盐的摄入。食盐过多，会加重病情。一般高血压患者每天摄盐量最好控制在4—6克以下。需要注意的是，在低盐饮食的同时，要增加钾的摄入，钾可以保护心肌细胞。所以可多食含钾的食物如苋菜、菠菜、油菜、西红柿、苦瓜、山药等。但高血压并发肾衰的患者，不宜食含钾多的食物，以防体内钾过多而导致心律失常。
三控制胆固醇、脂肪酸的摄入。少食油腻食物，尤其是动物脂肪，限制食用各种动物内脏(心、肝、肾)、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、河鳗、鳝鱼、蟹黄等含胆固醇、脂肪酸较高的食物。可以适量食用花生油、玉米油等植物油。为了避免加重肾脏的负担，蛋白质摄入量也不要太多，一般每天每公斤体重进食优质蛋白质1克左右为宜。
四戒烟限酒。香烟中的尼古丁会刺激心脏，使心率加快，促使血管收缩，导致血压升高，尼古丁还能促使胆固醇沉积在血管壁上，增加冠心病和中风的发生机会。少量饮酒可增加血中“高密度脂蛋白”，能预防动脉粥样硬化，应以低度少量为宜，过量饮用高度酒，会加速动脉硬化，且对降压药物产生抵抗作用。
五选择合理的调养膳食。下面有利于降脂降压的调养膳食可合理食用。①降压茶：取野菊花、草决明各12—15克，开水浸泡代茶饮，用于降血压和血脂；也可用罗布麻叶3—6克，开水冲泡代茶饮用。②凉拌三丝：将150克白萝卜、150克海带、150克芹菜洗净后切成大小均匀的细丝，然后在沸水中汆后迅速捞出，三丝混匀，加入适量食盐与作料即可食用。海带、芹菜、萝卜均有降血压作用，海带还能降血脂，白萝卜助消化，抗衰老。③黑木耳炖瘦肉：将黑木耳10克浸泡后洗净，瘦猪肉50克切成片，姜片3块、大枣5枚一起放入锅内，加水适量，在文火上煲汤，浓缩水量至原来的三分之一左右，再加少许食盐与作料即可食用。长期食用对血脂、血压有辅助降低作用，对心脑血管有良好的保健作用。④凉拌芹菜：芹菜500克，洗净，在沸水中烫煮2—3分钟，取出，其水代茶，芹菜切成寸许长，加入香干丝、榨菜丝、盐、糖、味精、麻油拌匀食用。
近年来，由于经济的迅速发展和人们生活方式的改变，脑卒中，心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球死亡原因的30%，其中32%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由于高血压导致的。高血压虽然可怕，但是只要我们注重预防，注意平时的饮食和良好的生活习惯的养成，我们就可以在一定程度上避免高血压，生活更健康。
第五篇：高血压的中医特色疗法
高血压的中医特色疗法 王定远1 池建淮2 弋龙江1
（1.安徽中医学院08级研究生
230038；2.安徽中医学院护理学院
230038）摘要：高血压病本身可以引起一系列症状，降低患者的生活质量，长期高血压，可影响重要脏器尤其是心、脑、肾的损害，最终导致脏器功能衰竭。而中医在治疗高血压病方面有简、便、廉、效，且无毒副反应的特点，特综述。关键词：高血压病；中医特色疗法；综述
高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范畴，为气血阴阳失调，上实下虚，本虚标实之证。其发展易导致心、脑、肾等脏器的器质性病变和功能损害，是严重危害人类健康的主要疾病。中医疗法具有简、便、廉、效，无毒副反应之特点，深为广大患者所接受。本文就近几年来中医特色疗法治疗高血压病的文章综述如下： 1针灸疗法
主要的针灸法包括毫针刺法、灸法、拔罐法等，现代刺法灸法又分为耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法。针灸是中国传统医学的重要组成部分，在治疗高血压有着神奇的疗效。1.1针刺疗法
林兵[1]用针刺配合轻音乐治疗原发性高血压500例，取穴以风池、足三里、绝骨、阴陵泉、三阴交、太溪、太冲、曲池、内关、合谷为主，随症加减。穴位轻刺激，留针40min。音乐采用舒缓的轻音乐、民乐为主，临床治愈350例，总有效率100%。张为[2]针刺悬钟穴治疗高血压病40例，显效20例，有效17例，总有效率92.5%。卫彦[3]等在平喉结旁开1.5寸，胸锁乳突肌前缘动脉搏动处找准人迎穴，直刺0.8~1寸，不提插，以小幅度捻转5 min，当患者自觉局部有胀感或传至同侧肩部时即出针，不留针，治疗组38例，有效率86.84%。穆晓红[4]取太冲、足三里穴，用平补平泻法，出现针感后，留针30 min。治疗高血压病人23例，治疗组ACE在治疗后逐渐升高，且明显高于对照组。李振爽[5]取百会穴刺入穴内5寸，捻转200次/ min，持续3min后，静留5min，用同样方法再运针2次后起针有效率93.3%。陈军[6]取穴：第1组穴，头部双侧感觉区、晕听区。第2组穴，头部双侧平衡区、足运感区，两组穴位隔天选用。刺法：快速横刺进针，针与头皮呈15～25°夹角，进针深度在20~30mm左右，在降低血压方面针药组明显优越药物组。丰小鹏[7]取高血压上点(在两眉之间，即印堂穴)和高血压下点(在鼻尖的稍下方)，以轻缓的手法捻转进针（向上斜刺）。27例患者经1个疗程的治疗总有效率92.6%，头昏、头痛、耳鸣、心悸、失眠等症状，均有消失和不同程度减轻。1.2灸法
王国明[8]取准双侧足三里穴，穴处皮肤局麻后用自制底直径为0.5 cm的锥形艾炷直接臵于穴位上，点燃后待其自烬。艾灸以穴位处皮肤有灼伤为度；擦净艾炷灰烬，胶布密封，2 d后清除灸疮处的皮肤，再次敷以胶布促其化脓，约两个月结痂脱落，形成瘢痕来治疗原发性高血压病178例，178例中显效66例，有效9l例，总有效率为88.20%。王宁、张昆[9]用隔芪香散灸脐法治疗血压肝阳上亢证30例，选取神阙穴，将面圈绕脐一周，然后取自制芪香散（生黄芪、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神、栀子、黄芩各9g，田七、五味子、川牛膝、天麻、钩藤各12g等，将药物混合，进行超微粉碎，麝香1g单用。）药末适量填满脐孔，用艾柱臵于药末上，连续施灸10壮，约2h。本组30例，症状显效20例，有效7例，总有效率90%。1.3刺血拔罐法
库拉西汗〃哈得勒别克[10]用刺络放血法治疗原发性高血压病146例，取百合、脑户、双侧血压(经外奇穴)、大椎等穴位，第1天取大椎、双侧血压点拔罐10min，以手术刀点刺放血，再拔罐10min。第2天取百会或脑户，同法放血。第3天取大椎、双侧血压点放血，连续放血2天或3天，次数与放血量据病情而定，放血，最多不超过3次，放血量一般为50~120ml。总有效率94.5%。2药物敷穴疗法
药物敷贴疗法是将药物与经络理论相结合，使药物经穴位透皮吸收，通过经络运行，起到调整脏腑机能的作用，而达治疗目的。余学燕、朱晓梅[11]用吴茱萸贴敷涌泉穴治疗高血压病31例，治愈2例，显效18例，好转9例，总有效率93.5%。时彦、时璐[12]将栀子6g，桃仁、杏仁各12g，三药共研为粉状，将药糊制成药饼敷于双足涌泉上，并辅以穴位隔药按摩2~3次/d。治疗组与对照组相比较，治疗组可以显著地降低血压。3穴位埋线法
埋线疗法是将羊肠线固定在穴位里,以起到长时间刺激穴位的目的,通过穴位刺激,使阴阳平衡,中枢神经系统和内分泌体液调节功能紊乱得以恢复，周身动脉血管痉挛得以解除,则血压自然平稳。田元生，程广书[13]主穴选取双侧心俞、肝俞、肾俞、血压点；肝肾阴虚型，配命门、三阴交；心脉瘀阻型，配膈俞、血海；肝阳上亢型，配太冲、曲池；痰湿中阻型，配脾俞、丰隆，总有效率84.8%。4药枕疗法
药枕疗法主要依据于中医学的整体观念和生物全息论观点,强调人体内外环境的协调统一,利用药物的挥发性及其所形成的药理环境对使用者形成良性刺激,进以激发经气、疏通经络、调整气血、开窍醒目,促使阴阳平衡,机体内外上下的协调统一，从而达到防病治病,保健益寿的目的。药枕能在睡梦中调节全身系统,具有平肝潜阳、滋阴养肾、解痉稳压、活血清滞等功效。沈长青[14]所制的降血压药枕选用桑寄生150g，丹参200g，杭白菊150g，益母草150g，磁石200g，罗布麻120g，夏枯草100g，钩藤50g，川芎50g。60例中有效58例，有效率为96.7%。张清奇[15]自制降压药枕治疗高血压病1级40例，选用菊花400g，石决明600g，白芍200g，丹皮200g，川芎150g，白芷100g，磁石300g，冰片4 g制成枕头，两组疗效差异无统计学意义，但是降压药枕治疗1级高血压病简便有效，值得推广。5浴足疗法
浴足疗法集物理、药物、经络应用于一体，通过药物温水浸泡足部及皮肤穴位吸收，改善血液循环，调整脏腑机能，发挥治疗作用。张广清、邱定荣[16]用邓铁涛浴足方治疗高血压病120例，邓铁涛浴足方组成：怀牛膝、川芍各30g，天麻、钩藤(后下)、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。结果为邓铁涛浴足方降压效果确切，对最常见的气虚痰癖型、痰湿奎盛型疗效尤佳。赵春妮[17]自拟夏川钩藤液浴足降压方治疗高血压，由钩藤、夏枯草各400g，肉桂50g，川芎150g组成，治疗组63例，有效率为95.24%。张淑萍，陈辉[18]中药浴足治疗原发性高血压38例黄芩30g，丹参30g，牛膝5g，丹皮6g，牡蛎12g，当归10g，独活10g，夜交藤6g，磁石10g，双白皮20g。38例经治疗后有效率100%。6刮痧、按摩疗法 刮痧、按摩、推拿疗法实为一种特殊的物理疗法，通过娴熟的手法，根据保健与病情的需要，刺激皮肤毛孔开放，体内邪气由里及表宣泄，把停滞在经络里的病源宣现于体表，使病变的组织器官细胞得到营养和氧气的补充，人的气血流畅，使人体新陈代谢旺盛，提高身体的自愈率，熊咏萍[19]选用百会、天柱、曲池、内关、风池、肩井、风市、人迎、足三里，依下列顺序进行刮拭治疗(1)头部：由百会穴向颞部刮至太阳穴2~3圈，并在百会、风池穴位各重刮3~5下，不用抹油；(2)后颈部至肩井穴；(3)背部；(4)肘内侧；(5)肘外侧；(6)大腿外侧；(7)小腿前侧。一般采用平补平泻或泻法，对体质极弱者采取平补平泻或补法。曲池、足三里、风池、人迎等穴位，一般采用泻法。显效11例，好转36例，总有效率94%。李全真[20]推拿治疗高血压46例，先推前额→分抹前额→分抹眼眶上下缘→运太阳→扫散法→鱼际轮推法→深点肩井。每穴操作0.5min，全程约3min。压头三经→五指按头→合推后枕→揉风池→推挤项隆起三式→指抹侧颈法。每穴操作0.5min，全程约3min。再拿肩井→点揉血压点，肩中俞、肩外俞→点揉肩胛背侧缘→点揉华佗夹脊→击大推→击腰骶→搓腋下→揉腋下。每穴或每处操作0.5-1min，全程约6min。然后掌抹胸中线→梳理肋间→梳胸法→指分腹阴阳→摩中脘→双掌摩腹法→掌抹腋下。每次0.5-1min，摩中脘可2min，共约5min。最后点揉足三里、三阴交、承山、行间各揉10-20次，点揉涌泉穴40-60穴；指揉降压沟(耳廓背面；由内上斜向外下的凹沟)1min，点揉臂、曲池、内关、合谷各揉10次，有效率94.3%。7食疗、茶疗法
饮食调整为治疗高血压病的基本方法,亦为预防和控制高血压的重要措施。崔希凤、刘永宁[21]将石韦采收后除去根茎及须根，洗净，晒干取10~15g，用开水冲泡，代茶饮，15例病人皆显效。另外，尚有水枪穴位冲击、梅花针扣刺等方法治疗原发性高血压病见诸报道。8展望：
近年来虽然各种降压药物发展很快，但常存在不同程度的副作用，且都有各自的适应症和禁忌症。中医特色方法在治疗高血压方面简单易行且无副作用，但是也存在一定的问题：①针灸治疗高血压病具有一定的疗效，且治疗安全、无毒副作用。但临床研究还存在一些问题，许多文献对高血压病的分期、分型不清，以致疗效难以确定。各报道取穴不一致，因而不利于作深入研究;现有报道均以观察近期疗效为主，长时间的随访观察较少，因而针灸降压的远期疗效的观察及标准的统一还有待于我们今后的努力。②药物敷穴、埋线法、刮痧、按摩、推拿药物外治，使药物直驱病所，达到最佳降压作用，是体弱多病不宜多服降压药或久服耐药患者的最佳选择。，但大多数是一些关于疗效的简单报道，样本量小，观察时间短，可重复性差，剂型单一，尤其缺乏大规模、多中心、随机、对照的前瞻性研究，敷贴药物的剂量、按摩的力度等与血压下降值的关系也需要量化。中医特色疗法的实验研究尚待开展，从而把中医特色治疗高血压病的疗效提高到一个新水平。
参考文献
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通讯作者：池建淮（1955-），女，安徽，教授，硕士生导师，安徽中医学院护理学院院长。电话：0551-5169243 作者简介：王定远（1984-），女，2008级研究生，安徽中医学院研究生部。联系电话：***
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